KODING DIAGNOSIS
SOP
No. Dokumen : 400.7.2.13 / 000 - I / SOP / 2023
No. Revisi : Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS BIAK KOTA
Zeth Mathias Msen, SKM NIP. 19740526 199712 1 001
1. Pengerian Koding adalah kegiatan memberikan kode diagnosis utama dan diagnosis sekunder sesuai dengan ICD 10 serta memberikan kode prosedur sesuai dengan ICD 9 CM
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam pemberian kode diagnosa
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Biak Kota Nomor : 400.7.2.13/001-1/SK/PKM-BK/2023 tentang Penyelenggaraan Rekam Medis
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no 27 tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Sistem Indonesia Case Base Groups (INA-CBGs);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis
5. Prosedur/
langkah- langkah
1. Petugas mengkode diagnosa menggunakan ICD-10 dan mengkode tindakan menggunakan ICD-9 CM;
2. Tentukan kata kunci ;
3. Baca dan ikuti petunjuk kata kunci di website ICD-X (www.icd.who.int);
4. Tentukan kode diagnosis 6. Diagram alir
Petugas mengkode diagnosa menggunakan ICD-10 dan
Tentukan kata kunci
Baca dan ikuti petunjuk kata kunci di website ICD-X (www.icd.who.int);
7. Unit Terkait Rekam Medis 8. Rekaman
Histori
perubahan No. Yang diubah Isi perubahan Tanggal Mulai Berlaku
Tentukan kode diagnosis
