SURAT IZIN ORANG TUA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : DIMUN
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 30 Juli 1957 Pekerjaan : Petani / Pekebun
Status : Kawin
Agama : Islam
NIK : 3502203007570007
Alamat sekarang : RT 001/ RW 002 Dukuh Pakis Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Adalah betul – betul orang tua yang telah memberikan ijin kepada Anaknya :
N a m a : JOKO SANTOSO
Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 11 Juni 1991 Pekerjaan : Pedagang
Status : Belum Kawin
Agama : Islam
NIK : 3502201106910003
Alamat sekarang : RT 001/ RW 002 Dukuh Pakis Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Untuk bekerja sebagai Pekerja Migran Indonesia (PMI) dengan Negara tujuan Korea Selatan selama Kontrak Kerja berlaku, dengan program G to G Korea Selatan melalui BP2MI Sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah ditetapkan.
Demikian surat izin ini kami buat dengan sebenar – benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagimana mestinya.
Yang diberi Izin
JOKO SANTOSO NIK. 3502201106910003
Ponorogo, Tgl. 12 – 05 - 2023 Yang memberikan ijin
DIMUN
NIK. 3502205107790001
Reg. No. 562 / 351/405.30.20.6/2023 Tanggal, 12 – 05- 2023
Mengetahui, Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
SURAT IZIN ORANG TUA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : BONIRAN
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 30 Juni 1962 Pekerjaan : Petani / Pekebun
Status : Kawin
Agama : Islam
NIK : 3502203006620075
Alamat sekarang : RT 004/ RW 002 Dukuh Pakis Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Adalah betul – betul orang tua yang telah memberikan ijin kepada Anaknya : N a m a : IMRON PRAMUJI
Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 19 Januari 1992 Pekerjaan : Karyawan Swasta
Status : Belum Kawin
Agama : Islam
NIK : 3502201901920003
Alamat sekarang : RT 004/ RW 002 Dukuh Pakis Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Untuk bekerja sebagai Pekerja Migran Indonesia (PMI) dengan Negara tujuan Korea Selatan selama Kontrak Kerja berlaku, dengan program G to G Korea Selatan melalui BP2MI Sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah ditetapkan.
Demikian surat izin ini kami buat dengan sebenar – benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagimana mestinya.
Yang diberi Izin
IMRON PRAMUJI NIK. 3502201901920003
Ponorogo, Tgl. 12 – 05 - 2023 Yang memberikan ijin
BONIRAN
NIK. 3502203006620075
Reg. No. 562 / 352/405.30.20.6/2023 Tanggal, 12 – 05- 2023
Mengetahui, Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
SURAT IZIN ORANG TUA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : JEMARI
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 03 Mei 1977 Pekerjaan : Pedagang
Status : Kawin
Agama : Islam
NIK : 3502200305770002
Alamat sekarang : RT 003/ RW 003 Dkh. Gelangan Desa Krebet Kecamatan Jambon
Kabupaten Ponorogo.
Adalah betul – betul orang tua yang telah memberikan ijin kepada Anaknya : N a m a : FERRY ARIANTO
Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 21 September 2001 Pekerjaan : Karyawan Swasta
Status : Belum Kawin
Agama : Islam
NIK : 3502202109010001
Alamat sekarang : RT 003/ RW 003 Dkh. Gelangan Desa Krebet Kecamatan Jambon
Kabupaten Ponorogo.
Untuk bekerja sebagai Pekerja Migran Indonesia (PMI) dengan Negara tujuan Korea Selatan selama Kontrak Kerja berlaku, dengan program G to G Korea Selatan melalui BP2MI Sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah ditetapkan.
Demikian surat izin ini kami buat dengan sebenar – benarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun untuk dipergunakan sebagimana mestinya.
Yang diberi Izin
FERRY ARIANTO NIK. 3502202109010001
Ponorogo, Tgl. 12 – 05 - 2023 Yang memberikan ijin
JEMARI
NIK. 3502200305770002
Reg. No. 562 / 353/405.30.20.6/2023 Tanggal, 12 – 05- 2023
Mengetahui, Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO KECAMATAN JAMBON
DESA KREBET
Jl. Joko Tingkir no. 17 Krebet Jambon Ponorogo
K R E B E T
SURAT KETERANGAN SURAT IZIN ORANG TUA
Nomor : 562/ ……. /405.30.20.06/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : MISNO SUBANDI
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 04 Oktober 1969
Agama : Islam
Alamat : RT 003/ RW 001 Dkh. Krajan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Dengan ini sebagasi orang tua / mertua / ostri / wali dari :
N a m a : MUHAMAD EXAN
Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 08 Maret 1999
Agama : Islam
Status : Belum Kawin
Alamat sekarang : RT 003/ RW 001 Dkh. Krajan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Untuk selanjutnya memberi izin anak / mantu / saudara untuk saya bekerja ke luar negeri, kenegara tujuan Taiwan jabatan ……….. selama kontrak ……….. gaji sebesar ………....
Demikian surat izin keluarga ini kami buat dengan sebenar – benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Yang diberi Izin
MUHAMAD EXAN NIK. 3502200803990003
Dibuat :
Pada tanggal 15 - 05 - 2023 Yang memberikan izin
MISNO SUBANDI NIK. 3502203006700064 Mengetahui,
Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO KECAMATAN JAMBON
DESA KREBET
Jl. Joko Tingkir no. 17 Krebet Jambon Ponorogo
K R E B E T
SURAT IZIN ORANG TUA WALI/SUAMI/ISTRI
Nomor : 562/ ……. /405.30.20.06/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : YATENO
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 04 Mei 1983 Jenis Kelamin : Laki – laki
NIK. : 3502200405830006
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat : RT 003/ RW 003 Dkh. Krajan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Dengan ini sebagai Orang Tua / Mertua / Suami/ Istri / Wali memberikan Izin kepada :
N a m a : MUJIATUN
Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 24 Maret 1984 Jenis Kelamin : Laki – laki
NIK. : 3502206403840006
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat sekarang : RT 003/ RW 001 Dkh. Krajan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Untuk bekerja di Negara “Hongkong” pada pengguna/majikan sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah disetujui dan ditetapkan.
Demikian surat izin keluarga ini kami buat dengan sebenar – benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Yang diberi Izin
MUJIATUN
NIK. 3502206403840006
Dibuat :
Pada tanggal 15 - 05 - 2023 Yang memberikan izin
YATENO
NIK. 3502200405830006 Mengetahui,
Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO KECAMATAN JAMBON
DESA KREBET
Jl. Joko Tingkir no. 17 Krebet Jambon Ponorogo
K R E B E T
SURAT KETERANGAN
Nomor : 562/ 380.1 /405.30.20.06/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
1. N a m a : SULISTIYOWATI
Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 24 April 1989 Jenis Kelamin : Perempuan
NIK. : 3502206404890002
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat sekarang : RT 003/ RW 001 Dkh. Krajan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Aadalah benar – benar istri dari :
2. Nama : LADI
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 30 Agustus 1983 Jenis Kelamin : Laki – laki
NIK. : 3502203008830001
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat : RT 006/ RW 003 Dkh. Krajan Desa Krebet Kecamatan Jambon
Kabupaten Ponorogo.
3. Keterangan :
4. Keperluan : Untuk Persyaratan Pinjam Modal Usaha.
Demikian surat keterangan ini buat dengan sebenar – benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yang bersangkutan
LADI
NIK. 3502203008830001
Dibuat : di Krebet
Pada tanggal 17 - 05 - 2023 Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
Orang tersebut penduuduk Desa Krenbet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo bahwa istri dari ladi saat ini bekerja sebagai PMI (Pekerja Migran Indonesia) di Negara Taiwan.
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO0 KECAMATAN JAMBON
DESA KREBET
Jl. Joko Tingkir no. 17 Krebet Jambon Ponorogo
K R E B E T
SURAT IZIN ORANG TUA WALI/SUAMI/ISTRI
Nomor : 562/ ……. /405.30.20.06/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : WAHYUNI
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 10 Mei 1982 Jenis Kelamin : Perempuan
NIK. : 3502205005820007
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat : RT 001/ RW 004 Dkh.Platang Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Dengan ini sebagai Orang Tua / Mertua / Suami/ Istri / Wali memberikan Izin kepada :
N a m a : YANTONI
Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 06 Juni 1983 Jenis Kelamin : Laki – laki
NIK. : 3502200606830002
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat sekarang : RT 001/ RW 004 Dkh.Platang Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Untuk bekerja di Negara “Malaysia” pada pengguna/majikan sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah disetujui dan ditetapkan.
Demikian surat izin keluarga ini kami buat dengan sebenar – benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Yang diberi Izin
YANTONI
NIK. 3502200606830002
Dibuat :
Pada tanggal 30 - 05 - 2023 Yang memberikan izin
WAHYUNI
NIK. 3502205005820007 Mengetahui,
Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO KECAMATAN JAMBON
DESA KREBET
Jl. Joko Tingkir no. 17 Krebet Jambon Ponorogo
K R E B E T
SURAT IZIN ORANG TUA WALI/SUAMI/ISTRI
Nomor : 562/___/405.30.20.06/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : YANGRI
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 30 Juni 1967 Jenis Kelamin : Perempuan
NIK. : 3502207006670063
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat : RT 002/ RW 005 Dkh.Gupak Warak Desa Krebet Kec. Jambon Kabupaten Ponorogo.
Dengan ini sebagai Orang Tua / Mertua / Suami/ Istri / Wali memberikan Izin kepada : N a m a : TRIANTI PUSPITA DEWI
Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 08 Juni 1996 Jenis Kelamin : Perempuan
NIK. : 3502204806960003
Agama : Islam
Status : Belum Kawin
Alamat sekarang : RT 002/ RW 005 Dkh.Gupak Warak Desa Krebet Kec. Jambon Kabupaten Ponorogo.
Untuk bekerja di Negara “TAIWAN” pada pengguna/majikan sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah disetujui dan ditetapkan.
Demikian surat izin keluarga ini kami buat dengan sebenar – benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Yang diberi Izin
TRIANTI PUSPITA DEWI NIK. 3502204806960003
Dibuat : di Krebet
Pada tanggal 30 - 05 - 2023 Yang memberikan izin
YANGRI
NIK. 3502207006670063 Mengetahui,
Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO KECAMATAN JAMBON
DESA KREBET
Jl. Joko Tingkir no. 17 Krebet Jambon Ponorogo
K R E B E T
SURAT IZIN ORANG TUA WALI/SUAMI/ISTRI
Nomor : 562/___/405.30.20.06/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : SRI HANDAYANI
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 23 Oktober 1963 Jenis Kelamin : Perempuan
NIK. : 3502206310630001
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat : RT 001/ RW 004 Dkh.Platang Desa Krebet Kec. Jambon Kabupaten Ponorogo.
Dengan ini sebagai Orang Tua / Mertua / Suami/ Istri / Wali memberikan Izin kepada : N a m a : DWI PUTRA SETIAWAN
Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 03 September 1992 Jenis Kelamin : Laki - laki
NIK. : 3502200309920001
Agama : Islam
Status : Belum Kawin
Alamat sekarang : RT 001/ RW 004 Dkh.Platang Desa Krebet Kec. Jambon Kabupaten Ponorogo.
Untuk bekerja sebagai Pekerja Migran Indonesia (PMI) di Negara “MALAYSIA” pada pengguna/majikan sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah disetujui dan ditetapkan.
Demikian surat izin keluarga ini kami buat dengan sebenar – benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Yang diberi Izin
DWI PUTRA SETIAWAN NIK. 3502200309920001
Dibuat : di Krebet
Pada tanggal 30 - 05 - 2023 Yang memberikan izin
SRI HANDAYANI
NIK. 3502206310630001 Mengetahui,
Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
SURAT IZIN ORANG TUA/SUAMI/ISTRI
Pada hari ini Selasa tanggal 06 bulan Juni Tahun 2023 Saya bertanda tangan dibawah ini :
Nama : SUMARNO
Tempat/tgl lahir : Ponorogo,31-08-1967
Alamat : RT 007/RW 003 Dukuh Gelangan Desa Krebet Kec. Jambon Kabupaten Ponorogo.
Dengan ini menyatakan dengan sebenar – benarnya bahwa saya sebagai Orang Tua/Wali /Suami/Isteri memberikan izin kepada :
N a m a : RAHAYU SULISTYOWATI SLAMET KASAN Tempat/ Tgl lahir : Ponorogo, 15-06-1973
Alamat : RT 007/RW 003 Dukuh Gelangan Desa Krebet Kec. Jambon
Kabupaten Ponorogo.
Untuk bekerja di TAIWAN sebagai PERAWAT JOMPO pada CHEN SI TONG sesuai dengan persyaratan dan ketentun yang ditetapkan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimna mestinya.
TKI
RAHAYU SULISTYOWATI SLAMET KASAN NIK.3502205506730002
Orang Tua/wali /suami/ isteri
SUMARNO NIK. 3502203108670001
Nomor Reg. : 562/ /405.30.20.06/2023 Mengetahui,
Kepala Desa Krebet
Kecamatan Jambon, Kabupaten Ponorogo.
M. MUHLAS
SURAT IZIN ORANG TUA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : JEMARI
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 30 Desember 1958 Jenis Kelamin : Laki – laki
Status : Kawin
Pekerjaan : Petani / Pekebun
NIK : 3502203012580003
Alamat : RT 002/ RW 002 Dukuh Pakis Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Telah memberikan ijin kepada anak saya untuk bekerja ke Luar Negeri CPMI (Calon Pekerja Migran Indonesia) ke KOREA SELATAN melalui BP2MI program G TO G KOREA SELATAN dengan identitas sebagai berikut :
Nama : IMAM SUBANDI
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 16 April 1996 Jenis Kelamin : Laki – laki
Status : Belum Kawin
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
NIK : 3502201604960002
Alamat : RT 002/ RW 002 Dukuh Pakis Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Demikian surat ini kami buat dengan benarnya.
Yang menerima ijin
IMAM SUBANDI NIK. 3502201604960002
Ponorogo, Tgl. 07 Juni 2023 Saya yang mengijinkan
JEMARI
NIK. 3502203012580003
Reg. No. 562 / 440/405.30.20.6/2023 Tanggal, 07 Juni 2023
Mengetahui, Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
SURAT IZIN ORANG TUA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : SUMARLIN
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 02 April 1963 Jenis Kelamin : Laki – laki
Status : Kawin
Pekerjaan : Wiraswasta
NIK : 3502200204630002
Alamat : RT 003/ RW 001 Dukuh Krajan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Telah memberikan ijin kepada anak saya untuk bekerja ke Luar Negeri CPMI (Calon Pekerja Migran Indonesia) ke KOREA SELATAN melalui BP2MI program G TO G KOREA SELATAN dengan identitas sebagai berikut :
Nama : SYAIFUL
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 16 November 1991 Jenis Kelamin : Laki – laki
Status : Belum Kawin Pekerjaan : Wiraswasta
NIK : 2171031611919003
Alamat : RT 003/ RW 001 Dukuh Krajan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Demikian surat ini kami buat dengan benarnya.
Yang menerima ijin
SYAIFUL
NIK. 2171031611919003
Ponorogo, Tgl. 07 Juni 2023 Saya yang mengijinkan
SUMARLIN NIK. 3502200204630002
Reg. No. 562 / 441/405.30.20.6/2023 Tanggal, 07 Juni 2023
Mengetahui, Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
SURAT IZIN ISTRI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : DEWI SRI MEGA MANDALA
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 25 Juli 2002 Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Kawin
Pekerjaan : Petani/pekebun
NIK : 3502206507020001
Alamat : RT 003/RW 004 Dukuh Platang Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Telah memberikan ijin kepada suami saya untuk bekerja ke Luar Negeri CPMI (Calon Pekerja Migran Indonesia) ke Negara Taiwan melalui BP2MI program G TO G TAIWAN dengan identitas sebagai berikut :
Nama : AAN FEBRIANTO
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 20 Februari 1992 Jenis Kelamin : Laki – laki
Status : Kawin
Pekerjaan : Petani/pekebun
NIK : 3502132002920001
Alamat : RT 003/RW 004 Dukuh Platang Desa Krebet Kecamatan Jambon
Kabupaten Ponorogo.
Demikian surat ini kami buat dengan benarnya.
Yang menerima ijin
AAN FEBRIANTO NIK. 3502132002920001
Ponorogo, Tgl. 11 Juli 2023 Saya yang mengijinkan
DEWI SRI MEGA MANDALA NIK. 3502206507020001
Reg. No. 562 /……/405.30.20.6/2023 Tanggal, 11 Juli 2023
Mengetahui, Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
SURAT IJIN ORANG TUA/WALI
Nomor : 562/ ……. /405.30.20.06/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini saya (Bapak) :
Nama : KATINI
N.I.K. : 3502204501740002
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 05 Januari 1974
Status : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani / Pekebun
Alamat : RT 003/ RW 004 Dkh. Platang Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Sebagai pihak ke 1 (satu) benar – benar memberikan ijin kepada (anak) saya :
Nama : MUHAMMAD ARIFIN
N.I.K. : 3502200410950002
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 04 Oktober 1995 Status : Belum Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : RT 003/ RW 004 Dkh. Platang Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Untuk selanjutnya benar – benar memberikan ijin kepada pihak ke II (dua) anak saya untuk bekerja diluar negeri, dengan tujuan Negara TAIWAN dengan kontrak kerja selama 3 (tiga) tahun.
Demikian surat ijin ini kami buat dengan sebenar – benarnya dan dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Yang diberi Izin
MUHAMMAD ARIFIN NIK. 3502200410950002
Dibuat di : Ponorogo
Pada tanggal : 21 September 2023 Yang memberikan izin
KATINI
NIK. 3502204501740002 Mengetahui,
Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
SURAT IJIN SUAMI
Nomor : 562/ ……. /405.30.20.06/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini saya (Bapak) :
Nama : SUMARDI
N.I.K. : 3502200609710005
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 06 September 1971
Status : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani / Pekebun
Alamat : RT 003/ RW 003 Dkh. Gelangan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Sebagai pihak ke 1 (satu) benar – benar memberikan ijin kepada (Istri) saya :
Nama : ZAITUN APRILIA
N.I.K. : 3502204204760006 Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 02 April 1976
Status : Kawin
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani / Pekebun
Alamat : RT 003/ RW 003 Dkh. Gelangan Desa Krebet Kecamatan Jambon
Kabupaten Ponorogo.
Untuk selanjutnya benar – benar memberikan ijin kepada pihak ke II (dua) istri saya untuk bekerja diluar negeri, dengan tujuan Negara TAIWAN dengan kontrak kerja selama 3 (tiga) tahun.
Demikian surat ijin ini kami buat dengan sebenar – benarnya dan dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Yang diberi Izin
ZAITUN APRILIA NIK. 3502204204760006
Dibuat di : Ponorogo
Pada tanggal : 22 September 2023 Yang memberikan izin
SUMARDI
NIK. 3502200609710005 Mengetahui,
Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
SURAT IZIN ISTRI
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : AMIN ANINGSIH
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 08 Mei 1988 Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Kawin
Pekerjaan : Karyawan Swasta
NIK : 3502094805840005
Alamat : RT 001/RW 003 Dukuh Gelangan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Telah memberikan ijin kepada Suami saya untuk bekerja ke Luar Negeri CPMI (Calon Pekerja Migran Indonesia) ke KOREA SELATAN melalui BP2MI program G TO G KOREA SELATAN dengan identitas sebagai berikut :
Nama : MISERI
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 06 Maret 1986 Jenis Kelamin : Laki – laki
Status : Kawin
Pekerjaan : Karyawan Swasta
NIK : 3502200603860004
Alamat : RT 001/RW 003 Dukuh Gelangan Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo.
Demikian surat ini kami buat dengan benarnya.
Yang menerima ijin
MISERI
NIK. 3502200603860004
Ponorogo, Tgl. 17 Oktober 2023 Saya yang mengijinkan
AMIN ANINGSIH NIK. 3502094805840005
Reg. No. 562 /……/405.30.20.6/2023 Tanggal, 17 Oktober 2023
Mengetahui, Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO KECAMATAN JAMBON
DESA KREBET
Jl. Joko Tingkir no. 17 Krebet Jambon Ponorogo
K R E B E T
SURAT IZIN ORANG TUA WALI/SUAMI/ISTRI
Nomor : 562/___/405.30.20.06/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Krebet Kecamatan Jambon Kabupaten Ponorogo, menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
Nama : WARNO
Tempat/tgl lahir : Ponorogo, 27 – 07 - 1983 Jenis Kelamin : Laki – laki
NIK. : 3502202707830001
KK. No : 3502200510200003
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat : RT 003/ RW 004 Dkh.Platang Desa Krebet Kec. Jambon Kabupaten Ponorogo.
Bahwa orang tersebut benar - banar suami dari : N a m a : NINING WIJAYANTI Tempat/ Tgl lahir : Surabaya, 15 – 06 - 1986 Jenis Kelamin : Perempuan
NIK. : 3502115506860005
KK. No : 3502200510200003
Agama : Islam
Status : Kawin
Alamat sekarang : RT 003/ RW 004 Dkh.Platang Desa Krebet Kec. Jambon Kabupaten Ponorogo.
Dengan ini Warno suami dari Nining Wijayanti benar – benar memberikan ijin untuk bekerja sebagai sebagai Perawat Bayi (Baby Sitter) pada pengguna/majikan sesuai dengan persyaratan dan ketentuan yang telah disetujui dan ditetapkan.
Demikian surat izin keluarga ini kami buat dengan sebenar – benarnya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Yang diberi Izin
NINING WIJAYANTI NIK. 3502115506860005
Yang memberikan izin
WARNO
NIK. 3502202707830001
Krebet, 24 – 10 - 2023 Kepala Desa Krebet
M. MUHLAS
