surat Pengumuman seleksi koperasi MP JAYAMEKAR

(1)

PEMERINTAH DAERAH KOTA SUKABUMI

KECAMATAN BAROS

KELURAHAN JAYAMEKAR

Jl. Tatanugraha Nomor : 148 Telp. (0266) 21511 Sukabumi 43166

P E N G U M U M A N

NOMOR: PU.07.04.04.01/034/VII/23/KEL.JYM/2025 TENTANG

PENDAFTARAN CALON PENGURUS DAN PENGAWAS KOPERASI KELURAHAN MERAH PUTIH JAYAMEKAR KECAMATAN BAROS KOTA SUKABUMI

TAHUN 2025

Dalam rangka memberdayakan warga masyarakat Kelurahan Jayamekar untuk memperkuat ekonomi lokal serta mewujudkan prinsip ekonomi kerakyatan sebagai perwujudan Asta Cita kedua yaitu mendorong kemandirian bangsa melalui swasembada pangan berkelanjutan dan Asta Cita keenam yaitu Pembangunan dari desa untuk pemerataan eknomi. Sekaitan hal dimaksud, Kelurahan Jayamekar membuka pendaftaran untuk menjadi Pengurus dan Pengawas Koperasi Kelurahan Merah Putih Jayamekar dengan ketentuan sebagai berikut:

A. Posisi

1. Pengurus;

2. Pengawas.

B. Dasar Hukum

1. Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 09 Tahun 2025 Tentang Percepatan Pembentukan Koperasi Desa/Kelurahan Merah Putih;

2. Surat Edaran Menteri Koperasi Nomor 01 Tahun 2025 Tentang Tata Cara Pembentukan Koperasi Desa/Kelurahan Merah Putih;

3. Petunjuk Pelaksanaan Menteri Koperasi Nomor 01 Tahun 2025 Tentang Pembentukan Koperasi Desa/Kelurahan Merah Putih;

4. Surat Dinas Koperasi, Usaha Mikro, Perindustrian, dan Perdagangan Kota Sukabumi Nomor: PU.07.04.04.01/290/V/7/Diskumindag/2025 Perihal Percepatan pembentukan Koperasi Kelurahan Merah Putih.

C. Persyaratan

(2)

berdedikasi terhadap Koperasi;

b. Mempunyai keterampilan kerja dan wawasan usaha serta semangat kewirausahaan;

c. Tidak mempunyai hubungan keluarga sedarah dan hubungan keluarga semenda sampai satu derajat kesatu dengan Pengurus dan Pengawas pada Koperasi Kelurahan Merah Putih Jayamekar;

d. Tidak berasal dari unsur Pemerintah Kelurahan Jayamekar Kecamatan Baros Kota Sukabumi.

2. Pengawas:

a. Mempunyai pengetahuan, keterampilan kerja, jujur dan berdedikasi terhadap Koperasi;

b. Tidak pernah menjadi Pengawas atau Pengurus suatu Koperasi atau Komisaris atau Direksi suatu Perusahaan yang dinyatakan bersalah karena menyebabkan Koperasi atau Perusahaan itu dinyatakan pailit;

c. Tidak Pernah dihukum karena melakukan tindak pidana yang merugikan Koperasi, keuangan negara, dan/atau yang berkaitan dengan sektor keuangan, dalam waktu 5 (lima) tahun sebelum pengangkatan;

d. Tidak mempunyai hubungan keluarga sedarah dan hubungan keluarga semenda sampai satu derajat kesatu dengan Pengurus dan Pengawas lain pada Koperasi Kelurahan Merah Putih Jayamekar.

D. Kelengkapan Dokumen

1. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP);

2. Fotocopy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);

3. Formulir Pendaftaran;

4. Surat Pernyataan;

5. Daftar Riwayat Hidup;

6. Meterai Rp. 10.000,- 1 (satu) Lembar;

7. Memiliki Nomor Induk Berusaha (Opsional);

E. Jadwal Pendaftaran

No. Tahapan Pendaftaran Waktu

1 Pengumuman dan Pendaftaran 05 Mei – 09 Mei 2025 2 Penelitian Berkas Pendaftaran 14 – 15 Mei 2025

(3)

F. Ketentuan

1. Pendaftar Pengurus dan Pengawas adalah Warga Negara Republik Indonesia beralamat dan tinggal di Kelurahan Jayamekar;

2. Formulir pendaftaran tersedia di Ruang Pelayanan Kantor Kelurahan Jayamekar;

3. Pengambilan, pengisian, dan pengembalian formulir kepada Panitia Pendaftaran dapat dilakukan pada 05 Mei 2025 sampai dengan 09 Mei 2025 paling lambat Pukul 11.00 WIB;

4. Jika pengambil formulir tidak mengisi dan tidak mengembalikan formulir pendaftaran sesuai ketentuan poin 3 (tiga) di atas, maka pengambil formulir tidak dicatat sebagai pendaftar;

5. Pendaftar tidak memiliki kendala pada ideb Sistem Layanan Informasi Keuangan yang dikelola oleh Otoritas Jasa Keuangan (semula B.I.

Checking);

6. Apabila pendaftar diketahui memberikan data/informasi/keterangan yang terbukti tidak benar, maka Panitia Pendaftaran berhak menggugurkan pendaftar dimaksud;

7. Proses pendaftaran tidak dipungut biaya;

8. Hal-hal yang bersifat teknis yang belum tertuang dalam pengumuman ini, akan diatur kemudian.

Tembusan disampaikan kepada:

1. Yth. Wali Kota Sukabumi;

2. Yth. Wakil Wali Kota Sukabumi;

3. Yth. Kepala Dinas Koperasi, Usaha Mikro, Perindustrian dan Perdagangan Kota Sukabumi;

4. Yth. Camat Baros Kota Sukabumi.

Dikeluarkan di : SUKABUMI Pada tanggal : 05 MEI 2025

(4)

FORMULIR PENDAFTARAN

KOPERASI KELURAHAN MERAH PUTIH JAYAMEKAR KECAMATAN BAROS KOTA SUKABUMI

TAHUN 2025

Nama : ………..

NIK : ………..

Tempat, Tanggal Lahir : ………..

Jenis Kelamin : ………..

Pekerjaan : ………..

Status Perkawinan : ………..

Agama : ………..

Alamat : ………..

………..

Daftar sebagai : *Pengurus/Pengawas

Mengetahui: Sukabumi,... 2025 Ketua RT … RW …

………

Ketua RW …

………

Pendaftar,

………

(5)

SURAT PERNYATAAN

CALON PENGURUS KOPERASI KELURAHAN MERAH PUTIH JAYAMEKAR KECAMATAN BAROS KOTA SUKABUMI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ………..

NIK : ………..

Agama : ………..

………..

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa serta setia dan taat kepada Pancasila dan Undang-Undang Dasar 1945;

2. Tidak pernah terlibat langsung maupun tidak langsung dengan organisasi terlarang yang mengkhianati Negara Kesatuan Republik Indonesia yang berdasarkan Pancasila dan UUD 1945;

3. Mempunyai pengetahuan tentang perkoperasian, jujur, loyal dan berdedikasi terhadap Koperasi;

4. Mempunyai keterampilan kerja dan wawasan usaha serta semangat kewirausahaan;

5. Tidak mempunyai hubungan keluarga sedarah dan hubungan keluarga semenda sampai satu derajat kesatu dengan Pengurus dan Pengawas pada Koperasi Kelurahan Merah Putih Jayamekar;

6. Tidak berasal dari unsur Pemerintah Kelurahan Jayamekar Kecamatan Baros Kota Sukabumi;

7. Tidak memiliki kendala pada ideb Sistem Layanan Informasi Keuangan yang dikelola oleh Otoritas Jasa Keuangan (semula B.I. Checking);

8. Bersedia dipilih dan akan menerima hasil musyawarah dan mufakat.

9. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk melengkapi persyaratan administrasi pendaftaran Calon Pengurus Koperasi Kelurahan Merah Putih Jayamekar.

Mengetahui: Sukabumi, ... 2025 Ketua RT … RW …

………

Ketua RW …

………

Yang Menyatakan,

Meterai Rp.

10.000,-

………

(6)

SURAT PERNYATAAN

CALON PENGAWAS KOPERASI KELURAHAN MERAH PUTIH JAYAMEKAR KECAMATAN BAROS KOTA SUKABUMI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ………..

NIK : ………..

Agama : ………..

………..

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa serta setia dan taat kepada Pancasila dan Undang-Undang Dasar 1945;

2. Tidak pernah terlibat langsung maupun tidak langsung dengan organisasi terlarang yang mengkhianati Negara Kesatuan Republik Indonesia yang berdasarkan Pancasila dan UUD 1945;

3. Mempunyai pengetahuan, keterampilan kerja, jujur dan berdedikasi terhadap Koperasi;

4. Tidak pernah menjadi Pengawas atau Pengurus suatu Koperasi atau Komisaris atau Direksi suatu Perusahaan yang dinyatakan bersalah karena menyebabkan Koperasi atau Perusahaan itu dinyatakan pailit;

5. Tidak Pernah dihukum karena melakukan tindak pidana yang merugikan Koperasi, keuangan negara, dan/atau yang berkaitan dengan sektor keuangan, dalam waktu 5 (lima) tahun sebelum pengangkatan;

6. Tidak mempunyai hubungan keluarga sedarah dan hubungan keluarga semenda sampai satu derajat kesatu dengan Pengurus dan Pengawas lain pada Koperasi Kelurahan Merah Putih Jayamekar;

7. Tidak memiliki kendala pada ideb Sistem Layanan Informasi Keuangan yang dikelola oleh Otoritas Jasa Keuangan (semula B.I. Checking);

8. Bersedia dipilih dan akan menerima hasil musyawarah dan mufakat.

9. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk melengkapi persyaratan administrasi pendaftaran Calon Pengawas Koperasi Kelurahan Merah Putih Jayamekar.

Mengetahui: Sukabumi, ... 2025 Ketua RT … RW …

………

Ketua RW …

Yang Menyatakan,

Meterai Rp.

10.000,-

………

(7)

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Data Diri

Nama : ………..

Agama : ………..

………..

*Riwayat Pendidikan

Tingkat Pendidikan Nama Lembaga Pendidikan Tahun Lulus

Sekolah Dasar :

Sekolah Menengah Pertama : Sekolah Menengah Atas :

Diploma :

Sarjana :

Magister :

Doktor :

*Riwayat Kursus /Pelatihan

No Nama Kursus/Pelatihan Penyelenggara Tahun

*Riwayat Pekerjaan

No Pekerjaan Jabatan Instansi Tahun

Sukabumi,... 2025

………