Bima, 02 Januari 2024
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : SRI MULYATI
Tempat/Tanggal Lahir : Sangari, 14 Juli 1989
Agama : Islam
Pendidikan : S1-PPKn Jabatan yang dilamar : Guru Kelas
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Mbawa RT 011/RW 003 Desa
Mbawa Kecamatan Donggo Kabupaten Bima Nomor Telepon/HP : 082340349304
Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bupati, kiranya saya dapat
diangkat menjadi Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Daerah Kabupaten Bima Tahun 2023.
Sebagai bahan pertimbangan Bupati, bersama ini saya lampirkan dokumen sebagai berikut :
1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik;
2. Pas Foto (4x6) dengan latar belakang merah;
3. Ijazah;
4. Transkrip Nilai;
5. Surat Pernyataan 5 (Lima) Poin;
6. Surat Berkelakuan Baik (SKCK);
7. Surat Keteranga Sehat Jasmani dan Rohani;
8. Surat Keterangan Bebas Narkoba;
Demikian surat permohonan lamaran ini, besar harapan saya semoga Bupati dapat mengabulkannya.
Pemohon,
( SRI MULYATI )
Nomor : Lepas
Lampiran :1(satu) berkas
Perihal : Permohonan diangkat menjadi
Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Kabupaten Bima
Tahun 2023
Kepada Yth. Bupati Bima
di-
Bima