TEMPLATE OSCE NASIONAL: Sistem Reproduksi – Anemia defisiensi besi pada kehamilan (8.39)

TEMPLATE OSCE NASIONAL 1. NomorStation 8

2. JudulStation Sistem Reproduksi–Anemiadefisiensibesipadakehamilan(8.39) 3. AlokasiWaktu 15menit

4. TingkatKemampuan KasusyangDiujikan

4A

Mampumendiagnosis,melakukanpenatalaksanaansecarakomprehensifdanmandirihinggatuntas 5. KompetensiDiujikan 1. Anamnesis

2. Pemeriksaan fisik/psikiatri

3. Interpretasidata/kemampuan proseduralpemeriksaan penunjang 4. Penegakan diagnosis dan diagnosis banding

5. Tatalaksananonfarmakoterapi 6. Tatalaksana farmakoterapi 7. Komunikasidan edukasipasien 8.Perilaku profesional 6. KategoriSistem

Tubuh

1. Sistem Saraf 2. Psikiatri 3. Sistem Indra 4. Sistem Respirasi 5. Sistem Kardiovaskular

6. Sistem Gastrointestinal,Hepatobilier,danPankreas 7. Sistem GinjaldanSaluranKemih

8. Sistem Reproduksi

9. Sistem Endokrin,Metabolisme,danNutrisi 10.Sistem HematologidanImunologi 11.Sistem Muskuloskeletal 12.Sistem Integumen 7. Instruksi

PesertaUjian

SKENARIO KLINIK:

Seorangperempuanhamilberusia30tahundatangkepuskesmasuntukmemeriksakan kehamilannya.

TUGAS :

1. Lakukananamnesis!

2. Lakukanpemeriksaan fisik umumdanobstetrikpadapasientersebut! 3. Usulkanpemeriksaan penunjangdaninterpretasikan hasilnya! 4. Tegakkandiagnosisdan2 (dua)diagnosis banding! 5. Lakukantatalaksana farmakologis !

6. Lakukanedukasipadapasientersebut! 8. Instruksi

Penguji

INSTRUKSIUMUM

1. Pastikanidentitaspesertaujianpadakartuujiansesuaidenganidentitaspadakomputer! 2. Tulislah5digitterakhirdarinomorpesertaujianpadalembarnilaitulis!

3. Amatilahdanberilahskor(0/1/2/3)atastugasyangdikerjakanpesertaujian sertaskorGlobal Ratingsesuairubrikpenilaianpadalembarnilaitulisdankomputer!

4. Hindarilahinterupsidan/atautindakanselaindaripadayangdimintadalam instruksipenguji! 5. Berikan informasi/hasilyang dibutuhkan secara lisan/tulisan hanyaapabila peserta ujian telah

melakukan dan/atau mengusulkan jenis pemeriksaan yang dimaksud (perhatikan instruksi khusus)!

6. TaatilahperaturansertaetikapengujiselamamenjalankantugassebagaipengujiUK OSCE!

INSTRUKSIKHUSUS

1. Pengujimenilaianamnesisyangdilakukanpesertaujian 2. Pengujimenilaipemeriksaanfisikyangdilakukanolehpesertaujian

Bila peserta ujian melakukan pemeriksaan dibawah ini,pengujimenyampaikan hasilpada peserta.

HasilPemeriksaanFisik StatusGeneralis:

KU:Baik

TandaVital:TD:110/75mmHg;N:92/menit;R:16/menit;t37,2:^OC

Kepala/leher:konjungtivapalpebralpucat+/+,atrofipapillidah,stomatitisangularis

Toraks:dbn Abdomen:dbn

Ekstremitas:telapaktanganpucat,spoonnail StatusObstretri:

TFU 25cm LeopoldI:bulatlunak

LeopoldII:terabatahanankerasdisebelahkiri LeopoldIII:terababulatkeras

LeopoldIV:konvergen DJJ:11-12-11

3. Pengujimenilaiinterpretasidata/kemampuanproseduralpemeriksaanpenunjang.

Pengujimembacakan hasillaboratorium dan menyerahkan foto hapusan darah tepisetelah peserta mengusulkan pemeriksaan DARAH (harus dijelaskan pemeriksaan apa saja yang diminta)

 Hb:9gr/dL,

 Ht27%,eritrosit4.000.000/mm3,MCV 67,5fl,MCH 22,5pg

 Lekosit7000/mm3,trombosit155.000/mm3

 LED >25mm/jam

 Lampiranfotoapusandarahtepi

Interpretasi:Anemia mikrositik hipokromik curiga defisiensibesi 4. Pengujimenilaidiagnosisdandua(2)diagnosisbandingyangditegakkanolehpesertaujian.

Diagnosis:G1P0A0 gravida 28 minggu,janin tunggal,hidup intrauterine,letak kepala dengan anemia defisiensibesi.

DiagnosisBanding(penyulit)1:anemiaakibatpenyakitkronik DiagnosisBanding 2:anemiasideroblastik

5. Pengujimenilaitatalaksanafarmakoterapiberuparesepyangdituliskanolehpesertaujian. Pesertamemberikansalah satuobatberikut:

 Sulfasferrosus1x325mg

 Ferrofumarat1x325mg

 Ferroglukonat2x325mg

 Fe-polisakarida1x150mg R/Sulfasferrosus325mgtabNo.XXX S.1ddtabI _

Pro:Ny.PS Umur:30th

6. Pengujimenilaikomunikasidanedukasiyangdisampaikanpesertaujian.

 Diettinggiproteinterutamaberasaldariproteinhewani(daging,ikansusutelur),sayur- sayuranhijau

 ANC yangbaikuntukmeilaipertumbuhandankesehateraanjanin

7. Pengujimenilaiperilakuprofesionalyangditunjukkanolehpesertaujian.

9 Instruksi PasienStandar

Nama NyPS Usia 30tahun Jeniskelamin Perempuan Pekerjaan Iburumahtangga Statuspernikahan Menikah Pendidikanterakhir SD RiwayatPenyakitSekarang

KeluhanUtama Mudahlelah

Sejakkapan/onset 2bulanterakhir

Lokasi -

Durasi/frekuensi Terusmenerus

Karakteristik Badanlemah,lesu,mataberkunang-kunang

Progresi Semakinmemberat

Skalanyeri(bilaperlu) -

Yangmemperparah Bekerja

Yangmengurangi istirahat

Usahayangdilakukan -

Obatdipakaisaatini - RiwayatObstetri

HPHT

Riwayatkehamilan

Riwayatkeguguran

Rwayatpernikahan

ANC sebelumnya

Riwayatkontrasepsi



Hamilpertama -

1kali,1tahunyanglalu

Dibidan,2kali,terakhir1bulanyanglalu -

Riwayatpenyakitdahulu

penyakitrelevan Belum pernahsakitsepertiini

tindakanbedah/terapilain -

Riwayatpenyakitkeluarga Tidakadaanggotakeluargayangsakitsepertiini Riwayatpribadi(relevan) -

Alkohol -

Rokok -

Narkoba -

Seksual -

Alergiobat -

Makan Selamahamil,penderitamalasmakankarenamerasamual terkadangmuntahjikamakan.Jenismakananyangdikonsumsi: sayur,tahudantempe.Daging/telur/ayam jarang

Pertanyaan wajib oleh PS Sayasakitapadok?

Apakahmembahayakankehamilansayadik? Apayangharussayalakukandok? Peran yang wajib

ditunjukkan Tampakpucat,lemahdanlunglai Foto untuk mol -

10. TataLetakStation Model1/2/3

11. KebutuhanLaboran Ada,tugas:merapikanperalatan 12. KebutuhanManekin Ada–ManekinObstetri

13. KebutuhanSetAlat SetPemeriksaanUmum Dewasa SetPemeriksaanObstetriGinekologi 14. Penulis Dr.Mustofa,MSc

Dr.Sutrisno,SpOG

Dr.WahyuSiswandari,MSi.Med,SpPK (Reviewer) FK UNSOED

15. Referensi PanduanPraktikKlinisBagiDokterDiFASKES Primer-2014

RUBRIK PENILAIAN OSCE STATION 8 I.Rubrik

KOMPETENSI 0 1 2 3 BOBO

T SKOR 1. Anamnesis Pesertaujiantidak memfasilitasi

pasienuntukmenceritakn kesakitannya.

Pesertaujian:

 Memfasilitasipasienuntuk menceritakankesakitannyanamun sebagian besarpertanyaan tidak mengarahpadainformasiyang relevan,akuratdanadekuat.

Pesertaujian:

 Memfasilitasipasienuntukmenceritakan kesakitannya,namunsebagian kecil pertanyaantidak mengarahpadainformasi yangrelevan,akuratdanadekuat.

Pesertaujian:

 Memfasilitasipasienuntukmenceritakan kesakitannyadenganpertanyaan- pertanyaanyangsesuaiuntuk mendapatkaninformasiyangrelevan, akuratdanadekuat.

2

2. PemeriksaanFisik Pesertaujiantidakmelakukan pemeriksaanfisikyangsesuaidengan masalahklinikpasien

Pesertaujianmelakukanpemeriksaanfisik sesuaimasalahklinikpasien

Pesertaujianmelakukancucitangansebelum dansetelahpemeriksaan,melakukan pemeriksaanfisiksesuaimasalahklinikpasien denganmenggunakanteknikpemeriksaanyang benar

Pesertaujianmelakukancucitangansebelum dansetelahpemeriksaan,melakukan pemeriksaanfisiksesuaimasalahklinikpasien denganmenerapkanprinsipsebagaiberikut:

Menggunakanteknikpemeriksaanyang benar

Sistematik/runut

3

3. Melakukan tes/prosedurklinik atauinterpretasi datauntuk menunjang diagnosis banding/diagnosis

Pesertaujianmelakukantes/prosedur yangtidaksesuaimasalahklinik pasien,

Pesertaujianmelakukantes/prosedur sesuaimasalahklinikpasien, ATAU

Menginterpretasikandatahasil pemeriksaanpenunjangdengantidaktepat

Pesertaujianmelakukantes/prosedursesuai masalahklinikpasiensecaralengkap DAN

menginterpretasidatahasilpemeriksaan penunjangsecaralengkapnamunmenjelaskan kepadapasiendengantidaktepat

Pesertaujianmelakukantes/proseduryang lengkap

DAN

menginterpretasihasilpemeriksaanpenunjang denganlengkapdanmenjelaskankepada pasiendengantepat

2

4. Menentukan diagnosisdan diagnosisbanding

Pesertaujiantidakdapatmenentukan diagnosisdandiagnosisbanding

Pesertaujiandapatmenetapkansatu diagnosisbanding

Pesertaujiandapatmenetapkanbeberapa diagnosisbandingsecaratidaklengkap

Pesertaujianmenetapkandiagnosisdan diagnosisbandingyanglengkap,sesuaidengan masalahklinikpasien

2

5. Tatalaksana farmakoterapi

Pesertaujianmemilihobatyangtidak tepat

Pesertaujianmemilihobatdengan menerapkanbeberapaprinsipberikut:

1. Tepatindikasi 2. Tepatdosis 3. Tepatsediaan 4. Tepatcarapemberian

Pesertaujianmemilihobatdengantepatsesuai seluruhprinsipberikut:

1. Tepatindikasi 2. Tepatdosis 3. Tepatsediaan 4. Tepatcarapemberian 5. Tepatharga

TETAPItidakmenuliskanresepdenganlengkap

Pesertaujianmemilihobatdengantepatsesuai seluruhprinsipberikut:

1. Tepatindikasi 2. Tepatdosis 3. Tepatsediaan 4. Tepatcarapemberian 5. Tepatharga

DANmenuliskanresepdenganlengkapdan benar.

2

6. Komunikasidanatau edukasipasien

Pesertaujiansamasekalitidak melakukan4prinsipkomunikasi

Pesertaujianmenunjukkankemampuan berkomunikasidenganmenerapkansalah

Pesertaujianmenunjukkankemampuan berkomunikasidenganmenerapkan2-3dari4

Pesertaujianmenunjukkankemampuan berkomunikasidenganmenerapkanseluruh

2

satu prinsipberikut:

1. mampumembinahubunganbaik denganpasiensecaraverbalnon verbal(ramah,terbuka,kontakmata, salam,empatidanhubungan komunikasiduaarah,respon) 2. mampumemberikankesempatan

pasienuntukberceritadan mengarahkancerita 3. mampuuntukmelibatkanpasien

dalam membuatkeputusanklinik, pemeriksaanklinik. 4. mampumemberikanpenyuluhan

yangisinyasesuaidenganmasalah pasien

prinsipberikut:

1. mampumembinahubunganbaikdengan pasiensecaraverbalnonverbal(ramah, terbuka,kontakmata,salam,empatidan hubungankomunikasiduaarah,respon) 2. mampumemberikankesempatanpasien untukberceritadanmengarahkancerita 3. mampuuntukmelibatkanpasiendalam membuatkeputusanklinik,pemeriksaan klinik.

4. mampumemberikanpenyuluhanyangisinya sesuaidenganmasalahpasien

prinsipberikut:

1. mampumembinahubunganbaik denganpasiensecaraverbalnonverbal (ramah,terbuka,kontakmata,salam, empatidanhubungankomunikasidua arah,respon)

2. mampumemberikankesempatan pasienuntukberceritadan mengarahkancerita

3. mampuuntukmelibatkanpasiendalam membuatkeputusanklinik,pemeriksaan klinik.

4. mampumemberikanpenyuluhanyang isinyasesuaidenganmasalahpasien 7. Perilaku

profesional

Pesertaujiantidakmemintaizin secaralisandansamasekalitidak melakukanpoinberikut: 1.melakukansetiaptindakandengan

berhati-hatidantelitisehinggatidak membahayakanpasiendandiri sendiri

2.memperhatikankenyamanan pasien

3.melakukantindakansesuai prioritas

4.menunjukanrasahormatkepada pasien

5.mengetahuiketerbatasandengan merujukataumelakukankonsultasi biladiperlukan

Memintaizinsecaralisandan1-2 poin berikut:

1. melakukansetiaptindakan denganberhati-hatidanteliti sehinggatidakmembahayakan pasiendandirisendiri 2. memperhatikankenyamanan

pasien

3. melakukantindakansesuai prioritas

4. menunjukanrasahormatkepada pasien

5. mengetahuiketerbatasandengan merujukataumelakukan konsultasibiladiperlukan

Memintaizinsecaralisandan 3 poinberikut: 1. melakukansetiaptindakandengan

berhati-hatidantelitisehinggatidak membahayakanpasiendandirisendiri 2. memperhatikankenyamananpasien 3. melakukantindakansesuaiprioritas 4. menunjukanrasahormatkepadapasien 5. mengetahuiketerbatasandengan

merujukataumelakukankonsultasibila diperlukan

Memintaizinsecaralisandanmelakukandi bawahinisecaralengkap:

1. melakukansetiaptindakandengan berhati-hatidantelitisehinggatidak membahayakanpasiendandiri sendiri

2. memperhatikankenyamananpasien 3. melakukantindakansesuaiprioritas 4. menunjukanrasahormatkepada

pasien

5. mengetahuiketerbatasandengan merujukataumelakukankonsultasi biladiperlukan

1

II.Globalperformance

Beritanda(√)pada kolom yang disediakan sesuaidengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

SOAL TRY OUT OSCE NASIONAL BAGIAN KETERAMPILAN KLINIK/SKILLS LAB

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM AL AZHAR MATARAM 1 Nomor

Station

8

2 Judul Station Mudah Lelah 3 Waktu Ujian 15 menit 4 Kategori Sistem Reproduksi

SKENARI O KLI NI K:

Se o r a n g p e r e mp u a n h a mi l b e r u s i a 3 0 t a h u n d a t a n g k e p u s k e s ma s u n t u k me me r i k s a k a n k e h a mi l a n n y a .

TUGAS :

1 . L a k u k a n anamnesi s !

2 . L a k u k a n pemer i ksaan fisi k umum d a n obst et r i k p a d a p a s i e n t e r s e b u t !

3 . Us u l k a n pemer i ksaan penunj ang d a n i nt er pr et asi kan hasi l nya ! 4 . T e g a k k a n di agnosi s d a n 2 ( dua) di agnosi s bandi ng !

5 . L a k u k a n t at al aksana f ar makol ogi s !

6 . L a k u k a n edukas i p a d a p a s i e n t e r s e b u t !

HASIL PENILAIAN TRY OUT OSCE NASIONAL BAGIAN KETERAMPILAN KLINIK/SKILLS LAB

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM AL AZHAR MATARAM STATION : 1 (SISTEM REPRODUKSI)

NOMOR PESERTA

1 2 3 4 5 6 7 GLOBAL

RATING 01 A

Marini 02 A Pramita

03 A Ashhabul

04 A Nurwarini

05 A Siti. N

06 A Maria

07 A Lili 08 A Nurlestari

09 A Mariza

Mataram, 18 April 2015

Penguji

HASIL PENILAIAN TRY OUT OSCE NASIONAL BAGIAN KETERAMPILAN KLINIK/SKILLS LAB

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM AL AZHAR MATARAM STATION : 8 (SISTEM REPRODUKSI)

NOMOR PESERTA

1 2 3 4 5 6 7 GLOBAL

RATING 01 B

Nurul 02 B Ismulyaningsih

03 B Ade 04 B I.W. Supratanaya

05 B Muliawan

06 B Imam

07 B Andy

08 B A. Diyansah

Mataram, 18 April 2015

Penguji