JUDUL INDIKATOR Kepatuhan pengecekan identitas pasien dengan ketepatan pemasangan gelang identitas
NUMERATOR Jumlah pasien yang akan menjalani operasi yang terpasang gelang identitas secara tepat dalam 1 bulan DENOMINATOR Jumlah seluruh pasien yang menjalani oeprasi dalam
bulan yang sama .
KRITERIA EKSKLUSI -
SUMBER DATA Survey
CAPAIAN INDIKATOR 100% pada bulan September 2023
JUMLAH DATA 40 pasien
JUSTIFIKASI PERLU
VALIDASI
Untuk dilaporkan kepada pemilik RS
METODE VALIDASI 1. Dilakukan survey di kamar operasi pasien yang terpasang gelang identitas secara tepat dalam 1 bulan
2. dianalisis jumlah pasien yang terpasang gelang identitas secara tepat dan total jumlah pasien yang menjalankan operasi pada bulan yang sama sebanyak 45 pasien.
3. Menggunakan rumus slovin didapatkan jumlah sampel 40 pasien
4. Membandingkan 2 data antara pengumpul dan validator
HASIL VALIDASI 100%
HASIL ANALISA Sejumlah 40 pasien telah dilakukan pengecekan gelang pasien untuk identifikasi pasien.
KESIMPULAN Data di bulan September 2023 sudah akurat
RENCANA / TINDAK LANJUT - Pengumpul data dapat melanjutkan pencatatan dan pelaporan selanjutnya.
- Validasi data akan dilakukan kembali apabila diperlukan
VALIDASI DATA: ketepatan identifikasi pasien
VALIDASI DATA: peningkatan keamanan obat-obatan yang harus diwaspasai (double check obat-obatan high alert)
JUDUL INDIKATOR Kepatuhan pemberian obat-obatan obat hight alert dengan double check
NUMERATOR Jumlah kegiatan operasi yang dilakukan double check pada obat-obatan high alert dalam satu bulan
DENOMINATOR Jumlah kegiatan operasi dalam satu bulan.
KRITERIA EKSKLUSI -
SUMBER DATA survey
CAPAIAN INDIKATOR 100% pada bulan September 2023
JUMLAH DATA 40 operasi
JUSTIFIKASI PERLU
VALIDASI
Untuk dilaporkan kepada pemilik RS
METODE VALIDASI 1. Dilakukan survey kegiatan operasi yang dilakukan double check pada obat-obatan high alert
2. Dianalisis jumlah kegiatan operasi yang dilakukan double check pada obat-obatan high alert dan total kegiatan operasi dalam satu bulan
3. Membandingkan 2 data antara pengumpul dan validator
HASIL VALIDASI 100%
HASIL ANALISA Sejumlah 40 operasi sudah dilakukan double check pada obat-obata high alert pada saat tindakan operasi berlangsung.
KESIMPULAN Data di bulan September 2023 sudah akurat
RENCANA / TINDAK LANJUT - Pengumpul data dapat melanjutkan pencatatan dan pelaporan selanjutnya.
- Validasi data akan dilakukan kembali apabila diperlukan
VALIDASI DATA: kepatuhan pelaksanaan surgical safety checklist
JUDUL INDIKATOR Kepatuhan pelaksanaan surgical safety checklist sign in, sign out, time out pada pasien yang akan dilakukan tindakan operasi
NUMERATOR Jumlah pasien yang dilakukan surgical safety checklist dengan tepat dan benar dalam 1 bulan DENOMINATOR Jumlah seluruh pasien yang dilakukan tindakan
operasi dalam 1 bulan
KRITERIA EKSKLUSI -
SUMBER DATA Rekam medis
CAPAIAN INDIKATOR 100% pada bulan September 2023 JUMLAH DATA 40 form surgical safety checklist
JUSTIFIKASI PERLU
VALIDASI
Untuk dilaporkan kepada pemilik RS
METODE VALIDASI 1. Menganalisis jumlah pasien yang terpasang gelang identitas secara tepat dan total jumlah pasien yang menjalankan operasi pada bulan yang sama sebanyak 45 pasien.
2. Menggunakan rumus slovin didapatkan jumlah sampel 40 pasien
3. Mencatat kelengkapan surgical safety checklist pada bulan September 2023 di rekam medis pasien.
HASIL VALIDASI 100%
HASIL ANALISA Sejumlah 40 pasien telah dilakukan surgical safety checklist dan didokumentasikan dalam rekam medis KESIMPULAN Data di bulan September 2023 sudah akurat
RENCANA / TINDAK LANJUT - Pengumpul data dapat melanjutkan pencatatan dan pelaporan selanjutnya.
- Validasi data akan dilakukan kembali apabila diperlukan
VALIDASI DATA: pencegahan resiko jatuh
JUDUL INDIKATOR Kepatuhan pelaksaanaan pengcegahan resiko jatuh meliputi:asesmen awal,ulang dan pencegahan jatuh pada pasien yang menjalani operasi
NUMERATOR Jumlah pasien yang dilakukan pencegahan jatuh dengan tepat dan benar dalam 1 bulan
DENOMINATOR Jumlah pasien yang menjalani operasi dalam 1 bulan
KRITERIA EKSKLUSI -
SUMBER DATA Survey
CAPAIAN INDIKATOR 100 % pada bulan September 2023
JUMLAH DATA 40 pasien
JUSTIFIKASI PERLU
VALIDASI
Untuk dilaporkan kepada pemilik RS
METODE VALIDASI 1. Dilakukan survey kegiatan asesmen awal,ulang dan pencegahan resiko jatuh pada pasien operasi 2. Dianalisis jumlah kegiatan operasi yang dilakukan
pencegahan jatuh dan total kegiatan operasi dalam satu bulan
3. Membandingkan 2 data antara pengumpul dan validator
HASIL VALIDASI 100%
HASIL ANALISA Sejumlah 40 pasien telah dilakukan pencegahan resiko jatuh
KESIMPULAN Data di bulan September 2023 sudah akurat
RENCANA / TINDAK LANJUT - Pengumpul data dapat melanjutkan pencatatan dan pelaporan selanjutnya.
- Validasi data akan dilakukan kembali apabila diperlukan
VALIDASI DATA: penundaan operasi elektif >1jam
JUDUL INDIKATOR Tindakan operasi elektif yang tertunda >1jam dari jadwal operasi yang ditentukan selama sebulan.
NUMERATOR Jumlah tindakan operasi elektif yang tertunda >1jam selama sebulan
DENUMERATOR Jumlah total operasi elektif dalam sebulan.
SUMBER DATA survey
CAPAIAN INDIKATOR
0% pada bulan September 2023 JUMLAH DATA 40 operasi elektif
JUSTIFIKASI PERLU VALIDASI
Untuk dilaporkan kepada pemilik RS
METODE VALIDASI 1. Dilakukan survey adanya penundaan operasi elektif
>1jam
2. Dianalisis jumlah kegiatan operasi yang tertunda >1jam dan total kegiatan operasi dalam satu bulan
3. Membandingkan 2 data antara pengumpul dan validator
HASIL VALIDASI 100%
HASIL ANALISA Tidak terdapat penundaan operasi elektif >1jam pada bulan September 2023
KESIMPULAN Data di bulan September 2023 sudah akurat RENCANA TINDAK
LANJUT
- Pengumpul data dapat melanjutkan pencatatan dan pelaporan selanjutnya.
- Validasi data akan dilakukan kembali apabila diperlukan
