ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ رد ﻲــﻳﺎﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ تاﺮﻴﻴﻐﺗ و ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ :
ﻞﻳﺮﻜﻳو ﺦﻧ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
0 - 8 نﻮﻠﻳﺎﻧ و 0
- 10
ﻦﻴﻣا ﺮﺘﻛد *
… ا ﻚﻴﻧ ﻲﻟﺎﺒﻗا
Iﺮﺘﻛد ﻲﻘﻔﺸﻣ ﻲﻠﻴﻟ
II
ﻪﻣﺪﻘﻣ ،بﻮـﺧ ﻲﻳﺎـﻨﻴﺑ دﺎـﺠﻳا مﺰﻠﺘﺴـﻣ ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ رد ﺖﻴﻘﻓﻮﻣ
ﻪﻧازور ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ياﺮﺑ راﺪﻳﺎﭘ و ﻊﻳﺮﺳ
،
ﺖـﺳا ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ .
ﻲـﻜﻳ
ﻣ ﻞﻣاﻮﻋ زا ﺆ
زا ﺲــﭘ ﻪﻛ ﺖــﺳا ﻲﻤﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ ﺮﺑ ﺮﺛ
ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﻞﻤﻋ
دﻮـﺷ ) 1 و 2 .( رد ﻞـﻤﻋ شﺮـﺑ ﺖﻋﺎـﺳ
12 ﺚـﻋﺎﺑ
ﻧا رد ﻲﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺮﻗ يﺎﻨﺤ
ﻧ ﻴ ﻲﻣ ﻪ ﻞـﻤﻋ ﻚـﻴﻨﻜﺗ ﻪـﭼ ﺮـﻫ ﻪﻛ دﻮﺷ
دﻮﺑ ﺪﻫاﻮﺧ ﺮﺘﻤﻛ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻳا ﺪﺷﺎﺑ ﺮﺘﻔﻳﺮﻇ و ﺮﺘﻘﻴﻗد .
هﺪﻴﻜﭼ ﻪـﻠﻤﺟ زا يدﺪـﻌﺘﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ ﻪﺑ ﺰﻴﻧ دﻮﺧ ﻪﻛ دراد رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ ﺮﺑ يدﺎﻳز ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ
ﺮﺑ رﺎﻛ ﻪﺑ ﻪﻴﺨﺑ عﻮﻧ
د ﻲﮕﺘﺴﺑ هﺪﺷ هد درا
. ﺶﻫوﮋﭘ ﻦﻳا ياﺮﺑ
ﻪﺴـﻳﺎﻘﻣ ﺮـﺛا ﻞـﻳﺮﻜﻳو ﺦـﻧ ود 0
- 8 نﻮﻠﻳﺎـﻧ و 0 - 10 رد
ﺖـﺳا هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ رد نﺎﻣز ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نآ تاﺮﻴﻴﻐﺗ و ﻲﻳﺎﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ناﺰﻴﻣ .
ﻪـﺑ ﺶﻫوﮋـﭘ ﻦـﻳا
ﻪﺘﺷﺬﮔ ترﻮﺻ ﻲﻃ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ يور ﺮﮕﻧ
6 شور ﻪﺑ ﻪﺘﺷﺬﮔ لﺎﺳ Consequetive case series
حاﺮﺟ ﻚﻳ ﻂﺳﻮﺗ
ﺎﺑ و ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﻤﺸﭼ نورد ﻲﺳﺪﻋ يراﺬﮔرﺎﻛ و ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﻲﻘﻓا ﻪﻴﺨﺑ و ﭗﻠﻓ لاﺮﻠﻜﺳا ﻲﻨﻌﻳ شور ﻚﻳ
ﺪﻧدﻮﺑ
، ﺪﺷ مﺎﺠﻧا . ﻪﻘﺑﺎـﺳ ،ﻲﻛارﻮﺧ ﺎﻳ ﻲﻌﺿﻮﻣ نﻮﺗرﻮﻛ فﺮﺼﻣ ،ﺪﻨﻗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﻞﻣﺎﻛﺎﻧ هﺪﻧوﺮﭘ ياراد نارﺎﻤﻴﺑ
زا ﺮﺘﻤﻛ ﻦﺳ و ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﺎﻳ ﻞﺒﻗ ﻢﺸﭼ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ 40
ﻄﻣ زا ،لﺎﺳ
ﺪﻧﺪـﺷ فﺬـﺣ ﻪﻌﻟﺎ .
هﺪـﻧوﺮﭘ زا يﺎـﻫ
و ﻞﺒﻗ يﺮﺘﻣﻮﺗاﺮﻛ و ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ ،ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻂﻳاﺮﺷ ياراد 1
،ﻪﺘﻔﻫ 1 ،هﺎﻣ 3 و هﺎﻣ 6 ،ﺖـﻳﺰﻳو ﻦﻳﺮﺧآ و ﺪﻌﺑ هﺎﻣ
ﺪﺷ ﺮﺗﻮﻴﭙﻣﺎﻛ دراو و جاﺮﺨﺘﺳا ،ﻪﺿرﺎﻋ عﻮﻧ ﺮﻫ دﻮﺟو و هﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻴﺨﺑ عﻮﻧ .
داﺪـﻌﺗ و عﻮـﻧ سﺎـﺳاﺮﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ
ﻪﺑ هﺪﺷ هدﺮﺑ رﺎﻛ ﻪﺑ ﻪﻴﺨﺑ 2
ﺮﮔ ﻞﻳﺮﻜﻳو ﺦﻧ هو 0
- 8 نﻮﻠﻳﺎﻧ و 0 - 10 ﻪـﺑ ﻲﻳﺎـﻘﻟا ﻢﺴـﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ سﺎـﺳاﺮﺑ و 3
هوﺮـﮔ
ﺎﺑ و نوﺪﺑ و WTRA
يرﺎﻣآ نﻮﻣزآ درﻮﻣ و ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ ATRA X2
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .
زا 345 يﺮـﻴﮕﻴﭘ ﻪـﻛ هﺪﻧوﺮﭘ
ﻞﻗاﺪﺣ 6 ،ﺪﻨﺘﺷاد هﺎﻣ 162
ﻞﻳﺮﻜﻳو ﺦﻧ ﺎﺑ ﻢﺸﭼ 0
- 8 و 183 نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺎﺑ ﻢﺸﭼ 0
- 10 ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﻢﻴﻣﺮﺗ .
ﻨـﺳ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﻲ
نارﺎﻤﻴﺑ 2 /
±4 56 / 62 و دﻮـﺑ
%47
ﺪـﻧدﻮﺑ دﺮـﻣ .
لوا ﻪـﺘﻔﻫ 5 /
%89 و ﻞـﻳﺮﻜﻳو هوﺮـﮔ زا 2
/
%91 زا نﻮﻠﻳﺎـﻧ هوﺮـﮔ
ﺪﻨﺘﺷاد WTRA . 1 ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ 8
/
%35 و ﻞﻳﺮﻜﻳو هوﺮﮔ زا 6
/
%36 نﻮﻠﻳﺎﻧ هوﺮﮔ زا ATRA
ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ اﺪﻴﭘ .
زا ﺲﭘ 3 هﺎﻣ ﻞـﻳﺮﻜﻳو هوﺮـﮔ رد WTRA
7 /
%3 نﻮﻠﻳﺎـﻧ هوﺮـﮔ و 9
/
%4 ـﺑﺎﻘﻣ رد و ATRA ﻞ
ﻞـﻳﺮﻜﻳو هوﺮـﮔ رد
4 /
%81 نﻮﻠﻳﺎﻧ هوﺮﮔ و 5
/
%83 دﻮﺑ . زا ﺪﻌﺑ 6 هﺎﻣ ﻞﻳﺮﻜﻳو هوﺮﮔ رد WTRA
4 /
%2 نﻮﻠﻳﺎـﻧ هوﺮـﮔ و 2
/
%3 رد و
ﻞﺑﺎﻘﻣ ﻞﻳﺮﻜﻳو هوﺮﮔ رد ATRA
8 / 80 و رد نﻮﻠﻳﺎﻧ هوﺮﮔ 6
/
%83 دﻮﺑ . نﻮﻠﻳﺎـﻧ و ﻞـﻳﺮﻜﻳو هوﺮﮔ ﻦﻴﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺮﻫ رد
ﻞﺣاﺮﻣ و لوا ﻪﺘﻔﻫ ﻦﻴﺑ ﺎﻣا ﺪﺸﻧ هﺪﻳد يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ ﺰﻴﻧ و ﺪﻌﺑ
1 ﻞـﺑﺎﻗ يرﺎـﻣآ فﻼﺘـﺧا يﺪـﻌﺑ ﻞـﺣاﺮﻣ و ﺪـﻌﺑ هﺎـﻣ
هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻲﻬﺟﻮﺗ ﺪﻳدﺮﮔ
) 05 / P<0 .(
فﻼﺘﺧا ﺰﻴﻧ ﻢﺸﺷ و مﻮﺳ هﺎﻣ ﻦﻴﺑ ﻲﻨﻌﻣ
راد يرﺎﻣآ ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو )
05 / P>0 .(
ﻪـﺑ
ﻲﻣ ﻲﻠﻛ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻚﻳ ترﻮﺻ
،ﻲـﻘﻓا ﻪـﻴﺨﺑ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ و ﭗـﻠﻓ لاﺮﻠﻜـﺳا شور ﺎـﺑ ﺖـﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ رد ﻪﻛ ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ
ﺦﻧ ﻦﻴﺑ ﻲﺗوﺎﻔﺗ ﻞﻳﺮﻜﻳو
0 - 8 نﻮﻠﻳﺎﻧ و 0 - 10 دراﺪﻧ دﻮﺟو .
لوا ﻪﺘﻔﻫ زا نارﺎﻤﻴﺑ ﻢﺸﭼ ﻪـﺑ ﺖﻋﺮﺴﺑ ﻪﻛ دراد WTRA
ﻲﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ATRA رد و ﺪﺑﺎﻳ 3 ﻲﻣ ﺖﻴﺒﺜﺗ ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ دﻮﺷ
.
هژاوﺪﻴﻠﻛ ﺎﻫ
: –1 ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ –2
ﻲﻳﺎﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ –3
ﻪﻴﺨﺑ ﺲﻨﺟ
(I رﺎﻴﺸﻧاد يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺸـﭼ لﻮـﺳر تﺮﻀـﺣ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ ، مﺮـﻛا
) ص (
ﮕﺸـﻧاد ،ﺶﻳﺎـﻴﻧ نﺎـﺑﺎﻴﺧ ،نﺎﺧرﺎﺘـﺳ نﺎـﺑﺎﻴﺧ ،
،ناﺮـﻳا ﻲﻧﺎـﻣرد ـ ﻲﺘـﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪـﺧ و ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ هﺎ
ناﺮﻬﺗ ) لوﺆﺴﻣ ﻒﻟﻮﻣ* (
(II رﺎﻴﺘﺳد يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻢﺸﭼ مﺮﻛا لﻮﺳر تﺮﻀﺣ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ، )
ص (
، ﮕﺸﻧاد ،ﺶﻳﺎﻴﻧ نﺎﺑﺎﻴﺧ ،نﺎﺧرﺎﺘﺳ نﺎﺑﺎﻴﺧ ﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎ
،ناﺮﻳا ﻲﻧﺎﻣرد ـ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲ ناﺮﻬﺗ
.
زا ﺮﺗﻻﺎﺑ يﺎﻬﺷﺮﺑ 4
ﻖﻓاﻮﻣ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ
هﺪﻋﺎﻗ WTRA=With the rule astigmatism) (
ﻲﻣ ددﺮـﮔ
ﻗ ﻒﻟﺎـــﺨﻣ ﻢﺴـــﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ فﺮـــﻃ ﻪـــﺑ ﺞﻳرﺪـــﺘﺑ ﻪـــﻛ هﺪـــﻋﺎ
ATRA=Against the rule astigmatism) (
ﺮـــﻴﻴﻐﺗ
ﻲﻣ ﺪﺑﺎﻳ .
ﻪـﻴﺨﺑ ﻪﭼﺮﻫ
ﺖﻔـﺳ ﺎـﻫ
ـﺷﺎﺑ ﺮـﺗ ﻨ WTRA ﺪ ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻲﻳﺎـﻘﻟا
ﺪــﺷ ﺪــﻫاﻮﺧ .
اﺪــــﺘﺑا زا ﻪــﻴﺨﺑ نوﺪــﺑ يﺎﻬــﺷﺮﺑ ﺎــﻣا ATRA
دﻮﺑ ﺪﻨﻫاﻮﺧ )
6 - 2 .(
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ 3
هﺎﮕﺘﺳد ﻚﻤﻛ ﺎﺑ ﻞﻤﻋ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﺘﺷﺬﮔ ﻪﻫد
ﻮﻛﺎـــﻓ Phacoemulsification) (
ﺮﺑ ﺎـــﺑ ﻚـــﭼﻮﻛ يﺎﻬـــﺷ 3
ﻲــﻤﻴﻣﺮﺗ دﻮــﺧ ترﻮــﺻ ﻪــﺑ و يﺮــﺘﻤﻴﻠﻴﻣ Self sealing)
( ،
زا ﺲﭘ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ ﺎﺑ ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ شور ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ ﺖﺳا ﻞﻤﻋ )
8 - 3 . (
يﺎﻫرﻮـــﺸـــﻛ رد ﻒـــﻠﺘﺨﻣ يﺎﻬـــﺷور ﻲــــــﺑﺎﻳزرا ﺎـــﻣا ﺮـــــﺘﻤﻛ ﻮﻛﺎــﻓ شور زا ﻪــﻛ ﺖـــﺳا هداد نﺎﺸــﻧ ﻒـــــﻠﺘﺨﻣ ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا
ﻴﺑ ناﺮـﻳا رد ﻪـﻛ يرﻮـﻄﺑ دﻮـــﺷ زا ﺶــــ
%80 ،
ﺎـــــﻴﻧﺎﭙﺳا 7
/
%90 كرﺎـــــﻤﻧاد ،
%60 يﺎــﻜﻳﺮﻣآ ﻲـــــﺘﺣ و
ﻲــﻟﺎﻤﺷ
%37 يﺎﻬـﺷﺮﺑ ﺎـﺑ ﻮــــﻛﺎﻓ نوﺪﺑ شور زا زﻮـــﻨﻫ
گرﺰـــﺑ 8 ﺎـــﺗ 12 ﻪـــﻴﺨﺑ و يﺮـــــﺘﻤﻴﻠﻴﻣ دﺪــــــﻌﺘﻣ يﺎــــــﻫ
ﻲﻣ هدﺎـــﻔﺘﺳا
ﺪــﻨﻨﻛ ) 11 - 9
نآ ﻢـــﻴﻣﺮﺗ و شﺮـــﺑ ﻲﮔرﺰﺑ ﻪﻛ (
2
ا ﺲــﭘ ﻢـﺴــﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ دﺎــﺠﻳا رد ﻢـــــﻬﻣ ﻞــﻣﺎﻋ ﻞــﻤﻋ ز
ﺪﻨﺘﺴﻫ ) 7 - 3 .(
و ﻲـﻔﻠﺧ يﺎﻬﺷﺮﺑ ﺮﻴﺧا يﺎﻬﻟﺎﺳ رد 3
ﻪـﻠﺣﺮﻣ لاﺮﻠﻜـﺳا يا
و لﺎﺒﻤﻴﻟ يﺎﻬﺷﺮﺑ يﺎﺟ 1
ﻪـﻠﺣﺮﻣ ﺮـﺑ هوﻼـﻋ ﺎـﺗ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ار يا
شﺮــﺑ ﻢﻴﻣﺮــﺗ رد دﻮــﺒﻬﺑ
، ﻢــﻛ ﺰــﻴﻧ ار ﻲﻳﺎــﻘﻟا ﻢــﺴــﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ
ﺪﻨﻛ ) 8 - 3 .(
د ﭗﻠﻓ لاﺮﻠﻜﺳا شﺮﺑ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ سﺮﺘـﺳد رد ترﻮﺻ ر
ﻓ هﺎﮕﺘﺳد ندﻮﺒﻧ ﺎ
ﻴﻧ ﻮﻛ ﻲﻣ ﺰ ياﺮـﺑ نآ يﺎـﻳاﺰﻣ ﺐـﻠﻏا زا ناﻮـﺗ
ﺖﺴـﺟ دﻮﺳ رﺎﻤﻴﺑ )
12 (
ﻪـﻴﺨﺑ ندﺮـﺑ رﺎـﻛ ﻪـﺑ ﺎـﺑ و ﻲـﻘﻓا يﺎـﻫ
داد ﻞﻴﻠﻘﺗ ار ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ .
ا رد ﻪﻛ يﺮﮕﻳد رﻮﺘﻛﺎﻓ نآ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ و ﻢﺴـﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ دﺎﺠﻳ
ﻣ ﺆ ﻲﻣ ﺮﺛ رد يدﺪـﻌﺘﻣ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖــــﺳا ﻪﻴﺨﺑ ﺲـــﻨﺟ ﺪﺷﺎﺑ
ﺎـﻬﻧآ ﺐـﻠﻏا رد ﻪـﻛ ﺖــــﺳا هﺪـﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﻄﺑار ﻦﻳا يﺎﻬـﺷﺮﺑ
بﺬـﺟ ﻞــــﺑﺎﻗﺮـــﻴﻏ يﺎـﻬﺨﻧ ﺎﻳ ﻪـــﻴﺨﺑ نوﺪﺑ و ﺎﺑ ﻒـــﻠﺘﺨﻣ ﻟ و ﻪـــــﻴﻧﺮﻗ رد
ﻤ ﻪــﺴـــﻳﺎﻘﻣ ﻢـــﻫ ﺎـــﺑ ار اﺮﻠﻜـــﺳا و ﺐــــــ
هدﺮﻛ ﺪـــﻧا ) 19 - 13 نﻮﻠﻳﺎـﻧ ﺦـــﻧ ﻪـــﺴﻳﺎﻘﻣ زا ﻲـــﺷراﺰﮔ ﺎﻣا (
0 - 10 ﻞــﻳﺮﻜﻳو ﺎــﺑ 0
- 8 Polyglactin 910) (
يﺎﻬــﺷﺮﺑ رد
دراﺪـﻧ دﻮـﺟو ﭗـــﻠﻓ لاﺮﻠﻜﺳا .
ـﺑ ﻦﻴـﻟوا ياﺮـﺑ اﺬـﻟ ﻦـﻳا رد رﺎ
ﺦــــــﻧ ﻪــــــﻌﻟﺎﻄﻣ 0
- 10 و نﻮــــﻠﻳﺎﻧ 0
- 8 رد ﻞـــــــﻳﺮﻜﻳو
ﺖـــــﺤﺗ ﭗــــــﻠﻓ لاﺮـــــﻠﻜﺳا شور ﻪــﺑ ﻪـــــﻛ ﻲـــــﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻲــــﻤﺸــﭼ نورد ﺰـــــﻨﻟ يراﺬــﮔرﺎﻛ و ﺖـــــﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞـــــﻤﻋ ﻢﺴـﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ناﺰـﻴﻣ ﺮــــﻈﻧ زا ﺪــــﻧدﻮﺑ ﻪــــﺘﻓﺮﮔ راﺮــــﻗ ــﺑ ﻞــﻤﻋ زا ﺲـــــﭘ نآ تاﺮـــــﻴﻴﻐﺗ و ﻲـــــﻳﺎﻘﻟا ﻪﺴــﻳﺎﻘﻣ ﻢــﻫ ﺎ
ﺪﻧﺪﺷ .
و ﻲـﺣاﺮﺟ ﻞـﻤﻋ شور و شﺮﺑ ﻞﺤﻣ ،حاﺮﺟ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
ﺎﺴﻜﻳ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻤﻫ ياﺮﺑ نآ ﻢﻴﻣﺮﺗ ن
ـﺗ ﺎﺗ دﻮﺑ ﺄ
ﻦـﻳا ﺮﻴﺛ 2 عﻮـﻧ
ﻞــﻤﻋ زا ﺪــﻌﺑ نآ تاﺮــﻴﻴﻐﺗ و ﻲﻳﺎــﻘﻟا ﻢﺴــﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﺮــﺑ ﺦــﻧ ددﺮﮔ ﺺﺨﺸﻣ .
ﺳرﺮﺑ شور ﻲ
ﻪﺘﺷﺬﮔ شور ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
ﺮـﮕﻧ Quasiexperimental و
رﺎﻤﻴﺑ يور ترﻮـﺻ ﻪﺑ ﻪﻛ ﻲﻧا
Consequetive case series
لﺎــﺳ زا 1374
ﺎــﺗ 1380 جرﺎــﺧ ﺖـــﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞــﻤﻋ ﺖـــــﺤﺗ
ﻲﺘــﺳد لﻮﺴــﭙﻛ )
ﻮﻛﺎــﻓ نوﺪــﺑ (
ﺎــﺑ ﭗــﻠﻓ لاﺮﻠﻜــﺳا شور ﻪــﺑ
مﺎــﺠﻧا ،ﺪــﻧدﻮﺑ ﻪــﺘﻓﺮﮔ راﺮــﻗ ﻲﻤﺸــﭼ نورد ﺰــﻨﻟ يراﺬــﮔرﺎﻛ ﺪﺷ ) 12 .( ﺎـﺑ نارﺎـﻤﻴﺑ ،ﻞﻣﺎـﺷ ﺪﻧﺪـﺷ فﺬـﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻪﻛ يدراﻮﻣ
ﻲﻧﺎﻣرد نﻮﺗرﻮﻛ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﻄﺑار رد ﺰﺠﺑ ﻚﻴﻤﺘﺴﻴﺳ ﺎﻳ ﻲﻌﺿﻮﻣ
ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ ﺎﺑ
، ﻲـﺣاﺮﺟ ﻞـﻤﻋ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ،ﺪـﻨﻗ يرﺎـﻤﻴﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ
زا ﺮـﺘﻤﻛ ﻦﺳ ،ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﺎﻳ ﻞﺒﻗ ﻢﺸﭼ 40
و لﺎـﺳ
ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﻧوﺮﭘ ندﻮﺒﻧ ﻞﻣﺎﻛ .
رد
ﻲـﺑ زا ﺲﭘ ﻢﺸﭼ ﺮﻫ
ﻲﻌـﺿﻮﻣ ﻲـــﺴـﺣ Peribular
و
ﻲﻧﺎــﻗﻮﻓ سﻮــﺘﻛر ﻦﺘﻓﺮــﮔ
، ترﻮــﺻ ﻪــﺑ ﻲـــــﻧﺎﻗﻮﻓ ﻪــﻤﺤﺘﻠﻣ
Fornix base لﻮﻃ ﻪﺑ
8 ﻟ زا ﺮــــﺘﻤﻴﻠﻴﻣ ـﻤ
ﺐـﻘﻋ و اﺪــــﺟ ﺐ
ﺪــﺷ هﺪﻴﺸﻛ .
ﻲﭘا گرﺰﺑ قوﺮﻋ
ﻪـﺑ نﻮـﻨﺗ لﺎﺼﺗا ﻞﺤﻣ ﺖﺸﭘ رد لاﺮﻠﻜﺳا
ﻟ ﺖﺸﭘ ـﻤ ﻒــــﻴﻔﺧ يﺮﺗﻮـﻛ ﺖـﺤﺗ ﺐ Wet field
راﺮـﻗ ﻲـﻤﻠﻗ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ .
ﻟ يﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ ﻪﺳ زا ﻤ
ﺖﻋﺎﺳ رد ﺐ 12
دوﺪـﺣ ﻖﻤﻋ ﻪﺑ ﻲﺷﺮﺑ
2 / 1 فﺮﻃ ود زا و ﺪﺷ هداد اﺮﻠﻜﺳا ﺖﻣﺎﺨﺿ ناﺰـﻴﻣ ﻪﺑ
8 ﺎـﺗ
10 ﺎﺗ و ﺪﺷ ﻊﻴﺳو ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ 1
ﻞﻧﻮﺗ ﻚﻳ ﻪﻴﻧﺮﻗ نورد يﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ
ﺪـﻳدﺮﮔ ﻲﻣاﺪـﻗ قﺎـﺗا دراو و ﺪـﺷ ﻪﻴﻬﺗ اﺮﻠﻜﺳا ﭗﻠﻓ )
12 ﺲﭙـﺳ (
ﻲﻣﻮﺗﻻﻮﺴـــــﭙﻛ Envelope
زا ﺲـــــﭘ و ﺪـــــﺷ مﺎـــــﺠﻧا
Hydrodissection داﻮـــﻣ و ﻪـــﺘﺴـــﻫ ندﺮـــﻛ جرﺎـــﺧ و
لﺎــﻜﻴﺗرﻮﻛ
، ﺰــﻨﻟ One piece PMMA ﺮــﻄﻗ ﻪــﺑ
5 / 6 ﺎــﺗ 7
ورد ﺮـﺘﻤﻴﻠﻴﻣ ﺲـــﭘ و ﺪـــﺷ ﻪــــﺘﺷاﺬﮔ رﺎﻛ ﻲﺳﺪﻋ ﻪﺴﻴﻛ ن
ﺪـﺣ رد و ﻮــﺸـﺘﺴﺷ ﻲـــﻣاﺪﻗ قﺎـﺗا ﻲﻣﻮﺗﻻﻮﺴـﭙﻛ ﻞﻴﻤﻜﺗ زا ﻪــﻴﺨﺑ ﻂــﺳﻮﺗ اﺮﻠﻜــﺳا ﭗــﻠﻓ و ﺪــﺷ مﺮــﻓ ﻲـــــﻌﻴﺒﻃ رﺎﺸــﻓ Horizontal Mattress ﻪـﻛ ﻲﺗرﻮـﺻ ﻪـﺑ شﺮﺑ ﻂـــﺳو رد
ﻦــــﻳﺮﻳز ﻪـــﻳﻻ يور ﭗـــﻠﻓ ﻪـــﻳﻻ )
ﻖــــﺑﺎﺳ ﻞـﺤﻣ (
دﻮـﺧ
ــﺒﻟ ود و دﺮـــﻴﮔ راﺮﻗ هدز ﻪـــﻴﺨﺑ ﺪــــﺳﺮﺑ ﻢـﻫ ﻪـﺑ شﺮﺑ ﻪـ
و ﺶــﺸـﻛ ﻢــــﺋﻼﻋ ﻦـــﻴﻟوا هﺪـــﻫﺎﺸـﻣ ترﻮـﺻ رد و ﺪﺷ ﻒـﻗﻮﺘﻣ ﻪـﻴﺨﺑ هﺮـﮔ ﺶﺸـﻛ و ﻲـــﺘﻔﺳ ،ﭗـﻠﻓ ﺮـﺑ رﺎﻴﺷ دﺎﺠﻳا ﻲﻣ ﺪﺷ . زا شﺮﺑ ﺮﻈﻧ
ﻲـﻣ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻊﻳﺎـﻣ ﺖﺸـﻧ مﺪﻋ
ﺲﭙـﺳ ﺪـﺷ 2
ﻲﻠﻴﻣ و نوزﺎـﺘﻣﺎﺘﺑ مﺮـﮔ 20
ﻲـﻠﻴﻣ ﺮـﻳز رد ﻦﻴﺴـﻳﺎﻣﺎﺘﻨﺟ مﺮـﮔ
ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ ﻪﻤﺤﺘﻠﻣ هﺪﺷ ﻖﻳرﺰﺗ
ﻞـﺤﻣ نﺪﻧﺎـﺷﻮﭘ زا ﺲـﭘ ﻢﺸﭼ و
شﺮﺑ ﺎﭘ ﺴﻧ ﻲﻣ نﺎﻤ ﺪﻳدﺮﮔ .
و ﻞــﻜﻴﻨﻔﻣاﺮﻠﻛ هﺮــﻄﻗ و زﺎــﺑ نﺎﻤﺴــﻧﺎﭘ ﻞــﻤﻋ زا ﺪــﻌﺑ زور يزور نوزﺎﺘﻣﺎﺘﺑ 4
ياﺮـﺑ رﺎـﺑ 2
،ﻪـﺘﻔﻫ ـﺳ يزور ﺲﭙ 2
رﺎـﺑ
ياﺮﺑ 1 ﻲﻣ ﺰﻳﻮﺠﺗ ﻪﺘﻔﻫ ﺪﺷ
.
ﻲــــﺜﻨﺧ ياﺮـﺑ شﻼـﺗ ﻞﻤﻋ ﻦﻴﺣ رد
آ ندﺮـﻛ ﻢﺴـﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳ
ﺪﺸﻧ مﺎﺠﻧا .
رد 3 لﺎﺳ ا ﺧ ﻴ ﺮ اﺪﻫﺎﺸﻣ سﺎﺳاﺮﺑ ﻂﻘﻓ ت
1 ﻪـﻴﺨﺑ
ﺳو رد ـــ رﺎـﻛ ﻪـﺑ شﺮـﺑ ﻂ ﻲـﻣ
دور ﻴﻧ و ــــ ﻪـﺑ زﺎ 2 ﻴﺨﺑ ـــ ﻪ
ﺖﺴﻴﻧ . ﻚـﻳ ﺎـﺑ و حاﺮـﺟ ﻚـﻳ ﻂـــﺳﻮﺗ ﻲـــﺣاﺮﺟ يﺎﻬﻠﻤﻋ ﻪـــﻤﻫ ﺮـــــﻴﻏ ترﻮــﺻ ﻪــﺑ ﻪـــــﻴﺨﺑ عﻮــﻧ و ﺪـــــﺷ مﺎــﺠﻧا شور هدﺮﺑ رﺎﻛ ﻪﺑ ﻞﻤﻋ قﺎﻃا رد دﻮﺟﻮﻣ داﻮﻣ سﺎﺳاﺮﺑ و ﻲــﺑﺎﺨﺘﻧا ﺪﺷ . ــﻨﻜﺗ ﻚــﻳ ﻂــــــﺳﻮﺗ ﻪــــﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻪــﻛ يﺮﺘﻣﻮــﺘﭘا ﻦـــﻴﺴ
،ﻞـــﺒﻗ نارﺎﻤﻴﺑ مﺎﻤﺗ رد ،ﺖـــﺷاﺪﻧ ﻲـــﻋﻼﻃا 1
،ﻪﺘﻔﻫ 1 ،هﺎـﻣ
و 3 و هﺎﻣ 6 ﻲــــﻳﺎﻨﻴﺑ ناﺰــــﻴﻣ ﺖـﻳﺰﻳو ﻦـــﻳﺮﺧآ رد و هﺎﻣ
هزاﺪـﻧا ﻦﺸـﻛاﺮﻓر و و يﺮـﻴﮔ
Optical keratometry مﺎـﺠﻧا
ﺪﺷ . ا رد و ﺖـــــﺒﺛ ﻪـــــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦــﻳ ﺳرﺮﺑ
ـــــ ﻲ ﻢﺴــﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ
وﺪﺤﻣ يﺎـﻫرﻮﺤﻣ رد ﻪـــﻴﻧﺮﻗ يﺮــــﺘﻣﻮﺗاﺮﻛ تاﺮـــﻴﻴﻐﺗ ﻪﺑ د
90 و 180 هزاﺪـــﻧا و دﻮـــﺑ ﻪــــــﺟرد ﻞــــــﻜﺷ ﻪـــﺑ يﺮـــﻴﮔ
Objective
ﺖـﻓﺮﮔ ترﻮﺻ
ﺗ ﺖــــﺤﺗ ﻪـﻛ ﺄ
ﻲــــﺳﺪﻋ ﺮــــﻴﺛ
ﻲـــــﻳﺎﻨﻴﺑ مﺎـــﮕﻨﻫ رﺎــــﻤﻴﺑ ﺦـــــــﺳﺎﭘ ﺎــﻳ ﻢــــﺸــﭼ نورد زا و ﺖـــــﺳا هدﻮــــﺒﻧ ﺰــﻴﻧ ﻲــــﺠﻨﺳ Vector Analysis
ﺪﺸﻧ هدﺎﻔﺘﺳا .
،ﻢﺸــﭼ رﺎﺸــﻓ ،ﻲﻳﺎــﻨﻴﺑ ،ﺲﻨــﺟ ،ﻦــﺳ ،نارﺎــﻤﻴﺑ هﺪــﻧوﺮﭘ زا ـــﺘﻣﻮﺗاﺮﻛ ،ﻞــــﻤﻋ زا ﻞـــﺒﻗ يﺮ
1 ﻪــﺘﻔﻫ
، 1 ،هﺎﻣ 3 و هﺎـﻣ 6
زا ﻪــﺿرﺎﻋ عﻮــﻧ ﺮــﻫ دﻮــﺟو و ﺖـــــﻳﺰﻳو ﻦـــــﻳﺮﺧآ و هﺎــﻣ و ﻪـــــﻴﺨﺑ عﻮــﻧ ،ﺐـــــﻠﺑ ،ﺎــــﻤﻔﻳﺎﻫ ،ﻲـــــﻧﻮﺗﻮﭙﻴﻫ ﻪـــــﻠﻤﺟ
راو و جاﺮﺨﺘــﺳا هﺪــﺷ هدﺮــﺑ رﺎــﻛ ﻪــﺑ ﻪـــــﻴﺨﺑ داﺪـــــﻌﺗ د
ﻪــﺑ و ﺪـــﻳدﺮﮔ ﺮـــــﺗﻮﻴﭙﻣﺎﻛ 2
ﻪـــــﻴﺨﺑ ﺎــﺑ ﻪـــــﺘﺳد 0
- 8
نﻮﻠﻳﺎﻧ و ﻞـــﻳﺮﻜﻳو 0
- 10 يﺪـﻨﺑ ﻢﻴﺴـﻘﺗ ﻪــﻴﺨﺑ ود ﺎـﻳ ﻚﻳ و
ﻪــﺑ ﻢـــﺴــﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﺖـــــﻬﺟ زا هوﺮـــــﮔ ﺮـــﻫ و ﺪــــﻧﺪﺷ 3
،نوﺪـــﺑ هوﺮـــﮔ
،WTRA
ﻞــــــﺿﺎﻔﺗ سﺎـــﺳاﺮﺑ ATRA
ﻞـــــﻤﻋ زا ﺪــﻌﺑ ﻞــــﺣاﺮﻣ و ﻞــﻤﻋ زا ﻞـــــﺒﻗ يﺮﺘﻣﻮــﺗاﺮﻛ ﻪﺘﺳد دﺮﮔ يﺪـــﻨﺑ يرﺎـﻣآ نﻮﻣزآ ﺖـــﺤﺗ و ﺪﻳ
Chi-square
T-test و ﺖﻓﺮﮔ راﺮــﻗ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ
345 زا ﻢـــﺸــﭼ 266
ﻞـــــﻣﺎﻛ هﺪـــــﻧوﺮﭘ ياراد رﺎــﻤﻴﺑ
ﺪـــــﻧدﻮﺑ .
رد 79 و ﻞــﻤﻋ ﺖـــــﺤﺗ ﻢـــﺸــﭼ ود ﺮــﻫ رﺎــﻤﻴﺑ
رد ﻪــﻛ دﻮــﺑ ﻪــﺘﻓﺮﮔ راﺮــﻗ يﺮـــــﻴﮕﻴﭘ 43
رد درﻮــﻣ 1
ﻢﺸــﭼ
ﻞﻳﺮﻜﻳو 0 - 8 نﻮﻠﻳﺎـﻧ ﺮـﮕﻳد ﻢـﺸﭼ رد و 0
- 10
ﺎـﻛ ﻪـﺑ ﻪـﺘﻓر ر
دﻮﺑ . رد 159 و ﭗﭼ ﻢﺸﭼ درﻮﻣ 86
ﺖـﺤﺗ ﺖـﺳار ﻢﺸـﭼ درﻮﻣ
ﻲـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ فﻼﺘﺧا ﻪﻛ دﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ
يراد
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ .
ﻦـــﻴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦـــﺳ 40
ﺎﺗ 85 ﻦـﺳ ﻦـــــﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و لﺎﺳ
ﻞـــــﻳﺮﻜﻳو ﺎــﺑ هﺪـــــﺷ ﻢﻴﻣﺮــﺗ هوﺮــﮔ رد 7
/
±16 59 / 62 رد و
ـﻠﻳﺎﻧ ﺎـﺑ هﺪـــﺷ ﻢـــﻴﻣﺮﺗ هوﺮــﮔ نﻮــــ
2 /
±18 31 / 62 دﻮــــﺑ
ﺖـﺴﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ T
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ فﻼﺘﺧا
ﺖـﺷاﺪﻧ يراد )
30 / 0 P= .(
141 نز رﺎﻤﻴﺑ )
%53 ( و 125 ) 9 /
%46 ( ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ ﺮﻔﻧ .
زا 181 ﺎــﻬﻧز ﻪــﺑ ﻖــﻠﻌﺘﻣ ﻢﺸــﭼ
، 85 ) 6 /
%24 ( ﺎــﺑ ﻢﺸــﭼ
و ﻞـــﻳﺮﻜﻳو 96
ﻢﺸﭼ ) 8 /
%27 ( زا و نﻮﻠﻳﺎـﻧ ﺎـﺑ 164
ﻢﺸـﭼ
ﺎـــﻫدﺮﻣ رد 77
ﻢﺸـــﭼ ) 3 /
%22 ( ﻞـــﻳﺮﻜﻳو ﺎـــﺑ و
87 ﻢﺸـــﭼ
) 2 /
%25 ( و ﺲﻨـﺟ ﺮـﻈﻧ زا ﻪﻛ ﺪـــﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﻢﻴﻣﺮﺗ نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺎﺑ
ﺖـــﺴـﺗ ﺎـﺑ ﺎﻬﻫوﺮﮔ ﻦﻴﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻢـــﻴﻣﺮﺗ عﻮﻧ ﺮﻈﻧ زا ﺰﻴﻧ X2
، ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ فﻼﺘﺧا ﺪﺸﻧ هﺪﻳد يراد
) 18 / 0 P= .(
ﻲـﻠﻛ رﻮﻄﺑ 162
رﺎـﻤﻴﺑ ) 9 /
%46 ( ﻞـﻳﺮﻜﻳو ﺎـﺑ 0
- 8 و 183
رﺎﻤﻴﺑ )
%53 ( نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺎﺑ 0
- 10
ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ ﻢﻴﻣﺮﺗ ﺎﺑ ﻪﻛ
T-test
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ يرﺎﻣآ راد
) 12 / 0 P= .(
زا يﺮﻴﮕﻴﭘ تﺪﻣ 6
ﺎﺗ 70 ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺎﺑ هﺎﻣ 2
/
±3 18
دﻮـﺑ هﺎﻣ .
زا ﺖـﺳد نﺎﺘﺸﮕﻧا شرﺎﻤﺷ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ 25
ﺎﺗ يﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ 10
/ 2 ﻪـﺑ ﻞـﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻛ دﻮﺑ 10
/ 1 ﺎـﺗ 10 / 10
ﺖﻓﺎﻳ دﻮﺒﻬﺑ ،ﺢﻴﺤﺼﺗ نوﺪﺑ .
ﺪﻳد
40 / 20 رد لوا ﻪـﺘﻔﻫ رد ﺢﻴﺤﺼﺗ نوﺪﺑ ﺮﺘﻬﺑ ﺎﻳ
%41 ،
رد لوا هﺎــﻣ
%53 زا ﺲــﭘ و 3
رد هﺎــﻣ
%67 ﺢﻴﺤﺼــﺗ ﺎــﺑ و
رد ﻚﻨﻴﻋ
%65 ،
%72 و
%91 ﺪﺷ هﺪﻳد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ .
رد
%9 ﻻﻮﻛﺎـﻣ و ﻲﻳﺎـﻨﻴﺑ ﺐﺼﻋ تﻻﻼﺘﺧا ﺖـﻠﻋ ﻪﺑ دراﻮﻣ
زا ﺮﺘﻤﻛ ﺪـــﻳد 40
/ 20
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا و دﻮﺑ
ﻦــــﻴﺑ يرﺎﻣآ راد
ﺑ هوﺮﮔ هﺪـﻳد ﻲﻳﺎـﻨﻴﺑ ﺎـﺑ ﻪـﻄﺑار رد نﻮــﻠﻳﺎﻧ و ﻞﻳﺮﻜﻳو ﻪﻴﺨﺑ ﺎ
ﺪﺸﻧ .
%58 نارﺎﻤﻴﺑ ا
نوﺪـﺑ ﺎﻬﻧآ لوا زور ﺪﻳد ﻪﻛ ﺪﻧدﺮﻛ رﺎﻬﻇ
ﻪﺘﻔﻫ زا ﺮﺘﻬﺑ ﺢﻴﺤﺼﺗ
دﻮﺑ ﺪﻌﺑ يﺎﻫ .
زا ﺪـﻌﺑ و ﻞﺒﻗ يﺮﺘﻣﻮﺗاﺮﻛ
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ رد ﻞﻤﻋ 1
ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .
رد ﺮﺘﻣﻮـــﺗاﺮﻛ ي
ﻞـــﻤﻋ زا ﻞـــﺒﻗ 00
. 1 - ﺎـــﺗ 2 + ﺮﺘﭘﻮـــﻳد
ﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ رﻮﺤﻣ رد ﻢ
90 ﺎـﻬﻫوﺮﮔ ﻦﻴـﺑ ﺎـﻣا ﺪﺷ ﺖﺒﺛ ﻪﺟرد
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ فﻼﺘﺧا ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو يراد
.
نﺎﻣز رد يﺮﺘﻣﻮﺗاﺮﻛ 1
رد ﻪـﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﻪﺘﻔﻫ
3 /
%93 دراﻮﻣ WTRA، زا
12 / 0 ﺎﺗ 5 ﺖﺳا هﺪﺷ ﺎﻘﻟا ﺮﺘﭘﻮﻳد
رد و 6 /
%6 ﻧ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﺖﺴﻴ
.
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 1
- ﻚﻳ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻬﻤﺸﭼ رد ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ناﺰﻴﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﻨﻣاد و رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ I)
( ود ﺎﻳ II) (
ﻞﻳﺮﻜﻳو ﻪﻴﺨﺑ ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﻣﺮﺗ نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺎﻳ
.
عﻮﻧ ﺦﻧ ﻞﻳﺮﻜﻳو I ﻞﻳﺮﻜﻳو
II نﻮﻠﻳﺎﻧ
I نﻮﻠﻳﺎﻧ
II
داﺪﻌﺗ نﺎﻣز
70 92
100
83
Pvalue
ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ :
SD) Mean( )
56 / 0 ( 86 / 0 )
54 / 0 ( 87 / 0 )
56 / 0 ( 93 / 0 )
52 / 0 ( 86 / 0
Range 2
ﺎﺗ 75 / 0 2
ﺎﺗ 5 / 0 2
ﺎﺗ 75 / 0 2
ﺎﺗ 0 - 10 -
N.S
1 ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﻪﺘﻔﻫ :
) (SD Mean )
65 / 1 ( 68 / 1 )
1 / 2 ( 95 / 1 )
51 / 1 ( 10 / 12 )
2 / 1 ( 15 / 2
Range 25
/ 4 ﺎﺗ 12 / 0 12
/ 5 ﺎﺗ 13 / 0 00
/ 5 ﺎﺗ 15 / 0 5
/ 4 ﺎﺗ 12 / 0
N.S
1 ﺪﻌﺑ هﺎﻣ :
SD) Mean( )
83 / 0 ( 20 / 1 )
13 / 1 ( 6 / 1 )
25 / 1 ( 28 / 1 )
20 / 1 ( 24 / 1
Range 00
/ 4 ﺎﺗ 25 / 0 85
/ 4 ﺎﺗ 12 / 0 25
/ 3 ﺎﺗ 25 / 0 75
/ 2 ﺎﺗ 11 / 0
N.S
3 هﺎﻣ :
SD) Mean( )
49 / 0 ( 80 / 0 )
62 / 0 ( 09 / 1 )
59 / 0 ( 90 / 0 )
78 / 0 ( 24 / 1
Range 0
/ 2 ﺎﺗ 0 / 0 25
/ 2 ﺎﺗ 15 / 0 1
/ 2 ﺎﺗ 25 / 0 75
/ 2 ﺎﺗ 0 / 0
N.S
6 ﺪﻌﺑ هﺎﻣ :
SD) Mean( )
82 / 0 ( 12 / 1 )
8 / 0 ( 15 / 1 )
5 / 0 ( 84 / 0 )
65 / 0 ( 32 / 1
Range 9
/ 1 ﺎﺗ 12 / 0 2
ﺎﺗ 25 / 0 9
/ 1 ﺎﺗ 25 / 0 6
/ 2 ﺎﺗ 25 / 0
N.S
،ﻪﻴﺨﺑ ﻚﻳI ،ﻪﻴﺨﺑ ود II
=N.S Not significant
ﻲـﻨﻌﻣ فﻼﺘـﺧا نﻮﻠﻳﺎﻧ و ﻞﻳﺮﻜﻳو ﻦﻴﺑ ، دﻮـﺒﻧ راد
) 52 / P>0 (
ﻲـﻨﻌﻣ فﻼﺘـﺧا ﻪـﻴﺨﺑ ﻚـﻳ و ﻪـﻴﺨﺑ ود ﻦﻴـﺑ ، راد
دﻮﺒﻧ ) 65 / P>0 ( رﺎﻣآ فﻼﺘﺧا ﺎﻬﻫوﺮﮔ ﻦﻴﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺮﻫ رد ، ي
ﻲﻨﻌﻣ ﺪﺸﻧ هﺪﻳد راد .
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 2
ﺳآ ناﺰﻴﻣ ار ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﻲﻳﺎﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘ
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ نﺎﻣز ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺪﻫد
.
ﻞﻳﺮﻜﻳو ﺎﺑ هﺪﺷ ﻪﻴﺨﺑ يﺎﻬﻤﺸﭼ 5
/
%89 نﻮﻠﻳﺎـﻧ و 2
/
%91
رد ﺎﻣا ﺪﻨﺘﺷاد WTRA 1
ﺪـﺷ هﺪـﻳد ﻊﻳﺮﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﻌﺑ هﺎﻣ
رد ﻪﻛ يرﻮﻄﺑ 8
/
%35 و ﻞﻳﺮﻜﻳو ﺎﺑ دراﻮﻣ 6
/
%36 ﺎـﺑ دراﻮﻣ
ﻪﺑ نﻮﻠﻳﺎﻧ و ﺖﻓﺎﻳ ﺖﻟﺎﺣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ATRA
3 ﺪﻌﺑ هﺎﻣ 4 /
%81 ﺎـﺑ
و ﻞﻳﺮﻜﻳو
%83 نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺎﺑ ﻂـﻘﻓ و ﺪﻨﺘﺷاد ATRA
7 /
%3 ﺎـﺑ
و ﻞﻳﺮﻜﻳو 9
/
%4 نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺎﺑ ﺪﻨﺘﺷاد WTRA
.
ﻲــﻨﻌﻣ يرﺎــﻣآ فﻼﺘــﺧا ﻦﻴــﺑ ﻞــﺣاﺮﻣ زا ﻚــﻳ ﺮــﻫ رد يراد
ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ نﻮﻠﻳﺎﻧ و ﻞﻳﺮﻜﻳو .
رد يﺮﺘﻣﻮﺗاﺮﻛ 6
توﺎـﻔﺗ يﺮﺘﻣﻮـﺗاﺮﻛ ﻦﻳﺮـﺧآ ﺎـﻳ ﺪﻌﺑ هﺎﻣ
يﺮﺘﻣﻮﺗاﺮﻛ ﺎﺑ ﻲﻧاﺪﻨﭼ 3
اﺪﻧ ﺪـﻌﺑ هﺎـﻣ ﻲـﻨﻌﻳ ﺖـﺷ
رد ATRA
8 /
%80 و ﻞــﻳﺮﻜﻳو رد دراﻮــﻣ 6
/
%83 و نﻮﻠﻳﺎــﻧ رد دراﻮــﻣ
رد ﻂﻘﻓ WTRA 2 /
%4 و ﻞـﻳﺮﻜﻳو رد دراﻮﻣ 2
/
%3 دراﻮـﻣ
ﺪـﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ نﻮﻠﻳﺎﻧ رد
ﻲـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ فﻼﺘـﺧا ﻪـﻛ
ﺎـﺑ يراد
ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ناﺰﻴﻣ 3
ﻦﻳﺮـﺧآ رد و ﺖـﺷاﺪﻧ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ هﺎﻣ
يﺮﺘﻣﻮــﺗاﺮﻛ 8
/
%16 و ﻞــﻳﺮﻜﻳو هوﺮــﮔ زا 1
/
%13 وﺮــﮔ زا ه
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ نﻮﻠﻳﺎﻧ .
هرﺎﻤـﺷ ﻞﻜـﺷ 1
ﺮـﻴﻴﻐﺗ ﺮﻴﺴـﻣ
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ار نﺎﻣز ﺎﺑ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﺪﻫد
.
زا 162 درﻮﻣ ي رد ﺪﻧﺪـﺷ ﻢﻴﻣﺮـﺗ ﻞﻳﺮﻜﻳو ﺎﺑ ﻪﻛ 70
درﻮـﻣ
ﻚﻳ و ﻪﻴﺨﺑ 92 درﻮﻣ ود
ﺖﻓر رﺎﻛ ﻪﺑ ﻪﻴﺨﺑ .
ﺪـﻌﺑ لوا ﻪﺘﻔﻫ رد
ﻞــﻤﻋ زا
، 8 /
%92 ﻪــﻴﺨﺑ ﻚــﻳ دراﻮــﻣ و يا
9 /
%86 ود دراﻮــﻣ
ﻪﻴﺨﺑ WTRA يا ﺘﺷاد ﺪﻨ زا ﺲﭘ و 3
هﺎﻣ 2 /
%74 ﻪﻴﺨﺑ ﻚﻳ يا
و 7 /
%84 ﻪــﻴﺨﺑ ود دراﻮــﻣ زا ATRA يا
ﻪــﻛ ﺪــﻧدﻮﺑ هﺪــﺷ
ﻲـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ فﻼﺘﺧا
دﻮـﺒﻧ راد )
07 / 0 P= .(
زا 183 ﺎـﺑ درﻮـﻣ
،نﻮﻠﻳﺎﻧ 100
ﻪﻴﺨﺑ ﻚﻳ درﻮﻣ
و يا 83
ﻪﻴﺨﺑ ود درﻮﻣ
ﺪﻧدﻮﺑ يا
لوا ﻪﺘﻔﻫ رد ﻪﻛ
%97
ﻚـﻳ دراﻮﻣ
ﻪـﻴﺨﺑ و يا 2 /
%84 دراﻮـﻣ
د ﻪﻴﺨﺑ و WTRA يا زا ﺲﭘ ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد 3
هﺎﻣ
%87 ﻪﻴﺨﺑ ﻚﻳ
و 3 /
%78
ﻪﻴﺨﺑ ود يا ﻪﺑ ﺎﻫ فﻼﺘـﺧا ﻪﻛ ﺪﻨﺘﻓﺎﻳ ﺮﻴﻴﻐﺗ ATRA
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ دﻮﺒﻧ راد
) 08 / 0
= .(P
رد ﻪﻴﻧﺮﻗ مدا ﺰﺠﺑ 8
رد ﺎﻤﻔﻳﺎﻫ و درﻮﻣ 7
درﻮـﻣ ) ﻪـﺘﻔﻫ رد
ﺪﺷ بﺬﺟ لوا (
رﺎﻋ ،
ﻲﻧﻮـﺗﻮﭙﻴﻫ ،ﺐـﻠﺑ ﻪـﻠﻤﺟ زا يﺮﮕﻳد ﻪﺿ ﺎـﻳ
ﻧ هﺪﻳد ﺖﻴﻤﻟﺎﺘﻓوﺪﻧا ﺪﺸ
ﻦﺘـﺷادﺮﺑ ﻪـﺑ زﺎـﻴﻧ يدرﻮـﻣ ﭻﻴﻫ رد و
دﻮﺒﻧ ﻪﻴﺨﺑ .
رد ﻢﺸـﭼ شزﻮـﺳ و ﻲﺟرﺎـﺧ ﻢﺴﺟ سﺎﺴﺣا 17
ﻦﺘـﻓر ﺐـﻘﻋ ﺖـﻠﻋ ﻪـﺑ ﻪـﻛ ﺪﺷ شراﺰﮔ لوا ﻪﺘﻔﻫ زا ﺲﭘ درﻮﻣ
د ﻪﺑ شﺮﺑ شور زا ﻪﻤﺤﺘﻠﻣ ﻟ
ﻪـﻛ دﻮـﺑ ﻢﺸـﭼ ﺪﻳﺪـﺷ نﺪﻴﻟﺎﻣ ﻞﻴ
ﺖﻓﺎﻳ دﻮﺒﻬﺑ دﻮﺨﺑدﻮﺧ .
ﺚﺤﺑ
تاﺮـﻴﻴﻐﺗ و ﻲﻳﺎـﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﭗــﻠﻓ لاﺮﻠﻜــﺳا شور ﻪــﺑ ﺖــﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞــﻤﻋ زا ﺲــﭘ نآ ﻞﻳﺮﻜﻳو ﺎﺑ هﺪــﺷ ﻪﻴﺨﺑ يﺎﻬﻤﺸﭼ 0
- 8 ﻚﻳ ﻌﺑ ﻪــﺘﻔﻫ ﻞﻤﻋ زا ﺪ
رد 5 /
%89
نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺎﺑ و دراﻮﻣ 0
- 10 رد 2 /
%91 دراﻮـﻣ ﺖﺷاد WTRA
و
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 2
- ﻦﻴﺑ ﻲﻳﺎﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ عﻮﻧ ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 2
ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻬﻤﺸﭼ رد ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ نﺎﻣز ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ نﻮﻠﻳﺎﻧ و ﻞﻳﺮﻜﻳو هوﺮﮔ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﺪﻧا
.
نﺎﻣز 1
ﻪﺘﻔﻫ 1
هﺎﻣ 3
هﺎﻣ 6
ﺪﻌﺑ و هﺎﻣ
تﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ عﻮﻧ % ATR No WTR
ATR No WTR
ATR No WTR
ATR No WTR
ﻞﻳﺮﻜﻳو ﺦﻧ 0
- 8 5 / 89 1 / 7 - 2 / 38 9 / 25 8 / 35 7 / 3 16 / 8 4 / 81 2 / 4 8 / 16 8 / 80
ﻊﻤﺟ
= 162
نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺦﻧ 0 - 10 2 / 91 7 / 8 - 8 / 33 5 / 29 6 / 36 9 / 4 12 5 / 83 2 / 3 1 / 13 6 / 83
ﻊﻤﺟ
= 183
With the rule Astigmatism=WTR Against the rule Astigmatism=ATR ،
No Astigmatism=NO ، رد نﻮﻠﻳﺎـﻧ و ﻞـﻳﺮﻜﻳو ﺦـﻧ ﻦﻴﺑ فﻼﺘﺧا ،
ﺖﺷاﺪﻧ يرﺎﻣآ شزرا ﻲﻧﺎﻣز ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺮﻫ )
05 / P>0 (
ﻲﻧﺎﻣز ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺮﻫ رد ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ناﺰﻴﻣ فﻼﺘﺧا ،
ﺮـﺑ ﺪـﻌﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺎﺑ
ﺦـﻧ ود ﺮـﻫ يا
ﻲـﻨﻌﻣ فﻼﺘـﺧا
يراد
ﺖﺷاد يرﺎﻣآ )
05 / P<0 ( ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻦﻴﺑ ، 3
و هﺎﻣ 6 دﻮﺒﻧ ﺪﻨﻤﺷزرا رﺎﻣآ فﻼﺘﺧا ﻪﻛ هﺎﻣ )
05 / P>0 .(
1 رد ﻞـﻳﺮﻜﻳو ﺎـﺑ ﺪـﻌﺑ هﺎـﻣ 2
/
%38 رد نﻮﻠﻳﺎــﻧ ﺎـﺑ و 8
/
%33
رد ﻞـﻳﺮﻜﻳو ﺎـﺑ ﻪﻛ ﺖﺷاد WTRA 8
/
%35 ﺎـﺑ و رد نﻮﻠﻳﺎـﻧ
6 /
%36 ﻪــﺑ زا ﺲــﭘ و ﺪــﺷ ﻞﻳﺪــﺒﺗ ATRA
3 هوﺮــﮔ رد هﺎــﻣ
رد ﻞﻳﺮﻜﻳو 7
/
%3 رد نﻮﻠﻳﺎﻧ هوﺮﮔ و 9
/
%4 زﻮـﻨﻫ WTRA
رد و هﺪﻧﺎﻣ ﻲﻗﺎﺑ 2
/
%88 و
%83 ﻞﻳﺮﻜﻳو هوﺮﮔ رد ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ
ﻪﺑ نﻮﻠﻳﺎﻧ و ﺖﻓﺎﻳ ﺮﻴﻴﻐﺗ ATRA
.
رد 6 ﺪﻌﺑ هﺎﻣ 4 /
%2 و ﻞﻳﺮﻜﻳو دراﻮﻣ 2
/
%3 نﻮﻠﻳﺎﻧ دراﻮﻣ
و WTRA 8
/ 80 ﺮﻜﻳو و ﻞﻳ 6 /
%83 نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺪﻨﺘﺷاد ATRA
.
ﻦﻴﺑ 2
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺮﻫ رد ﺦﻧ عﻮﻧ
دﻮـﺟو يراد
عﻮﻧ ود ﺮﻫ رد ﻲﻳﺎﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻨﺤﻨﻣ و ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺑ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﺦﻧ )
هرﺎﻤﺷ ﻞﻜﺷ 1
.(
هرﺎﻤﺷ ﻞﻜﺷ 1
- رد ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻨﺤﻨﻣ 2
ﺦﻧ عﻮﻧ
ﺷراﺰﮔ يﺎﻬ
ﺗ يدﺪﻌﺘﻣ ﺄ
و ﺎـﻨﺤﻧا ﺮـﻴﻴﻐﺗ و ﻪﻴﻧﺮﻗ ﺮﺑ شﺮﺑ ﺮﻴﺛ
ﻴﻳﺄﺗ ار ﻞـﻤﻋ زا ﺲـﭘ ﻲﻳﺎـﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ
ﻲـﻣ ﺪــــ ﺎـﻣا ﺪـﻨﻨﻛ
ناﺰـﻴﻣ ،نآ ﻞﻜـﺷ ،ﻞـﺤﻣ ،شﺮـﺑ هزاﺪـﻧا ﻪـﺑ ﻲﮕﺘﺴﺑ نآ ناﺰﻴﻣ ﻪـﻴﺨﺑ عﻮـﻧ و رﺎـﻤﻴﺑ ﻢﻴﻣﺮـﺗ ترﺪـﻗ ﺰـﻴﻧ و ﻲﻓﺮﺼـﻣ نﻮﺗرﻮﻛ دراد ) 1 و 2 .(
Drews تﺪﻣ ﻪﺑ ار دﻮﺧ نارﺎﻤﻴﺑ 5
و دﺮـﻛ يﺮـﻴﮕﻴﭘ لﺎـﺳ
شﺮﺑ رد ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ 10
و نﻮﻠﻳﺎـﻧ ﺦـﻧ ﻦﻴـﺑ ﻲﻗﺮﻓ يﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ
رد ﻦﻴﻠﻴﺳﺮﻣ 6
ﺪﻧ دﻮﺟو لوا هﺎﻣ ﺮـﻴﻴﻐﺗ تﺪـﻣ زارد رد ﺎﻣا درا
زا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﻪﺑ WTRA
و ﺪﻨﻛ ﻦﻴﻠﻴﺳﺮﻣ ﺦﻧ رد ATRA ﻪــﺠﻴﺘﻧ و ﺖــﺳا نﻮﻠﻳﺎــﻧ ﺦــﻧ زا ﺮــﺘﻤﻛ
ﺦــﻧ رد ﻪــﻛ دﺮــﻛ يﺮــﻴﮔ
ﺖـﻬﺟ زا يراﺪـﻳﺎﭘ ﺖﻴﻌﺿو ،ﻲﮔﺪﻴﺳﻮﭘ مﺪﻋ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﻦﻴﻠﻴﺳﺮﻣ ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ددﺮﮔ
) 13 و 14 .(
ﻪﻴﺒـﺷ يدوﺪـﺣ ﺎـﺗ شﺮـﺑ هزاﺪـﻧا ﺖـﻬﺟ زا ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄ Drews
ﻲـﻔﻠﺧ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد شﺮـﺑ ﺎﻣا ﺖﺳا
و ﺮـﺗ
ﻪﻴﺨﺑ و دﻮﺑ لاﺮﻜﺳا
ﺪـﻧدﻮﺑ ﻪـﺘﻓر رﺎﻛ ﻪﺑ ﻲﻘﻓا ترﻮﺼﺑ ﺰﻴﻧ ﺎﻫ
ﻦـﻳا يﺎﻬﻤﺸـﭼ رد راﺪـﻳﺎﭘ ﺖﻴﻌـﺿو ﻞﻴﻟد ﻦﻴﻤﻫ ﻪﺑ ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﻪﻛ تﺪﻣ رد ﻲﻨﻌﻳ ﺮﺗدوز ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 3
ﺪﺷ دﺎﺠﻳا هﺎﻣ .
Armeniades ﺮﺘﺸـﻴﺑ شﺮـﺑ لﻮـﻃ ﻪـﭼ ﺮـﻫ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ
ﺗ نﺎﻜﻣا ﺪﺷﺎﺑ
ﻲﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﻴﻧﺮﻗ صﻮﺼﺨﺑ بﻮﻠﮔ مﺮﻓ ﺮﻴﻴﻐ
دﻮﺷ
ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺮﻛ يﺮﻴﮔ يﺎﻬﺷﺮﺑ ﻪﻛ د 3
ـﺗ ﻦﻳﺮـﺘﻤﻛ يﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ ﺄ
ار ﺮﻴﺛ
شﺮـﺑ ﻪـﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد ﻪﺘﺷاد بﻮﻠﮔ ﺮﺑ 12
ﻦﻳﺮﺘﺸـﻴﺑ يﺮـﺘﻤﻴﻠﻴﻣ
ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ار بﻮﻠﮔ مﺮﻓ رد ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﻨﻛ
) 3 .(
ErErnest
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻃ
ﺺﺨﺸـﻣ روادﺎـﻛ يﺎﻬﻤﺸﭼ رد يا
ﻜﻣا لﺎﺒﻤﻴﻟ يﺎﻬﺷﺮﺑ رد ﻪﻛ دﺮﻛ نورد داﻮـﻣ جوﺮﺧ و ﺖﺸﻧ نﺎ
قﺎﻔﺗا لاﺮﻠﻜﺳا يﺎﻬﺷﺮﺑ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺘﻤﻛ يﺎﻫرﺎﺸﻓ رد ﻢﺸﭼ ﻲﻣ يﺎﻬـﺷﺮﺑ و ﺪﺘﻓا 3
ﻪـﻠﺣﺮﻣ نورد يﺎﻫرﺎﺸـﻓ ،لاﺮﻠﻜـﺳا يا
دوﺪﺣ ﺎﺗ ار ﻲﻤﺸﭼ 2000
ﻞـﻤﺤﺗ ﺖﺸـﻧ نوﺪـﺑ هﻮـﻴﺟ ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ
ﻲﻣ ﺪﻨﻛ ) 8 .(
،ﺖـﻓر رﺎـﻛ ﻪـﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد ﻪﻛ ﭗﻠﻓ لاﺮﻠﻜﺳا شﺮﺑ 10
ﻮﺑ هﺪﺷ عاﺪﺑا ﻞﺒﻗ لﺎﺳ ﻲﺷﺮﺑ و د
3 ﻪﻠﺣﺮﻣ رد ﻪـﻛ ﺖـﺳا يا 3
ﺐــﻘﻋ يﺮــﺘﻤﻴﻠﻴﻣ ــﻤﻟ
ﻲــﻣ دﺎــﺠﻳا اﺮﻠﻜــﺳا ﻲــﻨﻌﻳ ﺐ رد و دﻮــﺷ
ﻮﻛﺎﻓ تﺎﻧﺎﻜﻣا ترﻮﺻ 3
ﺎﺗ 6 ترﻮﺻ ﻦﻳا ﺮﻴﻏ رد و ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ 8
ﺎﺗ 10 ﻊﻴـﺳو ﺪـﻳراوﺮﻣ بآ ﻪﺘﺴﻫ هزاﺪﻧا ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ و ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ
ﻲﻣ ددﺮﮔ .
ﺎـﺑ اﺪـﺘﺑا رد شﺮﺑ ﻦﻳا 3
ﻲـﻣ ﻢﻴﻣﺮـﺗ ﻪـﻴﺨﺑ ﺪـﺷ
) 12 ﺎـﺑ ﺎـﻣا (
ز ﺖﺷﺬﮔ ﻪﺑ نﺎﻣ 1 ﺎـﻳ 2
ﺪـﺷ هداد ﻞـﻴﻠﻘﺗ ﻂـﺳو رد ﻪـﻴﺨﺑ .
ود
ﻪـﮕﻧ ﻢﻫ يور ﺖﻬﺟ ﻂﺳو ﻪﻴﺨﺑ
ﻪـﻳﻻ ﻦﺘـﺷاد ﻢﻴﻣﺮـﺗ ياﺮـﺑ ﺎـﻫ
دﺎﺠﻳا زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ و لوا يﺎﻫزور
ATRA
ﻮـﺻ رد ر ﻻﺎـﺑ ت
ﺖﺳا ﻢﺸﭼ نورد رﺎﺸﻓ ﻦﺘﻓر .
ﻲـﻣ ﻞـﻤﻋ زا ﺲـﭘ ﺐـﻠﺑ و ﻲﻧﻮـﺗﻮﭙﻴﻫ نﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺪـﻧاﻮﺗ
ﻠﻴﻟد ﻲ ﺮﺑ يا
ﻲﻣ و ﺪﺷﺎﺑ ﺖﺸﻧ مﺪﻋ
ﻪﺠﻴﺘﻧ ناﻮﺗ
يﺮـﻴﮔ ﻪـﻛ دﺮـﻛ
،شﺮـﺑ ﻲـﻧورد ﻪـﻧﺎﻫد رد ﻲـﻤﻴﻣﺮﺗ دﻮـﺧ ظﺎـﺤﻟ زا شﺮﺑ ﻦﻳا ﺖﺳا ﺶﺨﺑ نﺎﻨﻴﻤﻃا .
نآ يراﺪــــﻳﺎﭘ و شﺮــــﺑ ﻢﻴﻣﺮــــﺗ رد ﻢــــﻬﻣ ﻞــــﻣاﻮﻋ زا
Architecture Geometry ،
و و ﺖـﺳا هﺪـﺷ ﺮﻛذ نآ ﻞﺤﻣ
ﺗ شﺮﺑ ﻖﻤﻋ ﺄ
دراﺪﻧ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﺮﺑ يﺮﻴﺛ )
20 .(
رد ﺎﻬﺘـﺳﻼﺑوﺮﺒﻴﻓ ﺖﻛﺮـﺷ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﻲﻗوﺮﻋ ﻪﻴﺣﺎﻧ يﺎﻬﺷﺮﺑ
ﻲﻣ دﺎﻳز ار ﻢﻴﻣﺮﺗ يراﺪﻳﺎﭘ و ﺖﻋﺮﺳ ،ﻢﻴﻣﺮﺗ
رد و ﺪـﻨﻛ 7
زور
ﻲـﻣ ﻞﻜﺷ ﻢﻴﻣﺮﺗ لوا
ﻪـﻴﻧﺮﻗ يﺎﻬـﺷﺮﺑ رد ﻪـﻛ ﻲﻟﺎـﺣ رد دﺮـﻴﮔ
ﻢﻴﻣﺮﺗ 2 ﻲﻣ لﻮﻃ هﺎﻣ ﺪﺸﻛ
) 21 .(
رد نﻮـﭼ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد هﺪﺷ هدﺮﺑ رﺎﻛ ﻪﺑ لاﺮﻠﻜﺳا شﺮﺑ
ﻟ ﻲﻗوﺮﻋ ﻪﻘﻄﻨﻣ ﻤ
زا ﻲﺒـﺳﺎﻨﻣ ﻞـﺤﻣ ،ﺖـﺷاد راﺮـﻗ اﺮﻠﻜﺳا و ﺐ
ﻢﻴﻣﺮﺗ ﺮﻈﻧ ﺖﺳا هدﻮﺑ
.
ﻞﻣاﻮﻋ زا ﺮﮕﻳد
ي ﻪﻛ ﺮﺑ آ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳ ﻣ
ﺆ ﺖﺳا ﺮﺛ يﺮﺗﻮـﻛ
ﺴــﻧ نﺪﻧازﻮــﺳ و ـــ
يﺰﻳﺮﻧﻮــﺧ ﻒــﻗﻮﺗ ياﺮــﺑ ﺞ ﻲــﻣ
ﺪــﺷﺎﺑ .
Grabow ار ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﻂﺳﻮﺘﻣ
46 / 0 ﺮﺘﭘﻮﻳد
يﺎﻬــﺷﺮﺑ رد 4
و يﺮــﺘﻤﻴﻠﻴﻣ 57
/ 0 يﺎﻬــﺷﺮﺑ رد ﺮﺘﭘﻮــﻳد 2
/ 5
اﺮﻠﻜـﺳا يﺮﺗﻮـﻛ و دﺮﻛ شراﺰﮔ ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ رﻮﺘﻛﺎـﻓ ﻦﻳﺮـﺘﻤﻬﻣ ار
راﺬﮔﺮﻴﺛﺎﺗ ﺮﺑ
آ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳ ﺮﻛذ
رد ﻪـﻛ دﺮـﻛ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ و دﻮﻤﻧ
ﻞـﺤﻣ ﺖﺸـﭘ رد ﻒـﻴﻔﺧ ترﻮـﺻ ﻪـﺑ ،يﺮﺗﻮﻛ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ترﻮﺻ
ﻟ ﻪﺑ نﻮﻨﺗ لﺎﺼﺗا ﻤ
ﺮﺘﻤﻛ ﻲﻳﺎﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﺎﺗ دﻮﺷ مﺎﺠﻧا ﺐ
ددﺮﮔ ) 22 .( رد و گرﺰـﺑ قوﺮـﻋ يور يﺮﺗﻮـﻛ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
ﻟ ﻒﻠﺧ ﻤ
ﻟ زا يﺮﺗﻮﻛ ﻞﺤﻣ ﺎﺗ ﺪﺷ شﻼﺗ و مﺎﺠﻧا ﺐ ﻤ
ﻪـﻴﻧﺮﻗ و ﺐ
ﺪﺷﺎﺑ رود .
ﺑ يﺮﻴﮔرﺎﻜ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻘﻓا ﻪﻴﺨﺑ
ﻣ ﻞﻣﺎﻋ ﺆ يﺮﺛ
يﺎﻫزور زا بﻮﺧ ًﺎﺘﺒﺴﻧ ﻲﻳﺎﻨﻴﺑ و ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ﻞﻴﻠﻘﺗ رد لوا
ﺑ نآ يراﺪﻳﺎﭘ و ﻞﻤﻋ زا ﺲﭘ ﺖﺳا هدﻮ
.
ﻟ يﺎﻬﺷﺮﺑ رد ﻴ
ﻪﻴﺨﺑ لﺎﺒﻤ
ﺎﻫ ﻲﻋﺎﻌﺷ ) لﺎـﻳدار ( ﻪـﺠﻴﺘﻧ رد و
آ ﻘﻟا ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺳ
و درد ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ و ﻻﺎﺑ ﻲﻳﺎ ضﺎـﺒﻘﻧا
ﺲـﭘ ﻚـﻠﭘ
ﺖﺳا ﻞﻤﻋ زا
رد و ﺪـﻳد و رﺎـﻤﻴﺑ ﺖﻳﺎـﺿر مﺪﻋ ﺐﺟﻮﻣ ﻪﺠﻴﺘﻧ
ﻲﻣ اﺪﺘﺑا رد دوﺪﺤﻣ
دﻮﺷ ) 13 .(
ـﻛ ﻲﻟﺎـﺣ رد
ﻪـﻴﺨﺑ ﻪ ﻲـﻘﻓا يﺎـﻫ
ﺗ لاﺮﻠﻜﺳا صﻮﺼﺨﺑ ﺄ
ﻧاﺪﻨﭼ ﺮﻴﺛ ـ ﻧﺮﻗ يﺎﻨﺤﻧا ﺮﺑ ﻲ ﻴ
ﺪﻧراﺪﻧ ﻪ ) 2 .(
ـﻜﻳ ﺰـﻴﻧ ﻪـﺘﻓر رﺎـﻛ ﻪـﺑ ﻪﻴﺨﺑ ﺲﻨﺟ
ـﻣ ﻞـﻣاﻮﻋ زا ﻲ ﺆ
ﺮـﺑ ﺮﺛ
ﺖــﺳا ﻞــﻤﻋ زا ﺲــﭘ نآ تاﺮــﻴﻴﻐﺗ و ﻢﺴــﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ .
ﻦــﻳا رد
ﻦﻴﺑ ﻲﺗوﺎﻔﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺦﻧ
0 - 10 ﻞﻳﺮﻜﻳو و 0
- 8 هﺪﻫﺎﺸـﻣ
ﺪﺸﻧ . Gimble يﺮﻴﮕﻴﭘ رد 2
يﺎﻬـﺷﺮﺑ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻟﺎﺳ 5
/ 6
ﺎﺗ 7
ﺳا يﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ
ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﻤﻋ ﺖﺤﺗ لاﺮﻠﻜ شراﺰـﮔ
ﻪﻛ دﺮﻛ ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ناﺰﻴﻣ ﺲـﭘ لوا يﺎﻫزور رد WTRA
نﻮﻠﻳﺎــﻧ رد و نﻮﻠﻳﺎــﻧ زا ﺮﺘﺸــﻴﺑ ﻦﻴﻠﻴــﺳﺮﻣ ﺦــﻧ رد ﻞــﻤﻋ زا ﺘﺸﻴﺑ ـــ زا ﺮ ﻦﻟوﺮﭘ 0 - 10 ﻲﻣ ـﺷﺎﺑ ﺞﻳرﺪـﺘﺑ ﺎـﻣا ﺪ ﻪـﺑ WTRA
فﺮﻃ ﺮـﻴﻴﻐﺗ ATRA
ﻲـﻣ ﺪـﺑﺎﻳ
ﺖﻋﺮـﺳ ﻪـﻛ
د تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﺦـﻧ ر
ﻦﻴﻠﻴﺳﺮﻣ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺖﺳا
ﺖﻴﻌـﺿو ﻦﻴﻠﻴـﺳﺮﻣ ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ و
ﻲﻣ دﺎﺠﻳا يﺮﺗراﺪﻳﺎﭘ
مﺪـﻋ ﻞـﻴﻟد ﻪـﺑ ﻪـﻛ ﺪﻨﻛ Stretchability
نﻮﻠﻳﺎﻧ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﻦﻴﻠﻴﺳﺮﻣ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ ) 17 .(
Lyhne شﺮــﺑ رد 2
/ 5 ﻴﻠﻴﻣ رد يﺮــﺘﻤ 3
نارﺎــﻤﻴﺑ زا هوﺮــﮔ
ﻢﺴﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ ياﺮﺑ هﺪﺷ ﻢﻴﻈﻨﺗ ﻪﻴﺨﺑ و ﻪﻴﺨﺑ ﺎﺑ و ﻪﻴﺨﺑ نوﺪﺑ زا ﺲﭘ 3 و هﺎﻣ 6 دوﺪـﺣ هﺎـﻣ 5
/ 0 ﺮﺘﭘﻮـﻳد هﺪﻫﺎﺸـﻣATRA
دﺮﻛ ﺗ و ﺎﻔ و ﻦﻳا ﻦﻴﺑ ﻲﺗ 3
هوﺮﮔ ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو نوﺪـﺑ هوﺮﮔ ﺎﻣا
اﺪــﺘﺑا زا و ﻪﺘــﺷاد يﺮــﺘﻤﻛ ﻢﺴــﻴﺗﺎﻤﮕﻴﺘﺳآ تاﺮــﻴﻴﻐﺗ ﻪــﻴﺨﺑ ﺪﻧدﻮﺑ ATRA ) 18 .(
اﺰﮔ رد ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻢﻫ ﺎﺑ ﻪﻛ ﻪﻴﺨﺑ نوﺪﺑ و ﺎﺑ شﺮﺑ يﺮﮕﻳد شر
ﻴﺨﺑ ﺎﺑ هوﺮﮔ رد ﺪﻧﺪﺷ ـــ
WTRA ﻪ ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻪـﻴﻟوا ﻲﻳﺎﻘﻟا
دﻮـﺑ
ﻪــﺑ ﺮــﻴﻴﻐﺗ ﺎــﻣا
رد ATRA
شﺮــﺑ ﺮﺘﺸــﻴﺑ ﻪــﻴﺨﺑ نوﺪــﺑ د
هﺪــﻳ
ﺪﺷ ) 19 .(
صﻮﺼــﺨﺑ ﻒــﻳﺮﻇ يﺎــﻬﺨﻧ زا هدﺎﻔﺘــﺳا 0
- 10 زا نﻮﻠﻳﺎــﻧ
ﺎـﺑ ﻢـﻛ بﺎﻬﺘﻟا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺖﻛارﺎﺗﺎﻛ ﻞﻤﻋ رد ﻲﻔﻴﻛ يﺎﻘﺗرا ﻞﻣاﻮﻋ Tensile strensth Elastisity و
هدﻮــﺑ نآ يﻻﺎــﺑ ﺖــﺳا
) 2 (
Virgin Silk و ﻪﺘـﺷاد ﺪﻳﺪـﺷ بﺎـﻬﺘﻟا نﻮﻠﻳﺎـﻧ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد
نﺪـﺷ ﻪـﻟ و ﻪـﻴﻧﺮﻗ هرﺎﻨﻛ ﻢﺧز و رﻻودﻮﻧ ﺖﻳﺮﻠﻜﺳا ﻲﭘا ﺚﻋﺎﺑ ﻪـﺑ ﻲﺤﻄﺳ يﺎﻬﺘﻓﺎﺑ ﺪﺷر و ﺖﻴﻤﻟﺎﺘﻓوﺪﻧا ،نآ نﺪﺷ زﺎﺑ و ﻢﺧز د ور
ﻲﻣ ﻢﺸﭼ ن
ددﺮﮔ ) 23 ﺦـﻧ ﻚـﻳ ﻞـﻳﺮﻜﻳو ﺦـﻧ ﻪـﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد (
ﻚﻴﺘﺘﻨﺳ ترﺪـﻗ و ﻢـﻛ ﻚﻴﺘﺳﻻا ﺖﻴﺻﺎﺧ ﺎﺑ ﻢﻜﺤﻣ ،بﺬﺟ ﻞﺑﺎﻗ
ﻲﻃ ﺶﺸﻛ 2
زا ﺪـﻌﺑ و ﺖـﺳا هدﺎﻔﺘـﺳا زا ﺪﻌﺑ زور 60
ﺎـﺗ 70
ﻲــﻣ بﺬــﺟ زور ﺎــﺗ ار ﻢــﺧز ﺖــﻴﻣﺎﻤﺗ و دﻮــﺷ
35 ﻆــﻔﺣ زور
ﻲﻣ ﺪﻨﻛ .
هﺮـﮔ ﺖـﺣار و ﺖـﺳا ﻢـﻛ ﻞـﻳﺮﻜﻳو ﻞﺑﺎﻘﻣ رد ﻲﺘﻓﺎﺑ ﺶﻨﻛاو
ﻲﻣ
ﻲـﻣ بﺬﺟ دوز نﻮﭼ و درﻮﺧ
رد ﻪـﻛ هﺪـﺷ ﻪﻴـﺻﻮﺗ دﻮـﺷ
ﺮﻧ رﺎﻛ ﻪﺑ ﻪﻴﻧﺮﻗ
ﻲﭘا ﻢﻴﻣﺮﺗ ﻪﻴﻧﺮﻗ ﺎﺑ سﺎﻤﺗ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ دو
مﻮﻴﻠﺗ
ﻲﻣ ﺮﻴﺧﺎﺗ ﻪﺑ ار ﻪﻴﻧﺮﻗ
دزاﺪﻧا ) 24
ﻲـﺘﻗو نآ فﺮﺼـﻣ ﻦﻳﺮﺘﻬﺑ و (
ﻲﻣ هﺪﻴﺷﻮﭘ ﻪﻤﺤﺘﻠﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻴﺨﺑ ﻞﺤﻣ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﺑ زﺎﻴﻧ و دﻮﺷ
ﺖﺴﻴﻧ ﻪﻴﺨﺑ ﻦﺘﺷادﺮﺑ )
2 و 24 .(