Effect of Listening to Qur'an Recitation on Severity of Pain and Anxiety during Labor: A Systematic Review and Mehta-Analysis
Morvarid Irani1,2, Masumeh Ghazanfarpour3, Seyedeh Fatemeh Nosrati Hadi Abad4,
Zahra Ramazanian Bafghi5,
Atefe Ahmadi3, Farzane Ashrafinia6
1Assistant Professor, Department of Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Torbat Heydariyeh University of Medical Sciences, Torbat Heydariyeh, Iran
2 Health Sciences Research Center, Torbat Heydariyeh University of Medical Sciences, Torbat Heydariyeh, Iran
3Assistant Professor, Razi Faculty of Nursing and Midwifery, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran
4 MSc in Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
5 MSc Student in Counselling in Midwifery, Razi Faculty of Nursing and Midwifery, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran
6 MSc Student in Midwifery,Razi Faculty of Nursing and Midwifery, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran
(Received March 9, 2020 ; Accepted September 12, 2020)
Abstract
Background and purpose: Labor pain and anxiety have negative effects on mother, fetus, and consequently the labor process. Qur'an is treated with great respect by Muslims and there are interests toward non-medical interventions based on religious beliefs during labor. This review article examined the effect of listening to Qur'an recitation on severity of pain and anxiety during labor.
Materials and methods: We conducted a systematic review and meta-analysis in PubMed, Scopus, Web of Science, Google scholar, and Persian databases until March 2020 using the following keywords: labor pain, anxiety, Qur'an, Holy book, and clinical trial. Jadad scale was used to evaluate the quality of the articles.
Results: There were four studies on the effect of listening to Qur'an recitation on intensity of pain during labor and two studies on its effect on anxiety during labor. There were significant differences in standardized mean difference of labor pain intensity between the intervention and control groups (-0.616, 95% CI: -387- -0.845, P< 0.001) indicating that listening to a recitation of Qur'an can significantly reduce the severity of labor pain. Two other studies showed that listening to Qur'an recitation reduces anxiety level in first stage of labor (P<0.001).
Conclusion: The present study showed that listening to Qur'an recitation could decrease the intensity of pain and anxiety during labor. Therefore, health care providers should consider the beliefs of expectant mothers and use spiritual examples such as listening to Qur'an recitation to achieve successful childbirth.
Keywords: Qur'an, holy book, labor pain, anxiety,clinical trial J Mazandaran Univ Med Sci 2020; 30 (191): 144-154 (Persian).
* Corresponding Author: Seyedeh Fatemeh Nosrati - Faculty of Nursing and Midwifery, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran (E-mail: [email protected])
ﺠﻣ ـﻠ ـــ ﻧاد ﻪـ ـ ﻋ هﺎﮕـــﺸ ــ ﻠ ــ ﭘ مﻮـ ـ ﺷﺰ ــ ﻣ ﯽـــﮑ ــ ﻧزﺎ ــ نارﺪـ
هرود هرﺎﻤﺷ ما ﯽﺳ 191 رذآ لﺎﺳ 1399 ) 155 - 144 (
نارﺪﻧزﺎﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ
هرﺎﻤﺷ ،ما ﯽﺳ هرود
191 رذآ ، 1399 145
يروﺮــﻣ
ﻦﯿﺣ باﺮﻄﺿا و درد تﺪﺷ ﺮﺑ نآﺮﻗ ياوآ ﺮﯿﺛﺎﺗ :ﺮﺒﯿﻟ
ﺰﯿﻟﺎﻧآﺎﺘﻣ و ﺪﻨﻣﺎﻈﻧ روﺮﻣ ﮏﯾ
ﯽﻧاﺮﯾا ﺪﯾراوﺮﻣ 1،2
رﻮﭘ ﺮﻔﻨﻀﻏ ﻪﻣﻮﺼﻌﻣ 3
ﻃﺎﻓ هﺪﯿﺳ ﻤ ﺗﺮﺼﻧ ﻪ دﺎﺑآ يدﺎﻫ ﯽ 4
نﺎﯿﻧﺎﻀﻣر اﺮﻫز ﯽﻘﻓﺎﺑ
5
يﺪﻤﺣا ﻪﻔﻃﺎﻋ 3
ﺎﯿﻧ ﯽﻓﺮﺷا ﻪﻧازﺮﻓ
6
هﺪﯿﮑﭼ
ﻪﻘﺑﺎﺳ :فﺪﻫ و درد و نﺎﻤﯾاز ﺮﺛا باﺮﻄﺿا تا
ﯽﻔﻨﻣ ﺮﺑ
،ردﺎﻣ ﻦﯿﻨﺟ و ﺪـﻧور نﺎـﻤﯾاز اﺬـﻟ .ﺪـﻧراد ﺎـﺑ
ﻪـﺟﻮﺗ ﻪـﺑ هدﺎﻔﺘـﺳا زا
ﯽﺷور ﻦﻤﯾا ياﺮﺑ ردﺎﻣ و
،ﻦﯿﻨﺟ هﺎﮕﯾﺎﺟ نآﺮﻗ رد ﯽﮔﺪﻧز نﺎﻧﺎﻤﻠﺴﻣ و هدﺎﻔﺘﺳا زا تﻼﺧاﺪﻣ ﯽـﯾورادﺮﯿﻏ
ﺎـﺑ ﺖـﯾرﻮﺤﻣ ﻦـﯾد
رد .دﺮﮐ ﯽﺳرﺮﺑ ارﺮﺒﯿﻟ باﺮﻄﺿا و دردتﺪﺷﺮﺑنآﺮﻗتوﻼﺗﺮﯿﺛﺎﺗيروﺮﻣﻪﻟﺎﻘﻣﻦﯾا ،نﺎﻘﻘﺤﻣﻦﯿﺑ و داﻮـــﻣ شور
:ﺎـــﻫ رد ﻦـــﯾا ﻪـــﻌﻟﺎﻄﻣ ﺰﯿﻟﺎـــﻧآﺎﺘﻣ و ﺪـــﻨﻣﺎﻈﻧ روﺮـــﻣ ﻊﺑﺎـــﻨﻣ ،
ﺪـــﻨﻧﺎﻣ ﻦﯿـــﺗﻻ
PubMed
،
Scopus
،
Science Web of
،
Google scholar
،
Embase
،
Cochrane
ﺑ ، ﻪ سرﺎـﻣ ﺦﯾرﺎـﺗ ﺎـﺗ ﯽﻧﺎـﻣز ﺖﯾدوﺪﺤﻣ نوﺪﺑ و ﮏﯿﺗﺎﻤﺘﺴﯿﺳ ترﻮﺻ
2020 ﻮﺠﺘـﺴﺟ ﺪـﺷ زا ﯽـﺸﻫوﮋﭘ تﻻﺎـﻘﻣ ﻦﺘﻓﺎـﯾ ياﺮـﺑ . هژاوﺪـﯿﻠﮐ
يﺎـﻫ
ur pain"
Labo
"
،
"Quran"
،
"Holy book"
و
Anxiety
clinical trial"
"
ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا و
هﺎﮕﯾﺎﭘ ـﻬﺟ .ﺪـﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻮﺠﺘﺴﺟ درﻮﻣ ﺰﯿﻧ ﯽﺳرﺎﻓ ﯽﺗﺎﻋﻼﻃا يﺎﻫ تﻻﺎـﻘﻣ ﺖـﯿﻔﯿﮐ ﯽﺑﺎـﯾزرا ﺖ
هﺪﺷ ﺖﻓﺎﯾ داﺪﺟ سﺎﯿﻘﻣ زا ،
)
Jadad scale
( ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا .
ﻪﺘﻓﺎﯾ :ﺎﻫ 4 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ و نﺎﻤﯾاز درد تﺪﺷ يور 2
ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يور مﺎﺠﻧا باﺮﻄﺿا ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ رد .دﻮﺑ هﺪﺷ
مﺎـﺠﻧا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ يﺎﻫ
راﺪﻘﻣ هﺪﺷ ود ﻦﯿﺑ نﺎﻤﯾاز درد تﺪﺷ هﺪﺷ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ فﻼﺘﺧا
و ﻪـﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ ﺮـﻈﻧ زا لﺮـﺘﻨﮐ
ﯽـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ دﻮـﺑ راد
) 845 /0
to-
387 /0 - : 95CI
% ( 616 /0 - نﺎﺸﻧ و ﯽﻣ ﻢﯾﺮﮐ نآﺮﻗ ياوآ ﻪﮐ ﺖﺳا ﻦﯾا هﺪﻨﻫد نﺎـﻤﯾاز درد تﺪﺷ ﺪﻧاﻮﺗ
ـﺑ ار ﻪ
رﻮـﻃ (P< /0001)ﺪﻫد ﺶﻫﺎﮐ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد يرادﯽﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎـﮐ ﺚﻋﺎﺑ نآﺮﻗ ياوآ ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺮﮕﯾد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ود ﺞﯾﺎﺘﻧ .
ﺖﺴﺨﻧ نﺎﻧز رد ﺮﺒﯿﻟ لوا ﻪﻠﺣﺮﻣ باﺮﻄﺿا ناﺰﯿﻣ ﯽﻣ از
)دﻮﺷ 001 /0
P<
.(
:جﺎﺘﻨﺘﺳا ﯽـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎـﮐ ﻪـﺑ ﺮـﺠﻨﻣ نآﺮـﻗ تﺎـﯾآ توﻼﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﺶﻫوﮋﭘ سﺎﺳاﺮﺑ ﺮﻄـﺿا و درد تﺪـﺷ راد
نﺎـﻤﯾاز لﻮـﻃ رد با
ﯽﻣ .دﻮﺷ ﺒﻗاﺮﻣ ﻪﺟﻮﺗ اﺬﻟ ﯿ
ﻦ ﺎـﻫروﺎﺑ ﻪـﺑ ﺖﻣﻼﺳ ي
قاﺪـﺼﻣ زا هدﺎﻔﺘـﺳا و نﺎـﻌﺟاﺮﻣ يﺎـﻫ
ﻮـﻨﻌﻣ ي ﻨـﺷ نﻮـﭼ ﯿ نﺪ آ ـﯾ تﺎ ﺮـﻗ آ رﺬـﮔ رد ن
ﻘﻓﻮﻣ ﯿ ﺖ ﯿﻣآ ﺰ ناﺮﺤﺑ زا ﯽﯾﺎﻫ از نﻮﭼ ﯾ نﺎﻤ ﺖﺳا ﺪﻨﻣدﻮﺳ .
:يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ هژاو ،سﺪﻘﻣ بﺎﺘﮐ ،نآﺮﻗ
از درد ﯾ نﺎﻤ
، ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ ،باﺮﻄﺿا
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺎﻤﯾاز ن ﯽﮑﯾ زا ﻢﻬﻣ ﻦﯾﺮﺗ ناﺮﺤﺑ نﺎـﻧز ﯽﮔﺪـﻧز رد ﺎﻫ
ﺖﺳا ﻪﮐ يﺎﻫرﺎﺸﻓ و ﯽـﺣور ،ﯽﻤﺴﺟ ﯽﻔﻃﺎـﻋ
ﻪـﺑ يدﺎـﯾز دﺮﻓ
دراو ﯽﻣ ﻦﯾا .ﺪﻨﮐ داﺪﯾور ﺎﺑ دﺎﻌﺑا ﻖﯿﻤﻋ
،ﯽﻨﻫذ ﯽﻔﻃﺎﻋ
ﻤﺘﺟا و ـ ﯽﻋﺎ ﺸﯿﻤﻫ ـﻪ رد ﻦﻫذ دﺮﻓ ﯽﻗﺎﺑ ﯽﻣ ﻧﺎﻣ ـ .ﺪ ﻔﺗا ﺮﻫ ـ قﺎ
:لﻮﺌﺴﻣ ﻒﻟﻮﻣ دﺎﺑآ يدﺎﻫ ﯽﺗﺮﺼﻧ ﻪﻤﻃﺎﻓ هﺪﯿﺳ
ﺪﻬﺸﻣ- : ﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺪﻬﺸﻣ ﯽﮑﺷﺰ
[email protected] E-mail:
1 هوﺮﮔ ،رﺎﯾدﺎﺘﺳا . ناﺮﯾا ،ﻪﯾرﺪﯿﺣ ﺖﺑﺮﺗ ،ﻪﯾرﺪﯿﺣ ﺖﺑﺮﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ
2.
ناﺮﯾا،ﻪﯾرﺪﯿﺣ ﺖﺑﺮﺗ ،ﻪﯾرﺪﯿﺣ ﺖﺑﺮﺗ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﺘﺷاﺪﻬﺑ مﻮﻠﻋ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ 3 هوﺮﮔ ،رﺎﯾدﺎﺘﺳا . هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ
ناﺮﯾا،نﺎﻣﺮﮐ ،نﺎﻣﺮﮐ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يزار ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ
4.
ناﺮﯾا ،ﺪﻬﺸﻣ ،ﺪﻬﺸﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ 5.
يﻮﺠﺸﻧاد ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﮐ رد هروﺎﺸﻣ
ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يزار ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ ناﺮﯾا ،نﺎﻣﺮﮐ ،نﺎﻣﺮﮐ
6.
يﻮﺠﺸﻧاد ﺳﺎﻨﺷرﺎﮐ ﯽ ﺎﻣﺎﻣ ﺪﺷرا ﯽﯾ
، هﺪﮑﺸﻧاد
،نﺎﻣﺮﮐ ،نﺎﻣﺮﮐ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يزار ﯽﯾﺎﻣﺎﻣ و يرﺎﺘﺳﺮﭘ ناﺮﯾا
: ﺖﻓﺎﯾرد ﺦﯾرﺎﺗ 19
/ 12 / 1398 : تﺎﺣﻼﺻا ﺖﻬﺟ عﺎﺟرا ﺦﯾرﺎﺗ 24
/1 / 1398 : ﺐﯾﻮﺼﺗ ﺦﯾرﺎﺗ 22
/6 / 1399
از ﻞﺣاﺮﻣ ﯽﻃ ﺪﻨﯾﺎﺷﻮﺧﺎﻧ ﯽﻣ نﺎﻤﯾ
ﯽﺑﻮﻠﻄﻣﺎﻧ تاﺮﯿﺛﺎﺗ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪـﻨﮐ دﺎـﺠﯾا ناردﺎﻣ ﺖﻣﻼﺳ ﺮﺑ ار
) 1
درد (.
ﻂـﺑاور نﺎـﻤﯾاز
ﻪــﺒﻧﺎﺟﺪﻨﭼ يا
يرﺎﯿــﺴﺑ ﺎــﺑ زا
دﺎــﻌﺑا
،ﯽﺘﺧﺎﻨــﺸﻧاور
،يداﮋــﻧ
ﻪﻨﯿﻣز يﺎﻫ ﯽـﮕﻨﻫﺮﻓ و ﺖﯿﻌـﺿو يدﺎـﺼﺘﻗا نﺎـﺴﻧا
دراد
) 2 (.
،ردﺎـﻣ ﺮـﺑ ﯽﻔﻨﻣ تاﺮﺛا ﺰﯿﻧ باﺮﻄﺿا ،نﺎﻤﯾاز درد ﺮﺑ هوﻼﻋ دراد نﺎﻤﯾاز ﺪﻧور و ﻦﯿﻨﺟ
) 3
دوﺪﺣ (.
90 ﺪﺻرد باﺮﻄـﺿا
نارود يرادرﺎﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﻪﺑ درد ﻦﯿﺣ نﺎﻤﯾاز ﺖﺳا . ﻦﯾا درد
ﯽﮑﯾ زا ﻦﯾﺮﺗﺪﯾﺪﺷ ﺶﯿـﺑ ياﺮﺑ ﺎﻫدرد
ﺖـﺳا نﺎـﻧز ﺮـﺗ
)4
، (
ﻪـﺑ
يرﻮﻃ ﺮﺑ ﻪﮐ
،تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ سﺎﺳا 40
ﺪﺻرد زا ناردﺎﻣ ازﺪﻨﭼ
و 60 ﺪﺻرد زا ناردﺎﻣ ﺖﺴﺨﻧ ﻦﯾا ،از درد ار ﻦﯾﺮﺗﺪﯾﺪـﺷ
درد ﯽﺑﺎﯾزرا ﺪﻧدﻮﻤﻧ
) 5
دوﺪﺣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ (.
93 نﺎـﻧز ﺪـﺻرد
ﯽﻟﺎـﺣرد ،ﺪﻧراد ﯽﻧﺎﻤﯾاز باﺮﻄﺿا ﯽﻧاﺮﯾا يﺎﻫرﻮـﺸﮐ رد ﻪـﮐ
دوﺪـﺣ ﯽﻧﺎـﻤﯾاز باﺮﻄـﺿا ﺢﻄـﺳ ﺪﺋﻮﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻪﺘﻓﺮﺸﯿﭘ 20
ﺪﺻرد ﺖﺳا
) 6،
7
. (
باﺮﻄـﺿا و سﺮـﺗ ،درد زا نز ﻪﺑﺮﺠﺗ نﺎﻣز رد ﻦﯿـﺣ
لﻮﮑﺗﺎﮐ ،ﺮﺒﯿﻟ ﻦﯿﻣآ
نژوﺪﻧآ يﺎﻫ نﻮﭼ
،ﻦﯿﻣﺎﭘود ﯽﭘا ﻦﯾﺮـﻓ
ﯽﭘارﻮﻧ و ﺢﺷﺮﺗ ﻦﯾﺮﻔﻧ ﺶﻫﺎﮐ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ و
نﻮـﺧ نﺎﯾﺮﺟ ﻪـﺑ
ﺖﻔﺟ ﻢﺣر و ﯽﻣ ﺮﮔ اﺬﻟ ،دد ﺲﮑﯾوﺮـﺳ ﯽﮔﺪـﺷزﺎﺑ ناﺰﯿﻣ
ﺶﻫﺎﮐ و نﺎﻣز ﯽﻧﻻﻮﻃ ﺮﺒﯿﻟ ﺮﺗ
ﯽﻣ دﻮـﺷ
) 8
ﻦـﯾا ﻦﯿـﻨﭽﻤﻫ (.
لﺮـﺘﻨﮐﺮﺑ ﺖـﺳا ﻦﮑﻤﻣ درد تﺎـﺳﺎﺴﺣا
نز و ﺪـﺷﺎﺑ ﺮﺛﻮـﻣ
ﺐﺟﻮﻣ ﺖﺳاﻮﺧرد ﯽﺑ
وا درﻮﻣ ﻦﯾراﺰﺳ مﺎﺠﻧا ﺖﻬﺟ دﻮـﺷ
)9 (.
شزرا ندﻮـﺑﺮﺛﻮﻣ ﺖـﻠﻋ ﻪﺑ يﺎـﻫ
و ﯽﻋﺎـﻤﺘﺟا رد ﯽـﮕﻨﻫﺮﻓ
ﺦﺳﺎﭘ ﻞﻤﺤﺗ و ﻪﺑ هﻮﺤﻧ ،درد نﺎﻧز ﯽﻫﺪﺨﺳﺎﭘ
ﻪﺑ يﺎـﻫدرد
ﯽﻧﺎﻤﯾاز توﺎﻔﺘﻣ رﺎﯿﺴﺑ ﺖﺳا
) 10
ﺮـﺼﻨﻋ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ (.
ﺐﻫﺬـﻣ
ﺰﯿﻧ زا ﺮﺻﺎﻨﻋ ﻦﯾﺮﺗﺪﻨﻤﺗرﺪﻗ راﺬﮔﺮﯿﺛﺎﺗ
ﺮـﺑ ﻞـﻤﺤﺗ درد
) 11 (
ﯽﻣ ﻊـﻓر ،دﺮـﻓ رد سﺮﺘـﺳا ﻪﻧﺎﺘـﺳآ ﺖﯾﻮﻘﺗ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ و ﺪﺷﺎﺑ
تﺎﺳﺎﺴﺣا ﯽﻔﻨﻣ
سﺎﺴﺣا دﺎﺠﯾا و ﺶﻣارآ
ﯽﻣ دﻮﺷ
) 12 (.
شور ﻪﻠﻤﺟ زا يﺎﻫ
هﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا ﯽـﯾورادﺮﯿﻏ ياﺮـﺑ
ﺶﻫﺎـــﮐ درد ﮏـــﯿﻨﮑﺗ ،نﺎـــﻤﯾاز يﺎـــﻫ
مارآ يزﺎـــﺳ
) 13 (،
ﯽﭘاﺮﺗﺎﻣورآ
) 14
يرﺎﺸﻓ ﺐﻃ (،
) 15
ﺐـﻃ و(
ﯽﻧزﻮـﺳ
) 16
ﺎـﺑ(
ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ ﯽﻣ ار ﯽﻧﺎﻣرد هدﺎﻔﺘـﺳا .دﺮـﺑ مﺎﻧ ناﻮﺗ
زا ﯽﻘﯿـﺳﻮﻣ
ﻪـﻧﻮﮔ ﻪﺑ ،دراد ﻪﻨﯾﺮﯾد ﯽﺘﻣﺪﻗ ﯽﻧﺎﻣرد ﻪـﮐ يا
ﻪـﺒﯿﺘﮐ ﺎـﻫ رد
ﺮﺼﻣ
،نﺎﺘﺳﺎﺑ
،مور ،ﻦﯿﭼ ﺪـﻨﻫ و نﺎـﻧﻮﯾ
ﯽﻘﯿـﺳﻮﻣ ار ﮏـﯾ
هدﺎﻣ ﯽﻧﺎﻣرد ﺎﺑ ﺮﺛا ﺶﻣارآ ﺶﺨﺑ ﯽـﻣ ﺪـﻨﻧاد
) 17
ﻦﯿـﻨﭽﻤﻫ .(
ﺳﻮﻣ ﯿﻘ ،درد تﺪـﺷ ﺶﻫﺎﮐ ،درد زا ﺮﮑﻓ فاﺮﺤﻧا ﺚﻋﺎﺑ ﯽ
مﺎﯿﭘ لﺎﺳرا ﺶﻫﺎﮐ و ﯽﻧﻼﻀﻋ ﯽﻠﺷ ﻢﺘـﺴﯿﺳ ﻪﺑ ﯽﺒﺼﻋ يﺎﻫ
ﯽﻣ يﺰﮐﺮﻣ بﺎﺼﻋا دﻮﺷ
)7
ﻪﻠﻤﺟزا(.
ﻢﺴﯿﻧﺎﮑﻣ ﯽﻘﯿـﺳﻮﻣ يﺎـﻫ
ﺮﺑ ﺶﻫﺎﮐ
،درد ﺖﻬﺟ نآ ندﻮﺑ كﺮﺤﻣ دﺎﺠﯾا
ﺦﺳﺎﭘ يﺎﻫ
ﺳ و ﮏﯾژﻮﻟﻮﮑﯾﺎ ﮏﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ
يرﺎﻬﻣ ﺮﺛا و ﺮـﺑ
يﺎـﻫدﺮﮑﻠﻤﻋ
ﯽﮑﯿﺗﺎﭙﻤﺳ ﻢﺘﺴﯿﺳ
ﯽﺒﺼﻋ ﯽﻣ يﺰﮐﺮﻣ ﺪـﺷﺎﺑ
. ،سﺮﺘـﺳا اﺬـﻟ
تﺎﻧﺎﺠﯿﻫ و ﮏﯾﺮﺤﺗ يﺮﯾﺬﭘ رد داﺮﻓا ﯽﻣ ﺶﻫﺎﮐ ﺪـﺑﺎﯾ
) 18 (.
ﻢــﻬﻣ ﻞﺋﺎــﺴﻣ زا زا هدﺎﻔﺘــﺳا رد
،شور ﻦــﯾا بﺎــﺨﺘﻧا
عﻮــﻧ
ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ ﺖﺳا
،تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻖﺒﻃ.
ﯽﻧارﺎﻤﯿﺑ ﺎـﺑ ار ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ ﻪﮐ
ﻪﻗﻼﻋ ﯽﺼﺨﺷ بﺎﺨﺘﻧا دﻮﺧ ﯽﻣ
نﺎﺑﺮﺿ ،ﺪﻨﻨﮐ رﺎـﺸﻓ ،ﺐﻠﻗ
نﻮــﺧ ﺢﻄــﺳ ﺰــﯿﻧ و ﻢــﮐ باﺮﻄــﺿا
يﺮــﺗ رد ﯽــﻃ نﺎــﻣرد
ﺪﻧراد
) 19
اﺬﻟ(.
بﺮﺿ عﻮﻧ ﮓﻨﻫآ
ﻪـﺑﺮﺠﺗ ناﺰـﯿﻣ رد ،ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ
سﺮﺘﺳا و باﺮﻄﺿا ﺮﺛﺆﻣ ﻪﺑ .ﺖﺳا يرﻮﻃ ﻪﮐ بﺮﺿ ﮓﻨﻫآ
ﺪﻨﺗ ﻦﻫذ ار ﯽﻣ رﺎﯿﺷﻮﻫ و ﺪﻨﮐ
بﺮﺿ ﮓﻨﻫآ ﺐﺟﻮﻣ مارآ
ﺶﻣارآ دﻮﺒﻬﺑ ،ﻦﻫذ ﻢﺘﯾر
،ﺲﻔﻨﺗ ﺶﻫﺎﮐ نﺎﺑﺮـﺿ و ﺐـﻠﻗ
سﺮﺘﺳا ﺶﻫﺎﮐ ﯽﻣ
دﻮﺷ
) 20 (.
نآﺮﻗ بﺎﺘﮐ سﺪﻘﻣ ﻪﻤﻫ ،نﺎﻧﺎﻤﻠﺴﻣ ﺐﻧاﻮﺟ
ﯽﮔﺪـﻧز
ار رد ﺮﺑ ﯽﻣ و دﺮﯿﮔ توﻼـﺗ ﯽﻋﻮـﻧ ،نآ ﯽﻘﯿـﺳﻮﻣ
ﯽﻧﺎـﻓﺮﻋ
ﺖﺳا ﻪﮐ رد يزﺎﺳدازآ ﻦﯿﻓروﺪﻧا
ﺎﺑ ﮏﯾﺮﺤﺗ جاﻮﻣا يﺰﻐﻣ
ﺎﻔﻟآ ﺶـﻘﻧ تﺎـﺳﺎﺴﺣا ندﻮـﻤﻧ فﺮـﻃﺮﺑ ﺚـﻋﺎﺑ اﺬـﻟ ،دراد
ﺶﻣارآ دﺎﺠﯾا ،ﯽﻔﻨﻣ ﻪﻧﺎﺘﺳآ ﺖﯾﻮﻘﺗ و
سﺮﺘﺳا ﯽﻣ دﻮﺷ
)3
، 21
. (
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ
Chlan
) رﺎـﮑﻤﻫ و 1999
ﻪـﮐ دﻮـﻤﻧ نﺎـﯿﺑ (
ﯽـﻣ ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻢﯾﺮﮐ ناﺮﻗ ياوآ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﺪـﻧاﻮﺗ
يا
ﻪـﻠﻤﺟ زا نارﺎـﻤﯿﺑ تﻼﮑـﺸﻣ ﺮـﺑ راﺬـﮔﺮﯿﺛﺎﺗ و ﺮﻄﺧ نوﺪﺑ ﯾﺮﺤﺗ ﮏ سﺎـﺴﺣا و سﺮﺘـﺳا ﺶﻫﺎﮐ ،ﻖﻠﺧ دﻮﺒﻬﺑ ،يﺮﯾﺬﭘ
ﺪﺷﺎﺑ ﯽﯾﺎﻬﻨﺗ
) 22
ﻪـﯿﮑﺗ ﺎﺑ ﻦﯾاﺮﺑﺎﻨﺑ (.
ﺮـﺑ ﻪـﯾآ ﻪﻔﯾﺮـﺷ
"
ﻻا ﻪـﺑ
ﺮﮐذ ﷲا ﻦﺌﻤﻄﺗ بﻮﻠﻘﻟا
"
رﻮـﻀﺣ و ﮓـﻨﻫﺮﻓ
ﯽﻣﻼـﺳا رد
،ناﺮﯾا شﺮﯾﺬـﭘ ياوآ نآﺮـﻗ ﻪـﺑ ﯽﻋﻮـﻧ ناﻮـﻨﻋ زا
ﯽﻘﯿـﺳﻮﻣ
ﻦﯿﺸﻨﻟد رد رﻮﺸﮐ
،ﺎﻣ ﯽﻣ ﻻﺎﺑ ﺪـﺷﺎﺑ
) 21
ياﻮـﻧ ﺖـﻘﯿﻘﺣرد (.
ﻪـﻠﻤﺟ نورد ﺐﯿﮐﺮﺗ رد ﻪﮐ نآﺮﻗ نوزﻮﻣ و ﻦﯿﮕﻨﻫآ يﺎـﻫ
دﺎﺠﯾا ياﺮﺑ ﯽﮐﺮﺤﻣ ،ﺖﺳا نﺎﻬﻨﭘ نآ ظﺎﻔﻟا دﻮﭘورﺎﺗ و نآ ﺦﺳﺎﭘ ﺖـﺳا هﺪﻧﻮﻨـﺷ رد ﯽـﻧاور و ﮏـﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ يﺎﻫ
) 23 (.
ﻪـﺑ نداد شﻮـﮔ ﺎـﺑ ،ﺎﮑﯾﺮﻣآ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﻖﺒﻃ تﻮﺻ ﺶﻨﺗ ،ﻢﯾﺮﮐ نآﺮﻗ ﻞﯿﺗﺮﺗ دﺎـﺠﯾا ﺎـﺑ ﯽﺣور ﺪﯾﺪﺷ يﺎﻫ
راوﺮﻣ ﯾ ﺪ ا ﯾ ﻧاﺮ ﯽ نارﺎﮑﻤﻫ و
نارﺪﻧزﺎﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ
رود هرﺎﻤﺷ ،ما ﯽﺳ ه 191
رذآ ، 1399 147
يروﺮــﻣ
ﯽـﻣ ﺶﻫﺎـﮐ ،ﯽﺒـﺼﻋ ﻢﺘﺴﯿﺳ رد ﯽﮑﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ تاﺮﯿﯿﻐﺗ .ﺪـﺑﺎﯾ
ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ ﺶﻨﺗﺮﭘ داﺮﻓا رد ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻦﯾا 97
ﺪﺻرد تﻼﮑﺸﻣ
ﯽﻣ ﯽﺒﺼﻋ دﻮـﺷ
) 24
.(
ﺮﯿﺛﺎـﺗ ﯽـﺳرﺮﺑ ﻪـﺑ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ زا يداﺪـﻌﺗ
نآﺮﻗ ياوآ ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﺮﺒﯿﻟ و نﺎﻤﯾاز درد ﺮﺑ
ﺪﻧا
) 11
، 12
، 25
، 26
.(
نﺪﯿﻨﺷ ،ﺮﮕﯾد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻨﭼ رد هوﻼﻋ ﻪﺑ ياوآ
نآﺮﻗ ﻢﯾﺮﮐ
رد ﻦﯿﺣ ﺮﯿﺛﺄﺗ ،نﺎﻤﯾاز ﯽﺘﺒﺜﻣ
رد ﻪـﻨﯿﻣز ﺶﻫﺎـﮐ باﺮﻄـﺿا
نﺎﻤﯾاز ﺪﯾﺪﻧﺎﮐ داﺮﻓا ﺖﺷاد
) 3،
7
. (
ياوآﺮﯿﺛﺎـﺗ ﯽﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ﮏﯿﺗﺎﻤﺘﺴﯿﺳ يروﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد دﺮــﮑﻠﻤﻋ و ناور ﺖﻣﻼــﺳ ،ﺖــﺷاﺪﻬﺑ ﺮــﺑ ﻢﯾﺮــﮐ نآﺮــﻗ
ﺖﺒﺜﻣ ﺮﯿﺛﺎﺗ ،نﺪﺑ ﮏﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ ناﺰـﯿﻣ ﺶﻫﺎـﮐ رد نآﺮﻗ ياوآ
باﺮﻄــﺿا ﺶﻫﺎــﮐو
نارﺎــﻤﯿﺑ ،درد تﺪــﺷ شراﺰــﮔ ار
ﺪﻧدﻮﻤﻧ
) 13
. (
ناﺰـﯿﻣ ،يﺮـﮕﯾد يروﺮـﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ
يآ ﺶـﺨﺑ رد يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﯿﺑ باﺮﻄﺿا و درد ﯽـﺳ
ﺎـﺑ ﻮـﯾ
دﻮﺑ هﺪﺷ ﻪﺘﺳﺎﮐ ﯽﻧﺎﻣرد ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ
) 27
مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻖﺒﻃ (.
هﺪﺷ ياﺪﺻ نآﺮﻗ ﮏﯾ ﻪﻠﺧاﺪﻣ و نﺎـﯾز نوﺪـﺑ راﺬـﮔﺮﯿﺛﺎﺗ
ﯽﮔﮋﯾو ﺮﺑ ﯽﮑﯾژﻮـﻟﻮﯾﺰﯿﻓ يﺎﻫ
ﯽﺘﺧﺎﻨـﺸﻧاور ﺎـﺑ اﺬـﻟ .ﺖـﺳا
ﻪﺟﻮﺗ ﻪـﺑ ،ﻦﯿـﻨﺟ و ردﺎـﻣ ياﺮـﺑ ﻦـﻤﯾا ﯽـﺷور زا هدﺎﻔﺘـﺳا
هﺎﮕﯾﺎﺟ نآﺮﻗ رد ﯽﮔﺪﻧز نﺎﻧﺎﻤﻠﺴﻣ تﻼﺧاﺪﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا و
ﯽﯾورادﺮﯿﻏ ﺎﺑ
ﺖﯾرﻮﺤﻣ ﻦـﯾد
رد ـﺑ ﻦﯿ نﺎـﻘﻘﺤﻣ ﻦـﯾا و ﻪـﮐ
ﻪـﺘﻓﺮﮕﻧ ترﻮـﺻ ﻪـﻨﯿﻣز ﻦﯾا رد يﺰﯿﻟﺎﻧآﺎﺘﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نﻮﻨﮐﺎﺗ توﻼﺗ ﺮﯿﺛﺎﺗ يروﺮﻣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾا رد ،ﺖﺳا تﺪـﺷ ﺮـﺑ نآﺮﻗ
.ﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ ﺮﺒﯿﻟ تﺪﻣ لﻮﻃ و باﺮﻄﺿا ، درد
ﺎﻫ شور و داﻮﻣ
ﺮـﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻞﻤﻌﻟارﻮﺘـﺳد ﺎـﺑ ﻖﺑﺎـﻄﻣ
PRISMA
(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses)
.ﺪﺷ مﺎﺠﻧا و ﯽﺣاﺮﻃ
ﻮﺠﺘﺴﺟ يﮋﺗاﺮﺘﺳا ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ ﻦﺘﻓﺎﯾ ياﺮﺑ و نآﺮـﻗ ياوآ ﺮﺛا ﻪﻨﯿﻣز رد ﺎﻫ
هﺎـﮕﯾﺎﭘ ،نﺎـﻤﯾاز ﻦﯿـﺣ باﺮﻄﺿا ،نﺎﻤﯾاز درد ﯽـﻤﻠﻋ يﺎـﻫ
ﻞﻣﺎـــﺷ ﻦﯿـــﺗﻻ
PubMed
،
ISI Web of Science
،
Embase
،
Google Scholar
،
Cochrane
و
Scopus
و
هﺎﮕﯾﺎﭘ رﺎﻓ ﯽﻤﻠﻋ يﺎﻫ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﯽﺳ
وSID magiran
ـﺑ ﻪ ترﻮـﺻ ﯽﻧﺎـﺑز ﺖﯾدوﺪﺤﻣ ﭻﯿﻫ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ .ﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ ﮏﯿﺗﺎﻤﺘﺴﯿﺳ
ﻮﺠﺘﺴﺟ ﺮﯾز ترﺎﺒﻋ .ﺪﺸﻧ لﺎﻤﻋا :ﺪﺷ
(labour pain OR labour OR anxiety ) AND
"Quran OR Holy book ", AND "clinical trial"
ﺑ ﯽﺗﺎﻋﻼﻃا هﺎﮕﯾﺎﭘ رد ﻮﺠﺘﺴﺟ ﻪ
ﮏﯿﺗﺎﻤﺘـﺴﯿﺳ ترﻮﺻ
ﯽﻧﺎﻣز ﺖﯾدوﺪﺤﻣ نوﺪﺑ و ﺦﯾرﺎﺗ ﺎﺗ و زﺎﻏآ
سرﺎـﻣ 2020
هﺎﮕﯾﺎﭘ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ندﻮﺑ ﻞﻣﺎﮐ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ .ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا يﺎﻫ
ﺪﻨﻧﺎﻣ ﺰﯿﻧ ﯽﺳرﺎﻓ ﯽﺗﺎﻋﻼﻃا وSID
magiran
هژاوﺪﯿﻠﮐ ﺎﺑ يﺎـﻫ
تﻻﺎـﻘﻣ ﻊﺑﺎـﻨﻣ ﺖﻤـﺴﻗ .ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻮﺠﺘﺴﺟ درﻮﻣ هﺪﺷ ﺮﮐذ ﺑ يروﺮﻣ تﻻﺎﻘﻣ و ﻂﺒﺗﺮﻣ ﻪ
ﻪـﺑ و ﻮﺠﺘـﺴﺟ ﯽﺘـﺳد ترﻮﺻ
ﭙﺳ .ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﺖﻗد رد ﻮﺠﺘـﺴﺟ ﺞﯾﺎـﺘﻧ ﺲ
يراﺮـﮑﺗ دراﻮﻣ و ﺪﺷ مﺎﻏدا ﺮﮕﯾﺪﮑﯾ رد ﯽﺗﺎﻋﻼﻃا هﺎﮕﯾﺎﭘ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯾﺪﻨﭼ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏﯾ زا ﻪﮐ يدراﻮﻣ رد .ﺪﻧﺪﺷ فﺬﺣ ﻊﻣﺎـﺟ ﻪـﮐ تﻻﺎﻘﻣ زا ﯽﮑﯾ ﺎﻬﻨﺗ ،ﺖﺳا هﺪﯿﺳر پﺎﭼ ﻪﺑ ﺮـﺗ
هداد و دﻮﺑ ﻧ شراﺰـﮔ ار ﯽﺒـﺳﺎﻨﻣ يرﺎـﻣآ يﺎﻫ
،دﻮـﺑ هدﻮـﻤ
.ﺪﺷ يروﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو ﻻﺎﻘﻣ ﻞﻣﺎﺷ جوﺮﺧ يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ و ﺎـﻫ ﻪـﻣﺎﻧ ،ﻂﺒﺗﺮﻣﺎـﻧ ت
،يروﺮﻣ تﻻﺎﻘﻣ ،ﺮﯿﺑد ﺮﺳ ﻪﺑ ﻪﻣﺎﻧ ﻦﺘـﻣ ﻪـﺑ ﯽـﺳﺮﺘﺳد مﺪﻋ
هﺪــﯿﮑﭼ رد ﯽﻓﺎــﮐ تﺎــﻋﻼﻃا ندﻮــﺒﻧ ﺎــﯾ ﻞــﻣﺎﮐ
، ﻪــﺻﻼﺧ
ﺲﻧاﺮﻔﻨﮐ رد هﺪﺷ ﻪﺋارا تﻻﺎﻘﻣ ﻪﻣﺎﻧ ،ﺎﻫ
ﺖـﺷاددﺎﯾ ،ﺎﻫ يﺎﻫ
ﯽﺳﺮﺘﺳد مﺪﻋ ترﻮﺻ رد .ﺪﻧدﻮﺑ ﺎﻫدرﻮﻣ شراﺰﮔ،ﺮﯿﺑدﺮﺳ ﺎـﯾ ﻞـﯿﻤﯾا ﻖـﯾﺮﻃ زا رﺎـﺑ ود تﻻﺎـﻘﻣ ﻞﻣﺎﮐ ﻦﺘﻣ ﻪﺑ سﺎـﻤﺗ
ﯽﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ سﺎﻤﺗ لوا ﺮﻔﻧ ﺎﯾ لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﯾﻮﻧ ﺎﺑ ﯽﻨﻔﻠﺗ و ﺪﺷ
ﯽﻣ جرﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺦﺳﺎﭘ مﺪﻋ ترﻮﺻ رد .ﺪﺷ
تﻻﺎـــﻘﻣ ،ﻪـــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـــﺑ دورو يﺎـــﻫرﺎﯿﻌﻣ ﻪـــﻠﻤﺟ زا ﯽـﺴﯿﻠﮕﻧا ﺎـﯾ ﯽـﺳرﺎﻓ نﺎﺑز ﻪﺑ ﻪﺘﻓﺎﯾرﺎﺸﺘﻧا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ
دﻮــﺑ و ﺮــﺒﯿﻟ درد تﺪــﺷ ﺮــﺑ نآﺮــﻗ ياوآ ﯽــﺳرﺮﺑ ﻪــﺑ ﻪــﮐ
ﺒﯿﻟ ﻦﯿﺣ باﺮﻄﺿا ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ .ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﺧادﺮﭘ ﺮ
و ﺮـﻔﻧ ود ﻂـﺳﻮﺗ ﻞﻘﺘﺴﻣ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ (يﺮﮕﻟﺎـﺑﺮﻏ) لوا ﻪﻠﺣﺮﻣ رد .ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﻪﻠﺣﺮﻣ ود رد هﺪـﺷ مﺎـﻏدا ﺞﯾﺎـﺘﻧ ﻦﯾوﺎـﻨﻋ و تﻻﺎـﻘﻣ ﻪﺻﻼﺧ نﺪﻧاﻮﺧ ﺎﺑ ﯽﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﻪﮐ يدراﻮﻣ مﺎﻤﺗ ،ﻮﺠﺘﺴﺟ يﺎـﻫرﺎﯿﻌﻣ ﺎـﺑ ﺪﯿـﺳر
كﻮﮑـﺸﻣ ﻪـﮐ يدراﻮـﻣ و ﺪﻧراد ﺖﻘﺑﺎﻄﻣ جوﺮﺧ و دورو و هدﻮﺑ ﻢﯿﻤﺼﺗ ﺖﻬﺟ نآ درﻮﻣ رد يﺮﯿﮔ
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ زﺎﯿﻧ ﺎﻫ
ﻪــﻠﺣﺮﻣ رد .ﺪﻧﺪــﺷ مود ﻪــﻠﺣﺮﻣ دراو ،دﻮــﺑ نﺎــﺸﻠﻣﺎﮐ ﻦﺘــﻣ ﯽﻗﺎﺑ تﻻﺎﻘﻣ ﻞﻣﺎﮐ ﻦﺘﻣ ،مود و هﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ ﺖﻗد ﻪﺑ هﺪﻧﺎﻣ
ﻞـﻣﺎﮐ ﺖـﻘﺑﺎﻄﻣ جوﺮـﺧ و دورو يﺎـﻫرﺎﯿﻌﻣ ﺎﺑ ﻪﮐ ﯽﺗﻻﺎﻘﻣ ﻊﺑﺎﻨﻣ ﺖﻤﺴﻗ ﺎﻨﻤﺿ .ﺪﻧﺪﺷ ﮏﯿﺗﺎﻤﺘﺴﯿﺳ روﺮﻣ دراو ،ﺪﻨﺘﺷاد و هﺪــﺷ دراو تﻻﺎــﻘﻣ عﻮــﺿﻮﻣ هرﺎــﺑرد يروﺮــﻣ تﻻﺎــﻘﻣ
ﻞﻣﺎﮐ ياﺮﺑ ﺰﯿﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﯽـﺳرﺮﺑ ﺖـﻗد ﻪﺑ ،ﻮﺠﺘﺴﺟ ندﺮﮐ ﺮﺗ
عﻮﻤﺠﻣ زا ﻪﮐ يرﻮﻃ ﻪﺑ .ﺪﺷ 415
ﻪـﻠﺣﺮﻣ رد هﺪـﺷ ﺖـﻓﺎﯾ
، لوا 55 مود ﻪــﻠﺣﺮﻣ رد .ﺪــﺷ بﺎــﺨﺘﻧا ﻪــﻟﺎﻘﻣ 25
ﻪــﻟﺎﻘﻣ
ﺖﯾﺎﻬﻧرد .ﺪﺷ فﺬﺣ ﻂﺒﺗﺮﻣﺮﯿﻏ هداد
يﺎﻫ 6 ،ﻂﺒﺗﺮـﻣ ﻪﻟﺎﻘﻣ
.ﺪﺷ ﯽﺳرﺮﺑ
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﯿﻔﯿﮐ ﯽﺳرﺮﺑ ﺑﺎﯾزرا داﺪـﺟ سﺎـﯿﻘﻣ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎﺑ ﺰﯿﻧ تﻻﺎﻘﻣ ﺖﯿﻔﯿﮐ ﯽ
(Jadad scale)
سﺎـﯿﻘﻣ ﻦـﯾا رﺎﯿﻌﻣ ﻪﺳ ﻪﮐ ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ
ﯽﻓدﺎـﺼﺗ رﺎﯿﻌﻣ :زا ترﺎﺒﻋ شراﺰـﮔ و يزﺎـﺳرﻮﮐ ،يزﺎـﺳ
ﯽﻣ هﺪﺷ فﺬﺣ دراﻮﻣ ﻦﯿـﺑ سﺎﯿﻘﻣ ﻦﯾا ﻞﮐ هﺮﻤﻧ ؛ﺪﺷﺎﺑ
3 ﺎـﺗ 5
ﻢﮐ هﺮﻤﻧ ﺎﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ و ﺖﺳا هﺮﻤﻧ زا ﺮﺗ
3 جرﺎـﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا
ﺪﻧﺪﺷ
) 22
ندﻮـﺑ ﯽﻓدﺎـﺼﺗ ﺮﮐذ ترﻮﺻ رد شور ﻦﯾا رد (.
ﯽﻣ هداد ﮏﯾ زﺎﯿﺘﻣا ﺶﻫوﮋﭘ ﯽﻓدﺎﺼﺗ ﺮﮔا و ﺪﺷ
ﻪـﺑ يزﺎـﺳ
هداد ﺮــﮕﯾد زﺎــﯿﺘﻣا ﮏــﯾ ،دﻮــﺑ هﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا ﺖـﺳرد شور ﯽﻣ ﯽﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ رد و ﺪﺷ ﮏـﯾ ،هﺎﺒﺘﺷا شور ﺎﺑ يزﺎﺳ
ﯽﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﯽﻔﻨﻣ زﺎﯿﺘﻣا هﺪـﺷ نﺎﯿﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ رد ﺮﮔا .ﺪﺷ
ا يزﺎﺳرﻮﮐ ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ ﮏﯾ ،هﺪﺷ مﺎﺠﻧ
ﯽﻣ ﻖﻠﻌﺗ زﺎﯿﺘﻣا ﺖﻓﺮﮔ
يزﺎﺳرﻮﮐ ﺢﯿﺤﺻ ﺢﯿﺿﻮﺗ ترﻮﺻرد و ﺮـﮕﯾد زﺎـﯿﺘﻣا ﮏـﯾ
رد ﯽﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ داﺪـﺟ هﺮـﻤﻧ ﺮﺜﮐاﺪـﺣ .ﺪـﺷ
5 ﻞﻗاﺪـﺣ و
هﺮﻤﻧ ﻪﮐ ﯽﺗﻻﺎﻘﻣ و ﺖﺳا ﺮﻔﺻ هﺮﻤﻧ 3
ﺶﯿﺑ و
،ﺪـﻨﻨﮐ ﺐﺴﮐ ﺮﺗ
روﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو و ﺪﻧراد ﺐﺳﺎﻨﻣ يژﻮﻟوﺪﺘﻣ ﮏﯿﺗﺎﻤﺘـﺴﯿﺳ
ﯽﻣ هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ) ﺪﻧﻮﺷ 1
.(
ﺮﻔﻧ ود هداد جاﺮﺨﺘـﺳا ،ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﯿﻘﻘﺤﻣ زا مﺎـﺠﻧا ار ﺎـﻫ
يوﺎـﺣ ﻪـﮐ ﺪـﺷ ﻪـﯿﻬﺗ ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻢﯿﺗ ﻂﺳﻮﺗ ﯽﻟوﺪﺟ و ﺪﻧداد عﻮـــﻧ ،رﺎـــﺸﺘﻧا لﺎـــﺳ ،ﻪـــﻟﺎﻘﻣ لوا هﺪﻨـــﺴﯾﻮﻧ يﺎـــﻫﺮﯿﻐﺘﻣ تﺪـــﻣ ،ﻪـــﻠﺧاﺪﻣ عﻮـــﻧ ،يزﺎـــﺳرﻮﮐ دﻮـــﺟو ،ﻪـــﻌﻟﺎﻄﻣ و ﻪــﻧﻮﻤﻧ ﻢــﺠﺣ ،ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪــﺑ دورو يﺎــﻫرﺎﯿﻌﻣ ،ﻪــﻠﺧاﺪﻣ
ياﺮــﺑ .دﻮــﺑ ﯽﻠــﺻا ﺞﯾﺎــﺘﻧ هداد ﻞــﯿﻠﺤﺗ
ــﻫ ــﻧ زا ﺎ مﺮ راﺰــﻓا
Comprehensive Meta-Analysis
رد .ﺪـــﺷ هدﺎﻔﺘـــﺳا
ﺖﯾﺎﻬﻧ ﺺﺧﺎﺷ ﯽﺘﯿﻧژوﺮﺘﻫ ﻦﯿﺑ
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ هدﺎﻔﺘﺳا وI2 Q
ناﺮﮐﻮﮐ نﻮﻣزآ ﻌﺗ
ﯿـﯿ ﻦ دﺮﮔ ـﯾ ﺪ.
دﺎﻬﻨـﺸﯿﭘ ﺞﯾﺎـﺘﻧ سﺎـﺳاﺮﺑ
Higgins
ﻢــﮐ شزرا نارﺎــﮑﻤﻫو زا ﺮــﺗ
25 نﺎــﺸﻧ ﺪــﺻرد
هﺪــﻨﻫد ،ﻦﯿﯾﺎــﭘ ﯽــﺘﯿﻧژوﺮﺘﻫ 75
- 25 ﺪــﺻرد هﺪــﻨﻫد نﺎــﺸﻧ
ﯽــﯿﺘﯿﻧژوﺮﺘﻫ ﻂــﺳﻮﺘﻣ
يﻻﺎــﺑ و 75 ﺪــﺻرد ــﺸﻧ نﺎ هﺪــﻨﻫد
ﻧژوﺮﺘﻫ ﯿﺘ ﯽﯿ ز ﯾ دﺎ ﻈﻧ رد ﺮ ﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ .ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﯾ
ﺞ
ﻧژوﺮﺘﻫ ﯿﺘ ﯽﯿ ﻣ زا لﺪ ا ﯽﻓدﺎـﺼﺗ ﺮـﺛ ﺎـﯾ
ﺖـﺑﺎﺛ ياﺮـﺑ دروآﺮـﺑ
ﺎﺑ ﻢﯾﺮﮐ ناﺮﻗ ياوآ ﺮﺛا هزاﺪﻧا ﻪﻠـﺻﺎﻓ
نﺎـﻨﯿﻤﻃا 95 ﺪـﺻرد
رد رادﻮﻤﻧ ) ﺖﺷﺎﺒﻧا
forest plots
( ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ .
ﻔﺘـﺳا و ﻻﺎـﺑ ﯽﺘﯿﻧژوﺮﺘﻫ ﻪﺑ ياﺮـﺑ ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎـﻫراﺰﺑا زا هدﺎ
زا ﺮﺛا هزاﺪﻧا شراﺰﮔ ﻣ
لﺪ ا ياﺮـﺑ .ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﯽﻓدﺎﺼﺗ ﺮﺛ
هزاﺪﻧا نآ زا درد يﺮﯿﮔ ﯽﯾﺎﺟ
ﻢـﮐ تﻻﺎـﻘﻣ داﺪﻌﺗ ﻪﮐ زا ﺮـﺗ
10 و دراﺪـﻧ يدﺮﺑرﺎﮐرﺎـﺸﺘﻧا شرﻮـﺗ ﺖـﺳا ﺮـﻈﻧ ﺪﻣ ﻪﻟﺎﻘﻣ
ﯽـﻤﻧ ﻢـﺳر نآ رادﻮﻤﻧ دﻮـﺷ
) 28
.(
ياﺮـﺑ نﺎـﺸﻧ نداد ﺞﯾﺎـﺘﻧ
ﻞﯿﻠﺤﺗاﺮﻓ زا
Forest plot
هدﺎﻔﺘﺳا ﺷ ﺪ ﻪـﮐ رد نآ هزاﺪـﻧا
ﻊﺑﺮﻣ نﺎﺸﻧ هﺪـﻨﻫد داﺪـﻌﺗ ﻪـﻧﻮﻤﻧ رد ﺮـﻫ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ طﻮـﻄﺧ و
ﻢﺳر هﺪﺷ ود فﺮﻃ ﻪﻠﺻﺎﻓ نﺎﻨﯿﻤﻃا 95 ﺪﺻرد ياﺮﺑ هزاﺪﻧا
ﯽــﻣ نﺎــﺸﻧ ار ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮــﻫ ﺮــﺛا ﺖــﯿﻠﺑﺎﻗ ﻪــﮐ ﯽﺗﻻﺎــﻘﻣ .ﺪــﻫد
ﺑ شراﺰﮔ ﻪ ـﺑ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ار ﺰﯿﻟﺎﻧآﺎﺘﻣ ترﻮﺻ ﻪ
ﯽـﻔﯿﮐ ترﻮـﺻ
.ﺪﻧﺪﺷ شراﺰﮔ
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ داﺪﺟ لوﺪﺟ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ هﺪﺷ دراو تﻻﺎﻘﻣ ﺖﯿﻔﯿﮐ ﯽﺑﺎﯾزرا 1:
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ يزﺎﺳ ﯽﻓدﺎﺼﺗ
ور ﯽﻓدﺎﺼﺗ ﺐﺳﺎﻨﻣ ش و يزﺎﺳ
نآ ﻒﯿﺻﻮﺗ يزﺎﺳرﻮﮐ
يزﺎﺳرﻮﮐ ياﺮﺑ ﺐﺳﺎﻨﻣ شور نآ ﻒﯿﺻﻮﺗ و جوﺮﺧ ﻒﯿﺻﻮﺗ /يﺮﯿﮕﯿﭘ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا داﺪﺟ هﺮﻤﻧ
رﻮﮐﻮﺳود ﮏﯾ رﻮﮐﻮﺳ يزﺎﺳرﻮﮐ مﺪﻋ
ﯽﻠﯿﻋﺎﻤﺳا - 2019 +
+ +
- +
4
رﺎﺒﺗ يﺪﻤﺤﻣ - + 2012
+ _ -
+ 3
يﺮﻫوﺮﻓ - 2012 _ +
+ -
+ 3
ﯽﻣاﺮﯾﺎﺑ - 2014 _ +
+ -
+ 3
ﻢﻬﺳ ﯽﻨﯾﺪﻟا - 2014 +
+ +
- +
4
دﺮﻓ نﺎﯾردﺎﻧ - 2019 +
- +
- +
3
راوﺮﻣ ﯾ ﺪ ا ﯾ ﻧاﺮ ﯽ نارﺎﮑﻤﻫ و
نارﺪﻧزﺎﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ
رود هرﺎﻤﺷ ،ما ﯽﺳ ه 191
رذآ ، 1399 149
يروﺮــﻣ
ﺎﻫ ﻪﺘﻓﺎﯾ
داﺪـﻌﺗ يروﺮـﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد 4
ياوآ ﺮﯿﺛﺎـﺗ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ
نآﺮﻗ ﺮﺑ ،نﺎﻤﯾاز درد تﺪﺷ يور 2
باﺮﻄـﺿا يورﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
هﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا ﺮــﺒﯿﻟ تﺪــﻣ لﻮــﻃ يورﺮــﺑ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏــﯾ و دﻮﺑ
) 9،
10
، 12
، 26
.(
ﻪﯿﻟوا يﻮﺠﺘﺴﺟ رد
، 415 ﺪﺷ ﺖﻓﺎﯾ ﻪﻟﺎﻘﻣ
فﺬــﺣ و تﻻﺎــﻘﻣ هﺪــﯿﮑﭼ و ﻦﯾوﺎــﻨﻋ روﺮــﻣ زا ﺲــﭘ ﻪــﮐ ﺮﯿﻏ و يراﺮﮑﺗ دراﻮﻣ ،ﻂﺒﺗﺮـﻣ
55 ﯽﻟﺎـﻤﺘﺣا ﻂﺒﺗﺮـﻣ ﻪـﻟﺎﻘﻣ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ .
ﻦﯿﺑ ﻦﯾا زا
، 25 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ـﺑ ﻪ ﻞـﯿﻟد ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دورو يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﺗ مﺪﻋ
مﺪـﻋ ﺮﺘﺳد ﯽـﺳ
ﻞﺻا ﻪﺑ و ﻪﻟﺎﻘﻣ مﺪـﻋ ﻪـﻟﺎﻘﻣ هﺪـﯿﮑﭼ رد ﯽﻓﺎـﮐ تﺎـﻋﻼﻃا
ﺪﻧﺪﺷ فﺬﺣ رد و
ﺖﯾﺎﻬﻧ 7 ﺎـﻣزآرﺎﮐ ﯾ ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﯽ ﻪـﻨﯿﻣز رد
ﺮﺒﯿﻟ باﺮﻄﺿا و درد و نآﺮﻗ ياوآ درﻮﻣ
.ﺪﻨﺘﻓﺮﮔراﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ
داﺪﻌﺗ 4 ﺮـﺒﯿﻟ مﺎـﮕﻨﻫ درد و نآﺮـﻗ ياوآ ﻪـﻨﯿﻣز رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺪﻧﺪﺷ ﺰﯿﻟﺎﻧآﺎﺘﻣ دراو )
ﺮﯾﻮﺼﺗ هرﺎﻤـﺷ 1 (.
درﻮـﻣ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ
عﻮﻧ زا ﯽﺳرﺮﺑ ﺎﻣزآرﺎﮐ
ﯾ ﺪـﻧدﻮﺑ ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﯽ ﺸﻣ ﻪـﮐ
ﺨ تﺎـﺼ
لوﺪﺟ رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا هرﺎﻤﺷ
2 .ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ
هرﺎﻤﺷ ﺮﯾﻮﺼﺗ ﮏﯿﺗﺎﻤﺘﺴﯿﺳ روﺮﻣ ﻪﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ دورو ﻞﺣاﺮﻣ ترﺎﭼﻮﻠﻓ 1:
لوﺪﺟ هرﺎﻤﺷ ﻪﺻﻼﺧ 2:
ﯽﯾﺎﻣزآرﺎﮐ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﯽﻨﯿﻟﺎﺑ يﺎﻫ ﻣ لﻮﻃ ،نﺎﻤﯾاز درد تﺪﺷ ﺮﺑ نآﺮﻗ ياوآ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻪﻨﯿﻣز
نﺎﻤﯾاز ﻦﯿﺣ باﺮﻄﺿا ناﺰﯿﻣ و ﺮﺒﯿﻟ تﺪ
لﺎﺳ /رﻮﺸﮐ/ﻒﻟﻮﻣ مﺎﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ لﻮﻃ
هﺪﺷ يﺮﯿﮔ هزاﺪﻧا ﺪﻣﺎﯿﭘ ناﺮﻗ يﺎﻫ هرﻮﺳ
هوﺮﮔ ود رد داﺪﻌﺗ دورو رﺎﯿﻌﻣ
ﯽﻠﺻا ﻪﺘﻓﺎﯾ
/نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻠﯿﻋﺎﻤﺳا /ناﺮﯾا 2019 ) 12 ( نﺎﻤﯾاز لﺎﻌﻓ زﺎﻓ ﻦﯿﺣ نﺎﻤﯾاز درد تﺪﺷ
ﻢﯾﺮﻣ هرﻮﺳ 51
د ﺮﻔﻧ هوﺮﮔ ﺮﻫ ر ﺰـﯿﻣآ هﺮﻃﺎـﺨﻣ ﻞـﻣﺎﻋ مﺪﻋ /نﺎﻤﯾاز لﺎﻌﻓ ي ﻪﻠﺣﺮﻣ عوﺮﺷ رد
ضراﻮـﻋ ؛ﯽـﻧاور تﻻﻼﺘـﺧا و ﮏﯿﻤﺘـﺴﯿﺴﯾﺎﻫ يرﺎـﻤﯿﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ / رﺪـﺨﻣ داﻮـﻣ فﺮﺼﻣ ،ﺖﺑﺎﯾد و ﯽﺴﭙﻣﻼﮐا هﺮﭘ ﺪﻨﻧﺎﻣ يرادرﺎﺑ /ﺪﺷﺎﺒﻧ ﻦﯾراﺰﺳ ﯽﻤﻠﻋ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﯽﯾاﻮﻨﺷ و ﯽﯾﺎﻨﯿﺑ ﻞﮑﺸﻣ
نﺎﻤﯾاز درد تﺪﺷ ﺶﻫﺎﮐ
يﺪﻤﺤﻣ ﺎﮑﻤﻫ و رﺎﺒﺗ /نار
/ناﺮﯾا 2012 ) 10 ( يرادرﺎﺑ مﻮﺳ ﻪﻫﺎﻣ ﻪﺳ درد تﺪﺷ
ﻢﯾﺮﻣ و ﻦﯿﺳﺎﯾ /قﺎﻘﺸﻧا هرﻮﺳ ﻪﺳ 46
و لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ ﺮﻔﻧ 41 ﺮﻔﻧ ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ ﻦﯿﺑ ﯽﮕﻠﻣﺎﺣ ﻦﺳ
30 - 28 ﺖﺴﺨﻧ ،ﻪﺘﻔﻫ ضراﻮــﻋ نوﺪـﺑ و از
ﯽﮕﻠﻣﺎـﺣ درد تﺪﺷ ﺶﻫﺎﮐ
/نارﺎﮑﻤﻫ و يﺮﻫوﺮﻓ /ناﺮﯾا 2012 )9 ( نﺎﻤﯾاز لﺎﻌﻓ زﺎﻓ تﺪﺷ
نﺎﻤﯾاز درد ﻢﯾﺮﻣ و ﺪﻤﺣ هرﻮﺳ ود
) ناﺮـﻗ هوﺮﮔ ﻪﺳ 30 ﺢﯿـﺷاﻮﺗ ،(ﺮـﻔﻧ
) 30 ) لﺮﺘﻨﮐ و (ﺮﻔﻧ 30 (ﺮﻔﻧ ﺖﺴﺨﻧ از ﯽﻧﺎﻤﯾاز لﺎﻌﻓ زﺎﻓ رد ﻦﺘﺷاد راﺮﻗ و ندﻮﺑ ﺶﻫﺎﮐ
نﺎﻤﯾاز درد
/نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻣاﺮﯾﺎﺑ /ناﺮﯾا 2014 ) 26 ( ﺖﯿﻌﺿو و نﺎﻤﯾاز لوا زﺎﻓ
نﺎﻤﯾاز زا ﺪﻌﺑ دازﻮﻧ نﺎﻤﯾاز درد تﺪﺷ
ﻦﻤﺣﺮﻟا هرﻮﺳ لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ
) 30 ﺮﻔﻧ و (
هوﺮﮔ ﻪﻠﺧاﺪﻣ ) 30 ﺮﻔﻧ ( ﺖﺴﺨﻧ از ﯽﻧﺎـﻤﯾاز لﺎـﻌﻓ زﺎـﻓ رد ﻦﺘـﺷاد راﺮـﻗ و ندﻮـﺑ مﺪـﻋ ،
يرﺎﻤﯿﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا مﺪﻋ ،ﯽﺣاﺮﺟ ﻪﻘﺑﺎﺳ و دﺎﯿﺘﻋا ﻦﻣﺰـﻣ درد ﺎـﺑ يﺎﻫ
يرﺎﻤﯿﺑ و د يﺎﻫ ﺞﻨﭘ ساﻮﺣ هﺪﻨﻨﮐ ﺮﯿﮔر ﻪﻧﺎﮔ
ﺶﻫﺎﮐ از درد تﺪـﺷ ﯾ نﺎـﻤ / دﻮـﺒﻬﺑ
/دازﻮـﻧ رﺎﮕﭘآ دﻮـﺒﻬﺑ ﺣ ﻢـﺋﻼﻋ ـﯿ ﺗﺎ ﯽ
از لﺎﻌﻓ زﺎﻓ رد ردﺎﻣ ﯾ نﺎﻤ
ﻢﻬﺳ /نارﺎﮑﻤﻫ و ﯽﻨﯾﺪﻟا
/ناﺮﯾا 2014 )3 ( نﺎﻤﯾاز لوا زﺎﻓ ناﺰﯿﻣ
باﺮﻄﺿا و ﺢﻄﺳ ﯽﻣﺮﺳ نﻮﻣرﻮﻫ
لوﺰﯿﺗرﻮﮐ رد ﻪﻠﺣﺮﻣ لوا نﺎﻤﯾاز هرﻮﺳ ﻢﯾﺮﻣ )لﺮﺘﻨﮐ هوﺮﮔ
30 ﺮﻔﻧ و (
)ﻪﻠﺧاﺪﻣ هوﺮﮔ 30 ﺮﻔﻧ ( ﯽﮕﻠﻣﺎﺣ ،ندﻮﺑاز ﺖﺴﺨﻧ ﮏﺗ
ﻦـﺳ ،ﻮﻠﻗ ﯽﮕﻠﻣﺎـﺣ ﻦﯿـﺑ 40 -
37 لﺎــﻌﻓ زﺎــﻓ رد ﻦﺘــﺷاد راﺮــﻗ ،ﻪــﺘﻔﻫ نﻮﯿــﺳﺎﺗﻼﯾد)ﯽﻧﺎﻤﯾاز
4
(يﺮﺘﻤﯿﺘﻧﺎﺳ ﺶﻫﺎﮐ
نﺎﻤﯾاز ﻦﯿﺣ باﺮﻄﺿا
و دﺮﻓ نﺎﯾردﺎﻧ دﺎﻫﺮﻓ /ناﺮﯾا /نارﺎﮑﻤﻫ 2019 )7 ( نﺎﻤﯾاز لﺎﻌﻓ زﺎﻓ نﺎﻬﻨﭘ و رﺎﮑﺷآ باﺮﻄﺿا ناﺰﯿﻣ
ﻒﺳﻮﯾ هرﻮﺳ 60
ﮏﺗ نﺎﻤﯾاز ﺪﯾﺪﻧﺎﮐ نز ﺶﯿﭘ حﺮﻃ ﺎﺑ ﻪﻫوﺮﮔ نﻮﻣزآ -
ﺲﭘ نﻮﻣزآ ﻘﺑﺎـﺳ مﺪـﻋ ،ﯽﻧﺎـﻤﯾاز لﺎـﻌﻓ زﺎﻓ رد ﻦﺘﺷاد راﺮﻗ
،ﻦﯿـﻨﺟ ﻂﻘـﺳ ﻪ
زﺎﯿﺘﻣا ﺐﺴﮐ 31 ،ﺮـﮔﺮﺑ ﻞﯿﭙـﺷا باﺮﻄﺿا ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ و
هرود رد ﺖﮐﺮـﺷ ﻪﻘﺑﺎﺳ مﺪﻋ ترﺎـﻬﻣ نوﺪـﻣ ﯽـﺷزﻮﻣآ يﺎـﻫ
شور ،ﻪﻠﺌــﺴﻣ ﻞــﺣ رد ﺎــﮔﻮﯾ و سﺮﺘــﺳا لﺮــﺘﻨﮐ يﺎــﻫ 6
هﺎــﻣ
يﺎـﻫوراد ﺖﻓﺎﯾرد مﺪﻋ ،ﯽﯾاﻮﻨﺷ لﻼﺘﺧا دﻮﺟو مﺪﻋ ،ﻪﺘﺷﺬﮔ مارآ دردﺪﺿ و ﺶﺨﺑ 3 ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا ﻞﺒﻗ ﺖﻋﺎﺳ باﺮﻄﺿا ﺶﻫﺎﮐ
نﺎﻤﯾاز
يﻮﺠﺘﺴﺟ ﻪﯿﻟوا رد هﺎﮕﯾﺎﭘ SID يﺎﻫ
،
، Magiran
، IranDoc
، Scopus ، Pubmed ، Cochrane ،
Google Scholar 415 ﻦﯾوﺎﻨﻋ ﯽﺳرﺮﺑ 55 ﻪﻟﺎﻘﻣ
= يراﺮﮑﺗ تﻻﺎﻘﻣ فﺬﺣ 25
درﻮﻣ ناﻮﻨﻋ ﯽﺳرﺮﺑ
و هﺪﯿﮑﭼ تﻻﺎﻘﻣ ﯽﻗﺎﺑ = هﺪﻧﺎﻣ 30 ﻪﻟﺎﻘﻣ
ﺗﺮﻣ ﺮﯿﻏ تﻻﺎﻘﻣ فﺬﺣ
=ﻂﺒ 7 ﻪﻟﺎﻘﻣ
619
فﺬﺣ 17 ﻪﺑ دورو يﺎﻫرﺎﯿﻌﻣ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﺗ مﺪﻋ ﻞﯾﻻد ﻪﺑ ﻞﻣﺎﮐ ﻦﺘﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ﺎﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ
هداد ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻞﻣﺎﮐ ﻦﺘﻣ ﻪﺑ ﯽﺳﺮﺘﺳد نﺎﮑﻣا مﺪﻋ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﯽﻓﺎﮐﺎﻧ يﺎﻫ دورو
6 و ﮏﯿﺗﺎﻤﺘﺴﯿﺳ روﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ 4
ﺰﯿﻟﺎﻧآﺎﺘﻣ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
داﺪﻌﺗ 23 ﯽﺑﺎﯾزرا درﻮﻣ ﻪﻟﺎﻘﻣ .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ
4 ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
) 9،
10
، 12
، 26
مﺎـﺠﻧا نﺎﻤﯾاز درد تﺪﺷ يور(
ود ﻦﯿـﺑ هﺪـﺷ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ فﻼﺘﺧا راﺪﻘﻣ .دﻮﺑ هﺪﺷ )لﺮـﺘﻨﮐ و ﻪـﻠﺧاﺪﻣ هوﺮـﮔ 845
/0
to -
387 /0 - : 95CI
% (
616 /0 - ﯽﻣ ﯽﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا فﻼﺘﺧا ﻦﯾا ﻪﮐ ﺪﺷﺎﺑ راد
) ﺖــﺳا 001 /0
P<
( و ياوآ ﻪــﮐ ﺖــﺳا ﻦــﯾا هﺪــﻨﻫد نﺎــﺸﻧ
ناﺮــﻗ ﯽﻣ ﻢﯾﺮــﮐ ــﺑ ار نﺎــﻤﯾاز درد تﺪــﺷ ﺪــﻧاﻮﺗ
ﻪ رﻮــﻃ
ﯽﻨﻌﻣ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد يراد ار نآﺮـﻗ توﻼـﺗ ﻪـﮐ ﯽﯾﺎﻫ
) ﺪﻫد ﺶﻫﺎﮐ ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﺮﯾﻮﺼﺗ
هرﺎﻤﺷ 2 ﺺﺧﺎﺷ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ .(
ﯽﻨﮕﻤﻫﺎــﻧ )
001 /0
P<
( ) 95 ﺪــﺻرد
= 2 تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿــﺑ (I
ﯽﻣ ﺮﻔﺻ .ﺪﺷﺎﺑ
ﺮﯾﻮﺼﺗ هرﺎﻤﺷ هﺪﺷ هدروآﺮﺑ ﺮﺛا هزاﺪﻧا 2:
ﺎﻫ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﺑﻪ ـﮑﺗ ترﻮـﺻ ،ﯽ
نﺎﻨﯿﻤﻃا ﻪﻠﺻﺎﻓ و ﻞﮐ 95
% هﺪـﻨﻨﮐ ﯽـﺳرﺮﺑ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ياﺮـﺑ ار نآ ﺮـﺛا
نﺎﻤﯾاز درد تﺪﺷ ﺮﺑ نآﺮﻗ ياوآ
ﻪﺠﯿﺘﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا هﺪﺷ رد ﻪـﻨﯿﻣز ﺮﯿﺛﺎـﺗ ﺮـﺑ نآﺮـﻗ
باﺮﻄﺿا ﺑ ﻪ ترﻮﺻ ﯽﻔﯿﮐ شراﺰﮔ ﺪﺷ . ﺮﯿﺛﺎﺗ ﺎﺑ طﺎﺒﺗرا رد
نآ رد ﻪــﮐ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏــﯾ رد باﺮﻄــﺿا ﺮــﺑ نآﺮــﻗ 60
نز
رادرﺎﺑ ﻪﺑ رﻮﻃ ﯽﻓدﺎﺼﺗ رد ود هوﺮﮔ ﻪﻠﺧاﺪﻣ و لﺮﺘﻨﮐ راﺮـﻗ
،ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ رد هوﺮﮔ نﺎﻧز ﻪﻠﺧاﺪﻣ زا
ﻖﯾﺮﻃ نﻮﻓﺪﻫ ﻪﺑ تﺪـﻣ
45 ﻪﻘﯿﻗد ﻪﺑ ياوآ نآﺮﻗ ﻢﯾﺮـﮐ شﻮـﮔ ﺪـﻧداد و هوﺮـﮔرد
،لﺮﺘﻨﮐ ﺎﻬﻨﺗ نﻮﻓﺪﻫ ﻪﺘﺷاﺬﮔ و ﯽﺗﻮﺻ ﺶﺨﭘ ﺪﺸﯿﻤﻧ . ﻞﺒﻗ و
ﺪﻌﺑ زا ﻦﺘﺷاﺬﮔ
،نﻮﻓﺪﻫ ناﺰﯿﻣ باﺮﻄﺿا نﺎﻧز ﺎﺑ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ
ﻞﯿﭙﺷا ﺮﮔﺮﺑ هزاﺪﻧا يﺮﯿﮔ ﺪﺷ و ﺢﻄـﺳ ﯽﻣﺮـﺳ لوﺰﯿﺗرﻮـﮐ
ﺰــﯿﻧ ﻦﯿــﯿﻌﺗ .ﺪــﺷ ناﺰــﯿﻣ ﻢــﮐP
ﺮــﺗ زا 05 /0 ﯽــﻨﻌﻣ راد رد
ﺮﻈﻧ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺪﺷ . شﻮـﮔ نداد ﻪـﺑ نآﺮـﻗ رد هوﺮـﮔ ﻪـﻠﺧاﺪﻣ
رد ﺶﻫﺎــﮐ باﺮﻄــﺿا ﺮﺛﺆــﻣ
دﻮــﺑ و ﻦــﯾا ﺮﯿﺛﺄــﺗ زا ﺮــﻈﻧ
يرﺎﻣآ ﯽﻨﻌﻣ راد دﻮﺑ ) 001
< /0 .(P
ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ﺢﻄـﺳ ﯽﻣﺮـﺳ
لوﺰﯿﺗرﻮﮐ هوﺮﮔرد
ﻪﻠﺧاﺪﻣ ﺲﭘ زا شﻮـﮔ نداد ﻪـﺑ نآﺮـﻗ 00
/ 48 47±
/ 101 ﻣ مﺮــﮔوﺮﮑﯿ رد
ﺮــﺘﯿﻟ و رد هوﺮــﮔ ﺪﻫﺎــﺷ
77 / 105 53±
/ 226 مﺮﮔوﺮﮑﯿﻣ رد
ﺮﺘﯿﻟ دﻮﺑ ﻪﮐ ﻦﯾا توﺎـﻔﺗ
زا ﺮﻈﻧ يرﺎﻣآ ﯽﻨﻌﻣ راد دﻮـﺑ . رد هوﺮـﮔ
،ﻪـﻠﺧاﺪﻣ ﺶﻫﺎـﮐ
باﺮﻄﺿا رد ﯽﻫوﺮﮔ ﻪﮐ ناﺰـﯿﻣ ﯽﯾﺎﻨـﺷآ نآ ﺎـﻫ ﺎـﺑ نآﺮـﻗ
دﺎــﯾز
،دﻮــﺑ ﻢــﺸﭼ ﺮــﯿﮔ و ﯽــﻨﻌﻣ راد دﻮــﺑ ) 05
< /0 (P
رد .
ﮏﯾ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻤﯿﻧ ترﻮﺼﺑ ﻪﮐ ﺮﮕﯾد ﯽﺑﺮﺠﺗ
ﮏﺗ ﺮﮔ و ﻪﻫ ﺎﺑ
ﺮﻃ ﺶﯿﭘ ح زآ ﻮﻣ ن - ﺲﭘ ،دﻮـﺑ هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا نﻮﻣزآ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ
ﺮﻤﻧ ه ا ﺮﻄﺿ با زا 50 /
±59 9/
48 ﻪﺑ 95
± /9 57 / 45 ــﺑ ﻪ رﻮــﻃ
ﯽﻨﻌﻣ يراد ﺶﻫﺎﮐ ﺖﻓﺎﯾ ) 0001 /0
= .( P
ﺚﺤﺑ
و درد تﺪـﺷ ﺮﺑ نآﺮﻗ ياوآ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻪﻨﯿﻣز رد ﯽﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد يﺰﯿﻟﺎﻧآﺎﺘﻣ ﺎﻣا ،ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﯽﻧﺎﻤﯾاز باﺮﻄﺿا
ﺘﻓﺮﮕﻧ مﺎﺠﻧا ﻪﻨﯿﻣز روﺮـﻣ ﻦﯿـﻟوا ﺮـﺿﺎﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ اﺬـﻟ .دﻮﺑ ﻪ
ﯽﻨﯿﻟﺎـﺑ ﯽﯾﺎـﻣزآرﺎﮐ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ يور ﺮـﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺪﻨﻣﺎﻈﻧ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﯽﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا درد تﺪـﺷ ﺮﺑ ناﺮﻗ ياوآ
زا .ﺪـﺷ مﺎﺠﻧا باﺮﻄﺿا و 4
ﻦـﯾا رد ﯽـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ ﻪـﻟﺎﻘﻣ
ـﺑ ار نﺎـﻤﯾاز درد تﺪـﺷ ﻢﯾﺮـﮐ ناﺮـﻗ ياوآ ،ﻪﻨﯿﻣز ﻪ
رﻮـﻃ
ﯽﻨﻌﻣ ﻪﮐ ﯽﻫوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ رد راد
،ﺪﻨﺘـﺷاﺪﻧ ار نآﺮـﻗ توﻼﺗ
ﺖـﺒﺜﻣ ﺮﺛا زا ﯽﮐﺎﺣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﺞﯾﺎﺘﻧ .داد ﺶﻫﺎﮐ ياوآ
نآﺮﻗ ﺖﺳا ردﺎﻣ درد تﺪﺷ ﺶﻫﺎﮐ ﺮﺑ نﺎﻤﯾاز زا ﻞﺒﻗ
) 10
.(
،نآﺮـﻗ تﻮـﺻ ﺎـﺑ ﯽﻧﺎﻣرد ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ ﻪﻨﯿﻣز رد ﻪﮐ ﯽﺗﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿﮑﺴﺗ تاﺮﺛا ،ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﯾا رد ﻂﯾاﺮﺷ رد هﺪﻨﻫد
ﺶﻫﺎـﮐ ،زﺎﺑ ﺐﻠﻗ ﯽﺣاﺮﺟ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ ﺪﻨﻧﺎﻣ صﺎﺧ ﻦﯾراﺰﺳ زا ﺪﻌﺑ درد
) 29
،درد تﺪـﺷ ﺶﻫﺎـﮐ ﻦﯿـﻨﭽﻤﻫ و(
ﺶﯿـﺑ ﺶـﻣارآو نﺎـﻤﯾاز تﺪﻣ لﻮﻃ ردﺎـﻣ ﺮـﺗ
شراﺰـﮔ ار
هدﺮﮐ ﺪﻧا
) 32 - 0 3
. (
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ رد نآﺮـﻗ ياوآ ﻪﮐ ﻪﮐ ﺪﻫد
،نﺎـﻤﯾاز ﯽﻃ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ و ﻦﯾراﺰﺳ ﻞﻤﻋ زا ﺪﻌﺑ لوا زور نﺎــﻤﯾاز درد ﺶﻫﺎــﮐ و ﻞــﻤﻋ زا ﺪــﻌﺑ درد ﺶﻫﺎــﮐ ﺚــﻋﺎﺑ ﯽﻣ دﻮﺷ
) 12
، 29
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ .(
نآﺮﻗ ياوآ ،ﺮﮕﯾد يا
ﺎﺗ ﻞﻗاﺪﺣ ﺖﺴﻧاﻮﺗ ود ﺮﻫ ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ و ﻢﯾﺮﮐ 4
لوا ﺖﻋﺎـﺳ
رد درد تﺪﺷ و دﻮﺷ نﺎﻤﯾاز درد ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ ،لﺎﻌﻓ زﺎﻓ ﻢﮐ ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ هوﺮﮔ زا ﺐﺗاﺮﻣ ﻪﺑ ﯽﻧآﺮﻗ هوﺮﮔ دﻮـﺑ ﺮـﺗ
) 33
.(
راوﺮﻣ ﯾ ﺪ ا ﯾ ﻧاﺮ ﯽ نارﺎﮑﻤﻫ و
نارﺪﻧزﺎﻣ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ
رود هرﺎﻤﺷ ،ما ﯽﺳ ه 191
رذآ ، 1399 151
يروﺮــﻣ
ﻦﯿﺸﻨﻟد ياوآ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﯽﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪـﮐ داد نﺎـﺸﻧ ﺞﯾﺎﺘﻧ ،ﯽﺣاﺮﺟ زا ﺪﻌﺑ درد ﺶﻫﺎﮐ ﺮﺑ نآﺮﻗ هوﺮــﮔ ﺖﺒــﺴﻧ ﻪــﺑ درد تﺪــﺷ ﺶﻫﺎــﮐ ﻪــﻠﺧاﺪﻣ هوﺮــﮔ رد لﺮﺘﻨﮐ ﯽﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻢﯾﻼﻋ تﺪﺷ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ ،ﺖﺷاد يراد
ﻪـﺑ ﻢـﻫ درد زا ﯽﺷﺎﻧ ﯽﺘﮐﺮﺣ و ﯽﺗﻮﺻ ﯽـﻨﻌﻣ رﻮـﻃ
ﻢـﮐراد
ﺪﺷ
) 34
ﺮﯿﺛﺎـﺗ ﯽـﺳرﺮﺑ ﺎـﺑ ﮏﯿﺗﺎﻤﺘﺴﯿﺳ يروﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد .(
دﺮـﮑﻠﻤﻋ و ناور ﺖﻣﻼـﺳ ،ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﺮﺑ ﻢﯾﺮﮐ نآﺮﻗ ياوآ ﺖـﺒﺜﻣ ﺮﯿﺛﺎـﺗ ،نﺪـﺑ ﮏﯾژﻮﻟﻮﯾﺰﯿﻓ ﺶﻫﺎـﮐ رد نآﺮـﻗ ياوآ
باﺮﻄﺿا ناﺰﯿﻣ ﺶﻫﺎﮐو
،درد تﺪﺷ نارﺎﻤﯿﺑ
شراﺰـﮔ ار
كﺮﺤﻣ روﺮﻣ ﻦﯾا رد .ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻦﯿﺸﻨﻟد ﯽﺗﻮﺻ يﺎﻫ
و ﻦﯿﻓروﺪــﻧا يزﺎــﺳدازآ و سﻮﻣﻻﺎــﺗﻮﭙﯿﻫ هﺪــﻏ ﮏــﯾﺮﺤﺗ ﺪﺷ يدﺎﺷ سﺎﺴﺣا دﺎﺠﯾا
) 13
. (
ـﺿﺎﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ياوآ ﻪـﮐ داد نﺎـﺸﻧ ﻦﯿـﻨﭽﻤﻫ ﺮ
لوا ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻦﯿﺣ رد ناردﺎﻣ باﺮﻄﺿا ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ نآﺮﻗ ﯽﻣ ﺮﺒﯿﻟ دﻮﺷ
) 3،
7
. (
ياوآ ﺮﯿﺛﺎـﺗ ﻪﻨﯿﻣز رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻠﻤﺟ زا
ﻣ ﺎـﺑ ﺎﺘـﺳاﺮﻤﻫ ﻪﮐ باﺮﻄﺿا ﺮﺑ نآﺮﻗ ،ﺖـﺳا ﺮـﺿﺎﺣ ﻪـﻌﻟﺎﻄ
ﺮﯿﺛﺎﺗ ﯽﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﮐ ﺖﺳا ﯽﻘﯿﻘﺤﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﮏﯾ ﺞﯾﺎﺘﻧ نﺎـﻤﯾاز و يرادرﺎـﺑ هرود نﺪـﻧارﺬﮔ هﻮﺤﻧ ﺮﺑ ﯽﻧﺎﻣرداﺪﺻ ناﺰـﯿﻣ ﺶﻫﺎـﮐ ﺚـﻋﺎﺑ اوآ ﻦـﯾا ﻪـﮐ دﺮﮐ نﺎﯿﺑ و ﺪﺷ مﺎﺠﻧا و ﺮـﺒﯿﻟ ﻦﯿﺣ رد درد ﺮﺘﻬﺑ هرادا و ﺶﻣارآ و ردﺎﻣ باﺮﻄﺿا ﺪـﺷ نﺎﻤﯾاز
) 35
. (
شراﺰـﮔ ﺰـﯿﻧ ﺮـﮕﯾد تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯿـﻨﭽﻤﻫ
هرﻮﺳ) نآﺮﻗ ياوآ ﻪﮐ ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﺎﺒﻧ يﺎﻫ
ﻪﺑ ﻦﻤﺣﺮﻟا و ﻪﻌﻗاو ،
تﺪﻣ 20 ﯽﻣ ﺶﺨﭘ نﻮﻓﺪﻫ ﺎﺑ ﻪﻘﯿﻗد و ﻞـﺒﻗ .ﺪﺷ
20 ﻪـﻘﯿﻗد
ﯽـﻣ هﺪﯿﺠﻨـﺳ باﺮﻄﺿا ﺢﻄﺳ ﺪﻌﺑ ﺶﻫﺎـﮐ ﻪـﺑ ﺮـﺠﻨﻣ (ﺪـﺷ
ﯽــﻣ ﻦﯾراﺰــﺳ ﻞــﻤﻋ زا ﻞــﺒﻗ ناردﺎــﻣ باﺮﻄــﺿا دﻮــﺷ
) 36
. (
باﺮﻄـﺿا ﺢﻄـﺳ ﺮـﺑ نآﺮﻗ تﻮﺻ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻪﻨﯿﻣز رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻧ زﺎـﺑ ﺐـﻠﻗ ﯽـﺣاﺮﺟ ﻞـﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ ﯽـﻣ نﺎـﺸﻧ ﺰـﯿ
ﻪـﮐ ﺪـﻫد
نارﺎـﻤﯿﺑ ﻦـﯾا باﺮﻄـﺿا ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ نآﺮﻗ ياوآ نﺪﯿﻨﺷ ﯽﻣ دﻮﺷ
) 31
، 34
نآﺮﻗ ياوآ ﺮﯿﺛﺎﺗ ﻪﻨﯿﻣز رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﯾﺎﺳ .(
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﻞﻤﻋ زا ﻞﺒﻗ زا ﻞـﺒﻗ ﻢﯾﺮﮐ نآﺮﻗ عﺎﻤﺘﺳا ﻪﮐ ﺪﻫد
ﯽﻣ نارﺎﻤﯿﺑ رد باﺮﻄﺿا ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ ﻞﻤﻋ ﻦﯾا رد .دﻮﺷ
تﺎﯾآ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ 1
ﺎﺗ 26 هﻮﯿﺷ ﻪﺑ ﻢﯾﺮﻣ هرﻮﺳ ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
نﺎــﻣز رد و توﻼــﺗ زا ﻒــﻠﺘﺨﻣ يﺎــﻫ
5 ﺎــﺗ 18 رد ﻪــﻘﯿﻗد
ﯽﻣ باﺮﻄﺿا ﺶﻫﺎﮐ ﺚﻋﺎﺑ دراﻮﻣ ﯽﻣﺎﻤﺗ ﺪﺷ
) 39 - 37
.(
ﯽــﻣ نﺎــﺸﻧ ﯽــﻠﺒﻗ تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎــﺘﻧ شور ﺪــﻫد
يﺎــﻫ
رادﺮﯿﻏ رد درد ﺶﻫﺎـﮐ رد ﯽﻧﺎـﻣرد ﯽﻘﯿﺳﻮﻣ نﻮﭽﻤﻫ ﯽﯾو رﺎﯿـﺴﺑ تاﺮـﺛا ﻦـﯾا ﺎـﻣا ،ﺪـﺷﺎﺑ ﯽﻣ ﺮﺛﻮﻣ نﺎﻤﯾاز و ﺮﺒﯿﻟ ﯽﻃ ﺖﻬﺟ تاﺮﺛا ﻦﯾا ﺖﯾﻮﻘﺗ ياﺮﺑ اﺬﻟ ،ﺖﺳا هﺎﺗﻮﮐ و ﯽﻌﻄﻘﻣ ﺑ شور ﺪﻨﭼ زا ﺪﯾﺎﺑ درد ﺶﻫﺎﮐ ﻪ
هدﺎﻔﺘـﺳا ﻞـﻤﮑﻣ ترﻮﺻ
دﻮﻤﻧ
) 0 4،
1 4
.(
رد ﯽﻧﺎـﻣرداوآ ﺖـﺒﺜﻣ ﺮﺛا تاﺮـﻄﺧ ﺶﻫﺎـﮐ
ــﮐ نارود رد ﺪــﻧزﺮﻓ ﯽﯾاﺰﯾرﺎــﻤﯿﺑ رد ﯽﻟﺎــﺴﮔرﺰﺑ و ﯽﮐدﻮ
يرادرﺎــﺑ و ﻦﯿــﻨﺟ ﺪــﺷر ﺖﯾدوﺪــﺤﻣ نﻮــﭼ ﺮــﻄﺧﺮﭘ يﺎــﻫ
ﻢـﻬﻣ ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ .ﺖﺳا هﺪﺷ نﺎﯿﺑ نﻮﯿﺴﻧﺎﺗﺮﭙﯾﺎﻫ تاﺮـﺛا ﻦﯾﺮـﺗ
ﻞﻣﺎـﺷ ﻦـﻫذ ﻪـﺑ ﻪﺘـﺴﺑاو ،يدﺎـﯿﻨﺑ تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ رد ﯽﻧﺎﻣرداوآ نﺎـﯿﺑ باﺮﻄـﺿا ﺶﻫﺎـﮐ و درد ﺖﯾﺮﯾﺪـﻣ ،ﻒﻃاﻮﻋ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﺖﺳا هﺪﺷ
) 2
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﯽﻧﺎﻣرداوآ درد ﻦﯿﮑﺴﺗ ﻪﯿﺿﺮﻓ .(
نﺎﺴﻧا ﻪﻌﻣﺎﺟ و ﯽﺳﺎﻨﺷ نورد رد دازﻮﻧ ﻪﮐ ﺖﺳا ﻦﯾا ﯽﺳﺎﻨﺷ
ﻪﺑ نﺎﻤﯾاز زا ﺪﻌﺑ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ و ﻢﺣر يﺎـﻫاوآ ﻪـﺑ يﺮﻄﻓ رﻮﻃ
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﺶﻨﮐاو صﺎﺧ مارآ يﺎﻫاﺪﺻ .ﺪﻫد
ﯽﺘﺣ و ﺶﺨﺑ
وا ﺰـﻐﻣ ﻞـﻣﺎﮑﺗ رد و ﺖـﺳا ﺎﻨـﺷآ دازﻮﻧ ياﺮﺑ ردﺎﻣ ياﺪﺻ و ﻞﺒﻗ ﯽﻣ ﺮﺛﻮﻣ ﺪﻟﻮﺗ زا ﺪﻌﺑ ﺪﺷﺎﺑ
) 1،
2 4
. (
زا ﻞﺒﻗ صﺎﺧ ﯽﻧﺎﻣرداوآ ﺮﺛا ﻪﻨﯿﻣز رد يﺮﮕﯾد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ا ﺎـﺑ ،ﺪﻟﻮﺗ زا ﺪﻌﺑ دازﻮﻧ دﺮﮑﻠﻤﻋ ﺮﺑ ﺪﻟﻮﺗ تﺎـﮐﺮﺣ ﺶﯾاﺰـﻓ
ﺪـﺷ شراﺰﮔ وا ﺐﻠﻗ نﺎﺑﺮﺿو ﻦﯿﻨﺟ
) 46
.(
نآ زا ﯽﯾﺎـﺟ ﻪـﮐ
ﺮـﺛا ﻪـﻨﯿﻣز رد ﻞـﺒﻗ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎـﺘﻧ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ باﺮﻄـﺿا و درد تﺪـﺷ و تﺪـﻣ ﺶﻫﺎـﮐ ﺮﺑ نآﺮﻗ ياوآ ﯽــﻣ اﺬــﻟ ،ﺖــﺳﺎﺘﺳاﺮﻤﻫ بﺎــﺘﮐ ﻦــﯾا دﻮــﻤﻧ ﺖــﺷادﺮﺑ ناﻮــﺗ
ﻪﺑ ،سﺪﻘﻣ
،ﯽـﯾورادﺮﯿﻏ ،ﯽﻤﺟﺎـﻬﺗﺮﯿﻏ و ﻞﻤﮑﻣ ﯽﺷور ناﻮﻨﻋ ز درد ﺶﻫﺎـﮐ ﺖـﻬﺟ ﻪﻨﯾﺰﻫ ﻢﮐ و ﺮﺛﻮﻣ ﺶـﻣارآ و نﺎـﻤﯾا
ﻦﯿﺒﻗاﺮﻣ ﻪﺟﻮﺗ اﺬﻟ .ﺖﺳا هدﺎﻔﺘﺳا ﻞﺑﺎﻗ ،نﺎﻤﯾاز ﻦﯿﺣ رد ناردﺎﻣ قاﺪـﺼﻣ زا هدﺎﻔﺘـﺳا و نﺎـﻌﺟاﺮﻣ يﺎﻫروﺎﺑ ﻪﺑ ﺖﻣﻼﺳ يﺎـﻫ
يﺎــﻘﺗرا رد ،ناﺮــﻗ تﺎــﯾآ نﺪﯿﻨــﺷ و نﺪــﯾد نﻮــﭼ يﻮــﻨﻌﻣ ﺖﯿﻘﻓﻮﻣ رﺬﮔ و ﯽﻧاور ﺖﻣﻼﺳ ناﺮﺤﺑ زا ﺰﯿﻣآ
نﻮـﭼ ﯽﯾﺎـﻫ
ﺖﺳا ﺪﻨﻣدﻮﺳ نﺎﻤﯾاز
) 12
. (
و سﺮـﺗ ،نﺎـﻤﯾاز درد كرد ﺮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻪﻠﻤﺟ زا ﯽـﻣ باﺮﻄﺿا رد ﻪـﮐ ﺪـﺷﺎﺑ
ﻦـﯾا نﺪـﺷ فﺮـﻃﺮﺑ ترﻮـﺻ
و هﺪـﺷ نآ ﻦﯾﺰﮕﯾﺎـﺟ ﯽﻤـﺴﺟ و ﯽـﺣور ﺶﻣارآ ،ﻞﻣاﻮﻋ ﺶﻫﺎــﮐ تﺪــﺷ ﻪــﺑ نﺎــﻤﯾاز ﻞــﺣاﺮﻣ رد ار درد تﺪــﺷ