يروانف و تاقيقحت مولع ترازو
يليبدرا ققحم هاگشناد
:ناونع
يثات تار تدم و تدش
نیرمت رب
يور ياه هدرریز
تيسوکل ي
نوخ راکشزرو نادرم رد
:يرجم
هداز يلو نیدیآ
وضع يليبدرا ققحم هاگشناد يملع تايه
راکمه نا :
يديشروخ يدهم ينيسح
دحاو يملاسا دازآ هاگشناد يملع تايه وضع ليبدرا
يتسود رفعج
ناتسمز 1387
بلاطم تسرهف
ناونع
هحفص
همدقم ...
...
...
...
2
هلئسم فيرعت ...
...
...
2
شهوژپ تيمها و ترورض ...
...
...
...
4
شهوژپ فادها ...
...
.....
5
شهوژپ تايضرف ...
...
...
...
..
. 6
تيدودحم شهوژپ ياه
...
..
...
...
. ...
....
....
7
تاحلاطصا و ناگژاو فيرعت ...
...
...
. ...
..
...
8
شهوژپ يرظن ینابم ...
...
...
...
...
...
...
10
هچخيرات يژولونوميا ي
. ...
...
...
...
....
10....
ینميا فيرعت ...
...
...
...
. ...
11
ینميا متسيس رب يرورم ..
...
...
...
...
...
11
خساپ عاونا ینميا ياه
...
...
...
...
...
12
یباستكاريغ ،یعيبط( :یتاذ ینميا )
...
...
...
..
...
...
...
. ...
12
یباستكا ینميا ...
...
..
...
...
...
...
13
ینميا یلصا عاونا یباستكا
...
...
...
...
...
...
...
...
14
ینميا متسيس رب رثوم لماوع ...
...
...
...
...
...
15
اه تيسوکل ...
....
...
...
...
...
16
یگژيو تيسوکل یلك ياه ...اه
...
...
...
...
17
لوبلگ عاونا تظلغ نوخ رد ديفس ياه
....
...
...
...
18..
تيسوکل ديلوت ...اه
...
...
...
...
. 18
لوبلگ رمع لوط ديفس ياه
...
...
...
...
...
...
. 19
تيسونوم يژولويب ليفورتون و اه
...اه ...
...
...
. 19
یگژيو تيسونوم و ليفورتون ياه ...
...
...
. 20
يفونيزوئا ل
...اه ...
...
...
20
تيسوفنل ...اه
...
...
...
...
. 21
.ليفوزاب ...
...
...
...
. 21
.زوتيسوگاف ...
...
...
...
...
. 22
هليسوب زوتيسوگاف ليفورتون
...اه ...
...
...
...
. 22
اهژافوركام طسوت زوتيسوگاف .
...
...
....
...
...
.....
23
ـ تيسونوم متسيس )لايلتودنآولوکيتر متسيس(ژافوركام
...
...
...
...
. 23
باهتلا دنور ...
..
...
...
. 23
ليفورتون و اهژافوركام شنكاو باهتلا هب اه
...
....
...
...
. 24
هيرظن و ینميا متسيس زاب هرجنپ ي
...
..
...
. 25
ادعتسا تنوفع هب ،لاتبا يارب ناراکشزرو د .یناقوف یسفنت يراجم ياه
...
..
...
...
. 26
مزيناکم تنوفع داجيا رد رثوم ياه ناراکشزرو رد یناقوف یسفنت يراجم ياه
...
...
...
26..
مسيناکم اميب هب تبسن ندب تمواقم رييغت ياه
ير .ینوفع ياه ...
....
...
...
27
يراميب یشزرو درکلمع و داح ياه ...
...
...
...
. 28
هطساو یتلکسا تلاضع رد دوجوم ياهدادخر و ینميا متسيس نيب ياه ..
...
....
...
..
28
لدم لوبلگ شيازفا ياه شزرو زا یشان ديفس ياه
...
....
...
...
29
عبانم هعلاطم رب يرورم ...
...
...
...
...
. 30
قيقحت شور ...
...
. ...
...
...
. 38
شهوژپ يرامآ هنومن و هعماج ...
...
...
...
...
8 3
تاعلاطا يروآ عمج رازبا ...
...
...
. ...
8 3
اه هداد يروآ عمج شور ...
...
...
...
40
شهوژپ يرامآ ياه شور ...
...
...
...
41..
اه هيضرف نومزآ و قيقحت ياه هتفاي فيصوت ...
...
...
...
...
42....
اه یندومزآ کيرتموپورتنآ تاصخشم و يدرف ياه یگژيو ...
...
. ..
....
...
42
شهوژپ ياه ريغتم یفيصوت ياه هتفاي ...
...
...
...
...
...
43
قحت ياه هيضرف نومزآ قي
.... ...
...
47
جياتن یلك یبايزرا ...
...
...
...
...
....
57..
ثحب يريگ هجيتن ...
...
. ...
...
. 60...
تاداهنشيپ ....
...
...
...
. ...
...
...
67
عبانم ...
...
...
...
. ...
...
69
ياه رادومن و ریواصت تسرهف شهوژپ
ناونع
هحفص
لکش 1 - .1 لولس لامعا یلك يامن هناگيب لماوع ربارب رد ینميا ياه
ندب هب هدش دراو ...
. ....
. ...
15
لکش 1 - 2 . ترا ب و یندب تيلاعف ینيرمت راب فلتخم ياهتدش نايم طا تنوفع زورب رطخ
يراجم یناقوف ياه
ت ...یسفن ....
...
...
...
...
...
. ...
7 1
لکش 1 - 3 هك ناملپمك متسيس ندش لاعف کمك هب ليفورتون کي طسوت زوتيسوگاف لمع ماجنا لحارم .
دوش یم داجيا اهروك یتنآ هليسوب .
...
..
..
...
...
...
....
....
...
....
...
. 22
لکش 1 - 4 . زاب هرجنپ هيضرف رد ینميا راهم و
.شزرو ...
...
..
...
...
...
...
...
6 2
لکش 2 - 1 . جنلا جنس یبرچ ...
...
...
...
...
.. 39
لکش 2 - 2 . اکس جنس نزو ودق هاگتسد .
...
...
..
...
...
. 39
رادومن 2 - 3 ريداقم هسياقم . فس ياه لوبلگ رايعم فارحنا و نيگنايم
اه یندومزآ )نومزآ سپ و شيپ( نوخ دي
ینيرمت همانرب ود يارجا یط رد ...
..
...
...
....
. ...
...
43
رادومن 2 - 4 هسياقم . اه یندومزآ )نومزآ سپ و شيپ( نوخ ياه تيسوفنل دصرد رايعم فارحنا و نيگنايم
رد
یط ینيرمت همانرب ود يارجا ..
...
...
...
...
...
. 44
رادومن 2 - 5 اه یندومزآ )نومزآ سپ و شيپ( نوخ ياه تيسونم دصرد رايعم فارحنا و نيگنايم هسياقم . رد
ینيرمت همانرب ود يارجا یط .
...
...
...
...
...
...
. ...
...
. 45
رادومن 2 - 6 اه یندومزآ )نومزآ سپ و شيپ( نوخ ياه ليفورتون دصرد رايعم فارحنا و نيگنايم هسياقم . رد
ینيرمت همانرب ود يارجا یط ...
...
...
....
...
...
...
...
46
رادومن 2 - 7 رد ،اه یندومزآ نومزآ سپ و شيپ نوخ یتيسوکل ياه توافت رايعم فارحنا و نيگنايم هسياقم .
ینيرمت همانرب ود هب خساپ ...
...
..
..
...
...
...
...
...
...
54
رادومن 2 - 8 نوخ ليفورتون و تيسونم ،تيسوفنل ياه توافت دصرد رايعم فارحنا و نيگنايم هسياقم .
ینيرمت همانرب يارجا زا سپ اه یندومزآ 90
تدش اب يا هقيقد 60
% یفرصم نژيسكا رثكادح ...
...
57
رادومن 2 - 9 ايعم فارحنا و نيگنايم هسياقم . نوخ ليفورتون و تيسونم ،تيسوفنل ياه توافت دصرد ر
ینيرمت همانرب يارجا زا سپ اه یندومزآ 30
تدش اب يا هقيقد 85
% یفرصم نژيسكا رثكادح ..
...
..
..
58
شهوژپ لوادج تسرهف
ناونع
هحفص
لودج 2 - 1 نژيسكا رثكادح ،ندب هدوت صخاش ،نس ،نزو ،دق(يدرف تاصخشم درادناتسا فارحنا و نيگنايم .
.دهد یم ناشن ار اه یندومزآ )هنيشيب بلق نابرض و یبرچ دصرد،یفرصم ....
...
...
...
. 42...
لودج 2 - 2 )نومزآ سپ و شيپ( نوخ ديفس ياه لوبلگ دادعت رايعم فارحنا و نيگنايم ،رثكادح ،لقادح . رد
.ینيرمت همانرب ود يارجا یط ...
...
...
...
...
...
...
3 4
لودج 2 - 3 نيگنايم ،رثكادح ،لقادح . )نومزآ سپ و شيپ( نوخ ياه تيسوفنل دصرد رايعم فارحنا و
رد
.ینيرمت همانرب ود يارجا یط ....
...
...
...
...
...
44.
لودج 2 - 4 و شيپ( نوخ ياه تيسونم دصرد رايعم فارحنا و نيگنايم ،رثكادح ،لقادح . )نومزآ سپ
رد
.ینيرمت همانرب ود يارجا یط .
....
...
...
...
..
..
45
لودج 2 - 5 )نومزآ سپ و شيپ( نوخ ياه ليفورتون دصرد رايعم فارحنا و نيگنايم ،رثكادح ،لقادح . رد
رمت همانرب ود يارجا یط ...یني
....
...
...
..
. . 46
لودج 2 - 6
نومزآ جياتن . t يارجا زا سپ و شيپنوخ ياهتيسوکل دادعتنيگنايم هسياقم ياربهتسبمه ینيرمت همانرب 90
يقد تدش اب يا هق 60
% نژيسكا رثكادح یفرصم
.... ....
....
...
...
...
...
. 47
لودج 2 - 7
نومزآ جياتن . t يارجا زا سپ و شيپنوخ ياهتيسوکل دادعتنيگنايم هسياقم ياربهتسبمه ینيرمت همانرب 30
تدش اب يا هقيقد 85
% یفرصم نژيسكا رثكادح ....
...
...
...
...
. 8 4
لودج 2 - 8 مزآ جياتن .
نو t زا سپ و شيپ نوخ ياه ليفورتون دصردنيگنايم هسياقم يارب هتسبمه ینيرمت همانرب يارجا 90
تدش اب يا هقيقد 60
% یفرصم نژيسكا رثكادح ...
...
..
...
48
لودج 2 - 9
نومزآ جياتن . t زا سپ و شيپ نوخ ياه ليفورتون دصردنيگنايم هسياقم يارب هتسبمه ینيرمت همانرب يارجا 30
تدش اب يا هقيقد 85
% یفرصم نژيسكا رثكادح ....
. ..
...
...
. ..
. 49
لودج 2 -
نومزآ جياتن .10 t زا سپ و شيپ نوخياه تيسوفنلدصردنيگنايم هسياقم يارب هتسبمه ارجا ینيرمت همانرب ي 90
تدش اب يا هقيقد 60
% كا رثكادح یفرصم نژيس
.. ...
...
. ...
. ...
. 50
لودج 2 - 11
نومزآ جياتن . t زا سپ و شيپ نوخ ياه تيسوفنل دصردنيگنايم هسياقم يارب هتسبمه ینيرمت همانرب يارجا 30
تدش اب يا هقيقد 85
% یفرصم نژيسكا رثكادح ...
....
...
....
. ...
. 51
لودج 2 - 12
نومزآ جياتن . tارجا زا سپ و شيپ نوخياه تيسونمدصردنيگنايم هسياقم يارب هتسبمه ینيرمت همانرب ي 90
اب يا هقيقد تدش
60
% نژيسكا رثكادح یفرصم
.. ...
...
....
...
...
51
لودج 2 - 13
نومزآ جياتن . tارجا زا سپ و شيپ نوخياه تيسونمدصردنيگنايم هسياقم يارب هتسبمه ینيرمت همانرب ي 0
3 تدش اب يا هقيقد 85
% یفرصم نژيسكا رثكادح ...
...
..
...
. ...
. 52
لودج 2 - 14
نومزآ جياتن . t رد نومزآ سپ و شيپ نوخ یتيسوکل ياه توافت نيگنايم هسياقم يارب لقتسم ینيرمت همانرب ود هب خساپ ...
...
...
...
...
. 53
لودج 2 - 15
نومزآ جياتن . t سپ و شيپ نوخ ليفورتون دصرد ياه توافت نيگنايم هسياقم يارب لقتسم ینيرمت همانرب ود هب خساپ رد نومزآ ..
...
...
...
...
. 54
لودج 2 - 16
نومزآ جياتن . t سپ و شيپ نوختيسوفنلدصرد ياه توافت نيگنايم هسياقم يارب لقتسم ینيرمت همانرب ود هب خساپ رد نومزآ .... .
...
...
...
....
. 55
لودج 2 - 17
نومزآ جياتن . t سپ و شيپ نوختيسونمدصرد ياه توافت نيگنايم هسياقم يارب لقتسم ینيرمت همانرب ود هب خساپ رد نومزآ ...
...
...
..
56
هديکچ
: فده رضاح هعلاطم زا فده رد شزرو تارثا هسياقم
85
% ( یفرصم نژيسكا رثكادح 30
تانيرمت اب )هقيقد
(رت نيياپ راك راب رد تدم ینلاوط 60
% زا شيب یفرصم نژيسكا رثكادح 5
/ 1 تيسوکل دادعت يور رب )تعاس
.دشاب یم راکشزرو ناوج نادرم نوخ یتيسوکل ياه هدر ريز دصرد و نوخ شور
يسانش : 15 درم راکشزرو
وجشناد نس رايعم فارحنا و نيگنايم(
6 /
±2 3 / 22 نزو ،لاس 72
/
±5 5 / 56 وليك
،مرگ دق 64 /
±3 2 / 174 )رتميتناس
يا رد ن .دندومن تكرش هعلاطم
اه یندومزآ ،یکشزپ تانياعم ماجنا زا سپ یکيرتکلا نادرگراون يور رب نديود
تدش اب 85
% (یفرصم نژيسكا رثكادح 30
ا ار )هقيقد کي زا رتمك هلصاف هب ،يدعب هسلج رد سپس .دندومن ارج
هتفه نادرگراون نامه يور رب اددجم اه یندومزآ ، تدم هب
5 / 1 تدش اب و تعاس 65
% یفرصم نژيسكا رثكادح
عمج وزاب یطيحم ديرو زا نيرمت زا دعب هلصافلاب و لبق ،اه یندومزآ نوخ یياه هنومن .دنتخادرپ تيلاعف هب .دش يروآ علاطا
رازفا مرن طسوت هدمآ تسدب تا MedCalc
ياه نومزآ زا هدافتسا اب و يرامآ
هيزجت درومt
.تفرگ رارق ليلحت و ( يرامآ ياه نومزآ يارب يراد ینعم حوطس
05 / 0
>اي = .دش هتفرگ رظن رد )P :جیاتن
.دش نوخ تيسوکل دادعت نتفر لااب بجوم يراد ینعم روطب ینيرمت شلات ود ره جياتن نيگنايم
تيسوکل دادعت
رد نيرمت يارجا زا دعب بيترت هب نوخ ياه 60
% ( یفرصم نژيسكا رثكادح 5
/ 1 و )تعاس 85
% نژيسكا رثكادح
( یفرصم 30
زا )هقيقد 69
/
±5 4 / 6 هب 3 /
±3 26 / 10 و 75 /
±0 32 / 6 هب
±2 85 / 9 ml (
6/ 10
× ) دعب .تفاي شيازفا
نيرمت يارجا زا تدم ینلاوط
رت نيياپ راك راب رد ونم دصرد ،
( اه تيس 25
/ 1
% (ياه ليفورتون و ) 11
% هب نوخ )
(ياه تيسوفنل دصرد و رتلااب يراد ینعم روط 75
/ 11
% تيلاعف رد هچنآ هب تبسن ،يراد ینعم روط هب نوخ )
85%
دوب رتمك ،دش هدهاشم یفرصم نژيسكا رثكادح (
05 /
>0 .)P دنچره رد يراد ینعم توافت تيسونم دصرد
نيرمت شلات ود ره زا دعب نوخ ياه دشن هدهاشم ی
( 05 /
>0 .)P :ثحب جياتن رضاح هعلاطم دهد یم ناشن
، یتقو
شهاك ،تسا تدم ینلاوط نيرمت نامز ینميا درکلمع
رتگرزب یعيبط هتسخ تانيرمت زا دعب هچنآ هب تبسن اي
.تسا رتشيب یمك،دوش یم هدهاشم رتلااب راك راب اب هدننك ،ور نيمه زا
نيا رد هدش هدهاشم ياه خساپ عومجم
هعلاطم اي و هدش هتفرگ راکب اه يراميب ربارب رد تظفاحم تهج رد تسا نکمم يارب
لوط و یتسردنت تفرشيپ
.دريگ رارق هدافتسا دروم ناراکشزرو رمع
يديلك ياه هژاو :
راکشزرو نادرم ،نيرمت تدش ،یتيسوکل ياه هدر ريز ،تيسوکل دادعت
همدقم رد زين يدايز تاقيقحت و دراذگ یم اجب ندب فلتخم ياهمتسيس رب ار یتوافتم تارثا یندب ياهتيلاعف ار يا هدنزاس و تبثم شقن ،شزرو يارب ناوت یم دراوم رثكا رد .تسا هتفرگ تروص تارثا نيا دروم رد فتم ینميا متسيس دروم رد عوضوم نيا اما ،تفرگ رظن رد اهمتسيس نيا درکلمع ادتبا رد .تسا توا
دراد ناسنا ندب ینميا رب یگدننك تيوقت ريثات یشزرو تاقباسم و تانيرمت ماجنا هك دوب نيا رب روصت يقحت ماجنا اب و جيردت هب .دش دهاوخ رتشيب ،تيلاعف تدم و تدش شيازفا اب رثا نيا و ق
رتشيب تا
و ميقتسم یطابترا دناوت یمن هطبار نيا هكدش صخشم هتشاد یطخ
ب زا رت هديچيپ رايسب و دشا
ههد يادتبا زا .تسا هيلوا ياهروصت 90
و دمآرد يريگشيپ بط هتشر زور هلئسم ناونع هب عوضوم نيا
( تفريذپ تروص هنيمز نيا رد یعيسو تاقيقحت 38
نيا رد يدايز تلااوس مه زونه لاح نيا اب .)
تسيس و شزرو طابترا هك لاوس نيا هب خساپ رد و تسا حرطم هنيمز اب ناوت یمن ،تسا هنوگچ ینميا م
اقترا ثعاب هراومه تيلاعف هك تفگ تيعطاق ي
یم متسيس نيا درکلمع .دوش
نيا رب دارفا زا يرايسب
تاقيقحت هك یتروص رد ،دهد یم شيازفا ار ینميا متسيس تمواقم ديدش و دايز تيلاعف هك دنرواب دش و تدم دنلب نيرمت و رارکت تارثا هراب رد هدش ماجنا تمسق تنوفع عويش ،ینميا متسيس رب دي
(.دهد یم ناشن ار ینميا لماوع بيرخت و یسفنت يراجم یناقوف 33
، 25 ، 19 ، 14 ، 3 .) نيا دوجو اب
تنوفع هك رد رما نيا ،ديآ یم باسح هب رصتخم یتحاران کي مدرم بلغا رد یسفنت هاگتسد ياه
طيارشرد دياب هشيمه هك ینانامرهق و هدبز ناراکشزرو یقلت مهم رايسب ،دنشاب یلاع یناور و ینامسج
( دوش یم 10
.دنوش هداد خساپ دياب هك دراد دوجو هراب نيا رد يدايز تلااوس لاح ره هب .)
هلئسم فیرعت تارييغت بجوم و هتخاس هجاوم اهزاين زا یعيسو فيط اب ار ندب ،يوق روسرتسا کي ناونع هب شزرو باتم نازيم رد يرايسب کيژولويزيف یلولس ءازجا .دوش یم ینميا متسيس و لارومه تاحشرت ،مسيلو
هقطنم ياه هرگ ،هيوناث و هيلوا یفنل ياه ناگرا ،نوخ :دننام ندب فلتخم ياه شخب رد ینميا متسيس دوجوم ینميا ياه لولس اما .دنراد دوجو )تسوپ و هير ،اه هيلك ،دبك ،زغم ( اه مادنا رتشيب و ،فنل يا ق ليلد هب نوخ رد ياه صخاش یبايزرا عبانم نيرتگرزب و نيرتهب ناونع هب ،ناسآ یسرتسد تيلبا
(دنريگ یم رارق هدافتسا دروم یکينلك و کيژولويزيف تاقيقحت رد ندب ینميا متسيس 22
رتشيب .)
يور رب ندب ینميا متسيس درکلمع و شزرو طابترا هنيمز رد هتفرگ تروص هيلوا تاعلاطم شزرو زا یشان سيزوتيسوکل ( دراد زكرمت
24 ياه خساپ رد رثوم ياه رتماراپ ،ريخا ياه لاس رد اما .)
دوخ هب ار یشزرو يژولوزيف نيققحم زا يرايسب هجوت یشزرو ياه تيلاعف يارجا هب ینميا متسيس ینميا متسيس ياه خساپ ،دهد یم ناشن هنيمز نيا رد هتفرگ تروص تاعلاطم جياتن .تسا هدومن بلج ه تيلاعف يارجا هب ، نيرمت عون ،نيرمت تدم و تدش :دننام يرايسب لماوع ريثات تحت یشزرو يا
(دراد رارق تانيرمت رد تكرش ینامز عطقم و سنج ،نس ،دارفا یگدامآ تيعضو 19
، 3 3 ديلوت هولاعب .)
خر یشزرو تيلاعف ماجنا یپ رد هك ندب يامد شيازفا و کيمانيدومه تارييغت ،اه نومروه سرتسا رب زين دنهد یم نينچمه و نوخ ياه تيسولونارگ و ديفس ياه لوبلگ لك دادعت تارييغت نازيم
(دنرثوم نوخ نايرج هب ینميا ياهلولس یناوخارف 29
یشزرو داح ياه تيلاعف يارجا رگيد يوس زا .)
تدم ،تدش هب تامدص نيا نازيم هك ،تسا هارمه یندب ياه بيسآ و تامدص اب يا هدرتسگ روط هب
يلاعف يارجا لکش و ،یتفاب تامدص لااب تدش اب تانيرمت ماجنا ور نيمه زا .دراد یگتسب یشزرو ت
هب ار نوخ رد دوجوم ینميا فلتخم ياهلولس يدرکلمع و یمك تارييغت و اه نومروه سرتسا ديلوت (دراد لابند 24
رتماراپ رد یگتفشآ هب رجنم زين هدننك هتسخ و تدم ینلاوط یتماقتسا تانيرمت هولاعب .)
سيس ياه ،لامرن حوطس ات نآ يرواکير هرود تسا نکمم هاگ هك ،دوش یم ینميا مت
21 هب تعاس
(دماجنا لوط 26
، 28 تدم رد نوخ ديفس ياه لوبلگ دادعت ،دهد یم ناشن فلتخم تاعلاطم جياتن .)
ات لقادح تسا نکمم اهنآ دادعت و هتفاي شيازفا یتماقتسا تيلاعف زا سپ یمك 6
تيلاعف سپ تعاس
لااب دح رد و هدرك اديپ شيازفا رتدوز اه ليفورتون دادعت ینلاوط نامز اب تيلاعف نايرج رد .دنامب یقاب
هك دنك یم اديپ شيازفا جيردت هب زين اه تيسوفنل دادعت .دنام یم یقاب لااب دح رد تيلاعف زا سپ اهتدم هب يرتمك دودح ات و هدوب هتسباو نيرمت تدش و تدم هب رتشيب نآ شيازفا ريداقم يرگيد لماوع
ريثات یبايزرا فده اب هك دوخ یقيقحت شرازگ رد ،)2003( ناراکمه و1 لاتان .)18 ،21(دراد یگتسب هك دنتفاي تسد هجيتن نيا هب ،تفرگ تروص نوخ ياه تيسوکل دادعت يور رب فلتخم نيرمت عون هس يزاوه تدم ینلاوط تانيرمت یط رد شزرو هب تبسن ینميا متسيس شنكاو نيرتشيب .دهد یم خر
(طسوتم تدش تانيرمت اب هسياقم رد هولاعبvo2max)%60 شيازفا ،ارجا جوا رد يزاوه تانيرمت شيازفا هك تسا یلاح رد نيا .دنوش یم بجوم نوخ شدرگ ياه تيسوکل لك دادعترد ار يرتشيب س ره زا دعب هلصافلاب اه تيسوفنل و اه ليفورتون ، اه تيسوکل لك دادعت رد يراد ینعم نيرمت عون ه
( .دش هدهاشم 24
خساپ رب راذگ ريثات لماوع یگدرتسگ رب ینبم هدش ركذ بلاطم هب هجوت اب لاح .)
نينچمه و ناراکشزرو یتملاس موادت رد ندب ینميا متسيس تيمها و شزرو هب ندب ینميا متسيس یم حرطم لاوئس نيا یشزرو تيلاعف يارجا هب ینميا متسيس خساپ رد دوجوم تاضقانت هك دوش
رب يريثات هچ یندب تيلاعف يارجا ياه صخاش نيرت یلصا ناونع هب نيرمت تدم و تدش تارييغت
1. Natle et al
ور نيمه زا ؟دنراد نوخ شدرگ یتيسوکل ياه هدر ريز دصرد و نوخ ياه تيسوکل لك دادعت فده اب رضاح قيقحت دش نيگنايم اب یشزرو تيلاعف يارجا تاريثات هسياقم
ت 85 رثكادح دصرد
نژيسكا (یفرصم
30 ( تدش مك و تدم دنلب یشزرو تيلاعف اب )هقيقد 90
تدش نيگنايم اب هقيقد
vo2max هب راکشزرو نادرم یتيسوکل ياه هدرريز دصرد و نوخ ي اه تيسوکل دادعت يوررب ) %60 .دمآ دهاوخ رد ارجا هدمآ تسدب جياتن زا هدافتسا اب تياهن رد و
، رايتخا رد یلمع و یملع ياه راکهار
ققحم .تفرگ دهاوخ رارق ناراكردنا تسد و ني
شهوژپ تيمها و ترورض هناگيب لماوعربارب رد ندب تظفاحم شقن هك ینميا متسيس درکلمع رب یندب تيلاعف ريثات یبايزرا يراميبو هژيو هب و یشزرو يژولويزيف هنيمز رد دوجوم ياه شلاچ زا یکي ،دراد هدهعرب ار از
یم رامش هب یشزرو يژولونميا و ینميا متسيس درکلمع رب شزرو ريثات تيمها هب هجوت اب اريز .دور
يراميب لباقتم ريثات نينچمه ماجنا تاقيقحت دوجو اب و ناراکشزرو یشزرو درکلمع رب ینوفع ياه
تيلاعف ريثات هنيمز رد هدش هب ینشور خساپ زونه ،ینميا متسيس درکلمع رب یشزرو فلتخم ياه
دشن هداد دوجوم تلااوئس هتفاي هولاعب .تسا ه
متسيس ياه خساپ زا یناسکي جياتن زين یشهوژپ ياه
(دهد یمن ناشن شزرو هب تبسن ینميا 28
، 27 ، 24 . )
تيلاعف عاونا هك یياجنآ زا کيژولويزيف لماوع رياس ندوب ريگرد ،تدم ،تدش رظن زا یشزرو ياه
نومروه شقن دننام تم ياه خساپ یتخانشناور لماوع نينچمه و اه
تاضقانت هب هجوت اب و ،دنراد یتواف
ياه خساپ عون ندرك صخشم ،ینيرمت فلتخم ياه همانرب هب ینميا متسيس شنكاو عون رد دوجوم یم رظن هب يرورض یشزرو فلتخم ياه تيلاعف يارجا هب ندب ینميا (دسر
24 تارييغت زا یهاگآ اب .)
تيسوکل هدرريز یخرب و اه
يلاعف يارجا زا سپ یتيسوکل ياه ت
و تبثم تارثا یبايزرا و یشزرو ياه
یم ،نآ یفنم هيصوت ناوت
فلتخم تانيرمت اب ريگرد راکشزرو دارفا رتشيب تملاس تهج رد ار یياه
یم هباشم تاقيقحت رگيد و رضاح شهوژپ ماجنا نياربانب .دومن هئارا یشزرو یبسانم ياه راکهار دناوت
هنيمز رد ار ب ینميا متسيس درکلمع ءاقترا ي
هب ناراکشزرو يارب بسانم یندب تيلاعف ماجنا زا هدافتسا ا
یشزرو فلتخم تيلاعف هب هك دشاب یناراکشزرو و نايبرم يارب یبوخ يامنهار نينچمه و دروآ ناغمرا تدم و تدش شقن تيمها مغر یلع ،دهد یم ناشن هتفرگ تروص تاعلاطم جياتن هولاعب .دنزادرپ یم متسيس رب یشزرو تيلاعف يارجا هنيمز نيا هب یكدنا هجوت نوخ یتيسوکل تارييغت هژيوب ،ینميا
.دراد دوجو هنيمز نيا رد یناوارف تاماهبا نانچمه و .تسا هتفرگ تروص نامروشك رد یتاعلاطم نازيم رد رثوم ياه رتماراپ زا کي ره ريثات دروم رد رتشيب تاقيقحت ماجنا دسر یم رظن هب نياربانب اه تيسوکل لك تارييغت .تسا يرورض یشزرو فلتخم ياه تيلاعف يارجا یط نآ هعومجم ريز و
فده شهوژپ ياه
فلا - :يلك فده
دش نيگنايم اب یشزرو تيلاعف يارجا تاريثات هسياقم شهوژپ نيا يارجا زا یلك فده ت
85 دصرد
(یفرصم نژيسكا رثكادح 30
( تدش مك و تدم دنلب یشزرو تيلاعف اب )هقيقد 90
يگنايم اب هقيقد ن
تدشvo2max نادرم یتيسوکل ياه هدرريز دصرد و نوخ ي اه تيسوکل دادعت يوررب ) %60 راکشزرو .دشاب یم
ب - : هژیو فادها :دشاب یم ليذ دراوم لماش قيقحت نيا هژيو فادها ینيرمت همانرب ود هب خساپ رد نوخ ياه تيسوکل دادعت تارييغت نازيم نييعت -1 vo2maxو %60
vo2max . راکشزرو نادرم رد %85
ینيرمت همانرب ود هب خساپ رد نوخ ياه ليفورتون دصرد تارييغت نازيم نييعت -2 vo2maxو %60 vo2max .راکشزرو نادرم رد %85 ینيرمت همانرب ود هب خساپ رد نوخ ياه تيسوفنل دصرد تارييغت نازيم نييعت -3 vo2maxو %60 vo2max .راکشزرو نادرم رد %85 ینيرمت همانرب ود هب خساپ رد نوخ ياه تيسونم دصرد تارييغت نازيم نييعت -4 vo2maxو %60 vo2max .راکشزرو نادرم رد %85
شهوژپ تايضرف 1 - تيسوکل دادعت نيب يراد ینعم توافت همانرب يارجا زا سپ و شيپ ،راکشزرو نادرم نوخ ياه
تدش اب ینيرمتvo2max .دراد دوجو %60 2 - نيب يراد ینعم توافت تيسوکل دادعت
همانرب يارجا زا سپ و شيپ ،راکشزرو نادرم نوخ ياه
تدش اب ینيرمتvo2max .دراد دوجو %85 3 - همانرب يارجا زا سپ و شيپ ،راکشزرو نادرم نوخ ياه ليفورتون دصرد نيب يراد ینعم توافت
تدش اب ینيرمتvo2max .دراد دوجو %60 4 - ليفورتون دصرد نيب يراد ینعم توافت همانرب يارجا زا سپ و شيپ ،راکشزرو نادرم نوخ ياه
تدش اب ینيرمتvo2max .دراد دوجو %85 5 - همانرب يارجا زا سپ و شيپ ،راکشزرو نادرم نوخ ياه تيسوفنل دصرد نيب يراد ینعم توافت
تدش اب ینيرمتvo2max .دراد دوجو %60 6 - رو نادرم نوخ ياه تيسوفنل دصرد نيب يراد ینعم توافت همانرب يارجا زا سپ و شيپ ،راکشز
تدش اب ینيرمتvo2max .دراد دوجو %85
7 - همانرب يارجا زا سپ و شيپ ،راکشزرو نادرم نوخ ياه تيسونم دصرد نيب يراد ینعم توافت
تدش اب ینيرمتvo2max .دراد دوجو %60 8 - زا سپ و شيپ ،راکشزرو نادرم نوخ ياه تيسونم دصرد نيب يراد ینعم توافت همانرب يارجا
تدش اب ینيرمتvo2max .دراد دوجو %85 9 - ود هب خساپ رد ،راکشزرو نادرم نوخ ياه تيسوکل دادعت تارييغت نيگنايم نيب يراد ینعم توافت
ینيرمت همانرب vo2maxو %60 vo2max .دراد دوجو %85 10 - ادرم نوخ ياه ليفورتون دصرد تارييغت نيگنايم نيب يراد ینعم توافت هب خساپ رد ،راکشزرو ن
ینيرمت همانرب ود vo2maxو %60 vo2max .دراد دوجو %85 11 - هب خساپ رد ،راکشزرو نادرم نوخ ياه تيسوفنل دصرد تارييغت نيگنايم نيب يراد ینعم توافت
ینيرمت همانرب ود vo2maxو %60 vo2max .دراد دوجو %85 12 - تارييغت نيگنايم نيب يراد ینعم توافت هب خساپ رد ،راکشزرو نادرم نوخ ياه تيسونم دصرد
ینيرمت همانرب ود vo2maxو %60 vo2max .دراد دوجو %85 تیدودحم شهوژپ ياه
لرتنك لباق تیدودحم یم هك ليخد لماوع زا یخرب اب ققحم ،رضاح شهوژپ يارجا رد ار یشهوژپ جياتن دناوت
تحت .دوب دهاوخ هجاوم ،دهد رارق عاعشلا دوخ لرتنك رد ار اهنآ ققحم هك لماوع نيا هلمج زا
یم ،تسا هدروآرد نييعت ،ینس هنماد ،سنج نينچمه و اه هداد يريگ هزادنا رازبا ندرك هربيلاك هب ناوت
هك یياجنآ زا هولاعب .دومن هراشا ،هعلاطم دروم ياه هنومن یگدنز تاداع و هنازور تيلاعف حوطس نومزآ رايتخا تحت اه یندومزآ یم هك یلماوعو نومزآ ماجنا فادها هب تبسن دنا هتشادن رارق رگ
هب لاتبا مدع هب ناوت یم دراوم نيا هلمج زا هك ،دنا هدش هيجوت دنشاب رثوم نومزآ جياتن رد دنناوت
و ،نآ زا لبق زور و نومزآ زور رد صاخ ياه وراد فرصم مدع ،داح و نمزم ینوفع ياه يراميب رد یندب تيلاعف ماجنا اه یندومزآ هيلك رتشيب نانيمطا تهج نينچمه .درك هراشا هريغ و نومزآ زور
يرجم دوجوم تاناکما هب هجوت اب ،رگيد ترابع هب .دنتفرگ رارق یکشزپ تانياعم دروم نومزآ زا لبق لرتنك ار دشاب راذگ رثا قيقحت جياتن رب هدوب نکمم هك يرثوم لماوع هدمع هك هدومن یعس حرط .ديامن
ودحم تید يغ ياه لرتنك لباقر
اهنآ لرتنك هب رداق رگشهوژپ هك تشاد دهاوخ دوجو شهوژپ جياتن هب راذگرثا لماوع زا یخرب یم لماوع نيا هلمج زا .دوب دنهاوخن هب و باوخ نازيم ،یيوراد داوم فرصم ،هيذغت تيعضو هب ناوت
هزادنا نومزآ يارجا ماگنه هب یناور لماوع یلك روط لق یگدامآ يريگ
یب - .دومن هراشا یقورع
تاحلاطصا و ناگژاو فیرعت -1 تيسوکل :اه
لوبلگ نامه قيقحت نيا رد اهتيسوکل زا روظنم یم نوخ ديفس ياه
ءزج هك دنشاب
( دنتسه یتاذ ینميا لماوع 8
مامت هاگتسد طسوت هك تسا يدادعت قيقحت نيا رد اهتيسوکل زا روظنم .)
.دوش یم شرامش رتناك لس کيتاموتا 2 - :اه ليفورتون یم ینميا لماوع زا
یم افيا یمهم شقن ینوفع لماوع زوتيسوگاف رد هك دنشاب دنك
نوخ رد نآ یّمك نازيم و 62
لوبلگ دصرد یم ديفس ياه
( دشاب 8 نيا رد اه ليفورتون زا روظنم .)
.دوش یم يريگ هزادنا رتناك لس کيتاموتا مامت هاگتسد طسوت هك تسا يدصرد قيقحت 3 - نوم تيسو :اه هدرريز زا تيسوکل ياه
یم اه یعيبط تلاح رد هك دشاب 3
/ 5 لوبلگ دصرد ياه
یم ليکشت ار نوخ ديفس ( دهد
8 طسوت هك تسا يدصرد قيقحت نيا رد اه تيسونومزا روظنم .)
.دوش یم يريگ هزادنا رتناك لس کيتاموتا مامت هاگتسد
شهوژپ يرظن ينابم هچخیرات ي
يژولونومیا
شنكاو اب هك تس ا یملع یس انش ینميا رس یجراخ داوم اي لماوع دورو اب هلباقم رد ندب ینميا ياه
یم تلاخد يددعتم یکيژولويب و یيايميــش یکيزيف لماوع ملع نيا رد .دراد راك و ملع نيا زاغآ .دننك
هدهاـــشم اب یم لاتبم تنوفع هب يدارفا هك دوب هديدپ نيا ي
زا و دندـــش یم دوبهب نآ
هدنيآ رد و دنتفاي
2رنج دراودا ،دومن دروخرب ملع نيا اب یبرجت روطب هك یسك نيلوا .دندشیمن لاتبم يراميب نآ هب رگيد هيام هك دوب هلبآ هب رگيد نم ،دوب هتفگ وا هب یياتـــسور ینز .داد ماجنا ار هلبآ زا يريگـــشيپ يارب یبوك
یمن لاتبم اگ هلبآ هب بلابق اريز موــش
یم نونكا ام .مدــش بوخ و لاتبم يو زا يواگ هلبآ سوريو هك ميناد
یتنآ نامتخاس رظن هيام لمع روتس اپ یئول هچرگ .تس ا ناس نا هلبآ سوريو هب هيبش یليخ ینژ
رب یبوك
هليسوب هك یمسيناکم و لوصا یلو داد ماجنا تيقفوم اب زين ار مخز هايس دض کي هب تبسن دارفا نآ ي
هك ار ياهدام نامه ینعي نتداپ 4نيسري و 3ور 1888 لاس رد هکنيا ات دوب مولعمان دندشیم نميا يراميب
5فکينچم دعب اهلاـــس .دندومن فـــشك ديآیم دوجوب ندب هب )نژیتنآ( یجراخ مـــسج دورو زا سپ هتخاي هناگيب ياه يژولونوميا ملع خيرات نآ زا .دومن هضرع يژولونوميا ملع هب و فشك ندب رد ار راوخ
دودحم روطب ادتبا يژولونوميا .تفرگ رارق هعلاطم و یــسررب دروم 6لاروموه و ياهتخاي يهبنج ود رد يراميب بورکيم دورو اب هطبار رد طقف و یم رارق هعلاطم دروم ندب هب از
رد ملع نيا اهدعب یلو ،تفرگ
و تفرگ رارق یـــسررب دروم یجراخ مـــسج ره دورو لباقم رد ندب شنكاو اب هطبار هجيتن رد
هزوح ي
(تفاي تعسو نآ دربراك 4
.)
2 -Edward Jenner
3 - Rouv
4 - Yersin
5 -Metchnikoff
6 -Humoral
ينمیا فیرعت يرتكاب ضرعم رد هتسويپ ام ندب سوريو ،اه
چراق ،اه لگنا و اه
رد یتح لماوع نيا مامت .تساه
هدور هاگتسد ،یسفنت ياههار ،ناهد ،تسوپ رد فلتخم تاجرد هب و دنراد دوجو زين یعيبط تلاح ،يا
هدنناشوپ ياهاشغ مشچ ي
یم هديد زين يراردا هاگتسد یتح و اه رد دنرداق لماوع زا يرايسب .دوش
تفاب هب مجاهت تروص قيمع ياه
هك یلماوع اب سامت رب هولاع ام ندب .دنوش ديدش تنوفع ثعاب رت
يرتكاب رياس ضرعم رد باررکم ،دنراد دوجو یعيبط روطب سوريو و اه
نيا و دنراد رارق زين يرسم ياه
یم لماوع اوت
يراميب ببس دن ندب .دنوش هبصح و یكوكوتپرتسا تنوفع ،ینوموني لثم کلهم ياه
مسيناگرا عاونا مامت بابيرقت ربارب رد تسا رداق ناسنا تفاب هب بيسآ دصق هك یمومس و اه
ار ءاضعا و اه
یم ینميا تيفرظ نيا هب ،دنك تمواقم دنراد (دنيوگ
8 .)
ينمیا متسيس رب يرورم هديقع هب ف ي
لولس یسانشزاب تهج يرازبا ناونع هب ینميا متسيس ،هتشر نيا نلااع داوم زا يدوخ ياه
قارتفا یگنوگچ كرد اب يژولونوميا عقاو رد .تسا هدرك اديپ لماکت ندب يزاتسوه ظفح و هناگيب یياناوت .دراد راك و رس يدوخريغ و يدوخ نيب ندب و مجاهم رامشيب لماوع یسانشزاب يارب ندب ياه
م قوف اهنآ اب هزراب خساپ مامت عقاو رد .تسا هديچيپ هداعلا
و هناگيب ياهلوکلوم هيلع رب ندب یعافد ياه
یم عوقو هب ینميا متسيس رد روهظون هناگيب لماوع .ددنويپ
خساپ اهنآ لباقم رد ینميا متسيس هك يا
یم نيئتورپ لماش دنهد ینميا ياه
بورکيم ،از سوريو ،اه
يرتكاب ،اه اق ،اه
چر لگنا ،اه لولس ،اه
ياه
لولس ،یناطرس تفاب ياه
(دنتسه هدش دنويپ ياه 10
ات .) 40 تيسوفنل درکلمع دروم رد شيپ لاس اه
اهتيسوفنل هك داد ناشن 7زناوگ طسوت هدش ماجنا تايبرجت هکينامز ات ؛تشادن دوجو يدايز تاعلاطا
1- Goanese
یم ندب ینميا متسيس یلصا يازجا متسيس اهنآ نودب و دنشاب
و صيخشت رد ار دوخ یياناوت ینميا
یتنآ هب خساپ یم تسد زا نژ
(دهد 7 .)
مسيناکم مامت لماش ندب ینميا یثنخ ،هناگيب داوم تخانش هب ار ندب هك تسا یکيژولويزيف ياه
یم رداق اهنآ ندرك هزيلوباتم اي و فذح ،ندرك هفيظو نيلوا .دزاس
ربارب رد عافد ندب ینميا متسيس ي
ماوع موجه يراميب ل
یم از رب ندب دوش ماجنا ینميا متسيس فرط زا هفيظو نيا هك یتروص رد و دشاب
یم هبلغ ینوفع لماع هفيظو .دباي
لولس عفد عقاو رد مود ي رد موادم روطب هك تسا هديد بيسآ ياه
یم دوجوب ندب لولس نيا .دنيآ
یم اه هديدپ رثا رد دنناوت سوريو نوچ يرگيد لماوع اي و شهج ي
و اه
(دنوش داجيا یيايميش لماوع 7
.)
خساپ عاونا ينمیا ياه
لولس زا ینميا هاگتسد هتفاي ليکشت ياه
یم يراميب زا عنام قيرط ود زا هك دنا .دنوش
)1 .مجاهم لماوع یعقاو بيرخت اب
)2 یتنآ ليکشت اب تيسوفنل و اهيداب
لولس نيا .ساسح ياه شنكاو هناگيب لماوع هب تبسن اه
یياه
یم ناشن هقبط خساپ عون ود بلاق رد هك دنهد
یم يدنب .دنوش
)يباستكاريغ ،يعيبط( :يتاذ ينمیا یم قتشم يرصانع زا یتاذ ینميا یم هداز اهنآ اب صخش هك ددرگ
هراومه رصانع نيا و دوش
(دنراد روضح یجراخ مجاهم اب هزرابم رد درف تظفاحم تهج یلبق یگدامآ نودب 5
عقاو رد .)
سيس شخب نيلوا هناگيب لماع اب هك ینميا مت
یم هجاوم ینميا زا هجو نيا .تسا یتاذ ینميا ،دوش
هطساو لماش یم ندب حوطس رد یيايميش و یکيزيف ياهدس و لولحم ياه
لولس ،دشاب رد هك یياه
خساپ یم دنتسه ريگرد ندب یتاذ ینميا هب هطوبرم ياه هقباس نودب دنناوت
ار هناگيب لماوع ،یلبق ي
یياسانش هنوگچيه ،هناگيب لماوع اب ررکم ياهدروخرب لابندب .دنوش لمع دراو اهنآ هيلع و هدرك
خساپ تيفيك رد یتفرشيپ یمن لصاح یتاذ ینميا ياه
،تنوفع زا يريگولج يارب یتاذ ینميا .دوش
یم راکب ار یمومع مزيناکم دنچ :دريگ
1 - يراميب لماوع دورو زا يريگولج يارب ینامتخاس ياهدس ب از
و تسوپ لثم ندب لخاد ه
لولس .یششوپ ياه 2
-
(یيايميش لماوع PH.دنكیم داجيا اهبورکيم يارب بسانمان یطيحم هك )لولحم لماوع و 3 - لولس هناگيب ياه بورکيم هك راوخ
یم موهفم و یياسانش ار اه .دننك
4 - مسيناگرا هب هك نوخ رد یيايميش تابيكرت یضعب دوجو یم یجراخ مومس اي اه
چ اهنآ و دنبس
یم مدهنم ار یلپ کي هك موزوزيل زا دنترابع داوم نيا زا یضعب .دننك
بارخ ديراكاس هدننك
يرتكاب هب هك تسا سوكوم یم هلمح اه
یم یشلاتم ار اهنآ و دنك یلپ .دنك
،يزاب ياهديتيپ
تيسوفنل ناملپمك سکلپمك یم نآ رگيد عاونا زا اه
(دنشاب 10 .)
يباستكا ينمیا ندب قوف یصاصتخا ینميا ديلوت یياناوت ياراد یتاذ ینميا رب هولاع ناسنا کت دض رب هداعلا
کت
يرتكاب ليبق زا مجاهم لماوع سوريو ،اه
تفاب یتح و هدنشك مومس و اه رياس یجراخ ياه
یم یباستكا ینميا ار ینميا عون نيا ،تسا تاناويح .دنيوگ
تخا ینميا متسيس کي طسوت یباستكا ینميا یم داجيا یصاص
یتنآ هك دوش و اهروك
تيسوفنل یم ديلوت ار هدش لاعف ياه
مسيناگرا هب هك دنك ار اهنآ و هدرك هلمح صاخ مومس اي و اه
یم مدهنم خساپ .دزاس
ظفح دوخ رد ار ینوفع لماوع اب یلبق دروخرب هرطاخ یباستكا ینميا ياه
ساسا و هياپ تيصاخ نيمه يدعب ياهدروخرب رد و هدرك يراميب زا يريگشيپ يارب ینميا
اه
