169
Short Communication
An evaluation of the performance of autoclave devices in the sterilization process using biological method in dental clinics of Birjand in 2019
Narjes Akbari 1, Sarvenaz Zare Mehrjardy 2
,
Masoud Yousefi 3*
ABSTRACT
Today, due to the high prevalence of infectious diseases and the risk of infection transmission in dental clinics, the control of infectious agents is critically important in dentistry. Given the importance of proper autoclave performance in dental processes, the aim of this study was to evaluate the performance of autoclave devices in the sterilization process using biological methods in dental clinics in Birjand. In this analytical cross-sectional study, all 65 dental clinics in Birjand were included. After collecting the questionnaire about equipment sterilization process and the characteristics of the autoclave, a vial containing spores of Geobacillus stearothermophilus was used for biological monitoring of autoclave devices. At the end of the autoclave cycle, the biological vials were incubated for 24-48 hours at 55 °C. Data were analyzed using Chi-Square or Fisher exact tests in SPSS 18 software. Among 46 clinics (71%) participating in this study, 36 clinics (83.7%) used class B autoclave. Out of 34 (77.3%) clinics that monitored the performance of the autoclave, 24 clinics (70.5%) used the chemical method, 6 clinics (17.5%) used the physical method and 4 clinics (12%) used biological methods. In the biological monitoring of the autoclave sterilization process in this study, the performance of one autoclave (2.2%) was reported to be inappropriate and this had a significant relationship with the number of autoclave uses. Despite the fact that biological monitoring of autoclave performance was not carried out in many dental clinics in Birjand, the results of this study showed that the autoclaves of a large number of dental clinics had good performance in the sterilization process.
Given the importance of validating autoclave performance in dental processes, the quality control of autoclave devices in dental clinics can be taken into consideration.
Keywords: Autoclave, Biological monitoring, Dental clinics, Sterilization
1Department of Oral & Maxillofacial Diseases, School of Dentistry, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
2Department of Oral Health, School of Dentistry, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran
3Department of Medical Microbiology, Infectious Diseases Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
*Corresponding author: Department of Medical Microbiology, Infectious Diseases Research Center, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
Tel: +985632381518 Fax: +98 5632381509 E-mail: [email protected]
Citation: Akbari N, Zare Mehrjardy S, Yousefi M. [Evaluation of the performance of autoclave devicesin the sterilization process using biological method in dental centers of Birjand in 2019]. J Birjand Univ Med Sci. 2022; 29(2):169-176. [Persian]
https://www.doi.org/10.34785/bums024.2022.018 Received:April 25, 2022 Accepted:June 29, 2022
DOI
هلاقم هاتوک
یسررب هاگتسد درکلمع
ولاکوتا یاه رد
آرف ی دن رتسا یل ی ساس ی نو کیشولویب شور زا هدافتسا اب سکارم رد
کشسپنادند ی
ب رهش ی دنجر لاس رد 9318
سجرن یربکا ،1
زانورس عراز یدرجرهم ،2
دوعسم یفسوی
*
3هدیکچ
عَیؿ ِث ِجَت بث ُصٍشها یسبویث
یبّ
یًَفػ ٍ شغخ لبمتًا تًَفػ سد ضواشه
،یىؿضپًاذًد لشتٌو
لهاَػ یًَفػ صا تیوّا ییاضؼث سد
یىؿضپًاذًد سادسَخشث
یه ذؿبث .
ِجَت بث
ِث تیوّا دشىلوػ حیحك
ٍلاوَتا سد یبّذٌیآشف
،یىؿضپًاذًد يیا
ِؼلبغه بث فذّ
یػسشث
دشىلوػ
ُبگتػد یبّ
ٍلاوَتا سد ذٌیآشف ىَیػاضیلیشتػا بث
ُدبفتػا صا ؽٍس ث هیطَلَی سد ضواشه یىؿضپًاذًد شْؿ
ذٌجشیث
ِث مبجًا ذیػس .
سد يیا
ِؼلبغه یؼغمه - مبوت ،یلیلحت 65
ضوشه یىؿضپًاذًد سد
شْؿ ذٌجشیث ذًذؿ ةبختًا .
غپ صا لیوىت
ِهبٌـػشپ
َُحً
ىَیػاضیلیشتػا لیبػٍ
ٍ تبلخـه
،ٍلاوَتا
ِث سَظٌه ؾیبپ هیطَلَیث
ُبگتػد یبّ
ٍلاوَتا صا لبیٍ
یٍبح پػا سَ
عَلیػبثَئط یشتوبث
ُدبفتػا عَلیفَهشتٍسبئتػا ذؿ
. غپ صا مبوتا لىیػ
،ٍلاوَتا یبّ لبیٍ
هیطَلَیث
ِث تذه 48 - 24 تػبػ سد یبهد 55
ِجسد
یتًبػ داشگ
ِثَىًا ذًذؿ .
ُداد یبّ
لكبح بث
ُدبفتػا صا ىَهصآ یبّ
Chi-Square بی
Fisher exact سد
مشً
ساضفا SPSS 18 دسَه
ِیضجت ٍ لیلحت ساشل تفشگ . يیث صا 46 ضوشه ( 71 ذكسد ) توشؿ سد ،ِؼلبغه يیا سد ُذٌٌو 36
ضوشه ( 7 / 83 ذكسد ) صا
ٍلاوَتا علاو B
ُدبفتػا یه ذؿ . صا 34 ( 3 / 77 ذكسد ) یضوشه ؾیبپ ِو دشىلوػ
ُبگتػد یه مبجًا ٍلاوَتا سد ،ذؿ
24 ضوشه ( 5 / 70 ذكسد ) ؽٍس
،ییبیویؿ 6 ضوشه ( 5 / 17 ذكسد ) ؽٍس یىیضیف ٍ 4 ضوشه ( 12 ذكسد ) ؽٍس هیطَلَیث
ُدبفتػا دسَه تفشگ یه ساشل
. سد ؾیبپ
ٍلاوَتا ىَیػاضیلیشتػا ذٌیآشف هیطَلَیث سد
يیا
،ِؼلبغه
ٍلاوَتا هی دشىلوػ (
2 / 2 ذكسد ) ؽساضگ تػبٌهبً
طبجتسا دشىلوػ يیا ٍ ذؿ
تؿاد ٍلاوَتا صا ُدبفتػا تبؼفد داذؼت بث یسادبٌؼه .
نغشیلػ
ِىٌیا ؾیبپ یطَلَیث ه دشىلوػ
ٍلاوَتا سد داذؼت یدبیص صا ضواشه
یىؿضپًاذًد شْؿ
ذٌجشیث مبجًا یوً
دَؿ
؛ جیبتً بها يیا
ِؼلبغه ِو داد ىبـً
ُبگتػد یبّ
ٍلاوَتا یسبیؼث صا ضواشه یىؿضپًاذًد دشىلوػ
یجػبٌه سد ذٌیآشف ىَیػاضیلیشتػا ذٌتؿاد
.
ِجَت بث
ِث تیوّا دشىلوػ حیحك
ٍلاوَتا سد یبّذٌیآشف ذًد
یىؿضپًا
، تسبظً
لشتٌو شث یفیو
تػبٌه
ُبگتػد یبّ
سد ٍلاوَتا ضواشه یىؿضپًاذًد یه
ذًاَت دسَه
ِجَت ذؿبث .
هشاو
:يديلك‌يبه
،ٍلاوَتا ؾیبپ
،هیطَلَیث ضواشه
،یىؿضپًاذًد ىَیػاضیلیشتػا
.دنجزيب يكضزپ مولع هاگطناد يملع هلجم 1401
؛ 29 ( 2 :) 169 - 176 .
:تفايرد 00 / 02 / 1401 شزيذپ
: 08 / 04 / 1401
ٍُشگ1
یسبویث یبّ
ىبّد
ٍ هف
ٍ
،تسَك
ُذىـًاد
،یىؿضپًاذًد
ُبگـًاد مَلػ یىؿضپ
ٍ تبهذخ یتؿاذْث یًبهسد
،ذٌجشیث
،ذٌجشیث ىاشیا
ٍُشگ2
هلاػ ت
،ىبّد
ُذىـًاد
،یىؿضپًاذًد
ُبگـًاد مَلػ یىؿضپ
ٍ تبهذخ یتؿاذْث یًبهسد ذیْؿ یلٍذك
،دضی
،دضی ىاشیا
ه ٍُشگ3
ی ةٍشى ػبٌؿ ی ىؿضپ ی ، یسبویث تبمیمحت ضوشه
،یًَفػ یبّ
ُبگـًاد مَلػ یىؿضپ
ٍ تبهذخ یتؿاذْث یًبهسد
،ذٌجشیث
،ذٌجشیث ىاشیا
هدنسیون*
:لوئسم ةٍشىیه ٍُشگ ؿضپ یػبٌؿ
،یى ضوشه یسبویث تبمیمحت
،یًَفػ یبّ
ُبگـًاد مَلػ یىؿضپ
ٍ تبهذخ یتؿاذْث یًبهسد
،ذٌجشیث
،ذٌجشیث ىاشیا
:عسدآ ذٌجشیث -
ُبگـًاد مَلػ یىؿضپ
ٍ تبهذخ یتؿاذْث یًبهسد ذٌجشیث - یىؿضپ ُذىـًاد
:يفلت 5632381518 98
+ :شثبوً
5632381509 98
+ :یىیًٍشتىلا تؼپ [email protected]
دنجزيب يكضزپ مولع هاگطناد يملع هلجم
هرود 29 هرامض ، 2 ناتسبات ، 1401
همدقم
ِفشح یىؿضپًاذًد لهاَػ مشؼه سد اس داشفا ِو تػا یا
تیػآ فلتخه یًَفػ لهاَػ ِلوج صا ىبػس یه ساشل
لهاَػ يیا .ذّد
یه ٍ ذٌتؼّ لبمتًا لثبل ُشیغ ٍ اَّ ،قاضث ،ىَخ كیشع صا ذًٌاَت
صا .ذٌّد ساشل شغخ مشؼه سد اس یىؿضپًاذًد ضوشه لٌػشپ ٍ ىاسبویث ا ِلوج یه یىؿضپًاذًد سد تیوّا بث یًَفػ لهاَػ يی ِث ىاَت
HIV1 تیتبپّ ، ٍB
تًَفػ شیبػ ٍC ( دَوً ُسبؿا بّ
2 ، 1 .)
یه ىاسبویث ٍ ىبىؿضپًاذًد ِو بجًآ صا لهاَػ مشؼه سد ذًٌاَت
سد شوتؼه تسَك ِث ذیبث تًَفػ لشتٌو ،ذٌؿبث فلتخه یًَفػ ؾّبو سَظٌه ِث .دشیگ ساشل شظً ذه یىؿضپًاذًد لهاَػ لبمتًا شغخ
لىتٍشپ ٍ ؽٍس صا یىؿضپًاذًد ضواشه سد یًَفػ ُدبفتػا فلتخه یبّ
یه یه ِلوج صا ِو ددشگ تظفبحه ،لٌػشپ ىَیػبٌیؼواٍ ِث ىاَت
ؾؿَپ ،یلخؿ حَغػ
لیجل صا ی تیًَی
بّ
بث بّسٍبو ی ی سبجى
فشله صا تػبٌه ُدبفتػا ٍ هیتپػ یتًآ لهاَػ صا ُدبفتػا ،
و یًَفػذض یبّذٌیآشف ( دَوً ُسبؿا ىَیػاضیلیشتػا ٍ ىدش
3 ، 2 .)
ؽٍس صا یىی یاشث ِفشك ِث ىٍشمه ٍ عشتػد سد ،لٍاذته یبّ
صا ُدبفتػا یىؿضپًاذًد ضواشه سد ُظیٍ ِث ىَیػاضیلیشتػا ذٌیآشف ؽٍس شث یٌتجه یبّ
ةَعشه تساشح یه )ٍلاوَتا ُبگتػد(
( ذؿبث 5
،
4 سَتوبف ِػ لشتٌو ِث ذیبث ٍلاوَتا ُبگتػد سد .) لهبؿ تیوّا ضئبح
( بهد 121°C ( سبـف ،) 15 psi
( ىبهص ٍ ) 20
.تؿاد ِجَت )ِمیلد سد
یتسَك
ِو ػ ی لى لبؼف ی ت حك تسَك ِث ٍلاوَتا ی
ح دَـً اشجا
، ذًٍس
شتػا یل ی ػاض ی ىَ
ذؿ ذّاَخ ِجاَه لىـه بث تًَفػ لشتٌو ٍ ؛
يیاشثبٌث
یتؿاذْث ضواشه سد تًَفػ لشتٌو تْج ٍلاوَتا دشىلوػ ؾیبپ -
یًبهسد تیوّا ضئبح سبیؼث یىؿضپًاذًد ضواشه ِلوج صا فلتخه
یه ( ذؿبث 4 ، 1 .) صا ٍلاوَتا ُبگتػد سد ىَیػاضیلیشتػا ذٌیآشف یثبیصسا یاشث
ؽٍس ؽٍس ِلوج صا فلتخه یبّ
یىیضیف یبّ
ٍ بهد بّ ؽٍس يیا سد(
)دَؿ یه تجث ُبگتػد سبـف ییبیویؿ ،
ییبّسَتىیذًا صا ؽٍس يیا سد(
ِو دَؿ یه ُدبفتػا یه گًس شییغت فبخ یبّبهد بث ِْجاَه سد
)ذٌّد هیطَلَیث ٍ فزح سد ُبگتػد هیطَلَیث ییاسبو ؽٍس يیا سد(
سَپػا تساشح ِث مٍبمه )دَؿ یه یػسشث یشتوبث
یه ُدبفتػا .دَؿ
1 Human immunodeficiency virus
يئوغه يیشت ؽٍس یثبیصسا دشىلوػ
ٍلاوَتا ُبگتػد ،
ؾیبپ هیطَلَیث
تػا ؽٍس يیا سد ِو یػبثَئط یشتوبث سَپػا صا
عَل
مٍبمه ىاٌَػ ِث عَلیفَهشتٍسبئتػا ُدبفتػا ةٍشىیه عًَ ٍ لىؿ يیشت
یه لثبل صا ُدبفتػا صا ٍُلاػ .دَؿ
ُبگتػد ؾیبپ ؽٍس يیشتدبوتػا یبّ
ٍلاوَتا صا ىبٌیوعا تْج ذٌیآشف
حیحك ىَیػاضیلیشتػا
، یّبگآ یفبو
صا دشوسبو یگًَگچ يیا
ُبگتػد يیٌچوّ ٍ بّ
ذٌیآشف ىَیػاضیلیشتػا
ا صا سبو تبهاضل بث
ُبگتػد یبّ
لیشتػا
ُذٌٌو ذؿبث یه
؛ یثبیصسا ازل
ىاضیه تبػلاعا
ٍ
َُحً
دشىلوػ ىاشثسبو يیا
ُبگتػد ضیً بّ
تیوّا صا
ُظیٍ
یا سادسَخشث ( تػا 7 ، 6 ).
ُبگتػد یفیو لشتٌو تیوّا ِث ِجَت بث ضواشه سد ٍلاوَتا یبّ
ّ بث شضبح ِؼلبغه ،تًَفػ لشتٌو سَظٌه ِث یىؿضپًاذًد یػسشث فذ
دشىلوػ
ُبگتػد ٍلاوَتا یبّ
سد آشف ی ذٌ
شتػا یل ی ػاض ی ىَ
صا ُدبفتػا بث
هیطَلَیث ؾیبپ ىؿضپًاذًد ضواشه سد
ی ث شْؿ ی ذٌجش ذیػس مبجًا ِث .
شور قیقحت
يیا
ِؼلبغه یؼغمه - یلیلحت
ِث سَظٌه یػسشث دشىلوػ
ُبگتػد یبّ
ٍلاوَتا سد ذٌیآشف ىَیػاضیلیشتػا بث
ُدبفتػا صا ؽٍس یبّ
هیطَلَیث سد
ضواشه یىؿضپًاذًد شْؿ
ذٌجشیث سد لبػ 1398 مبجًا
ذؿ . سد
ِؼلبغه
،شضبح 65 ضوشه یسبوؿ مبوت تسَك ِث یىؿضپًاذًد
سد شْؿ ذٌجشیث دسَه یثبیصسا ساشل ذٌتفشگ . غپ صا تؼو
ِیذییأت
ِتیوو
قلاخا
ُبگـًاد مَلػ
یىؿضپ ذٌجشیث
( IR.bums.REC.1398.100 )،
ِهبٌـػشپ طَثشه
ِث حً
َُ
ىَیػاضیلیشتػا لیبػٍ
ٍ تبلخـه
ٍلاوَتا ضواشه یىؿضپًاذًد
لیوىت ذیدشگ .
غپ صا یساذیشخ لبیٍ
یبّ
ؾیبپ هیطَلَیث بث
ِؼجاشه
ِث ضواشه
یىؿضپًاذًد سد
اذتثا فذّ
صا یاشجا حشع یاشث داشفا حیضَت
ُداد ذؿ
غپػ ٍ سد تسَك تمفاَه بث توشؿ سد
،ِؼلبغه
ِمیشع
ُدبفتػا صا
لبیٍ
ٍ شپ ىدشو مشف
ِث لَئؼه یٌف بی هؿضپًاذًد
ٍ سبیتػد
ِعَثشه
حیضَت
ُداد ذؿ . سد مشف
ِهبٌـػشپ تبػلاعا
طَثشه
ِث عًَ
ضوشه
یىؿضپًاذًد (
ُبگًبهسد ،تغه یكَلخ یبّ
بی یتلٍد )،
تبػلاعا
طَثشه
ِث هؿضپًاذًد (
ٍ تیؼٌج
ِمثبػ سبو )،
تبػلاعا طَثشه
ِث
َُحً
یػسشث دشىلوػ
ٍلاوَتا ظػَت
ًاذًد هؿضپ ( ؽٍس
،یىیضیف
ییبیویؿ
ٍ بی هیطَلَیث )
ٍ ضیً
تبػلاعا طَثشه
ِث لىیػ تیلبؼف
ٍلاوَتا (
،سبـف بهد
ٍ ىبهص ) .ذیدشگ تجث
کیشولويب‌شیبپ
سد يیا
،ِؼلبغه
ِث سَظٌه ؾیبپ هیطَلَیث
ُبگتػد یبّ
ٍلاوَتا
صا لبیٍ
یبّ
توشؿ( هیطَلَیث GMBH-GKE
یٍبح )ىبولآ
106CFU صا سَپػا شتوبث ی عَلیػبثَئط عَلیفَهشتٍسبئتػا
ُدبفتػا
ذؿ .
ُبگتػد هیطَلَیث ؾیبپ سَظٌه ِث یبّ
ٍلاوَتا لبیٍ
یبّ
هیطَلَیث سد ضوشه
ُبگتػد
ٍلاوَتا ساشل
ُداد ذؿ ٍ غپ صا یع ىذؿ
لحاشه
،ىَیػاضیلیشتػا لبیٍ
صا
ُبگتػد جسبخ ٍ بث ىدشـف
ًِذث
یىیتػلاپ لبیٍ
بّ
ٍ يتؼىؿ لَپهآ
ِـیؿ یا لخاد ىآ بّ
هؼید
یٍبح سَپػا لخاد
،لبیٍ
سد لخاد غیبه ظیحه تـو
ِعَغ سٍ
ذیدشگ .
غپػ لبیٍ
بّ
ِث تذه 48 - 24 تػبػ سد یبهد 55
ِجسد یتًبػ داشگ
( كجع لوؼلاسَتػد توشؿ
ُذًصبػ )
ِثَىًا ذؿ . مذػ شییغت گًس ظیحه
تـو ىبـً
ُذٌّد تحك دشىلوػ
ُبگتػد
ٍلاوَتا دَث
؛ یلبحسد
ِو
شییغت گًس ظیحه و تـ صا ؾفٌث
ِث دسص
ِث ىاٌَػ قمً
سد دشىلوػ
ُبگتػد
ٍلاوَتا ؽساضگ ذیدشگ .
و‌هیسجت
ليلحت
تبعلاطا
ُداد یبّ
ث
ِ تػد آ ا سد ُذه ی ي ِؼلبغه صا ُدبفتػا بث كَت سبهآ
یف ی
ًاٍاشف(
ٍ ی ىَهصآ ٍ )ذكسد سبهآ یبّ
ی T-test
ٍ Chi-Square بی
Fisher exact ظػَت
مشً
ساضفا SPSS 18 حغػ سد
ؼه یسادبٌ
05 / 0 P<
ضجت دسَه ی
ِ
ٍ لحت ی ل ساشل تفشگ .
هتفای اه
صا ،شضبح ِؼلبغه سد 65
سد دَجَه یىؿضپًاذًد ضوشه ٍ تغه
،ذٌجشیث شْؿ 8
ٍ تغه 2 یسبىوّ ِث شضبح یتلٍد یًبهسد ضوشه
ٍ ،ذًذـً
9 سد .ذًدَث لیغؼت )ِؼجاشه ِجتشه ِػ نغشیلػ( ضیً تغه
عَوجه 46 ضیه ِو ذٌتؿاد یسبىوّ ضوشه ِؼلبغه يیا سد توسبـه ىا
ٍلاوَتا ُبگتػد هیطَلَیث ؾیبپ سَظٌه ِث 71
.ذؿ ؽساضگ ذكسد
،ِؼلبغه يیا سد 38
( یػسشث دسَه یىؿضپًاذًد ضوشه 6
/ 82
تغه ِث طَثشه )ذكسد ٍ یكَلخ یبّ
8 ( ضوشه 4 / 17 كلؼته )ذكسد
ُبگًبهسد ٍ ضواشه ِث ِو داد ىبـً جیبتً .دَث یتلٍد ؾخث یبّ
26 شفً
( 5 / 56 ذكسد ) صا ىبىؿضپًاذًد لَئؼه
ضوشه
، دشه
ٍ 20 شفً
( 5 / 43
ذكسد ) صا ىآ بّ
ىص ىبىؿضپًاذًد سبو ِمثبػ يیگًبیه ٍ ذًدَث
3 /
±7 3 / 14 تاشییغت ٌِهاد بث 4
بت 30 .دَث لبػ
سد ُدبفتػا دسَه ٍلاوَتا ُبگتػد ِث طَثشه تبػلاعا یػسشث بـً یػسشث دسَه یىؿضپًاذًد ضواشه سد ِو داد ى
36 ضوشه ( 7 / 83
)ذكسد صا ، علاو یبٍّلاوَتا یه ُدبفتػا B
ٍ ذؿ 7 / 83 ذكسد
ُبگتػد شوػ لَع بث یىؿضپًاذًد ضواشه سد ُدبفتػا دسَه ٍلاوَتا یبّ
صا شتوو 10 سد ٍلاوَتا صا ُدبفتػا تبؼفد داذؼت يیگًبیه .ذًدَث لبػ
ِتفّ
1 /
±4 4 / 5 ٌِهاد بث 2 بت 21 .دَث ِجتشه 24
ضواشه ذكسد
یىؿضپًاذًد
، 7 یه ُدبفتػا ٍلاوَتا صا ِتفّ سد شتـیث بی ِجتشه ذٌٌو
لٍذج(
1 یػسشث .) بٌْت ِو داد ىبـً بّ
11 ( ضوشه 9 / 23 یاساد )ذكسد
.ذًدَث ُدبفتػا دسَه یبٍّلاوَتا یاشث تهلاػ یّاَگ سد ٍلاوَتا ُبگتػد ؾیبپ ِو داد ىبـً به ِؼلبغه جیبتً
34 ضوشه
( 3 / 77 یه مبجًا )ذكسد بؼفد داذؼت .ذؿ
ضواشه سد لبػ سد ؾیبپ ت
صا یػسشث دسَه 0
بت 144 ؾیبپ يیگًبیه ٍ دَث شیغته لبػ سد ِجتشه
6 /
±49 29 / 33 لثبل .ذؿ ؽساضگ لبػ سد ِجتشه سد بٌْت ِو تػا شور
4 ( یػسشث دسَه یىؿضپًاذًد ضوشه 7
/ 8 ِث هیطَلَیث ؽٍس صا )ذكسد
یه ُدبفتػا ٍلاوَتا ُبگتػد ؾیبپ سَظٌه لٍذج( ذیدشگ
1 .)
د
ُبگتػد هیطَلَیث ؾیبپ س سد ٍلاوَتا یبّ
46 ضواشه
( ٍلاوَتا هی ىَیػاضیلیشتػا دشىلوػ ،یػسشث دسَه یىؿضپًاذًد 2
/ 2
لثبل )ذكسد ( ذـً ؽساضگ لَجل
CI95%=0-6.44 لٍذج()
2 .)
كلؼته ٍلاوَتا يیا ِو داد ىبـً ةَلغهبً دشىلوػ بث ٍلاوَتا یػسشث علاو ِث سد شمتؼه ٍ B
یكَلخ ضواشه
،تػا دسَه ؾیبپ عًَ ٍ
لثبل .ذؿ ؽساضگ ییبیویؿ عًَ صا ُبگتػد يیا یاشث ُدبفتػا تػا شور
تیحلاك یّاَگ ذلبف ٍلاوَتا ُبگتػد يیا ِو .دَث دشىلوػ
یػسشث
ًاٍاشف ی بّسَتوبف ی ٍلاوَتا ُبگتػد ِث طَثشه دسَه
سد ُدبفتػا ضواشه
یىؿضپًاذًد تؼح شث
ِو داد ىبـً دشىلوػ عًَ
یلػ
ِىٌیا نغس شوػ يیث یسادبٌؼه طبجتسا
ُبگتػد يیٌچوّ ٍ ٍلاوَتا
تبؼفد داذؼت ،تؿاذً دَجٍ ىآ دشىلوػ ٍ ُبگتػد ؾیبپ تبؼفد داذؼت
ُدبفتػا صا
ُبگتػد
ٍلاوَتا بث ٍلاوَتا سد یسادبٌؼه سَع ِث ِتفّ سد
دَث شتـیث ةَلغهبً دشىلوػ (
0001 / 0 )P=
لٍذج(
3 .)
دنجزيب يكضزپ مولع هاگطناد يملع هلجم
هرود 29 هرامض ، 2 ناتسبات ، 1401
لودج
1 -
ناوارف ی
بهروتكبف ي
سد‌هب‌طوبرم
ولاكوتا‌هبگت رد‌هدبفتسا‌دروم
سكارم
یکشسپنادند
روتكبف
دادعت
دصرد
شوػ
ُبگتػد
ٍلاوَتا شتوو
صا 10 لبػ 40
7 / 83
10 لبػ
ٍ شتـیث 6
6 / 55
تبؼفد
ُدبفتػا صا
ُبگتػد
ٍلاوَتا )ِتفّ(
6
ِجتشه
ٍ شتوو 35
76
7
ِجتشه
ٍ شتـیث 11
24
عًَ
ؾیبپ
ییبیویؿ
24 3
/ 52
یىیضیف 6
13
هیطَلَیث 4
7 / 8
مذػ مبجًا بپ ؾی 12
26
لودج 2 -
کیشولويب‌شیبپ‌رد‌یکشسپنادند‌سكارم‌ولاكوتا‌هبگتسد‌درکلمع
ولاكوتا‌درکلمع
دادعت
دصرد
ةَلغه
45
8 / 97
ةَلغهبً
1
2 / 2
لودج 3 -
ناوارف ی
بهروتكبف ي
ولاكوتا‌هبگتسد‌هب‌طوبرم رد‌هدبفتسا‌دروم
سكارم
سبسا‌رب‌یکشسپنادند درکلمع‌عون
بهروتكبف ةولطم‌درکلمع
( )n=45 ةولطمبن‌درکلمع
( )n=1 P-Value
رمع
هبگتسد
ولاكوتا
133
/
0 )0 (0 )88/9 (40 لبػ10صاشتوو
10 لبػ
ٍ شتـیث
5
( 1 / 11 ) 1
( 100 )
تبعفد
هدبفتسا
زا
هبگتسد
ولاكوتا
)هتفه(
34 /
±3 02 / 5
* 21 0001 / 0
تبعفد
شیبپ
هبگتسد
بس(ولاكوتا )ل
66
/
±48 24 / 34 12
05 / >0
عبػاشث سادبٌؼه تٍبفت شگًبیث * یسبهآ ىَهصآ
T-test
ثحب
صا ،یىؿضپًاذًد ضواشه ِلوج صا یًبهسد ضواشه سد تًَفػ لشتٌو یه تهلاػ ُصَح نْه تبػَضَه یثبیصسا لیلد يیوّ ِث ٍ ذؿبث
تػاسادسَخشث یدبیص تیوّا صا ىَیػاضیلیشتػا ٍ تًَفػ لشتٌو ذٌیاشف ( 9 ، 8 دشىلوػ یػسشث سَظٌه ِث شضبح ِؼلبغه بتػاس يیوّ سد .)
ُبگتػد یبّ
ٍلاوَتا ذٌیآشف سد ىَیػاضیلیشتػا ضواشه
یىؿضپًاذًد شْؿ
ذٌجشیث ذؿ مبجًا .
صا یػسشث دسَه یىؿضپًاذًد ضواشه ِوّ سد ،شضبح ِؼلبغه سد یه ُدبفتػا ىَیػاضیلیشتػا سَظٌه ِث ٍلاوَتا لبح سد ِچ شگا .ذؿ
شضبح یه ُدبفتػا ٍلاوَتا صا یىؿضپًاذًد ضواشه ِوّ سد ىاشیا سد دَؿ
ِّد سد یلٍ
80 ٍ 90
ِؼػَت یبّسَـو سد یتح یدلایه ضیً ِتفبی
تسَك ِث ٍلاوَتا صا ُدبفتػا 100
ُدبفتػا ىاضیه .تػا ُدَجً ذكسد
نسبوًاد سد یتبؼلبغه سد یىؿضپًاذًد ضواشه سد ٍلاوَتا صا 94
ذكسد
( 10 صَیً سد ٍ ) ی
ذٌل 92 ( تػا ُذؿ ؽساضگ ذكسد 11
ِؼلبغه سد .)
Matsuda
ٍ ىاسبىوّ
سد لبػ 2011 سد
َلَئبپَئبػ دٍذح 1
70
ذكسد ىبىؿضپًاذًد صا
ذٌیآشف سد ٍلاوَتا
ُدبفتػا ىَیػاضیلیشتػا
یه دَث به ِؼلبغه صا شتوو ىاضیه يیا ِو ذًدشو (
8 ) ضواشه ِوّ .
1 Sao Paulo
توشؿ
ِؼلبغه سد ُذٌٌو Rohm-Rodowald
ٍ سبىوّ
ىا سد لبػ
2012 سد ذٌلّ
( 35 تغه ٍ 8 یىؿضپًاذًد هیٌیلو )
صا
ٍلاوَتا
ُدبفتػا یه دَث به ِؼلبغه ِثبـه ِو ذًدشو
؛ یلٍ
ظمف 33 ذكسد ىآ بّ
صا علاو ٍلاوَتا یه ُدبفتػا B
ذًدشو ( 9 ) ِؼلبغه سد ىاضیه يیا ِو
به 7 / 83 ُدبفتػا ىاضیه داد ىبـً به ِؼلبغه جیبتً .ذؿ ؽساضگ ذكسد
ا صا ذٌجشیث شْؿ یىؿضپًاذًد ضواشه سد ٍلاوَت 100
ِو ُدَث ذكسد
یه لوؼلاسَتػد صا تیؼجت ِجیتً ذًاَت تساصٍ تًَفػ لشتٌو یبّ
لشتٌو ییاشجا لوؼلاسَتػد كجع .ذؿبث یىؿضپًاذًد ضواشه سد تؿاذْث لیبػٍ ىَیػاضیلیشتػا یاشث ؽٍس يیشتْث یىؿضپًاذًد سد تًَفػ تػا فشله سبث ذٌچ یىؿضپًاذًد )ٍلاوَتا( سبـف تحت سبخث صا ُدبف
یه عًَ ٍلاوَتا ظمف ٍلاوَتا عاًَا يیث سد ٍ ذؿبث لیشتػا ِث سدبلB
ُشفح ٍ یلبخَت تلاَلحه ِیلو ىدشو ،لخلخته تلاَلحه ،ساد
ِتؼث تلاَلحه یذٌث
ِتؼث ٍ ُذؿ یه ذهبج ُذـً یذٌث
ِث .ذؿبث
عًَ ٍلاوَتا هی للاذح دَجٍ لیلد يیوّ
واشه ِیلو سد B ض
تغه ٍ یىؿضپًاذًد یه یهاضلا یىؿضپًاذًد یبّ
ذؿبث ( 7 ، 6 .)
یػَضَه تػا یىؿضپًاذًد سد نْه تبػَضَه صا ٍلاوَتا ؾیبپ
ِفشح قلاخا شظً صا ِو یه ذیوبت دسَه ضیً یا
دشىلوػ ؾیبپ .ذؿبث
ُبگتػد ٍ ییبیویؿ ،هیطَلَیث ؽٍس ِػ ِث ىَیػاضیلیشتػا یبّ
یه مبجًا یىیضیف ( دَؿ
13 ، 12
ً .) ِو داد ىبـً شضبح ِؼلبغه جیبت
74 اس ٍلاوَتا ُبگتػد ؾیبپ یػسشث دسَه یىؿضپًاذًد ضواشه ذكسد
یه مبجًا ِؼلبغه سد ىاضیه يیا ِو ذٌّد Matsuda
َلَئبپَئبػ سد
16 ِؼلبغه سد ٍ ذكسد Ahmed
ىبتؼوبپ سد 50
تػا ُدَث ذكسد
( 12 ، 8 ِؼلبغه سد .) Dagher
ىبٌجل سد ىاسبىوّ ٍ 2
/ 8 ذكسد ضواشه
یه مبجًا اس ؾیبپ ِـیوّ ِو ذًدَث ُدشو ىاٌَػ یىؿضپًاذًد ٍ ذٌّد
64 یه مبجًا اس ؾیبپ تسذً ِث ِو ذًدَث ُدشو ىاٌَػ ذكسد ذٌّد
( 13 ؾیث شضبح ِؼلبغه سد .) ُدبفتػا دسَه ٍلاوَتا ؾیبپ ؽٍس يیشت
( ییبیویؿ ؽٍس 3
/ 52 سد بٌْت ٍ ذؿ ؽساضگ )ذكسد 4
( ضوشه 7 / 8
یث ؽٍس صا )ذكسد ُدبفتػا ٍلاوَتا دشلىوػ یثبیصسا سَظٌه ِث هیطَلَ
یه
ِؼلبغه سد ِىیلبح سد .ذیدشگ ( یىیضیف ؽٍس ىبٌجل سد یا
80
ؾیث )ذكسد ( دَث ؾیبپ ؽٍس يیشت
13 ِؼلبغه سد .) Matsuda
ٍ
سد ،لیصشث سد ىاسبىوّ
5 / 47 ؽٍس صا یػسشث دسَه ضواشه ذكسد
ه ُدبفتػا ٍلاوَتا دشىلوػ ؾیبپ یاشث هیطَلَیث ی
( ذؿ 8 جیبتً .) یه ىبـً فلتخه تبؼلبغه
ؽٍس صا ُدبفتػا شث ذیوبت نغشیلػ ذّد یبّ
ُسٍد تسَك ِث هیطَلَیث ىبٌچوّ ،ٍلاوَتا دشىلوػ ؾیبپ سد یا
لثبل ؽٍس عًَ يیا صا یىؿضپًاذًد ضواشه صا یسبیؼث ُدبفتػا ىبٌیوعا
یوً
صا ُدبفتػا تیوّا سد ىبىؿضپًاذًد یّبگآ شث ٍس يیا صا .ذٌٌو ؽٍس
ُبگتػد ىَیػاضیلیشتػا دشىلوػ ؾیبپ سد هیطَلَیث یبّ
یبّ
ت یىؿضپًاذًد یبّ هیٌیلو سد ٍلاوَتا أ
یه ذیو .ددشگ
شث یىؿضپًاذًد ضواشه یبٍّلاوَتا هیطَلَیث ؾیبپ جیبتً عبػا ٍلاوَتا هی سد ىَیػاضیلیشتػا ذٌیآشف سد تؼىؿ ،شضبح ِؼلبغه سد
( 2 / 2 ـه جیبتً يیا .ذؿ ؽساضگ )ذكسد ِؼلبغه بث ِثب
Coulter ٍ
سد ىاسبىوّ
یلبوؿ ذٌلشیا (
2 یه )ذكسد ( ذؿبث
14 سد تؼىؿ ىاضیه .)
ِؼلبغه سد ٍلاوَتا ىَیػاضیلیشتػا ذٌیاشف ىبٌجل سد یا
5 / 7 ذكسد
( ذؿ ؽساضگ 13
سد تؼىؿ هیضىه سد یشگید ِؼلبغه سد ِچ شگا .)
ىاضیه ِث ٍلاوَتا ىَیػاضیلیشتػا ذٌیآشف 21
( دَث ذكسد 15
و ) صا ِ
یه ىبـً فلتخه تبؼلبغه جیبتً .تػا ُدَث شتـیث شضبح ِؼلبغه ذّد
ضواشه سد ٍلاوَتا ىَیػاضیلیشتػا ذٌیاشف سد تؼىؿ ىاضیه لثبل ذح سد تلغا یىؿضپًاذًد یه لَجل
ىبـً ِو ذؿبث تیوّا ُذٌّد
ُسٍد یبّ ؾیبپ
ُبگتػد تػبٌه ٍ یا یه ٍلاوَتا یبّ
.ذؿبث
لثبل بغه جیبتً ِو تػا شور دبیص شوػ ِو داد ىبـً شضبح ِؼل
یه ٍلاوَتا ُبگتػد ذٌیاشف تؼىؿ یاشث ِجَت دسَه سَتوبف هی ذًاَت
ِؼلبغه جیبتً ِثبـه جیبتً يیا .ذؿبث ىَیػاضیلیشتػا Dagher
ٍ
ىاسبىوّ
یه ىبٌجل سد شوػ يیگًبیه ِؼلبغه ىآ سد ِو ذؿبث
ُبگتػد یػاضیلیشتػا ذٌیاشف سد تیمفَه مذػ بث ٍلاوَتا یبّ
( ىَ
5 / 16
یٌؼه سَع ِث )لبػ
ُبگتػد شوػ يیگًبیه صا شتـیث یساد ٍلاوَتا یبّ
( ذؿ ؽساضگ ىَیػاضیلیشتػا ذٌیاشف سد تیمفَه بث 13
يیػسد .) سد لبح
ِؼلبغه Scheutz
ٍ ىاسبىوّ
شوػ ِو ذیدشگ قخـه نسبوًاد سد
( دساذً ىَیػاضیلیشتػا سد تؼىؿ ذٌیاشف بث یعبجتسا ُبگتػد 10
سد ِو )
دبضت یه فلاتخا يیا لیلد .تػا به ِؼلبغه جیبتً بث ذؿبث يیا ذًاَت
ُبگتػد شوػ يیگًبیه ِو ( ِؼلبغه يیا سد ٍلاوَتا یبّ
9 / 8 )لبػ
( ىبٌجل ِؼلبغه سد ُبگتػد شوػ يیگًبیه صا شتوو 7
/ 17 ِؼلبغه ٍ )لبػ
( شضبح 5 / 16 یه )لبػ .ذؿبث
تیدٍذحه صا یه ِؼلبغه يیا یبّ
لاوَتا نو داذؼت ِث ىاَت یبٍّ
سَه یىؿضپًاذًد ضواشه آشف سد ةَلغهبً دشىلوػ بث یػسشث د
ذٌی
دنجزيب يكضزپ مولع هاگطناد يملع هلجم
هرود 29 هرامض ، 2 ناتسبات ، 1401
یبّضیلبًآ ىبىها ىآ ِجیتً سد ِو دَوً ُسبؿا ىَیػاضیلیشتػا ؾیپ یبّشیغته یػسشث یاشث یًَیػشگس ةَلغهبً دشىلوػ ُذٌٌو یٌیث
یه دَجٍ يیا بث .ذـً نّاشف ٍلاوَتا شوػ ِو داد دبٌْـیپ ىاَت
ٍلاوَتا ُبگتػد یًلاَع ؾیبپ مذػ بث ُاشوّ ِو یتسَك سد ُظیٍ ِث
ُسٍد یه ذؿبث ُبگتػد دشىلوػ یا ذٌیآشف تؼىؿ ِث شجٌه ذًاَت
.دَؿ ٍلاوَتا ُبگتػد سد ىَیػاضیلیشتػا
هجیتن یریگ
یلػ نغس
ِىٌیا ؾیبپ هیطَلَیث دشىلوػ
ٍلاوَتا سد داذؼت یدبیص
صا ضواشه یىؿضپًاذًد شْؿ
ذٌجشیث مبجًا یوً
دَؿ
؛ جیبتً بها يیا
ِؼلبغه ِو داد ىبـً
ُبگتػد یبّ
ٍلاوَتا یسبیؼث صا ضواشه
یىؿضپًاذًد دشىلوػ
یجػبٌه سد ذٌیآشف ىَیػاضیلیشتػا ذٌتؿاد
. . صا يیا
ٍس
ِجَت بث
ِث تیوّا دشىلوػ حیحك
ٍلاوَتا سد یبّذٌیآشف
یىؿضپًاذًد
، تسبظً
شث لشتٌو یفیو تػبٌه
ُبگتػد یبّ
ٍلاوَتا سد ضواشه
یىؿضپًاذًد یه
ذًاَت دسَه
ِجَت ذؿبث .
ّکشت و ریدقت ر
يیا كیمحت تیبوح بث
ُبگـًاد مَلػ یىؿضپ ذٌجشیث ( ذو
ىبیبپ ِهبً
455858 ) اشجا تػا ُذؿ . يیذث
ِلیػٍ
صا یبّ هیٌیلو
یىؿضپًاذًد
ِو بث توشؿ سد دَخ مبجًا ؾٍّظپ ىبىها یثبیتػد
ِث
فاذّا كیمحت اس ُبگـیبهصآ لٌػشپ يیٌچوّ ٍ ذًدَوً شؼیه
ه ةٍشىی مَلػ ُبگـًاد یػبٌؿ یىؿضپ
تیبًْ ذٌجشیث یساضگػبپػ
اس
نیساد .
عفانم داضت یه ملاػا ِلبمه ىبگذٌؼیًَ
سد یؼفبٌه دبضت ًَِگ چیّ ِو ذًساد
.دساذً دَجٍ شضبح ؾٍّظپ
:عبانم
1- Sebastiani FR, Dym H, Kirpalani T. Infection Control in the Dental Office. Dent Clin North Am. 2017;61(2):435- 57. DOI: 10.1016/j.cden.2016.12.008
2- Lockhart PB, Loven B, Brennan MT, Fox PC. The evidence base for the efficacy of antibiotic prophylaxis in dental practice. J Am Dent Assoc. 2007; 138(4): 458-74. DOI: 10.14219/jada.archive.2007.0198
3- Jakubovics N, Greenwood M, Meechan JG. General medicine and surgery for dental practitioners: part 4. Infections and infection control. Br Dent J. 2014; 217(2): 73-7. DOI: 10.1038/sj.bdj.2014.593
4- Thomas MV, Jarboe G, Frazer RQ. Infection Control in the Dental Office. Dent Clin North Am. 2008; 52(3): 609-28.
DOI: 10.1016/j.cden.2008.02.002
5- Sasamoto SA, Tipple AF, Silva e Souza AC, Paiva EM, Paula e Souza C, Pimenta FC. Evaluation of central supply units in public dental medicine colleges in Brazil. Braz J Infect Dis. 2004; 8(6): 445-53. DOI: 10.1590/s1413- 86702004000600009
6- Winter S, Smith A, Lappin D, McDonagh G, Kirk B. Investigating steam penetration using thermometric methods in dental handpieces with narrow internal lumens during sterilizing processes with non-vacuum or vacuum processes. J Hosp Infect. 2017; 97(4): 338-42. DOI: 10.1016/j.jhin.2017.07.033
7- Kamyab N, Aghazadeh Y, Iranmanesh F, Sadeghi M, Mordouei Z. Evaluation of Autoclave Performance Accuracy of Type B in Rafsanjan Dental Clinics in 2019-20: A Short Report. J Rafsanjan Univ Med Sci. 2021; 20(6): 721-30.
[Persian] DOI: 10.52547/jrums.20.6.721
8- Matsuda JK, Grinbaum RS, Davidowicz H. The assessment of infection control in dental practices in the municipality of Sao Paulo. Braz J Infect Dis. 2011; 15(1): 45-51. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21412589/
9- Röhm-Rodowald E1 JB, Chojecka A, Zmuda-Baranowska M, Kanclerski K. Assessment of decontamination processes: cleaning, disinfection and sterilization in dental practice in Poland in the years 2011-2012. Przegl Epidemiol. 2012; 66(4): 635-41. [Polish] URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23484393/
10- Scheutz F, Langebaek J. Dental care of infectious patients in Denmark, 1986-1993: theoretical considerations and empirical findings. Community Dent Oral Epidemiol. 1995; 23(4): 226-31. DOI: 10.1111/j.1600- 0528.1995.tb00236.x
11- Treasure P, Treasure ET. Survey of infection control procedures in New Zealand dental practices. Int Dent J. 1994;
44(4): 342-8. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7822060/
12- Ahmed H. Methods of Sterilization and Monitoring of Sterilization AcrossSelected Dental Practices in Karachi, Pakistan. J Coll Physicians Surg Pak. 2015; 25(10): 713-716. DOI: 10.2015/JCPSP.713716
13- Dagher J, Sfeir C, Abdallah A, Majzoub Z. Sterilization and Biologic Monitoring in Private Dental Clinics in Lebanon. J Contemp Dent Pract. 2018; 19(7): 853-61. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30066691/
14- Coulter WA, Chew-Graham CA, Cheung SW, Burke FJ. Autoclave performance and operator knowledge of autoclave use in primary care: a survey of UK practices. J Hosp Infect. 2001; 48(3): 180-5. DOI:
10.1053/jhin.2001.0959
15- Patino-Marin N, Martinez-Castanon GA, Zavala-Alonso NV, Medina-Solis CE, Torres-Mendez F, Cepeda- Arguelles O. Biologic monitoring and causes of failure in cycles of sterilization in dental care offices in Mexico. Am J Infect Control. 2015; 43(10): 1092-5. DOI: 10.1016/j.ajic.2015.05.034
