Original Article
Investigation of the Arterial Blood Oxygen Saturation of Healthy Newborns and Its Relationship with Family History of Congenital Heart Disease and Maternal Demographic Variables
Mahsa Derakhshani Soreh1 , Maryam Moghimian2, Mahnaz Jazaeri Jouneghani1,*
1 Department of Medicine, Faculty of Medicine, Clinical Research Development Center, Najafabad Branch,Islamic Azad University,Najafabad, Iran
2 Department of Nursing, Faculty of Nursing, Nursing and Midwifery Sciences Development Research Center, Najafabad Branch,Islamic Azad University,Najafabad, Iran
Abstract
Background and Objective: There is some degree of hypoxia in many cyanotic heart diseases that cannot be diagnosed with the naked eye. The measurement of arterial blood oxygen saturation at birth is a convenient and valuable procedure. Therefore, the present study aimed to investigate the arterial blood oxygen saturation of healthy newborns and its relationship with the family history of congenital heart disease and maternal demographic variables.
Materials and Methods: In this cross -sectional descriptive study, 120 healthy neonates were selected via the convenience sampling method. Upon discharge, right-hand pulse oximetry was performed on the subjects. In the case of 90% - 95% arterial blood oxygen saturation, one hour later, control was performed again. With a similar result, a referral to a cardiologist was made. Data were analyzed in SPSS software using descriptive and inferential (linear and multivariate regression) tests.
Results: The mean arterial oxygen saturation of neonates was 98.13±1.95%.
The number of deliveries and the history of heart disease in first-degree relatives had a significant relationship with the saturation results (P<0.05). For each increase in delivery, the mean saturation increased by 0.591 units, while it decreased by 1.948 units with a positive history of the disease. Gestational age, gender, maternal age, and type of delivery had no significant effect on saturation (P<0.05).
Conclusion: Apart from physical examination, pulse oximetry is helpful for the early detection of congenital heart diseases that are asymptomatic at birth. Due to the importance of diagnosing these diseases, it is recommended to be routinely examined at birth.
Keywords: Congenital Heart Disease, Newborn, Oximetry, Oxygen Saturation Article history:
Receive d: 07 May 2022 Revise d: 04 July 2022 Accepted: 09 August 2022 ePublis he d: 14 September 2022
*Corresponding author:
Mahnaz Jazaeri Jouneghani, Department of Medical, Faculty of Medicine, Clinical Research Development Center, Najafabad Branch, Islamic Azad University, Najafabad, Iran.
Email:
Please cite this article as follows: Derakhshani Soreh M, Moghimian M, Jazaeri Jouneghani M. Investigation of the Arterial Blood Oxygen Saturation of Healthy Newborns and Its Relationship with Family History of Congenital Heart Disease and Maternal Demographic Variables . Avicenna J Clin Med. 2022; 29(2): 81-87. DOI:
10.32592/ajcm.29.2.81
AJCM
Avicenna Journal of Clinical Medicine
Avicenna J Clin Med, 2022; 29(2): 81-87. Doi: 10.32592/ajcm. 2 9.2.8 1 https://sjh.umsha.ac.ir
یشهوژپ هلاقم
AJCM
ینیلاب یکشزپ هلجم نبا
انیس
هرود 82
، هرامش 8 ، ناتسبات 0410
، :تاحفص 28 - 20
https://sjh.umsha.ac.ir
هقباس اب نآ طابترا و هدشدلوتم هزات ملاس نادازون ینایرش نوخ نژیسکا عابشا یسررب وناخ ا یرامیب یگد ردام کیفارگومد یاهریغتم و بلق یدازردام یاه
هروس یناشخرد اسهم نایمیقم میرم ، 0
، 8
یناقنوج یرئازج زانهم
0
،
*
شهوژپ هعسوت زکرم ،یکشزپ هدکشناد ،یکشزپ هورگ 1
فجن دحاو ،ینیلاب یاه فجن ،یملاسا دازآ هاگشناد ،دابآ
ناریا ،دابآ
فجن دحاو ،ییامام و یراتسرپ مولع هعسوت و تاقیقحت زکرم ،ییامام و یراتسرپ هدکشناد ،یراتسرپ هورگ 2
جن ،یملاسا دازآ هاگشناد ،دابآ ف
ناریا ،دابآ
رات ی هچخ هلاقم :
:تفایرد 11 / 22 / 1021
:شیاریو 11 / 20 / 1021
:شریذپ 11 / 20 / 1021
:راشتنا 21 / 20 / 1021 هدیکچ
:فده و هقباس یراـمیب زا یرایسب رد یـسکوپیه زا یتاجرد
یبلق كیتونایس یاه مشچ اب هک دراد دوجو
یمن هداد صیخشت دلوت ودب رد ینایرش نوخ نژیسکا عابشا شجنس .دوش
یشور رب .تسا شزرااب و تحار یا
ن
ساسا
، اب نآ طابترا و هدشدلوتم هزات ملاس نادازون ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نییعت فده اب رضاح هعلاطم
یرامیب یگدوناخ هقباس اهریغتم و بلق یدازردام یاه
.دش ماجنا ردام كیفارگومد ی
شور و داوم
:اه یفیصوت هعلاطم كی یط -
یعطقم
، 122 لاس رد ملاس دازون 1111
رد تروص هب سرتسد
سلاپ ،صیخرت نامز رد .دندش باختنا هعلاطم هب دورو یاهرایعم اب قبطنم یسکا
یارب تسار تسد یرتم
هنومن تروص رد .دش ماجنا اه ینایرش نوخ نژیسکا عابشا
12 ات 10 دصرد كی ، لرتنک ًاددجم دعب تعاس
عاجرا تسیژولویدراک هب ،هباشم هجیتن لوصح اب و دش ماجنا دش هداد
هداد . اه زا هدافتسا اب نومزآ
یرامآ یاه
یفیصوت یطابنتسا و )رایعم فارحنا ،نیگنایم ،دصرد ،دادعت(
مرن رد )هریغتمدنچ و یطخ نویسرگر(
فا راز
هخسن SPSS 22 ش لیلحت دند .
هتفای
:اه نادازون ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نیگنایم 10
/
± 1 11 / 11 هقباس و نامیاز دادعت .دوب دصرد
یرامیب ( تشاد رادانعم هطبار عابشا جیاتن اب كی هجرد ناگتسب رد یبلق یاه 20
/ 2 P<
هب .) ،نامیاز ره شیازفا یازا
عابشا نیگنایم 011
/ 2 تبثم هقباس اب و شیازفا دحاو ،یرامیب
101 / 1 ،تیسنج ،یگلماح نس .تشاد شهاک دحاو
ت نامیاز عون و ردام نس أ
( تشادن عابشا نازیم رب یرادانعم ریث 20
/ 2 P<
.)
هجیتن :یریگ یرامیب ماگنهدوز صیخشت یارب دنتسه تملاع نودب دلوت ودب رد هک یبلق یدازردام یاه
، ماجنا
سلاپ یسکا كمک یکیزیف هنیاعم رب هولاع یرتم یرامیب نیا صیخشت تیمها هب هجوت اب .تسا هدننک
اه
، داهنشیپ
یم دوش هنیاعم نیا .دریگ رارق دلوت ودب نیتور تانیاعم همانرب رد
:یدیلک ناگژاو یسکا ،نژیسکا عابشا
دازون ،بلق یدازردام یرامیب ،یرتم
یمامت قوقح رشن یارب هاگشناد مولع یکشزپ
نادمه ظوفحم .تسا
هدنسیون * لوئسم
یرئازج زانهم :
یناقنوج ، ،یکشزپ هدکشناد ،یکشزپ هورگ
شهوژپ هعسوت زکرم دحاو ،ینیلاب یاه
فجن فجن ،یملاسا دازآ هاگشناد ،دابآ دابآ
،
ناریا . :لیمیا [email protected]
ا :دانتس زانهم ،یناقنوج یرئازج ؛میرم ،نایمیقم ؛اسهم ،هروس یناشخرد .
عابشا یسررب یگدوناخ هقباس اب نآ طابترا و هدشدلوتم هزات ملاس نادازون ینایرش نوخ نژیسکا
یرامیب ردام كیفارگومد یاهریغتم و بلق یدازردام یاه .
ینیلاب یکشزپ هلجم نبا
انیس
، ناتسبات 1021
؛ 21 ( 2 :) 11 - 11 .
همدقم یرامیب بلق یدازردام یاه (
Congenital heart disease:
) CHD اب رد یراتخاس یراجنهان ناونع فیرعت گرزب قورع ای بلق
یم .دراد دوجو دلوت ودب زا هک دوش اهدروآرب ساسا رب
، 10 دصرد زا
یرامیب نیب هراوید صقن ار بلق یدازردام یاه ( ینطب
صقن ،)VSD
( یزیلهد نیب هراوید ،)ASD
( تروئآ یگنت یویر نایرش یگنت ،)AS
( ( ینایرش زاب یارجم ،)PS ( تروئآ نویساتکاروک ،)PDA
و )CoA 0 یرامیب عیاشریغ عاونا ار دصرد
یم لیکشت بلق یدازردام یاه دهد
1] .[
دودح 21 دصرد زا دوخ هب یبلق تلالاتخا ار یثرا تلالاتخا
یم صاصتخا یرامیب عویش .دنهد
نینج رد بلق یدازردام یاه
طقس هدش 12 ات 20 هدرم رد ،دصرد ییاز
1 ات 0 سران دازون رد ،دصرد
2 دازون رد و دصرد هدنز ملاس
0 / 2 ات 1 / 2 تسا دصرد 2]
یرامیب نیا .[
رد 1 / 2 ات 2 / 1 د صیخشت ناهج رسارس رد هدنز دیلاوم لک زا دصر
یم هداد گرم یلصا تلع و دوش و
یرامیب زا یشان ریم یدازردام یاه
تسا 1] . [ لاس رد 2210 ، 1 / 01 صیاقن ناهج حطس رد رفن نویلیم
بلق یدازردام دنتشاد
هوحن هب هتسب بلق یدازردام صیاقن زورب .
نیب ،صیخشت 0
ات 10 ره رد دروم رازه
یم هدهاشم هدنز دلوت و دوش
دودح 0 ات 11 ره رد دروم رازه
زا یدیدش ات طسوتم هجرد ،دلوت
یرامیب دنراد ار مهم بلق یدازردام صیاقن . گرم لیلد نیرت
ریمو
یراجنهان زا یشان هب ،تسا یدازردام یاه
یروط لاس رد هک هک 2210
،
هب رجنم 121 و رازه 122 هدش گرم لاس اب هسیاقم رد هک تسا
1112
، دودح 10 و رازه 022 تسا هتشاد شهاک دروم 1]
.[
یرامیب صیخشت میقتسم طابترا بلق یدازردام یاه
ی یم اب ناز
هب نازیم نیا و دراد ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نودب و یتحار
دلوت ودب رد یمجاهت هلخادم لباق
هزادنا یریگ تسا ، هب یروط هک
ره هچ بسانمان بلق درکلمع دشاب رت
، نوخ نژیسکا عابشا نازیم
تبسن هب ینایرش رتمک
تسا 0] .[ 02 دصرد زا عاونا هب لاتبم نادازون
یرامیب تملاع نودب دلوت لوا زور دنچ رد بلق یدازردام یاه
هیلوا هنیاعم رد و دنتسه یمن هداد صیخشت
نآزا .دنوش ادازون هکاج ن
یعیبط رد رتشیب 20
ات 01 یم صخرم دلوت لوا تعاس ،دنوـش
ناتسرامیب زا جراخ ینیلاب مئلاع زورب ماگنه ًلاومعم دنتسه
،
هب یروط دودح هک 20
تلع هب لوا هتفه رد هک ینادازون زا دصرد
توف بلق یدازردام یرامیب یم
دننک نآ رد یرامیب نیا ، صیخشت اه
تسا هدشن هداد 0]
.[
ره زا 12 هب یگدنز لوا لاس رد هک یرامیب یراـجنهان تلع
یاه
یم توـف بلق یدازردام ،دننک
1 یراجنهان صیخـشت نودب دروم
تسا 0] نیاربانب .[
، یرامیب سردوز صیخشت رد بلق یدازردام یاه
هب نامرد و دلوت زا سپ یهاتوک تدم ندش لاحدب زا نآ عقوم
یبلق سپلاک ،یناهگان -
یریگشیپ نادازون گرم و یقورع یم
ک دن هب .
یم رظن یم دسر سلاپ اب ناوت یسکا
دعب تعاس دنچ و ودب رد یرتم
یرامیب هب دلوت زا تامادقا یارب ار دازون و دش کوکشم یبلق یاه
قیقد داد عاجرا یفارگویدراکوکا هلمجزا رت و
ات نکمم یاج وتب
نا
زاغآ دازون یارب ار بسانم نامرد و دیسر یلامتحا صیخشت هب رتدوز درک 1] اب .[ زا هدافتسا رد یفارگویدراکوکا
02 ات 2 0 رد دراوم دصرد
رد و یگدنز لوا هتفه 02
ات 02 دلوت زا دعب لوا هام رد دراوم دصرد
یم داد صیخشت ار یرامیب ناوت 1]
.[
سلاپ یسکا شور یرتم ی
تسا یمجاهتریغ و نازرا ،عیرس ،هداس
ناشن ار یمسکوپیه و هنژیسکا نیبولگومه دصرد هک یم
.دهد
یراـمیب عاونا زا یرایسب رد یـسکوپیه زا یتاجرد هکاجنآزا یاه
یبلق ،دوشن هداد صیخشت مشچ اب تسا نکمم هک دراد دوجو
یم سلاپ زا ناوت یسکا
درک هدافتسا یرتم 1]
سلاپ .[ یسکا رد یرتم
یرامیب سکع و بلق راون ،ینیلاب هنیاعم هارمه هب بلق یدازردام یاه
كمک رامیب تیعضو یبایزرا هب هنیس هسفق یم
.دنک سا نیا رب سا
،
سلاپ ندوب دیفم یددعتم تاعلاطم یسکا
هب ار یرتم یرازبا ناونع
یرگلابرغ یارـب یرامیب
نادازوـن صیخرت زا لبق بلق یدازردام یاه
نایب هدرک دنا 12]
، 1
، 1 .[
تفرشیپ هچرگا یحارج و قورع و بلق یکشزپ یاه
رد ههد یاه گرم یدایز نازیم هب هتشذگ
یرامیب هب لاتبا زا یشان ریمو یاه
یرامیب ،تسا هداد شهاک ار بلق یدازردام بلق یدازردام یاه
گرم یلصا لیلد نانچمه هب .تسا یدازردام صیاقن زا یشان ریمو
یم رظن یرامیب عویش رد ناوارف ینگمهان دسر بلق یدازردام یاه
مهم فلتخم قطانم رد نیا سردوز یرگلابرغ هب هجوت عنام نیرت
یرامیب ک تسا یلاح رد نیا .تساه نارامیب نیا یرگلابرغ یارب ه
، اب
دوجو سلاپ ،هدافتسا تلوهس و ایازم یسکا
یرتم هب روط رد نیتور
درادن دوجو هدشدلوتم هزات نادازون هتیاعم همانرب 1]
.[
یرامیب صیخشت تیمها هب هجوت اب بلق یدازردام یاه
و
تأ نآ یراذگریث درف یگدنز لوط و تیفیک رب اه
0] فده اب هعلاطم نیا ،[
و هدشدلوتم هزات نادازون ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نازیم نییعت یرامیب یگداوناخ هقباس اب نآ طابترا كیفارگومد یاهریغتم و یبلق یاه
ناوتب ات دش ماجنا ردام رب
آ نودب نادازون عاجرا هب زاین نازیم زا یدنی
هب و تملاع رهاظ
هب ار بلق صصختم هب ملاس هجیتنرد و دروآ تسد
سلاپ ماجنا تیمها نازیم یسکا
هب یرتم رد یرگلابرغ شور كی ناونع
.دوش صخشم هدشدلوتم هزات نادازون
شور راک
نیا شهوژپ هعلاطم كی یفیصوت
- رهش رد هک تسا یعطقم
لاس رد ناهفصا 1111
ملاس نادازون ار شهوژپ هعماج .دش ماجنا
یم لیکشت ناهفصا ناتسرامیب رد هدشدلوتم هزات دادعت .دنداد
122
دازون اب ب هعلاطم هب دورو یاهرایعم ه
باختنا سرتسد رد تروص
هنومن مجح نیا .دندش نانیمطا حطس اب
10 نومزآ ناوت ،دصرد 10
دصرد لوبق لباق یاطخ و رظندم نیگنایم دروآرب رد
20 اب ،دصرد
مرن زا هدافتسا رازفا
Gpower دادعت هب
111 رفن .دش دروآرب
نداد تکرش هب نیدلاو تیاضر لماش هعلاطم هب دورو یاهرایعم ،هعلاطم رد دازون رد یرتسب هب زاین مدع و دازون یمومع تملاس
20
دلوت زا دعب لوا تعاس ا رب .دوب
رد هک ینادازون ساسا نی 20
تعاس
یم ادیپ یرتسب هب زاین تلع ره هب دوخ رمع لوا دندرک
، زا
هنومن هک دندش جراخ یریگ 0
هنومن و جراخ هعلاطم زا دازون یاه
یرگید هداد یروادرگ رازبا .دندش نیزگیاج اه
هعلاطم نیا رد
شسرپ كچ و كیفارگومد تاعلاطا همان نوخ نژیسکا تبث تسیل
یرش شسرپ .دوب ینا لماش كیفارگومد تاعلاطا همان
نس ،ردام نس
یرامیب قباوس ،یگلماح و كی هجرد ناگتسب رد یدازردام یاه
كچ .دوب دازون تیسنج یحارط تسیل
نوخ نژیسکا تبث هدش
دازون ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نازیم و ردام مان لماش ینایرش كی و صیخرت ماگنه زاین تروص رد( دعب تعاس
.دوب )
هنومن هعلاطم هب دورو یاهرایعم دجاو هک ملاس نادازون زا اه
دندوب
، دندش باختنا سرتسد رد تروص هب سلاپ تحت و
یسکا یرتم
كمک اب نارگشهوژپ .دنتفرگ رارق تسار تـسد نانکراک
برـجم
هنومـن یمامت زا نادازون صصختم رظن ریز و شـخب ماگنه ملاس یاه
( صیخرت 20 ات 01 سلاپ )دلوت زا دعب تعاس یسکا
یرتم ار نتفرگ د .
سلاپ یارـب یسکا
دش هدافتسا دازون صوصخم بورـپ زا یرتم
تـسد تـسش یور هک ول
یم هداد رارق نژیسکا عابشا .دش
تشیب ر
زا 10 لت یعیبط دصرد دش یق
، نیب عابشا دراوم رد یلو 12
ات 10
سلاپ دعب تعاس كی ،دصرد یسکا
.دش رارکت یرتم ساسا رب
ب ه
ب هجیتن ه تسد هدمآ
، نیب ًاددجم نژیسکا عابشا نازیم رگا 12
ات 10
دصرد ،دوب تروص هب عاجرا بلق صصختم هب یسناژرواریغ یم
ش د .
نژیسکا عابشا هک ینادازون یمامت زا رتمک
12 دصرد ،دنتشاد یارب
دندش عاجرا نادازون بلق صصخت قوف هب رتشیب یسررب .
میب ناتسرا
یملاسا دازآ هاگشناد هب هتسباو یشزومآ ناتسرامیب كی ناهفصا هک تسا رتشیب رامآ و دراد صاصتخا نامیاز و نانز هب نآ تیلاعف
دلوتم دادعت ا
تسا هجوت لباق نآ ن . ب
ه طیحم نیا هنومن روفو لیلد
وژپ .دش باختنا شه
هداد درگ یاهرازبا زا لصاح یاه آ
اب هداد یرو زا هدافتسا
نومزآ )رایعم فارحنا ،نیگنایم ،دصرد ،دادعت( یفیصوت یرامآ یاه
)هریغتمدنچ و كت یطخ نویسرگر( یطابنتسا و و
مرن رازفا SPSS هخسن
22 هیزجت .دش لیلحتو
جیاتن ردام یگلماح نس نیگنایم 01
/
±1 01 / 201 نزو نیگنایم ،زور
نادازون 10 /
±111 12 / 1101 نوخ نژیسکا حطس نیگنایم ،مرگ
هنومن ینایرش اه
10 /
±1 11 / 11 ردام نس نیگنایم و 11
/
±0 12 / 21
.دوب لاس یاهریغتم یناوارف عیزوت یسررب
هدش لودج رد 1 شرازگ
.تسا هدش كت لیلحت جیاتن هقباس و نامیاز دادعت داد ناشن هریغتم
یرامیب نوخ نژیسکا عابشا نازیم اب كی هجرد ناگتسب رد یبلق یاه
( دراد رادانعم هطبار دازون ینایرش 20
/ 2 P<
تیسنج ،یگلماح نس .)
هطبار نامیاز عون و نامیاز ماگنه ردام نس ،دازون نازیم اب یرادانعم
( درادن دازون ینایرش نوخ نژیسکا عابشا 20
/ 2 P<
لودج ( ) 2
).
لودج 0 : سررب یاهریغتم یناوارف عیزوت ی
هدش هنومن رد اه
ینایرش نوخ نژیسکا حطس
ریغتم زا رتشیب
29 29 ات21 21 زا رتمک
0 /
12 10/00 2/11 )دصرد( اههنومننازیم
02 /
±0 10 /
200 211/00±0/0 212±2 )زور(یگلماح نس
01 /
±111 00 /
1111 1111/0±022/10 2122±2 )مرگ( دازون نزو
21 /
±0 11 /
21 21/01±0/11 12±2 )لاس( ردام نس
دصرد هدشهدهاشم دادعت
11 /
00 01 رتخد
دازون تیسنج 10
/
00 01 رسپ
10 /
00 00 یعیبط
نامیاز عون 10
/
00 00 نیرازس
10 /
12 11 دراد
یرامیب هقباس کی هجرد ناگتسب رد یبلق یاه
10 /
11 121 درادن
10 02 1
نامیاز دادعت 02
/
12 11 2
01 /
21 20 1
00 /
0 1 0
11 /
0 0 0
لودج 8 : ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نازیم و یفیک یاهریغتم طابترا هنومن
اه
ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نازیم 𝜷
S E P value
CI (95%)
)زور( یگلماح نس 210
/ 2 - 220
/ 2 022
/ 2 (
2110 و 200 / 2 - )
دازون تیسنج 12
/ 2 - 11
/ 2 012
/ 2 (
002 / 2 و 212 / 1 - )
)مرگ( دازون نزو 22221
/ 2 22201 / 2 021
/ 2 (
2211 / 2 و 22210 / 2 - )
)لاس (ردام نس 2210
/ 2 - 2010 / 2 111
/ 2 (
211 / 2 و 210 / 2 - )
نامیاز دادعت 011
/ 2 221
/ 2 221
/ 2 (
211 / 1 و 101 / 2 )
عون نامیاز 2210
/ 2 021
/ 2 101
/ 2 (
110 / 2 و 1110 / 2 - )
یرامیب هقباس کی هجرد ناگتسب رد یبلق یاه
101 / 1 - 111
/ 2 201
/ 2 (
2201 / - 2 و 112 / 1 - )
لودج 8 : ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نازیم اب طبترم لماوع هریغتمدنچ یطخ نویسرگر جیاتن ساسا رب
ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نازیم 𝜷
S E P value
CI (95%)
)زور( یگلماح نس 211
/ 2 - 221
/ 2 022
/ 2 (
211 / 2 و 210 / 2 - )
دازون تیسنج 110
/ 2 - 11
/ 2 111
/ 2 (
100 / 2 و 110 / 1 - )
دازون نزو )مرگ(
22221 / 2 22200 / 2 011 / 2 (
2210 / 2 و 22211 / 2 - )
)لاس( ردام نس 201
/ 2 - 2001 / 2 201 / 2 (
211 / 2 و 111 / 2 - )
نامیاز دادعت 111
/ 2 201
/ 2 220
/ 2 (
110 / 1 و 21 / 2 )
نامیاز عون 100
/ 2 022
/ 2 111
/ 2 (
101 / 2 و 002 / 2 - )
یرامیب هقباس کی هجرد ناگتسب رد یبلق یاه
101 / 1 - 110
/ 2 212
/ 2 (
221 / - 2 و 121 / 1 - )
نتشاد هگن تباث اب هریغتمدنچ یطخ نویسرگر لیلحت جیاتن عون ،ردام نس ،دازون نزو ،تیسنج ،یگلماح نس یاهریغتم نامیاز
یرامیب هقباس و یم ضرف( كی هجرد ناگتسب رد یبلق یاه
ینک م
هدرک مه هیبش ناردام همه یارب ار دراوم نیا مامت اب داد ناشن )میا
هزادنا هب ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نیگنایم ،نامیاز كی شیازفا 111 / 2 شیازفا دحاو یم
دبای ( 20 / 2 P<
ندش تبثم اب نینچمه .)
ق یرامیب هقباس نژیسکا عابشا نیگنایم ،كی هجرد ناگتسب رد یبل
ینایرش نوخ 101
/ 1 شهاک دحاو یم
دبای لدم نیا . 11
دصرد
نادازون ینایرش نوخ نژیسکا عابشا سنایراو ار
دلوت ودب زا
شیپ یم ینیب لودج( دنک 1
.)
ثحب ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نازیم نییعت فده اب هعلاطم نیا
هزات ملاس نادازون یگداوناخ هقباس اب نآ طابترا و هدشدلوتم
یرامیب ردام كیفارگومد یاهریغتم و بلق یدازردام یاه دش ماجنا
.
سلاپ زا هدافتسا اب یسکا
ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نازیم یرتم
نادازون 10 /
± 1 11 / 11 ب دصرد ه .دمآ تسد هعلاطم رد
Muniraman ( ناراکمه و
2211 زیم و دلوت نامز نس نیب ) نا
نیا رد .دش تفای یوق یطخ طابترا ینایرش نوخ نژیسکا عابشا ،هدیسر نادازون رد عابشا نازیم هعلاطم زا رتشیب
10 نادازون رد و
نیب سران 10
ات 10 دش شرازگ 11]
.[ و هدنشخرد هعلاطم رد
( ناراکمه 2222
زین ) زا 1212 سلاپ تحت هک یدازون یسکا
یرتم
رارق ، دنتفرگ 011 دازون زا رتمکSPO2
10 دنتشاد تعاس ود هک
یارب یفارگویدراکوکا تیاهنرد .دش یسررب هرابود دعب 12
دازون اب
زا رتمکSPO2 10 و دش ماجنا 20
ملاس دازون دندوب
و 1 ( دازون 0
و رتخد 2 دنتشاد بلق یدازردام یرامیب )رسپ .
تیساسح
سلاپ یسکا یرامیب صیخشت یارب یرتم بلق یدازردام یاه
122
دصرد نآ یگژیو و 20
/ 11 دصرد دوب 12] . [ هعلاطم رد و یبیسم
( ناراکمه 2212
زا ،) 1020 ،هدشدلوتم دازون 1020
( دازون 1 / 11
زا رتشیب ینایرش نوخ نژیسکا عابشا )دصرد 10
و دصرد 122 دازون
( 1 / 2 زا رتمک نژیسکا عابشا )دصرد 10
یاپ و تسد رد دصرد
دنتشاد تسار 1]
ب نازیم توافت دیاش .[ ه
تسد لاطم نیا رد هدمآ تاع
ب رضاح هعلاطم اب ه
.دشاب هنومن مجح رد توافت لیلد ناگتسب رد یبلق یرامیب هقباس ندش تبثم اب داد ناشن جیاتن
ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نیگنایم ،كی هجرد 101
/ 1 دحاو
هعلاطم جیاتن .تشاد شهاک ناراکمه و Hu
( 2210 هب هک ) روظنم
ت نییعت أ سلاپ ریث یسکا صیخـشت رد یرتم یرامیب سردوز
یاه
دش ماجنا بلق یدازردام
، داد ناشن سلاپ
یسکا یرتم نازیم
صیخشت یرامیب ار بلق یدازردام یاه زا
2 / 01 هب 122 دصرد
یم شیازفا دهد
11] هعلاطم جیاتن .[ Mawson
ناراکمه و
( 2211 زین ) داد ناشن 22
ات 02 دصرد زا یگنت هب لاتبم نادازون
ینایرش نوخ نژیسکا عابشا اب هیر یگنت و تروئآ ضابقنا ،تروئآ زا رتشیب 10 ندوب صیخشت لباق د
10] .[
هزادنا یارب هعلاطم نیا رد نوخ نژیسکا عابشا نازیم یریگ
نامز ،ینایرش 20
ات 01 رارق رظندم )صیخرت ماگنه( لوا تعاس
ت تفرگ راشف ندوب لااب زا یشان بذاک تبثم جیاتن لامتحا ا عابشا نازیم یسررب هچرگا .دسرب لقادح هب یویر نایرش تـبثم دراوم دلوت لوا زور دنچ زا دعب ینایرش نوخ نژیسکا شهاک یویر قورـع تـمواقم كیژولویزیف تفا تلع هب ار بذاک یفارگویدراکوکا یرورضریغ دراوم ماجنا زا و داد دهاوخ یم
،دهاک
هتـسب اب دیدش یبلق یدازردام یرامیب هب لاتبم نادازون نوچ لاحدب ًاعیرس ینایرـش یارجم ندـش یم
دنوش زورب لامتحا و
نآ رد گرم و ضراوع رایسب اه
دایز یم
،دوش باختنا نامز نیا
دیا نامز دنچره .دش ائ
هزادنا یارب ل نژیسکا عابشا نازیم یریگ
.تسا هدشن صخشم نوتم و تلااقم رد ینایرش نوخ Oakley
( ناراکمه و 2210
ینایرش نوخ نژیسکا عابشا نازیم یسررب اب )
رد 0 ات 12 دلوت زا دعب لوا تعاس
، صیخشت یگژیو و تیساسح
بیترت هب ار لاحدب دازون 1
/ 11 و 122 ب ه نیا .دندروآ تسد
صیخشت یارب ریداقم یرامیب
بلق یدازردام یاه بیترت هب
0 / 11
و 1 / 11 دوب دصرد . یلاحرد هب ینیلاب هنیاعم هک ییاهنت
0 / 1 دصرد
یم صیخشت زا ار دراوم نیا زا دهد
نیاربانب .
، سلاپ یسکا یرتم
بجوم ت نودب و حیحـص صیخـشت أ
یم یرامیب ریخ دوش
10] . [
رضاح هعلاطم رد
، ینایرش نوخ نژیسکا عابشا 10
دصرد
هب رگید هعلاطم دنچ رد .دش هتفرگ رظن رد صیخشت دح ناونع
صیخشت دح زین 10
هدش هتفرگ رظن رد دصرد 10]
، 11
، 1 و [
دح رد ینایرش نوخ نژیسکا عابشا یگژیو و تیساسح نازیم
ت صیخش 12 ات 10 تسا تباث دصرد .
دح هک تسا یلاح رد نیا
زا رتمک صیخشت 12
دصرد بجوم نیا تیساسح دیدش شهاک
یم تست دوش 10] .[
عابشا نازیم اب كیفارگومد یاهریغتم طابترا یسررب جیاتن دادعت داد ناشن هدشدلوتم هزات نادازون ینایرش نوخ نژیسکا
و نامیاز یرامیب هقباس نازیم اب كی هجرد ناگتسب رد یبلق یاه
هب ،دراد رادانعم هطبار ینایرش نوخ نژیسکا یروط
هب هک یازا
عابشا نازیم ،نامیاز ره شیازفا 011
/ 2 شیازفا دحاو یم
دبای .
كی هجرد ناگتسب رد یبلق یرامیب هقباس نینچمه بجوم
عابشا نازیم شهاک یم
دوش هولاع . اب ،نیارب نتشاد هگن تباث
نامیاز ره شیازفا اب ،اهریغتم ریاس
، هزادنا هب عابشا نازیم
111 / 2 شیازفا دحاو یم
دبای . رگید هعلاطم رد ی
نس ،تیسنج ،
طابترا راگپآ هرمن و نامیاز شور ،دلوت ماگنه نزو ،یرادراب ینعم تشادن ینایرش نوخ نژیسکا عابشا اب یراد
، عب نس یلو د
یلاعف حطس و دلوت زا ینعم طابترا نازیم نیا اب دازون ت
اد راد تش
11] قوف هعلاطم اب وسمه زین رضاح هعلاطم رد .[
، نس ،تیسنج
عابشا نازیم اب دازون نزو و نامیاز عون ،ردام نس ،یگلماح ینعم طابترا ینایرش نوخ نژیسکا .تشادن راد
میرک زا لقن هب( هدنشخرد هعلاطم رد هداز
ناراکمه و
،
2211 ینعم طابترا زین ) عیزوت جیاتن نیب یراد
عابشا نازیم
ینایرش نوخ نژیسکا نس ،دلوت ماگنه دازون نزو ،تیسنج اب
مک ،تباید هب ردام یلاتبا ،ردام ،دیئوریت یراکرپ و یراک
هرپ ،نویسناترپیه دوجو ردام یبلق یرامیب و عرص ،یسپملاکا
تشادن 12] اهنت .[ 0 / 12 هب و مرت نادازون زا دصرد ملاس رهاظ
عابشا نازیم ینایرش نوخ نژیسکا
زا رتشیب 10 دنتشاد دصرد
یسررب هب زاین هک یلو ،دنتشادن یلیمکت یاه
0 / 11 دصرد زا
هنومن زا رتمک ینایرش نوخ نژیسکا عابشا یاراد ،اه 10
دصرد
دنتشاد هک یسررب هب اه ماجنا و تسیژولودراک طسوت رتشیب ی
یفارگویدراکوکا دوب زاین
.
مجح اب و ناهفصا رهش رد ناتسرامیب كی رد رضاح هعلاطم نآ فده و دش ماجنا مک هنومن یسررب
ناهفصا رهش رد یتامدقم
.دوب لیلد مک رادقم ندوب R2
هعلاطم نیا رد دوب نیا
ناکما هک
داهنشیپ .دوبن رگید راذگریثأت یاهریغتم زا یرایسب یسررب یم رظن رد یرتشیب راذگریثأت یاهریغتم هدنیآ تاعلاطم رد دوش
هتفرگ تیعمج و یرتشیب
یرگلابرغ دوش
،تیساسح ،تقد و
سلاپ یفنم و تبثم یرابخا شزرا یسکا
صیخشت رد یرتم یبایزرا یبلق یدازردام یرامیب
دوش .
یتن هج یریگ ب جیاتن ساسا رب ه
تسد تیمها هب هجوت اب و هعلاطم نیا زا هدمآ
یرامیب صیخشت ت و بلق یدازردام یاه
أ نآ یراذگریث تیفیک رب اه
سلاپ تسا رتهب ،درف یگدنز لوط و یسکا
،هداس یشور هک یرتم
م ؤ لباق و رث تسا دامتعا
، هفاضا دلوت ودب یکیزیف تانیاعم همانرب هب
دوش هب هک یم بوسحم صیخشت ییلاط درادناتسا ناونع و دوش
ا ز
شور نیا هب هدافتسا یرگلاـبرغ شور كـی ناوـنع دوش
دناوتب ات
ییانبم یارب میمـصت یریگ هب روظنم یسررب ماجنا م رتشیب یاه
دننا
.دشاب یفارگویدراکوکا
ینادردق و رکشت هلاقم نیا زا نایاپ هفرح یرتکد همان یکشزپ یا
هدش هتفرگ تنواعم هک
فجن دحاو یملاسا دازآ هاگشناد یشهوژپ دابآ
هدرک بیوصت خرب ناگدنسیون .تسا
دو
یم مزلا یشهوژپ تنواعم زا دنناد هاگشناد
نایاپ بیوصت یارب لاوئسم زین و همان
ن
و ناردام و ناهفصا ناتسرامیب نانکراک
نیا ماجنا رد هک ییامام شخب مرتحم
راکمه هنامیمص شهوژپ ی
،دندرک ینادردق و رکشت دننک
.
داضت عفانم چیه ناگدنسیون دنتشادن یعفانم داضت هنوگ
.
تاظحلام قلاخا ی فجن دحاو یملاسا دازآ هاگشناد قلاخا هتیمک زا هعلاطم نیا هسانش اب دابآ
IR.IAU.NAJAFABAD.REC.1399.155 ت
أ هیدیی دراد اب نارگشهوژپ . نتفرگ
لاوئسم زا یبتک هزاجا ن
تفیش رد ناهفصا ناتسرامیب رد بش و رصع ،حبص یاه
شخب بسک و شهوژپ فادها حیضوت زا سپ و دنتفای روضح ناتسرامیب نادازون
)ردام و ردپ( دازون نیدلاو زا یهافش و یبتک هناهاگآ تیاضر
، ریگ هنومن هب تبسن ی
حت مان رکذ نودب هعلاطم جیاتن دش هداد نانیمطا نیدلاو هب .دندرک مادقا لیل
دهاوخ
نآ هب دازون ینایرش نوخ عابشا نازیم لیامت تروص رد و دش ملاعا اه
دش نینچمه .
.دش یریگیپ دازون عاجرا هب یلامتحا زاین مهس ون ی ناگدنس هنومن ،لازوپورپ نیودت :)یلصا رگشهوژپ( لوا هدنسیون ،نادازون زا یریگ
عمج هداد یروآ ( جیاتن لیلحت ،اه 12
مود هدنسیون ؛)دصرد :)راکمه رگشهوژپ)
( هلاقم شراگن ،اوتحم نیودت و لیمکت ،یملع رواشم 12
)دصرد
؛ موس هدنسیون
نیودت ،هژورپ رظان و یلصا حارط ،تابتاکم لوئسم :)یلصا رگشهوژپ) شخب
ه یا
( هلاقم یملع شیاریو ،حرط فلتخم 02
.)دصرد
امح ی ت لام ی زا حرط نیا .تسا هدشن یلام تیامح یناگرا و نامزاس چیه یوس
REFERENCES
1. Rickert Sperling S, Kelly RG, Driscoll DJ. Congenital heart diseases: the broken heart. Springer Vienna; 2016.
2. Mottaghi H, Heidari E, Ghiasi SS. A review study on the prenatal diagnosis of congenital heart disease using fetal echocardiography. Rev clin Med. 2018;5(1):12-5. DOI:
10.22038/rcm.2018.26979.1218
3. Murray CJL, Barber RM, Foreman KJ, Ozgoren AA, Abd Allah F, Abera SF, et al. Global, regional, and national disability-adjusted life years (DALYs) for 306 diseases
and injuries and healthy life expectancy (HALE) for 188 countries. Lancet. 2015;386(10009):2145-91. PMID:
26321261 DOI: 10.1016/S0140-6736(15)61340-X 4. Wheeler DS, Wong HR, Shanley TP. Pediatric critical care
medicine. Springer London; 2014.
5. Cnota JF, Gupta R, Michelfelder EC, Ittenbach RF.
Congenital heart disease infant death rates decrease as gestational age advances from 34 to 40 w eeks. J Pediatr.
2011;159(5):761-5. PMID: 21676411 DOI: 10.1016/j.
jpeds.2011.04.020
6. Van der Bom T, Zomer AC, Zw inderman AH, Meijboom FJ, Bouma BJ, Mulder BJ. The changing epidemiology of congenital heart disease. Nat Rev Cardiol. 2011;8(1):50- 60. PMID: 21045784 DOI: 10.1038/nrcardio.2010.166 7. Mosayebi Z, Movahedin AH, Safari A, Akbari H.
Evaluation of the result of hand and foot pulse oximetry in the early detection of cyanotic congenital heart diseases in new borns delivered at Kashan Shabihkhani hospital during the first 6 months of 2006 .Razi J Med Sci.
2012;19(101):15-22. [Persian]
8. Gatzoulis MA, Webb GD, Daubeney PE. Diagnosis and management of adult congenital heart disease. Elsevier Health Sciences; 2010.
9. Fritz M, Fritsch P, Foramitti M, Simma B.
Pulsoxymetriescreening bei neugeborenen auf kritische angeborene herzfehler. Monatsschrift Kinderheilkunde.
2014;162(7):638-43. DOI: 10.1007/s00112-014-3149-y 10. Tautz J, Merkel C, Loersch F, Egen O, Hagele F, Thon
HM, et al. Implication of pulse oxymetry screening for detection of congenital heart defects. Klin Padiatr.
2010;222(5):291-5. PMID: 20458668 DOI: 10.1055/s- 0030-1253391
11. Muniraman HK, Song AY, Ramanathan R, Fletcher KL, Kibe R, Ding L, et al. Evaluation of oxygen saturation
index compared w ith oxygenation index in neonates w ith hypoxemic respiratory failure. JAMA Netw Open.
2019;2(3):191179. PMID: 30924897 DOI: 10.1001/jam anetw orkopen.2019.1179
12. Derakhshan R, Hosseini F, Derakhshan S, Sadeghi T.
Evaluation of pulse oximetry in the early detection of congenital heart diseases in new borns. Iranian J Neonatol. 2020;11(2):14-8. DOI: 10.22038/ijn.2019.39 328.1623
13. Hu XJ, Zhao QM, Ma Xj, Yan Wl, Ge Xl, Jia B, et al. Pulse oximetry could significantly enhance the early deteion of critical congenital heart disease in neonatal intensive care units. Acta Paediatr. 2016;105(11):499-505. PMID:
27540721 DOI: 10.1111/apa.13553
14. Maw son IE, Babu PL, Simpson JM, Fox GF. Pulse oximetry findings in new borns w ith antenatally diagnosed congenital heart disease. Eur J Pediatr. 2018;177(5):683- 9. PMID: 29404717 DOI: 10.1007/s00431-018-3093-2 15. Oakley JL, Soni NB, Wilson D, Sen S. Effectiveness of
pulse-oximetry in addition to routine neonatal examination in detection of congenital heart disease in asymptomatic new borns. J Matern Fetal Neonat Med. 2015;
28(14):1736-9. PMID: 25241768 DOI: 10.3109/147 67058.2014.967674