/
37هرود ،ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
، ز نﺎﺘﺴﻣ 99
ﮑﻣ سردآ*
:ﻪﺒﺗﺎ ﯽﮑﺷﺰﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،دﺎﺑآ مﺮﺧ .
ﺖﺴﭘ :ﮏﯿﻧوﺮﺘﮑﻟا [email protected]
ﯽﺳرﺮﺑ طﺎﺒﺗرا
نژ رﻮﻀﺣ يرﻮﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
glmMﯽﺘﻧآ ﯽﻣﺮﺳ تﺎﻧﺎﺳﻮﻧ و يدﺎﺑ
يﺎﻫ و
IgAرد
IgGﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا
رﻮﭘ يداﺮﻣ ﺖﯾآ ، 1
نﺎﺑزﺮﻣ قازﺮﻟاﺪﺒﻋ ﺮﻣ ، 2
ﯾ ﻢ ﻪﻧﺎﺧرﺎﮐ
، 3
نﺎﯾﺮﮕﺸﻟ ﻞﯿﻌﻤﺳا ﺪﻣﺎﺣ
4
*
1 - ،نﺎﮕﺒﺨﻧ و ناﻮﺟ ناﺮﮕﺸﻫوﮋﭘ هﺎﮕﺷﺎﺑ ﺪﺣاو
،ﺮﻫا دازآ هﺎﮕﺸﻧاد ﯽﻣﻼﺳا
، ﺮﻫا ناﺮﯾا ،
2 - رﺎﯾدﺎﺘﺳا
،
،دﺎﺑآ مﺮﺧ ،نﺎﺘﺳﺮﻟ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يزار ﯽﻫﺎﯿﮔ يﺎﻫوراد تﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺰﮐﺮﻣ ناﺮﯾا
3 -
،نﺎﺘﺳﺮﻟ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ يژﻮﻟﻮﻨﮑﺗﻮﯿﺑ ﯽﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ
،دﺎﺑآ مﺮﺧ ناﺮﯾا
4 -
،دﺎﺑآ مﺮﺧ ،نﺎﺘﺳﺮﻟ ﯽﮑﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ هﺪﮑﺸﻧاد ،ﯽﮑﺷﺰﭘ يژﻮﻟﻮﻨﮑﺗﻮﯿﺑ ﯽﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ ،رﺎﯾدﺎﺘﺳا ناﺮﯾا
هرود / ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
هرﺎﻤﺷ / 4
/ ز ﻣ نﺎﺘﺴ 99
ﻞﺴﻠﺴﻣ / 86
:ﻪﻟﺎﻘﻣ ﺖﻓﺎﯾرد 21
/ 8 / 99 :ﻪﻟﺎﻘﻣ شﺮﯾﺬﭘ 24
/ 9 / 99
:ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺖﻧﻮﻔﻋ يﻻﺎﺑ عﻮﯿﺷ يرﻮﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
نﺎﻬﺟ رد صﻮﺼﺧ ﻪﺑ رد نآ ﺶﻘﻧ و مﻮﺳ نﺎﻬﺟ يﺎﻫرﻮﺸﮐ رد
ﯽﻤﯿﺧﺪﺑ اﺪـﯿﭘ و هﺪـﻌﻣ يﺎﻫ ﺶﯾ
هﺪﺷ ﺚﻋﺎﺑ ﮏﯿﺗﻮﯿﺑ ﯽﺘﻧآ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺖﺳا
ﻪﮐ شور ﺎﻫ ﻠﺘﺨﻣ يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ و ﯽﻧﺎﻣرد ي ﺮـﮔ دﺎﻬﻨـﺸﯿﭘ ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﻪـﯿﻠﻋ ﯽـﻔ
.دد نژglmM هﺪـﻨﻨﮐﺪﮐ
ﺰﮐﻮﻠﮔﻮﻔﺴﻓ ﻪﮐ ﺖﺳا زﺎﺗﻮﻣ ﻦﯿﻣآ
ﯽﻣ ﯽﻟﻮﮑﻟﻮﻣ ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ رد ناﻮﺗ ﻫﻠ
يرﻮﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿ هدﺎﻔﺘﺳا
ﻮﻤﻧ د . ﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا مﺎﺠﻧا زا فﺪﻫ طﺎـﺒﺗرا ﯽﺳرﺮ
رﻮﻀﺣ ﻦﯿﺑ يﺮﺘﮐﺎﺑ ﻮﮑﯿﻠﻫ
ﯽﻣﺮﺳ يﺎﻫ يدﺎﺑ ﯽﺘﻧآ ﺮﺘﯿﺗ و عﻮﻓﺪﻣ رد وIgA
.ﺪﺷﺎﺑ ﯽﻣIgG
و داﻮﻣ ور ش ﺎﻫ :
ﻪﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ترﻮﺻ ﻪﺑ
درﻮﻣ - ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا يﺪﻫﺎﺷ 42
ﻪﺑ رﺎﻤﯿﺑ ﺮﻔﻧ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ناﻮﻨﻋ
42 اﺮـﻓا زا ﻢﻟﺎـﺳ د رد
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ .ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
داﺮﻓا مﺎﻤﺗ زا
،رﺎﻤﯿﺑ و ﻢﻟﺎﺳ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ
يﺎﻫ و نﻮﺧ ﺖﻓﺎﯾرد عﻮﻓﺪﻣ مﺮﺳ زا و
ﻧ ﻪـﻧﻮﻤ يﺎـﻫ
نﻮﺧ ﮏﻤﮐ ﻪﺑ ﺖﯿﮐ اﺰﯾﻻا يﺎﻫ ﯽﺘﻧآ نﻮﯿﺳاﺮﺘﯿﺗ
يدﺎﺑ يﺎﻫ وIgA هزاﺪﻧاIgG
يﺮﯿﮔ ﺪﯾدﺮﮔ زا . ﻪﻧﻮﻤﻧ عﻮﻓﺪـﻣ يﺎﻫ و جاﺮﺨﺘـﺳاDNA
زا
ﮏﯿﻨﮑﺗ نژ رﻮﻀﺣ ﯽﺳرﺮﺑ ياﺮﺑPCR
هدﺎﻔﺘﺳاglmM ﺪﺷ يرﺎﻣآ راﺰﻓا مﺮﻧ ﮏﻤﮐ ﺎﺑ ﻪﻠﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ و ﻪﺨﺴﻧSPSS
21 ﻞﯿﻠﺤﺗ ﺮﮔ ﺪﯾد .
ﻪﺘﻓﺎﯾ :ﺎﻫ
ﯽﺘﻧآ ناﺰﯿﻣ ﺮﻈﻧ زا ﻪﯿﻟوا ﯽﺳرﺮﺑ رد يدﺎﺑ
مﺮﺳ رد ﺎﻫ
ًﺎﺒﯾﺮﻘﺗ داﺮﻓا نﻮﺧ نﻮﺧ رد
86
% درﻮﻣ هوﺮﮔ داﺮﻓا زا وIgA
ﯽـﺑوﺮﮑﯿﻣ ﺪـﺿIgG
ترﻮﺻ ﻪﺑ نﺎﻣز ﻢﻫ ﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻪﮐ دﻮﺑ ﯽﻟﺎﺣ رد ﻦﯾا و ﺪ مﺮﺳ رد ﺎﻫ يدﺎﺑ ﯽﺘﻧآ ناﺰﯿﻣ
ﻪﺑ 9 / 59
% ﺪﯿـﺳر زا ﻞـﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎـﺘﻧ . PCR
ﺰﯿﻧ زا درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ 42
ﺮﻔﻧ 20 نژ ياراد ﺮﻔﻧ glmM
ﺪﻧدﻮﺑ و ﻮﺟو نژ ﻦﯾا ﺮﻈﻧ زا ﯽﺘﺒﺜﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﭻﯿﻫ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد .ﺖﺷاﺪﻧ د
ﻪﺠﯿﺘﻧ و ﺚﺤﺑ يﺮﯿﮔ
:
ﺪﺷ ﯽﻌﺳ ﻖﯿﻘﺤﺗ ﻦﯾا رد يﺎﻫ يدﺎﺑ ﯽﺘﻧآ ﺮﺘﯿﺗ ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﻪﮐ
وIgA ﺪـﻣ رد ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ دﻮـﺟو ﺎـﺑ ﯽﻣﺮﺳIgG عﻮﻓ
دﻮﺷ ﯽﺳرﺮﺑ .
ﻧ ﻪﭼﺮﮔا نژ دﻮﺟو ﺮﻈﻧ زا درﻮﻣ هوﺮﮔ داﺮﻓا زا ﯽﻤﯿ ﯽﻟو ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫglmM
ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا يرﺎﻣآ ﺰﯿﻟﺎﻧآ ﺮﺘﯿﺗ
يدﺎـﺑ ﯽـﺘﻧآ
ﺎﻫ قﻮﻓ ي عﻮﻓﺪﻣ رد ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ دﻮﺟو ﺎﺑ ار
ﺪﯿﯾﺎﺗ ﻢـﺠﺣ ﺶﯾاﺰـﻓا و ﺮﺘـﺸﯿﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎـﺑ ﻪﮐ دﻮﻤﻧ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ ناﻮﺗ ﯽﻣ ﯽﻠﮐ رﻮﻃ ﻪﺑ .دﺮﮑﻧ ،ﻪـﻧﻮﻤﻧ
ﻦﯿﺑ طﺎﺒﺗرا ﻞﻤﮑﻣ ﯽﺼﯿﺨﺸﺗ يﺎﻫ شور ﻦﯿﻨﭽﻤﻫ عﻮﻓﺪﻣ رد يرﻮﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ دﻮﺟو و قﻮﻓ يﺎﻫ يدﺎﺑ ﯽﺘﻧآ ﺮﺘﯿﺗ
داد راﺮﻗ ﯽﺳرﺮﺑ درﻮﻣ .
هژاو يﺪﯿﻠﮐ يﺎﻫ :
،IgA ،IgG ،glmM يرﻮﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ ﺖﻧﻮﻔﻋ ،
هﺪﯿﮑﭼ
/
38هرود ،ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
، نﺎﺘﺴﻣز 99
ﻪﻣﺪﻘﻣ
يرﻮﻠﯿﭘﺮﺘﮐﺎــﺑﻮﮑﯿﻠﻫ و ﭻﯿﭘرﺎــﻣ ،ﯽــﻔﻨﻣ مﺮــﮔ ﻞﯿــﺳﺎﺑ ،
كﺮﺤﺘﻣ ﺖﺳا ،ﺖﯾﺮﺘﺳﺎﮔ ﯽﻠﺻا ﻞﻣﺎﻋ ﻪﮐ ﻢﺧز
ﮏـﯿﺘﭙﭘ يﺎﻫ
و و هﺪﻌﻣ نﺎﻃﺮﺳ ﻒﻨﻟ
يﺎﻫ لﻮﻠـﺳ عﻮـﻧ يﺎـﻫ ﺎـﺑ ﻂﺒﺗﺮـﻣB
هﺪـــﻌﻣ طﺎـــﺨﻣ )
Mucosal associated lymphoid
tissue:MALT
( بﻮﺴﺤﻣ ﯽﻣ دﻮـﺷ ) 2،1 ( لﺮـﺘﻨﮐ هزوﺮـﻣا .
دﻮﺧ ﻪﺑ ار يدﺎﯾز ﻦﯿﻘﻘﺤﻣ ﺮﻈﻧ يﺮﺘﮐﺎﺑ ﻦﯾا زا ﯽﺷﺎﻧ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺖﻧﻮﻔﻋ يﻻﺎﺑ عﻮﯿﺷ .ﺖﺳا هدﺮﮐ ﺐﻠﺟ يرﻮـﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
و نﺎﻬﺟ رد صﻮﺼﺧ ﻪﺑ
ﺶـﻘﻧ و مﻮـﺳ نﺎـﻬﺟ يﺎﻫرﻮﺸﮐ رد
رد نآ ﯽﻤﯿﺧﺪﺑ ﯿﺑ ﯽﺘﻧآ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﺶﯾاﺪﯿﭘ و هﺪﻌﻣ يﺎﻫ ﮏﯿﺗﻮ
هﺪﺷ ﺚﻋﺎﺑ ﺖﺳا
ﻪﮐ شور ﯽﻔﻠﺘﺨﻣ يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ و ﯽﻧﺎﻣرد يﺎﻫ
ددﺮﮔ دﺎﻬﻨﺸﯿﭘ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﯿﻠﻋ )
3،4 (.
ﺎﺑ رد ﯽـﻠﺒﻗ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﻞـﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎـﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ درﻮـﻣ
عاﻮﻧا ﯽﺳرﺮﺑ و ﯽﯾﺎﺳﺎﻨﺷ يرﺎﻤﯿﺑ
ﺎـﺑ ﻪﻄﺑار رد هﺪﺷ ﺮﮐذ يﺎﻫ
ﻦــﯾا عﻮﯿــﺷ ناﺰــﯿﻣ ﯽــﺳرﺮﺑ ،يرﻮــﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎــﺑﻮﮑﯿﻠﻫ ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﯽﯾﻻﺎـﺑ ﺖـﯿﻤﻫا زا صﺎﺧ ﯽﯾﺎﯿﻓاﺮﻐﺟ ﻪﻘﻄﻨﻣ ﮏﯾ رد يﺮﺘﮐﺎﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ زا يﺮﯿﮕـﺸﯿﭘ و لﺮـﺘﻨﮐ ﻪـﺑ يدﺎـﯾز ﮏﻤﮐ و ﺖﺳا
دﻮﻤﻧ ﺪﻫاﻮﺧ ﺖﻧﻮﻔﻋ )
5 ( نﻮـﻨﮐ ﺎﺗ . ﮏـﯿﻨﮑﺗ
ﯽـﻔﻠﺘﺨﻣ يﺎـﻫ
ﻪـﺑ هدﻮـﻟآ داﺮـﻓا يﺮﮕﻟﺎـﺑﺮﻏ و ﯽﯾﺎـﺳﺎﻨﺷ ياﺮـﺑ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
يرﻮﻠﯿﭘ ﻞﯿﺒﻗ زا ﮏﯿﻨﮑﺗ ﻪـﺋارا ﯽﻤﺟﺎـﻬﺗ ﺮﯿﻏ و ﯽﻤﺟﺎﻬﺗ يﺎﻫ
ﻦﯿـﺑ ﻦﯾا رد و ﺖﺳا هﺪﺷ ﮏـﯿﻨﮑﺗ
ﺮـﺑ ﯽـﻨﺘﺒﻣ يﺎـﻫ وPCR
ﯽـﺘﻧآ نﻮﯿﺳاﺮﺘﯿﺗ يدﺎـﺑ
ﺪـﺿ ﯽـﺻﺎﺼﺘﺧا يﺎـﻫ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
يرﻮــﻠﯿﭘ د و ﺖﯿــﺳﺎﺴﺣ ياراد داﺮــﻓا نﻮــﺧ رد ﯽﯾﻻﺎــﺑ ﺖــﻗ
ﺮﯾﺎـﺳ ﻪـﺑ ﺖﺒﺴﻧ شور
ﺎـﻫ ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﺺﯿﺨـﺸﺗ رد دﻮـﺟﻮﻣ ي
يرﻮﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ ﯽﻣ
ﺷﺎﺑ ﻨ ﺪ ) 8-6 ( .
نﺎﯾﺮﺟ رد ﻢﺴﯿﻧﺎﮑﻣ
ﯽـﻨﻤﯾا ﻢﺘـﺴﯿﺳ ﻂـﺳﻮﺗ ﯽﻋﺎـﻓد يﺎـﻫ
ﻧآ ،عﺎﻓد ﻦﯾا رد ﯽﻠﺻا نﺎﯾﺮﺠﻣ ،لارﻮﻤﻫ ﯽﺘ
يدﺎﺑ و ﯽﻌﺿﻮﻣ يﺎﻫ
ﯽـﺘﻧآ نﺎـﻤﻫ ﻪﮐ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﮏﯿﻤﺘﺴﯿﺳ ﺲﭙﺳ يدﺎـﺑ
يﺎـﻫ ،IgM
وIgA
ﯽﻣIgG
ﺪﻨﺷﺎﺑ ) 7،9 ( . ﯽﺳرﺮﺑ يﺎﻫ آ ﯽﺘﻓﺎـﺑ ﯽﺳﺎﻨﺷ ﺐﯿﺳ
زا ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﻪـﺑ نﺎـﯾﻼﺘﺒﻣ هﺪﻌﻣ ﯽﺴﭘﻮﯿﺑ يﺎﻫ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
يرﻮﻠﯿﭘ دﻮﺒﻬﺑ ﻪﮐ ﻪﺘﻓﺎﯾ ،ﺪﻧا دﻮﺟو زا ﯽﮐﺪـﻧا داﺪـﻌﺗ لﻮﻠـﺳ
يﺎـﻫ
ﮏﺗ ﻪﺘﺴﻫ يا ﯽﺘﯿﺳﻮﻔﻨﻟ نﺎﺸﻧ ار
ﯽﻣ رﻮـﻀﺣ ﺎـﺑ ﻪـﮐ ﺪـﻫد
IgA
ﺤﺷﺮﺗ ﯽ ﻫ هﺪﻌﻣ تﺎﯾﻮﺘﺤﻣ رد ﯽﻧاﻮﺨﻤ
اد در ﯽـﻠﯿﻟد و ـﺑ ﺮ ﺶـﻘﻧ
لارﻮﻤﻫ ﯽﻨﻤﯾا ﯽﺘﻇﺎﻔﺣ ﺖﺳا
) 9 ( .
شدﺮـﮔ رد ﻪـﮐ ﺖـﺳا يدﺎـﺑ ﯽـﺘﻧآ ﻦﯿﻟوا ،ﯽﻣﺮﺳIgM
ﻪﯿﻟوا دﺎﺣ ﺖﻧﻮﻔﻋ زوﺮﺑ ﺮﮕﻧﺎﯿﺑ نﻮﺧ و
و ﺖـﺳا يﺪﺟ رﻮـﻀﺣ
و ﮏﯿﻤﺘــﺴﯿﺳ لﺎﮑــﺷا ﯽﺤــﺷﺮﺗ
ذﻮــﻔﻧ ﺮــﺑ لاد ﺰــﯿﻧIgG
.ﺖﺳا لﺎﯿﻠﺗ ﯽﭘا ﻦﯾﺮﯾز حﻮﻄﺳ رد ﻢﺴﯿﻧﺎﮔرا ﯽﺘﻧآ ﻦﯾا
يدﺎﺑ -
هﺪﺷ ﺮﮐذ يﺎﻫ ﻪﻠﯿﺳو ﻪﺑ
ﺶﯾﺎﻣزآ ﻪـﻠﻤﺟ زا ﮏﯾژﻮﻟوﺮـﺳ يﺎﻫ
ﮏﯿﻨﮑﺗ اﺰﯾﻻا ﻞﺑﺎﻗ هزاﺪﻧا ـﯿﮔ ﺪﻨﺘـﺴﻫ ﯽﯾﺎـﺳﺎﻨﺷ و يﺮ )
10 ( .
زا ﯽﮑﯾ نژ رد ﻢﻬﻣ يﺎﻫ يرﻮﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
نژ ﯽـﻣglmM
ﻪـﮐ ﺪﺷﺎﺑ هﺪـﻨﻨﮐﺪﮐ
ﻢﯾﺰـﻧآ .ﺖـﺳا زﺎـﺗﻮﻣ ﻦﯿﻣآﻮﮐﻮﻠﮔﻮﻔـﺴﻓ
ﻦﯿـﻣآ ﺰﮐﻮـﻠﮔ مﺮﻓوﺰﯾا ﻞﯾﺪﺒﺗ ﺚﻋﺎﺑ زﺎﺗﻮﻣ ﻦﯿﻣآﻮﻠﮔﻮﻔﺴﻓ 6
-
ﻦﯿﻣآ ﺰﮐﻮﻠﮔ ﻪﺑ تﺎﻔﺴﻓ 1
- تﺎﻔﺴﻓ ﯽﻣ .دﻮﺷ
و ﺪﯾرﺎﮐرﺎـــﺳ ﯽﻠﭘﻮـــﭙﯿﻟ ﺰﺘﻨـــﺳ ﺮﯿـــﺴﻣ رد ﻢﯾﺰـــﻧآ ﻦـــﯾا يروﺮﺿ يﺮﺘﮐﺎﺑ نﺎﮑﯿﻠﮔوﺪﯿﺘﭙﭘ ﺖﺳا
. نﺎـﺸﻧ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ هداد
ﺪـﻧا
يﺎـﻘﺑ و ﺪـﺷر ياﺮـﺑ ﻢﯾﺰﻧآ ﻦﯾا ﻪﮐ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
يرﻮـﻠﯿﭘ ﺶـﻘﻧ
ﺎﻔﯾا ار ﯽﻠﺻا ﯽﻣ
،نژ ﻦﯾا ﺮﮕﯾد مﺎﻧ .ﺪﻨﮐ ﺲﮐﺎـﺑ رد و ﺖﺳاureC
ﺎﻣا دراد راﺮﻗ هروا مﺎﻧ
نژ ﻦﯾا ياﺮﺑglmM
ﺞﯾار ﻪـﮐ اﺮﭼ ﺖﺳا ﺮﺗ
دراﺪﻧ زآ هروا ﺪﯿﻟﻮﺗ ﻪﺑ ﯽﻃﺎﺒﺗرا زﺎﺗﻮﻣﻮﮐﻮﻠﮔﻮﻔﺴﻓ )
11 (.
ﯽﮔدﻮـﻟآ عﻮﯿـﺷ ﺖـﯿﻤﻫا ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ لﺎﺣ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
يرﻮﻠﯿﭘ ـﺳرﺮﺑ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا ﯽﺣاﺮﻃ ﺎﺑ ﺎﺗ ﻢﯾﺪﺷ نآﺮﺑ ﺎﻣ ، ﯽ
ﯽﺘﻧآ رﻮﻀﺣ ناﺰﯿﻣ يدﺎﺑ
يﺎـﻫ وIgG
داﺮـﻓا رد ﯽﻣﺮـﺳIgA
ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺎﺑ نآ طﺎﺒﺗرا و
دﻮـﺟو رﻮـﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ ي
ﯽﯾﺎـﺳﺎﻨﺷ ﻖـﯾﺮﻃ زا عﻮﻓﺪـﻣ رد نآ
ﺎـﺑ نژ شور ﻪـﺑglmM
رد ﯽﻟﻮﮑﻟﻮﻣ داﺮﻓا
ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺎﻨﯿﺳ ﻦﺑا هﺎﮕﺸﯾﺎﻣزآ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﮐ ﻊﻗاو
ﻢﯾزادﺮﭙﺑ مﻼﯾا ﺮﻬﺷ رد ﺪﯾﺎﺷ ﺎﺗ
زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﻫوﮋﭘ ﻦﯾا
ﺶ
ﯽﺸﻘﻧ لﺮـﺘﻨﮐ ﺖﯾﺮﯾﺪـﻣ و ﺖـﻧﻮﻔﻋ عﻮﯿﺷ ناﺰﯿﻣ ﻦﯿﻤﺨﺗ رد
زا ﯽﺷﺎﻧ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
رﻮـﻠﯿﭘ ي نﺎﺘـﺳﺮﻬﺷ ﺢﻄـﺳ رد
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد .
و داﻮﻣ شور ﺎﻫ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺖﯿﻌﻤﺟ ﻪﮐ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ـﺑ
ترﻮـﺻ ﻪ درﻮـﻣ
- مﺎـﺠﻧا يﺪﻫﺎـﺷ
درﻮﻣ هوﺮﮔ ،ﺖﻓﺮﮔ 42
ﺮـﻔﻧ ﺰـﯿﻧ ﺪﻫﺎـﺷ هوﺮـﮔ و 42
ار ﺮـﻔﻧ
/
39هرود ،ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
، نﺎﺘﺴﻣز 99
ﻞﻣﺎﺷ ﯽﻣ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ زا ﻪﮐ ﺪﻧﻮﺷ ﻪﻧﻮﻤﻧ
و نﻮﺧ يﺎﻫ عﻮﻓﺪﻣ
ﺖﻓﺎﯾرد ﺪﺷ . مﺮﻓ ﺖﯾﺎﺿر حﺮـﻃ رد ﻪـﻧﺎﺒﻠﻃواد ﺖﮐرﺎﺸﻣ ﻪﻣﺎﻧ
.ﺪﺷ ﻞﯿﻤﮑﺗ ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا و نارﺎﻤﯿﺑ ﻂﺳﻮﺗ ﺰﯿﻧ ﯽﺗﺎﻘﯿﻘﺤﺗ ﺶﯾﺎﻣزآ ﺪﯿﯾﺄﺗ ﻦـﯾا رد ﺖـﻧﻮﻔﻋ دﻮـﺟو ﯽـﺳرﺮﺑ ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ
نژ رﻮﻀﺣ
srRNA
ﮏـﻤﮐ ﻪﺑ16
و PCR
ﺶﯾﺎـﻣزآ ﺎـﯾHPSA
ﯽﻋﻮﻓﺪﻣ نژ ﯽﺘﻧآ يرﻮـﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
زا ﻞـﺒﻗ .دﻮـﺑ ﺖـﺒﺜﻣ
ﻊﻤﺟ يروآ ﻪﻧﻮﻤﻧ ،عﻮﻓﺪﻣ و نﻮﺧ يﺎﻫ ﺶﺳﺮﭘ
هﺪﺷ ﻢﯿﻈﻨﺗ ﻪﻣﺎﻧ
يوﺎﺣ ﻪﮐ ﻻاﺆﺳ
صﻮـﺼﺧ رد ﯽﺗ و يدﺮـﻓ تﻼﯿـﺼﺤﺗ ناﺰـﯿﻣ
ﺴﻨﺟ ﺘﯿ و ﯽ هﺎﮕـﺸﯾﺎﻣزآ ﻪﺑ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻞﯾﻻد دﻮـﺑ
ﻪـﮐ اﺮـﻓا ﻪـﺑ د
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد
ﺲـﭘ و ﺪﺷ هداد از
زا نآ ﻞﯿﻤﮑﺗ ﻪﻧﻮﻤﻧ
.ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﯽﺘﻓﺎﯾرد يﺎﻫ
ﯽﺘﻧآ ناﺰﯿﻣ ﺶﺠﻨﺳ يدﺎﺑ
ﯽﻣﺮﺳ يﺎﻫ
لﺎــﻘﺘﻧا زا ﺲــﭘ ﻪــﻧﻮﻤﻧ
ﺎــﻫ ي ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮــﻣ نﻮــﺧ ﻪــﺑ
زا هﺎﮕﺸﯾﺎﻣزآ ﻪﻧﻮﻤﻧ
،نﻮﺧ يﺎﻫ مﺮﺳ
ژﻮﯿﻔﯾﺮﺘﻧﺎﺳ ﮏﻤﮐ ﻪﺑ رد
رود
rpm
4000 تﺪـﻣ ﻪﺑ 5
ﻪـﻘﯿﻗد ﻪـﺑ و ﺪـﺷ اﺪـﺟ شور
ELISA
ﻪﺑ ﻢﯿﻘﺘﺴﻣ ﺮﯿﻏ ﮏـﻤﮐ
ﺖـﯿﮐ ﺖﮐﺮـﺷ اﺰـﯾﻻا يﺎـﻫ
Euroimmuno
ﯽﺘﻧآ نﻮﯿﺳاﺮﺘﯿﺗ يدﺎﺑ
يﺎﻫ وIgA
ﺪـﺿIgG
ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ هزاﺪﻧا
يﺮﯿﮔ ﺪﯾدﺮﮔ .
ﺪﻌﺑ زا هدﺎﻣآ يزﺎﺳ لﻮﻠﺤﻣ يﺎﻫ دراﺪﻧﺎﺘﺳا و ﻖـﯿﻗر يزﺎـﺳ
ﻪﻧﻮﻤﻧ يﺎﻫ مﺮﺳ ﻪﺑ ﮏﻤﮐ لﻮﻠﺤﻣ ﻖﯿﻗر هﺪﻨﻨﮐ ﺖﯿﮐ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ
1:101 ود ﭼ ﮏﻫﺎ ار ﻪﺑ ناﻮﻨﻋ ﻪـﻧﻮﻤﻧ دراﺪﻧﺎﺘـﺳا و
ﮏـﻫﺎﭼ
لﺮﺘﻨﮐ ﺖﺒﺜﻣ بﺎﺨﺘﻧا ﻢﯾدﺮـﮐ و نورد ﺮﯾﺎـﺳ ﮏـﻫﺎﭼ ﺎـﻫ ﻪـﺑ
ناﺰﯿﻣ 100 ﺮﺘﯿﻟوﺮﮑﯿﻣ مﺮﺳ
نﻮﺧ داﺮﻓا درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻓﺎـﺿا
ﺪﺷ و ﻪﺑ تﺪﻣ 30 ﻪﻘﯿﻗد رد يﺎﻣد قﺎﺗا نﻮﯿـﺳﺎﺑﻮﮑﻧا مﺎـﺠﻧا
.ﺖﻓﺮﮔ ﺲﭘ زا ﻦﯾا ﻪﻠﺣﺮﻣ تﺎـﯾﻮﺘﺤﻣ ﮏـﻫﺎﭼ
ﺎـﻫ ﯽﻟﺎـﺧ و 5
ﻪﺒﺗﺮﻣ ﻪﺑ ﮏﻤﮐ ﺮﻓﺎﺑ ﮏﻫﺎﭼPBS
ﺎﻫ ﻮـﺸﺘﺴﺷ هداد
ﺪـﺷ . رد
ﻪﻣادا ﻪﺑ ناﺰﯿﻣ 100 ﺮﺘﯿﻟوﺮﮑﯿﻣ ﻢﯾﺰﻧآ
ﻪﮔوﮋﻧﺎﮐ ﻪﺑ نورد ﺮـﻫ
ﮏﻫﺎﭼ ﻪﻓﺎﺿا ﺪﯾدﺮﮔ و ﻪﺑ تﺪﻣ 30 ﻪـﻘﯿﻗد رد يﺎـﻣد قﺎـﺗا
نﻮﯿﺳﺎﺑﻮﮑﻧا مﺎﺠﻧا
.ﺖﻓﺮﮔ ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻪـﻠﺣﺮﻣ ﻞـﺒﻗ ﺪـﻌﺑ زا مﺎـﺠﻧا
نﻮﯿﺳﺎﺑﻮﮑﻧا تﺎﯾﻮﺘﺤﻣ
ﮏﻫﺎﭼ ﺎـﻫ هرﺎـﺑود ﯽﻟﺎـﺧ ﺪـﺷ و ﺞﻨـﭘ
ﻪﺒﺗﺮﻣ ﺎﺑ ﺮﻓﺎﺑ ﻮﺸﺘﺴﺷPBS
ﻧا مﺎﺠ ﺖﻓﺮﮔ . ﺲﭘ زا ﻦﯾا ﻞﺣاﺮﻣ
100 ﺮﺘﯿﻟوﺮﮑﯿﻣ لﻮﻠﺤﻣ
اﺰﮕﻧر ﻪـﺑTMB
نورد ﺮـﻫ ﮏـﻫﺎﭼ ﻪﻓﺎﺿا
ﺪﺷ و ﻪﺑ تﺪﻣ 15 ﻪﻘﯿﻗد رد يﺎـﻣد قﺎـﺗا رد ﻂﯾاﺮـﺷ
ﯽﮑﯾرﺎﺗ نﻮﯿﺳﺎﺑﻮﮑﻧا مﺎﺠﻧا
ﺖﻓﺮﮔ و رد ﺮـﺧآ ياﺮـﺑ ﻒـﻗﻮﺘﻣ -
يزﺎﺳ ﺶﻨﮐاو يﺎﻫ ﯽﯾﺎﯿﻤﯿﺷ لﻮﻠﺤﻣ
ﻒﻗﻮﺘﻣ هﺪﻨﻨﮐ ﺖﯿﮐ ﻪـﺑ
نورد ﺮﻫ ﮏﻫﺎﭼ ﻪﻓﺎﺿا ﺪـﯾدﺮﮔ ﺲﭙـﺳ ﻪـﺑ ﮏـﻤﮐ ـﺳد هﺎﮕﺘ
ﺶﻧاﻮﺧ بﺬﺟ يرﻮﻧ ﺮﻫ ﮏﻫﺎﭼ رد لﻮﻃ جﻮﻣ 450 ﺮﺘﻣﻮﻧﺎـﻧ
ﯽﺳرﺮﺑ ﺪﺷ .
جاﺮﺨﺘﺳا شور DNA
مﺎـﻤﺗ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﯾا رد ﻪـﻧﻮﻤﻧ
عﻮﻓﺪـﻣ يﺎـﻫ
، جاﺮﺨﺘـﺳا
جاﺮﺨﺘـﺳا ﺖـﯿﮐ ﮏﻤﮐ ﻪﺑDNA
زا هﺪـﺷ يراﺪـﯾﺮﺧDNA
جاﺮﺨﺘـﺳا ﻞـﺣاﺮﻣ .ﺖـﻓﺮﮔ مﺎـﺠﻧا نژ ﺎﻨﯿـﺳ ﺖﮐﺮﺷ
DNA
ﺮﭘ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ ﺮﯾز حﺮﺷ ﻪﺑ و ﺖﯿﮐ ﻞﮑﺗو
ﻮﺑ :د
1 - راﺪــﻘﻣ 1 مﺮــﮔ زا ﻪــﻧﻮﻤﻧ عﻮﻓﺪــﻣ ﻪــﺑ هاﺮــﻤﻫ 400
ﺮــﺘﯿﻟوﺮﮑﯿﻣ زا
لﻮــﻠﺤﻣ ﺖــﯿﮐ نﻮﻠﮐﺎﻨﯿــﺳ ﻪــﺑ
هاﺮــﻤﻫ 300
ﺮــﺘﯿﻟوﺮﮑﯿﻣ ﻞــﮑﻟا
لﻮﻧﺎــﭘوﺮﭘوﺰﯾا رد
پﻮــﯿﺗوﺮﮑﯿﻣ 5
/1 و دراو
ﺲﭘ زا 20 ﻪﯿﻧﺎﺛ ﺲﮑﺗرو رد يﺎﻣد 20 - ﻪﺑ تﺪﻣ 20 ﻪـﻘﯿﻗد
ﺪــﺷ ﻪــﺑﻮﮑﻧا .
2 - پﻮــﯿﺗ ﻪــﺑ تﺪــﻣ 5 ﻪــﻘﯿﻗد رد رود
rpm
12000 ﻪﺑ تﺪﻣ 10 ﻪﻘﯿﻗد ژﻮﯿﻔﯾﺮﺘﻧﺎـﺳ .ﺪـﺷ
ﻊﯾﺎـﻣ ﯽـﯾور
نوﺪﺑ جوﺮﺧ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻪﺗ ﻦﯿﺸﻧ هﺪﺷ جرﺎﺧ ﺪـﯾدﺮﮔ . 3 - 1 ﯽـﻠﯿﻣ
ﺮﺘﯿﻟ ﻞﮑﻟا 75
% دراو پﻮﯿﺗ ﺲﭙﺳ و ژﻮﯿﻔﯾﺮﺘﻧﺎﺳ رد
رود
rpm
12000 ﻪﺑ تﺪﻣ 5 ﻪﻘﯿﻗد ﻊﯾﺎـﻣ .ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ﯽـﯾور
جرﺎـﺧ
دﺮﮔ ﯾﺪ . ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻦﯾا 2
مﺎـﺠﻧا راﺮﮑﺗ رﺎﺑ دﺮﮔ
ﺪـﯾ . 4 -
ﺲﭘ زا جوﺮﺧ ﻊﯾﺎـﻣ
،ﯽـﻠﮑﻟا پﻮـﯿﺗ 2 ﻪـﻘﯿﻗد د رد يﺎـﻣ 65
ﻪﺟرد ﯽﺘﻧﺎﺳ داﺮﮔ يراﺪﻬﮕﻧ ﺪﺷ
و ﻪﺑ ناﺰﯿﻣ 60 ﺮـﺘﯿﻟوﺮﮑﯿﻣ
بآ ﺮﻄﻘﻣ ﯽﻘﯾرﺰﺗ ﻪﻓﺎﺿا و ﻪﺑ تﺪـﻣ 35 ﻪـﯿﻧﺎﺛ رد رود
rpm
12000 ژﻮﯿﻔﯾﺮﺘﻧﺎﺳ ﺪﺷ
ـﯿﻤﮐ و ﺖـﯿﻔﯿﮐ ﺲﭙﺳ و ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﺖ
) پاردﻮﻧﺎـﻧ هﺎﮕﺘـﺳد ﺎـﺑ هﺪﺷ جاﺮﺨﺘﺳا
Thermoscientific,
ﺮﮔ ﯽﺳرﺮﺑ (USA
ﺪﯾد .
مﺎﺠﻧا شور PCR
هﺮﯿﺠﻧز ﺶﻨﮐاو مﺎﺠﻧا رد ﺎـﯾ رﻮﻀﺣ ﯽﺳرﺮﺑ ياﺮﺑ زاﺮﻤﯿﻠﭘ
دﻮﺒﻧ نژ يرﻮﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫglmM
، ﺎﺼﺘﺧا ﺮﻤﯾاﺮﭘ ﺻ
ياﺮﺑ ﯽ
راﺰـﻓا مﺮـﻧ ﮏﻤﮐ ﻪﺑ نژ ﻦﯾا
IDALLEL
ﺖـﺴﻠﺑ و ﯽـﺣاﺮﻃ
لوﺪﺟ) ﺪﯾدﺮﮔ 2
.(
ﺖـﻬﺟ ﻪـﯿﻟوا تﺎـﺸﯾﺎﻣزآ زا يا ﻪـﻋﻮﻤﺠﻣ
/
40هرود ،ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
، نﺎﺘﺴﻣز 99
ﯽﯾﺎـﻣد ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ ﯽﺣاﺮﻃ مﺎـﺠﻧاPCR
لوﺪـﺟ) ﺪـﺷ 3
.(
ﺎـﺠﻧا م
ﮏﯿﻨﮑﺗ
PCR
ﻮﻣﺮﺗ هﺎﮕﺘـﺳد زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ ﺎـﺳ
ﺖﺧﺎـﺳ ﺮﻠﮑﯾ
ﺖﮐﺮﺷ فروﺪﻨﭘا ﯾﺎـﻣد ﻂﯾاﺮﺷ ﺎﺑ نﺎﻤﻟآ ﺺﺨـﺸﻣ ﯽ
ﺮـﯿﺜﮑﺗ و
ﯽﯾﺎـﻬﻧ ﻢـﺠﺣ رد فﺪﻫDNA
25 ﻞﻣﺎـﺷ ،ﺮـﺘﯿﻟوﺮﮑﯿﻣ 12
وﺮﮑﯿﻣ ﺮﺘﯿﻟ زا ﺖﮐﺮﺷ هدﺎﻣآ ﺲﮑﯿﻣﺮﺘﺴﻣ
Ampliqone رﻮـﺸﮐ
،ﺪــﻧﻼﻨﻓ 7 وﺮﮑﯿﻣ ﺮــﺘﯿﻟ رﺎــﺑ ود بآ ،ﻞﯾﺮﺘــﺳا ﺮــﯿﻄﻘﺗ
5/
1
ﮑﯿﻣ وﺮ ﺮﻫ زا ﺮﺘﯿﻟ يﺎﻫﺮﻤﯾاﺮﭘ زا ماﺪﮐ
ﻢﯿﻘﺘـﺴﻣ و
سﻮـﮑﻌﻣ و
نﺎــﯾﺎﭘ رد 3
وﺮﮑﯿﻣ ﺮــﺘﯿﻟ زا ﻮــﮕﻟاDNA
نﺎــﻤﻫ ﺎــﯾ
DNA
زا هﺪﺷ جاﺮﺨﺘﺳا ﻪﻧﻮﻤﻧ
رد ﻪﮐ دﻮﺑ عﻮﻓﺪﻣ يﺎﻫ وﺮﮑﯿﻣ
پﻮـﯿﺗ -
ﻢﺠﺣ ﺎﺑ ﯽﯾﺎﻫ 2/
0 ﻪﺘﺨﯾر ﺮﺘﯿﻟ ﯽﻠﯿﻣ ﺪﺷ
زا ﺲـﭘ و طﻮـﻠﺨﻣ
ندﺮﮐ ﻫﺎﺗﻮﮐ ﯽ راﺮـﻗ ﺮﻠﮑﯾﺎﺳﻮﻣﺮﺗ هﺎﮕﺘﺳد نورد ،ﺲﮑﺗرو رد
.ﺖﻓﺮﮔ
لوﺪﺟ 1 هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ ﺮﻤﯾاﺮﭘ ﺖﻔﺟ ﮏﯾ ﯽﻟاﻮﺗ . نژ ياﺮﺑ
glmM
ﻪﺘﺷر ﺮﻤﯾاﺮﭘ ﯽﻟاﻮﺗ Forward ʹ-
۵ AACAGGACAAGTAGCTAGCC-۳ʹ
ﻪﺘﺷر ﺮﻤﯾاﺮﭘ ﯽﻟاﻮﺗ Reverse ʹ-
۵ TATTAATGCGTGTGTGGCTG-۳ʹ
لﻮﺼﺤﻣ ﺪﻧﺎﺑ لﻮﻃ bp PCR
۲۲٤
لوﺪﺟ 2 ﺮﻠﮑﯾﺎﺳﻮﻣﺮﺗ هﺎﮕﺘﺳد ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ . ياﺮﺑ
مﺎﺠﻧا نژPCR glmM
Thermocycler program ﺎﻣد
نﺎﻣز ﻞﮑﯿﺳ
Hot start 94ºc
5 ﻪﻘﯿﻗد 1
Denaturation 94ºc
1 ﻪﻘﯿﻗد
30 ﻪﻘﯿﻗد1 51ºc Annealing
Extension 72ºc
1 ﻪﻘﯿﻗد
Final Extension 72ºc
10 ﻪﻘﯿﻗد 1
زرﻮﻓوﺮﺘﮑﻟا ﮏﯿﻨﮑﺗ مﺎﺠﻧا زا ﺲﭘ ياﺮـﺑPCR
ﺪـﯿﯾﺄﺗ رد نژ رﻮـﻀﺣ
لﻮﺼﺤﻣ ﺑ ﺪﯾدﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا زرﻮﻓوﺮﺘﮑﻟا هﺎﮕﺘﺳد زاPCR
ﻦﯾا ﻪ
ﻪــﮐ ﺐــﯿﺗﺮﺗ 4
ﯽﯾﺎــﻬﻧ لﻮــﺼﺤﻣ زا ﺮــﺘﯿﻟوﺮﮑﯿﻣ نوردPCR
ﮏﻫﺎﭼ زرﺎﮔآ لژ رد هﺪﺷ دﺎﺠﯾا يﺎﻫ 1
% ﻦـﻤﯾا ﮓـﻧر يوﺎﺣ
ًﻼﺒﻗ ﻪﮐ ﺮﻓﺎﺑ يوﺎﺣ زرﻮﻓوﺮﺘﮑﻟا ﮏﻧﺎﺗ رد
TAE-1X
ﻪـﻃﻮﻏ رو
راﺮــﻗ دﻮــﺑ هﺪــﺷ ﺖــﻓﺮﮔ
تﺪــﻣ ﻪــﺑ و 50
نﺎــﯾﺮﺟ ﻪــﻘﯿﻗد
ژﺎﺘﻟو ﺎﺑ ﻪﺘﯿﺴﯾﺮﺘﮑﻟا 90
لﻮـﺼﺤﻣ يوﺎـﺣ لژ زا رﻮـﺒﻋPCR
هداد ﺪﺷ رد و زا زرﺎﮔآ لژ ،كاد لژ هﺎﮕﺘﺳد ﮏﻤﮐ ﺎﺑ ﺖﯾﺎﻬﻧ
ﺪﻧﺎﺑ لﻮﻃ ﺎﺑ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ نژ رﻮﻀﺣ ﺮﻈﻧ 224
ﯽﺳرﺮﺑ زﺎﺑ ﺖﻔﺟ
ﺮﮔ ﺪﯾد ﻞﮑﺷ) 1 (
. ﻞﮑﺷ
1.
ﻮﺼﺗ ﯾﺮ لژ زرﺎﮔآ وﺎﺣ ي ﺎﻫﺪﻧﺎﺑ ي 224 ﺖﻔﺟ زﺎﺑ ي ﻞﺻﺎﺣ زا
نژPCR زاglmM ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ ي ﻋﻮﻓﺪﻣDNA ﯽ . )M ﺮﮐرﺎﻣ (،
+C
) لﺮﺘﻨﮐ ﺖﺒﺜﻣ (،
- C )ﮐ لﺮﺘﻨ ﻔﻨﻣ ﯽ (،
)S ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ (.
ﻞﯿﻠﺤﺗ هداد ﺎﻫ يرﺎـﻣآ راﺰـﻓا مﺮـﻧ ﮏـﻤﮐ ﺎﺑ ﻪﻠﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ و SPSS
نﻮـﻣزآ
ANOVA
فﻮﻧﺮﯿﻤــﺳا فوﺮﮔﻮــﻣﻮﻠﮐ و ﺪﻧﺪــﺷ ﻞــﯿﻠﺤﺗ
ﺮــﺑ و يا
ﯽﺳرﺮﺑ ﯽﺘﻧآ ﺮﺘﯿﺗ ناﺰﯿﻣ ﺎﺑ نژ رﻮﻀﺣ طﺎﺒﺗرا يدﺎﺑ
زا ﺎﻫ زآ نﻮـﻣ
هدﺎﻔﺘـﺳا ﮏﯿﺘﺴﺠﻟ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﺪـﺷ
. هداد ﻪـﺴﯾﺎﻘﻣ لﻮـﻃ رد ﺎـﻫ
شزرا زا ﺮﺘﻤﮐp
05 /0 يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا ﯽﻨﻌﻣ
راد ﻮﺑ .د
ﻪﺘﻓﺎﯾ ﺎﻫ
ﻦﯾا رد ﻖﯿﻘﺤﺗ دوﺪﺣ 84 ﺮﮔ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ دﺮـﻣ و نز ﯾد
ﺪ ﺪـﻧ
ﻪﮐ ترﻮﺻ ﻪﺑ ﯽﻨﺳ و ﯽﺴﻨﺟ تﺎﻋﻼﻃا ﻪﺻﻼﺧ
درﻮـﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لوﺪﺟ رد 3
ﺖﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .
لوﺪﺟ 3 . ﺻﻮﺗ ﯿ ﻒ ﻪﻌﻣﺎﺟ درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا ﺮﻈﻧ ﻦﺳ و ﺲﻨﺟ
ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﻫﺎﺷ هوﺮﮔ
ﺪ درﻮﻣ هوﺮﮔ
ﺲﻨﺟ دﺮﻣ
نز دﺮﻣ نز
داﺪﻌﺗ 16
26 20 22
ﻨﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﯽ 55
47 44 42
ﯽﻠﮐ ﯽﻨﺳ ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ هوﺮﮔ
ﺎﻫ 51
43
مﺎـﺠﻧا زا ﺲـﭘ يرﺎﻣآ ظﺎﺤﻟ زا نﻮـﻣزآ
ANOVA
ﭻﯿـﻫ
طﺎﺒﺗرا ﯽﻨﻌﻣ ﺎـﺑ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا ﺲﻨﺟ و ﻦﺳ ﻦﯿﺑ يراد
ﯽـﺘﻧآ نﻮﯿﺳاﺮﺘﯿﺗ و ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﯿﺷ يدﺎـﺑ
يﺎـﻫ وIgA
وIgG
ژ رﻮﻀﺣ ن ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ عﻮﻓﺪﻣ ردglmM
) 05 /0
sig. >
(.
ﯽﺳرﺮﺑ ﯽﻧاواﺮﻓ و ﻦﯿﮕﻧﺎﯿﻣ ﯽﺘﻧآ
يدﺎﺑ يﺎﻫ ﯽﻣﺮﺳ
ياﺮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ داﺮﻓا ﯽﻧاواﺮﻓ ﺶﯾﺎـﻣزآ
وIgA
،IgG
ﯽﻣ نﺎﺸﻧ ﻪﮐ ﺪﻫد 5/
47 و درﻮـﻣ هوﺮـﮔ داﺮـﻓا زا ﺪـﺻرد 25
/
41هرود ،ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
، نﺎﺘﺴﻣز 99
ياراد ﺪﻫﺎــﺷ هوﺮــﮔ داﺮــﻓا زا ﺪــﺻرد زا ﺮﺗﻻﺎــﺑIgG
ناﺰــﯿﻣ
ﯽﻌﯿﺒﻃ هوﺮـﮔ رد .ﺪﻧدﻮﺑ رﺎـﻤﯿﺑ ﺎـﯾ درﻮـﻣ
5/
47 ﺰـﯿﻧ ﺪـﺻرد
ياراد وIgA
ﺪــﺣ زا ﺮﺗﻻﺎــﺑ مأﻮــﺗIgG
ﯽــﻌﯿﺒﻃ رد .ﺪــﻧدﻮﺑ
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ صﻮﺼﺧ 5/
12 ياراد ﺪﺻرد زا ﺶﯿـﺑIgA
ﺪـﺣ
ﯽـﻌﯿﺒﻃ و 35 ﻢـﻫ ﺪـﺻرد وIgA
ﺪـﺣ زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ مأﻮـﺗIgG
ﯽﻌﯿﺒﻃ ﺪﻨﺘﺷاد لوﺪﺟ) 4 .(
لوﺪﺟ 4 ياﺮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ داﺮﻓا ﯽﻧاواﺮﻓ . ﺶﯾﺎﻣزآ
وIgA ردIgG
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ داﺮﻓا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫ هوﺮﮔ ﺪﻫﺎﺷ
رﺎﻤﯿﺑ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫ ﺮﯿﻐﺘﻣ ﺪﺻرد
داﺪﻌﺗ ﺪﺻرد داﺪﻌﺗ
ﻂﻘﻓ 5/ IgA
12 5
0 0
ﻂﻘﻓ 25 IgG
10 5/
47 19
نﺎﻣﺰﻤﻫ رﻮﻀﺣ وIgA 35 IgG
14 5/
47 19
ﯽــــﺳرﺮﺑ نژ رﻮــــﻀﺣ ﻦﯿــــﯿﻌﺗ ياﺮــــﺑ ﺎــــﻫ
glmM
يرﻮﻠﯿﭘﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
رد
ﮏـﻤﮐ ﻪـﺑ هﺪـﺷ جاﺮﺨﺘـﺳاDNA PCR
هوﺮـﮔ رد ﻪﮐ داد نﺎﺸﻧ نارﺎـﻤﯿﺑ
زا 42 ﺮـﻔﻧ 20 ژ ياراد ﺮـﻔﻧ ن
ﺪﻧدﻮﺑglmM
ﻦـﯾا ﺮـﻈﻧ زا ﯽـﺘﺒﺜﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﭻﯿﻫ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد و
ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو نژ .
ﮏﯾ ﺲﻧﺎﯾراو نﻮﻣزآ ﺲﯿﻟاو لﺎﮑﺳوﺮﮐ نﻮﻣزآ و ﻪﻓﺮﻃ
ياﺮـﺑ
هداد ﻪــﺴﯾﺎﻘﻣ زا ﻞــﺻﺎﺣ يﺎــﻫ
نﻮــﻣزآ يﺎــﻫ وPCR ELISA
ﺮﮔ هدﺎﻔﺘﺳا ﯾد
ﺪ ﻪـﮐ ﯽﯾﺎـﻫﺮﯿﻐﺘﻣ نﺎـﯿﻣ رد ﻪﮐ ﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ و
ﭻﯿـﻫ ﺪﻨﺘـﺷاد دﻮـﺟو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد هوﺮـﮔ ﺎـﺑ ماﺪـﮐ
ﻪـﻄﺑارPCR
ﯽﻨﻌﻣ يراد ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ نﺎـﯿﻣ طﺎـﺒﺗرا ﯽـﺳرﺮﺑ ﻪـﺑ نﻮﻣزآ ﻦﯾا رد .
ﯽﻨﻌﯾ ﻪﺘﺴﺑاو ﺮﯿﻐﺘﻣ نژ
ﯽﻤﮐ يﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ﺎﺑglmM
هزاﺪﻧا يﺮـﯿﮔ
) ﻖﯿﻘﺤﺗ رد هﺪﺷ
و IgG
ضﺮـﻓ ﺎـﺑ .ﺪـﺷ ﻪﺘﺧادﺮﭘ (IgA
ﯽـﻨﻌﻣ -
يراد 05 /0
<
ﺲﯿـﻟاو لﺎﮑـﺳوﺮﮐ نﻮـﻣزآ ﺞﯾﺎـﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗﺎﺑp
و
ﮏﯿﺘﺴﺠﻟ نﻮﯿﺳﺮﮔر ﻪﻄﺑار ياراد يﺮﯿﻐﺘﻣ ﭻﯿﻫ
ﯽﻨﻌﻣ نژ ﺎـﺑ راد
لوﺪﺟ) دﻮﺒﻧglmM
5 لوﺪﺟ و 6(
.
لوﺪﺟ 5 ﻪﻄﺑار و ﻣ ﯿ ناﺰ ﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﯽ نژ ﺎﺑglmM ﻐﺘﻣ ﯿ ﺎﻫﺮ ي وIgA IgG
Group IgA
IgG
ﯽﺘﻧآ ﺢﻄﺳ ناﺰﯿﻣ طﺎﺒﺗرا يدﺎﺑ هوﺮﮔ يﺎﻫ درﻮﻣ ﺎﺑ
نژ رﻮﻀﺣ glmM ﺴﺗ
ﺎﮐ ﺖ -ا روﻮﮑﺳ 378
/5 929 /0
يدازآ ﻪﺟرد 2
2
يراد ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ 068
/0 6
لوﺪﺟ 6 . ﻪﻄﺑار و ﻣ ﯿ ناﺰ ﮕﺘﺴﺒﻤﻫ ﯽ نژ ﺎﺑglmM ﺎﻫﺮﯿﻐﺘﻣ ي وIgA IgG
ﺮﯿﻐﺘﻣ دراﺪﻧﺎﺘﺳا يﺎﻄﺧ
يدازآ ﻪﺟرد يراد ﯽﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ
004 IgA /0 1
025 /0
*
027 IgG /0 1
189 /0
*
constant 228
/1 1
000 /0
*
ﻪﺠﯿﺘﻧ و ﺚﺤﺑ ﮔ
يﺮﯿ
ﻪـﮐ داد نﺎـﺸﻧ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ 7
/ 85
% زا
داﺮﻓا و درﻮﻣ هوﺮﮔ 5
/ 59
% ﺖـﺒﺜﻣ ﺮـﺘﯿﺗ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ داﺮﻓا زا
وIgA
ارIgG
ترﻮﺻ ﻪﺑ نﺎﻣز ﻢﻫ
ﯽﻟﺎـﺣ رد ﻦـﯾا و ﺪﻨﺘﺷاد
هزاﺪﻧا نﺎﯿﻣ رد توﺎﻔﺗ دﻮﺟو ﺎﺑ ﻪﮐ دﻮﺑ نﻮﯿﺳاﺮﺘﯿﺗ
ﯽـﺘﻧآ يﺎﻫ
ﯽـﻨﻌﻣ ﻪـﻄﺑار ﭻﯿﻫ نادﺮﻣ و نﺎﻧز ﻦﯿﺑ رد يدﺎﺑ راد
ي ﻮـﺟو د
يدﺎﺑ ﯽﺘﻧآ ﯽﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ناﺰﯿﻣ ﻪﺴﯾﺎﻘﻣ .ﺖﺷاﺪﻧ وIgA
IgG
هوﺮﮔ ﻦﯿﺑ رد ﺶﻫوﮋﭘ رد هﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ
ﺮﻈﻧ زا ﯽﻠﯿـﺼﺤﺗ
هوﺮـﮔ رد يدﺎـﺑ ﯽـﺘﻧآ ﺮـﺘﯿﺗ ﻪـﮐ داد نﺎﺸﻧ ﺢﻄـﺳ ﺎـﺑ ﯽﯾﺎـﻫ
ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ ﻦﯿﯾﺎـﭘ
هوﺮـﮔ زا ﺮﺘـﺸﯿﺑ ،ﺮـﺗ ﺢﻄـﺳ ﺎـﺑ ﺮـﮕﯾد يﺎـﻫ
تﺎـﺷراﺰﮔ زا يرﺎﯿـﺴﺑ رد ﻪـﺠﯿﺘﻧ ﻦـﯾا و دﻮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﯽﻠﯿﺼﺤﺗ ﻄﻣ زا ﻞﺻﺎﺣ و هﺪـﺷ راﺮـﮑﺗ ترﻮـﺻ ﻦﯿـﻤﻫ ﻪـﺑ ﯽﻠﺒﻗ تﺎﻌﻟﺎ
نﺎﺸﻧ ﻢﻬﻣ ﺮﻣا ﻦﯾا هﺪﻨﻫد ﺖﺳا
و يدﺮﻓ تﻼﯿﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ﻪﮐ
ـﺑ ﯽﮔﺪـﻧز ﮏﺒـﺳ و يدﺮﻓ ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﻞﺋﺎﺴﻣ ﻪﺑ داﺮﻓا ﯽﻫﺎﮔآ ﻪ
ناﻮﻨﻋ ﻞﻣﺎﻋ ﻤﻬﻣ ﯽ ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﯿﺷ ناﺰﯿﻣ رد ﺖﺳا
) 13،12 (.
اﺮﯾرﻮﻣ و نارﺎﮑﻤﻫ لﺎﺳ رد 2004 رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ يا
ﻪﮐ ﺖﻧﻮﻔﻋ زا يﺮﯿﮕﺸﯿﭘ رد ﯽﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ شزﻮﻣآ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ
ﻮﻠﯿﭘ ير دراد نﺎﮐدﻮﮐ رد )
14 ( ،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا ﺎـﺑ ﺎﺘـﺳار ﻢﻫ .
عﻮﯿـﺷ و تﻼﯿـﺼﺤﺗ ﺢﻄـﺳ ﻦﯿﺑ يﺮﯿﮕﻤﺸﭼ سﻮﮑﻌﻣ ﻪﻄﺑار ﺖﻧﻮﻔﻋ يرﻮﻠﯿﭘ ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﻠﮑﯿﻫ رد
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﮐ يا مﺎـﻫاﺮﮔ
رﺎﮑﻤﻫ و ا ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺰﯿﻧ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ن )
15 (.
ــﺘﻣ زا ﯽــﮑﯾ لواﺪ
هار ﻦﯾﺮــﺗ ﺖــﻧﻮﻔﻋ ﺺﯿﺨــﺸﺗ يﺎــﻫ
يرﻮﻠﯿﭘﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ هزاﺪﻧا
ﯽﺘﻧآ ﺢﻄﺳ يﺮﯿﮔ يدﺎﺑ
يﺎﻫ وIgG
ﺪﺿIgA
يرﻮﻠﯿﭘﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﯿﺑ مﺮﺳ رد
ﯽﻣ ﺪﺷﺎﺑ
) 16 ( ﻪﻌﺳﻮﺗ لﺎﺣ رد يﺎﻫرﻮﺸﮐ رد ﺖﻧﻮﻔﻋ عﻮﯿﺷ ﺖﺳا ﻻﺎﺑ
ﺘﺒﻣ ناﺰﯿﻣ و ﻪﺑ نﺎﯾﻼ
يرﺎﻤﯿﺑ ـﺸﻨﻣ ﺎﺑ دﺎﺣ يﺎﻫ ﺮﺘﮐﺎـﺑﻮﮑﯿﻠﻫﺄ
يرﻮﻠﯿﭘ يﺎﻫ نژ ياراد ﻪﮐ هﺪﻌﻣ ﻢﺧز و هﺪﻌﻣ نﺎﻃﺮﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ
/
42هرود ،ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
، نﺎﺘﺴﻣز 99
دوﺪــﺣ ﺪﻨﺘــﺴﻫ يﺮﺘﮐﺎــﺑ ﺲﻧﻻوﺮــﯾو 1
ﺎــﺗ 2 ﺖــﺳا ﺮــﺑاﺮﺑ
) 18،17 (.
ﺮﺑ ﺎﻣ سﺎﺳا ﻦﯿﻤﻫ ﺮﺑ ﺎـﺑ ﻪﮐ ﻢﯾﺪﺷ نآ
ﯽـﺳرﺮﺑ طﺎـﺒﺗرا
ﯽﺘﻧآ نﻮﯿﺳاﺮﺘﯿﺗ ناﺰﯿﻣ ﻦﯿﺑ يدﺎﺑ
ﺲﻧﻻوﺮـﯾو نژ رﻮﻀﺣ و ﺎﻫ
ﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﯿﻠﻫ يرﻮﻠﯿﭘ
عﻮﻓﺪﻣ رد دﻮﺟﻮﻣ ﮏـﯾ ﻊﻗاو رد
ﺶﯿـﭘ -
زوﺮﺑ لﺎﻤﺘﺣا زا ﯽﻬﮔآ يرﺎﻤﯿﺑ
داﺮـﻓا رد كﺎﻧﺮﻄﺧ و دﺎﺣ يﺎﻫ
ﻋ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ مﺎﺠﻧا ﺎﺑ ﻪﺠﯿﺘﻧ رد ﻪﮐ ﻢﯿﻨﮐ ﯽﺳرﺮﺑ ار ﺖﻧﻮﻔ
PCR
و هزاﺪﻧا ﺮﺘﯿﺗ يﺮﯿﮔ يدﺎﺑ ﯽﺘﻧآ
و ﺎﻫ ﻞﯿﻠﺤﺗ هداد ﻞـﺻﺎﺣ يﺎـﻫ
ﻪﻄﺑار ﭻﯿﻫ ﯽﻨﻌﻣ
ﯽـﺘﻧآ ﺢﻄـﺳ ﻦﯿﺑ يراد يدﺎـﺑ
يﺎـﻫ وIgA
نژ رﻮـﻀﺣ و نﻮﺧ ردIgG
.ﺪـﺸﻧ هﺪـﯾد عﻮﻓﺪـﻣ ردglmM
ﻞﯾﻻد زا ﯽﮑﯾ ناﺪﻘﻓ
طﺎﺒﺗرا ﺖـﺳا ﻦﮑﻤﻣ داﺪـﻌﺗ ﻞـﯿﻟد ﻪـﺑ
ﺎﻧ يﺮﺘﮐﺎﺑ زا ﯽﻓﺎﮐ يرﻮﻠﯿﭘﺮﺘﮐﺎﺑﻮﮑﻠﯿﻫ
ﻪـﺑ و عﻮﻓﺪﻣ رد ﻞـﯿﻟد
،ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﯾا زا ﻞـﺻﺎﺣ ﺞﯾﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﺖﻬﺟ ﻢﻫ .ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ عﻮﻧ نژ زا ﻪﮐ يﺮﮕﯾد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يﺮﺘﮐﺎـﺑ ﺺﯿﺨﺸﺗ ياﺮﺑglmM
طﺎـﺒﺗرا ﺪـﺷ هدﺎﻔﺘﺳا ﺰﺑ مﺎﺧ ﺖﺷﻮﮔ و وﺎﮔ ﺮﯿﺷ رد ﯽـﻨﻌﻣ
-
نژ ﯽﻟﻮـﮑﻟﻮﻣ ﯽﺳرﺮﺑ ﺮﻈﻧ زا يراد و ﺪـﺸﻧ هﺪﻫﺎـﺸﻣglmM
ﺮﺘﮐﺎﺑ داﺪﻌﺗ ﻞﯾﻻد زا ﯽﮑﯾ ي
ﺎﻧ ﻦـﯾا رد ﯽﻓﺎﮐ ﻪـﻧﻮﻤﻧ
دﻮـﺑ ﺎـﻫ
) 19 ( ﻞﻣﺎﻋ يﺮﮕﯾد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد . ﺗﺄ
ﺮﯿﺛ ﺮﮕﯾد راﺬﮔ ﺖﺳا ﻦﮑﻤﻣ
ﻦﯾا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﺪﺷﺎﺑ نﺎﺑﺰﯿﻣ ﯽﻨﻤﯾا ﻢﺘﺴﯿﺳ زا ﯽﺧﺮﺑ رد ﻪﮐ
ﺖــﻧﻮﻔﻋ داﺮــﻓا ﻫﻠ
ﺮﺘﮐﺎــﺑﻮﮑﯿ زا ﯽﻨﯿﯾﺎــﭘ ﺮــﺘﯿﺗ ﻪــﺑ ﺮــﺠﻨﻣ
ﻠﮔﻮﻨﻤﯾا ﻦﯿﺑﻮ ﯽﻣ رﺎﮐوزﺎﺳ عﻮﻧ و ﯽﮑﯿﺘﻧژ ياﻮﺘﺤﻣ ﯽﺘﺣ .دﻮﺷ
ﻣ داﺮﻓا ﯽﻨﻤﯾا ﻢﺘﺴﯿﺳ ﺖﺳا ﻦﮑﻤ
زا ﯽـﺧﺮﺑ ﻪـﮐ دﻮـﺷ ﺚﻋﺎﺑ
.ﺪـﻨﻨﮐ اﺪﯿﭘ قﻮﺳ ﻦﻣﺰﻣ ﺎﯾ و دﺎﺣ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ داﺮﻓا ﺎـﻣا
حﻮﻄـﺳ رد ﺮﺘﺸﯿﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ زﺎﯿﻧ ﺮﻣا ﻦﯾا ﻪﮐ ﺖﺳا ﺮﮐذ ﻞﺑﺎﻗ ﻊﯿﺳو رد ﯽـﺳرﺮﺑ و ﻻﺎـﺑ ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻢـﺠﺣ ﺎـﺑ ﺮﺗ ﺖـﯿﻌﻗﻮﻣ
يﺎـﻫ
ﻣ ﯽﯾﺎﯿﻓاﺮﻐﺟ ﺎـﺗ دراد ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎـﻫداﮋﻧ و ﻒـﻠﺘﺨ
ﻪـﺠﯿﺘﻧ يا
ﻢﮑﺤﻣ ﺮﺗﺪﻨﺘﺴﻣ و ﺮﺗ دﻮﺷ ﻞﺻﺎﺣ
.
ﯽﻧادرﺪﻗ و ﺮﮑﺸﺗ
ﻦﯾا مﺎﺠﻧا رد ﻪﮐ يداﺮﻓا و نارﺎﮑﻤﻫ مﺎﻤﺗ زا ﻪﻠﯿﺳو ﻦﯾﺪﺑ .ﻢﯾراد ار سﺎﭙﺳ و ﺮﮑﺸﺗ لﺎﻤﮐ ﺪﻧﺪﻧﺎﺳر يرﺎﯾ ار ﺎﻣ ﺶﻫوﮋﭘ
/
43هرود ،ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
، نﺎﺘﺴﻣز 99 References
1. Miftahussurur M, Yamaoka Y. Diagnostic methods of Helicobacter pylori infection for epidemiological studies: critical importance of indirect test validation.
BioMed Res Int. 2016;2016:1-14.
2. Gomes CC, Gomez RS, Zina LG, Amaral FR. Recurrent aphthous stomatitis and Helicobacter pylori. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2016;21(2):e187-e191.
3. Moradipour A, Khosravi A, Piri F. Fecal Helicobacter pylori glmM and 16S rRNA genes correlate with serum TNF-α and IL- 1β cytokine fluctuations. Acta Microbiol Imm H. 2018;65(4):489-499.
4. Alba C, Blanco A, Alarcón T. Antibiotic resistance in Helicobacter pylori. Curr opin infect dis. 2017;30(5):489-497.
5. Lu C, Yu Y, Li L, Yu C, Xu P. Systematic review of the relationship of Helicobacter pylori infection with geographical latitude, average annual temperature and average daily sunshine. BMC Gastroenterol. 2018;18(1):1-9.
6. Brennan DE, Omorogbe J, Hussey M, Tighe D, Holleran G, O’Morain C, et al.
Molecular detection of Helicobacter pylori antibiotic resistance in stool vs biopsy samples. World J Gastroenterol.
2016;22(41):9214-9221.
7. Kamarehei F, Khabiri A, Saidijam M, Soleimani M, Alikhani MY. Designing a novel ELISA method based on CagA, NapA recombinant antigens to increase sensitivity and specificity of Helicobacter pylori whole cell antigen detection.
Gastroenterol Hepatol Bed Bench.
2018;11(4):333-342.
8. Wang YK, Kuo FC, Liu CJ, Wu MC, Shih HY, Wang SS, et al. Diagnosis of Helicobacter pylori infection: Current options and developments. World J Gastroenterol. 2015;21(40):11221-11235.
9. Shams S, Vesali Jamshid Z, Shahbazi T, Hasani M, Shams E, Ragolia S.
Comparison of serum IgG and IgA levels against Helicobacter Pylori in patients with gastrointestinal symptoms. Infect Epidemiol Microbiol. 2018;4(3):105-108.
10. Cherif MK, Ouédraogo O, Sanou GS, Diarra A, Ouédraogo A, Tiono A, et al.
Antibody responses to P. falciparum blood stage antigens and incidence of clinical malaria in children living in endemic area in Burkina Faso. BMC Res Notes. 2017;10(1):1-10.
11. Quaglia N, Dambrosio A, Normanno G, Celano G. Evaluation of a Nested-PCR assay based on the phosphoglucosamine mutase gene (glmM) for the detection of Helicobacter pylori from raw milk. Food Control. 2009;20(2):119-123.
12. Talebi Bezmin Abadi A. Diagnosis of Helicobacter pylori using invasive and noninvasive approaches. J Pathog.
2018;9064952.
13. Moradipour A, Khosravi A, Mehrabi M, Faryadian S. Correlation of 16s rRNA with serum levels of the cytokines, TNF-α and IL-1β, in subjects with a positive Helicobacter pylori Stool Antigen test (HPSA). JBRMS. 2016;3(2):35-40.
/
44هرود ،ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
، نﺎﺘﺴﻣز 99
14. Moreira E, Santos R, Nassri V, Reis A, Guerra A, Alcântara A, et al. Risk factors for Helicobacter pylori infection in children: is education a main determinant?
Epidemiol Infect. 2004;132(2):327-335.
15. Graham DY, Malaty HM, Evans DG, Evans DJ, Klein PD, Adam E.
Epidemiology of Helicobacter pylori in an asymptomatic population in the United States: effect of age, race, and socioeconomic status. Gastroenterology.
1991;100(6):1495-1501.
16. Mentis A, Lehours P, Mégraud F.
Epidemiology and Diagnosis of H elicobacter pylori infection. Helicobacter.
2015;20:1-7.
17. Raj P, Thompson JF, Pan DH.
Helicobacter pylori serology testing is a useful diagnostic screening tool for
symptomatic inner city children. Acta Paediatr. 2017;106(3):470-477.
18. Diab M, Shemis M, El-Ghannam M, Gamal D, Azmy M, Salem D, et al.
Helicobacter pylori vacA genotyping in relation to cagA status, ultra-structure of gastric mucosa and clinical outcomes in Egyptian patients. Afr J Microbiol Res.
2016;10(14):465-472.
19. Quaglia N, Dambrosio A, Normanno G, Parisi A, Patrono R, Ranieri G, et al. High occurrence of Helicobacter pylori in raw goat, sheep and cow milk inferred by glmM gene: a risk of food-borne infection? Int J Food Microbiol.
2008;124(1):43-47.
/
45هرود ،ﻪﺘﻓﺎﯾ 22
، نﺎﺘﺴﻣز 99
Relationship between the presence of Helicobacter pylori glmM gene and serum fluctuations of IgG and IgA antibodies in infected individuals
Moradipour A1, Marzban A2, Karkhane M3, Esmaeil Lashgarian H4*
1. Young Researchers and Elite Club, Ahar Branch, Islamic Azad University, Ahar, Iran.
2. Assistant professor, Razi Herbal Medicines Research Center, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran.
3. Department of Medical Biotechnology, Faculty of Medicine, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran.
4. Assistant professor, Department of Medical Biotechnology, Faculty of Medicine, Lorestan University of Medical Sciences, Khorramabad, Iran, [email protected].
Received: 11 Nov 2020 Accepted: 14 Dec 2020
Abstract
Background: The high prevalence of Helicobacter pylori (H.pylori) infection worldwide, especially in developing countries, and its role in gastric malignancies and the emergence of antibiotic resistance have led to proposing the different treatment and prevention methods against infection. HP associated GlmM gene is coding for Phosphoglucosamine mutase that considered for molecular detection of HP.
Materials and Methods: In this case-control study, blood and stool samples were obtained from studied population and the titers of IgG & IgA were measured by ELISA kits. DNA was extracted from stool samples and PCR was used to detect glmM gene. The results were analyzed by SPSS software.
Results: In initial study regarding of antibodies level in the blood serum, 86% of the subjects in the group showed antimicrobial IgA and IgG at the same time, while in the control group this amount was 59.9%. The results of PCR showed that in the case group, 20 out of 42 cases had glmM gene and in the control group there was no positive sample for this gene.
Conclusion: In this attempt, we tried to find a linkage between HP-associated virulence glmM gene and antibodies concentration through which probability of developing acute and severe state of disease in infected patients. The PCR and Ab titers associated results showed no significant relation between glmM gene of HP originated stool sample and serum concentration of IgG and IgA in patients who suffered from HP infection.
Keywords: Helicobacter pylori, IgA, IgG, glmM.
*Citation: Moradipour A, Marzban A, Karkhane M, Esmaeil Lashgarian H. Relationship between the presence of Helicobacter pylori glmM gene and serum fluctuations of IgG and IgA antibodies in infected individuals. Yafte. 2021;
22(4):37-45.