ٌذکشواد ی
یساىشواير ي یتیبرت مًلع
یشزًمآ ٌيرگ برت
ی ت وذب ی زري مًلع ي یش
نایاپ
ٍماو
ٍجرد تفایرد یارب ذشرا یساىشراک ی
ٍتشر رد ی
برت ی ت وذب ی شزري مًلع ي ی
شیارگ یشًلًیسیف
یشزري ضحم
:ناًىع
سررب ی ت أث ی ر ی ک رمت ٍسلج ی
ه تماقتسا ی
ي ی
ٌژ سوآ رب ی م اَ
ی دبک ی
( AST-ALT -ALP غ ناًج نادرم )
ی ر راکشزري
ذیتاسا امىَار
:
ٌایس تفرعم رًسفيرپ نایًَک
رامعم ضابع رتکد یشاب
داتسا رياشم :
رتکد یحير هیتسخو کباب
رگشَيصپ :
تسيداذخ دًمحم
4931ید
ماً
يگداًَاخ
َجطًاد : تسٍداذخ
ماً
: دَوحه
ىاٌَػ ىاياپ
ِهاً
: سررب ي ت أث ی ر ي ک روت ِسلج ي
ي تهاقتسا ي
ٍ ي
ُص سًآ رب ي ن اّ
ی ذدبک ی AST-ALT -ALP ( ىادرده )
غ ىاَج ی ر راکضزرٍ
ذیتاسا اوٌّار :
ُایس تفرؼه رَسفٍرپ يضاب راوؼه ضابػ رتکد ، ىایَّک
داتسا
ٍاطه :ر يحٍر يیتسخً کباب
غطقه لیصحت :ي ذضرا يساٌضراک
ِتضر : يضزرٍ یشَلَيسیف
صيارگ ضحه :
ُاگطًاد : ققحه يلیبدرا
ُذکطًاد : برت مَلػ ی ت ي ساٌطًاٍر ٍ ي
خيرات :عافد /91 /91 19 داذؼت
حفص 85:تا
ُذیکچ :
هز ی
ٌِ
:فذّ ٍ فلتخه تاؼلاطه ي
ت أث ی ر روت ي تاٌ
ًذب ي اسفا رب ار ي ص هرس ي سًآ ي ن اّ
ی ذبک ی تاها،ذًا ُداد ىاطً
أث ی ر دي ک
لاؼف ِسلج ی
ت تهاقتسا داح ي
سًآ حَطس رب ي
ن اّ
ی ذبک AST,ALP,ALTی
ً صخطه لاهاک ی
تس . ا دي ي ادب ِدؼلاطه
سررب فذّ
ي ت أث ی ر ي ک روت ِسلج ي
ي تهاقتسا ي
ٍ ي
ُص خرب رب ي سًآ ي ن اّ
ی تفاب هآ تاتراادسآ لهاض ذبک ی
َدٌ
زارفدسًارت
AST(
ًلاآ ٍ ) ی ي ٌَیهآ زارفسًارت ALT(
) زاتافسف يیلاکلآ ٍ (ALP)
حارط ي درگ ي ذ .
شٍر سررب ي ا رد : ي ي
ً ِؼلاطه ی
ِو برجت 91ي غ ىاَج ىادره رفً
ی ر يس اب( راکضزرٍ
يیگًادیه /19
±9 /19 ،،ادس19
9 ذق 8/ 91± 919/ يتًاس رته ٍ ىزٍ
57 / 01 19± 11/ ک ی مرگَل ِدب ) رَدط ( ٍُردگ ٍد رد ٍ وادختًا ذدٌوفذّ
يدبرجت
سررب )،رتٌکٍ
ي ٍُرگ.ذًذض يبرجت
تاهذقه ىدرک مرگ زا ذؼب ي
ا ار ضٍرب لکتٍرپ ارج
ًدَوً
ذ اّ ًَِوً . ی
ًَخ ي پ ی ص زا
تست
، فلاب ا ِلص
، تست زا ذؼب تػاس19
95 ٍ رٍآ غوج ىاهسوّ ترَص ِب ٍُرگ ٍد رّ زا تست زا ذؼب تػاس ی
ذض ٍ
لااًآَتا ُاگتسد زا ُدافتسا اب ي
رس ه ی ىاس سًآ ي ن اّ
ی هرس AST,ALP,ALTي گ ُزاذًا
ی ر ی زا ُدافتسا اب اّ ُداد .ذًذض
اّ ىَهزآ tی
ه ٍ ِتسبوّ
لقتس
ٌؼه حطس رد ي
راد 18ی 1/ سجت ي
ِ لحت ٍ ی ل .ذًذض
ي
ِتفا اسفا :اّ
ي ALPص اقه رد ي
ِس ب ی ي
ٌؼه ٍُرگ ٍد ي
دَب راد نيسًآ رد يلٍ ، AST,ALT یاّ
يدٌؼه تاردیییت يديا
دَبً راد ه ٍُلاػ ِب ی
گًا ی ي یت ٌِهاد ٍ یی
تار لاؼف ی ت سًآ ي ن د ب ر ی ي
ٌؼه تٍافت ٍُرگ ٍد ي
راد ی .تضاذً
تً
ی
ِج گ ی ر ی ه : ي رثا رد تفگ ىاَت ي
ک روت ِسلج ي
ي ضزرٍ داح ي
اسفا ي ص سًآ ي ALPن ىاهز يیٌچوّ ٍ دَب راد يٌؼه
یٍر رب یراد يٌؼه ریثات
؛تضاد نيسًآ ييا جياتً
يلٍ
یاّ نيسًآ رد AST,ALT
ِدک داذً ىاطً یراد يٌؼه صياسفا
سآ صخاض ىاٌَػ ِب ی
ب ذبک ،َلس ی
ددرگ وَسحه ا اب .
ي ي ؼطق رظً راْظا ،اح ي
سآ اب ِطبار رد ی
ب ذدبک ی دضاً
ي زا
ي ک روت ِسلج ي
ي
ً ،داح ی زا اّ ِؼلاطه ماجًا ِب ی
ب ی رتط .دراد
ذیلک
ُشاٍ
اّ
:
،ضٍرب تست زارفسًارت ٌَهآ تاترااسآ
،
ًلاآ ی ي هآ ی
ٌَ
،زارقسًارت لاکلآ
ی ي زاتافسف غ ىادره ، ی ر راکضزرٍ
بلاطم تسرهف
بلاطم ناونع و هرامش
هحفص
لوا لصف ناونع :لوا لصف
-0 ...ِهذقه0 ...
2
-0 ب2 ی ىب ...ِلئسه ...
...
3
-0 وّاٍ ترٍزض3 ی
ت قحت ی ق ...
...
7 -0
ّا4 فاذ
قحت ی ق ...
...
7
-0 -4 لک فذّ0 ی ...
...
7
-0 -4 ئشج فاذّا2 ی
...
....
...
7
-0 ضزف5 ی
ِ بّ
ی قحت ی ق ...
...
...
...
8
-0 دٍذحه6 ی ت بّ
ی قحت ی ق ...
...
...
...
...
8
-0 زعت7 ی ف ... تبحلاطصا ٍ بّ ُ صاٍ
...
...
8
-0 -7 زوت0 ی ي ساَّ
ی تهبقتسا(
ی ... ) ...
8
-0 -7 طٍزب ىادزگ راًَ ىَهسآ2
...
...
...
...
9
-0 -7 شًآ3 ی ن بّ
ی ذبک ی ...
...
...
...
01
:مود لصف نابم
ی رظن ی پ و ی ش ی هن قحت ی ق
-2 0 ِهذقه
...
...
02
-2 2
ًببه:لٍا صخب ی
زظً
ی قحت ی ق
...
...
...
...
...
02
-2 -2 0 هَتبًآ ی ذبک
...
...
02
-2 -2 2 بّ صقً
ی ح ی تب ی ذبک
...
...
...
...
03
ا
-2 -2 هأت3 ی ي ذبک ىَخ
...
...
03
-2 -2 4 ب لبوعا ی ضَ
ی و یب یی ... ذبک ..
...
04
-2 -2 5 سبس ٍ تخَس دزکلوع ی
ذبک
...
...
04
-2 -2 زعت6 ی ف شًآ ی ن ...
. ...
...
05.
-2 -2 -6 0 بّرَتکبف ی لبعف زب زثَه ی
ت شًآ ی ن بّ
...
. ...
...
...
06
-2 -2 7 شًآ ی ن بّ
ی ذبک ی
...
..
...
...
06
-2 -2 سازفسًازت ٌَیهآ تبتربپسآ نیشًآ8
...
...
...
...
06
-2 -2 -8 یٌیلبب تیوّا0 هآ تبتربپسآ
ی
ٌَ
سازفسًازت
...
....
...
07
-2 -2 -8 یٌیلبب تلاکطه2
...
...
....
...
08
-2 -2 -8 زب زثَه لهاَع 3 جیبتً
...یّبگطیبهسآ .
...
...
...
...
08
-2 -2 -8 عجزه زیدبقه4 SGOT
...
..
...
...
...
08
-2 -2 سازفسًازت ٌَیهآ يیًلاآ نیشًآ9
...
. ...
...
...
09
-2 -2 -9 یٌیلبب تیوّا0
ًلاآ ی ي هآ ی
ٌَ
سازفسًازت ...
....
...
...
...
09...
-2 -2 -9 یٌیلبب تلاکطه2
...
...
....
...
21
-2 -2 -9 یّبگطیبهسآ جیبتً زب زثَه لهاَع3
...
...
...
...
21
-2 -2 -9 عجزه ىاشیه4 SGPT
...
...
...
21
-2 -2 سبتبفسف يیلبکلآ نیشًآ01 ...
....
...
21
-2 -2 -01 یٌیلبب تیوّا0 لبکلآ
ی ي سبتبفسف
...
...
...
20
-2 -2 -01 یٌیلبب تلاکطه2
...
...
...
20
-2 -2 -01 يیلبکلآ عجزه ىاشیه3 سبتبفسف
...
...
...
20
-2 -2 بّ شٍر00 ی لبًآ ی ش شًآ ی ن بّ
ی ذبک ی
...
...
...
...
...
...
22
-2 3 پ :مٍد صخب ی
ط ی
ٌِ
قحت ی ق
...
...
...
22
-2 -3 0
ٍر زب ُذض مبجًا صٍّضپ ی
ا ًَِوً
ی یًبسًا
...
...
....
...
...
22
-2 -3 2
ٍر زب صٍّضپ ی
بّ ًَِوً
ی یًاَیح
...
...
...
...
...
24
ة -2 -3 3 تً
ی
ِج گ ی ز ی
...
...
. ...
...
...
...
24
-2 ... یذبک یبّ نیشًآ درَه رد ُذض مبجًا تبقیقحت ِصلاخ4 ...
...
...
25
:موس لصف سانش شور
ی قحت ی ق
-3
ِهذقه0 ...
...
27
-3 سبٌض شٍر2 ی
قحت ی ق ...
...
...
...
27..
-3 ربهآ ًَِوً ٍ ِعهبج3 ی
...
...
...
..
....
...
28
-3 غته4 ی بّز ی قحت ی ق ...
...
...
28
-3 -4 غته0 ی بّز ی لقتسه ...
...
...
28
-3 -4 غته2 ی بّز ی
ِتسباٍ
..
...
...
...
...
...
28...
-3 -4 غته3 ی بّز ی لزتٌک ...
...
...
28
-3 ازجا شٍر5 ی
صٍّضپ ...
..
...
...
...
29
-3 6 سرا ی بب ی عضٍ
ی ت تهلاس ...
...
...
...
31....
-3 7 زوت لکتٍزپ یٌ
ی ...
. ...
...
31
-3 8 گ ًَِوً
ی ز ی
ًَخ ی ...
. ...
...
...
31
-3 9 رٍآ عوج شٍر ٍ بّراشبا ی
... بّ ُداد ...
32
-3 گ ُساذًا01 ی ز ی بّ صخبض ی
پ ی زک جٌس ی ف ٍ ی ش ی صَلَ
ی ک ...
...
...
...
33
-3 ... ِتسباٍ یبّزیغته یزیگ ُساذًا00 .
...
34
-3 ... لیلحت ٍ ِیشجت شٍر02 ...
. ...
...
...
34
:مراهچ لصف هتفاي و جياتن
شهوژپ یاه
-4 ِهذقه0 ...
...
...
36
-4 یفیصَت جیبتً2 ...
...
...
. ...
..
36....
-4
ِتفبی3 بّ
ی ... قیقحت ...
...
37
ج
-4 ... یطببٌتسا جیبتً4 ...
37
-4 -4 ... لٍا ِیضزف ىَهسآ0 ...
37
-4 -4 ... مٍد ِیضزف ىَهسآ 2 ...
39
-4 -4 ... مَس ِیضزف ىَهسآ 3 ...
41
:مجنپ لصف
-5 ِهذقه0 ...
...
...
43
-5 ثحب 2 ...
...
...
43
-5 -2 تازییغت ىاشیه جیبتً یسرزب0
...
...
43
-5 یلک یزیگ ِجیتً3 ...
...
47
-5 تادبٌْطیپ4 قیقحت
..
...
. ...
..
...
...
...
...
48
ذخآه ٍ عببٌه تسزْف ...
...
...
49
لودج تسرهف اه
لودج ناونع و هرامش
هحفص
لٍذج 0 –
یساَّ يیزوت لَصا0
...
9
لٍذج -2 قحت ِصلاخ0 ی
تبق زوت تازثا درَه رد ی
ي ضسرٍ
ی شًآ حَطسزب ی
ن بّ
ی
.. ALT,AST,ALP
... .
25
لٍذج -4 ٍ0 ی گض ی یبْ
ًدَهسآ یدزف ی
ٍُزگزّ( یبّ
ِعلبطهدرَه )زفً 8 ..
...
...
..
...
37
د
لکش تسرهف اه
لکش ناونع و هرامش
هحفص
0 لکض – :0 - ازجا ی
ًدَهسآ طسَت طٍزب تست ی
ّ ب ...
31 0 لکض – :2 ىَخ یگ ز ی
ًدَهسآ سا ی بّ
...
30
ُ
لوا لصف :
شَيژپ تایلک
-1 -1 همدقم
لبؼف ی ت
ًذث ی غت یی تاش دذؼته ی ا ىذث شػاشػ سد اس ی
دبد ه ی ذٌو ( لاَىٌیضتبچ ؾًاسبىوّ ٍ
)2118 .1
ی ى ی لبؼف عاًَا صا ی
ت
ًذث ی شوت ی تبٌ
صاَّ
ی ه ی ا ُدشتؼگ سَط ِث ِو ذؿبث ی
سد تاشییغت يیا دبدیا ا
ی بف ی
ه ؾمً
ی بوً
ی ذ . ی ى ی ا صا ی ي غت یی تاش ا ی دبد ػآ ٍ ةبْتلا ی
ت
ًلاضػ ی لَت ٍ ی ذ ضًآ ی ن بّ
ی ذجو ی ه ی ذؿبث
لغا ِو یدًبیه ِث خػبپ سد ذجو كیشط صا ت س ىَخ ِث ٍ ِتخبػ یًَخ یثبْتلا یبّ
ی
ِتخ ه ی دَؿ (
ُداضیلػ ٍ
ؾًاسبىوّ
)2102 . ی ى ی بّ ماذًا صا ی
گسد ی ش ا سد ی ي تػا ذجو عَضَه
؛ ضًآ یشیگ ُصاذًا ی
ن بّ
ی ذجو ی
ُاس يیشتْث غت صیخـت
یی ش ی ب غت مذػ یی ش هی ىاض ا ی ي ضًآ ی ن لبؼف صا ذؼث بّ
ی ت
ًذث ی ه ی (ذؿبث یوٍصَػ ٍ
ؾًاسبىوّ
)2116 . 2
ذجو لهبؼت سد یصبػٍ تخَػ ٍ یًَهسَّ یبّ یگظیٍ
یبّ نیضًآ صا ُدبفتػا بث ، مبگٌّ فلتخه
شًا غثبٌه یصبػصبث ٍ يیشوت ،تحاشتػا ط
ِلحشه سد ی
ِیلٍا تلبح ِث تـگشث ی یؿصسٍ یبّ تیلبؼف ی
صا ،
ُظیٍ تیوّا (تػا سادسَخشث یا
ضٌو ؾًاسبىوّ ٍ )2117
.3
ػ ؾمً ِث ِخَت بث بت ٍ بّ نیضًآ یٌیلبث ٍ یصبػٍ تخَ
صا ُدبفتػا ،بًْآشث فلتخه یًذث تیلبؼف شیث
تاشییغت ُدشو اذیپ تیوّا سبیؼث ىذث فلتخه یبّ تیػآ صیخـت ٍ یثبیصسا سد بّ نیضًآ تیلبؼف
(تػا شلٍلا ؾًاسبىوّ ٍ )2115
.4
شت عبؼح ی
ي شت فشصه شپ ٍ ی
ي ضًآ ی ن بّ
ی ذجو ی هآ تبتسبپػآ ی
ٌَ
( صاشفؼًاشت )AST
لبىلآ ،5
ی ي صبتبفؼف ALP(
6)
ٍ ِث ٍ ی
ًلاآ؛ُظ ی ي هآ ی
ٌَ
( صاشفؼًاشت )ALT
.تػا7
1 - Chatzinikolaou et al
2 - Suzuki et al
3 - Knez et al
4 - Lawlor et al
5 - AspartateAminotransferase
6 - Alkalin Fosfatase
7 - Alanine Aminotransfe 2
هآ
ی
ٌَ
لبتبو ثػبث بّصاشفؼًاشت ی
ض ؾٌواٍ
بّ
ی ؿ ی و یب یی لَلػ سد ه بّ
ی
ِو ذًَؿ سد
ٍُشگ ىآ
هآ ی ي صا ی ه ِث ُذٌّد لَىلَه ی
ه گ لَىلَه ی
ُذًش لمتٌه ه ی ددشگ ؾًاسبىوّ ٍ ىَؼٌیثاس(
)2111 .1
اشؿ تحت
ی ط دبػ ی ا ی ي ضًآ ی ن لَلػ ىٍسد ،بّ
بّ
ی ذجو ی دَخٍ
ًبهص بها ذًساد ی
ذجو ِو
ػآ ی ت ه ی ثی ذٌ
ا ی ي ضًآ ی ن شخ دساٍ بّ
ی ىب ه ىَخ ی (ذًَؿ اصَػ ىاسبىوّ ٍ )2116
د .2
س ای ي ث ی
،ي ػسشث ی
غت یی تاش ضًآ ی ن بّ
ی جو ذ ی جػبٌه صخبؿ ی
اشث ی ؼت یی ي شخت ٍ بّ ِهذص ی
ت تفبث ی لَلػ ٍ ی تػا ( یبگ ٍ
ىاسبىوّ
)0997 .3
-0 -2 بی نب هلئسم
ػسشث ی بّ خػبپ ی
لبؼف ِلوخ صا فلتخه لهاَػ تذه صاسد ٍ دبح ی
ت ؿصسٍ
ی نمْه ِلوخ صا ىذث شث -
شت ی ي تػد سَظٌه ِث ؾٍّظپ ؾخث ی
ثب ی ا ِؼهبخ ٍ تهلاػ ِث ی
َپ یب ه سبوؿ ِث ی
دٍس ( یلٍ
ُداص ىاسبمىوّ ٍ
)2100 . ػسشث ی ه ىبـً بّ
ی ذّد ثشه ٍ ىاسبىؿصسٍ
ی
،ىب
ِللاػ شوت مبدًا ِث ذٌه ی
تبٌ
لاَته ی ذمؿ ٍ ی ذ ،ذٌتمؼّ
ظٌت سد ِىًآ ىٍذث ی
ن صبث ی تفب
ٌو تلد تػبٌه ذٌ
ػآ صٍشث ِث تجؼً ٍُلاػ ِث . ی
ت ضًآ ىذؿ داصآ ٍ بّ
ی ن بّ
ی
ؿبً فلتخه ی
ث صا ی ؾ شوت یٌ
ی غت ُذٌّد ىبـً ِو یی
تاش وْه ی ذًساذً ِخَت ،تػا ىذث لخاد سد (
یشیمـث ٍ
ىاسبىوّ
َػ صا .)2101 ی
د ی
،شگ لبؼف مبدًا ی
ت بّ
ی ؿصسٍ
ی بْهاذًا شث ی
لخاد ی ذمجو ذًٌبه ىذث ،
لو می
ِ ٍ
ت ضغه أث ی ش ث سد .تػا سازگ ی
ي ماذًا بّ
ی لخاد ی
، شتگسضث ذجو ی
ي لخاد َضػ ی
ه ةَؼحه ىذث ی
دَمؿ سد ِمو
ىـت اس ىذث لو ىصٍ ذصسد ٍد دٍذح ،طػَته ماذًا بث غلبث دشف ی
ل ه ی ( ذّد شلٍلا ىاسبىوّ ٍ )2115
.4
شوت ی ي ت ذجو تػبٌه دشىلوػ شث أث
ی ش فشظ ٍ ِتؿازگ ی
ت تًآ ی ؼوا ی
ًاذ ی اضفا اس صبػ ٍ تخَػ ٍ ی
ؾ
ه ی ىاسبىوّ ٍ شلٍلا(ذّد .)2115
1 - Robinson et al
2 - Souza et al
3 - Guy et al
4 - Lawlor et al 3
گتؼخ ی اضفا ثػبث تػا يىوه ىاسبىؿصسٍ
ی ؾ زپ رَفً
ی ش ی پ سد ٍ ءبـغ ی
اضفا ىآ ی ؾ ضًآ حَطػ ی
ن
بّ
ی ٍ بّ ُاس يتخبٌؿ .ددشگ مشػ
گًَگچ ی لَت ی ذ طشًا ی اشث مصلا ی بّسبو مبدًا ی
ًذث ی ه تخَه ی
دَؿ
گتؼخ لهاَػ نسد يوض دشف ِو ی
اص
، گتؼخ ی ت ِث اس أ خ ی ش ث ی دصاذًب
؛ محت ی تبم وبح ی ِو تػا ىآ صا
شوت ی تبٌ
لبؼف ؾّبو ثػبث طػَته بت هجػ ٍ نظٌه ی
ت ضًآ ی ن
ًِبـً ٍ بّ
بّ
ی ث ی سبو ی ه داشفا سد ی
ٍ دَؿ
شوت ی تبٌ
ه تذه ذٌلث ی
ضًآ ذًاَت ی
ن بّ
ی ذجو ی اضفا اس ی ؾ (ذّد ىاسبىوّ ٍ سادشیه .)0391
شپ لابث تذؿ تػا حضاٍ
ی لبؼف ی ت بّ
ی ؿصسٍ
ی اضفا تخَه ی
ؾ بـف س ىذث سد ثػبث ٍ ؾیاضفا
ضًآ ی -ن
ذجویبّ
ی ه ی ددشگ لبؼف سد ذجو . ی
ت بّ
ی تهبمتػا ی ث ی شتـ د صا ی شگ لبؼف ی ت بّ
ا ؾمً
ی بف ه ی
؛ذٌو اشثبٌث ی ي لبوتحا
ػآ ی ت بـغ ی بّ لَلػ ی
ذجو ی لبؼف سد ی ت بّ
ی تهبمتػا ٍ تذه صاسد ی
ص ی دب ػا
؛ت صبػ ٍ تخَػ سد ذجو
ث ىذث ی شتـ ی ي شوت سد تػا يىوه ٍ دساد اس نْػ ی
ي اضفا بث بّ
ی ؾ ىذث شث سبـف سبچد
ػآ ی ت ددشگ
ِػ صا بت
شتوْه ی ي ضًآ ی ن بّ
ی گسد ی ش ضًآ ىذث صبػ ٍ تخَػ سد ی
ن بّ
ALTی AST، ALP ، تػا . ای ي ضًآ ی ن سد بّ
جط مشػ ی ؼ ی لبؼف ی ت وذًا ی شوت شثا سد ٍ ذًساد ی
تبٌ
تثبلس ٍ بّ
ی تهبمتػا ی
ُبتَو،
ذؿ ٍ تذه ی
،ذ ٍ اشگًٍشث
تح ی ؽصسٍ
بّ
یی وً لوحت ىذث ىصٍ ىآ سد ِو ی
دبمه ،ذًَؿ ی
ش اضفا ِث ٍس ىآ ی
ؾ تػا تً سد ٍ ی
ِد تخَه
ػآ ی بْج ی گتؼخ ی
ٌچوّ ٍ ذجو سد ی
ي اضفا ثػبث ی
ؾ
ًآ داذؼت ىآ یبّ نیض یه
دَؿ ( اصَػ ىاسبىوّ ٍ
.)2116 ه ىبـً تبؼلبطه ی
لبؼف ذٌّد ی
ت ضًآ ی ن بّ
ی ثبت تحت ىذث فلتخه ی
ش لبؼف عًَ ٍ تذه ،تذؿ ی
ت تػد
غت ؽَخ یی
تاش ػٌَته ی ه ی ذًَؿ ( ىَؼپهبت )2101
1
2LFT صسا ی ثب ی ذجو دشىلوػ ی
شط صا ِو تػا ی
ك بّ صخبؿ حَطػ ىآ ی
ص ی تؼ ی ئتٍشپ( ىَگبًَگ ی
ي
ُصاذًا )بّ
گ ی ش ی ه ی ضًآ ،دَؿ ی
ن بّ
ی هآ تبتسبپػآ ی
ٌَ
صاشفؼًاشت AST(
لبىلآ ،) ی ي صبتبفؼف ALP(
ٍ )
ُظیٍ ِث
1 - Thmpson et al
2 - Liver function test
ًلاآ ی ي هآ ی
ٌَ
صاشفؼًاشت ALT(
شتوْه ىاٌَػ ِث ،) ی
ي بّ صخبؿ ی
ذجو تهلاػ ی
ه سبوؿ ِث ی
(ذًٍس نیحس
ىاسبىوّ ٍ َلغٍا )2119
.1
بتً
ی ح ه ىبـً تبؼلبطه ی
خشث ِو ذٌّد ی
ئتٍشپ صا ی ي بّ
ی گ ُصاذًا ی ش ی شط صا ُذؿ ی
LFT ك ثبت تحت ی
ش
دذؼته لهاَػ ی
ًذث ُدَت صخبؿ ِلوخ صا ی
( ىاسبىوّ ٍ تیوػا )2102
( يػ2
ىاسبىوّ ٍ اصَػ
،)2116 ٍ
تًط لهاَػ ی
ى ی ( ىاسبىوّ ٍ بٌیلا )2115
حه لهاَػ ٍ3
ی ط ی ه ساشل ی گ ی ذًش
؛ یفلتخه یبّ ِجٌخ بّ يیئتٍشپ يیا
ذٌّد یه ىبـً اس ذجو یؼیجط دشىلوػ
، یؼیجط حَطػ بی ALT
صمً یث ُذٌّد ىبـًAST لَلػ ىدَث
یبّ
یؼیجط حَطػ ٍ یذجو یه يیئتٍشپ تخبػ یاشث يیهَجلآ یفبو حؿشت ٍ ذیلَت ُذٌّد ىبـً ALP
(ذؿبث ىاسبىوّ ٍ َلغٍا نیحس .)2119
یه ىبـً تبؼلبطه ذٌّد
تلل سد شتوو ساذمه ِث ٍ ِیلو ،ذجو سدALT
ٍ ِلضػ ٍ ٍ ِیس ،ضغه ،ِیلو ،ِلضػ ،تلل ،ذجو سد ضیً AST
لَلػ (ىَخ ذیفػ یبّ
سادشیه ىاسبىوّ ٍ
يیٌچوّ ٍ )2118 تفبی بّ ِیلوٍ هچَو ُدٍس ،ىاَختػا ،ذجو سد ضیً ALP
یه (ذًَؿ ىاسبىوّ ٍ ىَلبف
)0999 .4
ه ی ىاض جط ی ؼ AST ی 5 ،
41 بت ل شّ سد ذحاٍ
ی شت مشػ ALT؛ 7 ،
65 بت ل شّ سد ذحاٍ
ی شت ٍ مشػ
،ALP بت 61
لشّ سد ذحاٍ251 ی
شت (تػا مشػ ىاسبىوّ ٍ ىَتشثساٍ
)2112 . 5
سد
ِؼلبطه یا
، تأ ثی ش شوت ی تبٌ
هٍاذت نظٌه ی
ثٍبٌت ٍ ی بّ ؽَه سد ی
خشث شث يؼه ی
ضًآ ی ن بّ
ی ذجو AST ی ALT ، ALP، دٌػ ی
ُذ ٍ
مبدًا ِو ذؿ ُداد ىبـً
ٍ 6 شوت ِتفّ 02 ی
تبٌ
هٍاذت ی ثٍبٌت ٍ ی
، اضفا ثػبث ی
ؾ
ٌؼه ی ضًآ حَطػ سد ساد ی
ن بّ
ه ی غته حَطػ ذٌچ شّ ؛دَؿ ی
،بّش صا غپ شوت ِتفّ 02
ی ي ثٍبٌت ی هٍاذت صا شتوو ی
( دَث ٍ ُداصشگصشث
ىاسبىوّ
.)2102 بتً
ی ح ا ِؼلبطه ی هص سد ی
ٌِ
ثأت ی ش تاشو فشصه ىبهضوّ
ی ي
ّ ًََه ی تاسذ شوت ٍ ی ي تهٍبمه ی شث
1 - Rahmigoglu et al 4
2 - Smith et al
3 - Elinav et al
4 - Fallon et al
5 - Warburton et al 5
ه ی ىاض لبؼف ی ت ضًآ ی ن بّ
ی ذجو ی غ ىادشه مشػ ی
ش شوت ُبه ٍد ِو داد ىبـً سبىؿصسٍ
ی ي تهٍبمه ی فشصه ٍ
تاشو لّوىه ی
،ي ثأت ی ش
ٌؼه ی ساد ی لبؼف شث ی ت ضًآ ی ن بّ
AST ی ALT ٍ
دساذً
( ىاسبىوّ ٍ یشیـث ).2101
بتً
ی ح
ٍس ِؼلبطه ی
بّ ؽَه ی
لبؼگسضث
، بث ِو تػا ُداد ىبـً
شوت ِؼلخ3 ی
ي
ٍد ی ىذ
ٍس ی ؿ ی ت
فٌه ی ا(
و شتٌؼ ی ه
،) اضفا ی ؾ
ٌؼه ی ساد ی ضًآ حَطػ سد ی
ن بّ
ASTی ALT، دَخٍ ِث ه
ی آ ی ذ ( ییبضس
ىاسبىوّ ٍ .)2103
د ِؼلبطه ی
شگ ی ً ی ض ِو داد ىبـً
شوت ِتفّ 01 ی
ي صاَّ
ی
، ثأت ی ش
ٌؼه ی ساد ی تظلغشث بّ
ی هشػ ALP ی
ؼلوَئتػا،
ی ي لَؼًا ٍ ی ي دساذً
( ىاسبىوّ ٍ یذیؿسَخ ا بث .)2100
ی
ِىٌ
ًلاَوؼه ه سبظتًا ی شوت دٍس ی
ي ؿصسٍ
ی
ه ،نظٌه ی ىاض ضًآ ی ن بّ
ی ذجو ی لبح سد ،ذّد ؾّبو اس ی
اضفا ِو ی ؾ ه
ٌؼ ی ALP ساد صا غپ اس شوت ِتفّ9
ی ي
صاَّ
ی (ذًدَوً ؽساضگ ىاسبىوّ ٍ ىبیجیتشت
.)2119
ثی
ِد ؾًاسبىوّ ٍ ػسشث بث 1
ی AST حطػ
ALTٍ صا ذؼث شوت ِتفّ 8
ی تبٌ
ٍس بٌؿ ی سبىؿصسٍ ىبًص
غت یی تاش ػَؼحه ی ذًدَوًٌ ُذّبـه اس (
ىاسبىوّ ٍ ِدیث ).2103
ؾًاسبىوّ ٍ بىًًََه شگشث غت 2
یی تاش
ضًآ ی بْو ی ذجو ی
ٍس اس ی صشث ًِبگ ِػ ىاسبىؿصسٍ
یل ی ً ی ن گٌػ ِمثبؼه صا ذؼث تػبػ ی
ي ػسشث ی ذًدَوً
ٍ
سد ی ذٌتفب حطػ ِو
ٍ ALT
ٌؼه سَط ِث ِمثبؼه صا ذؼث AST ی
ساد ی اضفا ی ؾ ی
ِتفب تػا یلٍ
ه ی ىاض آ ضً
ی ن
غت تثبلس صا ذؼثALT یی
ش گوـچ ی ش ی تػا ِتؿاذً
( ؾًاسبىوّ ٍ بىًًََه ).2118
ٍ ىٍشتػبفاشپ ِچشگ ؾًاسبىوّ
ثبت 3
ی ش ذؿ ؽصسٍ
ی ذ غت شث یی تاش ث ی ؿَ
ی و یب یی ػبٌؿ تفبث ٍ ی
د س ٍ ذجو
ذًدَوً ِؼلبطه بْؿَه عاشىًبپ ؛
بتً
ی ح ه ىبـً
ی ذّد شوت ِو ی ي ذؿ ی ذ 75بث
% 95 بت ؼواشثواذح % ی
ىظ فشصه ی
اضفا تخَه ی
ؾ گوـچ ی ش ی ه سد ی ASTىاض ALTٍ
دساد ( ىاسبىوّ ٍ ىٍشتػبفاشپ ).2101
بث ا دَخٍ
ی
ِىٌ
بّ ؾٍّظپ تلغا ی
ٍس شث قَف ی
غت یی تاش ضًآ ی بْو ی ذجو ی شوت ٍ ی بٌْ
ی تهبمتػا ی
ٍس شث ی
بتً بها ،تػا ُذؿ ِتفشگ مبدًا داشفا ی
ح خشث سد ی ه
َػ صا .تػا ُدَجً َؼوّ دساَ
ی د ی شگ ِخَت بث
ِث وّا ی ت
1 -Bijeh et al
2 - Burger-Mendonca et al
3 - Praphatsorn et al 6
گًَگچ ٍ ىاسبىؿصسٍ تهلاػ ی
شوت تاشثا ی
تبٌ
ؿصسٍ
ی
ٍس شث ی
ً ٍ بًْآ ذجو ی
ض
ٍبفت ت فشظ ی ت بّ
ی صاَّ
ی ٍ
ث ی صاَّ
ی بّ ؾػشپ صٌَّ ىبًآ ی
ص ی دب ی
ِؼلبطه مضلتؼه ِو دساد دَخٍ
ی ث ی شتـ ا شث تػا ی
ي ا عبػا ی ي
پ سد ؾٍّظپ ی
ا خػبپ ی ي آ ِو تػا ؾػشپ یب
ی ه شوت ِؼلخ ی
ي تهبمتػا ی
ٍ ی
ُظ ضًآ شث ی ن بّ
ی ذجو ی AST-(
ALT ALP- غ ىاَخ ىادشه )
ی ش بىؿصسٍ
س تأ ثی ش ی ؟دساد
-1 -3 ترورض مهاو
ی ت قحت ی ق
بث وّا ٍ ؾمً ِث ِخَت ی
ت سد ذجو
ُشهصٍس یگذًص
؛
ًبصَصخ شوت
ی تبٌ
ؿصسٍ
ی ؾمً ٍ ؤه ىآ شث سد مبگٌّ
شوت ،تحاشتػا ی
ي صبػصبث ٍ ی
طشًا غثبٌه ی
يیٌچوّ ؛ صبث ِلحشه سد
ی تفب لبؼف ی ت بّ
ی ؿصسٍ
ی وّا ی ت سبىًا
زپبً
ی ش ی
ٌچوّ .دساد ی
ي ا ِث شظً
ی
ِىٌ
محت ی تبم ه ُذؿ مبدًا ی
اض غت ى یی ش ی ب غت مذػ یی ش ضًآ ی ن بّ
ی ذجو ی بث اس
لىتٍشپ بّ
ی تذه سد ٍ فلتخه بّ
ی
ًبهص ی تٍبفته ی صسا دسَه ی
ثب ی
ُداد ساشل ذًا
حیبتً ِىٌیا ِث شظً ٍ
،ذؿبث یه ضلبٌت سد شگیذىی بث ىبممحه تبؿساضگ ا
ی ي اشگ تخَه لهاَػ ی
ؾ ةبختًا ِث كمحه ی
ه ؼلخ
ِ
شوت ی ي تهبمتػا ی
ٍ ی
ُظ شث
ِؼیبمه یا داشفا
سبىؿصسٍ شیغ ها .ذؿ
ی ذ بتً ِو تػا ی
ح محت ی ك ساشل بث ذًاَتث شضبح
تبػلاطا ىداد ی
فه ی ذ ت دسَه سد أث
ی ش لبؼف ی ت
ًذث ی
ًبگسا شث ی ذجو لثه
، ضًآ بصَصخ ی
ن بّ
ی ذجو ی هبگ ی ػبػا ی
اس .دسادشث
-1 4 قحت فادها ی
ق
-0 -4 لو فذّ 0 ی
فذّ
لو ی ا ی ي محت ی ك ػسشث ی ت أث ی ش ی ه شوت ِؼلخ ی
ي تهبمتػا ی
ٍ ی
ُظ ضًآ شث ی ن بّ
ی ذجو ی ALP-ALT-(
غ ىاَخ ىادشه )AST ی
ش ه سبىؿصسٍ
ی .ذؿبث
-1 -4 صبصتخا فادها 2 ی
.0 يییؼت شثا ی ه شوت ِؼلخ ی
ي تهبمتػا ی
ٍ ی
ُظ ضًآ شث ی ن ذجو ALTی غ ىاَخ ىادشه ی
ش سبىؿصسٍ
.2 يییؼت شثا ی ه شوت ِؼلخ ی
ي تهبمتػا ی
ٍ ی
ُظ ضًآ شث ی ن ذجو ASTی غ ىاَخ ىادشه ی
ش سبىؿصسٍ
.3 يییؼت شثا ی ه
ِؼلخ شوت ی ي تهبمتػا ی
ٍ ی
ُظ ضًآ شث ی ن ذجو ALPی غ ىاَخ ىادشه ی
ش سبىؿصسٍ
-1 5 ضرف ی ه به ی شهوژپ
.0 ی ه شوت ِؼلخ ی
ي تهبمتػا ی
ٍ ی
ُظ ضًآشث ی ن ذجو ALPی غ ىاَخ ىادشه ی
ش ثأت سبىؿصسٍ
ی ش
ٌؼه ی ساد ی .دساد
.2 ی ه شوت ِؼلخ ی
ي تهبمتػا ی
ٍ ی
ُظ ضًآشث ی ن ذجو ALTی غ ىاَخ ىادشه ی
ش ثأت سبىؿصسٍ
ی ش
ٌؼه ی ساد ی .دساد
7
.3 ی ه شوت ِؼلخ ی
ي تهبمتػا ی
ٍ ی
ُظ ضًآ شث ی ن ذجو ASTی غ ىاَخ ىادشه ی
ش ت سبىؿصسٍ
أث ی ش
ٌؼه ی ساد ی .دساد
-1 6 ودحم ی ت به ی قحت ی ق
ِث لد ی ل ا ی
ِىٌ
محت ی ك
ً عًَ صا شضبح ی
ِو ثشدت ی
ٍذحه بث ازل ،تػا ی
ت بّ
یی جل صا ی ل لهبو لشتٌو مذػ
زغت ی
،ِ
ًاٍس لهاَػ ی
ی ب اصسبـف لهاَػ ی
خسبخ ی بّ سبـف ذًٌبوّ(
ی لغؿ ی ػبوتخا،
ی ح)... ٍ ی ي بهصآ مبدًا ی
-ؾ
لد ِث بّ ًَِوً داذؼت ىدَث دٍذحه ،بّ
ی ل ضّ ؾّبو ی
ٌِ
ه ،ىبهص ٍ ی
ىاض ا ٍ ةاَخ تحاشتػ
ًدَهصآ ی شّ سد ،بّ
،ٍُشگ ٍد تٍبفت
بّ
ی دشف ی جل صا ی ل گًا ٍ تثاسٍ
ی
ُض اشث داشفا ی ه ِخاَه ىَهصآ سد توشؿ ی
.ذؿبث
سد
ً تبؼلبطه سد غلاٍ
ی
ِو ثشدت ی
، لد لشتٌو ی
ك شثا لهاَػ ِوّ
ً يىوه سازگ ی
،تؼ لبح سد ی جؼً لشتٌو ِو ی
ه لهاَػ ی ذًاَت ؤه .دَؿ غلاٍ شث
سد محت ی ك لذث شضبح ی
ل دٍذحه ی ت
ُصاذًا سد یگ
ش ی صخبؿ یبّ
تثبث ی شوَتبوّ ذًٌبه ی
ت تاشو تظلغ ٍ یٌ
ی ي ٍ
ىآ تاشیثبت ه شث
ی ىاض غت یی تاش پ ؛ بوػلاپ تظلغ ی
دبٌْـ ه ی محت سد ددشگ ی
تبم آ ی
ُذٌ
ا ی ي
ًبوتح بّ صخبؿ شظً ذه
گ ساشل ی ذًش بتً بت ی ح محت ی تبم تآ ی لد ی ك شت .ددشگ
-1 7 رعت ی ف قحت تبحلاطصا و نبگژاو ی
ق
-0 -7 شوت0 ی ي صاَّ
ی :
ػ مبً
ی
ٌَ
ئٍص ی بّذ ا .ذًا ُذؿ اذخ نّ صا ی
ي ػ ی ئٍصٌَ
ی ذ ذجو ی
ٍبح ی
َلػ ل بّ
ی ساَخ ًِبگیث شفپَو
ِو ذٌتؼّ
Family name: khodadoost Name: Mahmoud Title of Thesis: Survey on the effects of one- Bout acute exercise on Hepatic enzymes ( AST-ALT-ALP ) in the inactive young men
Supervisors : M. Siahkouhian(Prof) & A. Meamarbashi(Phd) Advisor : B. Nakhostin Rouhi(Phd)
Graduate Degree M.Sc.
Major: Sport Physiology Specialty: Implicit
University: Mohaghegh Ardabili Faculty: Educational Sciences and Psychology Graduation date:94/10/19 Number of pages: 53
Abstract:
Introduction: The purpose of this study was investigation of the effect of one-bout acute exercise on hepatic enzymes ( AST-ALT-ALP ) in inactive young men.
Material and methods: For this purpose, 16 subjects were divided to experemental (n=8) and controls (n=8) groups with age average 21.31±1.71 (year), height average about 174.12±5.4 (cm) and weight average about 70.74±10.57 (kg) used in this study. Data samples were selected from Nir city of Ardebil province. Exercise protocol consisted of running on a treadmill until exhaustion according to Bruce test. Normal distribution of data tested by Shapiro-Wilk test.The significance level for all data was concidered p ≤ 0/05. It was analyzed running independent and dependent T- test.
Findings: One Bout acute exercise increases the level of ALP enzyme in the experimental group in compare to pre exercise, but AST and ALT enzymes level did not changed significantly. The comparison between groups showed that the exprimental group
compared with the control group had higher levels of ALP. Conclusion:One-bout acute exercise until exhaustion ininactive men increased in ALP enzyme level but it does not changed AST and ALT enzymes significantly.The results suggest that one-bout acute exercise had adverse effects on hepatic enzymes damage indices. However, more research is needed to identify the side effects of acute exercise.
Keywords:acute exercise(Bruce test), Alkalin Phosphatase (ALP), Alanine Aminotransferas(ALT), Aspartate Aminotransferase(AST).
University of Mohaghegh Ardabili
Faculty of Educational Sciences and Psychology Department of Physical Education and Sport Science
Thesis submitted in partial fulfilment of the requirements for the degree of M.SC. in Exercise Physiology
Title:
Survey on the effects of one-bout acute exercise on the hepatic enzymes ( AST,ALT,ALP ) in inactive young men
Supervisors:
M. Siahkouhian(Prof) and A. Meamarbashi(Phd)
Advisor:
B. Nakhostin Rouhi(Phd)
By:
Mahboobe Taher
January- 2016