• Tidak ada hasil yang ditemukan

3D 프린팅을 활용한 환자 맞춤 및 실감형 시뮬레이터 개발 및 평가

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Membagikan "3D 프린팅을 활용한 환자 맞춤 및 실감형 시뮬레이터 개발 및 평가"

Copied!
73
0
0

Teks penuh

그러나 장비 및 재료비가 많이 든다는 단점이 있다. 그러나 출력이 완료되면 심재를 제거해야 하고, 제작된 모델은 별도의 표면처리로 강도를 높여야 하는 불편함이 있다.

Figure 1. The principle and structure of fused deposition modeling (FDM) technology
Figure 1. The principle and structure of fused deposition modeling (FDM) technology

안면기형이 있는 기관내 삽관 훈련 팬텀

  • 서론
  • 대상 및 방법
  • 결과
  • 고찰

경추 모델은 적절한 경도와 비용을 염두에 두고 FDM과 TPU로 제작되었습니다. 이에 CJP와 석고(ProJet 460, 3D Systems, USA)를 이용하여 제작하였다. Boxplot을 사용하여 각 부품의 경도를 평가했습니다.

또한 Kruskal-Wallis test를 이용하여 모델과 STL의 차이를 분석하였다. Agilus, Elastic 및 Flexa 693을 사용하여 만든 기도 및 혀 모델을 Bland-Altman 그래프를 사용하여 분석했습니다. 그러나 보다 부드러운 사람의 혀 및 기도 모델을 구현함으로써 보다 다양한 기도 및 혀 모델을 구현할 수 있습니다.

Figure 7. Visualization of segmentation with various anatomic regions for designing the difficult  tracheal intubation phantom in CT images of an 18-month-old patient with Crouzon syndrome
Figure 7. Visualization of segmentation with various anatomic regions for designing the difficult tracheal intubation phantom in CT images of an 18-month-old patient with Crouzon syndrome

골다공증을 고려한 뼈 시뮬레이터

  • 서론
  • 대상 및 방법
  • 결과
  • 고찰

사용된 재료는 FDM 및 PLA(Ultimaker S5, Ultimaker, Nederland)였다. 인발강도는 직경 3.5mm, 길이 24mm의 피질나사(Zimmer Biomet, USA)를 사용하여 측정하였다. FDM 프린터와 PLA의 도움으로 견갑골 팬텀을 만들었습니다.

견갑골 모델은 FDM과 PLA를 사용하여 제작되었습니다.

Figure 15. Visualization of segmented anatomies and the modeled scapular phantom in CT images  of  a  76-year-old  patient  with  reverse  total  shoulder  arthroplasty  (RTSA)
Figure 15. Visualization of segmented anatomies and the modeled scapular phantom in CT images of a 76-year-old patient with reverse total shoulder arthroplasty (RTSA)

피부암 시뮬레이터를 통한 피부암 절제술 수술가이드 평가

서론

측정하고 비교하는 다음 연구를 준비하고 있습니다. 일반적으로 진단되는 질환이지만 최근 국내에서도 진단 건수가 증가하고 있다.31 피부암 절제 방법은 일반적으로 근치절제술과 모스현미경수술로 나뉜다. 병변부위를 절개하여 단계별로 절개하여 현미경을 이용하여 실시간으로 확인함으로써 정상피부의 절제를 최소화할 수 있는 수술방법이지만 근치절제에 비해 훨씬 많은 장비와 시간이 소요되며 난이도가 높습니다. 근치절제술은 CT, MR 등의 의료영상으로 피부암을 진단하고 조직검사와 외과적 절제를 통해 병변을 포함한 안전역을 설정하여 시행한다.

가이드의 정확도는 피부의 촉각과 HU 값을 고려하여 합리적으로 제작된 in vitro 팬텀으로 평가하였다.

대상 및 방법

CJP와 석고로 제작된 것을 감안하면. 가격과 HU 가치를 고려하여 SLA와 Clear 레진으로 제작됩니다. CT로 피부암 팬텀을 촬영하고 이를 이용하여 피부암 절제 가이드를 제작하여 정확도를 평가하였다.

Shore A 경도를 염두에 두고 설계된 팬텀은 피부암 절제 가이드의 정확도를 확인했습니다. 영역 성장 함수를 사용하여 분할합니다. 제조 방법이 도입되었습니다.

Figure 20. Visualization of segmented anatomies including the skin and skull, and the modeled in- in-vitro phantom in CT images of a 59-year-old patient with malignant melanoma
Figure 20. Visualization of segmented anatomies including the skin and skull, and the modeled in- in-vitro phantom in CT images of a 59-year-old patient with malignant melanoma

결과

고찰

두개골과 병변의 HU 값과 피부의 Shore A 경도를 고려하여 현실적으로 피부암 팬텀을 만들었습니다. 피부암 절제 가이드를 실제 수술실 병변에 사용. 피부암 절제 가이드의 정확성은 병변이 후두부나 정수리 부위에 있을 때 평가할 수 없습니다.

피부암 절제 가이드는 정확한 절개 부위를 보장하여 절개 부위를 최소화하고 수술 시간을 단축시킵니다.

서론

먼저 코와 귀 사이 공간에 병변을 인위적으로 만들어 평가했다. 향후 연구에서는 크고 작은 여러 병변을 광범위하게 분포하고 인공적으로 삽입한 피부암 팬텀을 만들고 이를 기반으로 피부암 절제 가이드를 만들어 정확도를 평가할 예정이다. 둘째, 피부암 절제 가이드는 하나의 FDM과 하나의 재료만을 사용하여 검증되었기 때문에 다른 설정에서 평가되지 않았기 때문에 다른 설정에서 상대적으로 낮은 재현성을 보일 수 있습니다.

비만율은 전 세계적으로 꾸준히 증가하고 있으며, 과체중과 비만은 당뇨병, 심혈관질환, 암 등 만성질환의 주요 위험인자로 공식적으로 인정되고 있다. 위 주름, 십이지장 전환, 단일 문합 위 우회술과 같은 우회 수술, 위 부피를 줄이고 흡수를 방해하는 방법(예: 조정 가능한 위 밴드 삽입, 위내 풍선 수술, 위십이지장 비만 스텐트)34 임플란트 안정성 및 안정성 위내 풍선 수술 및 위십이지장 비만 스텐트와 같은 중재 전에 다양한 방법으로 임플란트를 평가해야 합니다.

대상 및 방법

재료를 이용하여 사실적인 팬텀을 제작하였고, 서보 모터를 이용한 인터레이스 모션을 구현하여 위의 움직임을 모사한 보다 사실적인 팬텀을 제작하였다. 위 운동 시뮬레이션 시뮬레이터를 통해 위내 임플란트를 현실적으로 평가할 수 있습니다. Objet 500 Connex3 및 Agilus Transparent(Stratasys Ltd., Rehovot, Israel)를 사용하여 모델링된 위 팬텀을 제작했습니다.

위 팬텀의 식도와 십이지장 부분은 연동운동을 유도하도록 제작되어 별도의 고정장치로 철골에 부착되었다. 환자의 CT 영상을 이용하여 환자 맞춤형 위 팬텀을 제작할 수 있었고, 리니어 서보 모터와 코어리스 서보 모터를 이용하여 위 운동을 사실적으로 구현할 수 있었다. 위의 움직임을 모사한 팬텀을 이용하여 위십이지장 배리아트릭 스텐트와 같은 위내 임플란트의 안정성을 평가할 수 있습니다.

Figure  25.  The  overall  procedure  of  modeling  gastric  phantom.  (A)  Visualization  of  segmentation  with  gastric  at  the  three-phase  CT  image
Figure 25. The overall procedure of modeling gastric phantom. (A) Visualization of segmentation with gastric at the three-phase CT image

결과

고찰

위 CT로 추출한 모델의 STL 파일이 3D프린터를 이용하여 제조과정에서 형태가 변형되었는지 확인하였다. 위의 팬텀은 2.5mm 두께로 구성되어 있으며 내부는 속이 비어있고, 위의 경도를 모사하기 위해 더 낮은 경도의 재질로 제작되어 물리적인 힘이 가해지면 형태 변화가 쉽게 발생합니다. 본 논문에서는 의료영상을 기반으로 3D프린팅 기술과 다양한 소재를 이용하여 임상적 필요에 따라 환자를 위해 설계된 시뮬레이터를 현실적으로 설계하였다.

Shore A 경도 측정, 턱 운동 정확도, 기관 모양 정확도 및 혀 모델을 계획대로 기계 및 기하학적으로 평가했습니다.

Gambar

Figure 1. The principle and structure of fused deposition modeling (FDM) technology
Figure 2. The principle and structure of stereolithography apparatus (SLA) technology.
Figure 3. The principle and structure of Photopolymer Jetting (Polyjet) technology.
Figure 4. The principle and structure of Color-jet printing (CJP) technology.
+7

Referensi

Dokumen terkait

Whose and What Culture to Be Taught In relation to the fact that language is inseparable from culture, the crucial question in teaching English as a foreign language TEFL is ‘Whose