2018학년도 해외기업탐방 참가 신청서
성 명
한 글
사 진 (3 x 4cm) 영 문
(여권표기명) (여권이 없을 경우 여권에 사용할 영문명으로 기재)
생 년 월 일 년 월 일 (만 세)
소 속 대 학 대학 학과 학년 탐방희망
도시/분야 ( IT,관광 )
학 번 직전학기
수강 학점
직전학기 평균 평점 주 소
(주민등록상 주소)
-
자 택 성 별 남 / 여
연락처 핸드폰 취 미
E-mail 병 역
여권번호
(여권소지자에 한함) 국 적
외국어 능력
(해당란에 ㅇ 표 하세요)
외국어 우 수 보 통 조 금 자격증 (점수)
영 어 (자격증 보유시
자격증명과 점수 작성)
일 어
상기 본인은 2018학년도 해외기업탐방에 참가하고자 합니다.
2018. . .
신청자 (인/서명)
동신대학교 대학일자리센터장
귀하[서식 2]
2018학년도 해외기업탐방 자기계획서
인 적 사 항
학과 학번 이름
내 용
1. 내가 해외기업탐방을 가야 하는 이유?
2. 출발전까지 어떤 준비를 할까?
4. 돌아온 후 나에게 남는 것은?
[서식 3]
2018학년도 해외기업탐방 부모 동의서
상기 본인은 2018학년도 해외기업탐방 참가함에 있어서 아래 사항을 준수할 것을 서약합니다.
1. 동신대학교 학생으로서 학칙과 해외기업탐방에 관한 제반사항 및 규정을 준수하 겠습니다.
2. 해외기업탐방 단원으로 선발 후 연수 일정 종료시까지 인솔자의 통제에 따르지 않거나, 개인적인 행동으로 발생된 문제로 인하여 학교 명예를 실추시키는 행동, 단 체활동시 사전보고 없이 이탈하는 등 물의를 야기했을 때에는 그 어떠한 처벌도 감수 하고, 이에 대한 책임은 본인에게 있으며, 학교 측에 책임전가 하지 않겠습니다.
3. 해외기업탐방 출발직전까지 입원·사고·부의를 제외한 개인사유로 인해 중도 포 기시 사전 납부한 개인부담금 환급은 출발 40일전 전액환급, 출발 30일전 50% 공 제 후 환급, 출발15일전 80% 공제 후 환급, 출발 당일~14일전까지는 환급받지 않 겠습니다.
4. 금번 해외기업탐방에 참여함에 있어 학교에서 지원해 주는 학생의 항공료 및 현지지상비 등의 경비는 아래 학생의 자기계발장학금에 적용되어 지출됨을 설명들었 고 이해하였음을 확인합니다.
2018. . .
<본 인> <보호자>
학 과 : 부모 및 직계가족
성 명 : (인/서명) 성 명 : (인/서명) 주 소 : 참가자와의 관계 :
연 락 처 : 주 소 : 연 락 처 :
동신대학교 대학일자리센터장 귀하
질 병 확 인 서
학 과 : 학 번 : 성 명 :
상기 본인은 2018학년도 해외기업탐방에 참가함에 질병 보유여부에 대해 아래와 같 이 확인합니다.
- 아 래 -
¨
본인은 질병이 없습니다.※ 질병예시
정신질환 : 정신분열증, 자폐증, 조울증, 공항장애, 간질 등‚
심장질환 : 고혈압, 협심증, 심근경색증, 부정맥 등
ƒ
알레르기질환 : 천식, 두드러기, 음식물, 먼지 등„
소아청소년질환 : 간염, 당뇨병, 빈혈, 고지혈증 등¨
본인은 을(를) 부터 까지 치료를(받는 중이며/받았으며) 동 질병 이외의 질병은 없습니다.
¨
기타 특이사항※ 해당 부분에 “✓”표시 체크 ※
위 확인이 허위로 밝혀질 경우 치료를 포함한 모든 책임은 본인이 지며 학교측의 어떠한 조치에도 이의 제기하지 않겠습니다.
2018 년 월 일
확 인 자 : (서명)
동신대학교 대학일자리센터장
귀하[서식 5]
개인정보 수집․이용 및 제공․조회 동의서
동신대학교 대학일자리센터에서 주관하는 2018학년도 해외기업탐방과 관련하여 본인 개인정보를 수집·이용하 거나 제3자에게 제공·조회하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인 의 동의를 얻어야 합니다.
이에 본인은 아래와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용 또는 제공·조회하는 것에 동의합니다.
수집․이용 및 제공‧조회에 관한 사항
수집·이용 및 제공·조회 목적
￭ 2018학년도 해외기업탐방 파견지원 : 항공권 구입 및 숙소예약, 보험가입
￭ 2018학년도 해외기업탐방 사후관리 : 해외기업 취업정보 공유 및 알선
수집·이용 및 제공·조회할 개인정보항목
￭ 개인식별정보 : 소속학교(학과), 학번, 성명(영문명 포함), 성별, 주민등록번호, 연락처(자택주소, 자택 전화번호, 휴대전화번호, 이메일 주소), 여권번호, 여권유효기간, 병역 등
제공·조회 대상기관 ￭ 동신대학교
￭ 업무위탁업체에 대한 제공 : 수집·이용에 동의한 정보 중 위탁업무 목적달성을 위해 필요한 정보에 한함
보유·이용 기간
위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 2018학년도 해외기업탐방 해단 시까지 위 이용목적을 위하 여 보유·이용됩니다. 단, 2018학년도 해외기업탐방 해단 이후에도 사후관리 등을 위하여 소속학과, 학번, 성명, 연락처는 보유·이용할 수 있습니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익
위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 해외기업탐방 참여신청·선정·항공권 발권·보험·숙소예약 등과 관련하여 불이익을 받으실 수 있습니다.
수집·이용 제공·조회 동의 여부
위와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하고 제공하는 것에 동의합니다.
( 동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐ )
위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집․ 이용하고 제공하는 것에 동의합니다.
고유식별정보: 주민등록번호, 여권번호, 외국인등록번호 ( 동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐ )
년 월 일
동의자 확인 성명 : 서명 또는 (인)
본인은 상기 내용에 대해 충분히 이해하였으며, 개인(신용)정보 수집 · 이용 · 제공 및 조회에 동의합니다.
