ФОРУМ
«АнА мен бАлА»: приоритет здоровью женщины
кАк основы семьи КОРИФЕИ
спАсение ребенкА
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА нАУкА жить с искУсственноЙ поЧкоЙ
УНИКАЛЬНОЕ ОБОРУДОВАНИЕ инновАЦии
длЯ ЭФФективноГо леЧениЯ
стр. 9
стр. 8
стр. 6
№ 05-06 (184), от 28 июня 2019 г.
Окончание на стр. 2 В соответствии с планом научно-прак-
тических мероприятий Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2019 год с 5 по 7 июня в г. Алматы про- ходил XI Конгресс кардиологов страны.
В первый день состоялись совместные сессии с Обществом специалистов по арте- риальной гипертонии и кардиоваскулярной профилактике, с Казахстанским обществом аритмологов, с Обществом сердечного рит- ма стран Шелкового пути, сателлитные сим- позиумы, Совет экспертов по хронической коронарной болезни сердца.
6 июня состоялась церемония открытия с участием представителей Министерства здравоохранения РК, акимата и Управления здравоохранения г. Алматы, ректора НАО
«Национальный медицинский университет»
профессора Талгата Сейтжановича Нурго- жина, президента Ассоциации кардиологов РК, профессора Салима Фахатовича Беркин- баева, приглашенных профессоров.
На пленарном заседании после откры- тия конгресса выступили ведущие специ- алисты в области кардиологии и кардиохи- рургии из Европы и Азии: д.м.н., профес- сор Нижегородской государственной меди- цинской академии, председатель правления ОССН, Игорь Владимирович Фомин, д.м.н., профессор Наталья Андреевна Козиолова (г. Пермь), профессор Гронингенского уни- верситета, университетского медицинского центра, член руководящего состава депар- тамента сосудистых заболеваний в академи- ческом медицинском центре академии Питер Лансберг (Нидерланды).
Также в день открытия состоялась со- вместная сессия с Европейским обществом кардиологов и Европейской ассоциацией по сердечной недостаточности, в которой при- няли участие вице-директор Центра сердеч- но-сосудистых исследований Шаритэ Вера Регитс Загрочек (Германия), д.м.н., профес- сор Волгоградского Государственного ме- дицинского университета, член Президиу- ма Европейской Ассоциации по сердечной недостаточности Юрий Михайлович Лопа- тин, профессор Университетского госпиталя г. Пиза Марио Марзилли (Италия) Прошли секционные научные заседания и мастер- классы по основным направлениям в карди- ологии. Организаторы конгресса и зарубеж- ные специалисты приняли участие в пресс- конференции. На встрече с журналиста- ми Марио Марзилли подчеркнул, что в Ка- захстане благодаря внедрению новых под- ходов в диагностике и лечении достигнуто значительное снижение показателей смерт- ности от ИБС. Также он отметил, что на се- годняшний день у кардиологов меняется тра- диционное представление о механизме раз- вития ИБС, теперь учитываются не только наличие стеноза коронарных сосудов и ате- росклеротических изменений, но и функцио- нальные, метаболические и воспалительные факторы. В кардиологии внедряются новые технологии диагностики и лечения, но вме- сте с этим растет и их стоимость. Некото- рые современные схемы лечения стоят от нескольких тысяч до миллиона долларов в год. Акцент должен ставиться на ранней про- филактике, купировании факторов риска с самого детства, чтобы предотвратить запу-
щенные формы кардиоваскулярных забо- леваний. Пациенты же должны лечиться по стандартным протоколам. Также профессор из Италии признался, что в кардиологии не- редко проводятся бесполезные дорогостоя- щие чрескожные вмешательства.
Вера Регитс сообщила, что в ходе Кон- гресса намерена познакомить коллег с но- выми рекомендациями лечения кардиова- скулярных заболеваний у беременных. «Я обсуждала эти вопросы с казахстанскими специалистами, и они сообщили мне, что наиболее часто сталкиваются с острыми гипертензиями у беременных женщин, и мы рассмотрим новые достижения в ведении таких пациенток, - сказала Вера Регитс. – В Германии их лечением занимается междис- циплинарная группа специалистов, которая состоит из кардиолога, анестезиолога, кар- диохирурга, гинеколога. Междисциплинар- ный подход дает возможность эффектив- но использовать потенциал специалистов во благо пациентов. Второй важный вопрос касается новой стратегии по оценке риска, который базируется на модифицирован- ной классификации ВОЗ. Она распределя- ет риск на четыре большие группы, от низ- кого риска до высокого, когда есть проти- вопоказания для беременности. Еще один рассмотренный аспект – медикаментозное лечение беременных. Во втором своем вы- ступлении я буду сравнивать течение кар- диоваскулярных заболеваний у женщин и мужчин.
XI КОНГРЕСС КАРДИОЛОГОВ РК
стр. 5
2 НОВОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
№ 05-06 (184) от 28 июня 2019 г.
Окончание. Начало на стр. 1
КОНГРЕСС
К примеру, у мужчин больше спазмов, дисфункций, у них чаще происходит разрыв легочной артерии. Поэтому требуются раз- личные гендерные подходы в лечении забо- леваний у мужчин и женщин. Имеет значение и пол лечащего врача».
Игорь Фомин заявил, что на сегодня спе- циалисты по сердечной недостаточности – это самые активные в мире специалисты, ко- торые смотрят в будущее. «Мы очень актив- но лечим артериальную гипертензию, ста- раемся лечить ИБС, предупреждаем ослож- нения сахарного диабета, - сказал Фомин. – Но, как и великие физики, мы понимаем, что вечного двигателя не существует, и основная часть пациентов рано или поздно придет к сердечной недостаточности. Если 20 лет на- зад это был один процент населения, то сей-
час мы говорим о трех, а в 2025 году будем говорить о пяти процентах. Поэтому важны не только современные подходы лечения, но и организация медицинской помощи, сей- час все страны идут в одном направлении – создании мультидисциплинарной команды и обеспечении хорошей преемственности между стационаром и амбулаторной практи- кой. Мультидисциплинарные команды долж- ны назначать не только медикоментозное ле- чение, но и давать рекомендации по объему физической нагрузки».
Юрий Лопатин сообщил, что букваль- но на днях на международном конгрессе в Афинах были высоко отмечены достиже- ния казахстанских хирургов в лечении сер- дечной недостаточности. Салим Беркинба- ев добавил, что в Казахстане под руковод- ством профессора Юрия Владимировича Пя достигнуты успехи в имплантации ис- кусственного левого желудочка. С прошло-
го года в нашей стране внедряются передо- вые разработки французских специалистов в этом направлении.
7 июня прошли сессии по профилактике и лечению венозных и артериальных тром- бозов, легочной гипертензии.
В течение трех дней обсуждались вопросы организации кардиологической службы, новые подходы в диагностике, лечении и профилак- тике артериальной гипертензии, актуальные вопросы современной аритмологии, иннова- ции в области интервенционной кардиологии, хирургические методы лечения в кардиологии, в частности, трансплантация сердца в Казах- стане, проблемы коморбидности в кардиоло- гии, а также профилактики сердечно-сосудис- тых заболеваний.
Таким образом, в работе форума приня- ли участие ведущие ученые из ближнего и дальнего зарубежья: РФ, Белоруссии, Укра- ины, Италии, Голландии, Израиля, Ирана,
руководители Управлений здравоохранения регионов Республики Казахстан, главные специалисты, координаторы по БСК и ме- дицинскому образованию, кардиологи, те- рапевты, эндокринологи, неврологи. В про- грамму конференции было включено более 100 докладов, число делегатов XI Конгрес- са Кардиологов РК составило около 400 че- ловек.
Традиционно в холлах отеля RIXOS была представлена выставка лекарственных средств, диагностического и лечебного обо- рудования и медицинских специализирован- ных изданий.
По окончании форума состоялось при- нятие резолюции, в которой были освеще- ны основные проблемы здравоохранения и определены пути совершенствования кар- диологической службы в Республике Казах- стан.
Зухра Табаева, фото автора
В прошлом году врачи одного из слож- нейших разделов медицины объедини- лись, создав Ассоциацию детских хирур- гов Центральной Азии. А на днях они про- вели свой I Съезд. Первая встреча состо- ялась в Алматы. Таким образом, хирурги выразили дань уважения своему выдаю- щемуся коллеге, основателю детской хи- рургии в Казахстане академику Камалу Ор- мантаеву.
По масштабам алматинский съезд стал крупнейшим мероприятием не только в Цен- тральной Азии и Казахстане, но и на всем постсоветском пространстве. Последнее мероприятие подобного рода проводилось в 1974 году (3-я Всесоюзная конференция по детской хирургии). И тогда встреча хирургов тоже проходила в Алматы. Немаловажной являются поддержка и участие Российской Ассоциации детских хирургов. С казахстан- ской стороны долгожданное и обещающее стать традиционным мероприятие поддер- жал Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова и дела- ющее свои первые шаги созданное также в прошлом году республиканское обществен- ное объединение «Казахстанские детские хирурги».
Съезд собрал без преувеличения настоя- щих звезд хирургии, причем признанных ма- стеров не только на постсоветском простран- стве, но и во всем мире. Поддержать коллег Центральной Азии прибыл всемирно извест- ный доктор Разумовский. Именно он в 2003 году провел сложнейшую операцию по раз- делению сиамских близнецов Зиты и Гиты Ре- захановых из Кыргызстана, за историей кото- рых следил весь мир. В Казахстан Александр Юрьевич приезжает регулярно. И практически каждый его визит для отечественных хирургов – бесценный опыт.
– Хочу отметить, что уровень детской хи- рургии в Казахстане заметно вырос, – отме- тил в интервью корреспонденту газеты «ЛИ- ТЕР» заведующий кафедрой детской хирур-
гии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, президент Рос- сийской Ассоциации детских хирургов (г. Мо- сква) Александр Разумовский.
– Я много лет приезжаю в Казахстан и пре- жде всего потому, что я вижу интерес ваших докторов к самым современным технологиям в области хирургии. Они прикладывают много усилий, чтобы развиваться и совершенство- ваться. Значительного успеха казахстанские детские хирурги добились в частности в эндо- видеохирургии. Это сейчас очень перспектив- ное направление, в котором Казахстан значи- тельно опережает другие страны Централь- ной Азии.
Казахстанские хирурги тоже нередкие «го- сти» в операционных российских клиник.
– Из Казахстана к нам на операции при- езжают молодые хирурги, чтобы получить практические знания, – отметил доктор Раз- умовский. – А опытные казахстанские кол- леги – постоянные участники всевозмож- ных съездов, конгрессов и конференций.
И, кстати, зачастую ваши врачи привозят на эти встречи такие презентации, которые становятся для участников настоящим от- крытием. Так, что и мы учимся у казахстан- ских хирургов чему-то новому. Алматинский съезд детских хирургов Центральной Азии
проходил в течение двух дней. Хирурги из Кыргызстана, Таджикистана, Узбекистана, Казахстана, а также России вместе обсуди- ли самые актуальные на сегодняшний день вопросы детской хирургии, поговорили о будущем развитии специальности, рефор- ме службы детской хирургии в Централь- ной Азии и Казахстане. Затронули медики и столь трепетную тему, как правовая, юриди- ческая и социальная защита врача. Кстати, в России этот вопрос тоже поднимается уже на протяжении многих лет.
– Врач – это не Бог, и порой не всегда в его силах спасти пациента, – говорит профессор кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н.И.
Пирогова Владимир Крестьяшин (г. Москва) – Поэтому очень важно обеспечить его право- вую защиту. Первый документ у нас уже есть, рассмотрение и обсуждения продолжаются. Я очень рад, что в Казахстане этот момент так- же не замалчивается, более того, о необходи- мости правовой защиты врача говорится на уровне министерства в лице руководителя ве- домства.
Особое внимание участники I Съезда уделили новым технологиям в диагностике, и оперативном лечении. Медики признают- ся, сейчас медицина развивается настоль- ко стремительно, что за прогрессом нелегко угнаться. Однако, как отметил доктор Разу- мовский, Казахстан старается держать руку на пульсе.
– В вашей стране есть крупные медицин- ские центры с самым новейшим оборудовани- ем, в частности эндохирургии, и высокопро- фессиональные специалисты, – подчеркнул Александр Юрьевич. – Что касается будуще- го, думаю, что событие, благодаря которому мы собрались в Алматы, а это создание Ассо- циации детских хирургов Центральной Азии, даст новый импульс развитию этой области медицины как в Казахстане, так и других стра- нах-участницах.
На секционных заседаниях съезда врачи обсудили актуальные вопросы детской хирур-
гии по всем направлениям: нейрохирургия, кардиохирургия, трансплантология, абдоми- нальная хирургия, травматология и ортопе- дия, неонатальная хирургия, онкохирургия, урология, челюстно-лицевая хирургия, ане- стезиология и реаниматология.
– Сейчас в Нур-Султане весьма успеш- но работает созданный несколько лет назад Научный центр материнства и детства, в ра- боту которого вложены колоссальные сред- ства, там самое современное оборудова- ние, последние два-три года врачи Центра регулярно выезжают за границу для стажи- ровки и обучению новым инновациям в дет- ской хирургии. Они научились делать транс- плантацию почек, печени. О результатах, ко- нечно, говорить рано, по крайней мере, ру- ководство прикладывает все усилия, чтобы их врачи могли оказывать любую помощь, – рассказал завкафедрой детской хирургии НАО «Казахского Национального медицин- ского университета им. С.Д. Асфендияро- ва», исполнительный директор РОО «Казах- станские детские хирурги» Алмас Орманта- ев. – Но есть у нас пока проблема по пере- направлению пациентов от клиники к клини- ке. Врачи неохотно идут на такой шаг и ока- зывают оперативное лечение, как могут, но сами лишь бы не попасть в «черный список»
своего начальства. Вероятно, влияет на та- кое положение принцип «ушел пациент, а за ним ушли деньги». Этот момент необходимо пересмотреть и возможно даже юридически как-то оформить.
Все имеющиеся проблемы в детской хи- рургии участники I Съезда отныне намере- ны решать сообща, а также делиться друг с другом новыми технологиями и умениями.
Ну, а II Съезд детских хирургов Центральной Азии состоится в следующем году в Кыргыз- стане.
Подробнее: https://liter.kz/society/
health/3549-detskaya-hirurgiya-tsentralnoy- azii-vstupaet-na-novyy-etap-svoego-razvitiya/
Детская хирургия Центральной азии
вступает на новый этап своего развития
3
НОВОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
№ 05-06 (184) от 28 июня 2019 г.
НОВОСТИ
Комитет охраны общественного здо- ровья Министерства здравоохранения РК проводит мониторинг медорганизаций ре- спублики на наличие сертификатов специ- алиста у медицинских работников.
По поручению министра здравоохра- нения РК управлениями здравоохранения г. Шымкент и Туркестанской области с привле- чением соответствующих департаментов ох- раны общественного здоровья проведен мо- ниторинг ситуации по наличию сертификатов специалиста для допуска к клинической прак- тике у медицинских работников в Шымкенте и Туркестанской области.
В ходе мониторинга выявляется, что в ряде медицинских организаций ра- ботники допускаются к клинической практи- ке без сертификата специалиста. По дан- ным фактам принимаются административно- управленческие меры, в том числе по отстра- нению данных работников от работы и дисци- плинарные меры в отношении руководителей медицинских организаций. Мониторинги так- же планируется провести в остальных регио- нах Казахстана.
Сертификация специалистов в области здравоохранения проводится в целях опре- деления готовности лиц, имеющих медицин- ское образование, к осуществлению медицин- Базовая организация займется взаимо-
действием органов общественного здра- воохранения на международном уров- не и станет помогать странам-участни- цам СНГ по самым разным вопросам.
Комиссия по экономическим вопросам при Экономическом совете СНГ обсудила создание базовой организации обществен- ного здравоохранения государств-участ- ников СНГ. Такая структура вскоре появит- ся на базе Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения (Рос- сия). «В мире существует тенденция к сбли- жению систем здравоохранения. Рыночно ориентированные страны проводят поли- тику большей социальной защищенности.
Допустим, Соединенные Штаты, где разви- то частное здравоохранение, увеличивают объемы бесплатной помощи. И наоборот, страны бывшего Советского Союза, Вели- кобритания, которые были ориентированы на оказание бесплатной помощи, внедряют рыночный механизм через систему страхо- вания. В этих условиях невозможно изоли- рованно заниматься вопросами, связанны- ми с организацией здравоохранения», — по- яснил корреспонденту Sputnik суть нововве- дения заместитель директора по экономи- ческим вопросам «Центрального НИИ орга- низации и информатизации здравоохране- ния» Фарит Кадыров.
Он отметил, что многие проблемы в ор- ганизации здравоохранения — быстро меня- ющиеся технологии, изменение демографи- ческой ситуации, миграция, — требуют ком- плексного подхода в изучении статистических, демографических, организационных данных.
«У нашего института есть обшир- ная информационная база еще со вре- мен СССР. Ее было бы интересно исполь- зовать не только в Российской Федерации,
но и в других странах СНГ. Особенно, если учесть, что мы прошли интересный путь от централизованной системы к децентра- лизации, поняли, что так невозможно полно- ценно содержать здравоохранение, и отча- сти вернулись к советской системе финан- сирования здравоохранения. Все средства на обязательное медицинское страхование аккумулируются в федеральном центре, а потом по определенным нормативам рас- пределяются по территории страны», — по- яснил Фарит Кадыров.
Комиссия по экономическим вопросам при Экономическом совете СНГ обсудила соз- дание базовой организации общественного здравоохранения государств-участников СНГ:
«Сейчас очень важна цифровизация эко- номики в целом и здравоохранения в част- ности. Учитывая, что наш институт является ключевым в Российской Федерации в инфор- матизации здравоохранения, наш опыт, ошиб- ки и проблемы, с которыми мы сталкивались, тоже были бы интересны странам СНГ», — за- ключил Кадыров.
В работе над проектом положения о базо- вой организации общественного здравоохра- нения и информатизации принимали участие Армения, Беларусь, Казахстан, Кыргызстан и Россия. Пока в документ вносятся допол- нения и идут согласования проекта по стра- нам. После чего создание объединяющей все минздравы стран-участниц СНГ организации будет утверждено, и новая структура офици- ально начнет свою работу.
Комиссия по экономическим вопросам при Экономическом совете СНГ обсудила создание базовой организации обществен- ного здравоохранения государств-участни- ков СНГ.
Sputnik, Алексей Стефанов
Во время визита в Западно-Казахстан- скую область Президент РК Касым-Жо- март Токаев побывал в областном перина- тальном центре, где встретился с медпер- соналом и вручил благодарственное пись- мо от своего имени главе центра Николаю Дмитриенко, отметив тем самым его мно- голетнюю безупречную работу.
– Возглавляемый Вами Западно-Казах- станский перинатальный центр является од- ним из передовых медучреждений области.
В его стенах внедряются самые современные технологии и методы оказания акушерской и перинатальной помощи, — говорится в тек- сте благодарственного письма.
Такую высокую оценку областной перина- тальный центр управления здравоохранения акимата ЗКО получил не просто так. Он на са- мом деле один из передовых медицинских объектов как Уральска, так и всего региона.
Это ведущее научное и лечебно-диагности- ческое медучреждение в области акушерства и гинекологии, неонтологии, репродуктивного здоровья женщин. Его официальное открытие состоялось в мае 2007 года, когда были при- няты первые пациенты. Материально-техни- ческая база для него подготавливалась деся- тилетиями.
С этого же времени центр возглавляет Николай Борисович Дмитриенко. Он уроже- нец города Аксай Бурлинского района ЗКО.
Свою жизнь он связал с медициной, посту- пив сразу после школы в Актюбинский госу- дарственный мединститут. По распределе- нию его направили в Уральск, и свой трудо- вой путь Дмитриенко начинал в родильном доме №2 в качестве врача акушера-гинеко- лога. Позднее трудился здесь анестезиоло- гом-реаниматологом, а в 1979 году возгла- вил эту больницу. Под его руководством ро- дильный дом №2 пережил ряд качественных изменений и преобразований. Позже он ра- ботал заместителем начальника управле- ния здравоохранения ЗКО, главным врачом областного центра психического здоровья и в 2000-х стал главой областного перина- тального центра управления здравоохране- ния акимата ЗКО.
Доктор Дмитриенко обладает высшей квалификационной категорией по специ- альности «Организатор здравоохранения».
На протяжении многих лет он остается при- мером для коллег, с которыми с удоволь-
ствием делится опытом в области акушер- ства, гинекологии, анестезиологии и реани- матологии.
Надо отметить, что в перинатальном центре сегодня медобслуживание проводит- ся в 8 отделениях, в них созданы комфорт- ные условия для пребывания пациентов.
Учреждение состоит из родильного и по- слеродового отделений, патологии, гинеко- логии, реанимации и интенсивной терапии, и патологии новорожденных. Консультатив- но-диагностический блок ежедневно прини- мает 150 женщин с проблемами беремен- ности, родов и репродуктивного здоровья.
Функционируют лаборатории: цитогенетиче- ская, биохимическая, клинико-диагностиче- ская, неонатального и перинатального скри- нинга. Центр на 86% оснащен современным медоборудованием.
С 2008 года в учреждении основывают- ся на рекомендациях ВОЗ по программе без- опасного материнства. В итоге удалось сни- зить перинатальную смертность, в течение последних трех лет не зафиксирована мате- ринская смертность. Накоплен опыт по выха- живанию маловесных детей и ведению бере- менных с осложнениями.
Коллектив областного перинатально- го центра состоит из 463 сотрудников, в том числе 65 врачей. В основном здесь трудятся молодые специалисты в возрасте 20−45 лет.
Во всех лечебно-диагностических направле- ниях с учетом интересов пациентов персонал центра использует передовые медтехноло- гии и методы, основанные на доказательной медицине. В течение года специалисты цен- тра проводят консультации по телемедици- не и санитарной авиации в районах области.
Здесь же создан учебно-тренинговый центр для обучения акушерок и детских медсестер новым технологиям в перинатологии и пове- дению в критических ситуациях в акушерстве и неонатологии. Он оснащен современными тренажерами, учебными модулями, рекомен- дованными ВОЗ.
В целом, внедрение в Казахстане прин- ципов регионализации акушерской и перина- тальной помощи, регистра беременных, мо- ниторинга группы риска положительно сказа- лось на качестве оказываемых медуслуг и об- легчило задачу охраны здоровья матери и ре- бенка.
Zakon.kz
Министр здравоохранения Елжан Бир- танов поздравил своих коллег с Междуна- родным днем медицинской сестры.
По его словам, в этом году Международ- ный совет медицинских сестер проводит ме- роприятия под девизом «Здоровье для всех», что обозначает всеобщий охват услугами здравоохранения через первичную меди- ко-санитарную помощь, где основным зве- ном достижения здоровья для всех являют- ся медицинские сестры и братья. «Специа- листы сестринской службы играют ключевую роль в сфере охраны здоровья населения, и без их участия невозможна деятельность ни одной организации практического здраво- охранения. Поэтому стратегически мы долж- ны ориентироваться на усиление роли се- стринского персонала. На сегодня в нашей стране трудятся более 175 тысяч специали- стов среднего звена, что превышает количе- ство врачей более чем в 2,3 раза, подготовка ведется 24 государственными и 56 частными медицинскими колледжами. Ежегодно повы- шают квалификацию более 20 тысяч специ- алистов. Эти цифры свидетельствует о том, что эффективность оказания медицинской по-
мощи во многом зависит от профессионализ- ма медицинских сестер и от модернизирован- ной сестринской деятельности», — написал он на своей странице в Facebook.
«В Казахстане внедрена многоуровневая система подготовки специалистов сестрин- ского дела, начиная от младшей медицинской сестры до магистра сестринского дела. Реа- лизуются программы академического и при- кладного бакалавриата по сестринскому делу, дающие возможность работающим медицин- ским сестрам получить высшее и послесред- нее сестринское образование по ускоренным и гибким программам. Двадцать восемь меди- цинских колледжей республики получили ста- тус Высших колледжей.
Вместе с тем начата работа над инте- грацией деятельности медсестер — при- кладных бакалавров в программы управле- ния заболеваниями (ПУЗ) и патронажную службу. Сформированы пилотные сферы внедрения расширенного функционала при- кладных бакалавров в стационарах и орга- низациях ПМСП, — напомнил глава ведом- ства.
ИА «NewTimes.kz»
Министр здравоохранения РК Елжан Биртанов рассказал, как в ведомстве ре- шают проблему нехватки врачей в поли- клиниках.
«Основным вопросом сегодня является обеспечение качественной медпомощи, а так- же ее доступность. ПМСП гарантирована Кон- ституцией, то есть эта та медпомощь, кото- рая предоставляется жителям нашей страны.
Это основа всей системы здравоохранения — каждый человек имеет права два раза в год выбрать себе участкового врача. У нас сегод- ня в среднем на 2 тысячи населения прихо- дится один врач общей практики или участко- вый врач, то есть все 18 с лишним млн. че- ловек официально прикреплены к поликлини- кам, к участкам», — сказал Елжан Биртанов на встрече с многодетными матерями в аки- мате Нур-Султана.
По его словам, вследствие нехватки участ- ковые врачи вынуждены обслуживать два- три участка, особенно такая ситуация харак- терна для сельской местности.
«Мы видели, что до 5 тысяч человек иногда приходится на одного врача, тогда как по нормативу положено 1700. Поэтому мы с прошлого года начали работу по уве-
личению участков. Например, в городе Нур- Султан дошли до соотношения почти 1660 ты- сяч населения на одного врача. То есть это со- ответствует нормативу», — заверил министр.
К сожалению, отметил глава ведомства, многие люди не знают об этом и не пользуют- ся этим.
«Они сразу приходят к узким специали- стам, в больницы и требуют каких-то услуг.
Но ни в какой стране мира система так не ра- ботает и в Казахстане также. Все направле- ния бесплатных линий оказываются по ли- нии участкового врача, поэтому необходимо это знать, ходить и прикрепляться к этим ор- ганизациям. У нас в день прикрепляются око- ло 5 тысяч человек. В течение года миллион человек прикрепляется. Проблему дефицита кадров решаем, будет отработка для студен- тов медвузов в течение трех лет. У нас в этом году почти 6 тысяч выпускников медвузов, ре- зидентов, магистрантов, которые обучились за счет государства, будем направлять на от- работку в те организации, где есть дефицит.
Таким образом, думаю, что в два года основ- ной дефицит кадров ликвидируем», — заклю- чил министр.
МИА «Казинформ».
ской деятельности и допуску их к клинической практике (работе с пациентами) с выдачей им сертификата специалиста.
Запрещается занятие клинической прак- тикой медицинским работником без наличия соответствующего сертификата специалиста.
За оказание медицинской помощи медицин- ским работником, не имеющим сертификата специалиста для допуска к клинической прак- тике, предусмотрена административная от- ветственность по статье 424 Кодекса Респу- блики Казахстан «Об административных пра- вонарушениях».
Сертификат выдается соответствующим территориальным департаментом Комите- та охраны общественного здоровья МЗ РК.
Прием заявлений от специалистов и выда- ча сертификата осуществляются через веб- портал «электронного правительства». Срок выдачи сертификата составляет 5 рабочих дней с момента подачи заявления о выдаче сертификата специалиста.
Сертификат действует на территории Ре- спублики Казахстан 5 лет со дня вынесения решения о его выдаче руководителем терри- ториального департамента Комитета. По ис- течении данного срока действие сертификата прекращается.
МИА «Казинформ»
