A MAKLUMAT KETUA PROJEK
NAMA UKMPER
JAB / PUSAT PENGAJIAN FAKULTI / INSTITUT NO. TEL PEJABAT NO. TEL BIMBIT EMEL
CABARAN PERDANA
Pengukuhan STEM
Akal Budi Melayu
Pemerkasaan B40
Islam Kontemporari
Integrasi ASEAN
Malaysia Lestari
Malaysia Sihat Sejahtera
*tandakan pada ruang berkaitan.
B MAKLUMAT ASAS PROJEK
C PROPOSAL
(Ringkasan Cadangan Penyelidikan (Sekitar 300 - 1000 perkataan)) 1
.
SINOPSIS PENYELIDIKAN TAJUK PROJEK
KATA KUNCI
(sekurang-kurangnya 5 Kata Kunci)
JANGKAMASA (BULAN)
PERINGKAT PENYELIDIKAN Universiti Kebangsaan Antarabangsa KLASIFIKASI PENYELIDIKAN Tidak Sulit
Sulit Sangat Sulit Tersangat Sulit
JENIS PENYELIDIKAN Fundamental
Applied (Problem Solving)
STATUS KOMERSIAL Telah Dikomersilkan
Dalam Proses Komersilan Berpotensi Dikomersilkan Belum Pasti
KATEGORI PENYELIDIKAN Penyelidikan Projek Perundingan Penyelidikan Kontrak Clinical Trial
TAHUN
. PENYELIDIKAN
3
. OBJEKTIF PENYELIDIKAN
4
. PENYATAAN MASALAH
5
. HIPOTESIS (Jika Ada)
6
. METODOLOGI PENYELIDIKAN
7
. IMPAK PENYELIDIKAN
8
. SIGNIFIKASI PENYELIDIKAN
D JEJAK KUNCI
(Sila masukkan sekurang-kurangnya 4 jejak kunci)
E JANGKAAN OUTPUT PENYELIDIKAN
JEJAK KUNCI i.
ii.
iii.
iv.
CARTA GANTT (Lampirkan)
KPI/OUTPUT BILANGAN JANGKAAN OUTPUT
6 BULAN 12 BULAN JUMLAH
PELAJAR SARJANA MODAL INSAN RA
GRA
Penyelidik Pasca Doktoral
PENERBITAN Jurnal Prosiding Bab dalam Buku Buku
INOVASI
Harta Intelek Komersil Technology Licencing JARINGAN DAN
JANGKAUAN
Dalam Negara Luar Negara
F PENYELIDIK / PENYELIDIK BERSAMA
PENYELIDIK UKM BI
L
UKMPER NAMA JABATAN PERANAN CV
1 2 3 4 5
PENYELIDIK LUAR
BIL NO. IC NAMA ORGANISASI /
SEKTOR PERANAN CV
1 2 3 4 5
G BELANJAWAN
(Sila nyatakan anggaran bajet bagi cadangan penyelidikan ini dan berikan butir-butir perbelanjaan selengkap mungkin)
BIL BUTIRAN
BELANJAWAN PERIHALAN JUMLAH YANG DIPOHON (RM) – MENGIKUT JANGKAMASA SEMASA
12 BULAN JUMLAH (RM)
2 Vote 21000:
Perjalanan dan Pengangkutan (Perbelanjaan merangkumi semua perjalanan dan pengangkutan domestik yang berkaitan dengan projek. Perjalanan menghadiri persidangan tidak dibenarkan) 3 Vote 24000:
Sewaan
(Sewaan hanya dibenarkan untuk bangunan, peralatan,
pengangkutan dan barangan lain yang terlibat secara langsung dengan projek penyelidikan sahaja)
4 Vote 26000:
Bekalan Bahan Mentah dan Bahan- Bahan untuk Penyelengaraan dan Pembaikan (Hanya
perbelanjaan yang berkaitan dengan projek penyelidikan sahaja dibenarkan) 5 Vote 27000:
Bekalan dan Bahan Penyelidikan (Hanya
perbelanjaan yang berkaitan dengan projek penyelidikan sahaja dibenarkan)
Baikpulih Kecil dan Ubahsuai
(Hanya pembelian peralatan khas dan perisian untuk projek yang berkaitan sahaja dibenarkan. Sila beri senarai dan justifikasi alat yang dipohon)
7 Vote 29000:
Perkhidmatan Ikhtisas
(Perkhidmatan termasuk latihan berkaitan diantara 3 minggu – 3 bulan dan perkhidmatan lain-lain yang dibeli termasuk
percetakan, hospitaliti dan honorarium) 8 Vote 35000:
Aksesori dan Peralatan (Pembelian komputer/kamera tidak dibenarkan
H KOLABORASI
(Maklumat Rakan Industri/Komuniti)
I AKUAN PEMOHON Sila Tandakan ( / )
Saya dengan ini mengaku bahawa:
1. Semua maklumat yang diisi adalah benar, UKM berhak menolak permohonan atau membatalkan tawaran pada bila-bila masa sekiranya keterangan yang dikemukakan adalah tidak benar.
2. Permohonan projek penyelidikan ini dikemukakan untuk memohon peruntukan di bawah Dana Kursi Kepimpinan Wanita.
Tarikh: Tandatangan Pemohon:
Nota: Semua permohonan dianggap sulit. Keputusan Jawatankuasa Dana Kursi Kepimpinan Wanita dan Jawatankuasa Penyelidikan UKM adalah MUKTAMAD
RAKAN INDUSTRI / KOMUNITI PEGAWAI YANG BOLEH DIHUBUNGI NO TELEFON
NO FAKS EMEL
SUMBANGAN KEWANGAN
SUMBANGAN BUKAN KEWANGAN (Nyatakan)
PERANAN RAKAN INDUSTRI/KOMUNTI SELAIN DARI MEMBERI SUMBANGAN