Borang-Permohonan-Pensijilan-Produk-a.pdf - PCS FRIM

(1)

FRIM.PC.FOR.01-01(a)BM

BORANG PERMOHONAN

Issue no. : 2 Implementation date: 22/1/2014 Amendment no.: 8 Amendment date: 20/03/18 Page 1/4 FRIM PRODUCT CERTIFICATION SERVICES

Procedure for

Preparation of Quotation and Application Review (Document No: FRIM.PC.PRO.01)

BAHAGIAN A : MAKLUMAT PERMOHONAN 1. Maklumat Pemohon

Maklumat lengkap Pemohon.

Hanya wakil sah syarikat yang diberi kuasa dalam hal berkaitan Proses Pensijilan Produk, Kualiti Produk,dan Proses Pembuatan boleh membuat permohonan.

Nama Syarikat Alamat

Poskod : No. Pendaftaran

Perniagaan

Wakil Sah Syarikat Nama:

Jawatan :

No. Telefon : No. Faks :

Emel : Web Site :

2. Maklumat Syarikat/Kilang

Maklumat perlu diisi oleh Pemohon di atas tidak terlibat dalam pembuatan produk.

Hanya wakil sah syarikat yang diberi kuasa dalam hal berkaitan Proses Pensijilan Produk, Kualiti Produk,dan Proses Pembuatan boleh membuat permohonan.

Nama Pengilang Alamat

Poskod : No. Pendaftaran

Perniagaan

Wakil Sah Pengilang Nama:

Jawatan:

No. Telefon : No. Faks :

Emel : Web Site :

Jenis lokasi*

Kawasan Industri tanah persendirian tanah pertanian lain-lain (nyatakan jika ada):

Saiz kilang (built up area, m²) (mengikut jenis produk)

a.

b.

Bilangan pekerja

(2)

BORANG PERMOHONAN

Procedure for

Lampirkan:

1. Peta ke Kilang

2. Carta organisasi syarikat

3. Brosur maklumat label & produk (jika ada)

3. Maklumat Produk

Satu Produk Perlu Diisi Dalam Satu Borang. Sila rujuk Borang Maklumat Produk (FRIM. PC. FOR.01-01(b)BM)

4. Pensijilan lain yang dimiliki (jika ada)

Nyatakan maklumat pensijilan dan badan yang memberi pensijilan (jika ada)

Jenis Pensijilan Tandakan (✓)

jika ada No. Pendaftaran & Nama Badan Yang Memberi Pensijilan ISO 9001

ISO 18001 ISO 14001 Lain-lain

Pensijilan Produk

Produk

Kod Standad Tajuk Standad

5. Sistem Kawalan Pengeluaran Dalaman

Sistem (termasuk Prosedur, carta alir, borang dan lain-lain )

Dokumentasi Yang Ada Ya*

(Nota: * Lampirkan bukti berkaitan di atas)

Tidak

5.1 Sistem Pembelian (Contoh: Rekod Pembelian SPB-1)

5.2 Sistem Kawalan Kualiti Di Kilang (Contoh : Rekod QC SPB-2)

a) Proses kawalan bahan mentah (incoming materials) b) Proses-proses penghasilan produk – produk solid ( wajib

ada proses mortise & tenon)

c) Proses penyelenggaraan mesin & peralatan

5.3 Sistem tentukuran peralatan (Contoh: Rekod Tentukuran SPB-3)

5.4 Sistem kawalan ketidakpatuhan

(Contoh: Record Ketidakpatuhan SPB-4)

5.5 Sistem Pengendalian Aduan Pelanggan (Contoh: Rekod Aduan Pelanggan SPB-5)

(3)

BORANG PERMOHONAN

Procedure for

5.6 Sistem Kawalan Kompetensi Personel (Contoh: Rekod Personel SPB-6)

Nota: SPB (Syarikat Perabot Borhan)-contoh syarikat perabot

6. Kepatuhan kepada keperluan perundangan 6.1 Mandatori

Lesen/Kelulusan Sertakan satu Salinan Lesen/Kelulusan yang berkenaan (jika ada)

a. Pihak Berkuasa Tempatan Tarikh sah tempoh:

b. Kementerian Kewangan* Tarikh sah tempoh:

c. Suruhanjaya Syarikat Malaysia (SSM)

Tarikh sah tempoh:

6.2 Tambahan

Lesen/Kelulusan Telah Ada

(tandakan dan lampirkan Salinan lesen/kelulusan jika ada)

Dalam Proses Permohonan (tandakan)

a. BOMBA

b. Jabatan Alam Sekitar c. DOSH

d. JPSM e. KASTAM

f. Lain-lain (sila nyatakan)

Nota: * Wajib bagi Pengusaha yang membekal perabot kepada kerajaan

BAHAGIAN B : POLISI KAWALAN DATA

1. "Maklumat Sulit" merujuk kepada apa-apa data atau maklumat yang berkaitan dengan perniagaan Pemohon yang dengan munasabah dianggap sebagai milik kepada Pelanggan termasuk, tetapi tidak terhad kepada, proses perniagaan dan rekod pelanggan dan jika tidak diketahui umum industri Pemohon dan di mana pembebasan Maklumat Sulit boleh dengan semunasabahnya dijangka mendatangkan kemudaratan kepada Pemohon.

2. Pemohon dengan ini memberi kuasa kepada FRIM untuk menggunakan Maklumat Sulit yang dinyatakan oleh Pemohon untuk tujuan Soal Selidik ini atau sebarang pertanyaan atau permintaan selanjutnya bagi maklumat yang dibuat oleh FRIM.

3. FRIM bersetuju tidak akan mendedahkan, melaporkan atau menggunakan, apa-apa Maklumat Sulit yang diperoleh FRIM untuk sebarang tujuan kecuali yang dibenarkan oleh Pemohon.

4. Kewajipan kerahsiaan tidak terpakai kepada maklumat yang: -

i. sudah pun berada dalam domain awam atau menjadi sebahagian daripada domain awam selain akibat daripada pendedahan yang salah oleh FRIM;

ii. didedahkan kepada FRIM oleh pihak ketiga;

iii. dibangunkan secara bebas atau diperoleh FRIM;

iv. dikehendaki oleh undang-undang, Garis Panduan Permohonan & Keperluan Pensijilan Produk FRIM, Piawaian yang Terpakai termasuk keperluan pengawalseliaan yang lain untuk didedahkan.

(4)

BORANG PERMOHONAN

Procedure for

BAHAGIAN C : PENGISYTIHARAN DAN AKUJANJI

Berhubung dengan permohonan ini, saya/kami berjanji untuk;

a. Memastikan produk yang dikeluarkan dan proses pembuatan mematuhi kriteria FRIM/standard dan keperluan pensijilan Produk yang berkenaan.

b. Melaksanakan untuk membekalkan semua maklumat yang diperlukan oleh Perkhidmatan Pensijilan Produk FRIM (FRIM PCS) bagi tujuan penilaian produk yang akan disahkan;

c. Melaksanakan untuk membuat sampel produk dan bahan yang tersedia untuk FRIM PCS bagi tujuan penilaian dan pengujian;

d. Melaksanakan untuk membayar FRIM PCS semua kos pemprosesan permohonan ini;

e. Bersetuju dengan Dasar Perlindungan Data;

f. Bersetuju bahawa Pensijilan FRIM boleh membebaskan maklumat yang diperolehi semasa memproses permohonan itu kepada pihak berkuasa awam atau kerajaan secara berhemah untuk memberi amaran berdasarkan pada pendapat FRIM PCS;

g. Melaksanakan untuk menandatangani Perjanjian Pensijilan Produk FRIM sebelum diberikan lesen pensijilan.

Wakil Sah Pemohon perlu lengkapkan bahagian ini dan turunkan

tandatangan

Tandatangan Cop Pemohon:

Nama Jawatan Tarikh

Kembalikan borang ini berserta bayaran kepada:

FRIM PRODUCT CERTIFICATION SERVICES (FRIM PCS) JKR 508, Jalan Jelutong,

Forest Research Institute of Malaysia (FRIM), 52109, Kepong, Selangor Darul Ehsan.

Tel : 603-6279 7730/7372 Fax: 603-6272 1487

(Borang ini perlu dihantar bersekali dengan Borang Maklumat Produk (

FRIM.PC.FOR.01-01(b)BM