STESEN PENYELIDIKAN FRIM PASOH (SPSH) INSTITUT PENYELIDIKAN PERHUTANAN MALAYSIA Tel : 03 – 6279 7638 Faks : 03 – 6272 9852
No. Keluaran 2
No. Pindaan 0
Tarikh Kuatkuasa 1 Julai 2015
Muka Surat 1/1
D:\UEH\ISO Pasoh 2009
B/SPSH/5.1
Borang Permohonan Lawatan ke Stesen Penyelidikan FRIM Pasoh
APPLICATION FORM FOR VISITORS TO FRIM FIELD RESEARCH STATION
(Permohonan hendaklah dibuat seminggu sebelum lawatan)(Application form should be submitted a week before the visit)
Nama Pemohon
NAME OF APPLICANTTandatangan/Initial
SIGNATURETarikh Permohonan
DATETujuan Lawatan
OBJECTIVE OF VISITTajuk Projek Penyelidikan
TITLE OF RESEARCH PROJECTTarikh Lawatan:
DATE OF VISITdari
FROMHingga
TOJangkamasa
DURATION
Hari
DAYSMalam
NIGHTSNama kakitangan & pegawai yang membuat lawatan
ACCOMPANYING PERSON(S)
Jawatan
DESIGNATION
Unit/Program
(Jika kakitangan bukan dari unit pemohon)
ORGANIZATION
No. Telefon
(Jika kecemasan) TEL. NO. (in case of
emergency)
Lain-lain keperluan
(Nyatakan bilangan atau perkara) OTHER REQUIREMENTS (Please state the number or items)Tempat tinggal
ACCOMMODATIONKakitangan
FIELD STAFFPeralatan/Kelengkapan
EQUIPMENT ETC.Ya Tidak
(Yes) (No) Sekiranya ’Ya’ sila nyatakan :
Di dalam stesen Di luar stesen
Ya Tidak
(Yes) (No) Sekiranya ’Ya’ sila nyatakan :
Berapa bil :_______________
Jenis Tugasan: ______________
Ya Tidak
(Yes) (No)
Penggunaan Peralatan Penggunaan Makmal
Sila nyatakan jenis peralatan yang diperlukan :_____________________
Catatan:
(Nyatakan sebab jika permohonan dibuat kurang dari seminggu dari tarikh lawatan) NOTES: (Please state the reason (s) if this application is made less than a week before the visit)Lulus APPROVED
Tidak Lulus NOT APPROVED