“π¢âÕ ¡Ÿ≈ ¿“æ√—ß ' PACS Root Cause Analysis

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∞“π¢âÕ¡Ÿ≈¿“æ√—ß ’ PACS Root Cause Analysis

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·π«∑“ß°“√„™â√–∫∫ PACS „πª√–‡∑»‰∑¬·≈–‰¥â‡ªìπ

·À≈àß»÷°…“¥Ÿß“π°“√®—¥°“√√–∫∫ PACS ∑—Èß„π√–¥—∫

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¿“æ∑“ß√—ß ’√«¡∂÷ß¿“æ°“√«‘π‘®©—¬μà“ßÊ ‡™àπ

¿“æ‡Õ°´‡√¬å∑—Ë«‰ª ¿“æ°“√μ√«®Õ«—¬«–¿“¬„π¥â«¬√—ß ’ (fluoroscopy) ¿“æÕ—≈μ√“´“«π¥å ¿“æ‡Õ°´‡√¬å‡μâ“π¡

°“√‡Õ°´‡√¬å§Õ¡æ‘«‡μÕ√å (CT) ‡§√◊ËÕß«‘π‘®©—¬¥â«¬ π“¡

·¡à‡À≈Á° (MRI) ¿“æ°“√μ√«® «πÀ≈Õ¥‡≈◊Õ¥ (angiogra- phy) ¿“æ°“√μ√«®∑“߇«™»“ μ√å𑫇§≈’¬√å (SPECT)

·≈–¿“æ°“√μ√«® PET/CT ‰¥â√—∫°“√æ—≤π“„Àâ®—¥‡°Á∫

Õ¬Ÿà„π√Ÿª DICOM file ´÷Ëß¡’¢π“¥æ◊Èπ∑’ˉø≈剡à„À≠à¡“°

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Patient _→ Study _→ Series _→ Image

¢âÕ¡Ÿ≈¿“楑®‘μÕ≈π’È “¡“√∂®—¥‡°Á∫¥â«¬√–∫∫

Õ‘‡≈Á°∑√Õπ‘° å∫π∞“π‡§√◊Õ¢à“¬ (Server) ¢Õß¿“§«‘™“

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¡“μ√∞“π PACS (Picture Archiving and Communi- cation System) ‡ªìπ√–∫∫∑’Ë„™â„π°“√®—¥‡°Á∫√Ÿª¿“æ

∑“ß°“√·æ∑¬å (Medical Images) ·≈–√—∫- àߢâÕ¡Ÿ≈¿“æ

„π√Ÿª·∫∫ Digital ‚¥¬„™â°“√®—¥°“√√—∫ àߢâÕ¡Ÿ≈ºà“π∑“ß

√–∫∫‡§√◊Õ¢à“¬§Õ¡æ‘«‡μÕ√å ‚¥¬°“√ àß¿“æ¢âÕ¡Ÿ≈μ“¡

¡“μ√∞“π DICOM ‚¥¬√–∫∫ PACS ‡ªìπ√–∫∫

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PACS ®–™à«¬„Àâ·æ∑¬å‡®â“¢Õ߉¢â‰¥â√—∫¿“æ∂à“¬∑“ß√—ß ’

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·æ∑¬å«‘π‘®©—¬‚√§·≈–√—°…“ºŸâªÉ«¬‰¥â‡√Á«¬‘Ëߢ÷Èπ πÕ°®“°π’È ªí≠À“°“√®—¥‡°Á∫·≈–§âπÀ“øî≈塇հ´‡√¬å´÷Ëß√—ß ’·æ∑¬å μâÕß„™â‡æ◊ËÕ°“√‡ª√’¬∫‡∑’¬∫√Õ¬‚√§·≈–‡ªìπμâπ‡Àμÿ„Àâ

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‡π◊ËÕß®“°√–∫∫ PACS ®—¥‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈‰«â„π§Õ¡æ‘«‡μÕ√å

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䴉ᡈ

1) ‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑“ß√—ß ’∑’Ë √â“ß¿“懪ìπ DICOM À√◊Õ Õ“®®–„™â DICOM Converter  ”À√—∫ CR/DR, CT, MRI, U/S ‡ªìπμâπ

2) √–∫∫ RIS ‡ªìπ√–∫∫∑’Ë„™â®—¥°“√¢âÕ¡Ÿ≈μà“ßÊ

„π·ºπ°√—ß ’«‘∑¬“ ‡™àπ „∫¢Õ√—∫°“√μ√«® π—¥À¡“¬

°“√√“¬ß“πº≈ °“√≈ß∑–‡∫’¬πºŸâªÉ«¬ ´÷Ëß√—∫¢âÕ¡Ÿ≈®“° HIS

¡“‡ªìπ¢âÕ¡Ÿ≈À≈—°∑’Ë„™â„π°“√‡™◊ËÕ¡μàÕ‡¢â“ Ÿà‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑“ß

√—ß ’·≈–√–∫∫ PACS μàÕ‰ª

3) DMWL: DICOM Modality Work List ‡ªìπ μ—«°≈“ß∑’Ë„™â„π°“√ àߢâÕ¡Ÿ≈ ®“°√–∫∫ RIS, HIS ‡¢â“ Ÿà

‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑“ß√—ß ’´÷Ëß®–∑”„Àâ¢âÕ¡Ÿ≈¢ÕߺŸâªÉ«¬‡ªìπ¢âÕ¡Ÿ≈

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∑“ß°“√ àßμàÕ¢âÕ¡Ÿ≈ ∑—Èßπ’ș૬≈¥ªí≠À“‡√◊ËÕß Human Er- ror „π°“√„ à¢âÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬„π„πÀπ⓮ժؑ∫—μ‘°“√¢Õß

‡§√◊ËÕß¡◊Õ∑“ß√—ß ’

4) ™ÿ¥§Õ¡æ‘«‡μÕ√åæ√âÕ¡®ÕÕà“π¿“æ√—ß ’ (Medical Grade monitor) ‡ªìπ à«π∑’Ë ”§—≠Õ¬à“ßÀπ÷Ëß ”À√—∫

√—ß ’·æ∑¬å„™â„π°“√Õà“π¿“æ√—ß ’ ´÷Ëßªí®®ÿ∫—π√“§“‡√‘Ë¡∂Ÿ°

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5) ‡§√◊ËÕß Film Printer  ”À√—∫°“√æ‘¡æåøî≈å¡ÕÕ°

¡“‡ªìπ·ºàπ ´÷ËßμâÕß„™â¢âÕ¡Ÿ≈®“° DICOM ¡“„™â„π°“√

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‡π◊ËÕß®“°°“√®—¥‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈≈ß·ºàπ CD/DVD „ÀⷰຟâªÉ«¬

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6) Storage À√◊Õ√–∫∫∞“π¢âÕ¡Ÿ≈‡ªìπ à«π ”§—≠∑’Ë

®–μâÕß«“ß·ºπ„À⥒ ·¡â√“§“®–∂Ÿ°≈ß·μà°“√®—¥‡°Á∫„π

√–¥—∫ terabyte °Á¬—ß¡’μâπ∑ÿπ∑’Ë Ÿß ∑—Èßπ’È°“√ ”√ÕߢâÕ¡Ÿ≈¢Õß Storage ‡ªìπÀ—«„® ”§—≠¢Õߧ«“¡μàÕ‡π◊ËÕß„π¢Õß

√–∫∫ “√ π‡∑»√—ß ’

7) √–∫∫ PACS application ‡ªìπ√–∫∫∑’ˇ¢â“¡“∫√‘

À“√®—¥°“√¢âÕ¡Ÿ≈¿“æ DICOM ·¡â®–¡’À≈“¬∫√‘…—∑π”

‡¢â“√–∫∫ ·μà°“√‡≈◊Õ°„™â¢÷ÈπÕ¬Ÿà°—∫ Option „π°“√„™âß“π

·≈–√–∫∫¡’√“§“§àÕπ¢â“ß·æß

8) ‡§√◊ËÕß PC  ”À√—∫ÀâÕßμ√«®μà“ßÊ æ√âÕ¡®Õ  ”À√—∫¥Ÿ¿“æ DICOM ´÷Ë߇ªìπ≈Ÿ°¢à“¬∑’Ë®–μâÕß¡’„Àâ§√∫

∑ÿ°®ÿ¥∫√‘°“√

‡ªÑ“À¡“¬À≈—°¢Õß√–∫∫ PACS §◊Õ Filmless Hospi- tal ·≈– Paperless radiology ´÷Ëß®–¡’§«“¡§ÿâ¡§à“„π√–¬–

¬“« °“√∫√‘À“√·ºπ°√—ß ’«‘∑¬“¢Õß‚√ß欓∫“≈®÷ßμâÕß

‡™◊ËÕ¡‚¬ß√–∫∫ PACS ‰ª ŸàÀπ૬μ√«®·≈–ÀÕºŸâªÉ«¬μà“ßÊ

‡æ◊ËÕ°“√‡√’¬°¥Ÿ¿“æ√—ß ’ºà“π§Õ¡æ‘«‡μÕ√åÀ√◊Õ¡’™ÿ¥

§Õ¡æ‘«‡μÕ√å ”À√—∫‡≈àπ·ºàπ CD/DVD ¢âÕ¡Ÿ≈¿“æ√—ß ’„π

°“√μ√«®¢ÕߺŸâªÉ«¬‚¥¬‰¡àμâÕߥŸ®“°øî≈å¡Õ’° ∑—Èßπ’È√«¡

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HIS „À⇙◊ËÕ¡‡¢â“ Ÿà√–∫∫ RIS ‡æ◊ËÕ≈ß∑–‡∫’¬πºŸâªÉ«¬ π—°

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ªí®®ÿ∫—π„™â∞“π¢âÕ¡Ÿ≈¢π“¥ 100 TB ‚¥¬¡’‡ªÑ“À¡“¬§◊Õ 1) √–∫∫∞“π¢âÕ¡Ÿ≈¿“æ√—ß ’∑’Ë¡’§«“¡¡—Ëπ§ß ‰¡à

¢—¥¢âÕß„π√–À«à“ß°“√„™âß“π·≈–¡’√–∫∫√—°…“§«“¡

ª≈Õ¥¿—¬¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈¿“æ·≈–º≈Õà“π∑“ß√—ß ’∑’Ë¥’

2) °“√¢¬“¬∞“π¢âÕ¡Ÿ≈‡æ◊ËÕ®—¥‡°Á∫¿“æ∑“ß°“√

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3) √–∫∫°“√∫√‘À“√®—¥°“√ —≠≠“∑’ˇªìπ∏√√¡·≈–

°“√∫√‘À“√ß“πÕ¬à“߇ªìπ√–∫∫°—∫∫√‘…—∑ —≠≠“®â“ߥŸ·≈

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πâÕ¬∑’Ë ÿ¥ ∑—Èßπ’È °“√∫√‘À“√®—¥°“√√–∫∫®”‡ªìπμâÕß

«‘‡§√“–Àå√–∫∫´÷Ëß®–μâÕ߇√‘Ë¡μâπ®“°°“√æ‘®“√≥“®ÿ¥¡ÿàß À¡“¬¢Õß√–∫∫  ”√«®·¬°·¬–ªí≠À“ °”Àπ¥ªí≠À“

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√–∫ÿªí®®—¬À√◊Õμ—«·ª√∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß°—∫ªí≠À“«‘‡§√“–Àå

·≈– —߇§√“–Àåªí®®—¬∑’ˇªì𠓇Àμÿ¢Õߪí≠À“ ‡ πÕ«‘∏’

°“√„π°“√·°â‰¢ªí≠À“·≈–∑“߇≈◊Õ° ·¡â√–∫∫ PACS

®–∑”ß“πÕ¬à“ß¡’ª√– ‘∑∏‘¿“æÕ¬Ÿà„π√–¥—∫¡“μ√∞“π ·μà

°“√«‘‡§√“–Àå√–∫∫¬—ß¡’§«“¡®”‡ªìπ·≈–‡ªìπ°“√√‘‡√‘Ë¡∑’Ë

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°“√√«¡√«¡º≈¢Õߪí≠À“∑’Ë·∑â®√‘ß (√Ÿª∑’Ë 1) ‡æ◊ËÕ°“√

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 πÕßμàÕªí≠À“∑’˺Ÿâ„™âß“π‰¥âæ∫®√‘ß

√–∫∫ “√ π‡∑»√—ß ’„À⧫“¡ ”§—≠μàÕ§«“¡‡ ’ˬß

√Ÿª∑’Ë 1 πÈ”Àπ—°¢Õߪí≠À“°“√„™âß“π√–∫∫ PACS

‡™‘ß√–∫∫ ‰¥â·°à

1) System downtime ∑”„Àâ√–∫∫ PACs ‰¡à “¡“√∂

„™âß“π‰¥â  àߺ≈μàÕ√–∫∫°“√®—¥‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈¿“æ√—ß ’ °“√

Õà“πº≈∑“ß√—ß ’·≈–°“√π—¥À¡“¬ºŸâªÉ«¬√—ß ’ √«¡‰ª∂÷ß

°“√‡√’¬°¥Ÿ¿“æ√—ß ’ ≥ Àπ૬μ√«®·≈–ÀÕºŸâªÉ«¬∑—Èß‚√ß æ¬“∫“≈

2) System security ∑”„Àâ√–∫∫∞“π¢âÕ¡Ÿ≈¡’§«“¡

‡ ’ˬßμàÕ°“√μ‘¥‰«√— §Õ¡æ‘«‡μÕ√å´÷Ëß𔉪 Ÿà°“√μ‘¥‰«√— 

„π§Õ¡æ‘«‡μÕ√凧√◊Õ¢à“¬·≈–§Õ¡æ‘«‡μÕ√å≈Ÿ°¢à“¬  àߺ≈

μàÕ§«“¡ª≈Õ¥¿—¬¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈ºŸâªÉ«¬

3) Sufficient capacity of database ‡¡◊ËÕ¿“æ∑“ß

√—ß ’·≈–¿“æ∑“ß°“√·æ∑¬åπ” Ÿà√–∫∫∞“π¢âÕ¡Ÿ≈‡¥’¬«°—π ª√‘¡“≥æ◊Èπ∑’˧«“¡®”μâÕß ”√Õ߇撬ßæÕ ·≈–∞“π

¢âÕ¡Ÿ≈‡ ¡◊Õπ‡æ◊ËÕ„™â back up data ®–μâÕß¡’¢π“¥„À≠à

¢÷Èπ„Àâ∑—πμàÕ°“√‚μ¢÷Èπ¢ÕߢâÕ¡Ÿ≈ ‡°’ˬ«¢âÕß°—∫°“√«“ß π‚¬∫“¬®—¥´◊ÈÕ·≈–ß∫ª√–¡“≥

4) work load in basket ª√‘¡“≥ß“π¡’®”π«π¡“°

·≈–¡’ºŸâ¡’ à«π‰¥â à«π‡ ’¬®”π«π¡“°∑’Ë√Õº≈¢Õß°“√

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¡“μ√°“√·°â‰¢ªí≠À“‡™‘ß√–∫∫∑’ˉ¥â√—∫°“√ÕÕ°

·∫∫·≈–°”°—∫°“√ªØ‘∫—μ‘ ‰¥â·°à

1) 7/24 surveillance by subcontract ∫√‘…—∑§Ÿà  —≠≠“¥”‡π‘π°“√„Àâ¡’ºŸâ¥Ÿ·≈√–∫∫μ≈Õ¥ 24 ™—Ë«‚¡ß 7

«—π∑”°“√μàÕ —ª¥“Àå ‡æ◊ËÕ·°â‰¢ªí≠À“‰¥âÕ¬à“ß∑—π∑à«ß∑’

„πªí≠À“∑—Ë«‰ª ·≈–«‘‡§√“–Àåªí≠À“‡æ◊ËÕ°“√·°â‰¢‡™‘ß

√–∫∫Õ¬à“߇À¡“– ¡

2) Alert system and remote processing ∫√‘…—∑§Ÿà  —≠≠“¥”‡π‘π°“√„Àâ¡’√–∫∫„π°“√‡μ◊Õπ‡¡◊ËÕ§«“¡°“√

√ÿ°√“π‡™‘ß√–∫∫ °“√μ‘¥‰«√— §Õ¡æ‘«‡μÕ√åÀ√◊Õ‡°‘¥¢âÕ

¢—¥¢âÕß„π√–¥—∫·¡à¢à“¬ ·≈–°“√‡¢â“∂÷ß®“°∑“߉°≈‡æ◊ËÕ μ√«® Õ∫ log file μà“ßÊ

3) Budgeting and Demand estimation °“√°”Àπ¥

°“√ß∫ª√–¡“≥·≈–æ— ¥ÿ ‘Èπ‡ª≈◊Õßμà“ßÊ  ”À√—∫∑¥

·∑πÕÿª°√≥åÕ‘‡≈Á°∑√Õπ‘°§å∑’ËÀ¡¥Õ“¬ÿ

4) Learning-training Support °“√π‘‡∑»√–∫∫ “√

 π‡∑»√—ß ’·°àºŸâ¡“ªØ‘∫—μ‘ß“π„À¡à ·≈–·æ∑¬åª√–®”

∫â“π√—ß ’«‘∑¬“∑’ˇ¢â“¡“‡√’¬π„π·μà≈–√ÿàπÕ¬à“߇À¡“– ¡ 5) Verification of ability √–∫∫°“√μ√«®ß“πμ“¡

 —≠≠“®—¥®â“ߥŸ·≈√–∫∫®–μâÕß∑”°“√ª√–‡¡‘π·≈–√—∫

√Õߺ≈°“√∑”ß“π¢Õß∫√‘…—∑§Ÿà —≠≠“‰¥âÕ¬à“ß·∑â®√‘ß

¥â«¬ª√–‡¥Á𧫓¡‡ ’ˬ߷≈–¡“μ√∞“π·°â‰¢ªí≠À“

‡™‘ß√–∫∫π’È °“√«‘‡§√“–Àå®÷ßμâÕß¡ÿàßÀ“μâπ‡Àμÿªí≠À“

¢Õß°“√„™âß“π‡æ◊ËÕ®–‰¥âæ‘®“√≥“‡™‘ßπ‚¬∫“¬„π°“√

ª√—∫ª√ÿß√–∫∫μàÕ‰ª

«—μ∂ÿª√– ß§å

‡æ◊ËÕ«‘‡§√“–Àåªí≠À“„π°“√„™âß“π√–∫∫ PACS

¢Õß¿“§«‘™“√—ß ’«‘∑¬“ §≥–·æ∑¬»“ μ√廑√‘√“™æ¬“∫“≈

¢Õ∫‡¢μ°“√«‘‡§√“–Àå

°“√«‘‡§√“–Àåπ’ȧ√Õ∫§≈ÿ¡ª√–«—μ‘°“√„™âß“π√–∫∫

PACS ®“°ºŸâ„™âß“π¿“¬„π¿“§«‘™“√—ß ’«‘∑¬“·≈–ªí≠À“

∑’Ë∫—π∑÷°‰«â„π√–∫∫μ‘¥μ“¡°“√„™âß“π „π√–À«à“ß ªïß∫ª√–¡“≥ æ.». 2558

«‘∏’°“√«‘‡§√“–Àå

°“√«‘‡§√“–Àå„™â·π«∑“ß°“√«‘‡§√“–Àå√–∫∫ ‚¥¬

·∫à߇ªìπ °“√∑”ß“π¢Õß√–∫∫·≈–ºŸâ„™â §«“¡‡ª≈’ˬπ

·ª≈ß∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ ·≈–™à«ß‡«≈“·≈– ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ ¥—ß√Ÿª∑’Ë 2

√Ÿª∑’Ë 2 ‰¥Õ–·°√¡°“√«‘‡§√“–Àå√–∫∫·≈–°“√ÕÕ°·∫∫

√–∫∫

‡æ◊ËÕ§âπÀ“μâπ‡Àμÿªí≠À“°“√„™âß“π√–∫∫·≈–®”·π°º≈

°“√«‘‡§√“–Àå¥â«¬§à“ ∂‘쑇∫◊ÈÕßμâπ

º≈°“√«‘‡§√“–Àå

ª√‘¡“≥ªí≠À“∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ®“°°“√„™âß“π√–∫∫ PACS

„πªïß∫ª√–¡“≥ 2558 √–À«à“߇¥◊Õπ惻®‘°“¬π 2557-

°—𬓬π 2558 æ∫ 1,517 √“¬°“√ ®”·π°ÕÕ°‰¥â‡ªìπ 16

‡Àμÿ°“√≥åÀ≈—° (μ“√“ß∑’Ë 1) æ∫«à“ ‡Àμÿ°“√≥åÀ≈—°‡°‘¥

®“°°“√√âÕߢՄÀⷰ≢√“¬≈–‡Õ’¬¥¢âÕ¡Ÿ≈‡™◊ËÕ¡μàÕ®“°ºŸâ

„™âß“π 1,228 §√—Èß √Õß≈ß¡“§◊Õ §«“¡º‘¥ª°μ‘¢Õß√–∫∫

§Õ¡æ‘«‡μÕ√åμâπ∑“ß 78 §√—Èß °“√‡¢â“§«∫§ÿ¡¢ÕßΩÉ“¬

°”°—∫‡π◊ËÕß®“°°“√μ‘¥‰«√— À√◊Õ¡—≈·«√宓°¿“¬πÕ° 42

§√—Èß °“√‡¢â“∫”√ÿß√—°…“√–∫∫·¡à¢à“¬·≈–≈Ÿ°¢à“¬®”π«π 32 §√—Èß §«“¡≈⡇À≈«¢Õß software 32 §√—Èß ªí≠À“

®“°ºŸâ„™âß“π‰¡à√–¡—¥√–«—ß∑”„Àâ àߢâÕ¡Ÿ≈§≈“¥‡§≈◊ËÕπ 18

§√—Èß ºŸâ„™âß“πº‘¥æ≈“¥∑’ËÀπâ“ß“π 19 §√—Èß ªí≠À“®“°

√–∫∫‚§√ß¢à“¬ “¬ —≠≠“≥ (network infrastructure)

®”π«π 5 §√—Èß ·≈–ªí≠À“®“° ‘Ëß·«¥≈âÕ¡¢ÕßÀâÕß√–∫∫

∞“π¢âÕ¡Ÿ≈ 3 §√—Èß

‡¡◊ËÕæ‘®“√≥“μ“¡√Õ∫‡«≈“·μà≈–‡¥◊Õπ æ∫«à“

ªí≠À“®–‡°‘¥¥â«¬®”π«π„°≈⇧’¬ß°—π Õ¬à“߉√°Áμ“¡æ∫

«à“ °—π¬“¬π‡°‘¥ªí≠À“∂’Ë°«à“‡¥◊ÕπÕ◊ËπÊ §◊Õ ‡°‘¥ªí≠À“∂÷ß 246 §√—Èß ‡¥◊Õπ°ÿ¡¿“æ—π∏凰‘¥ªí≠À“ 203 §√—Èß ·≈–

‡¥◊Õπ‡¡…“¬π‡°‘¥πâÕ¬∑’Ë ÿ¥‡æ’¬ß 95 §√—Èß

‡¡◊ËÕ®”·π°μ“¡ª√–‡¥Áπμâπ‡Àμÿªí≠À“‡™‘ß√–∫∫

(μ“√“ß∑’Ë 2) æ∫«à“ °“√∑”ß“π¢Õß√–∫∫·≈–ºŸâ„™â‡ªìπμâπ

‡ÀμÿÀ≈—°¢Õߪí≠À“°“√„™âß“π ‚¥¬∑’Ëμâπ‡Àμÿ¥â“π™à«ß

‡«≈“·≈– ‘Ëß·«¥≈âÕ¡‡ªìπμâπ‡Àμÿ≈”¥—∫ Õß ·≈–§«“¡

μ“√“ß∑’Ë 1 ªí≠À“°“√„™âß“π√–∫∫ PACS ªïß∫ª√–¡“≥ 2558

 “‡Àμÿ æ.¬. ∏.§. ¡.§. °.æ. ¡’.§. ‡¡.¬. æ.§. ¡‘.¬. °.§.  .§. °.¬. √«¡

Root cause 57 57 58 58 58 58 58 58 58 58 58

User request 102 68 101 182 132 76 81 89 118 89 190 1,228

User not awareness 1 0 3 3 0 2 1 2 1 2 3 18

User Error 5 3 2 0 2 0 1 1 0 1 4 19

3rd Party control 3 3 1 0 4 2 2 6 3 6 12 42

HW failure 2 6 7 9 16 3 10 4 3 6 12 78

PM process 0 2 0 0 2 4 0 1 0 3 20 32

SW failure 1 5 4 1 4 2 4 3 3 1 4 32

SW limit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SW error 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

Configure error 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 3

ISP failure 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Network infrastructure 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 1 5

UPS battery PM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

UPS failure 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Environment problem 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3

other 4 10 13 7 3 4 5 0 4 3 0 53

√«¡ 119 103 132 203 163 95 105 108 132 111 246 1,517

‡ª≈’ˬπ·ª≈ߢÕß√–∫∫‡ªìπμâπ‡Àμÿ≈”¥—∫ “¡‡∑à“π—Èπ

·≈–‡¡◊ËÕæ‘®“√≥“√Õ∫√–¬–‡«≈“¢Õß·μà≈–‡¥◊Õπ æ∫«à“

ºŸâ„™âß“π¡’ªí≠À“„π‡¥◊Õπ‡¡…“¬ππâÕ¬∑’Ë ÿ¥ ·μà¡’ªí≠À“

¡“°∑’Ë ÿ¥„π‡¥◊Õπ°—𬓬π·≈–°ÿ¡¿“æ—π∏å ¡’π“§¡μ“¡

≈”¥—∫

Õ¿‘ª√“¬º≈°“√«‘‡§√“–Àå

°“√√«∫√«¡ ∂‘쑪í≠À“°“√„™âß“π√–∫∫ PACS æ∫

‡Àμÿ°“√≥åÀ≈—°„π°“√„™âß“π√–∫∫ PACS §◊Õ °“√

√âÕߢՄÀⷰ≢¢âÕ¡Ÿ≈À√◊Õ√“¬≈–‡Õ’¬¥„π√–∫∫®“°

§«“¡§≈“¥‡§≈◊ËÕπ¢Õß°“√ªØ‘∫—μ‘ß“π ·μà°√–π—Èπ ‡¡◊ËÕ æ‘®“√≥“μ“¡πÈ”Àπ—°°“√°”°—∫√–∫∫‡æ◊ËÕμÕ∫ πÕßμàÕ

§«“¡‡ ’ˬ߇™‘ß√–∫∫∑’Ë ”§—≠§◊Õ system downtime ·≈â«

ªí≠À“®“°ºŸâ„™âß“π®÷ß¡’πÈ”Àπ—°πâÕ¬°«à“ªí≠À“®“°

√–∫∫‡Õß ‡™àπ ‰¡à “¡“√∂ àßμàÕ¢âÕ¡Ÿ≈‰¥â®“° Network infrastructure (5 §√—Èß), ªí≠À“ Configure Error (§√—Èß) ®–

∑”„Àâ°“√∑”ß“πμâÕßÀ¬ÿ¥√–ß—∫·≈–¡’º≈μàÕºŸâ„™âß“π√–∫∫

PACS ∑—ÈßÀ¡¥ ∑—Èßπ’Èæ∫«à“ªí≠À“ system security ∑’Ë¡’

°“√‡¢â“¡“°”°—∫‚¥¬Àπ૬ߓπ∑’Ë “¡®”π«π 42 §√—Èßπ—Èπ

‡ªìπμâπ‡Àμÿ ”§—≠¡“°‡æ√“–‡°’ˬ«‚¬ß∂÷ß software ·≈–

™à«ß‡«≈“∑’ˉ¡à “¡“√∂∫√‘°“√‰¥â‡μÁ¡ª√– ‘∑∏‘¿“æ√à«¡¥â«¬

´÷Ëß°√–∫«π°“√„π°“√·°â‰¢‰¡à„™à‡æ’¬ß°“√·°âªí≠À“

Àπâ“ß“π·μà®–μâÕß ◊ËÕ “√∂÷ßÀπ૬ߓπ∑’ˇ°’ˬ«¢âÕß∑’ˉ¥â

√—∫º≈¢Õß°“√À¬ÿ¥√–∫∫Õ’°¥â«¬

‡¡◊ËÕæ‘®“√≥“„π√Õ∫√–¬–‡«≈“¢Õß·μà≈–‡¥◊Õπ æ∫

«à“ ºŸâ„™âß“π¡’ªí≠À“„π‡¥◊Õπ‡¡…“¬ππâÕ¬∑’Ë ÿ¥ ∑—Èßπ’È Õ“®‡π◊ËÕß®“°¡“®“°¡’«—πÀ¬ÿ¥√“™°“√¡“° ·≈–ªí≠À“

¥â“π ‘Ëß·«¥≈âÕ¡‡™‘ß√–∫∫®–‡°‘¥¡“°„π‡¥◊Õπ°—𬓬π

·≈–¡’π“§¡´÷Ëß¡’°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß ¿“æÕ“°“» (√âÕπ/Ωπ)

·≈–¡’¿“√–°“√„™âß“π∑’Ë¡“°‡π◊ËÕß®“°‰¡à¡’«—πÀ¬ÿ¥√“™°“√

‡¡◊ËÕ∑√“∫∂÷߇Àμÿ·≈–º≈∑’Ë™—¥‡®π¢Õß√–∫∫ ¬àÕ¡

‡¢â“„®μàÕ§«“¡‡ ’ˬ߇™‘ßÀπâ“∑’Ë (functional risk) Õ—π‡ªìπ

§«“¡‡ ’ˬß∑’ˇ°‘¥¢÷Èπ„π°√–∫«π°“√¢Õß√–∫∫ §◊Õ §«“¡

μ“√“ß∑’Ë 2 μâπ‡Àμÿªí≠À“‡™‘ß√–∫∫¢Õß√–∫∫ PACS ªïß∫ª√–¡“≥ 2558

 “‡Àμÿ æ.¬. ∏.§. ¡.§. °.æ. ¡’.§. ‡¡.¬. æ.§. ¡‘.¬. °.§.  .§. °.¬. √«¡

Root cause 57 57 58 58 58 58 58 58 58 58 58

°“√∑”ß“π¢Õß√–∫∫·≈–ºŸâ„™â 103 72 104 185 132 78 82 91 119 91 193 1,250

§«“¡‡ª≈’ˬπ·ª≈ß 7 13 14 7 7 8 7 8 7 9 13 100

™à«ß‡«≈“·≈– ‘Ëß·«¥≈âÕ¡ 9 18 14 11 24 9 16 9 6 11 40 167

√«¡ 119 103 132 203 163 95 105 108 132 111 246 1,517

√Ÿª∑’Ë 3  ∂‘쑪í≠À“°“√„™âß“π√–∫∫ PACS ªïß∫ª√–¡“≥

2558

‡™◊ËÕ∂◊Õ«à“√–∫∫ “¡“√∂∑”ß“πμ“¡Àπâ“∑’Ë∂Ÿ°μâÕßμ“¡

¢—ÈπμÕπ‡æ’¬ß„¥ °“√æ‘®“√≥“„π°“√„™âªí®®—¬π”‡¢â“·≈–

ªí®®—¬π”ÕÕ°¢Õß·μà≈–¢—ÈπμÕπ‡æ◊ËÕ∑’Ë®–ª√–‡¡‘π«‘∏’°“√

ªØ‘∫—μ‘ß“π∑’ˇÀ¡“– ¡¢Õß·μà≈–¢—ÈπμÕπ‚¥¬Õ“®™’È·®ßºŸâ

„™âß“π„À¡à‡ªìπ√ÿàπÊ ‰ª‡æ◊ËÕ≈¥ªí≠À“„π à«π¢ÕߺŸâ„™âß“π

„π¢≥–∑’˪í≠À“‡™‘ß√–∫∫®”‡ªìπμâÕß«“ß¡“μ√°“√∫”√ÿß

√—°…“·≈–°“√ÕÕ°·∫∫√–∫∫„Àâ∑—πμàÕ°“√‡ª≈’ˬπ·ª≈ß

¢Õ߇∑§‚π‚≈¬’∑—Èß„π à«π¢Õß hardware ·≈– software

‡π◊ËÕߥ⫬√–∫∫∞“π¢âÕ¡Ÿ≈¡’¢âÕ¡Ÿ≈ ”§—≠¢ÕߺŸâªÉ«¬

®”π«π¡“°®—¥‡°Á∫‰«â‡æ◊ËÕ„™âß“π ·¡â®–«“ß„®‰¥â®“°

√–∫∫ ”√ÕߢâÕ¡Ÿ≈‡ ¡◊Õπ ·μà√–∫∫À≈—°¬àÕ¡‡ªìπ à«π  ”§—≠∑’Ë°“√°”°—∫¥Ÿ·≈√–∫∫ PACS ®–μâÕßμ√«® Õ∫

√–∫∫·≈–«“ß·ºπß“π„π√–¬–¬“«Õ¬à“ßμàÕ‡π◊ËÕß ‡æ◊ËÕ

„À⇰‘¥°“√§«∫§ÿ¡§«“¡‡ ’ˬ߇æ◊ËÕ„À⧫“¡‡ ’ˬß∑’ˇº™‘≠Õ¬Ÿà À√◊Õ§«“¡‡ ’¬À“¬∑’Ë®–‡°‘¥¢÷ÈπÕ¬Ÿà„π√–¥—∫∑’ˇÀ¡“– ¡ À√◊Õ°“√‡ΩÑ“√–«—ß¡‘„À⧫“¡‡ ’ˬߠàߺ≈°√–∑∫√ÿπ·√ß

∑”§«“¡‡ ’¬À“¬·°àÕߧå°√‰¥â

¢âÕ®”°—¥„π°“√«‘‡§√“–Àåπ’È ‰¥â·°à °“√«‘‡§√“–À嬗ß

‰¡à§√Õ∫§≈ÿ¡√–¬–‡«≈“„π°“√·°â‰¢ªí≠À“ ´÷Ëß®–· ¥ß

‡Õ° “√Õâ“ßÕ‘ß

1. ‡æ™√“°√ À“≠æ“𑙬å, «—≈≈¿ ‡À≈à“‰æ∫Ÿ≈¬å. √–∫∫ ◊ËÕ “√

·≈–°“√‡°Á∫¢âÕ¡Ÿ≈¿“æ∑“ß°“√·æ∑¬å. Srinagarind Med J 2007;22 (suppl):115-23.

2. Àπ૬ “√ π‡∑»√—ß ’. ·ºπªØ‘∫—μ‘ß“πª√–®”ªïß∫ª√–¡“≥

2558. 2558.

3. Õ“√’ ª√–‡ √‘∞. °“√‡æ‘Ë¡ª√– ‘∑∏‘¿“æ°“√„Àâ∫√‘°“√·ºπ

°≈¬ÿ∑∏å°“√∫√‘À“√®—¥°“√°”≈—ߧπ„Àâ‡À¡“– ¡°—∫ª√‘¡“≥ß“π

°√≥’»÷°…“ ·ºπ°‡Õ°´‡√¬å ‚√ß欓∫“≈‡Õ°™π·ÀàßÀπ÷Ëß.

«‘∑¬“π‘æπ∏å∫√‘À“√∏ÿ√°‘®¡À“∫—≥±‘μ, ¡À“«‘∑¬“≈—¬

ÀÕ°“√§â“‰∑¬; 2554.

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§«“¡¬ÿà߬“°´—∫´âÕπ·≈–º≈°√–∑∫μàÕ‡«≈“„™âß“π‰¥â

¢Õß√–∫∫ PACS ‰¥â