• Tidak ada hasil yang ditemukan

A LONG-TERM EFFECT OF WEARING A REUSABLE MASKWHILE RUNNING EXERCISE ON BLOOD GAS LEVELS IN ADULTS

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Membagikan "A LONG-TERM EFFECT OF WEARING A REUSABLE MASKWHILE RUNNING EXERCISE ON BLOOD GAS LEVELS IN ADULTS"

Copied!
144
0
0

Teks penuh

A LONG-LASTING EFFECT OF WEARING A REUSABLE MASK DURING EXERCISE ON BLOOD GAS LEVELS IN ADULTS. Objectives: To study and compare the long-term effects of wearing reusable masks on blood gas (PaO2, PaCO2, pH, HCO3) and hematocrit (HCT) in moderate and vigorous intensity running exercise in groups of adults. Results: Carbon dioxide in arterial blood (PaCO2) and bicarbonate in red blood (HCO3) increased significantly (p < 0.05) after wearing reusable masks during running training.

The comparison between the two groups found that the amount of bicarbonate in the arterial blood (HCO3) in the vigorous group increased significantly more than the moderate group (p < 0.01), but there were no significant differences between the groups observed in other variables. However, the body retains the ability to reduce blood acidity (pH) without increasing the number of red blood cells. As a result, there was a decrease in the amount of water in the blood, which is related to the occurrence of the condition of thick blood (Relative polycythemia).

เฉลี่ยทั้งปีสูงกว่าเกณฑ์ที่กำหนดโดยองค์การอนามัยโลกและกรมควบคุมมลพิษ (กองจัดการคุณภาพอากาศและเสียง พ.ศ. 2563) ค่าฝุ่นละอองขนาดเล็ก PM 2.5 ถือได้ว่าเป็นปัญหาที่ทุกประเทศให้ความสำคัญ J เนื่องจากฝุ่นละอองขนาดเล็ก PM 2.5 มีขนาดเล็กมาก โดยสามารถหายใจเข้าทางระบบการกรองตามสรีรวิทยาของร่างกายถึงระดับการไหลเวียนของเลือด ซึ่งสร้างความเสียหายต่อสุขภาพทั้งในระยะเฉียบพลัน เช่น โรคภูมิแพ้ โรคทางเดินหายใจอักเสบ หรือภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน และส่งผลต่อสุขภาพในระยะยาว เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด และมะเร็ง (องค์การอนามัยโลก, 2022) การแพร่กระจายของวัณโรค ประเทศไทยเป็นหนึ่งในสามสิบประเทศที่ประสบปัญหาการแพร่ระบาด ผู้ป่วยติดเชื้อไวรัส COVID-19 มีอาการรุนแรงขึ้น (สำนักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ, 2563) ส่งผลให้รูปแบบการออกกำลังกายเปลี่ยนไปโดยเฉพาะการออกกำลังกายด้วยการวิ่งในกลุ่มประชากรวัยทำงาน ซึ่งปัจจุบัน ในปี 2563 ประเทศไทยมี

ประชากรช่วงวัยท างานในประเทศไทย

ประชากรช่วงวัยท างานในประเทศไทย

การวิ่งออกก าลังกายของประชากรช่วงวัยท างานในประเทศไทย

การวิ่งออกก าลังกาย

การออกก าลังกาย

การวิ่งออกก าลังกาย

วงจรทางกายวิภาคศาสตร์ของการวิ่ง

ประโยชน์ของการวิ่งออกก าลังกาย

ระบบการหายใจ

โครงสร้างระบบการหายใจ

ระบบควบคุมการหายใจ

ระบบการแลกเปลี่ยนแก๊ส

การเปลี่ยนแปลงของแก๊สออกซิเจน (O 2 ) และคาร์บอรไดออกไซด์ (CO 2 ) ในร่างกาย 25

การหายใจน าแก๊สคาร์บอนไดออกไซด์กลับเข้าร่างกายซ ้า (Rebreathing CO 2 )

การวิเคราะห์แก๊สจากหลอดเลือดแดง

การวิเคราะห์ผลจากค่าแก๊สในหลอดเลือดแดง Arterial Blood Gas

สภาวะแวดล้อมที่ส่งผลต่อระบบทางเดินหายใจ

มลพิษทางอากาศ

การแพร่ระบาดของเชื้อโควิด -19 (COVID -19)

การแพร่ระบาดของวัณโรค (TB)

การวิ่งออกก าลังกายกับระยะห่างทางสังคม (Social Distance)

หน้ากากอนามัย

หน้ากากกรองอนุภาค

หน้ากากอนามัย

หน้ากากอนามัยแบบใช้ซ ้า

หน้ากากอนามัยแบบใช้ซ ้าส าหรับออกก าลังกายและเล่นกีฬา

งานวิจัยที่เกี่ยวข้อง

งานวิจัยที่เกี่ยวข้อง

กลไกของการใช้หน้ากากที่มีต่อการเปลี่ยนแปลงของระบบการหายใจ

การออกกำลังกายด้วยการวิ่งเป็นที่นิยมอย่างมากในประเทศไทย กล่าวคือ มีคนไทยมากถึง 11.96 ล้านคน หรือประมาณร้อยละ 20 ของประชากรทั้งหมดในประเทศ การหายใจภายใน (ดูรูปที่ 8) เป็นการหายใจระดับเซลล์ การวิเคราะห์ผลก๊าซในเลือดแดง

ของไวรัสไข้หวัดใหญ่ทุกสายพันธุ์” ซึ่งน่าจะเป็นผลมาจากการเกิดขึ้นของมาตรการทางสังคมใหม่ โดยเฉพาะการสวมหน้ากากอนามัยเพื่อป้องกันการติดเชื้อ COVID-19 (สุนทรวงศ์ et al., 2020) ละอองขนาดเล็กจากสารคัดหลั่งของผู้ป่วย (Aerosol) , อนุภาคแขวนลอยขนาดเล็กในอากาศ. และขนาดอนุภาค PM 2.5 (วิลาวัณย์ พิเชียรเสถียร, 2563). การศึกษาวิจัยนี้สรุปว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มีนัยสำคัญทางสถิติในทุกตัวแปร อัตราการเต้นของหัวใจก่อนออกกำลังกาย อัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก และระยะทางที่เดินต่อไมล์ (Lauren et al., 2015)

ความแตกต่างระหว่างช่วงพักสวมหน้ากากและไม่สวมหน้ากาก เปรียบเทียบกับกลุ่มออกกำลังกายโดยไม่สวมหน้ากากและสวมหน้ากาก ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของก๊าซในเลือดแดง (Bourassa et al., 2018) ผลการวิเคราะห์ Blood Gas พบการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติมีดังนี้ ว่าการใช้หน้ากากอนามัย (ARM) ไม่ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและสามารถใช้ฝึกกล้ามเนื้อในการหายใจอย่างมีสุขภาพ นอกจากนี้ ยังแสดงให้เห็นถึงผลของการควบคุมสมดุลกรด-ด่างของร่างกายโดยใช้หน้ากากต่อการเปลี่ยนแปลงของ ระบบทางเดินหายใจ (Barbieri et al., 2020)

การก าหนดกลุ่มประชากรและการเลือกข้อมูล

การเก็บรวบรวมข้อมูล

เครื่องมือที่ใช้เก็บข้อมูล

วิธีด าเนินการวิจัย

กระบวนการควบคุมการฝึกของกลุ่มตัวอย่าง

การจัดการและการวิเคราะห์ข้อมูล

จริยธรรมการท าวิจัยในมนุษย์

ข้อมูลทั่วไปของกลุ่มตัวอย่าง

ผลการวิเคราะห์ปฏิสัมพันธ์

ผลการวิเคราะห์ค่าระหว่างก่อนและหลังใส่หน้ากาก (Period)

ผลการวิเคราะห์ระหว่างกลุ่ม (Group)

สรุปผลการวิเคราะห์ข้อมูล

กรอบแนวคิดในการวิจัย

ปิรามิดประชากร - ประเทศไทย พ.ศ. 2562

สถิติผู้ออกก าลังกายด้วยวิธีการวิ่งในประเทศไทย ปี 2559

และการคำนวณทางคณิตศาสตร์เพื่อช่วยจำการจำลองเพื่อควบคุมการแพร่กระจายของไวรัส COVID-19 จากการรวบรวมข้อมูลในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ปริมาณการหายใจของบุคคล หน้ากาก. Drops)และละอองขนาดเล็ก (Aerosal) รวมทั้งอนุภาคแขวนลอยขนาดเล็กในอากาศ ในปัจจุบัน หน้ากากแบ่งออกเป็น 4 ประเภท ได้แก่ Burassa et al. (2018) ได้ทำการศึกษาผลของหน้ากากป้องกันแก๊สพิษต่อการหายใจในการทำงาน รูปแบบการหายใจ และการแลกเปลี่ยนแก๊สในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี คาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ซึ่งเป็นของเสียจากกระบวนการหายใจแบบเมตาบอลิซึม ถูกนำไปใช้ในการสังเคราะห์อะดีโนซีนไตรฟอสเฟต (ATP) (ศิริพรรณ หิรัณยขัทธาดา, 2563) หลังจากกระบวนการหายใจแบบเมแทบอลิซึม คาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) จะแพร่ออกจากเซลล์เข้าสู่เส้นเลือด และกระจายไปตามเส้นเลือดฝอย

The role of venous blood gas in the Emergency Department: a systematic review and meta-analysis. Effect of gas masks on work of breathing, breathing patterns and gas exchange in healthy subjects. Effect of air pollution on total bacteria and pathogenic bacteria in different sizes.

นวัตกรรมหน้ากากกันไรฝุ่นนาโน (WIN-Masks: Washable Innovative Nano-Masks) ป้องกัน COVID-19 Stadtisdende: Stadstisdende แบบฟอร์มเกษียณ แบบเกษียณ http://service.nso.go.th/nso/nsopublish/pubs/e-bog/SYB- 2562/files/assets/basic-html/index.html#4.

ASICS RUNNERS FACE COVER Retired form https://www.asics.com/th/th-th/mk/face-.

วงจรการวิ่ง (Running Gait Cycle)

วงจรการวิ่ง (Running Gait Cycle)

โครงสร้างระบบการหายใจ

External Respiration

Internal Respiration

การสลายกลูโคส

ค่า pCO2 pH 2,3 BPG ในเลือด

การขนส่งคาร์บอนไดออกไซด์

ปฎิกิริยาเคมีในการหายใจ

ระดับค่าปกติของ Arterial Blood Gas

ต าแหน่งในการเจาะหลอดเลือดแดง

การวิเคราะห์ค่า Arterial Blood Gas

ดัชนีวัดค่าคุณภาพอากาศ

ค่าดัชนีคุณภาพอากาศในประเทศไทย

ค่าเฉลี่ยรายปีของฝุ่นละอองขนาดเล็ก PM 2.5 ในประเทศไทย

ความสัมพันธ์ของฝุ่นละอองในอากาศกับแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรค

หน้ากาก N 95

หน้ากากอนามัยทางการแพทย์ (surgical mask หรือ Medical mask)

คุณสมบัติหน้ากาก Win-Mask (Washable Innovative Nano-Masks)

มาตรฐานฉลากผลิตภัณฑ์เครื่องหมาย Smart Fabric หน้ากากผ้า

หน้ากากอนามัยแบบใช้ซ ้า ยี่ห้อ GQ รุ่น GQ MAX

UA SPORTSMASK

ASICS RUNNERS FACE COVER

อาดิดาส FACE COVERS

รูปแสดงขั้นตอนการเก็บข้อมูลจากอาสาสมัครเพื่อน ามาวิเคราะห์ทางสถิติ

ผลการวิเคราะห์ปฏิสัมพันธ์ระหว่างค่าก่อนและหลังของผลระยะยาวของการใส่

ผลการวิเคราะห์ปฏิสัมพันธ์ระหว่างค่าก่อนและหลังของผลระยะยาวของการใส่

ผลการวิเคราะห์ปฏิสัมพันธ์ระหว่างค่าก่อนและหลังของผลระยะยาวของการใส่

ผลการวิเคราะห์ปฏิสัมพันธ์ระหว่างค่าก่อนและหลังของผลระยะยาวของการใส่

ผลการวิเคราะห์ปฏิสัมพันธ์ระหว่างค่าก่อนและหลังของผลระยะยาวของการใส่

ผลการวิเคราะห์ปฏิสัมพันธ์ระหว่างค่าก่อนและหลังของผลระยะยาวของการใส่

กราฟแสดงผลวิเคราะห์ทางสถิติเปรียบเทียบผลระยะยาวของการใส่หน้ากาก

กราฟแสดงผลวิเคราะห์ทางสถิติเปรียบเทียบผลระยะยาวของการใส่หน้ากาก

กราฟแสดงผลวิเคราะห์ทางสถิติเปรียบเทียบผลระยะยาวของการใส่หน้ากาก

ไบคาร์บอเนต บัฟเฟอร์ ซิสเต็ม (Bicarbonate Buffer System)

กระบวนการปรับแก้ผ่านไต

แบบสอบถามความพร้อมที่จะมีกิจกรรมทางกาย

ขั้นตอนในการด าเนินการวิจัย

หน้ากากอนามัยแบบใช้ซ ้า ยี่ห้อ GQ รุ่น GQ MAX

นาฬิกาวัดอัตราการเต้นของหัวใจ Huawei band 4

เครื่องวัดความดันโลหิต Citizen รุ่น CH-452-AC

เครื่องวัดองค์ประกอบร่างกาย OMRON รุ่น HBF 224

เครื่องวัดออกซิเจนและวัดอัตราการเต้นของหัวใจแบบปลายนิ้ว

ชุดเจาะหลอดเลือดแดง ยี่ห้อ BD Preset

เครื่องวิเคราะห์ค่าแก๊สในเลือดแบบอัตโนมัติ ยี่ห้อ Radiometer รุ่น ABL Flex

เครื่องวัดอัตราการใช้ออกซิเจนสูงสุดของร่างกาย

หน้ากากอนามัยทางการแพทย์ ยี่ห้อ Welcare

น ้ายาฆ่าเชื้อพื้นผิวยี่ห้อคาวีไวพ์

น ้ายาฆ่าเชื้อเดทตอล

ทีมกู้ชีพและรถพยาบาลฉุกเฉิน

Referensi

Dokumen terkait

15 Collectively has a significant effect on Long Term underperformance in Indonesia Stock Exchange in accordance with the empirical findings of the research hypothesis there are Effects