中華民國九十四年四月 第十二卷 第二期 1
台中榮總藥訊
VGHTC Drug Bulletin
發行人：邵克勇 總編輯：陳本源 (04)23592539
編 輯：邱正己、鄭鴻基、吳培基、李興深、吳明芬、黃文龍、劉媖媚、鄭珮文 地 址：台中市中港路三段 160 號 藥劑部 毒藥物諮詢中心
網 址：http://www3.vghtc.gov.tw/pharmacy/pharmacy1.htm 電子信箱：[email protected]
創刊日期：八十三年一月二十日
藥劑部民眾用藥指導網頁特色介紹
江 妮 娜 藥 師 調 劑 科 邱 正 己 主 任 藥 劑 部 陳 本 源 主 任
台 中 榮 總 藥 劑 部 為 促 進 民 眾 用 藥 資 訊 透 明 化 ， 增 加 病 患 對 使 用 藥 物 之 認 識 及 鑑 別 ， 確 保 民 眾 用 藥 安 全 。 特 別 增 設 民 眾 用 藥 指 導 網 頁 ， 讓 民 眾 隨 時 可 上 網 查 詢 各 個 藥 品 資 訊，享 受 24 小 時 不 打 烊 的 藥 物 諮 詢 服 務 ， 讓 您” 吃 得 安 心 、 用 得 放 心”。
本網頁的特色，主要介紹各 個 藥 品 資 訊 ， 包 括 ：
1. 藥 碼 ： 指 該 藥 品 在 本 院 的 藥 品 編 號 ， 以 便 藥 品 管 理 。
2. 藥 品 名 稱 ： 包 括 藥 名 （ 學 名 ）、 中 文 商 品 名 、 英 文 商 品 名 。
3. 臨 床 用 途：該 藥 物 之 療 效，可 治 療 之 疾 病 或 可 緩 解 之 症 狀 。
4. 主 要 副 作 用：使 用 該 藥 品 可 能 發 生 常 見 和 嚴 重 的 副 作 用 。
5. 用 藥 須 知 ： 服 用 該 藥 品 的 注 意 事 項 ， 包 括 ：
告 知 醫 師 您 對 藥 物 過 敏 史，正 在 服 用 的 藥 物 包 括 成 藥、中 藥 等，以 免 重 複 用 藥。藥 物 與 藥 物 間 或 藥 物 與 食 物 間 的 交 互 作 用。服 藥 後 尿 液 、 糞 便 變 色。特 殊 病 患 或 特 殊 用 藥 資 訊 。
6. 如何正確使用藥品：飯前或飯後服用。
口服藥是否可磨粉、咬碎服用，膠囊是 否可剝開服用。小兒糖漿的泡製。外用 藥或特殊劑型的使用方法。忘記服藥的 補救措施。
7. 如何保存藥品：是否需要冷藏、避光、
拆開包裝後可以繼續使用多久、多久後 會失去藥效等問題。
8. 藥品外觀描述及藥品辨識：透過藥品外 觀的描述及藥品的圖檔，可清晰的認識 及辨識藥品。
螢幕左上角為一般用藥常識，各種 劑型使用注意事項及圖示示範，包括口 服藥、吸入劑、眼睛用藥、耳朵用藥、
胰島素注射、其他用藥（肛門或陰道用 藥）等。（如附圖步驟四、步驟八）
進入民 眾 用 藥 指 導 網 頁 的 方 法 如 下 ： 1. 民 眾 用 藥 指 導 網 頁 ：
http://www3.vghtc.gov.tw/pharma cy/aftop/cau.asp
在搜尋欄輸入欲查詢之藥物藥名。參 閱 步 驟 四
2. 藥 劑 部 藥 物 諮 詢 網 頁 ：
http://www3.vghtc.gov.tw/pharmacy/di/di.htm 點選民眾用藥指導查詢。參閱步驟三
3. 台 中 榮 總 首 頁 ： 參 閱 步 驟 一 http://www.vghtc.gov.tw
第 二 期
第十二卷 第二期 台中榮總藥訊 2
步驟一： 步驟二：
步驟三： 步驟四：
步驟五： 步驟六：
點選中文版
進入台中榮總首頁 點選藥物諮詢
進入藥劑部藥
點選
民眾用藥指導查詢
三種方式查詢 1. 輸入中文藥名 2. 輸入英文藥名前三個
字母或全部藥名字母
若只輸入藥品前三個 字母，電腦會呈現出前 三字母相同的藥品，仔 細核對藥袋藥碼點選
中/英文藥名及 藥碼標示在藥
若輸入中文或英文藥 品全名，電腦呈現出該 藥品 點選其藥碼
第十二卷 第二期 台中榮總藥訊 3 步驟七： 步驟八：
簡介 “ 高警訊藥物 ”
鄭珮文 藥師 當一個藥物在使用錯誤時，對病人有
很高的造成明顯傷害的危險時，我們就稱 其 為 高 警 訊 藥 物 （ high-alert medications）。美國的ISMP（Institute for Safe Medication Practices）與 JCAHO
（The Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organization’s） 較早曾公 佈前 5 大高警訊藥物，包括：Insulin、 Opiates and narcotics 、 Injectable
potassium chloride （ or phosphate ） concentrate、Intravenous anticoagulants
（heparin）、Sodium chloride solutions above 0.9% concentration。而ISMP更於 2003年 12月公佈了一個包含19 類及14 項特定藥物的高警訊藥物表，希望所有臨 床的專業人員能對這些藥物提高警覺，以 避免對病患造成不必要的傷害。
19類應提高警覺之藥物：
z adrenergic agonists, IV（e.g., epinephrine）
z adrenergic antagonists, IV（e.g., propranolol）
z anesthetic agents, general, inhaled and IV（e.g., propofol）
z cardioplegic solutions
z chemotherapeutic agents, parenteral and oral z dextrose, hypertonic, 20% or greater
z dialysis solutions, peritoneal and hemodialysis z epidural or intrathecal medications
z glycoprotein IIb/IIIa inhibitors（e.g., eptifibatide）
z hypoglycemics, oral
螢幕左上角為一般用 藥常識及各種劑型使 用注意事項，每一項 欲查詢藥品資訊內容
藥品圖檔及外觀
第十二卷 第二期 台中榮總藥訊 4
z inotropic medications, IV（e.g., digoxin, milrinone）
z liposomal forms of drugs（e.g., liposomal amphotericin B）
z moderate sedation agents, IV（e.g., midazolam）
z moderate sedation agents, oral, for children（e.g., chloral hydrate）
z narcotics/opiates, IV and oral（including liquid concentrates, immediate- and sustained- release）
z neuromuscular blocking agents（e.g., succinylcholine）
z radiocontrast agents, IV
z thrombolytics/fibrinolytics, IV（e.g., tenecteplase）
z total parenteral nutrition solutions 14項應提高警覺之特定藥物：
z IV amiodarone z colchicines injection
z heparin, low molecular weight, injection z heparin, unfractionated, IV
z insulin, subcutaneous and IV z IV lidocaine
z magnesium sulfate injection
z methotrexate, oral, non-oncologic use z nesiritide
z nitroprusside, sodium, for injection
z potassium chloride for injection concentrate z potassium phosphates injection
z sodium chloride injection, hypertonic, more than 0.9% concentration z warfarin
本院目前對這些藥物所採取之措施，
主要包括：集中專區管理，並以紅色之警 告標示提醒藥師注意。門診藥局是將高警 訊藥物中之針劑、抗癌藥物、與麻醉藥品 專區存放，並於儲存位置加貼紅底黃字之 注意標示；口服部份，或集中專區管理，
或於調劑台之藥瓶或儲位加貼注意標示。
急診藥局與負責住院調劑業務之中央藥 局，除將高警訊藥物與其他藥物區隔並明 顯標示警語之外，並定期提供護理人員相 關的教育，加強其對此類藥物的認識，以 增進病人的用藥安全。
參考資料：
1. Anonymous. Joint Commission IDs five high-alert meds. ED-Manag. 2000 Feb; 12(2):
21-2
2. ISMP's list of high-alert medications. December 2003.
http://www.ismp.org/MSAarticles/highalert.htm.
