NH G K T QU U TR G THÂN HA XƯƠNG C NG CHÂN B NG PHƯƠNG PH P ÓNG NH S GN KHÔNG M G
T B NH N A KHOA THÀNH PH NH
Nguy n V nHi u1,Nguy nTr ng Hi u1,Ph mNh tSinh1*
1 1
1.B nh vi n akhoa thành ph inh
*Chutrách nhi mchính: Ph mNh tSinh Email: [email protected]
Ngày nh nbài: 11/5/2022 Ngày ph nbi n: 24/6/2022 Ngày duy tbài: 28/6/2022
TÓMT T
M cti u:M t c i m l msàng, x-quang và ánh giák tqu ph uthu t g yth n 2 x ngc ng ch n b ng inh SIGN kh ngm g y t i B nh vi n
akhoa thành ph Vinh.
i t ng và ph ng pháp nghi n c u:
Nghi n c u s d ng thi t k m t m tlo ttr ng h p b nh v i i t ng là 28b nh nh n i u tr g yth nhaix ngc ng ch n b ng ph ng pháp
óng inh SIGN kh ngm g y t i B nh vi n a khoa thành ph Vinh, s d ng ph ng pháp thu th p s li u h i c u k t h pti n c utrong th igian t tháng 01/2017 ntháng 12/2021.
K tqu :K tqu nghi n c ucho th y t l g y kín/h là 1,8/1.Hnh thái ngg ych y ulàg y chéo vátv i42,9%,g yngang là 35,7% và ph n g y ph n l n là g y n gi n chi m 78,6%.
B nh nh ncót nth ng ph i h plà 28,6%.Tnh tr ng ph n m mtr cph uthu tcó ph n có ph n l n b nh nh n(89,3%).K tqu n nch nh là 100% các tr ngh p c n nch nhv gi iph u m c t tvàr t t t. Kh ng có bi nch ng trong và sau ph u thu t. 100% b nh nh n kh ng ph i truy nmáu trong và sau m .Ph n l n b nh nh n cra vi n tr c 7ngày sau ph u thu t. 100%
tr ng h p li n x ng t ttr n 6 tháng, k t qu ph c h ich c n ngt tvàr t t t.
T khóa G th nhaix ngc ng ch n, ph ng pháp óng inhSGN, kh ngm g .
ABSTRACT
ASSESSING TREATMENT RESULTS BY THE SIGN NAILING METHOD WITHOUT OPENING THE FRACTURE IN TIBIAL AND FIBULA DIAPHYSEAL FRACTURE AT VINH CITY GENERAL HOSPITAL
Objectives: To describe clinical features, x-rays and evaluate the results of SIGN nail surgery for tibia fractures without opening the fracture at Vinh City General Hospital.
Method: The study used a descriptive design of case series with 28 patients treated for tibia fracture by SIGN nailing method without opening the fracture at Vinh City General Hospital, using the method of collecting retrospective data combined with the prospective method from January 2017 to December 2021.
Results: Research results show that the ratio between closed and open fracture is 1.8/1. The main fracture morphology are diagonal fractures at 42,9%, transverse fractures at 35,7%. Simple fractures are the main fracture classi cation, accounting for 78,6%. Patients with combined lesions were 28,6%. Preoperative soft tissue condition with edema was present in the majority of patients (89,3%). Results of fracture reduction are 100% of cases with good and very good anatomical correction. There were no complications during and after surgery. 100% of patients did not need blood transfusion during and after surgery. Most patients were discharged before7days after surgery. 100%
of cases have good bone healing over 6months, with good and very good rehabilitation results.
Keywords:Tibia fracture,SGN nailing method, without opening the fracture
I. T V N
G yth nhaix ngc ng ch nlà lo i g ychi m t l cao so v icácg y x ng khác,g p 15-20%
trong t ng s các g y x ng, và chi m kho ng 18% trong các tr ng h p g y x ng chi d i 1 , 2 .Cho nnay vi c i utr lo i hnhg ynày có r t nhi u ph ng pháp, nh ng t p trung l i thành2nhóm: i utr b o t n b ngn nch nhhnh, bó b t và i utr ph u thu t g y th n haix ng c ng ch n b ng ph uthu t có ho c kh ng m g y k t h p x ng 2 , 3 .
Có nhi u ph ng pháp ph u thu t k t h p x ng kh ngm g ytrong i utr g yth nhai
x ng c ng ch n ang c th c hi n t i các b nh vi ntr n c n cnói chung,t i B nh vi n a khoa thành ph Vinh nói ri ng nh : n pvítx ng chày, óng inhn i t y x ng chày có ch tngang ho ckh ngb ng các lo i inh khác nhau, chot l li n x ng cao.
B nh vi n akhoa thành ph Vinhb t u tri n khai ph ng pháp ph uthu t k t h p x ng chày b ng óng inh SIGN kh ngm g y, có ki mtra tr nmànt ng sángt n m2017 cho nhi u k tqu kh quan trong i u tr g y th n hai x ng c ng ch n. tr n abàntnh Ngh An, ch acó nhi u nghi n c u v ph u thu t óng inh SIGN kh ng m g y i utr g yhaix ngc ng ch n. Xu t phátt nh ngl do tr n, chúngt ith chi nnghi n c u: “ ánh giá k t qu ph u thu t g y th n hai x ng c ng ch n b ng ph ng pháp óng inh SIGN kh ngm g y t i B nh vi n akhoa thành ph Vinh” ti u v i m cti u:
M t c i m l msàng,hnh nh X-quang và ánh giák tqu ph uthu t g yth n 2 x ngc ng ch n b ng inh SIGN kh ng m g y t i B nh vi n akhoa thành ph Vinht tháng 01/2017 n tháng 12/2021.
II. I T NG V PH NG PH P NGHIÊNC U
2.1. i t ng, a i m và th i gian nghi n c u
i t ng là 28 b nh nh n c ph u thu t óng inh SIGN kh ngm g y i utr g yth n haix ngc ng ch n t i B nh vi n akhoa thành ph Vinht tháng 01/2017 n12/2021.
2.2. Ph ng pháp nghi n c u
-Thi t k nghi n c u:Nghi n c u s d ng thi t k m t m tlo ttr ngh p b nh.
-Ph ng pháp thu th p s li u:H i c utr n13 b nh nh n t tháng 01/2017 ntháng 12/2019k t h pti n c u tr n15b nh nh n t tháng 01/2020
ntháng 12/2021.
- C m u, ph ng pháp ch n m u: C m u toànb
-Quy tr nh ph uthu t:
+ N nch nh g ytr nbàn ch nhhnh và ki mtra tr nmànt ng sáng.
+ R ch da d c c c d i bánh chè, ngang ch bámg nbánh chè vàox ng chày,b c l vàr ch d c i g n bánh chè vào di n tr n l i c chày, ngoài kh p.
+ D ng d i Rush vào ng t y t di nphía tr n ch bámc a g nbánh chè.
+ L p b gá ngoài vào giá ch T c a inh.
+ D atr n l nhh ng tr ntha,l n l t r ch da, khoan qua hai thànhx ng theob gá ngoài và ngd n, ki mtra tr nC.Arm sau ó l n l t b t vít ch tngang utr nvà u d i.
+ B tvít ch t 1hay hai u,m i u 1hay2vít ch t t ythu cvàohnh thái,v tríg y, lo i g yvà v ng c a x ng sau khi óng inh.
2.3. Ph ng pháp thu th pth ng tin:
- H i c u:L yth ng tin tr n h s t iphòngl u tr c a b nh vi n và g i i n m i khám l i, xác nh n các th ng tinv i b nh nh n thu th p d li uvàom u b nh ánh i c u.
- Ti n c u: L y th ng tin qua th m khám l m sàng, làmh s b nh ánt ikhoa,h n lch tái khám
thu th p d li uvàom u b nh án ti n c u.
2.4. Ph ntích vàx l s li u
S li u clàms ch, nh pli uvào ph n m m Epidata 3.1 và ph ntíchx l SPSS 23.0
III.K TQU
3.1. c m l msàng,hnh nh X-Quang
B ng 3.1. Ph nlo g x ng Lo i g y S b nh
nh n T l (%)
G ykín 18 64,3
G y h 10 35,7
T ng 28 100
Nh nxét:H u h tcác tr ngh ptrong nghi n c ulàg ykín chi m64,3%,g y h là 35,7%.
B u 3.1. Cáchnh thá ngg
Nh nxét: G ychéo vát chi m43%, ngg yngang chi m36% vàg ycóm nhr ichi m21%.
B ng 3.2. Ph nnhóm ph n g x ng th oAO
Ph n S l ng T l (%) T ng (n,%)
G y ngi n(A)
A1 4 14,3
22; 78,6
A2 8 28,6
A3 10 35,7
G ycóm nhr i(B)
B1 3 10,7
6; 21,4
B2 3 10,7
B3 0 0
G yph c t p(C) 0 0 0
T ng 28 100 23, 100
Nh nxét: a s cácb nhnh ncóg y ngi n(A)v i22 ca chi m78,6%,g ycóm nhr i(B) có 6ca chi m21,4%, kh ng có ca nào cóg yph c t p.
B ng 3.3. Ph nnhómb nh nh nth o t nth ng ph h p
Lo i S b nh nh n T l (%)
Cót nth ng ph i h p 8 28,6
Kh ng cót nth ng ph i h p 20 71,4
T ngs 28 100
Nh nxét:Trong 28b nh nh nnghi n c ucó 17 ca (71,4%) kh ng cót nth ng ph i h p, có8ca cót nth ng ph i h pchi m28,6%.
B ng 3.4. Ph nnhómb nh nh nth olo t nth ng ph h p T nth ng ph i h p S l ng (n) T l (%)
Ch nth ngs n o 1 12,5
Ch nth ng hàmm t 2 25,0
Ch nth ngb ng 0 0
G y x ng khác 5 62,5
T nth ng ph i h pkhác 0 0
T ngs 8 100
Nh nxét:Trong8ca cót nth ng ph i h pth ch y ulà cóg y x ng khácv i 5ca chi m62,5%, có2tr ngh pch nth ng hàmm tchi m25,0%, ch nth ngs n ocó1ca chi m12,5%.
B ng 3.5.M l nquang a t nth ng ph h p v ngu nnh nta n n
T nth ng ph i h p (TTPH)
Nguy nnh ntai nan
T ng
TNGT TNL TNSH
n % n % n % n %
Có 7 87,5 0 0 1 12,5 8 28,6
Kh ng 14 70,0 2 10,0 4 20,0 20 71,4
Nh nxét: Trong nhóm có TTPH th có7ca có nguy nnh nlà do TNGT (87,5%) và1ca do tain n sinh ho t(12,5%).
B ng 3.6.Tnh tr ng ph n m m c ng ch ntr cph uthu t Tnh tr ng ph n m m S b nh nh n T l %
Bnh th ng 3 10,7
N nh 25 89,3
Cón tlo n d ng 0 0
T ng 28 100
Nh nxét:Tnh tr ng ph n m m c ng ch ntr cph uthu t a s là cón nh v i25 ca chi m89,3%, có3ca (10,7%) làbnh th ng và kh ng có ca nào cón tlo n d ng.
- T t c các ca ph u thu t u d ng cách th c táchg nbánh chè theo chi u d c vào u tr n x ng chày.
B ng 3.7. Ph n b t l b nh nh nth o k u b tvít ch t K thu t b tvít ch t Hnh thái g y T ng
(n; %) Ngang Chéo vát Cóm nhr i
Ch t tnh 3 8 4 15; 53,6
Ch t ng 7 4 2 13; 46,4
T ng 10 12 6 28; 100
Nh nxét:S l ngb nh nh n cch t tnh (vít ch t c hai u) chi m53,6%, nh ngb nh nh n c ch t tnh th ng là nh ng tr ngh p g y o n 1/3 gi a,g ychéo vát, g y m nh r i. Nh ng tr ngh p g y1/3 tr n,g y1/3d ith ng ch ch t m t u n icó o n g yng n, có 13b nh nh n m ch t ng (vít ch t 1 u) chi m46,4%.
3.2. ánhg á k tqu utr
Quak tqu khám ki mtra nhk và ki mtra tr n h s b nh án cácb nh nh ntrong nhóm nghi n c ukh ng th ycób nh nh nnàob các bi nch ng trong và saum .
B ng 3.8.K tqu n nch nh sau ph uthu t d atr n hnh nh X-quang K tqu n nch nh S l ng (n) T l (%)
R t t t 25 89,3
T t 3 10,7
Trungbnh 0 0
Kém 0 0
T ngs 28 100
Nh nxét: K tqu n n ch nh saum d avào phim ch p X-quang cho th y k tqu r t t tvàt t t 100%, kh ng cób nh nh nnào cók tqu trungbnh và kém.
B ng 3.9. Ph n b th gan utr sau ph uthu t Th igian S l ng (n) T l (%)
< 5ngày 19 67,9
5-7ngày 7 25,0
>7 ngày 2 7,1
T ngs 28 100
Nh nxét:T l b nh nh n n m i utr sau ph uthu t d i 5ngày vàt 5 n 7ngày chi m92,9%;
ch có 7,1%s b nh nh n(2 ca) ph i n m i utr saum kéo dài tr n 7ngày.
B ng 3.10. Th ganl n x ng
Th igian li n x ng saum
M c li n x ng
T ng li n x ng
toànb
Ch ali n x ng
toànb ang theo dõi
n % n % n % n %
Tr n 6tháng 19 100 0 0 0 0 19 67,9
T 3 n 6tháng 3 37,5 5 62,5 0 0 8 28,6
D i 3tháng 0 0 0 0 1 100 1 3,6
Nh nxét:Trong th igiant 3-6 tháng th m c l n x ng t37,5%, saum tr n 6tháng th 100% li n x ng toànb .
B ng 3.11.K tqu PHCN th o T rsch phorst K tqu S l ng (n) T l (%)
R t t t 25 89,3
T t 3 10,7
T ng 28 100
Nh nxét:100%b nh nh ncók tqu PHCNt tvàr t t t, kh ng cób nh nh ncók tqu ph c h i ch c n ng trungbnh và kém.
IV. B NLU N
Qua nghi n c uchúngt ith ngk c78,6%
s b nh nh n thu c nhóm g y n gi n; 21,4%
thu cnhómg ycóm nhr i; kh ng cób nh nh n g y ph c t p. Theo Nguy n Quang ng 4 t l nàyl n l tlà 54,55%; 45,45% vàc aNguy n
ng Tr ng 5 là 82,35% ;17,65%; th ngk c a hai tác gi nàyc ng kh ng cób nh nh n g yph c t p. K tqu cho th y t t c b nh nh n tham gia nghi n c u u ph h p v iti uchu n l ach n b nh nh nvà thíchh p v i k thu t m óng inh n i t ykh ngm g y.
Quak tqu cho th y s b nh nh n cph u thu t óng inh n i t y cácv trí vàhnh thái g ylà kh ng cós khác bi t ángk , s b nh nh n g yngang chi m35,7%;g ychéo vát 42,9%;g y có m nh r i chi m 21,4%. Theo Nguy n Quang
ng 4 t l g y ngang là 40,00%; g y chéo vát 14,55%;g ycóm nhr i45,45%;c aNguy n ng Tr ng 5 cáct l nàyl n l tlà 66,67%;
20,83%; 12,50%.
Th ng k trong nghi n c u có 28,6% s b nh nh n có t n th ng ph i h p, trong ó t l g y kèm các x ng khác chi m 62,5%, ch n th ng hàmm tlà 25,0%, ch nth ngs n ocó 12,5%.
Các t n th ng ph i h p th ng g p trong nguy nnh nlà do tain ngiao th ng (87,5%).K t qu nàyc ngt ng ng trong các nghi n c u c a Nguy nQuang ng 4 cót nth ng ph i h p là 27,27%; Nguy n ng Tr ng 5 là 27,08%.
Trong t ng s 28 b nh nh n nghi n c u, có 89,3%s tr ngh pcó ph n m m n nh tr c m v i100% ca ph u thu t u c d ng cách
th c tách g n bánh chè theo chi u d c vào utr n x ng chày.K tqu nàyt ngt trong nghi n c u c acác tác gi Nguy nQuang ng 4 , Nguy n ng Tr ng 5 và Tr ng Xu n Quang 6 c ng u100%s d ng cách th cph u thu tnày. Qua nghi n c uchúngt inh nth yvi c ti nhành ngr ch chính gi a g nbánh chè
óng inh SIGN làr t thu n l i và h u h t b nh nh nsaum u v n ng kh p g i r t t t.
Trong cách th cph uthu t,t t c b nh nh n u c d ng cách táchg nbánh chè theo chi u d c vào utr n x ng chày. Có 53,6% tr ngh p cch t tnh (vít ch t c hai u), nh ngb nh nh n cch t tnh th ng là nh ng tr ngh p g y o n 1/3 gi a,g ychéo vát,g y m nhr i. Nh ng tr ng h p g y1/3 tr n,g y1/3d ith ng ch ch t m t u n icó o n g yng n, có 13b nh nh n m ch t ng (vít ch t 1 u) chi m46,4%.
S n n ch nh x ng g ykh ng t t v m t gi i ph u s d n n s li n x ng kém, cal l ch và nh h ng n c n ng b nh nh n nh vi m kh p, ng nchi, i l ikhó kh n,g y au chob nh nh n t ó s nh h ng nquá tr nh ph c h i ch c n ng,g y c ntr nlao ng và sinh ho t hàng ngàyc ang i b nh. Trong nghi n c u c a chúngt i. ánh giá tr nphim X-quangv k tqu n nch nh sau ph uthu t cho th y k tqu r t t t là 89,3% vàt tlà 10,7%; kh ng cób nh nh ncó k tqu n nch nh saum trungbnh và kém.K t qu c achúng t i r t kh quan vàt ng ng v i 2 tác gi : Nguy n Quang ng 4 , k tqu n nch nhr t t tlà 98,18% vàt tlà 1,82%; Nguy n
ng Tr ng 5 r t t tlà 86,95% vàt tlà 13,05%.
Trong nghi n c u c achúng t ikh ng cób nh nh n nào tai bi n trong và sau m . Các tác gi Nguy n Quang ng 4 , Tr ng Xu n Quang
6 và Nguy n H nh Quang 7 c ng kh ng g p b nh nh nnào có tai bi n trong và saum . i u óch ngt vi cph uthu tchot t c b nh nh n trong nghi n c u c achúngt i u cchu n b chu áo, quy tr nhk thu t ctu n th nghi m ng t úng th t .
Sau ph uthu ttr n 6tháng th 100% các tr ng h p li n x ng.V i nhómb nh nh n có th i gian saum t 3-6 tháng th có 37,5%b nh nh n li n x ng toàn b , s b nh nh n còn l i th i gian sau m ang trong tháng th t ,tháng th n m b nh nh n ang t p i l i và tr n phim X-quang có canx ngt ng ich c.
Sau khi ph uthu tchúngt i cbi tchú n v n ng sau m cho ng ib nh. Tuy nhi nkh ng ph i b nh nh n nàoc ng có i uki n t pPHCN t icác c s y t . ánh giák t qu PHCN theo ti uchu nTer.schiphorst có 89,3%s tr ngh p t k tqu ph c h i ch c n ng r t t t; 10,7% s tr ngh p t k tqu t t. Theo nghi n c u c a m t s tác gi :Nguy n H nh Quang vàc ngs 7 t l ph c h ich c n ngr t t tlà 96,67% vàt tlà 3,33%, Nguy nQuang ng 4 r t t tlà 94,12%, t tlà 5,88%;c aNguy n ng Tr ng 5 r t t tlà 82,61%,t tlà 17,39% vàc aTr ng Xu nQuang 6 k tqu r t t tlà 95,3%,t tlà 4,7%. i u ócho th y tuy k thu t nàym i tri n khai t i m t b nh vi n tuy nhuy n nh b nh vi n chúngt inh ng k tqu mangl ilàr tkh quan,k tqu nàyt ng ng v i nhi u tác gi nghi n c u t i m t s b nh vi ntuy ncaoh n, ápd ng th ng quy l u h n t i b nh vi n c achúngt i.
K tqu i utr chung có 100% ch nhhnhh tdi l ch ho ccòn dil chr t ít,k tqu ph c h ich c n ngt tvàr t t t t100%, kh ng có tr ngh p nào có tai bi n trong và sau m ,100% cácb nh nh nkh ng ph itruy nmáu trongm và trong 48h usaum . i u ócho th ytính uvi t c a óng inh n i t y có ch t ki u SIGN trong i utr g y th nhaix ngc ng ch n.
Th c t trong nghi n c u c a chúng t i, nh n th y v m t th m m , y là ph ng pháp ph u thu tch l i nh ngs o m nh u inh và ch b tvít. Trong quá tr nh th chi n, ph u thu t vi n c n h nch t i avi c b c l x ngt i v trí g y, i unàys giúp chos li n x ng nhanh chóng, ítm tmáu, gi m t l truy nmáu saum và trong vòng 48 gi usaum ,gi m t l kh ng li n x ng,g y l ivà nhi m tr ng.V v y òih i ph uthu tvi nph icó kinh nghi m, ch ápd ng c nh ngc s có trang thi t b ,phòngm có mànhnht ng sáng.
V.K TLU N
K tqu nghi n c u cho th y t l g y kín/h là 1,8/1. Hnh thái ng g y ch y u là g ychéo vátv i42,9%,g yngang là 35,7% và ph n g y ph n l nlàg y ngi nchi m78,6%.B nh nh n cót nth ng ph i h plà 28,6%.Tnh tr ng ph n m m tr c ph u thu t có ph n có ph n l n b nh nh n(89,3%)
Ph ng pháp óng inh SIGN kh ngm g y là ph ng pháp ph u thu tkh c ph c c m t s h n ch c a ph ng pháp óng inh n i t y
M C T T N C A U DƯ NG M T T NGH P H C DƯ C TH BÌNH À M T S U T L ÊN QUA N
inhS M nh1*,Nguy nTh Huy n1,Tr nTh V nAnh1
1.Tr ng i h c D cTháiBnh
*Chutrách nhi mchính: inhS M nh Email: [email protected] Ngày nh nbài: 12/5/2022
Ngày ph nbi n: 24/6/2022 Ngày duy tbài: 28/6/2022
th ng th ng, và ph ng pháp k t h p x ng b ng n p vít. V kh ng m vào g y n n tránh c bi n ch ng nhi mkhu n g y, c bi tlà nh ng bi nch ng nhi mkhu n s u, vi m x ng.
Ph ng pháp này ctri nkhait i B nh vi n a khoa thành ph Vinh t k tqu t t.
T ILI UTHAM KH O
1. L i(1987), “S l c v ch nth ng ch nh hnh và i c ngg y x ng”, Bài gi ng ch n th ng ch nhhnh,H cvi nQu nY.
2. H c vi n Qu n Y (2006), B nh h c Ch n th ng ch nhhnh, Nhà xu t b nQu n inh n d n, 2006, HàN i.
3.V V nKhoa (2006), ánh giák tqu i utr g yph c t phaix ngc ng ch n b ng ph ng pháp óng inhn i t ych tngang ki uSIGN có m g y. Lu n v nTh c s Y h c,n m 2006, Tr ng i h c YHàN i.
4. Nguy n Quang ng (2008), ánh giák t qu i utr g yth nhaix ngc ng ch n b ng inh SIGN. Lu n v nBács chuy nkhoac pII, n m2008,H cvi nQu nY.
5. Nguy n ng Tr ng (2005), ánh giá k t qu i utr g yth nhaix ngc ng ch n b ng inh SIGN. Lu n v nTh c s Ykhoa,n m2005, H cvi nQu nY.
6.Tr ng Xu nQuang (2004), ánh giák tqu i utr g yhaix ngc ng ch n b ng ph ng pháp óng inh SIGN kín có ch t ngang. Lu n v nTh c s Y h c,n m2004.
7.Nguy n H nh Quang (2006),“ ánh giák tqu óng inhn itu kín, có ch t ngangd imàn t ng sáng i utr g yth n x ng chày”,T pchí Y h cqu n s , H cvi nQu nY,t p31, csan 2006, tr 206- 213.
TÓMT T
M cti u: Nghi n c u c th c hi n v i m c ti um t m c t tin trong th chành ch msóc ng i b nhc a i u d ngt tnghi ptr ng i h c Y D cTháiBnh ang làm vi c t icácc s Y t trong th igian3 n m uti nvàm t s y u t li nquan.
i t ng và ph ng pháp nghi n c u: S d ng ph ng phápm t c tngang th chi ntr n 131 i u d ng,m c t tin c ánh giá theo thang i m s tint ng hi uqu cá nh n(PEBS -PersonalE cacy Belief Scale) do Rigg và Knight phát tri n.
K tqu :cho th y m c t tinc a i u d ng m ctrungbnh (35,2±5,25). Cóm ili nquan gi a tnh tr ng cácm iquanh trongc ng vi c,s
ngh v m ttinh th n c ang ith n,b nbèv i s t tinc a i u d ngm i t tnghi p(p<0,01).
T khoá S t tin, i u d ngm i t tnghi p, i h c D cTháiBnh
ABSTRACT
SELF CONFIDENCE IN NURSING PRAC- TICING AMONG NEW GRADUATED NURSES FROM THAI BINH UNIVERSITY OF MEDICINE AND PHARMACY AND SEVERAL FACTORS ASSOCIATED
Objective:Describe the self -con dence in the rst three years of nursing practice among newly graduated nurses from Thai Binh University of Medicine and Pharmacy and describe several factors associated with self con dence in clinical nursing practice”.
Method: Across sectional study design was utili ed to assess the self con dence among 131 nurses with Personal E cacy Belief Scale developed by Riggs and Knight.
Results: the self con dence of participants was at an average level ((35.2±5.25). There isa relationship between the state of relationships at work, spiritual support of family and friends with the con dence ofanew graduate nurse (p<0.01)