J. Asuhan Pasca Persalinan
3. Kunjungan ke-III pada Neonatus umur 21 hari Tanggal : 30 Maret 2018
4.6 Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana
Pada pembahasan yang keenam akan dijelaskan tentang kesesuaian teori dan kenyataan pada asuhan kebidanan pada keluarga berencana. Berikut akan disajikan data-data yang mendukung untuk dibahas dalam pembahasan tentang asuhan kebidanan pada keluarga berencana. Dalam pembahasan yang berkaitan dengan asuhan kebidanan pada keluarga berencana, maka dapat diperoleh data pada tabel berikut ini:
Tabel 4.6 Distribusi Data Subjektif dan Data Objektif dari Variabel Keluarga Berencana Ny.“V” di
PMB Nur Hayati, STr.Keb Desa Jogoroto Kecamatan Jogoroto Kabupaten Jombang.
Tanggal kunjungan KB 16 April 2018 22 April 2018
Subjektif Ibu mengatakan ingin menggunakan KB suntik 3 bulan
Ibu mengatakan tidak ada keluhan selama
menggunakan KB suntik 3 bulan, ibu merasa nyaman.
Tensi 110/70 mmHg 110/70 mmHg
Haid Belum haid Belum haid
Sumber : Kunjungan Rumah
1. Data Subjektif
Berdasarkan fakta, pada 38 hari post partum Ny.“L” tidak ada keluhan, dan ibu ingin menggunakan KB suntik 3 bulan. Menurut penulis, keadaan ibu dalam batas normal semua, serta keinginan ibu untuk memilih KB suntik 3 bulan adalah hal yang efektif karena ibu tidak mau menggunakan KB jangka panjang dan juga KB suntik 3 bulan tidak memengaruhi produksi ASI. Menurut Affandi (2011), yaitu kontrasepsi suntikan progestin cocok untuk ibu menyusui, boleh digunakan oleh wanita pada tekanan darah <180/110 mmHg, usia reproduksi, nulipara dan yang telah memiliki anak, menyusui dan membutuhkan kontrasepsi yang sesuai, tidak dapat menggunakan kontrasepsi
yang mengandung estrogen, sering lupa menggunkan pil kontarsepsi, yang tidak boleh menggunakan kontrasepsi suntikan progestin wanita hamil atau dicurigai hamil, perdarahan pervaginam yang belum jelas penyebabnya, tidak dapat menerima terjadinya gangguan haid terutama amenorea, menderita kanker payudara atau riwayat kanker payudara dan diabetus melitus. Berdasarkan pernyataan diatas tidak terdapat kesenjangan antara fakta dan teori.
2. Data Objektif
Berdasarkan pemeriksaan Ny.”L” dengan akseptor baru KB suntik 3 bulan, hasil pemeriksaan ibu normal semua. Menurut penulis, hasil pemeriksaan ibu dalam batas normal salah satunya tekanan darah ibu yaitu 110/70 mmHg. Menurut Affandi (2011), KB suntik 3 bulan merupakan kontrasepsi suntikan progestin cocok untuk ibu menyusui, boleh digunakan oleh wanita pada tekanan darah <180/110 mmHg, usia reproduksi, nulipara dan yang telah memiliki anak, menyusui Berdasarkan hal tersebut, tidak ditemui kesenjangan antalami perubahan pada fakta dan teori.
3. Analisa Data
Berdasarkan fakta pada analisa data Ny.“L” dengan akseptor baru KB suntik 3 bulan. Ibu saat ini masih menggunakan KB alami dan ingin menggunakan KB suntik 3 bulan. Menurut penulis, KB suntik 3 bulan baik untuk ibu karena tidak mengurangi produksi ASI serta tekanan darah ibu selama ini masih dalam batas normal. Menurut Affandi (2011), KB suntik 3 bulan merupakan kontrasepsi suntikan progestin cocok untuk ibu menyusui, boleh digunakan oleh wanita pada tekanan darah <180/110 mmHg, usia
reproduksi, nulipara dan yang telah memiliki anak, menyusui. Menurut Saifuddin (2010), penulisan diagnosa data adalah Ny___ dengan KB suntik 3 bulan.
4. Penatalaksanaan
Pada asuhan kebidanan untuk akseptor KB, penulis melakukan penatalaksanaan pada Ny.“L” dengan akseptor baru KB suntik 3 bulan, ibu diberi KIE tentang efek samping KB suntik 3 bulan, keuntungan dan kerugian KB suntik 3 bulan dan kunjungan ulang. Menurut Saifuddin (2010), penatalaksanaan pada akseptor baru KB suntik 3 bulan meliputi KIE efek samping, keuntungan dan kerugian KB suntik 3 bulan, tanda bahaya dan kunjungan ulang. Berdasarkan pernyataan diatas tidak terdapat kesenjangan antara fakta dan teori.
5.1 Kesimpulan
Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny.“L” telah dilakukan selama kurang lebih lima bulan yang di mulai dari usia kehamilan 27 minggu, bersalin, BBL, neonatus, nifas sampai Keluarga Berencana (KB), sesuai dengan standar pelayanan kebidanan dengan menggunakan pendekatan manajemen Asuhan Kebidanan Komprehensif dan didokumentasikan dalam bentuk data subyektif, data obyektif, analisa data dan penatalaksanaan (SOAP).
1. Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Kehamilan Ny.”L” G3P2A0 Kehamilan Normal dengan keluhan Fluor Albus. Tidak terjadi komplikasi sampai akhir masa kehamilan dan ditangani dengan baik oleh tenaga kesehatan.
2. Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Persalinan Ny.”L” G3P2A0 dengan persalinan normal. Tidak terjadi komplikasi pada kala I, kala II, kala III, kala IV dan ditangani dengan baik oleh tenaga kesehatan. 3. Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Masa Nifas Ny.”L” P3A0
fisiologis. Tidak terjadi komplikasi/penyulit sampai akhir masa nifas. 4. Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Bayi Baru Lahir Ny.”L”
fisiologis. Tidak ada komplikasi atau penyulit yang menyertai.
5. Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Neonatus Ny.”L” fisiologis. Tidak terjadi komplikasi atau penyulit yang menyertai.
6. Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Keluarga Berencana Ny.”L” dengan akseptor KB suntik 3 bulan. Tidak terjadi komplikasi atau penyulit yang menyertai.
5.2 Saran
1. Bagi Penulis
Diharapkan penulis selanjutnya dapat meningkatkan pengetahuan, keterampilan, dan pengalaman dalam melaksanakan asuhan kebidanan secara Continuity Of Care terutama pada ketidaknyamanan pada ibu hamil salah satunya yaitu Flour Albus, serta dapat membedakan kesenjangan antara lahan praktik dan teori dalam penerapan Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil dengan Flour Albus.
2. Bagi Klien
Diharapkan hasil penelitian ini dapat menjadi pengetahuan dan wawasan bagi para ibu hamil tentang bagaimana cara mencegah, penanganan yang tepat serta mengetahui secara dini resiko atau bahaya
Flour Albus abnormal bagi ibu hamil. 3. Bagi Lahan Praktik (PMB)
Diharapkan bagi para bidan dapat menerapkan asuhan kebidanan secara Continuity Of Care dengan tepat dalam melakukan pelayanan kebidanan agar dapat meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan ibu dan anak dan dapat meningkatkan pelayanan yang berkualitas bagi kesehatan masyarakat.
4. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan Institusi untuk meningkatkan praktek pembelajaran mahasiswa yang lebih efektif dan efisien dalam mengaplikasikan ilmu yang didapat dari kampus seperti kegiatan pengabdian masyarakat, serta selain menambah asuhan kebidanannya mahasiswa juga mampu meningkatkan ilmu enterpreuner dilapangan.
1 Yuni Kusmiyati, Perawatan Ibu Hamil (Yogyakarta: Fitramaya, 2008), 1.
2 Ari Sulistyawati, Asuhan Kebidanan pada Masa Kehamilan (Jakarta: Salemba Medika, 2009), 123.
3 Ida Manuaba, Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita, Edisi 2 (Jakarta: EGC, 2009), 61.
4 Ida Manuaba, Gawat Darurat Obstetri Ginekologi & Obstetri Ginekologi Sosial untuk Profesi Bidan (Jakarta: EGC, 2008), 296.
5 Ade Benih Nirwana, Kapita Selekta Kehamilan (Yogyakarta: Nuha Medika, 2011), 99. 6 Fenti Suryani. 2016. Pengetahuan Remaja Putri Tentang Vulva Hygiene Di Pondok Pesantren
Al-Imdad Pandak, Bantul, Yogyakarta. KTI, Stikes Jenderal Achmad Yani, Yogyakarta.
7 Nita Prastiyaningsih. 2016. Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny “N” dengan Flour Albus Di BPM Julaikah, Amd.Keb Nglele, Sumobito, Jombang. Artikel, Stikes Insan Cendekia Medika, Jombang.
8
Dinkes Jombang, Profil Kesehatan Jombang 2016 (Jombang : Dinkes Jombang. 2017)
9 Loc.cit. Hlm 296.
10 Bening Putri Ramadhani Usman. 2013. Hubungan perilaku hygiene organ genetalia eksterna dengan jenis keputihan pada ibu hamil usia gestasi 11-24 minggu (studi kasus dilakukan di Rumah Sakit Medirosa Cikarang. Skripsi, Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah, Jakarta, 2.
11 Loc.cit. h.3
12 Loc.cit h.19
13 Sarwono Prawirohardjo, Ilmu Kebidanan, Edisi 4 (Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, 2014), 213
14 Ibid h.213
15 Suryati Romauli, Buku Ajar Asuhan Kehamilan 1 Konsep Dasar Asuhan Kehamilan (Yogyakarta: Nuha Medika, 2011), 73-88.
16 Ibid h.89-90
17 Ibid h.134-144
18 Wahyu Purwaningsih, Asuhan Keperawatan Maternitas (Yogyakarta: Nuha Medika, 2010), 53-54.
19 Ida Manuaba, Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita, Edisi 2 (Jakarta: EGC, 2009), 61.
20 Ida Manuaba, Gawat Darurat Obstetri Ginekologi & Obstetri Ginekologi Sosial untuk Profesi Bidan (Jakarta: EGC, 2008), 296.
21 Ibid h.296
22 Bening Putri Ramadhani Usman, Hubungan perilaku hygiene organ genetalia eksterna dengan jenis keputihan pada ibu hamil usia gestasi 11-24 minggu (studi kasus dilakukan di Rumah Sakit Medirosa Cikarang (Skripsi, Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta, 2013), 11.
23 Ibid h.2
24 Ibid h.19
25 Ari Sulistyawati, Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan (Jakarta. Salemba Medika, 2009), 155-162.
26 Ibid h.68-69
27 Kemenkes RI, Profil Kesehatan Indonesia 2015 (Jakarta: Kemenkes RI, 2016), 105
28 Op.cit
29 Ina Kuswanti, Askeb II Persalinan (Yogyakarta: Pustaka Pelajar, 2013), 1
30 Ibid h.11-25
31 Ibid h.9-10
32 Ibid h.5-8 33
Ari Sulistyawati, Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin (Jakarta : Salemba Medika, 2010), 9.
34 Modul Midwifery Update. 2016.
35 Ari Sulistyawati, Buku Ajar Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas (Yogyakarta: ANDI, 2009), 1.
36 Ibid h.5
37 Ibid h.73-83
38 Ibid h.97-104
39 Bahiyatun, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Nifas Normal (Jakarta: EGC, 2009), 4-5
40 Vivian Nanny Lia Dewi, Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita (Jakarta: Salemba Medika, 2013), 1
42 Loc.cit h.367-372 43 Op.cit h.2 44 Op.cit h.39-45 45 Op.cit h.46-47 46 Loc.cit h. 126 47 Loc.cit h. 219-226
48 Biran Affandi, Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. (Jakarta: PT.Bina Pustaka Sarwono Prawirohadjo, 2011), U-46
DAFTAR PUSTAKA
1. Affandi, Biran. 2011. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: PT.Bina Pustaka Sarwono Prawirohadjo.
2. Bahiyatun. 2009. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Nifas Normal. Jakarta: EGC. 3. Dewi, Vivian Nanny Lia. 2013. Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita.
Jakarta: Salemba Medika.
4. Dinkes Jombang. 2017. Profil Kesehatan Jombang 2016. Jombang : Dinkes Jombang.
5. Kemenkes RI. 2015. Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
6. Kemenkes RI. 2015. Profil Kesehatan Indonesia 2014. Jakarta: Kemenkes RI. 7. Kusmiyati, Yuni. 2008. Perawatan Ibu Hamil. Yogyakarta: Fitramaya.
8. Kuswanti, Ina. 2013. Askeb II Persalinan. Yogyakarta: Pustaka Pelajar. 9. Manuaba, Ida. 2008. Gawat Darurat Obstetri Ginekologi & Obstetri
Ginekologi Sosial untuk Profesi Bidan. Jakarta: EGC.
10.Manuaba, Ida. 2009. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Edisi 2. Jakarta: EGC.
11.Modul Midwifery Update. 2016.
12.Muslihatun, Wavi Nur.2010. Asuhan Neonatus Bayi dan Balita. Yogyakarta: Fitramaya.
13.Nirwana, Ade Benih. 2011. Kapita Selekta Kehamilan. Yogyakarta: Nuha Medika.
14.Prastiyaningsih, Nita. 2016. Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny “N”
dengan Flour Albus Di BPM Julaikah, Amd.Keb Nglele, Sumobito, Jombang. Artikel. Jombang: Stikes Insan Cendekia Medika.
15.Prawirohardjo, Sarwono. 2014. Ilmu Kebidanan. Edisi 4. Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
16.Purwaningsih, Wahyu. 2010. Asuhan Keperawatan Maternitas. Yogyakarta: Nuha Medika.
18.Sulistyawati, Ari. 2009. Asuhan Kebidanan pada Masa Kehamilan. Jakarta:
Salemba Medika.
19.Sulistyawati, Ari. 2009. Buku Ajar Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas. Yogyakarta: ANDI.
20.Suryani, Fenti. 2016. Pengetahuan Remaja Putri Tentang Vulva Hygiene Di Pondok Pesantren Al-Imdad Pandak, Bantul, Yogyakarta. KTI. Yogyakarta: Stikes Jenderal Achmad Yani.
21.Usman, Bening Putri Ramadhani. 2013. Hubungan perilaku hygiene organ genetalia eksterna dengan jenis keputihan pada ibu hamil usia gestasi 11-24 minggu (studi kasus dilakukan di Rumah Sakit Medirosa Cikarang. Skripsi. Jakarta: Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah.
LAMPIRAN 1
LAMPIRAN 2
LAMPIRAN 3
LAMPIRAN 4
LAMPIRAN 5
LAMPIRAN 6
LAMPIRAN 7
LAMPIRAN 8
LAMPIRAN 9
LAMPIRAN 10
Kunjungan ANC ke-1
Kunjungan ANC ke-2
Persalinan
Kunjungan Nifas
Pijat Nifas
Kunjungan Bayi
Baby Massage
Kunjungan KB