A. BENTUK SURAT PENAW ARAN
[KOP BADAN USAHA/ KEM ITRAAN(KSO)]
Nomor : _______, _____________ 20___
Lampiran : Kepada Yt h.:
Panit ia Pengadaan Barang/ Jasa Bagian Pengolahan Dat a Elekt ronik Set da Kot a Semarang Tahun Anggaran 2011 di
Semarang
Perihal : Penaw aran Pekerjaan Pengadaan Id Card Print er Bagian Pengolahan Dat a Elekt ronik Set da Kot a Semarang
Sehubungan dengan pengumuman pendaft aran dan pengambilan Dokumen Pengadaan nomor: _________________ t anggal ______________ dan set elah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pengadaan, Berit a Acara Pemberian Penjelasan [dan adendum Dokumen Pengadaan], dengan ini kami mengajukan penaw aran unt uk pekerjaan Pengadaan Id Card Print er pada Bagian Pengolahan Dat a Elekt ronik Set da Kot a Semarang sebesar Rp. ____________ ( _____________________ ) Harga sudah termasuk Pajak-Pajak yang berlaku.
Penaw aran ini sudah memperhat ikan ket ent uan dan persyarat an yang t ercant um dalam Dokumen Pengadaan unt uk melaksanakan pekerjaan t ersebut di at as.
Kami akan melaksanakan pekerjaan t ersebut dengan jangka w akt u pelaksanaan pekerjaan selama ____ (________________) hari kalender
Penaw aran ini berlaku selama ____ (_______________________) hari kalender sejak bat as akhir w akt u pemasukan penaw aran.
Sesuai dengan persyarat an Dokumen Pengadaan, bersama Surat Penaw aran ini kami lampirkan: 1. Jaminan Penaw aran asli;
2. Surat Undangan Pembukaan Penaw aran
3. surat kuasa dari direkt ur ut ama/ pim pinan perusahaan kepada penerima kuasa yang namanya t ercant um dalam akt e pendirian at au perubahannya (apabila dikuasakan);
4. Surat Pernyat aan Tidak M asuk Daft ar Hit am 5. Surat Pernyat aan Kebenaran Dokumen
6. Surat Pernyat aan t unduk pada Perat uran Perundang-Undangan yang berlaku 7. dokumen penaw aran t eknis yang t erdiri dari:
a. spesifikasi t eknis barang (jenis, tipe dan merk ) yang dit aw arkan berdasarkan kat alog/ brosur asli yang lampirkan
b. jadw al w akt u pelaksanaan pekerjaan; c. RAB;
d. surat dukungan dari produsen/ dist ribut or resmi yang berisi:
- Surat Garansi barang Pabrikan/ Produsen unt uk penaw aran barang t erkait (sesuai barang yang dit aw arkan), 1 t ahun;
Pengadaan Id Card Printer Bagian Pengolahan Data Elektronik Setda Kota Semarang Tahun 2011 Hal : 28
- Surat jaminan dari Produsen/ dist ribut or resmi bahw a Kondisi Barang yang di kirim dalam keadaan baik dan baru dan jaminan ket ersediaan suku cadang minimal 5 (lima) t ahun.
e. Surat pernyat aan bahw a program (soft w are) merupakan produk orisinil (lokal) dari produsen;
f. Surat pernyat aan dari produsen/ dist ribut or unt uk sanggup melakukan t raiining/ re-t rainning, suporre-t / konsulre-t asi/ panduan re-t eknis serre-t a kemudahan servis .
g. kat alog/ brosur barang yang dit aw arkan, asli , dibubuhi cap basah produsen dan t anda t angan direkt ur at au yang berw enang
8. Dokumen Isian Kualifikasi.
Surat Penaw aran besert a lampirannya kami sampaikan sebanyak 2 (dua) rangkap yang t erdiri dari dokumen asli 1 (sat u) rangkap dan salinannya 1 (sat u) rangkap sert a dit andai “ Asli” dan “ Rekaman” .
Dengan disampaikannya Surat Penaw aran ini, m aka kami menyat akan sanggup dan akan t unduk pada semua ket ent uan yang t ercant um dalam Dokumen Pengadaan.
PT/ CV/ Firma/ Kemit raan (KSO)/ Pesert a Perorangan ___________________
[pilih yang sesuai dan cant umkan nama]
M et erai 6.000, Tandat angan, St empel Perusahaan
... Jabat an
Pengadaan Id Card Printer Bagian Pengolahan Data Elektronik Setda Kota Semarang Tahun 2011 Hal : 29
B. BENTUK SURAT KUASA
[Kop Surat Badan Usaha]
SURAT KUASA
Nomor : ___________
Yang bert andat angan di baw ah ini:
Nama : _____________________________
Alamat perusahaan : _____________________________
Jabat an : _____________________________ [Direktur Ut ama/ Pimpinan
Perusahaan] ___________________[ nama PT/ CV/ Firma]
dalam hal ini bert indak unt uk dan at as nama perusahaan berdasarkan Akta Not aris No. ______ [No. Akt a notaris] t anggal ____________ [tanggal penerbit an Akt a] yang dikeluarkan oleh Not aris ______________ [nama Not aris penerbit Akt a] besert a perubahannya, yang berkedudukan di _________________ (alamat perusahaan)
yang selanjut nya disebut sebagai Pemberi Kuasa. memberi kuasa kepada :
Nama : __________________________* )
Alamat : _________________________
Jabat an : __________________________
yang selanjut nya disebut sebagai Penerima Kuasa.
K h u s u s
Unt uk dan at as nama Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa mew akili: 1. [menandat angani Surat Penawaran,]
2. [menandat angani Pakta Integrit as,]
3. [menandat angani Surat Perjanjian/ Surat Perintah Kerja,] 4. [menandat angani Surat Sanggahan,]
5. [menghadiri Surat Sanggahan Banding,]
Surat kuasa ini t idak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain. __________, _______________ 20___
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
________________ ________________
(nama dan jabat an) (nama dan jabat an)
* ) Penerima kuasa dari direkt ur ut ama/ pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya t ercantum dalam akt e pendirian at au perubahannya.
Pengadaan Id Card Printer Bagian Pengolahan Data Elektronik Setda Kota Semarang Tahun 2011 Hal : 30 [Kop Surat Badan Usaha]
SURAT KUASA
Nomor : ___________
Yang bert andat angan di baw ah ini:
Nama : _____________________________
Alamat Perusahaan :
Jabat an : _____________________________ [Direkt ur Ut ama/ Pimpinan
Perusahaan/ Kepala Cabang/ (w akil Kemit raan / KSO)]
___________________[ nama PT/ CV/ Firma]
dalam hal ini bert indak unt uk dan at as nama [perusahaan/ (kemit raan/ KSO) berdasarkan Akt a Not aris No. ___ [No. Akt a not aris] t anggal ____________ [t anggal penerbit an Akt a] yang dikeluarkan oleh Not aris ______________ [nama Not aris penerbit Akt a] besert a perubahannya at au [Perjanjian kemit raan / Kerjasama Operasi (KSO)No. ___________t anggal __________)] yang selanjut nya disebut sebagai Pemberi Kuasa.
M emberi kuasa kepada :
Nama : _________________________
Alamat : _________________________ yang selanjut nya disebut sebagai Penerima Kuasa.
K h u s u s
Unt uk dan at as nama Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa mew akili: 1. [melakukan pendaftaran dan pengambilan dokumen,]
2. [menghadiri pemberian penjelasan,] 3. [menghadiri pembukaan penaw aran,] 4 ______________, dst
Surat kuasa ini t idak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain. __________, _______________ 20___
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
________________ ________________
(nama) (nama dan jabat an)
Pengadaan Id Card Printer Bagian Pengolahan Data Elektronik Setda Kota Semarang Tahun 2011 Hal : 31
C. BENTUK PERJANJIAN KEM ITRAAN UNTUK KERJASAM A OPERASI (KSO)
SURAT PERJANJIAN KEM ITRAAN KERJASAM A OPERASI (KSO)
Sehubungan dengan pelelangan pekerjaan ______________________________ yang pembukaan
penaw arannya akan dilakukan di _______________________ pada t anggal
__________________________ 20____, maka kami :
______________________________________ (nama pesert a 1); ______________________________________ (nama pesert a 2); ______________________________________ (nama pesert a 3); ____________________________________________________dst
bermaksud unt uk mengikut i pelelangan dan pelaksanaan kont rak secara bersama-sama dalam bent uk kemit raan/ Kerja Sama Operasi (KSO).
Kami menyet ujui dan memut uskan bahw a: 1. Secara bersama-sama:
a. M embent uk kemit raan/ KSO dengan nama kemit raan adalah__________________
b. M enunjuk ____________________________ (nama pesert a 1) sebagai perusahaan ut ama (leading firm) unt uk KSO dan mew akili sert a bert indak unt uk dan at as nama KSO.
c. M enyet ujui apabila dit unjuk sebagai pemenang, w ajib bert anggung jawab baik secara bersama-sama at au masing-masing at as semua kew ajiban sesuai ket ent uan dokumen kont rak.
2. Keikut sert aan modal (sharing) set iap perusahaan dalam kemit raan/ KSO adalah: _______________ [nama pesert a 1] sebesar _____% (__________persen) _______________ [nama pesert a 2] sebesar _____% (__________persen) _______________ [nama pesert a 3] sebesar _____% (__________persen) __________________________________________________dst
3. M asing-masing pesert a anggot a kemit raan/ KSO, akan mengambil bagian sesuai sharing t ersebut pada but ir 2. dalam hal pengeluaran, keunt ungan, dan kerugian dari kemit raan/ KSO. 4. Pembagian sharing dalam kemit raan/ KSO ini t idak akan diubah baik selama masa penaw aran
maupun sepanjang masa kont rak, kecuali dengan perset ujuan t ert ulis t erlebih dahulu dari Panit ia at au Pejabat Pembuat Kom it men (PPK) dan perset ujuan bersama secara t ert ulis dari masing-masing anggot a kemit raan/ KSO.
5. Terlepas dari sharing yang dit et apkan diat as, masing-masing anggot a kemit raan/ KSO akan melakukan pengaw asan penuh t erhadap semua aspek pelaksanaan dari perjanjian ini, t ermasuk hak unt uk memeriksa keuangan, perint ah pembelian, t anda t erima, daft ar peralat an dan t enaga kerja, perjanjian subkont rak, surat -menyurat , t eleks, dan lain-lain.
6. Wew enang menandat angani unt uk dan at as nama kemit raan/ KSO diberikan kepada ______________________________ (nama wakil pesert a yang diberi kuasa) dalam kedudukannya sebagai direkt ur ut ama/ direkt ur pelaksana ___________________(nama pesert a 1) berdasarkan perset ujuan t ert ulis dari dari seluruh anggot a kem it r aan / KSO.
7. Perjanjian ini akan berlaku sejak t anggal dit andat angani.
8. Perjanjian ini secara ot omat is menjadi bat al dan t idak berlaku lagi bila pelelangan t idak dimenangkan oleh perusahaan kemit raan/ KSO.
Pengadaan Id Card Printer Bagian Pengolahan Data Elektronik Setda Kota Semarang Tahun 2011 Hal : 32
9. Perjanjian ini dibuat dalam rangkap _____ (_______________________) yang masing-masing mempunyai kekuat an hukum yang sama.
DENGAN KESEPAKATAN INI semua anggot a kemit raan/ KSO membubuhkan t anda t angan
di________________pada hari__________ t anggal_____________________
bulan_____________, t ahun________________________________________ Penyedia 1 Penyedia 2 Penyedia 3
(_______________) (________________) (________________) dst
(_________________)
Cat at an:
Pengadaan Id Card Printer Bagian Pengolahan Data Elektronik Setda Kota Semarang Tahun 2011 Hal : 33
D. BENTUK DOKUM EN PENAW ARAN TEKNIS
Dokumen Penaw aran Teknis
1. jadw al w akt u pelaksanaan pekerjaan [t idak melampaui bat as w aktu yang dit et apkan dalam LDP];
2. Bagian pekerjaan yang akan disubkont rakkan [sesuai dengan persyarat an yang dit et apkan dalam LDP]; dan
3. spesifikasi teknis barang (jenis, type dan merk) harus sudah disebutkan
a. Spesifikasi minimal ID CARD PRINTER
- Cara mencet ak menggunakan : Resin Thermal Tranfer dan full colour
- Resolusi 300 dpi, pew arnaan sampai dengan 16.7 jut a dan 256 nuansa pixel
- M encet ak langsung 2 (dua) bagian/ sisi depan dan belakang kart u secara bersamaan
- Bisa mencet ak berbagai jenis kart u PVC ISO (kart u smart card, kart u proximit y card/ HID )
- M emory dat a 16 M B
- Komunikasi dat a USB
- Terdapat panel LCD M onit or unt uk memonit or st at us cet ak, pengat uran dan t est ing
- Kecepat an cet ak 36 det ik per kart u at au 109 kart u per jam
- Kapasit as t empat kart u sebelum di cet ak : 100 pcs dan cadangan 100 pcs dan t empat keluaran kart u 100 pcs
- Soft w are driver : Window s 2000/ XP/ Server 2003/ Vist a
- Dilengkapi dengan sist em keamanan soft w are
- Garansi 2 Tahun
b. Spesifikasi minimal Printer Desjet
- M ampu mencet ak black dgn kecepat an 15 PPM black, dan color 11PPM
- M emiliki resolusi 4800 x 1200 dpi
- M ampu melakukan scan dengan Resolusi 1200 x 1200dpi,
- M enggunakan t eknologi CIS, 24bit
- M ampu meng copy dengan speed 4PPM black, dan color 2 PPM
- M enggunakan t int a t ype HP 800 series unt uk black dan color
c. Spesifikasi minimal Softw are Program M anagement Data dan disain Kartu