LAM PIRAN 1 : SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/ JASA (SPPBJ)
[kop sur at satuan ker ja Pejabat Pembuat Komitmen]
Nomor : __________ __________, ____________ 20__ Lampir an : __________
Kepada Yth. ____________ di __________
Per ihal : Penunjukan Penyedia Bar ang/ Jasa untuk pelaksanaan peker jaan ___________________________________________________
Dengan ini kami ber itahukan bahw a penawar an Saudar a nomor ____________ tanggal _____________ per ihal _____________________ dengan nilai penaw ar an setelah dilakukan klar ifikasi dan negosiasi teknis dan biaya oleh Pokja ____________ ULP ____________ sebesar Rp__________ (_____________________) ter masuk PPN, telah ditetapkan sebagai pemenang oleh Pokja ____________ ULP ____________.
Selanjutnya kami menunjuk Saudar a untuk melaksanakan peker jaan ______________________________, dan meminta Saudar a untuk menandatangani Sur at Per janjian paling lambat 14 (empat belas) hari ker ja setelah dikeluar kannya SPPBJ ini sesuai dengan ketentuan dalam Dokumen Pemilihan.
Kegagalan Saudar a untuk menerima penunjukan ini yang disusun ber dasar kan evaluasi ter hadap penaw ar an Saudar a akan dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang ter cantum dalam Dokumen Pemilihan.
Kegiatan/ Satuan Ker ja __________ Pejabat Pembuat Komitmen
[tanda tangan] [nama lengkap] [jabatan]
NIP. __________
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
[kop sur at satuan ker ja Pejabat Pembuat Komitmen]
SURAT PERINTAH M ULAI KERJA (SPM K) Nomor : __________
Paket Peker jaan: __________
Yang ber tanda tangan di bawah ini: __________[nama Pejabat Pembuat Komitmen]
__________[jabatan Pejabat Pembuat Komitmen]
__________[alamat kegiatan/ satuan ker ja Pejabat Pembuat Komitmen]
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen;
ber dasar kan Sur at Per janjian __________ nomor __________ tanggal __________, ber sama ini memer intahkan:
__________[nama penyedia]
__________[alamat penyedia]
yang dalam hal ini diw akili oleh: __________
selanjutnya disebut sebagai Penyedia Jasa Konsultansi;
untuk seger a memulai pelaksanaan peker jaan dengan memper hatikan ketentuan- ketentuan sebagai ber ikut:
1. M acam peker jaan: __________; 2. Tanggal mulai ker ja: __________;
3. Syar at- syarat peker jaan: sesuai dengan per syar atan dan ketentuan Kontr ak;
4. W aktu penyelesaian: selama ___ (__________) har i kalender / bulan/ tahun [pilih salah satu] dan peker jaan har us sudah selesai pada tanggal __________
5. Hasil Peker jaan: __________
6. Sanksi: Ter hadap keter lambatan penyer ahan hasil ker ja dan lapor an akhir , Kontr ak Pengadaan Jasa Konsultansi dan pembayar an kepada penyedia dapat dihentikan sesuai dengan ketentuan dalam Syar at- Syar at Umum Kontr ak.
__________, ____________ 20__ Untuk dan atas nama __________
Pejabat Pembuat Komitmen
[tanda tangan] [nama lengkap]
[jabatan]
NIP: __________
M ener ima dan menyetujui: Untuk dan atas nama __________[nama penyedia]
[tanda tangan] [nama lengkap w akil sah
badan usaha] [jabatan]
LAM PIRAN 3 : JAM INAN SANGGAH BANDING
[Kop Bank Pener bit Jaminan]
GARANSI BANK sebagai
JAM INAN SANGGAHAN BANDING No. ____________________
C O N T O H C O N T O H
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
_____________________________________________ dalam hal ini ber tindak untuk dan atas
nama ______________ [nama bank] ber kedudukan di
_________________________________________ [alamat]
untuk selanjutnya disebut : PENJAM IN
dengan ini menyatakan akan membayar kepada:
Nama : _____________________________[Pokja ULP]
Alamat :______________________________________________________ selanjutnya disebut : PENERIM A JAM INAN
sejumlah uang Rp ___________________________________________
(terbilang _________________________________________________________________) dalam bentuk garansi bank sebagai Jaminan Sanggahan Banding atas peker jaan ____________________ ber dasar kan Dokumen Pemilihan No. ______________ tanggal ____________, apabila:
Nama : _____________________________[penyedia Jasa Konsultansi]
Alamat : ______________________________________________________ selanjutnya disebut : YANG DIJAM IN
ter nyata sampai batas w aktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal batas w aktu ber lakunya Gar ansi Bank ini, sanggahan banding yang diajukan oleh YANG DIJAM IN dinyatakan tidak benar .
Gar ansi Bank ini dikeluar kan dengan ketentuan sebagai ber ikut:
1. Ber laku selama ______ (____________) har i kalender , dar i tanggal ________________ s/ d ________________
2. Tuntutan pencair an atau klaim dapat diajukan secar a ter tulis oleh Pener ima Jaminan dengan melampir kan Sur at Jawaban Sanggahan Banding dar i [M enter i/ Pimpinan Lembaga/ Kepala Daer ah/ Pimpinan Institusi Lain/ Pejabat yang mener ima penugasan menjawab sanggahan banding]
_______________________, paling lambat 14 (empat belas) har i kalender setelah tanggal jatuh tempo Gar ansi Bank sebagai Jaminan Sanggahan Banding sebagaimana ter cantum dalam butir 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Pener ima Jaminan sejumlah nilai jaminan ter sebut di atas dalam w aktu paling lambat 14 (empat belas) har i ker ja tanpa syar at (Unconditional) setelah mener ima tuntutan pencair an dar i Pener ima Jaminan ber dasar Sur at Jawaban Sanggahan Banding yang menyatakan bahw a “ Sanggahan Banding tidak benar dan pengenaan sanksi akibat Sanggahan Banding yang diajukan oleh Yang Dijamin tidak benar ” .
4. Penjamin melepaskan hak- hak istimew anya untuk menuntut supaya benda- benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutang Yang Dijamin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang- Undang Hukum Per data.
5. Tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak lain.
6. Segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dar i Jaminan Sanggahan Banding ini, masing- masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Neger i ________.
Dikeluar kan di : ____________ Pada tanggal : ___________
[Bank]
M ater ai Rp 6.000,-
_________________
[Nama dan Jabatan]
Untuk keyakinan, Pener i ma Jami nan disar ankan untuk mengkonfir masi Jaminan i ni ke Bank ________ [bank]
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
[Kop Bank Pener bit Jaminan]
GARANSI BANK sebagai
JAM INAN UANG M UKA No. ____________________
Yang ber tanda tangan dibaw ah ini _________________________________ dalam jabatan selaku _____________________________________________ dalam hal ini ber tindak untuk dan atas
nama ______________ [nama bank] ber kedudukan di
_________________________________________ [alamat]
untuk selanjutnya disebut : PENJAM IN
dengan ini menyatakan akan membayar kepada:
Nama : _____________________________[Pejabat Pembuat Komitmen]
Alamat :______________________________________________________ selanjutnya disebut : PENERIM A JAM INAN
sejumlah uang Rp ___________________________________________
(terbilang _____________________________________________________________) dalam bentuk garansi bank sebagai Jaminan Uang M uka atas peker jaan ____________________ ber dasar kan Kontr ak No. ______________ tanggal ____________, apabila :
Nama : _____________________________ [penyedia Jasa Konsultansi]
Alamat : ______________________________________________________ selanjutnya disebut : YANG DIJAM IN
ter nyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal batas waktu ber lakunya Gar ansi Bank ini, YANG DIJAM IN lalai/ tidak memenuhi kewajibannya dalam melakukan pembayaran kembali kepada PENERIM A JAM INAN atas uang muka yang diter imanya, sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Kontr ak yang diikuti oleh Yang Dijamin.
Gar ansi Bank ini dikeluar kan dengan ketentuan sebagai ber ikut:
1. Ber laku selama ______ (____________) har i kalender , dar i tanggal ______________________ s/ d __________________________
2. Tuntutan pencair an atau klaim dapat diajukan secara ter tulis dengan melampir kan Sur at Per nyataan W anpr estasi dar i Pener ima Jaminan, paling lambat 14 (empat belas) har i kalender setelah tanggal jatuh tempo Gar ansi Bank sebagai Jaminan Bank sebagaimana ter cantum dalam butir 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Pener ima Jaminan sejumlah nilai jaminan ter sebut di atas dalam w aktu paling lambat 14 (empat belas) har i ker ja tanpa syar at (Unconditional) setelah mener ima tuntutan pencair an dar i Pener ima Jaminan ber dasar Sur at Per nyataan W anpr estasi dar i Pener ima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin cider a janji/ lalai/ tidak memenuhi kew ajibannya.
4. Penjamin melepaskan hak- hak istimew anya untuk menuntut supaya benda- benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutangn yang Dijamin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang- Undang Hukum Per data.
5. Tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak lain.
6. Segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dar i Jaminan Uang M uka ini, masing- masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Neger i ________.
Dikeluar kan di : ____________ Pada tanggal : ___________
[Bank]
M ater ai Rp 6.000,- ____________
[Nama dan Jabatan]
C O N T O H
Untuk keyakinan, Pener i ma Jami nan disar ankan untuk mengkonfir masi Jaminan i ni ke Bank ________ [bank]
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
[Kop Asur ansi/ Per usahaan Penjaminan Penerbit Jaminan]
JAM INAN UANG M UKA
Nomor Jaminan : __________________ Nilai : Rp__________________
1. Dengan ini dinyatakan, bahw a kami: _________________________ [nama dan alamat penyedia] sebagai Penyedia Jasa Konsultansi, selanjutnya disebut TERJAM IN, dan _________________________ [nama dan alamat per usahaan penjaminan] sebagai Penjamin, selanjutnya disebut sebagai PENJAM IN, ber tanggung jawab dan dengan tegas ter ikat pada _________________________ [nama dan alamat PPK] sebagai Pemilik, selanjutnya
disebut PENERIM A JAM INAN atas uang sejumlah Rp
________________(ter bilang_____________________________) yang har us dibayarkan kepada PENERIM A JAM INAN.
2. M aka kami, TERJAM IN dan PENJAM IN dengan ini mengikatkan dir i untuk melakukan pembayar an jumlah ter sebut di atas dengan baik dan benar bilamana TERJAM IN tidak memenuhi kewajiban dalam melaksanakan peker jaan _______________ sebagaimana ditetapkan ber dasar kan Kontrak No. ________________ tanggal ______________dar i PENERIM A JAM INAN.
3. Sur at Jaminan ini ber laku selama ____ (____________) har i kalender dan efektif mulai dar i tanggal ___________ sampai dengan tanggal__________.
4. Jaminan ini ber laku apabila :
TERJAM IN lalai/ tidak memenuhi kew ajibannya atau melakukan pembayaran kembali kepada PENERIM A JAM INAN senilai Uang M uka dimaksud yang w ajib dibayar menur ut Kontr ak ter sebut.
5. PENJAM IN akan membayar kepada PENERIM A JAM INAN Uang M uka atau Sisa Uang M uka yang belum dikembalikan oleh TERJAM IN dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) har i ker ja tanpa syarat (Unconditional) setelah mener ima tuntutan pencair an secar a ter tulis dar i PENERIM A JAM INAN ber dasar kan Keputusan PENERIM A JAM INAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAM IN cidera janji.
6. M enunjuk pada Pasal 1832 KUH Per data dengan ini ditegaskan kembali bahwa PENJAM IN melepaskan hak- hak istimew anya untuk menuntut supaya har ta benda pihak yang dijamin lebih dahulu disita dan dijual guna dapat melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 KUH Perdata.
7. Tuntutan pencairan ter hadap PENJAM IN berdasar kan Jaminan ini har us sudah diajukan selambat- lambatnya dalam w aktu 30 (tiga puluh) har i kalender sesudah berakhir nya masa ber laku Jaminan ini.
Dikeluar kan di _______________ Pada tanggal ________________
TERJAM IN
_____________________
[Nama & Jabatan]
PENJAM IN
M ater ai Rp 6.000,- _____________________
[Nama & Jabatan]
C O N T O H
Untuk keyakinan, Pener i ma Jami nan disar ankan untuk mengkonfir masi Jaminan i ni ke ________ [pener bit jaminan]