LAM PIRAN 1 : SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/ JASA (SPPBJ)
[kop sur at satuan ker ja Pejabat Pembuat Komitmen]
Nomor : __________ __________, ____________ 20__ Lampir an : __________
Kepada Yth. ____________ di __________
Per ihal : Penunjukan Penyedia Barang/ Jasa untuk pelaksanaan peker jaan ___________________________________________________
Dengan ini kami ber itahukan bahw a penaw ar an Saudar a nomor ____________ tanggal _____________ perihal _____________________ dengan nil ai penawar an setelah dilakukan klar ifikasi dan negosiasi teknis dan biaya oleh Pokja ____________ ULP ____________ sebesar Rp__________ (_____________________) termasuk PPN, telah ditetapkan sebagai pemenang oleh Pokja ____________ ULP ____________.
Selanjutnya kami menunjuk Saudara untuk melaksanakan peker jaan ______________________________, dan meminta Saudara untuk menandatangani Sur at Per janjian paling l ambat 14 (empat belas) har i ker ja setelah dikeluarkannya SPPBJ ini sesuai dengan ketentuan dalam Dokumen Pemi lihan.
Kegagalan Saudara untuk mener ima penunjukan i ni yang disusun ber dasar kan eval uasi ter hadap penaw ar an Saudar a akan dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang tercantum dal am Dokumen Pemili han.
Pr oyek/ Satuan Kerja __________ Pejabat Pembuat Komitmen
[tanda tangan] [nama lengkap] [jabatan]
NIP. __________
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
LAM PIRAN 2 : SURAT PERINTAH M ULAI KERJA
[kop sur at satuan ker ja Pejabat Pembuat Komitmen]
SURAT PERINTAH M ULAI KERJA Nomor : __________ Paket Peker jaan: __________
Yang bertanda tangan di bawah i ni: __________[nama Pejabat Pembuat Komitmen]
__________[jabatan Pejabat Pembuat Komitmen]
__________[alamat pr oyek/ satuan ker ja Pejabat Pembuat Komitmen]
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen;
ber dasar kan Sur at Per janji an __________ nomor __________ tanggal __________, ber sama ini memerintahkan:
__________[nama penyedia]
__________[alamat penyedia]
yang dalam hal ini diw akili oleh: __________
selanjutnya disebut sebagai Penyedia Jasa Konsultansi;
untuk seger a memulai pelaksanaan peker jaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
1. M acam peker jaan: __________; 2. Tanggal mulai ker ja: __________;
3. Syarat- syar at peker jaan: sesuai dengan per syar atan dan ketentuan Kontr ak;
4. W aktu penyelesaian: selama ___ (__________) har i kalender / bulan/ tahun [pil ih salah satu] dan pekerjaan har us sudah selesai pada tanggal __________
5. Hasil Peker jaan: __________
6. Sanksi: Ter hadap keter lambatan penyer ahan hasi l ker ja dan lapor an akhir , Kontr ak Pengadaan Jasa Konsultansi dan pembayar an kepada penyedia dapat dihentikan sesuai dengan ketentuan dal am Syar at- Syar at Umum Kontrak.
__________, ____________ 20__
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
Untuk dan atas nama __________ Pejabat Pembuat Komitmen
[tanda tangan] [nama lengkap] [jabatan]
NIP: __________
M enerima dan menyetujui:
Untuk dan atas nama __________[nama penyedia] [tanda tangan]
[nama lengkap w akil sah badan usaha] [jabatan]
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
LAM PIRAN 3 : JAM INAN SANGGAH BANDING
[Kop Bank Penerbit Jaminan]
GARANSI BANK sebagai
JAM INAN SANGGAHAN BANDING No. ____________________
Yang bertanda tangan dibawah ini _________________________________ dalam jabatan selaku _____________________________________________ dalam hal i ni ber tindak untuk dan atas nama ______________ [nama bank]
berkedudukan di _________________________________________ [alamat]
untuk selanjutnya disebut : PENJAM IN
dengan ini menyatakan akan membayar kepada:
Nama : _____________________________[Pokja ULP]
Alamat :______________________________________________________ selanjutnya disebut : PENERIM A JAM INAN
sejumlah uang Rp ___________________________________________ (terbilang
_____________________________________________________________)
dalam bentuk gar ansi bank sebagai Jaminan Sanggahan Banding atas pekerjaan
____________________ ber dasar kan Dokumen Pemi lihan No. ______________ tanggal ____________, apabil a:
Nama : _____________________________[penyedia Jasa Konsultansi]
Alamat : ______________________________________________________ selanjutnya disebut : YANG DIJAM IN
ter nyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal batas w aktu berlakunya Garansi Bank ini, sanggahan banding yang diajukan oleh YANG DIJAM IN dinyatakan tidak benar .
Gar ansi Bank ini dikeluar kan dengan ketentuan sebagai ber ikut:
1. Ber laku selama ______ (____________) har i kalender, dar i tanggal ________________ s/ d ________________
2. Tuntutan pencai ran atau kl aim dapat diajukan secar a tertulis oleh Pener ima Jami nan dengan melampirkan Sur at Jaw aban Sanggahan Bandi ng dar i
[M enteri / Pimpinan Lembaga / Kepala Daer ah / Institusi]
_______________________, pal ing l ambat 14 (empat belas) har i kalender setel ah tanggal jatuh tempo Gar ansi Bank sebagai Jaminan Sanggahan Banding sebagaimana ter cantum dalam butir 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan ter sebut di atas dalam w aktu paling lambat 14 (empat bel as) hari ker ja tanpa
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
syar at (Unconditional) setelah menerima tuntutan pencair an dar i Penerima Jami nan ber dasar Sanggahan Banding yang menyatakan bahw a Sanggahan Banding tidak benar .
4. Penjamin melepaskan hak- hak istimew anya untuk menuntut supaya benda-benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutang Yang Dijamin sebagaimana di maksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang- Undang Hukum Perdata.
5. Ti dak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak l ain.
6. Segal a hal yang mungkin ti mbul sebagai akibat dar i Jaminan Sanggahan Banding ini , masing- masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Neger i ________.
Dikeluarkan di : ____________ Pada tanggal : ___________ [Bank] M ater ai Rp 6.000,- _________________
[nama dan jabatan] Untuk keyakinan, Penerima
Jami nan di sarankan untuk mengkonfi rmasi Jami nan i ni ke Bank ________ [ bank]
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
LAM PIRAN 4 : JAM INAN UANG M UKA
[Kop Bank Penerbit Jaminan]
GARANSI BANK sebagai
JAM INAN UANG M UKA No. ____________________
Yang bertanda tangan dibawah ini _________________________________ dalam jabatan selaku _____________________________________________ dalam hal i ni ber tindak untuk dan atas nama ______________ [nama bank]
berkedudukan di _________________________________________ [alamat]
untuk selanjutnya disebut : PENJAM IN
dengan ini menyatakan akan membayar kepada:
Nama : _____________________________[Pejabat Pembuat Komitmen]
Alamat :______________________________________________________ selanjutnya disebut : PENERIM A JAM INAN
sejumlah uang Rp ___________________________________________ (terbilang
_______________________________________________________________)
dalam bentuk gar ansi bank sebagai Jaminan Uang M uka atas peker jaan
____________________ ber dasar kan Kontrak No. ______________ tanggal ____________, apabil a :
Nama : _____________________________ [penyedia Jasa Konsultansi]
Alamat : ______________________________________________________ selanjutnya disebut : YANG DIJAM IN
ter nyata sampai batas w aktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal batas waktu ber lakunya Gar ansi Bank ini, YANG DIJAM IN lalai/ tidak memenuhi kew ajibannya dalam melakukan pembayar an kembali kepada PENERIM A JAM INAN atas uang muka yang diter imanya, sebagaiman a ditentukan dal am Dokumen Kontr ak yang diikuti oleh Yang Dijamin.
Gar ansi Bank ini dikeluar kan dengan ketentuan sebagai ber ikut:
1. Ber laku selama ______ (____________) hari kalender, dar i tanggal ______________________ s/ d __________________________
2. Tuntutan pencair an atau klaim dapat di ajukan secar a ter tulis dengan melampirkan Sur at Per nyataan W anpr estasi dari Pener ima Jaminan, paling lambat 14 (empat bel as) har i kalender setel ah tanggal jatuh tempo Garansi Bank sebagai Jaminan Uang M uka sebagaimana ter cantum dalam buti r 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan ter sebut di atas dalam w aktu paling lambat 14 (empat bel as) hari ker ja tanpa
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
syar at (Unconditional) setelah menerima tuntutan pencair an dar i Penerima Jami nan ber dasar Surat Pernyataan W anpr estasi dar i Pener ima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin cidera janji/ l alai/ tidak memenuhi kew ajibannya.
4. Penjamin melepaskan hak- hak istimew anya untuk menuntut supaya benda-benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutang yang Dijamin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang- Undang Hukum Perdata.
5. Ti dak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada pihak l ain.
6. Segal a hal yang mungkin timbul sebagai akibat dar i Jaminan Uang M uka i ni, masing- masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan Neger i ________.
Dikeluarkan di : ____________ Pada tanggal : ___________ [Bank] M ater ai Rp 6.000,- ____________
[Nama dan Jabatan] Untuk keyakinan, Penerima
Jami nan di sarankan untuk mengkonfi rmasi Jami nan i ni ke Bank ________ [ bank]
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi)
[Kop Asuransi/ Perusahaan Penjaminan Penerbit Jaminan]
JAM INAN UANG M UKA
Nomor Jaminan : __________________ Nilai : Rp__________________ 1. Dengan ini dinyatakan, bahw a kami: _________________________ [nama
dan alamat penyedia] sebagai Penyedi a Jasa Konsultansi , selanjutnya disebut TERJAM IN, dan _________________________ [nama dan alamat per usahaan penjaminan] sebagai Penjamin, selanjutnya disebut sebagai PENJAM IN, ber tanggung jaw ab dan dengan tegas terikat pada _________________________ [nama dan al amat PPK] sebagai Pemilik, selanjutnya disebut PENERIM A JAM INAN atas uang sejuml ah Rp ________________(terbilang_____________________________) yang har us dibayar kan kepada PENERIM A JAM INAN.
2. M aka kami, TERJAM IN dan PENJAM IN dengan ini mengikatkan diri untuk melakukan pembayar an jumlah ter sebut di atas dengan baik dan benar bilamana TERJAM IN tidak memenuhi kewajiban dalam melaksanakan pekerjaan _______________ sebagaimana ditetapkan berdasar kan Kontr ak No. ________________ tanggal ______________dar i PENERIM A JAM INAN.
3. Sur at Jaminan ini ber laku selama ____ (____________) har i kalender dan efektif mulai dar i tanggal ___________ sampai den gan tanggal__________
4. Jaminan ini ber laku apabil a :
TERJAM IN lal ai/ tidak memenuhi kew ajibannya atau mel akukan pembayar an kembali kepada PENERIM A JAM INAN senilai Uang M uka dimaksud yang w aji b dibayar menurut Kontr ak ter sebut.
5. PENJAM IN akan membayar kepada PENERIM A JAM INAN Uang M uka atau Sisa Uang M uka yang belum dikembalikan oleh TERJAM IN dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) har i kerja tanpa syar at (Unconditional) setelah mener ima tuntutan pencair an secar a ter tulis dar i PENERIM A JAM INAN berdasar kan Keputusan PENERIM A JAM INAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAM IN cider a janji.
6. M enunjuk pada Pasal 1832 KUH Per data dengan ini ditegaskan kembali bahwa PENJAM IN melepaskan hak-hak i stimew anya untuk menuntut supaya har ta benda pihak yang dijamin lebi h dahulu disita dan dijual guna dapat melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 KUH Perdata.
7. Tuntutan pencair an ter hadap PENJAM IN berdasar kan Jaminan ini har us sudah diajukan sel ambat- lambatnya dalam w aktu 30 (tiga puluh) har i kal ender sesudah ber akhirnya masa ber laku Jaminan ini.
Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha
(dengan Prakualifikasi) Dikel uarkan di _______________ Pada tanggal ________________ TERJAM IN _____________________ Nama Jelas PENJAM IN M ater ai Rp 6.000,- _____________________ Nama Jelas
Untuk keyakinan, Penerima Jaminan di sarankan untuk mengkonfi rmasi Jaminan i ni ke ________ [ penerbit j ami nan]