DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
BERITA ACARA HASIL PENILAIAN
Pada hari ini, …… tanggal ……… bulan ………. tahun dua ribu sembilan, bertempat di Ruang Rapat Kepala Biro Organisasi dan Ketatalaksanaan Sekretariat Jenderal Gedung Djuanda I Lantai 17 Jalan Dr. Wahidin Raya Nomor 1 Jakarta Pusat, telah dilaksanakan sidang penilaian dalam rangka penetapan jabatan dan peringkat bagi pelaksana di lingkungan Biro Organisasi dan Ketatalaksanaan, dengan uraian sebagai berikut:
1. Rapat dipimpin oleh : Juni Hastoto (Kepala Biro Organisasi dan Ketatalaksanaan), Pimpinan Sidang
2. Peserta Rapat:
Pejabat Penilai 1. 2. 3. 4. 5.
Yuyun Kulsum, Kabag Kelembagaan Sambudi, Kabag Ketatalaksanaan
Tugino, Kabag Analisa dan Evaluasi Jabatan Suharto, Kabag Pengembangan Kinerja Irmayanti S, Kabag PDAU
3. Hasil penilaian atas pelaksana di lingkungan Biro Organisasi dan Ketatalaksanaan adalah sebagaimana tercantum dalam Lampiran Berita Acara ini.
4. Berdasarkan hasil evaluasi sebagaimana tersebut dimaksud pada butir nomor 3, maka Pejabat Penilai akan merekomendasikan kepada Kepala Biro Organisasi dan Ketatalaksanaan untuk menetapkan Keputusan tentang penetapan pelaksana dalam jabatan dan peringkat sesuai dengan Keputusan Menteri Keuangan nomor 289/KMK.01/2007 sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Keputusan Menteri Keuangan Nomor ...
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya. 1. Juni Hastoto NIP 060060936 1. ... 2. Yuyun Kulsum NIP 060041735 2 ... 3. Sambudi NIP 060043226 3. ... 4. Tugino NIP 060034457 4. ... 5. Suharto NIP 060041777 5. ... 6. Irmayanti S. NIP 060077918 6. ...
4
-(FORMAT LAMPIRAN BERITA ACARA HASIL PENILAIAN)
Lampiran Berita Acara Hasil Penilaian
HASIL PENILAIAN ATAS EVALUASI PELAKSANA DALAM JABATAN DAN PERINGKATNYA DI LINGKUNGAN
……… Tanggal Sidang :
No Nama/NIP Yang
Dinilai Jabatan/ peringkat semula
Hasil
Evaluasi Atasan Langsung
Hasil Penilaian
Ket
(Hasil Penilaian tahun sebelumnya)
5
-(CONTOH LAMPIRAN BERITA ACARA HASIL PENILAIAN)
Lampiran Berita Acara Hasil Penilaian HASIL PENILAIAN ATAS EVALUASI PELAKSANA DALAM JABATAN
DAN PERINGKATNYA DI LINGKUNGAN BIRO ORGANISASI DAN KETATALAKSANAAN Tanggal Sidang : 2 Januari 2011
No Nama/NIP Yang Dinilai
Jabatan/ peringkat semula
Hasil
Evaluasi Atasan Langsung
Hasil Penilaian
Keterangan (Hasil Penilaian tahun
sebelumnya)
Januari - Juni 2010 Juli–Desember 2010 Januari-Juni 2010 Juli–Desember 2010 Jan - Juni 2009 Juli- Des 2009
1. 2. 3. 4. dst Ani/NIP 0600x Budi/NIP 0600x Santi/NIP 0600x Bambang/NIP 0600x Sekretaris Tk II/7 Penelaah Bhn Telaahan Tk. I/11 Pemroses Bhn Telaahan Tk. I/9 Penyaji Bhn Telaahan Tk. I/7 91/Baik 80/Sedang 93/Baik 69/Kurang 95/Baik 85/Sedang 90/Baik 65/Kurang 91/Baik 80/Sedang 93/Baik 66/Kurang 95/Baik 85/Sedang 85/Sedang 68/Kurang 90/Baik 75/Sedang 86/Sedang 69/Kurang 92/Baik 80/Sedang 90/Baik 67/Kurang MENTERI KEUANGAN,
(CONTOH SURAT REKOMENDASI PEJABAT PENILAI)
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
SEKRETARIAT JENDERAL BIRO ORGANISASI DAN KETATALAKSANAAN PEJABAT PENILAI PELAKSANA GedungDjuanda I,Jl. DR. Wahidin Nomor 1 Telepon : 344-9230 (20 saluran) Jakarta 10710 Pes. 6443, 384-6995 Kotak Pos 21 Faksimile : 384-6995Nomor : S- /PJ.P/SJ.2/2011 2 Januari 2011 Sifat : Rahasia Hal : Rekomendasi Penetapan Pelaksana Dalam Jabatan Dan Peringkatnya Yth. Kepala Biro Organisasi dan Ketatalaksanaan Sekretariat Jenderal Jakarta Berdasarkan hasil penilaian yang telah dilakukan oleh Pejabat Penilai, sebagaimana Berita Acara terlampir, maka Pejabat Penilai merekomendasikan Penetapan Pelaksana dalam Jabatan dan Peringkatnya untuk ditetapkan dengan Keputusan Sekretaris Jenderal. Adapun nama-nama pelaksana yang direkomendasikan adalah sebagaimana tabel berikut : No Nama/NIP Yang Dinilai Jabatan/ peringkat semula Hasil Penilaian Rekomendasi Jabatan/ peringkat Yang diusulkan Ket (alasan pertimbangan) 1. 2. 3. XXX/0600... YYY/0600... ZZZ/0600... Dst Pemroses Bhn Telaahan Tk II /peringkat 8 Penyaji Bhn Telaahan Tk I/peringkat 7 Pemroses Bhn Telaahan Tk II /peringkat 8 Baik Kurang Sedang Naik Turun Tetap Pemroses Bhn Telaahan Tk I /peringkat 9 Penyaji Bhn Telaahan Tk II/peringkat 6 Pemroses Bhn Telaahan Tk II /peringkat 8 Nilai dan kompetensi memenuhi Nilai dan kompetensi kurang memenuhi Nilai belum memenuhi untuk naik peringkat Demikian, rekomendasi ini kami sampaikan, dan atas perhatian Bapak kami ucapkan terima kasih. Pejabat Penilai,
1. Juni Hastoto/060060936 Kepala Biro Organisasi dan Ketatalaksanaan Ketua 1. ...
2. Yuyun Kulsum / 060041735 Kabag Kelembagaan Anggota 2. ...
3. Sambudi/060043226 Kabag Ketatalaksanaan Anggota 3. ...
4. Tugino/060034457 Kabag Analisa dan Evaluasi Jabatan Anggota 4. ...
5. Suharto/060041777 Kabag Pengembangan Kinerja Anggota 5. ...
6. Irmayanti S/060077918 Kabag PDAU Anggota 6. ...
MENTERI KEUANGAN, SRI MULYANI INDRAWATI LAMPIRAN VI PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 190/PMK.01/2008 TENTANG PEDOMAN PENETAPAN, EVALUASI, PENILAIAN, KENAIKAN DAN PENURUNAN JABATAN DAN PERINGKAT BAGI PEMANGKU JABATAN PELAKSANA DI LINGKUNGAN DEPARTEMEN KEUANGAN
(CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN/PENURUNAN)
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA SEKRETARIAT JENDERAL
KEPUTUSAN SEKRETARIS JENDERAL NOMOR ...
TENTANG
PENETAPAN KENAIKAN/PENURUNAN PELAKSANA DALAM JABATAN DAN PERINGKAT
DI LINGKUNGAN BIRO ORGANISASI DAN KETATALAKSANAAN SEKRETARIS JENDERAL,
Menimbang : bahwa dalam rangka pembinaan pegawai sebagai pelaksanaan
Peraturan Menteri Keuangan Nomor ………, perlu menetapkan Keputusan Sekretaris Jenderal tentang Penetapan Kenaikan/Penurunan Pelaksana dalam Jabatan dan Peringkat di Lingkungan ……….;
Mengingat : 1. Keputusan Menteri Keuangan Nomor 289/KMK.01/2007 tentang
Peringkat Jabatan di Lingkungan Departemen Keuangan sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Keputusan Menteri Keuangan Nomor 316/KMK.01/2008;
2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 100/PMK.01/2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Departemen Keuangan sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Keuangan Nomor 149/PMK.01/2008;
3. Peraturan Menteri Keuangan Nomor ………. tentang Pedoman Penetapan, Evaluasi, Penilaian, Kenaikan dan Penurunan Bagi Pelaksana Dalam Jabatan dan Peringkat di Lingkungan Departemen Keuangan;
4. Keputusan Sekretaris Jenderal Nomor …. tentang …. (SK Pengangkatan Pelaksana dalam Jabatan dan Peringkat sebelumnya);
Memperhatikan : Rekomendasi dalam Berita Acara Hasil Penilaian Pejabat Penilai Nomor .... tanggal ……Juli 2009;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN SEKRETARIS JENDERAL TENTANG PENETAPAN KENAIKAN/PENURUNAN PELAKSANA DALAM JABATAN DAN PERINGKAT DI LINGKUNGAN BIRO ORGANISASI DAN KETATALAKSANAAN.
LAMPIRAN VII PERATURAN MENTERI KEUANGAN NOMOR 190/PMK.01/2008 TENTANG PEDOMAN PENETAPAN, EVALUASI, PENILAIAN, KENAIKAN DAN PENURUNAN JABATAN DAN PERINGKAT BAGI PEMANGKU JABATAN PELAKSANA DI LINGKUNGAN DEPARTEMEN KEUANGAN
- 2 -
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA SEKRETARIAT JENDERAL
PERTAMA : Menetapkan kenaikan/penurunan Pelaksana di lingkungan Biro Organisasi dan Ketatalaksanaan yang namanya sebagaimana tersebut dalam lajur 2 dan jabatan serta peringkat lama tersebut dalam lajur 5 dan 6, sehingga jabatan dan peringkat baru menjadi tersebut dalam lajur 7 dan 8 Lampiran Keputusan Sekretaris Jenderal ini.
KEDUA : Dalam melaksanakan tugasnya, para pegawai tersebut agar senantiasa berpedoman pada uraian jabatan untuk masing-masing jabatan dimaksud.
KETIGA : Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Keputusan Sekretaris Jenderal ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
KEEMPAT : Keputusan Sekretaris Jenderal ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
Salinan Keputusan Sekretaris Jenderal ini disampaikan kepada: 1. Kepala Biro Perencanaan dan Keuangan;
2. Kepala Biro Organisasi dan Ketatalaksanaan; 3. Kepala Biro Sumber Daya Manusia;
Petikan Keputusan Sekretaris Jenderal ini dikirimkan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal …...… 2009 a.n. SEKRETARIS JENDERAL
KEPALA BIRO ORGANISASI
DAN KETATALAKSANAAN
JUNI HASTOTO
DEPARTEMEN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA SEKRETARIAT JENDERAL
No. Nama / NIP Pangkat/Gol ruang Kedudukan Jabatan LAMA Peringkat Jabatan BARU Peringkat Ket
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 XXX/0600... Pengatur Tk. I (II/d) Subbagian AEJ I
Biro Organta Pemroses Bhn Telaahan Tk II 8 Pemroses Telaahan Tk I Bhn 9
2 YYY/0600... Pengatur (II/c) Subbagian
Ketatalaksanaan III Biro Organta
Penyaji Bhn
Telaahan Tk I 7 Penyaji Telaahan Tk II Bhn 6
a.n. SEKRETARIS JENDERAL, KEPALA BIRO ORGANISASI DAN KETATALAKSANAAN JUNI HASTOTO
NIP 060060936
MENTERI KEUANGAN,
SRI MULYANI INDRAWATI
LAMPIRAN KEPUTUSAN SEKRETARIS JENDERAL NOMOR TENTANG PENETAPAN KENAIKAN/PENURUNAN PELAKSANA DALAM JABATAN DAN PERINGKAT DI LINGKUNGAN BIRO ORGANISASI DAN KETATALAKSANAAN