friction melingkar beberapa kali. Langkah ini dilakukan pada kedua belah tulang belikat.
(14) Petrisage pada bahu
Gerakan-gerakan secara ritmik dilakukan pada bagian atas bahu: mencomot, meremas, dan memeras otot-otot bahu dan sekitarnya menggunakan dua tangan bergantian.
(15) Mengeringkan wilayah bahu
Untuk menghilangkan racun-racun tubuh yang dikeluarkan melalui ketiak, lakukan pijat effleurage dengan kuat dari arah bagian dalam tulang belikat ke arah luar dan bawah simpul-simpul limfa di ketiak.
Gambar 8.23
Friction pada Tulang
Belikat
Gambar 8.24 Gerakan Petrisage
368
(16) Melemaskan leher
Kepala klien bertumpu pada kedua tangannya agar tulang Iehernya lurus. Sebuah handuk kecil digulung dan Ietakkan di keningnya agar klien merasa nyaman. kedua telapak tangan ditaruh menghadap ke bawah pada kontur tulang leher, otot-otot leher dicomot dan diremas perlahan dan hati-hati menggunakan seluruh telapak tangan, bukan hanya jari-jari tangan, karena akan menghasilkan rasa sakit seperti cubitan pada klien.
(17) Effleurage
Pijat effleurage dilakukan lagi pada seluruh bagian punggung.
(18) Usap Punggung
Kedua tangan dilemaskan, sentuh setiap sisi punggung dengan jari-jari tangan dan gerakkan tangan ke arah. gerakan mengusap dilakukan dengan ujung jari (ke arah bawah) beberapa kali.
(19) Penyelesaian
Seluruh punggung klien ditutup dengan handuk dan dengan sangat hati-hati tangan digerakkan ke arah bawah secara intuitif.
e) Teknik Pemijatan Lengan (Arm) dan Tangan (Hand) (1) Effleurage Lengan
Pijat effleurage di seluruh lengan, dan pergelang-an tpergelang-angpergelang-an sampai ke bahu, dapat dilakukpergelang-an dengan dua cara. Bagian bawah lengan yang akan dipijat ditahan dengan satu tangan, sementara tangan Iainnya melakukan pijat effleurage boleh meng-ganjalnya dengan bantal. untuk memegang jari-jari tangan yang akan dipijat menggunakan satu tangan, seperti orang bersalaman, lalu dengan tangan Iainnya melakukan pijat effleurage.
369
(2) Friction Pada Bahu
Gerakan friction melingkar secara perlahan di sekitar bagian depan, atas, dan belakang sendi bahu dilakukan untuk melemaskan dan memudah-kan gerak sendi bahu.
(3) Petrissage Pada Lengan Atas
Lengan yang akan dipijat ditekuk dan lengan bawah ditaruh pada tubuh sehingga lengan tersebut ditopang oleh tubuh atas klien. Kemudian melakukan gerakan comot (pick up), gelinding (roll), dan memeras (wring) pada otot biceps dan triceps dengan kuat dan ritmik.
(4) Friction Pada Siku
Lengan yang akan dipijat ditopang, lalu melakukan gerakan friction melingkar di sekitar sendi siku.
(5) Effleurage Pada Lengan
Melakukan usapan effleurage pada seluruh lengan untuk mendorong keluar racun-racun di dalam tubuh ke arah kelenjar limfe di ketiak.
(6) Effleurage Pada Lengan Bawah
Lengan bawah diangkat, lengan atas tetap pada posisi biasa, kemudian melakukan usapan effleurage dengan kuat mulai pergelangan tangan sampai siku.
Gambar 8.25
370
(7) Friction Pada Sendi Pergelangan Tangan
Melakukan friction pada tulang carpal di per-gelangan tangan dengan menggunakan jempol jari.
(8) Menggerakkan Pergelangan Tangan
Menjalin jari-jari tangan dengan jari-jari tangan orang yang pijat, kemudian tekuk pergelangan klien dengan perlahan dan hati-hati ke arah belakang lalu ke arah depan. Setelah itu pergelangan tangannya diputar sesuai jarum jam dan lawan arah jarum jam, ini merupakan latihan gerakan yang baik untuk otot flexor (otot yang membuat sendi mampu membengkok) dan otot extensor (otot yang membuat sendi mampu lurus).
(9) Friction Pada Tangan
Gerakan friction dilakukan dengan menggunakan jari jempol pada telapak tangan juga pada pung-gung tangan klien.
(10) Menggerakkan Jari-Jari
Pemijatan 14 ruas tulang jari tangan dilakukan dengan gerakan meremas (squeeze) dan menarik pada setiap jari dengan perlahan dan hati-hati menggunakan jempol dan jari telunjuk lakukan gerakan friction ruas-ruas tulang jari tangan. Lenturkan dan tarik setiap ruas ingat ada 2 ruas pada jempol dan 3 ruas pada jari-jari lain. Lakukan gerak putar pada setiap jari sesuai jarum jam dan anti jarum jam.
Gambar 8.26
Effleurage
371
(11) Effleurage Pada Lengan
Gerakan effleurage dilakukan dengan tekanan kuat pada seluruh lengan, mulai dari pergelangan tangan menuju ke atas ke arah jantung dan kelenjar limfe di ketiak. Setelah itu, tangan kembali diluncurkan sambil mengurangi tekanannya.
(12) Penyelesaian
Pada usapan terakhir tangan klien dijepit di antara dua telapak tangan dan remas perlahan dan gerakan ini pada lengan yang lain.
f) Teknik Pemijatan Perut (Abdomen)
(1) Gerak Putar Effleurage (Dengan Dua Tangan)
Posisi operator harus di sebelah kanan klien ketika memulai memijat. Kedua tangan diletakkan secara bertumpuk pada pusar klien, Ialu lakukan gerak memutar sesuai arah jarum jam. Secara bertahap perluas ukuran Iingkaran gerak, sampai seluruh perut terpijat. Gunakan tekanan ringan pada awalnya, lalu secara bertahap tingkatkan tekanan ketika klien mulai rileks.
(2) Gerak Putar Effleurage (Dengan Satu Tangan)
Gerakan melingkar dilakukan disekitar perut dengan satu tangan dan tangan lain mengikutinya, sesuai arah jarum jam.
Gambar 8.27 Gerak Putar Effleurage
372
(3) Pijat Usus
Pijat usus dilakukan dengan cara memulai dari sisi bawah perut sebelah kanan dengan menggunakan bagian yang datar dan tiga buah jari bagian tengah satu tangan, kemudian memijat usus dengan gerak memutar searah jarum jam menggunakan gerak friction dengan putaran kecil. Pijat usus dimulai pada organ caecum (titik pertemuan antara usus besar dan keciI tempat lekatnya usus buntu), bergerak naik menuju hepatic flexure, melewati the transverse colon menuju splenic flexure lalu menurun the descending colon menuju sigmoid colon. Tangan diluncurkan menuju posisi awal tanpa penekanan. Ringkasnya, pijat dimulai dan perut bagian bawah kanan, pijat dengan arah memutar sesuai jarum jam, mengitari pusar menuju perut kiri bagian bawah, laIu kembali ke posisi awal.
Gambar 8.28
Gerak Putar Effleurage dengan Satu Tangan
Gambar 8.29 Pijat Usus
373
(4) Gerak Putar Effleurage (Dua Tangan)
Gerakan putar effleurage dilakukan dengan gerakan memutar searah jarum jam, menggunakan satu tangan dengan tangan lainnya mengikuti arah di belakangnya.
(5) Mengeringkan Perut (Satu Sisi)
Mengeringkan perut dilakukan dengan mengguna-kan dua tangan satu di atas yang lain, meraih bagian bawah perut di sisi yang jauh, lalu tangan ditarik ke atas dan diturunkan lagi ke arah kandung kemih, mengulangi gerakan pada sisi lain.
(6) Gerak Memutar Effleurage
Gerakan effleurage dilakukan pada seluruh perut menggunakan satu tangan yang diikuti oleh tangan lain.
(7) Tapotement
Dilakukan dengan meraih sisi yang berlawanan, lakukan cupping dan pukulan ringan dengan sisi tangan, pada daerah pinggang dan pinggul.
(8) Gerak Getar Pada Panggul
Gerak getar pada panggul menggunakan telapak tangan, kedua tangan ditaruh masing-masing pada satu sisi panggul. Tangan digetarkan perlahan dan hati-hati.
(9) Penyelesaian
Penyelesaian dilakukan dengan gerak putar effleurage searah jarum jam menggunakan satu tangan diikuti tangan lainnya. Secara bertahap tingkatkan penekanan dan berhentilah di pusar.
g) Teknik Pemijatan Dada (Chest) & Leher (Neck) (1) Effleurage Pada Dada
Posisi operator berada di bagian kepala klien, dan kedua tangan ditaruh pada bagian tengah dada klien, di bawah tulang selangka. Jari-jari dirilekskan, dan dengan menggunakan bagian belakang kedua tangan. Gerakan usapan effleurage dilakukan
374
dengan hati-hati ke arah luar menuju ke arah ketiak. Ketika tiba di bagian bahu, tangan dibalikkan lalu dengan menggunakan telapak tangan untuk mengusap dan mendorong limfa menuju ke kelenjar di ketiak. Gerakan usapan dilakukan untuk kembali ke posisi awal tanpa penekanan.
(2) Friction Pada Dada
Gerakan friction pada dada dimulai dari bagian tengah dada klien, di bawah tulang selangka, kemudian melakukan gerakan melingkar dengan hati-hati menggunakan jari-jari dan jempol, lalu memijat ke arah dan sekitar bagian depan bahu.
(3) Petrissage Pada Dada
Petrissage pada dada dilakukan dengan mengguna-kan kedua tangan secara bergantian, remas dan peras bagian yang berdaging di bagian depan ketiak klien. Mula-mula lakukan pada satu sisi lalu luncurkan kedua tangan ke sisi Iainnya, kemudian melakukan gerakan tersebut beberapa kali.
(4) Regangan Pada Otot-Otot Dada dan Bahu
Regangan pada otot-otot dada dan kedua bahu dilakukan dengan menggunakan gerakan cupping, lalu bahu didorong dengan lembut ke bawah ke arah kaki, gerakan ini dilakukan beberapa kali. Kedua
Gambar 8.30