6.1. Kesimpulan
Kesimpulan pada penelitian ini adalah :
Pada kasus-kasus dengan protrusi bimaksila, ditandai dengan gigi-gigi pada kedua rahang dalam keadaan protrusi sehingga menyebabkan konveksitas wajah menjadi cembung. Selain itu dalam keadaan rileks terdapat celah antara kedua bibir atau yang lebih dikenal dengan istilah lip incompetence, penderita biasanya sukar mengatupkan bibir tanpa adanya strain dari otot bibir. Keadaan ini menimbulkan profil wajah yang kurang disukai masyarakat. Perawatan protrusi bimaksila dengan retraksi gigi gigi anterior dinilai dapat memperbaiki estetis wajah walaupun berkurangnya protrusi gigi anterior tidak merubah konveksitas skeletal wajah.
Pada penelitian ini disimpulkan bahwa retraksi gigi gigi anterior pada kasus bimaksila protrusi terjadi perubahan rata-rata NAPog 0,333o ± 3,122 dengan p>0,05 dan A-NPog rata-rata 0,512 mm ± 2,988, tetapi perubahan ini secara statistik tidak bermakna.
DAFTAR PUSTAKA
1. Sarver DM, Ackerman, JL. Orthodontics About Face: The Re-emergence Of The Esthetic Paradigm. Am J Orthod Dentofac. 2000; May: 575-576.
2. Peck H, Peck S. A Concept Of Facial Esthetics. Angle Orthodontics. 1970; 40(4): 284-318.
3. Suhardono, Koralasi Biometrik Antara Jaringan Keras dan Lunak Profil Muka Orang Indonesia, Universitas Airlangga. 1983.
4. Koesoemahardja HD. Pola pertumbuhan jaringan lunak kraniofasial serta kaitannya dengan pola pertumbuhan jaringan keras kraniofasial dan pertumbuhan umum; Kajian sefalometri-rontgenografik lateral dan fotometrik pada anak usia 6-18 tahun. Majalah Ortodonti. FKG Usakti. 1991; 2: 12-21. 5. Kusnoto J, Kusnoto H, The Effect Of Anterior Tooth Retraction On Lip
Position Of Orthodontically Treated Adult Indonesians.Am J Orthod Dentofac Orthop 2001; 120: 304.
6. Hershey HG. Incisor Tooth Retraction And Subsequent Profile Change In Postadolescent Female Patients, Am J Orthod Dentofac Orthod 1972 ; 61 : 45-53.
7. Kasai K. Soft Tissue Adaptibility To Hard Tissues In Facial Profiles, Am J Orthod Dentofac Orthop 1998 ; 113 : 674- 84.
8. Bergman RT. Cephalometric soft-tissue facial analysis. Am J Orthod Dentofac Orthop. 1999; 116: 373-8: 386-8.
9. Farrow AL, Zarrinnia K. Bimaxillary protusion in black Americans, an esthetic evaluation and the treatment cosideration. Am. J Orthod 1993 ; 104 : 240 – 50.
10. Drobocky OB, Smith RJ. Changes in facial profil during orthodontic treatment with extraction of four firs premolars. Am J Orthod Orthop, 1989;95;220–30. 11. Hussein E. Bimaxillary Protrusion in the Palestinian Population. Angle
Orthodondist, 2007;77:817-20.
12. Sarikaya S. Changes in Alveolar Bone Thickness Due to Retraction of Anterior Teeth. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2002;122:15-26.
13. Lamberton CM, Reichard PA, Triratananimit P. Bimaxillary Protrusion as a Pathologic Problem in The Thai. Am J Orthod. 1980;77:320-9.
14. Bills DA, Handelman CS, BeGole EA. Bimaxillary Dentoalveolar Protrusion: Traits and Orthodontic Correction. Angle Orthod 2005;75:333-9.
15. Harris EH, Gardner RZ, Vaden JL. A longitudinal cephalometric study of postorthodontic craniofacial changes. Am J Orthod Dentofac Orthop 1999 ; 115:77-82
16. Muslim. Perubahan Konveksitas Skeletal Wajah Paska Perawatan Protrusi Bimaksiler Dengan Pencabutan Empat Premolar Pertama. Tesis. Universitas Indonesia-Jakarta; 2003.
17. Jacobson A. Radiographic Cephalometry, From Basics to Videoimaging, 1995; 65-67, 87-95.
18. Basciftci FA et al. The Influence of Extraction Treatment on Holdaway Soft Tissue Measurements. Angel Orthod 2004;74:167-173.
19. Sudjana. Metoda Statistika. Tarsito Bandung 2005.167-8.
20. Mundiyah, M. Dasar-dasa Ortodonti, Pertumbuhan dan perkembangan kraniodentofasial. Cetakan Kedua. Medan: Penerbit Bina Insani Pustaka, 2002.
21. Saelens NA. Scmit AA. Therapeutic Changes in Extraction Vs Non-extraction Orthodontic Treatmen. Eur J Orthod 1998;20:225-36.
22. Rakosi T. An Atlas and Manual of Cephalometri Radiography. Wolfe Medical Publication Ltd., London 1979:7-96.
23. Balajhi. Orthodontics the art and science. 1st Ed. Arya (medi) publish house. New Delhi.1998:7-61.
24. Bishara SE, Cummins DM, Jacobsen JR, Zaher AR, Dentofacial and Soft Tissue Changes in Clas II division 1 Cases Treated With and Without Extraction Am J Orthod 1995:107:28-37.
27. Ramos AL. Sakima MT. Pinto AS., Bowman J.,Upper Lip Changes Correlated to Maxillary Incisor Retraction – A Metallic Implant Study. Angle Orthod 2005;75:499-505.
28. Lo. FD. Hunter WH. Changes in Nasolabial Angle Related to Maxillary Incissor Retraction. Am J Orthod. Dentofacial Orthop 1982;82:384-91.
29. FA.,Uysal T. Buyukerkem A. Demir A. The Influence of Extraction Treatment on Holdaway Soft Tissue Measurements. Angle Orthod 2004;74:167-73.
Lampiran 1. Alur Penelitian Alur Penelitian
Sampel Penelitian
Sefalometri sebelum Sefalometri setelah
perawatan perawatan
Penapakan sefalometri Penapakan sefalometri
sebelum perawatan setelah perawatan
Penentuan titik, garis Penentuan titik, garis
dan bidang dan bidang
Ukur - sudut NAPog Ukur - sudut NAPog
- jarak A-NPog - jarak A-NPog
Data
Analisa Data
Lampiran 2. Jadwal Penelitian
Waktu Pelaksanaan Agust 2008- Feb. 2011 No. Kegiatan
Agst 08- Sep 2010 Okt 10 Jan 11-Feb 11 1. Penelurusan Kepustakaan xxxx x 2. Pembuatan Proposal xxxxxxxxxxxxx 3. Seminar Proposal x 4. Pengambilan Data di Lapangan xxxxxx 5. Penulisan Laporan Tesis xxx 6. Seminar Hasil x 7. Perbaikan dan Penyerahan Laporan xxxx
Lampiran 3. Data Sampel Yang di Ukur Sebelum dan Setelah Retraksi Anterior
N ANPog pre ANPog post Selisih NAPog pre NAPog post Selisih
N 1 5.55 4.54 1.01 5 8 -3 N 2 1 6.78 -5.78 2 0 2 N 3 3.72 3.7 0.02 7 7 0 N 4 4.4 0 4.4 7 7 0 N5 0 0 0 0 2 -2 N6 4.47 5.12 -0.65 8 9 -1 N7 4.43 8.52 -4.09 9 15 -6 N8 6.31 7.2 -0.89 12 9 3 N9 1.37 0 1.37 6 2 4
Lampiran 4. Hasil Uji Statistik
Hasil Uji Statistik Sudut NAPog dan Jarak A - NPog
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 NA Pog pre (0) 6.2222 9 3.59784 1.19928
NA Pog post (0) 6.5556 9 4.61278 1.53759
A-N Pog pre (mm) 3.4722 9 2.17350 .72450
Pair 2
A-N Pog post (mm) 3.9844 9 3.31724 1.10575
Rata-rata pengukuran NA Pog sebelum diberi perlakuan sebesar 6,222 dengan standar deviasi 3,59784 dan standar error 1,199
Rata-rata pengukuran NA Pog sesudah diberi perlakuan sebesar 4,61278 dengan standar deviasi 4,61278 dan standar error 1,537
Rata-rata pengukuran A-N Pog sebelum diberi perlakuan sebesar 3,4722 dengan standar deviasi 2,1735 dan standar error 0,724
Rata-rata pengukuran A-N Pog sesudah diberi perlakuan sebesar 3,9844 dengan standar deviasi 3,1724 dan standar error 1,105
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 A-N Pog pre & A-N Pog post (mm) 9 .473 .198
Pair 2 NA Pog pre & NA Pog post (0) 9 .737 .023
Korelasi AN Pog sebelum dan sesudah perlakuan tidak signifikan (sig = 0.198 > α = 0,05) dengan nilai korelasi sebesar 0,473 (korelasi lemah)
Korelasi NA Pog sebelum dan sesudah perlakuan signifikan (sig = 0.023 < α = 0,05) dengan nilai korelasi sebesar 0,737 (korelasi cukup kuat)
Paired Samples Test Paired Differences 95% Confidence Interval of the Difference Mean Std. Deviation Std. Error Mean Lower Upper t df Sig. (2-tailed)
Pair 1 A-N Pog pre – A-N Pog post (mm)
-.51222 2.98427 .99476 -2.80614 1.78169 -.515 8 .621
Pair 2 NA Pog pre -
NA Pog post (0) -.33333 3.12250 1.04083 -2.73350 2.06683 -.320 8 .757 AN Pog pre - AN Pog post tidak signifikan berbeda (sig = 0,621 > α = 0,05). Artinya pencabutan empat premolar pertama tidk ada pengaruh terhadap perubahan AN Pog.
Begitu juga NA Pog pre - NA Pog post tidak signifikan berbeda (sig = 0,767 > α = 0,05). Artinya pencabutan empat premolar pertama tidk ada pengaruh terhadap perubahan NA Pog.
NPar Tests
Uji Normalitas Data
Ho: Data Menyebar normal H1: Data tidak Menyebar Normal
Karena nilai sig An Pog pre = 0.772 > α = 0,05 -Æ maka An Pog pre menyebar secara normal
Karena nilai sig An Pog ost = 0.784 > α = 0,05 -Æ maka An Pog pre menyebar secara normal
Karena nilai sig NA Pog pre = 0.992 > α = 0,05 -Æ maka An Pog pre menyebar secara normal
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
AN Pog pre AN Pog post NA Pog pre NA Pog post
N 9 9 9 9 Mean 3.4722 3.9844 6.2222 6.5556 Normal Parametersa Std. Deviation 2.17350 3.31724 3.59784 4.61278 Absolute .221 .218 .145 .205 Positive .167 .218 .109 .187
Most Extreme Differences
Negative -.221 -.134 -.145 -.205
Kolmogorov-Smirnov Z .662 .655 .434 .615