Bab IV . Hasil Dan Pembahasan
4.4 Pembahasan
Satu sampel cairan kontak lens yang positif Acanthamoeba spp. ditemukan adanya kista Acanthamoeba spp. Hal ini tidak jauh berbeda dengan penelitian yang dilakukan terhadap 53 mahasiswa paska sarjana di Jakarta yang menyatakan dua sampel cairan
42
kontak lens yang positif Acanthamoeba spp. (3,77%) (Susanto, Wahdini, & Sari, 2020).
Satu sampel positif yang ditemukan kista Acanthamoeba spp. tersebut dapat meningkatkan risiko mengalami Acanthamoeba keratitis yang disebabkan oleh Acanthamoeba spp. sehingga kebersihan perawatan kontak lens harus lebih diperhatikan.
Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan beberapa penelitian-penelitian sebelumnya yang menyatakan tidak ditemukannya Acanthamoeba spp. pada cairan kontak lens. Salah satu penelitian tersebut adalah penelitian yang dilakukan di Malaysia dengan 57 sampel cairan kontak lens memberikan hasil negatif untuk Acanthamoeba spp. (Ghani, et al., 2013).
Adanya Acanthamoeba spp. pada cairan kontak lens yang sudah digunakan dapat disebabkan oleh berbagai faktor, yaitu kurangnya pembersihan kontak lens, tidak mencuci tangan menggunakan sabun sebelum memakai kontak lens, dan menggunakan air keran untuk membilas kontak lens. Pada survei yang dilakukan untuk melihat perilaku perawatan kontak lens, satu sampel yang positif tersebut ditemukan kurang dalam pembersihan kontak lens dan tidak mencuci tangan dengan sabun sebelum memakai kontak lens sehingga meningkatkan risiko keberadaan Acanthamoeba spp. Selain itu, kista Acanthamoeba spp. ditemukan resistan terhadap cairan kontak lens dan dapat mengkontaminasi tempat kontak lens dan kontak lens pada pengguna kontak lens yang asimtomatis sehingga hal ini juga dapat menjadi faktor adanya kista Acanthamoeba spp.
43
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 KESIMPULAN
Berdasarkan hasil dan pembahasan dari penelitian ini, dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut:
1. Ditemukan satu sampel (2%) yang positif Acanthamoeba spp. pada cairan kontak lens yang telah digunakan.
2. Gambaran morfologi Acanthamoeba spp. pada sampel yang positif hanya dijumpai bentuk kista.
3. Perawatan kontak lens yang dilakukan oleh responden umumnya sudah baik, sebagian besar responden (60,8%) mempunyai skala perawatan kontak lens yang cukup bersih dan sisanya (39,2%) memiliki skala perawatan kontak lens sangat bersih.
5.2 SARAN
Berdasarkan hasil, pembahasan dan kesimpulan penelitian ini, dapat disampaikan saran sebagai berikut:
1. Sebaiknya mencuci tangan dengan sabun sebelum menggunakan kontak lens untuk mengurangi risiko terkontaminasi oleh kotoran atau Acanthamoeba spp.
2. Pembersihan kontak lens lebih diperhatikan agar risiko terdapat Acanthamoeba spp. dapat dikurangi.
44
DAFTAR PUSTAKA
Alipour, F., Khaheshi, S., Soleimanzadeh, M., Heidarzadeh, S., & Heydarzadeh, S. 2017, 'Contact Lens-related Complications: A Review'. Journal of Ophthalmic and Vision Research, 12(2), p. 199.
Anwar, A., Khan, N. A., & Siddiqui, R. 2018, 'Combating Acanthamoeba spp. Cysts:
What Are the Options?'. Parasites & Vectors, 11(1), p. 1-2.
Arshad, M., Carnt, N., Tan, J., Ekkeshis, I., & Stapleton, F. 2019, 'Water Exposure and the Risk of Contact Lens-Related Disease'. Cornea, 38(6), p. 793.
Badenoch, P. R. 2018, 'Prevention of Acanthamoeba Keratitis in Contact Lens Wearers:
Is the Message Getting Through?'. Clinical & Experimental Ophthalmology, 46(6), p. 591.
Bourcier, T., Sauer, A., Dory, A., Denis, J., & Sabou, M. 2017, 'Fungal Keratitis'. Journal Français d’Ophtalmologie, 40(9), p. 307-308.
Bunsuwansakul, C., Mahboob, T., Hounkong, K., Laohaprapanon, S., Chitapornpan, S., Jawjit, S., et al, V. 2019, 'Acanthamoeba in Southeast Asia - Overview and Challenges'. The Korean Journal of Parasitology, 57(4), p. 342,344-346.
Carnt, N. A., Subedi, D., Lim, A. W., Lee, R., Mistry, P., Badenoch, P. R., et al. 2020, 'Prevalence and Seasonal Variation of Acanthamoeba in Domestic Tap Water in Greater Sydney, Australia'. Clinical and Experimental Optometry, p. 3.
Carrijo-Carvalho, L. C., Sant’ana, V. P., Foronda, A. S., Freitas, D. d., & Carvalho, F. R.
2016, 'Therapeutic Agents and Biocides for Ocular Infections by Free-Living Amoeba of Acanthamoeba Genus'. Survey of Ophthalmology, 62(2), p. 208, 210-211.
CDC. 2019, May 17, CDC. Retrieved from Notes from the Field: Acanthamoeba Keratitis
Cases - Iowa, 2002-2017:
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6819a6.htm
Clayton, J. A. 2018, 'Dry Eye'. New England Journal of Medicine, 378(23), p. 2212.
Departemen Parasitologi FKUI. 2016, 'Parasitologi Kedokteran ed. 4'. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Dundar, H., & Kocasarac, C. 2019, 'Relationship Between Contact Lens and Pinguecula'.
Eye & Contact Lens, 45(6), p. 390-391.
Eagle, R. C. 2017, 'Eye Pathology . An Atlas and Text'. Philadelphia: Wolters Kluwer.
Fanselow, N., Sirajuddin, N., Yin, X.-T., Huang, A. J., & Stuart, P. M. 2021, Acanthamoeba Keratitis, Pathology, Diagnosis and Treatment. Pathogens, 10(3), p. 2.
Feizi, S., Azari, A. A., & Safapour, S. 2017, 'Therapeutic Approaches for Corneal Neovascularization'. Eye and Vision, 4(1), p. 1.
Ghani, M. K., Majid, S. A., Abdullah, N. S., Nordin, A., Suboh, Y., Rahim, N. A., . . . Ahmad, N. 2013, 'Isolation of Acanthamoeba spp. from Contact Lens Paraphernalia'. International Medical Journal, p. 66.
Heiting, G. 2021, 'When Were Contact Lenses Invented?'. Retrieved April 12, 2021, from
https://www.allaboutvision.com/contacts/faq/when-invented.htm#:~:text=Muller%20used%20Herschel's%20ideas%20to,correct%2 0vision%20problems%20in%201888.
Hersh, E. 2019, 'The Safest Way to Put in Contact Lenses'. Retrieved April 12, 2021, from https://www.healthline.com/health/eye-health/how-to-put-in-contact-lenses Hilliam, Y., Kaye, S., & Winstanley, C. 2020, 'Pseudomonas aeruginosa and
Microbacterial Keratitis'. Journal of Medical Microbiology, 69(3), p.3.
Hirabayashi, K. E., Lin, C. C., & Ta, C. N. 2019, 'Oral Miltefosine for Refractory Acanthamoeba Keratitis'. American Journal of Ophthalmology Case Reports, 16, p. 7.
Inayatullah, S., Yusran, M., & Sari, M. I. 2019, 'Hubungan Perilaku Penggunaan Lensa Kontak Terhadap Kejadian Mata Merah Pada Pelajar Sekolah Menengah Atas Negeri Di Kecamatan Tanjung Karang Pusat'. Medula, 9(1), p. 116.
Katsoulos, K., Rallatos, G. L., & Mavrikakis, I. 2017, 'Scleral Contact Lenses for the Management of Complicated Ptosis'. Orbit, 37(3), p. 205.
Khezri, A., Fallah, E., Mostafazadeh, M., Spotin, A., Shahbazi, A., Mahami-Oskouei, M.,
& Hazratian, T. 2016, 'Molecular and Morphometric Characterization of
46
Acanthamoeba spp. from Different Water Sources of Northwest Iran as a Neglected Focus, Co-Bordered With the Country of Iraq'. Jundishapur Journal of Microbiology, 9(11), p. 3.
Kim, E., & Ehrmann, K. 2019, 'Refractive Index of Soft Contact Lens Materials Measured in Packaging Solution and Standard Phosphate Buffered Saline and the Effect on Back Vertex Power Calculation'. Contact Lens & Anterior Eye: the Journal of the British Contact Lens Association, 43(2), p. 125.
Kojima, T. 2018, 'Contact Lens-Associated Dry Eye Disease: Recent Advances Worldwide and in Japan'. Investigative Opthalmology & Visual Science, 59(14).
Kot, K., Lanocha-Arendarczyk, N. A., & Kosik-Bogacka, D. I. 2018, 'Amoebas from the Genus Acanthamoeba and Their Pathogenic Properties'. Annals of Parasitology, 64(4), p. 303.
Lacerda, A. G., & Lira, M. 2020, 'Acanthamoeba Keratitis: a Review of Biology, Pathophysiology and Epidemiology'. Ophthalmic & Physiological Optics, 41(1), p. 116.
Lee, S. M., Lee, J. E., Lee, D. I., & Yu, H. S. 2018, 'Adhesion of Acanthamoeba on Cosmestic Contact Lenses'. Journal of Korean Medical Science, 33(4), p. 1.
Lim, C. H., Stapleton, F., & Mehta, J. S. 2018, 'Review of Contact Lens-Related Complications'. Eye & Contact Lens, p. 3.
Lim, L., & Lim, E. L. 2021, 'Therapeutic Contact Lenses in the Treatment of Corneal and Ocular Surface Diseases - A Review'. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology, 10(2), p. 529.
Masoudi, S., Zhao, Z., Stapleton, F., & Willcox, M. 2017, 'Contact Lens-Induced Discomfort and Inflammatory Mediator Changes in Tears'. Eye & Contact Lens, 43(1), p. 40.
Maycock, N. J., & Jayaswal, R. 2016, 'Update n Acanthamoeba Keratitis: Diagnosis, Treatment, and Outcomes'. Cornea, 35(5), p. 714.
Moreddu, R., Vigolo, D., & Yetisen, A. K. 2019, 'Contact Lens Technology: From Fundamentals to Applications'. Advanced Healthcare Materials, 8(15), p. 1.
Niederkorn, J. Y. 2020, 'The Biology of Acanthamoeba Keratitis'. Experimental Eye Research, p. 3.
Riordan-Eva, P., & Whitcher, J. P. 2010, 'Oftalmologi Umum ed. 17'. Jakarta: EGC.
Shing, B., Singh, S., Podust, L. M., McKerrow, J. H., & Debnath, A. 2020, 'The Antifungal Drug Isavuconazole Is Both Amebicidal and Cysticidal against Acanthamoeba castellanii'. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, p. 2.
Susanto, I. K., Wahdini, S., & Sari, I. P. 2020, 'Potential Transmission of Acanthamoeba spp. from Contact Lens Solution and Tap Water in Jakarta, Indonesia'.
Macedonian Journal of Medical Sciences, p. 335.
Szentmáry, N., Daas, L., Shi, L., Laurik, K. L., Lepper, S., Milioti, G., & Seitz, B. 2019, 'Acanthamoeba Keratitis - Clinical Signs, Differential Diagnosis and Treatment'.
Journal of Current Ophthalmology, p. 3-4, 16-17.
Tan, E. M., Starr, M. R., Henry, M. R., & Pritt, B. S. 2018, 'The Brief Case: A "Fresh"
Pair of Contact Lenses'. Journal of Clinical Microbiology, 56(5), p. 2.
Tananuvat, N., Techajongjintana, N., Somboon, P., & Wannasan, A. 2019, 'The First Acanthamoeba keratitis Case of Non-Contact Lens Wearer with HIV Infection in Thailand'. The Korean Journal of Parasitology, 57(5), p. 507-508.
Tseng, R. C., Chen, C.-C., Hsu, S.-M., & Chuang, H.-S. 2018, 'Contact-Lens Biosensors'.
Sensors, 18(8), p. 5.
U.S Food and Drug Administration. 2018, 'Types of Contact Lenses'. Retrieved April 12, 2021, from https://www.fda.gov/medical-devices/contact-lenses/types-contact-lenses
U.S Food and Drug Administration. 2019, 'Decorative Contact Lenses for Halloween and More'. Retrieved April 12, 2021, from https://www.fda.gov/medical-devices/contact-lenses/decorative-contact-lenses-halloween-and-more
Xiao, A., Dhand, C., Leung, C. M., Beuerman, R. W., Ramakrishna, S., &
Lakshminarayanan, R. 2018, 'Strategies to Design Antimicrobial Contact Lenses and Contact Lens Cases'. Journal of Materials Chemistry, 6(15), p. 2173.
Yanoff, M., & Duker, J. S. 2014, 'Ophthalmology'. China: Elsevier.
Zimmerman, A. B., Richdale, K., Mitchell, G. L., Kinoshita, B. T., Lam, D. Y., Wagner, H., et al. 2017, 'Water Exposure is a Common Risk Behavior Among Soft and Gas-Permeable Contact Lens Wearers'. Cornea, 36(8), p. 998.
48
Lampiran A : DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Michelle Chan
NIM : 180100084
Tempat / Tanggal Lahir : Medan / 10 November 2000
Agama : Buddha
Nama Ayah : Suyono, SE
Nama Ibu : Linawaty
Alamat : Jl. Simalungun No. 2-4 Medan
Riwayat Pendidikan :
1. TK Sutomo 1 Medan (2004 – 2006) 2. SD Sutomo 1 Medan (2006 – 2012) 3. SMP St. Albertus Sampit (2012 – 2015) 4. SMA Sutomo 1 Medan (2015 – 2018)
5. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (2018 – sekarang) Riwayat Pelatihan :
1. Peserta Pelatihan Penanganan Gawat Darurat Medis oleh Tim Bantuan Medis Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 2016
2. Office Automation STMIK Mikroskil 2017
3. Peserta PKKMB (Pengenalan Kehidupan Kampus Mahasiswa Baru) Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 2018
4. Peserta dalam Kegiatan Praktek dan Implementasi Pendidikan Agama Buddha (Meditasi) Mahasiswa Baru USU oleh Unit Pelaksana Teknis Pusat Perkuliahan Laboratorium Ilmu Dasar dan Umum Universitas Sumatera Utara 2018
5. Peserta MMB (Manajemen Mahasiswa Baru) Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 2018
6. Peserta Kegiatan Seminar Nasional Soft Skill Awareness oleh Pemerintahan Mahasiswa Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara 2018
7. Peserta Seminar Infeksi Saluran Kemih dan Workshop Sirkumsisi SCORA PEMA FK USU 2018
8. Peserta White Cane Day CIMSA USU 2018
9. Peserta Seminar dan Workshop “Basic Life Support & Traumatology”
Tim Bantuan Medis Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 2019
10. Peserta Seminar Dampak Dunia Maya Terhadap Kesehatan Reproduksi dan Workshop Sirkumsisi SCORA PEMA FK USU 2019
11. Peserta White Cane Day CIMSA USU 2019 12. Peserta CIMSA USU Annual Local Fest 2020 Riwayat Organisasi :
1. Anggota Divisi Logistik Motion in Dhamma (MIND) Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara 2019 – 2020
2. Secretary SCOPH CIMSA USU 2020 – 2021 Riwayat Kepanitiaan:
1. Anggota dalam Acara Perayaan Hari Suci Kathina MIND FK USU 2018 2. Anggota Panitia Hari Kesehatan Nasional – World Diabetes Day CIMSA
USU 2019
3. Anggota Panitia World No Tobacco Day SCOPH CIMSA USU 2020
50
Lampiran B: LEMBAR KUESIONER PERILAKU PERAWATAN KONTAK LENS
Isilah pertanyaan di bawah dengan melingkar atau menyilang pilihan a, b, c atau d.
1. Seberapa sering anda membersihkan kontak lens anda?
a. ≥ 1x sehari b. 1 – 3 hari sekali c. 3 – 7 hari sekali d. > 7 hari sekali
2. Bagaimana cara anda merawat kontak lens anda?
a. Dibilas, direndam, dan dibersihkan menggunakan enzim pembersih protein
b. Dibilas dan direndam c. Hanya dibilas
d. Tidak pernah dirawat
3. Menurut anda, bagaimana kebersihan anda saat menggunakan, melepas, dan merawat kontak lens anda?
a. Sangat bersih (selalu mencuci tangan dengan menggunakan cairan antiseptik sebelum menggunakan kontak lens)
b. Cukup bersih (hanya mencuci tangan dengan air sebelum menggunakan kontak lens)
c. Kurang bersih (terkadang tidak mencuci tangan sebelum menggunakan kontak lens)
d. Tidak bersih (tidak pernah mencuci tangan sebelum menggunakan kontak lens)
Lampiran C: SURAT ETHICAL CLEARANCE
52
Lampiran D: SURAT IZIN PENELITIAN
Lampiran E: HASIL ANALISIS UNIVARIAT
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
54
Kuesioner No 2
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Sangat bersih 20 39.2 39.2 39.2
Cukup bersih 31 60.8 60.8 100.0
Total 51 100.0 100.0
Lampiran F: FOTO HASIL PEMERIKSAAN ACANTHAMOEBA SPP.
56
Lampiran G: TABEL DATA
No Sampel Jenis
Kelamin Hasil Skor Perawatan
Kontak Lens
S11 Perempuan Negatif 11 Sangat bersih
S12 Perempuan Positif 8 Cukup bersih
S13 Perempuan Negatif 8 Cukup bersih
S14 Perempuan Negatif 11 Sangat bersih
S15 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S16 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S17 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S18 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S19 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S20 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S21 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S22 Perempuan Negatif 8 Cukup bersih
S23 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S24 Perempuan Negatif 7 Cukup bersih
S25 Perempuan Negatif 11 Sangat bersih
S26 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S27 Perempuan Negatif 8 Cukup bersih
S28 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S29 Perempuan Negatif 8 Cukup bersih
S30 Perempuan Negatif 8 Cukup bersih
S31 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S32 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S33 Perempuan Negatif 8 Cukup bersih
S34 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S35 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S36 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S37 Perempuan Negatif 11 Sangat bersih
S38 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S39 Perempuan Negatif 7 Cukup bersih
S40 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S41 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S42 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S43 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S44 Perempuan Negatif 10 Sangat bersih
S45 Perempuan Negatif 9 Cukup bersih
S51 Perempuan Negatif 11 Sangat bersih
58
Lampiran H: HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS