BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA
2.4 Komunikasi Kesehatan
Komunikasi kesehatan adalah usaha yang sistematis untuk mempengaruhi secara positif perilaku kesehatan masyarakat, dengan menggunakan berbagai prinsip dan metode komunikasi, baik menggunakan metode komunikasi interpersonal, maupun komunikassi massa. Tujuan utama komunikasi kesehatan adalah perubahan perilaku kesehatan masyarakat. Selanjutnya perilaku masyarakat yang sehat tersebut akan berpengaruh kepada meningkatnya derajat kesehatan masyarakat.
Bentuk komunikasi yang sering digunakan dalam program-program kesehatan masyarakat adalah komunikasi antar pribadi (interpersonal commincation) dan komunikasi massa (mass communication) (Notoatmodjo, 2003: 76-77).
a. Komunikasi antar pribadi
Komunikasi antar pribadi adalah komunikasi langsung, tatap muka antar satu orang dengan orang lain, baik perorangan maupun kelompok. Komunikasi ini tidak melibatkan kamera, artis, penyiar, atau penuh skenario. Komunikator langsung bertatap muka dengan komunikan, baik secara individual maupun kelompok.
Komunikasi antarpribadi dapat efektif apabila memenuhi tiga hal berikut: 1) Empathy, yakni menempatkan diri pada kedudukan orang lain (orang yang
diajak komunikasi)
2) Respectterhadap perasaan dan sikap orang lain
3) Jujur dalam menanggapi pertanyaan orang lain yang diajak berkomunikasi Metode komunikasi antar pribadi yang paling baik adalah konseling, karena di dalam cara ini antar komunikator atau konselor dengan komunikan atau klien terjadi dialog. Proses konseling ini dapat diingat secara mudah dengan akronim berikut.
G :Greet clients warmly(menyambut klien dengan hangat)
A :Ask clients abaout themselves(menanyakan tentang keadaan mereka)
T : Tell clients about their problems (menanyakan masalah-masalah yang mereka hadapi)
H : Help clients solve their problems (membantu pemecahan masalah yang mereka hadapi)
E :Explain how to prevent to have the same problems(menjelaskan bagaimana mencegah terjadinya masalah yang sama)
R :Return to follow up(melakukan tindak lanjut terhadap konseling) b. Komunikasi massa
Komunikasi massa adalah penggunaan media massa untuk menyampaikan pesan-pesan atau informasi-informasi kepada khalayak atau masyarakat. Komuniksai di dalam kesehatan masyarakat berarti menyampaikan pesan-pesan kesehatan kepada masyarakat melalui berbagai media massa (TV, radio, media cetak, dan sebagainya).
2.4.1 Mendengarkan
Mendengarkan sesungguhnya suatu proses yang rumit, yang melibatkan empat unsur (Mulyana, 2001: 160-165), yaitu:
a. Mendengar
Unsur pertama dalam proses mendengarkan adalah mendengar yang merupakan proses fisiologis otomatik penerimaan rangsangan pendengaran (aural stimuli).Biasanya gelombang suara diterima oleh telinga dan merangsang impuls- impuls syaraf sampai ke otak. Selanjutnya unsur kedua yaitu menempatkan bunyi- bunyi dalam urutan atau susunan yang bermakna, sehingga membentuk kata-kata. Kemudian unsur ketiga, mengenal kata-kata dalam suatu pola yang membentuk suatu bahasa, yang dapat membantu menghasilkan pesan dari komunikator.
b. Perhatian
Memperhatikan rangsangan di lingkungan berarti memusatkan kesadaran kita pada rangsangan khusus tertentu. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa
biasanya orang cenderung memusatkan perhatian pada satu suara saja, daripada memecah-mecah perhatian dari satu suara ke suara lainnya (Broadbent dalam Mulyana, 2001: 163). Mungkin ini karena orang lebih tertarik pada satu pesan yang berkesinambungan daripada beberapa pesan yang terputus-putus.
Suatu hal yang berkaitan dengan perhatian adalah konsep ambang batas (threshold). Ambang batas ditentukan oleh variabel rangsangan seperti intensitas, frekuensi (panjang gelombang), lamanya, ukuran, dan kecepatan penyajian, demikian juga variabel subjek seperti keadaan penyesuaian, latihan, usia, motivasi, dan kesehatan. Jadi ambang batas adalah tingkat minimal intensitas rangsangan yang dapat diperhatikan. Unsure terakhir yang mempengaruhi perhatian adalah tingkat pembangkitan (arousal level). Tingkat pembangkitan berhubungan langsung dengan ambang batas untuk mendengarkan. Ketajaman perhatian keseluruhan berhubungan dengan kemampuan seseorang untuk menerima rangsangan pendengaran dan kemudian mendengarkan lebih efektif. c. Memahami
Memahami biasanya diartikan sebagai proses pemberian makna pada kata yang didengar, yang sesuai dengan makna yang dimaksudkan oleh pengirim pesan. Menafsirkan suatu pesan adalah memberi makna secara harfiah pada pesan tersebut. Hal ini berdasarkan pada (paling sedikit) pemahaman atas gramatika bahasa, pengenalan dan pemahaman atas maksud sumber (sinis, bergurau, serius), pemahaman atas implikasi situasi (mencakup lingkungan fisik, hubungan dengan orang-orang yang lainnya, dan iklim perjumpaan), dan pemilikan asumsi bersama tentang dunia dan bagaimana bekerjanya (apa yang realistik dan apa yang tidak realistik).
d. Mengingat
Secara umum tes mendengarkan sampai tingkat tertentu menguji berapa banyak seseorang dapat mengingt apa yang telah didengar dan yang dipahami. Mengingat adalah menyimpan informasi untuk diperoleh kembali.
2.4.2 Respon Pasien Penyakit Jantung Koroner Terhadap Bimbingan Ruhani Islam
Pembahasan teori respon tidak terlepas dari pembahasan proses teori komunikasi, karena respon merupakan timbal balik dari apa yang dikomunikasikan terhadap orang yang terlibat dalam proses komunikasi atau kegiatan.
Respon adalah suatu reaksi atau jawaban yang bergantung pada stimulus atau merupakan hasil stimulus tersebut. Manusia berperan serta sebagai pengendali antara stimulus dan respon sehingga yang menentukan bentuk respon individu terhadap stimulus adalah stimulus dan faktor individu itu sendiri (Azwar, dalam Saadah, 2013: 38). Interaksi antara beberapa faktor dari luar berupa objek, orang-orang dan dapat berupa sikap dan emosi pengaruh masa lampau dan sebagainya akhirnya menentukan bentuk perilaku yang ditampilkan seseorang.
Respon seseorang dapat dalam bentuk baik atau buruk, positif atau negatif, menyenangkan atau tidak menyenangkan (Azwar, dalam Saadah, 2013: 38). Apabila respon positif maka orang yang bersangkutan cenderung untuk menyukai atau mendekati objek, sedangkan respon negatif cenderung untuk menjauhi objek tersebut.
Respon dapat diklasifikasikan dalam tiga macam (Azwar, dalam Saadah, 2013: 39). yaitu:
a. Respon kognitif adalah respon perseptual dan pernyataan mengenai apa yang diyakini.
b. Respon afektif adalah respon syarat simpatik dan pernyataan afeksi.
c. Respon konatif atau perilaku adalah respon yang berupa tindakan dan pernyataan mengenai perilaku.
Lebih lanjut lagi Rosenberg dan Hovland (dalam Saadah 2013: 39) mengemukakan bahwa respon yang dapat dijadikan dasar penyimpulan sikap dan perilaku adalah sebagai berikut:
a. Respon kognitif verbal dan non verbal 1) Respon kognitif verbal
Merupakan pernyataan mengenai apa yang dipercayai atau diyakini mengenai obyek sikap.
2) Respon kognitif non verbal
Merupakan reaksi yang lebih sulit diungkap karena informasi yang disampaikan melalui sikap bersifat tidak langsung.
b. Respon afektif verbal dan non verbal
1) Respon afektif verbal dapat dilihat pada pernyataan verbal perasaan seseorang mengenai sesuatu.
2) Respon afektif non verbal berupa reaksi fisik seperti ekspresi muka yang mencibir, tersenyum, gerakan tangan dan lain sebagainya.
c. Respon konatif verbal dan non verbal
1) Respon konatif verbal merupakan respon yang dapat diungkapkan melalui pernyataan keinginan melakukan atau kecenderungan untuk melakukan sesuatu.
2) Respon konatif non verbal dapat berupa perilaku yang tampak sehubungan dengan obyek sikap.
Keberhasilan bimbingan ruhani Islam yang dilakukan ruhaniawan, dapat dilihat dari perilaku kehidupan pasien sehari-hari. Setelah pasien menerima materi yang disampaikan, diharapkan pasien mampu merealisasikannya dalam kehidupan sehari-hari baik hubungan dengan sesama manusia maupun dengan Allah SWT. Tanggapan pasien terhadap usaha ruhaniawan dalam memberikan bimbingan ruhani adalah bisa dikatakan berhasil karena pada dasarnya mayoritas pasien sangat mendukung usaha tersebut dan bimbingan ruhani benar-benar bermanfaat bagi pasien dengan alasan bahwa kegiatan tersebut bisa menyadarkan pasien untuk selalu mendekatkan diri kepada Allah SWT dan untuk memotivasi pasien untuk tetap bersabar dan bertawakal terhadap ujian yang diberikan oleh Allah SWT (Saadah, 2013: 111).
Penelitian yang dilakukan oleh Saadah (2013: 112) mengenai respon pasien penyakit kronis lainnya seperti penyakit gagal ginjal, dimana respon yang diberikan pasien gagal ginjal terhadap pelaksanaan bimbingan ruhani Islam di RSI Sultan Agung semarang bisa dilihat dari pernyataan melalui sikap dan perilaku
pasien (baik verbal maupun non verbal) ketika pasien menerima bimbingan ruhani Islam dari ruhaniawan. Pada kenyataannya respon pasien gagal ginjal terhadap pelaksanaan bimbingan ruhani Islam di RSI Sultan Agung Semarang adalah positif atau baik. Hal tersebut bisa dilihat dari pernyataan dan reaksi yang disampaikan dari beberapa pasien pada saat proses bimbingan ruhani berlangsung.