LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) - Metode Pelelangan Umum. - dengan Pascakualifikasi Metode Satu S

A. Lingkup Kualifikasi Nama ULP : Pekerjaan Pengadaan Tenaga Kerja utsourcing Jasa Keamanan PT. Bank Pembangunan Daerah Papua di Wilayah kerja Kantor Cabang

Abepura

Website

: www. bankpapua.com Nama Paket Pekerjaan :

: Pekerjaan Pengadaan Tenaga Kerja utsourcing Jasa Keamanan PT. Bank Pembangunan Daerah Papua Kantor Cabang Abepura

B. Persyaratan Kualifikasi

1. Peserta Kualifikasi yang berbadan usaha harus memiliki surat izin usaha ___________

[isi sesuai

dengan izin usaha yang dipersyaratkan]

dan surat izin _______

[isi sesuai dengan surat izin lain yang

dipersyaratkan]

;

2. memiliki pengalaman pada subbidang _________

[isi

sesuai dengan subbidang sejenis yang dipersyaratkan]

dengan Kemampuan Dasar (KD) sebesar ___________

[sekurang-kurangnya sama dengan nilai total

HPS][khusus konstruksi]

;

3. memiliki Tenaga Ahli dengan kualifikasi keahlian ___________

[isi sesuai dengan jenis keahlian yang

diperlukan]

serta harus memenuhi persyaratan: _________

[isi dengan persyaratan

keahlian/spesialisasi, pengalaman, dan kemampuan

manajerial yang diperlukan]

;

4. memiliki Tenaga Teknis dengan kualifikasi kemampuan ________________

[isi dengan jenis

kemampuan teknis yang diperlukan]

, serta harus

memenuhi persyaratan:

_____________________________

[isi dengan

persyaratan pengalaman, kemampuan teknis dan

manajerial yang diperlukan]

;

5. memiliki surat keterangan dukungan keuangan dari bank pemerintah/swasta sebesar ________

[paling

kurang 10% (sepuluh perseratus) dari nilai total HPS]

; 6. memiliki kemampuan untuk menyediakan

fasilitas/peralatan/perlengkapan untuk melaksanakan pekerjaan ini, yaitu:

_______________________________

[sebutkan

fasilitas/peralatan/perlengkapan minimum yang

diperlukan untuk melaksanakan pekerjaan yang

dimaksud, termasuk yang bersifat khusus/

spesifik/berteknologi tinggi]

. BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN

A.

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO) CONTOH

[Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan (KSO)]

Nomor : _______, _____________ 20___

Lampiran :

Kepada Yth.:

ULP Pekerjaan Pengadaan Tenaga Kerja Outsourcing Jasa Keamanan PT. Bank Pembangunan Daerah Papua Kantor Cabang Abepura Tahun 2021.

Jayapura

Perihal : Penawaran Pekerjaan Pengadaan Tenaga Kerja Outsourcing Jasa Keamanan PT. Bank Pembangunan Daerah Papua Kantor Cabang Abepura Tahun 2021.

Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan nomor: 01/ULP-SCRT-ABE/BPD/I/2021 dan 01/ULP-SCRT-ABE/BPD/I/ tanggal 21 Januari 2021 dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Pengadaan Pekerjaan Pengadaan Tenaga Kerja Outsourcing Jasa Keamanan PT. Bank Pembangunan Daerah Papua Kantor Cabang Abepura Tahun 2021 sebesar Rp_______________ (__________________________).

Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas. Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama 90 ( sembilan puluh) hari kalender.

Penawaran ini berlaku selama 90 (sembilan puluh) hari kalender sejak tanggal surat penawaran ini.

Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan: 1. Jaminan Penawaran;

2. [Daftar Kuantitas dan Harga, apabila dipersyaratkan];

3. [Surat Kuasa, apabila ada];

4. [Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila ada];

5. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari : a. Metoda Pelaksanaan;

b. Jadwal Waktu Pelaksanaan; c. Daftar Personil Inti;

d. Jenis, kapasitas, komposisi, dan jumlah peralatan utama minimal yang dibutuhkan;

f. [Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan, apabila ada].

6. Formulir rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN); 7. Dokumen isian kualifikasi

8.

Surat Pengantar

9.

Surat Penawaran

10.

(a) Lampiran Surat Penawaran (b) Analisa Harga Satuan

11.

Tanda Bukti pelunasan kewajiban pajak tahun terakhir (SPT/PPH, serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 25 atau PPh Pasal 21/Pasal 23 atau PPN sekurang – kurangnya tiga bulan terakhir.

12.

Referensi Bank

13.

Daftar Personil dan Struktur Organisasi.

Surat Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 3 (tiga) rangkap yang terdiri dari dokumen asli 1 (satu) rangkap dan salinannya 2 (dua) rangkap serta ditandai “Asli” dan “Rekaman”.

Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.

Peserta

... Nama Lengkap

B.

BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA PERORANGAN

CONTOH

Nomor : _______, _____________ 20___

Lampiran :

Kepada Yth.:

ULP Pekerjaan Pekerjaan Pengadaan Tenaga Kerja Outsourcing Jasa Keamanan PT. Bank Pembangunan Daerah Papua Kantor Cabang Abepura Tahun 2021.

Jayapura

Perihal : Penawaran Pekerjaan Pengadaan Tenaga Kerja Outsourcing Jasa Keamanan PT. Bank Pembangunan Daerah Papua Kantor Cabang Abepura Tahun 2021.

Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan nomor: 01/ULP-SCRT-ABE/BPD/I/2021 dan 01/ULP-SCRT-ABE/BPD/I/ tanggal 22 Januari 2021 dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Pengadaan Tenaga Kerja Outsourcing Jasa Keamanan PT. Bank Pembangunan Daerah Papua Kantor Cabang Abepura Tahun 2021.sebesar Rp_______________ (__________________________).

Penawaran ini berlaku selama 90 (sembilan puluh) hari kalender sejak tanggal surat penawaran ini.

Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan: 1. Surat Pengantar

2. Surat Penawaran

3. (a) Lampiran Surat Penawaran (b) Analisa Harga Satuan

4. Tanda Bukti pelunasan kewajiban pajak tahun terakhir (SPT/PPH, serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 25 atau PPh Pasal 21/Pasal 23 atau PPN sekurang – kurangnya tiga bulan terakhir.

5.

Referensi Bank.

6. Daftar personil dan struktur organisasi 7. Jaminan Penawaran.

8. Dokumen Penawaran teknis, terdiri dari : a. Metode Pelaksanaan;

b. Jadwal Waktu pelaksanaan; c. Daftar Personil Inti;

d. Jenis, Kapasitas, Komposisi dan jumlah peralatan utama minimal yang dibutuhkan.

9. Formulir rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN); 10. Dokumen isian kualifikasi

Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan.

Peserta

... Nama Lengkap

C.

BENTUK SURAT KUASA

CONTOH-1

[Kop Surat Badan Usaha]

SURAT KUASA Nomor : ___________

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : _____________________________ Alamat Perusahaan : _____________________________

Jabatan : _____________________

[Direktur Utama/Pimpinan

Perusahaan]

_____________________________

[nama

PT/CV/Firma]

dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan Akta Notaris No. ___

[No. Akta Notaris]

tanggal ____________

[tanggal penerbitan Akta]

Notaris ______________

[nama Notaris penerbit Akta]

beserta perubahannya, yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa,

memberi kuasa kepada :

Nama : __________________________*) Alamat : __________________________ Jabatan : __________________________

yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa. Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk:

1. [Menandatangani Surat Penawaran,]

2. [Menandatangani Pakta Integritas,]

3. [Menandatangani Surat Perjanjian,]

4. [Menandatangani Surat Sanggahan,]

5. [Menandatangani Surat Sanggahan Banding.]

Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain. __________, _______________ 20___

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

________________ ________________

(nama dan jabatan) (nama dan jabatan)

*) Penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima

Dalam dokumen Metode Pelelangan Umum. - dengan Pascakualifikasi Metode Satu Sampul - (Halaman 39-44)