• Tidak ada hasil yang ditemukan

Lembar Data Pemilihan (LDP)

Dalam dokumen Dok Pemilihan.Konsultan Perencanaan 3 (Halaman 32-41)

Pekerjaan

Panitia Pengadaan Barang/Jasa Balai Pengawas Obat dan Makanan Tahun Anggaran 2011

Alamat Panitia Pengadaan Barang/Jasa :

Jl. R. M. Nur Atmadibrata No. 11 Jambi

Alamat website www.pom.go.id

Alamat website LPSE : www.inaproc.lkpp.go.id Nama pekerjaan :

Perencanaan Gedung Laboratorium Mikrobiologi 260 M2 Balai Pengawas Obat dan Makanan Jambi

Uraian singkat pekerjaan :

Melaksanakan Perencanaan Gedung Laboratorium Mikrobiologi 260 M2 Balai Pengawas Obat dan Makanan Jambi, yang meliputi : Membuat Gambar- gambar Teknis Bangunan Gedung, Rencana Kerja dan Syarat-syarat, Rencana Anggaran Biaya (RAB), Mengurus Perizinan Pelaksanaan Konstruksi Bangunan Gedung dan Surat Izin Mendirikan Bangunan (IMB), dan Menentukan Kebutuhan luas ruang bangunan Gedung serta Menentukan kebutuhan sarana dan prasarana bangunan gedung

B. Jangka Waktu Penyelesaian Pekerjaan

Jangka waktu penyelesaian pekerjaan:

2(dua) Bulan kalender.

C. Sumber Dana Pekerjaan ini dibiayai dari sumber pendanaan :

APBN Tahun Anggaran 2011

D.Pemberian Penjelasan

(lihat jadwal pengadaan dalam aplikasi SPSE) E. Mata Uang

Penawaran dan Cara

Pembayaran

1. Bentuk mata uang penawaran : Rupiah

2. Pembayaran dilakukan dengan cara : berdasarkan tahapan penyelesaian pekerjaan (termin)

F. Masa Berlaku Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan

1. Masa berlaku penawaran selama : 60 (enam puluh) hari kalender sejak batas akhir waktu pemasukan penawaran.

2. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan :

Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha (dengan Prakualifikasi Dua File)

G.Peninjauan Lapangan [apabila diperlukan]

(lihat jadwal pengadaan dalam aplikasi SPSE)

H.Evaluasi Teknis Bobot unsur-unsur pokok yang dinilai :

1. Unsur Pengalaman Perusahaan : ____________% a. Pengalaman perusahaan peserta harus dilengkapi

dengan referensi, yang menunjukkan kinerja perusahaan peserta yang bersangkutan selama 10 (sepuluh) tahun terakhir dan dapat dibuktikan kebenarannya dengan menghubungi penerbit referensi.

b. Apabila tidak dilengkapi referensi maka tidak dinilai.

c. Apabila dilengkapi referensi namun terbukti tidak benar, maka penawaran digugurkan dan peserta dikenakan Daftar Hitam.

d. Sub unsur pengalaman melaksanakan proyek/kegiatan sejenis, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur : 1) memiliki ≥ ____ paket pekerjaan sejenis dalam

waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

2) memiliki ____ s.d ____ paket pekerjaan sejenis dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

3) memiliki < ____ paket pekerjaan sejenis dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

4) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur pengalaman melaksanakan proyek/kegiatan sejenis = NILAI BOBOT sub unsur pengalaman melaksanakan proyek/kegiatan sejenis

5) proyek/kegiatan yang sejenis adalah : ________________[deskripsikan dengan jelas]. e. Sub unsur pengalaman melaksanakan di lokasi proyek/kegiatan, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) memiliki ≥ ____ paket pekerjaan di lokasi

proyek/kegiatan dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

2) memiliki ____ s.d ____ paket pekerjaan di lokasi proyek/kegiatan dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________ 3) memiliki < ____ paket pekerjaan di lokasi

proyek/kegiatan dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha (dengan Prakualifikasi Dua File)

4) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur pengalaman melaksanakan di lokasi proyek/kegiatan = NILAI BOBOT sub unsur pengalaman melaksanakan di lokasi proyek/kegiatan.

f. Sub unsur pengalaman manajerial dan fasilitas utama, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) memiliki ≥ ____ pengalaman manajerial dan fasilitas utama dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

2) memiliki ____ s.d ____ pengalaman manajerial dan fasilitas utama dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________ 3) memiliki < ____ pengalaman manajerial dan

fasilitas utama dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

4) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur pengalaman manajerial dan fasilitas utama = NILAI BOBOT sub unsur pengalaman manajerial dan fasilitas utama.

g. Sub unsur kapasitas perusahaan dengan memperhatikan jumlah tenaga ahli tetap, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) memiliki ≥ ____ orang tenaga ahli tetap yang digunakan untuk melakukan pekerjaan sejenis dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

2) memiliki ____ s.d ____ orang tenaga ahli tetap yang digunakan untuk melakukan pekerjaan sejenis dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

3) memiliki < ____ orang tenaga ahli tetap yang digunakan untuk melakukan pekerjaan sejenis dalam waktu 10 (sepuluh) tahun diberi nilai : _____________

4) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur kapasitas perusahaan dengan memperhatikan jumlah tenaga ahli tetap = NILAI BOBOT sub unsur pengalaman manajerial dan fasilitas utama.

h. [sub unsur lain yang dinilai dan dipersyaratkan]. i. Total bobot seluruh sub unsur = 100 %

j. Total NILAI BOBOT seluruh sub unsur X bobot unsur Pengalaman Perusahaan = NILAI PENGALAMAN PERUSAHAAN.

2. Unsur Pendekatan dan Metodologi : ____________% a. Sub unsur pemahaman atas jasa layanan yang

Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha (dengan Prakualifikasi Dua File)

tercantum dalam KAK, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur : 1) apabila menyajikan dengan baik sesuai dengan

tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

2) apabila menyajikan namun dinilai kurang sesuai dengan tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

3) apabila tidak menyajikan, diberi nilai : _____________

4) [sebutkan kriteria penilaian lain beserta nilainya apabila ada]

5) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur pemahaman atas jasa layanan yang tercantum dalam KAK = NILAI BOBOT sub unsur pemahaman atas jasa layanan yang tercantum dalam KAK.

b. Sub unsur kualitas metodologi, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) apabila menyajikan dengan baik sesuai dengan tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

2) apabila menyajikan namun dinilai kurang sesuai dengan tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

3) apabila tidak menyajikan, diberi nilai : _____________

4) [sebutkan kriteria penilaian lain beserta nilainya apabila ada]

5) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur kualitas metodologi = NILAI BOBOT sub unsur kualitas metodologi.

c. Sub unsur hasil kerja (deliverable), dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) apabila menyajikan dengan baik sesuai dengan tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

2) apabila menyajikan namun dinilai kurang sesuai dengan tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

3) apabila tidak menyajikan, diberi nilai : _____________

4) [sebutkan kriteria penilaian lain beserta nilainya apabila ada]

5) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur hasil kerja (deliverable) = NILAI BOBOT sub unsur hasil kerja (deliverable).

Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha (dengan Prakualifikasi Dua File)

melaksanakan pekerjaan yang diminta dalam KAK, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) apabila menyajikan dengan baik sesuai dengan tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

2) apabila menyajikan namun dinilai kurang sesuai dengan tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

3) apabila tidak menyajikan, diberi nilai : _____________

4) [sebutkan kriteria penilaian lain beserta nilainya apabila ada]

5) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur fasilitas pendukung dalam melaksanakan pekerjaan yang diminta dalam KAK = NILAI BOBOT sub unsur fasilitas pendukung dalam melaksanakan pekerjaan yang diminta dalam KAK.

e. Sub unsur gagasan baru yang diajukan oleh peserta untuk meningkatkan kualitas keluaran yang diinginkan dalam KAK, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) apabila menyajikan dengan baik sesuai dengan tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

2) apabila menyajikan namun dinilai kurang sesuai dengan tujuan yang akan dicapai, diberi nilai : _____________

3) apabila tidak menyajikan, diberi nilai : _____________

4) [sebutkan kriteria penilaian lain beserta nilainya apabila ada]

5) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur gagasan baru yang diajukan oleh peserta untuk meningkatkan kualitas keluaran yang diinginkan dalam KAK = NILAI BOBOT sub unsur gagasan baru yang diajukan oleh peserta untuk meningkatkan kualitas keluaran yang diinginkan dalam KAK.

f. [sub unsur lain yang dinilai dan dipersyaratkan]. k. Total bobot seluruh sub unsur = 100 %

l. Total NILAI BOBOT seluruh sub unsur X bobot unsur Pendekatan dan Metodologi = NILAI PENDEKATAN DAN METODOLOGI.

3. Unsur Kualifikasi Tenaga Ahli : ____________% a. Sub unsur tingkat pendidikan, dengan bobot sub

Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha (dengan Prakualifikasi Dua File)

unsur :

1) ≥ tingkat pendidikan yang disyaratkan dalam

KAK, diberi nilai : _____________

2) < tingkat pendidikan yang disyaratkan dalam KAK, diberi nilai : _____________

3) Nilai yang didapatkan X bobot sub unsur tingkat pendidikan = NILAI BOBOT sub unsur tingkat pendidikan.

b. Sub unsur pengalaman kerja profesional seperti yang disyaratkan dalam KAK, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) dukungan referensi :

a)apabila melampirkan referensi dan dapat dibuktikan kebenarannya dengan menghubungi penerbit referensi, maka pengalaman kerja diberikan penilaian, b)apabila tidak dilengkapi referensi maka

tidak diberikan penilaian,

c)apabila melampirkan referensi namun terbukti tidak benar, maka penawaran digugurkan dan peserta dikenakan Daftar Hitam.

2) perhitungan bulan kerja tenaga ahli, yang dihitung berdasarkan ketentuan yang tercantum dalam IKP,

3) lingkup pekerjaan :

a)sesuai, diberi nilai : _____________ b)menunjang, diberi nilai : _____________ c)terkait, diberi nilai : _____________ d)lingkup pekerjaan yang :

i. sesuai adalah : __________[deskripsikan dengan jelas].

ii. menunjang adalah : ______[deskripsikan dengan jelas].

iii. terkait adalah : __________[deskripsikan dengan jelas].

4) posisi :

a)sesuai, diberi nilai : _____________ b)tidak sesuai, diberi nilai : _____________ c) posisi yang :

i. sesuai adalah : __________[deskripsikan dengan jelas].

ii. tidak sesuai adalah : _____[deskripsikan dengan jelas].

5) perhitungan bulan kerja X nilai lingkup pekerjaan X nilai posisi = jumlah bulan kerja profesional

6) nilai total seluruh jumlah bulan kerja profesional dibagi angka 12 = jangka waktu

Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha (dengan Prakualifikasi Dua File)

pengalaman kerja profesional

7) nilai jangka waktu pengalaman kerja profesional :

a) memiliki ≥ ____ tahun pengalaman kerja

profesional, diberi nilai : _____________ b)memiliki ____ s.d ____ tahun pengalaman

kerja profesional, diberi nilai : _____________

c) [sebutkan kriteria penilaian lain beserta nilainya apabila ada]

d)memiliki < ____ tahun pengalaman kerja profesional, diberi nilai : _____________ 8) nilai jangka waktu pengalaman kerja

profesional yang didapatkan X bobot sub unsur pengalaman kerja profesional seperti yang disyaratkan dalam KAK = NILAI BOBOT sub unsur pengalaman kerja profesional seperti yang disyaratkan dalam KAK.

c. Sub unsur sertifikat keahlian/profesi, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) memiliki, diberi nilai : _____________ 2) tidak memiliki, diberi nilai : _____________ 3) [sebutkan kriteria penilaian lain beserta

nilainya apabila ada]

4) nilai yang didapatkan X bobot sub unsur sertifikat keahlian/profesi = NILAI BOBOT sub unsur sertifikat keahlian/profesi.

d. Sub unsur lain-lain yang dibutuhkan dalam KAK, dengan bobot sub unsur _______%, dan ketentuan penilaian sub unsur :

1) penguasaan bahasa asing [apabila dibutuhkan], diberi nilai : _____________ 2) penguasaan bahasa setempat [apabila

dibutuhkan], diberi nilai : _____________ 3) penguasaan Bahasa Indonesia bagi konsultan

asing [apabila dibutuhkan], diberi nilai : _____________

4) aspek pengenalan (familiarity) atas tata-cara, aturan, situasi, dan kondisi (custom) setempat, diberi nilai : _____________

5) [sebutkan kriteria penilaian lain beserta nilainya apabila ada]

6) total nilai yang didapatkan X bobot sub unsur lain-lain = NILAI BOBOT sub unsur lain-lain. m.Total bobot seluruh sub unsur = 100 %.

n. Total NILAI BOBOT seluruh sub unsur = NILAI 1 (SATU) ORANG TENAGA AHLI.

o. [apabila tenaga ahli yang dinilai lebih dari 1 (satu) maka setiap tenaga ahli harus diberi

Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha (dengan Prakualifikasi Dua File)

bobot]Bobot tenaga ahli :

1) Tenaga Ahli 1 (Team Leader), diberi bobot =_____________

2) Tenaga Ahli 2 (____________), diberi bobot =_____________

3) dan seterusnya

p. Nilai 1 (Satu) Orang Tenaga Ahli X bobot tenaga ahli = NILAI BOBOT tenaga ahli

q. Total NILAI BOBOT seluruh tenaga ahli X bobot unsur Kualifikasi Tenaga Ahli = NILAI KUALIFIKASI TENAGA AHLI.

4. Nilai Evaluasi Teknis = NILAI PENGALAMAN PERUSAHAAN + NILAI PENDEKATAN DAN METODOLOGI + NILAI KUALIFIKASI TENAGA AHLI 5. Ambang batas nilai teknis (passing grade) =

___________

I. Evaluasi Biaya 1. [untuk Metode Evaluasi Kualitas dan Biaya] Bobot Penawaran Teknis : ______________ % Bobot Penawaran Biaya : ______________ % 2. Jangka waktu pelaksanaan Evaluasi Biaya : _______________ s.d _______________ [tuliskan tanggal bulan dan tahun] J. Unit Biaya

Personil Berdasarkan Satuan Waktu

Unit biaya personil berdasarkan satuan waktu dihitung sebagai berikut:

1 (satu) bulan : ____ (__________) hari kerja 1 (satu) hari kerja: ____ (__________) jam kerja K. Sanggahan,

Sanggahan Banding dan Pengaduan

1. Sanggahan dilakukan pada aplikasi SPSE.

2. Sanggahan Banding ditujukan kepada : ________________________

[Menteri / Kepala Lembaga / Gubernur / Bupati / Walikota / Pimpinan Institusi]

3. Tembusan sanggahan banding ditujukan kepada : ________________________

a. PPK _____________________ b. PA/KPA _____________________

c. Inspektur Jenderal __________________[APIP]. [ditulis secara lengkap dan jelas]

4. Pengaduan ditujukan kepada _______________ [APIP K/L/D/I]

Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha (dengan Prakualifikasi Dua File)

Sanggahan Banding

Rp._____________ (_______________________) [diisi sebesar 2 0/00 (dua perseribu) dari nilai total HPS atau paling tinggi sebesar Rp 50.000.000,00 (lima puluh juta rupiah)].

2. Jaminan sanggahan banding ditujukan kepada Panitia Pengadaan Barang/Jasa.

3. Jaminan Sanggahan Banding dicairkan dan disetorkan pada __________[Kas Negara/Kas Daerah]

Standar Dokumen Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha (dengan Prakualifikasi Dua File)

BAB IV. KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

Dalam dokumen Dok Pemilihan.Konsultan Perencanaan 3 (Halaman 32-41)

Dokumen terkait