Lain – lain Gejala
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN
Selamat pagi/siang, Bapak/Ibu/Sdr/i, saya dr.Octariany, PPDS Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi, saat ini sedang melakukan penelitian dengan judul “ANALISIS KUALITAS HIDUP PENDERITA PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK SETELAH MENGIKUTI PROGRAM REHABILITASI PARU di RSUP H.ADAM MALIK MEDAN yang DINILAI DENGAN CAT dan UJI JALAN 6 MENIT” dengan tujuan meningkatkan kualitas hidup penderita PPOK. Bacalah informasi ini sebelum anda memutuskan apakah anda akan turut berpartisipasi atau tidak. Janganlah ragu-ragu untuk bertanya bila ada hal-hal yang belum dimengerti. Bila anda memutuskan untuk berpartisipasi, kami berharap anda akan menjalankan instruksi yang diberikan.
PPOK (Penyakit Paru Obstruktif Kronik) adalah penyakit sumbatan di saluran napas yang sudah berlangsung lama dan kebanyakan disebabkan oleh rokok. Keluhan-keluhan yang dialami penderita PPOK adalah sesak nafas, batuk berdahak dan nafas berbunyi, selain itu PPOK juga bisa menimbulkan keluhan- keluhan di luar paru seperti kelemahan otot-otot pernafasan yang akhirnya juga
dapat memperberat sesak nafas dan mengurangi kemampuan aktivitas sehari-hari. Oleh karena itu dilakukan suatu program rehabilitasi paru yang merupakan bagian terapi PPOK selain terapi obat-obatan. Saat ini kami akan meneliti manfaat rehabilitasi tersebut terhadap PPOK, apakah dapat meningkatkan faal paru, kualitas hidup dan kemampuan sehari-hari.
Jika Bapak/Ibu/Saudara/i bersedia mengikuti penelitian ini, sebelum penelitian akan dilakukan pemeriksaan spirometri (Schiller, Switzerland, 1998) yang dilakukan oleh peneliti sendiri di RSU Haji Adam Malik Medan untuk mengukur fungsi paru, uji jalan 6 menit dimana Bapak/Ibu/Saudara/i melakukan jalan biasa selama 6 menit dan boleh beristirahat bila kelelahan dan boleh berhenti sebelum 6 menit bila tidak sanggup untuk menyelesaikannya dan mengisi kuesioner CAT (COPD Assessment Test). Setelah 8 minggu akan dilakukan pemeriksaan ulang spirometri, uji jalan 6 menit dan pengisian kuesioner CAT (COPD Assessment Test).
Latihan akan berjalan selama 8 minggu, seminggu 2 kali dalam waktu 5- 30 menit di RSU Siti Hajar Medan berupa latihan fisik dan juga fisioterapi dada. Sebelum latihan dimulai seluruh pasien diberikan edukasi dan dukungan psikososial. Latihan fisik dimulai dengan pemanasan, latihan sepeda ergometer, latihan beban lengan atas, latihan naik turun tangga, pendinginan dan diberikan fisioterapi dada pada akhir sesi. Seluruh kegiatan diawasi langsung oleh peneliti sendiri. Kemudian dilakukan uji jalan 6 menit dan penilaian CAT pada setiap tahapan latihan. Apabila selama latihan timbul efek samping berupa sesak nafas, kelelahan dan denyut jantung yang meningkat, maka peserta diistirahatkan dan diberi oksigen, pengasapan pelega pernafasan dan anti pembengkakan sampai
kondisi membaik. Jika timbul efek samping maka pertolongan pertama ditatalaksana oleh peneliti sendiri dan jika masih membutuhkan penatalaksanaan selanjutnya maka pasien dibawa ke Instalasi Gawat Darurat RSU Siti Hajar Medan.
Kami sangat mengharapkan keikutsertaan Bapak/Ibu/Saudara/i dalam penelitian ini karena selain bermanfaat untuk diri sendiri, juga bermanfaat bagi penderita yang lain di Indonesia. Selama penelitian ini Bapak/Ibu/Saudara/i tidak dibebankan biaya apapun. Semua data dan hasil penelitian ini bersifat rahasia, tidak diketahui orang lain. Apabila berkeberatan, Bapak/Ibu/Saudara/i bebas untuk menolak mengikuti penelitian ini, tanpa khawatir akan mengurangi pelayanan kami. Jika sudah mengerti dan bersedia mengikuti penelitian ini, Bapak/Ibu/saudara/i dapat mengisi lembar persetujuan.
Pada lazimnya, penelitian ini tidak akan menimbulkan hal-hal yang berbahaya bagi Bapak/Ibu/saudara/i sekalian. Namun, bila terjadi hal-hal yang tidak diinginkan selama penelitian berlangsung, yang disebabkan oleh perlakuan pada penelitian ini, Bapak/Ibu/Saudara/i dapat menghubungi saya.
Nama :Dr. Octariany
Alamat Kantor :Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran Respirasi FK USU- RS HAM - Jl.Bunga Lau no.17, Telp.061- 8365915
Alamat rumah : Jl.Karya Jaya komplek Taman Citra Mandiri Blok C 20 Telp: 08126555699
Demikian penjelasan ini saya sampaikan, kiranya hasil dari penelitian ini banyak bermanfaat bagi kita semua.
Medan, 2013 Peneliti
LAMPIRAN 6
SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN ( INFORMED CONSENT ) Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ...
Umur : ...
Jenis kelamin : ...
Pekerjaan : ...
Alamat : ... Setelah mempelajari dan mendapat penjelasan yang sejelas-jelasnya mengenai penelitian dengan judul ANALISIS KUALITAS HIDUP PENDERITA PPOK SETELAH MENGIKUTI PROGRAM REHABILITASI PARU di RSUP H.ADAM MALIK MEDAN yang DINILAI DENGAN CAT DAN UJI JALAN 6 MENIT, dan setelah mengetahui dan menyadari sepenuhnya resiko yang mungkin terjadi, dengan ini saya menyatakan bahwa saya bersedia dengan sukarela menjadi subjek penelitian tersebut dan patuh akan ketentuan-ketentuan yang dibuat peneliti. Jika sewaktu-waktu ingin berhenti, saya berhak untuk tidak melanjutkan mengikuti penelitian ini tanpa ada sanksi apapun
Yang menyatakan Saksi Peneliti
Lampiran 7. HITUNGAN STATISTIK
Frequencies
Statistics
Jenis Kelamin Usia Indeks Brinkman Derajat IB
N Valid 14 14 14 14 Missing 0 0 0 0 Mean 1.00 4.36 2.93 2.93 Median 1.00 5.00 3.00 3.00 Std. Deviation .000 1.598 .267 .267 Variance .000 2.555 .071 .071 Range 0 5 1 1 Frequency Table Indeks Brinkman
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 200 - 600 4 28.6 28.6 28.6 > 600 10 71.4 71.4 100.0 Total 14 100.0 100.0 Derajat IB
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Sedang 4 28.6 28.6 28.6
Berat 10 71.4 71.4 100.0
Kelompok Umur (thn) * Derajat IB Crosstabulation
Derajat IB
Total Sedang Berat
Kelompok Umur (thn) < 50 Count 1 1 2
% within Derajat IB 100,0% 7,7% 14,3% 50 - 60 Count 0 4 4 % within Derajat IB ,0% 30,8% 28,6% > 60 Count 0 8 8 % within Derajat IB ,0% 61,5% 57,1% Total Count 1 13 14 % within Derajat IB 100,0% 100,0% 100,0% Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
FEV1/FVC (Pre) .147 14 .200* .944 14 .478 FEV1/FVC (Post) .184 14 .200* .931 14 .317 FEV1 (Pre) .179 14 .200* .854 14 .025 FEV1 (Post) .165 14 .200* .888 14 .076 FVC (Pre) .143 14 .200* .888 14 .075 FVC (Post) .114 14 .200* .956 14 .663 CAT_Awal .144 14 .200* .979 14 .969 CAT_1 .161 14 .200* .977 14 .957 CAT_2 .184 14 .200* .947 14 .513 CAT_3 .210 14 .094 .878 14 .055 CAT_4 .134 14 .200* .949 14 .552 SMWT_Awal .132 14 .200* .968 14 .848 SMWT_1 .154 14 .200* .953 14 .603 SMWT_2 .115 14 .200* .974 14 .920 SMWT_3 .134 14 .200* .976 14 .948 SMWT_4 .141 14 .200* .971 14 .885
a. Lilliefors Significance Correction
T-Test
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 FEV1/FVC (Pre) 60.850 14 13.9619 3.7315
FEV1/FVC (Post) 58.029 14 18.2561 4.8792
Pair 2 FEV1 (Pre) 45.93 14 21.334 5.702
FEV1 (Post) 45.21 14 19.510 5.214 Pair 3 FVC (Pre) 60.57 14 23.247 6.213 FVC (Post) 64.36 14 21.461 5.736 Pair 5 CAT_Awal 21.93 14 5.863 1.567 CAT_1 21.36 14 5.982 1.599 Pair 6 CAT_Awal 21.93 14 5.863 1.567 CAT_2 19.50 14 6.549 1.750 Pair 7 CAT_Awal 21.93 14 5.863 1.567 CAT_3 18.21 14 6.459 1.726 Pair 8 CAT_Awal 21.93 14 5.863 1.567 CAT_4 14.86 14 6.274 1.677 Pair 9 SMWT_Awal 132.00 14 60.184 16.085 SMWT_1 158.79 14 61.148 16.343 Pair 10 SMWT_Awal 132.00 14 60.184 16.085 SMWT_2 190.86 14 58.951 15.755 Pair 11 SMWT_Awal 132.00 14 60.184 16.085 SMWT_3 198.64 14 63.413 16.948 Pair 12 SMWT_Awal 132.00 14 60.184 16.085 SMWT_4 213.21 14 63.710 17.027
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
Pair 1 FEV1/FVC (Pre) & FEV1/FVC (Post)
14 .674 .008
Pair 2 FEV1 (Pre) & FEV1 (Post)
14 .909 .000
Pair 3 FVC (Pre) & FVC (Post)
14 .797 .001
Pair 5 CAT_Awal & CAT_1 14 .983 .000
Pair 6 CAT_Awal & CAT_2 14 .866 .000
Pair 7 CAT_Awal & CAT_3 14 .671 .009
Pair 8 CAT_Awal & CAT_4 14 .696 .006
Pair 9 SMWT_Awal & SMWT_1
14 .787 .001
Pair 10 SMWT_Awal & SMWT_2
14 .714 .004
Pair 11 SMWT_Awal & SMWT_3
14 .623 .017
Pair 12 SMWT_Awal & SMWT_4
Paired Samples Test Paired Differences t df Sig. (2 tailed 95% Confidence Interval of the Difference Mean Std. Deviation Std. Error
Mean Lower Upper
Pair 1 FEV1/FVC (Pre) - EV1/FVC (Post)
2.8214 13.5947 3.6333 -5.0279 10.6708 .777 13 .4
Pair 2 FEV1 (Pre) - FEV1 (Post) .714 8.888 2.375 -4.417 5.846 .301 13 .7
Pair 3 FVC (Pre) - FVC (Post) -3.786 14.327 3.829 -12.058 4.486 -.989 13 .3
Pair 4 CAT_Awal - CAT_1 .571 1.089 .291 -.058 1.200 1.963 13 .0
Pair 5 CAT_Awal - CAT_2 2.429 3.275 .875 .538 4.319 2.775 13 .0
Pair 6 CAT_Awal - CAT_3 3.714 5.030 1.344 .810 6.618 2.763 13 .0
Pair 7 CAT_Awal - CAT_4 7.071 4.747 1.269 4.331 9.812 5.574 13 .0
Pair 8 SMWT_Awal - SMWT_1 -26.786 39.563 10.574 -49.629 -3.943 -2.533 13 .0
Pair 9 SMWT_Awal - SMWT_2 -58.857 45.088 12.050 -84.890 -32.824 -4.884 13 .0
Pair 10 SMWT_Awal - SMWT_3 -66.643 53.758 14.367 -97.682 -35.604 -4.638 13 .0
LAMPIRAN
LAMPIRAN
LAMPIRAN
Dokumentasi Selama Program Rehabilitasi Paru