BAB II : TINJAUAN TEORI
C. Perencanaan Keperawatan
Perencanaan keperawatan mencakup tujuan umum dan tujuan khusus, yang berdasarkan pada masalah yang dilengkapi dengan kriteria dan standar yang mengacu pada penyebab. Selanjutnya meremuskan tindakan keperawatan yang berorientasi pada khiteria dan standar.
No Dx.
Keperawatan
Tujuan Kriteria Evaluasi
Rencana Tindakan
Umum Khusus Kriteria Standar
1 Resiko terjadinya penuluran TB Paru pada anggota keluarga Tn S b.d
Setelah dilakukan 1x60 menit pengertian TB
dan gejala dari
Respon pengetahuan tentang TB Paru
2. Diskusikan bersama keluarga tentang pengertian TB Paru dengan menggunakan lembar balik
3. Tanyakan kembali pada keluarga tentang pengertian TB Paru 4. Beri reinformasi positif
atas jawaban yang tepat 1. Diskusikan bersama
keluarga tentang penyebab tuberkolosis dengan menggunakan lembar balik
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali penyebab tuberkolosis 3. Beri reinforcement
positif atas usaha yang dilakukan keluarga 1. Dorong keluarga
untuk menyebutkan faktor resiko TB Paru
2. Beri reinforcement positif atas usaha
tuberculosis
1.5 mengidentifikasi cara penularan tb paru
2. keluarga mampu mengambil keputusaan untuk merawat anggota keluarga yang menderita tuberkolosis dengan cara:
2.1 menyebutkan akibat lanjut jika tidak
diobatinya tuberkolosis
2.2 memutuskan mengatasi tb paru dengan menyebutkan cara pencegahan tb paru
3.keluarga mampu
1. Diskusikan dengan keluarga tentang tanda-tanda tuberkolosis 2. Motivasi keluarga
untuk menyebutkan kembali tanda-tanda tuberkolosis 3. Beri reinforcement
positif atas usaha yang dilakukan keluarga
1. Diskusikan dengan keluarga tentang cara penularan tb paru 2. Dorong keluarga
untuk
mengidentifikasi cara penularan tb paru yang diderita Tn S 3. Berikan reinforcement
positif atas usaha yang dilakukan keluarga
1. Jelaskan pada
keluarga akibat lanjut apabila tuberkolosis tidak diobati dengan menggunakan lembar balik
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali akibat lanjut dari tuberkolosis yang tidak diobati
3. Beri reinforcement positif atas jawaban keluarga
1. Jelaskan pada
untuk mengatasi anggota keluarga yang menderita tb paru 3.1 memisahkan alat makan
3.2 menganjurkan keluarga untuk menjemur kasur minimal satu minggu sekali
3.3 membuang ludah pada tempat yang sudah diberi desinfektan (bayeklin)
3.4 mengajarkan klien tentang cara senam pernapasaan
keluarga organ lain yang dapat diserang tb paru
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan cara pencegahan tb paru
3. Beri reinforcement positif atas jawaban keluarga
1. Diskusikan dengan keluarga tentang cara memisahkan alat-alat makan
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tentang cara memisahkan alat-alat makan
3. Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga 1. Diskusikan bersama keluarga tentang cara memisahkan alat-alat makan
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tentang cara memisahkan alat-alat makan
3. Berikan reinforcement positf atas jawaban keluarga
1. Diskusikan bersama keluarga tentang cara membuang ludah yang tepat 2. Motivasi keluarga
untuk menyebutkan kembali tentang cara membuang ludah yang tepat
4. keluarga mampu memodifikasi lingkungan untuk mengatasi TB pada anggota keluarga 4.1 menyebutkan faktor lingkungan yang dapat mempengaruhi penyakit TB Paru
4.2 melakukan
modifikasi lingkungan yang dapat mencegah penularan penyakit TB Paru pada anggota keluarga yang lain
5. keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan
5.1 keluarga mampu menyebutkan manfaat kunjungan ke fasilitas kesehatan
5.2 menyebutkan fasilitas kesehatan yang dapat digunakan untuk mengatasi TBC paru
Respon
3. Beri reinforcoment positif atas jawaban keluarga
4. Anjurkan klien untuk membuang ludah pada tempat yang sudah diberi diberi desifektan (bayeclin) positif atas usaha keluarga
penyakit TB Paru 2. Motivasi keluarga untuk memelihara atau memodifikasi lingkungan yang
2.
Resiko peubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Tn S khususnya Tn S fasilitas kesehatan yang terjangkau
Setelah dilakukan pertemuan (kunjungan rumah) selama 1x60 menit diharapkan keluarga mampu:
1. mengenal
1.2 menyebutkan penyebab terjadi perubahan nutrisi pada penderita tb paru
Respon positif atas usaha yang dilakukan keluarga
4. Motivasi keluarga untuk menjaga kesehatan 1. Jelaskan lingkungan
yang dapat mencegah TBC 2. Motivasi keluarga
untuk membersihkan rumah secara rutin dan diskusikan dengan keluarga tentang hal positif yang sudah
dilakukan keluarga 3. Beri reinforcement
positif atas upaya yang dilakukan keluarga
1. Informasikan mengenai pengobatan dan pendidikan
kesehatan yang dapat diperoleh keluarga di klinik
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali hasil diskusi 3. Beri reinforcement
positif atas hasil yang didapat 1. Diskusikan bersama
keluarga tentang fasilitas yang dapat digunakan untuk mengasi tb paru 2. Motivasi keluarga
untuk ke puskesmas untuk berobat 3. Berikan
reinforcement positif atas hasil yang tepat 1. Diskusikan dengan
keluarga frekunsi
1.3 menyebutkan tanda dan gejala perubahan nutrisi pada penderita tb paru nutrisi pada tb paru dengan 2. Beri reinforcement
positif atas jawaban 1. Motivasi keluarga
untuk membawa ke puskesmas
2. Beri reinforcement positif atas hasil yang dicapai kunjungan keluarga ke puskesmas 3. Temani keluarga ke
klinik bila diperlukan
1. Kaji ulang tingkat pengetahuan keluarga tentang kebutuhan nutrisi pada penderita tb paru
2. Diskusikan bersama keluarga tentang manfaat kebutuha nutrisi pada penderita tb paru 3. Tanyakan kembali
pada keluarga tentang kebutuhan nutrisi pada penderita tb paru 4. Berikan reinformasi
positif atas jawaban yang tepat
1. Diskusikan bersama keluarga tentang penyebab perubahan nutrisi pada
penderita tb paru
3.2 mendemonstrasikan kebutuhan nutrisi pada penyakit tbc
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali penyebab perubahan nutrisi pada penderita tb paru
3. Beri reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga
1. Diskusikan dengan keluarga tentang tanda dan gejala perubahan nutrisi pada penderita tb pau 2. Motivasi keluarga
untuk menyebutkan kembali tanda dan gejala perubahan nutrisi tb paru 3. Berikan
reinforcement positif atas usaha yang dilakukan keluarga
1. Diskusikan dengan keluarga tentang akibat lanjut
terjadinya perubahan nutrisi
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan akibat lanjut terjadi perubahan nutrisi 3. Beri reinforcoment
positif dan jawaban keluarga
kesehatan
5.2 memanfaatkan pelayanan kesehatan dalam merawat anggota keluarga dengan
1. Diskusikan bersama keluarga cara mengatur diit tinggi karbohidrat tinggi protein
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali tentang cara mengatur TKTP 3. Berikan
reinforcement positif atas jawaban
keluarga
1. Diskusikan bersama keluarga tentang manfaat kebutuhan nutrisi bagi penderita tb paru
2. Mendemontrasikan tentang penyajian nutrisi TKTP kepada keluarga
3. Motivasi keluarga untuk menyebutkan manfaat kebutuhan nutrisi pada penderita tb paru 4. Beri reinforcement
atas jawaban
1. Diskusikan bersama keluarga situasi lingkungan yang dapat mencegah
2. Lalu
perubah nutrisi 2. Motivasi keluarga
untuk menyebutkan kembali lingkungan yang dapat
mencegah perubahan nutrisi
3. Nberi reinforcement positif atas jawaban keluarga
4. Motivasi keluarga untuk menjaga kebersihan da memberikan makanan yang menarik untuk klien
1. Informasikan mengenai
2. Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali hasil diskusi 3. Beri reinforcement
positif atas hasil yang dicapai
1. Motivasi keluarga untuk membawa
saat
seba
ng
ma h bai k
Manfaat kunjungan ke fasilitas pelayanan kesehatan:
- Me nda pat kan pel aya nan kes eha tan - Me nda pat kan pen didi kan kes eha tan
2. Dari fasili tas kese hata n untu k men gata si
TB Paru : - Pos
yan du - Pus kes ma s - RS
Keluarg a memba wa ke fasilitas kesehat an yang terdekat
Keluarga membawa ke fasilitas kesehatan yang terdekat
Manfaat
nutisi pada penderita TB paru untuk mengganti sel-sel yang rusak untuk memenuhi kebutuhan energi
Penyebab perubahan nutrisi pada penderita tb paru yaitu kuman mycobakteri um
tuberkolosis, yang
menyebabka n tidak napsu makan
Menyebutka n tanda dan gejala perubahan nutrisi pada penderita tb paru yaitu:
Tidak napsu makan dan lemas konsentrasi menurun sering
mengantuk
Menyebutka n akibat lanjut jika terjadi perubahan nutrisi pada penderita tb paru
penyembuha n lama klien merasa lemas, bb kurus, banyak sel-sel yang rusak tidak terganti
Menyebutka n komposisi makanan tinggi karbohidrat tinggi protein:
Tinggi
Modifikasi lingkngan yang dapat mencegah perubahan nutris:
- Cip tak an sua san a yan g nya ma n unt uk me nin gka tka n nap su ma kan - Usa han pen am pila n yan g me nari k
dan yan g dis uka in klie n (T KT P) - Usa
hak an unt uk ma kan ber sa ma den gan kel uar ga
Keluarga memanfaatk an fasilitas kesehatan
- Me nda pat kan pel aya nan kes eha tan - Pen
dap atk
an
pak kur us, tida k ma u ma kan sa ma sek ali dan TB C ka mb uh ke mb ali - Ad
any a kart u ber oba t