5.2.1.Untuk Masyarakat Umum
Bagi pasien yang terdiagnosis hipertensi sebaiknya mengontrol tekanan darahnya agar hipertensi selalu terkontrol dengan memeriksankan secara rutin tekanan darah.Walaupun indeks massa tubuh tidak bermakna dengan kejadian hipertensi namun banyak faktor risiko lain yang dapat memperberat penyakit hipertensi baik yang tidak dapat dimodifikasi seperti genetik, usia, dan jenis kelamin. Sedangkan faktor risiko dapat dimodifikasi seperti asupan makan, aktivitas fisik, dan stres.Dengan demikian semakin kecil faktor risiko maka kompikasi dari hipertensi akan berkurang.
5.2.2.Untuk Rumah Sakit
Pengontrolan tekanan darah pada pasien hipertensi sangat penting dilakukan untuk mengetahui apakah pasien termasuk hipertensi terkontrol atau tidak terkontrol serta untuk mencegah atau mengurangi komplikasi pada pasien hipertensi. Tidak hanya pengukuran tekanan darah melainkan faktor- faktor yang dapat memperparah terjadinya kompikasi seperti memantau berat badan, tinggi badan, lingkar pinggang, asupan garam, aktivitas fisik, dan gaya hidup.
5.2.3.Untuk Peneliti Selanjutnya
Penelitian mengenai hubungan hipertensi dengan indeks massa tubuh sebaiknya dilakukan dengan metode kohort. Sebaiknya menggunakan kontrol untuk lebih membandingkan dengan pasien hipertensi. Mengambil data sebaiknya dilakukan di beberapa rumah sakit sehingga tidak terpaku dengan satu rumah sakit. Mencari faktor lain yang dapat mempengaruhi indeks massa tubuh seperti asupan diet, aktivitas fisik, penggunaan obat, dan lingkar pinggang serta gaya hidup.
v
DAFTAR PUSTAKA
1. Depkes RI. Hipertensi Faktor Risiko Utama Penyakit Kardiovaskular. http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/157-hipertensi. diunduh tanggal 15 November 2012.
2. WHO-ISH Hypertension Guideline Committee. Guidlines of the management of hypertension. J Hypertension. 2003;21(11):1983-1992 3. Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and
Treatment of High Blood Pressure (JNC).The Seventh Report of the JNC (JNC-7). JAMA.2003
4. Yugiantoro Mohammad. Hipertensi Esensial: dalam Sudoyo S. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jidil II. Edisi 5. Jakarta:InternaPublishing.2010; p.1079-81
5. Ekowati Rahajeng, Sulisttyowati Tuminah.Prevalensi Hipertensi dan Determinanya di Indonesia.Artikel Penelitian : IDI.2009
6. Samuel Klien,dkk.Obesity. In: Larsen PR, Kronenberg, Melmed S, Polonsky KS. Williams Textbook of Endocrinology , 10th ed.2003; p.1605-15
7. Anjum Humayun,dkk.Relation of Hypertension with Body Mass Index and Age in Male and Female Population of Peshawar,Pakistan. J Ayub Med Coll Abbottabad.2009
8. Nguyen T Tuan, Linda S Adair, Chirayath M Suchindran,dkk.The association between body mass index and hypertension is different between East and Southeast Asians. The American Journal of Clinical Nutrition.2009;89 :1905–12.
9. S. Yadav, R. Boddula, G. Genitta, V, dkk. Prevalence & Risk Factors of Pre-Hypertension & Hypertension in Anaffluent North Indian Population. Indian J Med Res 128, Desember 2008, pp 712-720
10.Jesoth, dkk. Assosiation between Body Mass Index and Hypertension: A Cross Sectional Study in an Adult Male Population:Original Article. Asian J.Exp.Biol.Sci.Vol. 3(2) 2012; 368-377
11.F Tesfaye1,dkk.Association between Body Mass Index and Blood Pressure Across Three Populations in Africa and Asia. Original Article. Journal of Human Hypertension 2007;21, 28–37
12.C Rosendorff.Hypertension Mechanisms and Diagnosis. In : Essential Cardiology Principles and Practice. 2nd edition.2005;p. 596
13.Ganong W F. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 22. Jakarta : EGC.2008; p. 662
14.Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Masalah Hipertensi di Indonesia. http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/1909-masalah-hipertensi-di-indonesia.html. Diunduh tanggal 15 November 2012
15.D G Beevers, G Y H Lip, Eoin O‟Brien.Abc of Hypertension. 5th ed. Blackwell Publishing 2007;p. 12-13
16.Sylvia A. Price, L M Wilson.Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses penyakit Vol 2. Edisi 6.Jakarta : EGC 2006; p.933
17.Lauralee Sherwood. Human Physiology From Cells to Systems. 7th edition. Canada: Brooks/Cole Cengage Learning 2010; p.380-1
18.Sandra J. Taler, MD. Secondary Causes of Hypertension. Published by Saunders, a imprint of Elsevier Inc.
19.Corwin Elizabeth J.Buku Saku Patofisiologi: Sistem Kardiovaskular. Edisi 1. Jakarta : EGC.2009;p.485
20.C T Lee,G H Williams,Leonard S. Hypertension. In: Pathophysiology of Heart Disease. 5th edition 2011; p.301-309
21.Sugondo Sidartawan.Obesitas: dalam Sudoyo S. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid III. Edisi 5. Jakarta: InternaPublishing.2010; p. 1978
22.Sleisenger and Fordtran's. Gastrointestinal and Liver Disease Pathophysiology Diagnosis Management, Ninth Edition. Published by Saunders, a imprint of Elsevier Inc.p. 100-102
23.L. Romayne Kurukulasuriya, Sameer Stas ,dkk.Hypertension in Obesity. Elsevier Inc.2011
24.Sudigdo Sastroasmoro, Sofyan Ismael. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis, 4th ed. Jakarta: Sagung Seto.2011
vii
25.M. Sopiyudin Dahlan. Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta : Salemba Medika.2009 26.Ana eviana, fajriantin wahyuningsih, nur luthfiyah et al. Gambaran
epidemiologi penyakit hipertensi wilayah kerja puskesmas ciputat timur kota tanggerang selatan tahun 2012. Jurnal fakultas kedokteran universitas islam negeri syarif hidayatullah. Vol 1. No 1. 2013.
27.M. Sopiyudin Dahlan. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan, 4th ed Jakarta : Salemba Medika. 2009
28.Mufunda J,Mebrahtu G, Usman A, et al. The Prevalence of Hypertension and Its Relationship with Obesity : Results from a Nasional Blood Pressure Survey in Eritrea. Original Article. Journal of Human Hypertension (2006) 20, 59-65.
29.Al-Quran. Surah Al-A‟raf ayat 31. Solo : PT Tiga Serangkai Pustaka Mandiri.
30.Davis Alan Maryon, Stewart Lindsey. Hypertension-the „Silent Killer‟.
LAMPIRAN 1 SURAT KODE ETIK
ix
LAMPIRAN 2 SURAT IJIN DI UNIT PELAYANAN JANTUNG TERPADU
LAMPIRAN 3 PERSETUJUAN
Penjelasan Mengenai Penelitian Hubungan Kontrol Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi dengan Indeks Massa Tubuh
Bapak/Ibu yang terhormat,
Saya Almira Dwina Ramadhani sebagai mahasiswi dari Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta sedang melakukan penelitian mengenai
“Hubungan Kontrol Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Dengan Indeks Massa
Tubuh”.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat hubungan hipertensi dengan indeks massa tubuh. Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sedangkan indeks massa tubuh adalah perhitungan berat badan (kg) dibagi tinggi badan (m2) yang dapat diklasifikasikan sebagai orang kurus, ideal, ataupun kelebihan berat badan (obesitas). Seratus dua puluh delapan penderita hipertensi yang berusia lebih dari atau sama dengan 40 tahun akan mengikuti penelitian ini.
Anda menderita hipertensi dan berusia lebih dari atau sama dengan 40 tahun sehingga diminta ikut serta dalam penelitian ini.
Penelitian sebelumnya menyebutkan bahwa terdapat hubungan hipertensi dengan indeks massa tubuh. Dimana peningkatan berat badan dapat meningkatkan terjadinya hipertensi.
Bila anda bersedia ikut serta dalam penelitian ini, peneliti akan memberikan pertanyaan dalam bentuk kertas dan melakukan pemeriksaan fisik berupa pengukuran berat badan, tinggi badan, dan lingkar pinggang.
Anda bebas menolak ikut serta dalam penelitian ini. Bila anda memutuskan untuk ikut, anda juga bebas untuk mengundurkan diri setiap saat.
Semua data yang diperoleh oleh peneliti dari kuesioner dan pemeriksaan fisik akan dirahasiakan sehingga hanya peneliti yang tahu dan hanya dipergunakan untuk kepentingan penelitian ini.
Peneliti
Almira Dwina Ramadhani
Mahasiswi Program Studi Pendidikan Dokter UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
xi
(Lanjutan) SURAT PERSETUJUAN
( INFORMED CONSENT )
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Usia :
Alamat :
Nomer telp/Hp :
Menyatakan bahwa saya telah mengerti sepenuhnya atas penjelasan yang telah diberikan oleh Almira Dwina Ramadhani dan bersedia menjalani penelitian
mengenai “Hubungan Kontrol Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Dengan
Indeks Massa Tubuh”.
Pernyataan ini dibuat dengan kesadaran penuh tanpa paksaan.
Jakarta, 2013
Peserta Penelitian
LAMPIRAN 4 KARAKTERISTIK DEMOGRAFI
KARAKTERISTIK DEMOGRAFI
Hubungan Kontrol Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi dengan Indeks Massa Tubuh 1. Nama : 2. Jenis kelamin : a. Laki-laki b. Perempuan 3. Umur : 4. Alamat : 5. Pekerjaan : 6. Pendidikan terakhir : 7. Berat badan (kg) : 8. Tinggi badan (cm) : 9. Lingkar pinggang (cm) :
10.Sejak kapan mengalami hipertensi (darah tinggi) ?
11.Apakah ada riwayat hipertensi (darah tinggi) di keluarga ? a. Ya
b. Tidak
12.Jika iya, siapa anggota keluarga yang mengalami hipertensi (darah tinggi)? 13.Apakah anda pernah mengalami kencing manis ?
a. Ya b. Tidak
14.Jika iya sejak kapan anda mengalami kencing manis ? 15.Apakah anda mengalami kolesterol tinggi ?
a. Ya b. Tidak
xiii
(Lanjutan)
17.Apakah anda merokok ? a. Ya
b. Tidak
18.Sejak kapan anda merokok ? 19.Berapa batang dalam sehari ?
20.Apakah anda sering melakukan olahraga ? a. Ya
b. Tidak
21.Jika iya, berapa kali seminggu ? 22.Jenis olahraga apa yang dilakukan ?
23.Apakah anda sering mengkonsumsi sayur-buah ? a. Ya
b. Tidak
24.Berapa porsi dalam sehari ?
25.Apakah anda sering mengkonsumsi makanan yang asin ? a. Ya
b. Tidak
26.Berapa porsi dalam sehari ?
27.Apakah anda sering mengkonsumsi makanan yang manis ? a. Ya
b. Tidak
28.Berapa porsi dalam sehari ?
29.Apakah anda sering mengkonsumsi makanan yang berlemak ? a. Ya
b. Tidak
30.Berapa porsi dalam sehari ?
31.Apakah anda sering mengkonsumsi minumam berkafein (misalnya kopi,teh) ?
a. Ya b. Tidak
LAMPIRAN 5 DATA UJI STATISTIK
Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid perempuan 59 46.1 46.1 46.1 laki-laki 69 53.9 53.9 100.0 Total 128 100.0 100.0
xv
(Lanjutan)
Descriptives
Statistic Std. Error
usia Mean 63.37 .856
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 61.67 Upper Bound 65.06 5% Trimmed Mean 63.26 Median 63.00 Variance 93.793 Std. Deviation 9.685 Minimum 42 Maximum 86 Range 44 Interquartile Range 13 Skewness .182 .214 Kurtosis -.474 .425 Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic Df Sig. Statistic df Sig.
usia .089 128 .014 .986 128 .192
(Lanjutan) Rerata Usia Responden
Descriptives
Statistic Std. Error
tras_age Mean 1.7968 .00593
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 1.7850 Upper Bound 1.8085 5% Trimmed Mean 1.7976 Median 1.7993 Variance .004 Std. Deviation .06706 Minimum 1.62 Maximum 1.93 Range .31 Interquartile Range .09 Skewness -.171 .214 Kurtosis -.378 .425
xvii
(Lanjutan)
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
tras_age .061 128 .200* .987 128 .266
a. Lilliefors Significance Correction
*. This is a lower bound of the true significance.
Descriptives
Statistic Std. Error
indeks massa tubuh Mean 24.9061 .31522
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 24.2823 Upper Bound 25.5299 5% Trimmed Mean 24.7744 Median 24.5600 Variance 12.719 Std. Deviation 3.56636 Minimum 14.57 Maximum 39.56 Range 24.99 Interquartile Range 3.46 Skewness .793 .214 Kurtosis 2.557 .425 Tests of Normality Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
indeks massa tubuh .098 128 .004 .948 128 .000
(Lanjutan)
Descriptives
Statistic Std. Error
tras_imt Mean 1.3920 .00542
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 1.3813 Upper Bound 1.4027 5% Trimmed Mean 1.3919 Median 1.3902 Variance .004 Std. Deviation .06129 Minimum 1.16 Maximum 1.60 Range .43 Interquartile Range .06 Skewness -.011 .214 Kurtosis 2.031 .425
xix
(Lanjutan) Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
tras_imt .081 128 .036 .967 128 .003
a. Lilliefors Significance Correction
Klasifikasi Indeks Massa Tubuh
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid underweight 4 3.1 3.1 3.1 normal 27 21.1 21.1 24.2 overweight 42 32.8 32.8 57.0 obesitas 55 43.0 43.0 100.0 Total 128 100.0 100.0
(Lanjutan) Hipertensi Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Terkontrol 68 53.1 53.1 53.1 Tidak Terkontrol 60 46.9 46.9 100.0 Total 128 100.0 100.0
Case Processing Summary
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
xxi
(Lanjutan)
Indeks Massa Tubuh * Hipertensi Crosstabulation
Hipertensi
Total Terkontrol Tidak Terkontrol
imt underweight Count 3 1 4
Expected Count 2.1 1.9 4.0 % within imt 75.0% 25.0% 100.0% % within hipertensi 4.4% 1.7% 3.1% % of Total 2.3% .8% 3.1% normal Count 13 14 27 Expected Count 14.3 12.7 27.0 % within imt 48.1% 51.9% 100.0% % within hipertensi 19.1% 23.3% 21.1% % of Total 10.2% 10.9% 21.1% overweight Count 24 18 42 Expected Count 22.3 19.7 42.0 % within imt 57.1% 42.9% 100.0% % within hipertensi 35.3% 30.0% 32.8% % of Total 18.8% 14.1% 32.8% obesitas Count 28 27 55 Expected Count 29.2 25.8 55.0 % within imt 50.9% 49.1% 100.0% % within hipertensi 41.2% 45.0% 43.0% % of Total 21.9% 21.1% 43.0% Total Count 68 60 128 Expected Count 68.0 60.0 128.0 % within imt 53.1% 46.9% 100.0% % within hipertensi 100.0% 100.0% 100.0% % of Total 53.1% 46.9% 100.0%
(Lanjutan) Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 1.418a 3 .701 Likelihood Ratio 1.461 3 .691 Linear-by-Linear Association .111 1 .739 N of Valid Cases 128
a. 2 cells (25,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,88.
Test Statisticsa Kolmogorov-Smimov Z
imtsampel
Most Extreme Differences Absolute .038
Positive .038
Negative -.015
Kolmogorov-Smirnov Z .216
Asymp. Sig. (2-tailed) 1.000
xxiii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
PERSONAL DATA
Nama : Almira Dwina Ramadhani
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir: Jakarta, 3 April 1992
Status : Belum Menikah
Agama : Islam
Alamat : Perumahan Taman Narogong Indah, Jalan Bojong
Megah XI Blok C33 No. 2, Bekasi Nomor Telepon/HP : 081317645516
Email : almirawina@yahoo.com / winasapi@yahoo.co.id
RIWAYAT PENDIDIKAN
1997 – 1998 : TK An-Nur
1998 – 2004 : SDN Bojong Rawalumbu XII
2004 – 2007 : SMPN 16 Bekasi
2007 – 2010 : SMA Islam Al-Azhar 4 Kemang Pratama 2010 – Sekarang : Program Studi Pendidikan Dokter,
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
