PELAYANAN POSYANDU
SEKOLAH PASCASARJANA INSTITUT PERTANIAN BOGOR
BOGOR 2013
64
DAFTAR PUSTAKA
Abdurahmah L. 2012. Pengaruh metode diskusi kelompok fungsional terhadap pengetahuan ibu tentang tumbuh kembang balita (studi kasus di Posyandu Margirahayu IV Desa Pekalongan Kecamatan Bojongsari Kabupaten Purbalingga). Unnes Journal of Public Health 2(1).
Agrawal PK, Agrawal S, Ahmed S, Darmstadt GL, Williams EK, Rosen HE, Kumar V, Kiran U, Ahuja RC, Srivastava VK. 2012. Effect of knowledge of community health workers on essential newborn health care: a study from rural India. Health Policy Plan. 27:115–26.
Ajao KO, Ojofeitimi EO, Adebayo AA, Fatusi AO, Afolabi OT. 2010. Influence of family size, household food security status, and child care practices on the nutritional status of under-five children in Ile-Ife, Nigeria. Afr J Reprod Health
14(4):123-132.
Aliman NK, Mohamad WN. 2013. Perceptions of service quality and behavioral intentions: a mediation effect of patient satisfaction in the Private Health Care in Malaysia. International Journal of Marketing Studies 5(4).
Anwar F, Khomsan A, Sukandar D, Riyadi H, Mudjajanto ES. 2010. High participation in the Posyandu nutrition program improved children nutritional status. Nutr Res Pract 4(3):208-214.
Arisman. 2007. Gizi dalam Daur Kehidupan. Jakarta (ID): Penerbit Buku Kedokteran EGC.
[BKKBN] Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional. 2007. Kamus Istilah Program Keluarga Berencana Nasional. Jakarta (ID):BKKBN.
Barker DJP. 2004. The developmental origins of adult disease. Journal of the American College of Nutrition 23(6): 588–595.
Basit A, Nair S, Chakraborthy KB, Darshan BB, Kamath A. 2012. Risk factors for under-nutrition among children aged one to five years in Udupi taluk of Karnataka, India: a case control study. Australasian Medical Journal 5(3):163-167.
Campbel K. 2002. Family fog environments of children: does sosioeconomics status make a difference. Asia Pasific Journal Clinical Nutrition.
Caruana A. 2002. Service Loyalty the effects of service quality and the mediating role of customer satisfaction. European Journal of Marketing, 36.
Cesare MD, Sabates R, Keith M. Lewin. 2013. A double prevention: How maternal education can affect maternal mental health, child health and child cognitive development. Longitudinal and Life Course Studies 4(3).
Christopher JB, May AL, Lewin S, and Ross DA.2011. Thirty years after Alma-Ata: a systematic review of the impact of community health workers delivering curative interventions against malaria, pneumonia and diarrhoea on child mortality and morbidity in Sub-Saharan Africa. Human Resources for Health
9:27.
Confalonieri U et al. 2007. Human health:Climate Change 2007: Impacts, Adaptation and Vulnerability. Contribution of Working Group II to the Fourth Assessment. Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change, M.L. [Depkes] Departemen Kesehatan. 1990. Pedoman Kegiatan Kader di Pos
65 ________. 1996. 13 Pesan Dasar Gizi Seimbang. Jakarta (ID): Direktorat Bina
Gizi Kesehatan Keluarga.
. 2008. Riset Kesehatan Dasar 2007. Jakarta (ID): Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Direktorat Bini Gizi Masyarakat. 1995. Buku Kader UPGK. Jakarta (ID): Depkes RI.
Elu, Balthasar. 2005. Manajemen Penanganan Komplain Konsumen di Industri Jasa. Jurnal Ilmu Administrasi dan Organisasi, Bisnis & Birokrasi 13(3). Engel JF, Blackwell RD, Miniard PW. 1995. Perilaku Konsumen (Consumer
Behaviour). FX Budianto, penerjemah. Jakarta (ID): Bumi Putra Aksara.
Faber M, Benade AJS. 2007. Breast-feeding, complementary feeding and nutritional status of 6-12-month-old infants in Rural Kwazulu-Natal. S Afr J Clin Nutr 20:16–24.
Gibson RS. 1990. Principles of Nutrition Assassment. New York (US): Oxford University Press.
Gillespie S, McLachlan M, Shrimpton R. 2003. Combating Malnutrition Time to Act. Washington DC: The World Bank-UNICEF.
Haines A, Sanders D, Lehmann U, Rowe AK, Lawn JE, Jan S. 2007. Achieving child survival goals: potential contribution of community health workers. The Lancet 369(9579):2121-2131.
________, Sztainer DM, Wall M, Story M. 2007. Personal, behavioral, and environmental risk and protective factors for adolescent overweight. Int. J. Obes 15:2748-2760.
Hayati NB. 2001. Faktor-faktor kader yang berhubungan dengan cakupan penimbangan balta di Posyandu Kabupaten Padang Pariaman tahun 2010 [tesis]. Jakarta (ID): Program Pascasarjana, FKM UI.
Heinberg R. 2010. Foundation Concepts: What Is Sustainability?. California (US): Post Carbon Institute.
Hidayat A. 2004. Pengantar Ilmu Keperawatan Anak. Surabaya (ID): Direktorat Jenderal.
Inayati DA, Scherbaum V, Purwestri RC, Wirawan NN, Suryantan J, Hartono S, Bloem MA, Pangaribuan RV, Biesalski HK, Hoffmann V Bellows CV. 2012. Combined intensive nutrition education and micronutrient powder supplementation improved nutritional status of mildly wasted children on Nias Island Indonesia. Asia Pac J Clin Nutr 3:361-373.
Jus‟at I, Jahari AB, Achmadi RL, Soekirman.2000. Penyimpangan Positif Masalah KEP di Jakarta Utara dan di Pedesaan Kabupaten Bogor Jawa Barat,
Prosiding WNPG VII. Jakarta (ID): Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia. Kabahenda M, Mullis RM, Erhardt JG, Northro C, Nickols SY. 2011. Nutrition
education to improve dietary intake and micronutrient nutriture among children in less-resourced areas: A randomised controlled intervention in Kabarole District, Western Uganda. S Afr J Clin Nutr 24:83-88.
Kasmita. 2000. Kinerja posyandu dan status gizi anak balita di Kabupaten Pariamen Provinsi Sumatera Barat [tesis]. Bogor (ID): Program Pascasarjana, Institut Pertanian Bogor.
[Kemenkes RI] Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2010. Riset Kesehatan Dasar 2010. Jakarta (ID): Kemenkes RI.
66
___________ . 2010. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia: Standar Antropometri Penelian Status Gizi Anak. Jakarta (ID): Kemenkes RI.
___________. 2011. Pedoman Umum Pengelolaan Posyandu [Internet]. [diunduh
2013 April 15]. Tersedia pada
http://www.promkes.depkes.go.id/index.php/mediaroom/pedoman-dan-buku?download=2:pedoman-umum-posyandu.
Khatun A, Rahman S, Rahman H, Hossain S. 2013. A cross sectional study on prevalence of diarrhoeal disease and nutritional status among children under 5-years of age in Kushtia, Bangladesh. Science Journal of Public Health 1(2):56-61.
Khomsan A. 2000. Teknik Pengukuran Pengetahuan Gizi. Diktat Jurusan Gizi Masyarakat dan Sumber Daya Keluarga. Bogor (ID): Fakultas Pertanian, IPB. Khomsan A. 2007. Studi Implementasi Program Gizi: Pemanfaatan cakupan,
Keefektifan, dan Dampak Terhadap Status Gizi. Bogor (ID): Departemen Gizi Masyarakat, Institut Pertanian Bogor.
Khomsan A, Anwar F, Sukandar D, Riyadi H, Mudjajanto ES.2009. Studi Peningkatan Pengetahuan Gizi Ibu dan Kader Posyandu serta Perbaikan Gizi Balita.Bogor (ID): Departemen Gizi Masyarakat, Fakultas Ekologi Manusia, IPB.
Kotler P. 2002. Manajemen Pemasaran Jilid ke I. Molan B, penerjemah. Jakarta (ID): Prenhallindo.
Kurniasih D, Hilmansyah H, Astuti MP, Imam S. 2010. Sehat dan BugarBerkat Gizi Seimbang. Jakarta (ID): Gramedia.
Lestari P, Syamsianah A, dan Mufnaety. 2012. Hubungan tingkat kehadiran balita di posyandu dengan hasil pengukuran antropometri balita di Posyandu Balitaku Sayang RW.04 kelurahan Jangli kecamatan Tembalang kota Semarang. Jurnal Gizi Universitas Muhammadiyah Semarang (1):1.
Line R, Hanne KH, Hanne K, Lars FM, Ann T, Bent O. 2007. Association between maternal weight gain and birth weight. ACOG 109(6):1309-15.
Lupiyoadi R, Hamdani A. 2006. Manajemen Pemasaran Jasa. Jakarta: Salemba Empat.
Madanijah S, Triana N. 2007. Hubungan antara status gizi masa lalu anak dan partisipasi ibu di Posyandu dengan kejadian tuberculosis pada murid taman kanak-kanak. Gizi dan Pangan 2(1):29-41.
Madanijah S. 2003. Model pendidikan „GI-PSI-SEHAT‟ bagi ibu serta dampaknya terhadap perilaku ibu, lingkungan pembelajaran, konsumsi pangan dan status gizi anak usia dini [disertasi]. Bogor (ID): Program Pascasarjana, Institut Pertanian Bogor.
Madrie. 1986. Beberapa faktor penentu partisipasi anggota masyarakat dalam pembangunan pedesaan [disertasi]. Bogor (ID): Program Pascasarjana, Institut Pertanian Bogor.
Mariani. 2002. Hubungan pola asuh makan, konsumsi pangan dan status gizi anak balita [tesis]. Bogor (ID): Program Pascasarjana, Institut Pertanian Bogor. Marjanka K, Muslimatun S, West Clive E, Schultink W, Gross R, Hautvast
Joseph GA. 2002. Nutritional status and linear growth of Indonesians infants in West Java are determined more by prenatal environment than by postnatal factor. The Journal of Nutrition 132:2202–2207.
67 Martyn DM, Breige A. McNulty, Anne P. Nugent and Michael J. Gibney. 2013. Food additives and preschool children. Proceedings of the Nutrition Society
72:109–116.
Mbuya MNN, Menon P, Habicht JP, Pelto GH, and Ruel MT. 2013. Maternal knowledge after nutrition behaviorchange communication is conditional onboth health workersknowledge andknowledge-sharing efficacy in Rural Haiti. J. Nutr.doi: 10.3945/jn.113.178442.
Mohsena M, Mascie-Taylor CG, Goto R. 2010. Association between socio-economic status and childhood undernutrition in Bangladesh: acomparison of possession score and poverty index. Public Health Nutr 13(10):1498-504. Monden C and Smits J. 2013.Maternal education is associated with reduced
female disadvantages in under-five mortality in Sub-Saharan Africa and Southern. Asia. Int. J. Epidemiol 42 (1):211-218.
Mosquera PA, Hernandez J, Vega R, Martinez J, Labonte R, Sanders D, and Sebastian MS. 2012. Primary health care contribution to improve health outcomes in Bogota-Colombia: a longitudinal ecological analysis. BMC Family Practice 13:84.
Moviana R. 2010. Kaitan antara status pekerjaan ibu, pengetahuan gizi ibu, dan perilaku keluarga sadar gizi terhadap status gizi balita [skripsi]. Bogor (ID): Departemen Gizi Masyarakat, Institut Pertanian Bogor.
Naidu A. 2009. Factors affecting patient satisfaction and healthcare quality. Int. J. Health Care Qual. Assur 22(4): 366-381.
Nasdian FT. 2003. Pengembangan Masyarakat. Bogor (ID): Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor.
Natoadmodjo S. 1993. Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta (ID): Andi Ofset.
. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat: Prinsip-Prinsip Dasar Jakarta (ID): Rineka Cipta.
____________. 2007a. Kesehatan Masyarakat: Ilmu dan Seni. Jakarta (ID): Rineka Cipta.
____________. 2007b. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta (ID): Rineka Cipta.
. 2010. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta (ID): Rineka Cipta. Nikmawati EE. 2010. Kinerja, intervensi pendidikan gizi dan GAP analysis
program gizi & kesehatan di posyandu [disertasi]. Bogor (ID): Program Pascasarjana, Institut Pertanian Bogor.
Norris, Osmond C, Gigante D, Kuzawa CW, Ramakrishnan L, Lee NR, Zea MR, Richter LM et al. 2012. Size at birth, weight gain in infancy and childhood, and adult diabetes risk in five low- or middle-income country birth cohorts. Diabetes Care 35:72–79
Nyepi MS. 2007. Household factors are strong indicators of children‟s nutritional status in children with access to primary health care in the greater Gaborone area. Scientific Research and Essay 2(2):55-61.
Ogunba BO. 2006. Maternal behavioural feeding practices and under-five nutrition: Implication for child development and care. Journal of Applied Sciences Research 2(12):1132-1136.
Oliver RL. 1980. A Cognitive Model of The Antecedents and Consequences of Satisfaction Decisions. Journal of Marketing Research, 17.
68
Parasuraman A, Zeithalm V, Berry L. 1996. SERVQUAL: A multiple item scale for measuring consumer perceptions of service quality. Journal of Retaliling.
Pelto GH, Santos I, Alves, Victora C, Martines J, and Habicht JP. 2004. Nutrition counseling training changes physician behavior and improves caregiver knowledge acquisition. J. Nutr134: 357–362.
Penny ME, Creed-Kanashiro HM, Robert RC, Narro MR, Caulfield LE, Black RE. 2005. Effectiveness of an educational intervention delivered through the health services to improve nutrition in young children: a cluster-randomised controlled trial. TheLancet. 365:1863–72.
Perry HB, Shanklin DS, and Schroeder DG. 2003. Impact of a community-based comprehensive primary healthcare programme on infant and child mortality in Bolivia. 2003. Health Popul Nutr 21(4):383-395.
Phaneendra RRS, Prakash KP, Sreekumaran NN. 2001. Influence of pre-pregnancy weight, maternal height and weight gain during pre-pregnancy on birth weight. Bahrain Med Bull 23(1):22-26.
Puspasari A. 2002. Faktor-faktor yang mempangaruhi kinerja posyandu di kota Sabang propinsi Nangroe Aceh Darussalam [skripsi]. Bogor (ID): Fakultas Pertanian, Institut Pertanian Bogor.
Rahman A,MalikA, SikanderS, RobertsC, CreedF.2008. Cognitive behaviour therapy-based intervention by community health workers for mothers with depression and their infants in rural Pakistan: a cluster-randomised controlled trial. The Lancet 372:902 – 909.
Rayhan I, Khan SH. 2006. Factor causing malnutrition among under five children in Bangladesh. Pakistan Journal of Nutrition 5(6):558-562.
Reyes, Hortensia. 2004. The family as determinant of stunting in children living in conditions of extreme poverty:a case control study. BMC Public Health
4(57).
Riyadi H. 2003. Metode Penilaian Status Gizi secara Antropometri. Bogor (ID): Departemen Gizi Masyarakat. Institut Pertanian Bogor.
Riyadi H, Martianto D, Hastuti D,Damayanthi E, Murtilaksono K.2011. Faktor-faktor yang mempengaruhi status gizi anak balita di kabupaten Timor Tengah Utara, provinsi Nusa Tenggara Timur. Jurnal Gizi dan Pangan 6(1):66–73. Roy SK, Jolly SP, Shafique S, Fuchs GJ, Mahmud Z, Chakraborty B, Roy S. 2007.
Prevention of malnutrition among young children in rural Bangladesh by a food-health-care educationalintervention: a randomized, controlled trial. Food and Nutrition Bulletin (28)4.
Sharma N, Malla H,Thapa N, Aryal K, Vitrakoti R, Bhandari RM. 2011. Community participation and mobilization in community-based maternal, newborn and child health programmes in Nepal. J Nepal Health Res Counc
9(19):101-6.
Sharma SV, Gernand AD, Day RS. 2008. Nutrition knowledge predicts eating behavior of all food groups except fruits and vegetables among adults in the Paso del Norte region: Que Sabrosa Vida. J Nutr Educ Behav 40(6):361-368. Slamet M. 2003. Meningkatkan Partisipasi Maysarakat dalam Pembangunan
Pedesaan.Bogor (ID): IPB Press.
Smith LC, Haddad L. 2000. Explaining child malnutrition in developing countries: A cross-country analysis [research report]. Washington DC (US): International Food Policy Research Institute.
69 Soekidjo N. 2005. Promosi Kesehatan: Teori dan Aplikasinya. Jakarta (ID):
Rineka Cipta.
Soetjiningsih. 2005. Tumbuh Kembang Anak. Bagian Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali.
Suhardjo dkk. 1988. Pangan, Gizi, dan Pertanian. Jakarta (ID): Departemen Pendidikan dan Kebudayaan.
Suhardjo. 1989. Sosial Budaya Gizi. Bogor (ID): Pusat Antar Universitas Pangan dan Gizi. IPB.
Sukarni M. 1989. Kesehatan Keluarga dan Lingkungan. Bogor (ID): Institut Pertanian Bogor.
Supariasa DN, Bakri B, Fajar I. 2002. Penilaian Status Gizi. Jakarta (ID): Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Taufiqurrahman, Hadi H, Julia M, Herman S. 2009. Defisiensi vitamin A dan zinc sebagai faktor risiko terjadinya stunting pada balita di Nusa Tenggara Barat.
Media Penelitian dan Pengembangan Kesehatan 9:S84-S94.
Thakur SK, Roy SK, Paul K, Khanam M, Khatun W,Sarker D. 2011. Effect of nutrition education on exclusive breastfeeding for nutritional outcome of low birth weight babies. European Journal of Clinical Nutrition 5:1–6.
Ukegbu, Ebenebe EU, Ukegbu PO. 2010. Breastfeeding pattern, anthropometry and health status of infants attending child welfare clinics of a teaching hospital in Nigeria. S Afr J Clin Nutr 23(4):191-196.
Ulfa O, Neti J, Ai M. 2008. Hubungan Keaktifan Keluarga Dalam Kegiatan Posyandu dengan Status Gizi Balita di Desa Rancaeke Kulon Kecamatan Rancaekek. Bandung (ID): Universitas Padjadjaran.
[UNICEF] United Nations Children's Fund. 2002. Evaluation report:Evaluation of Posyandu Revitalization.[Internet].[diunduh 2013 April 4]. Tersedia pada http://www.unicef.org/evaldatabase/index_19007.html.
__________________________________. 2002. Successful Community Nutrition Programming: Lessons from Kenya, Tanzania, and Uganda. New York: 3 United Nations Plaza.
Vuthithu H, Wakita A, Shikanai S, Iwamoto T, Wakikawa N, et al. 2013. Epidemiological studies of monosodium glutamate and health. J Nutr Food Sci
S10:009. doi:10.4172/2155-9600.S10-009
Wisnuwardani RW. 2012. Insentif uang tunai dan peningkatan kinerja kader posyandu. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional 7:1.
World Bank. 2006. Repositioning Nutrition as Central to Development, A strategy for Large-Scale Action. Washington DC (US): World Bank.
World Health Organization. 2001. Indicator for assesing breast-feeding practices. Report from an informal meeting. WHO: Geneva.
. 2011. Global status report on noncommunicable disease 2010: Description of the global burden of NCDs, their risk factors and determinants. Washington DC: WHO.
Worsley A. 2002. Nutrition knowledge and food consumption: can nutrition knowledge change food behaviour?.Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition
11:579-585.
Yogiswara BA. 2011. Hubungan antara tingkat partisipasi ibu di posyandu dengan status gizi balita [tesis]. Semarang (ID): Program Pascasarjana, Universitas Diponegoro.
70
Lampiran 1 Kelengkapan fasilitas posyandu
Desa No Alat Jumlah Kepemilikan Cukup Kurang Harus
Sukajadi 1 Dacin 1 1 0 1
Sukajadi 2 Meja 2 0 1 3
Sukajadi 3 Kursi 0 0 1 5
Sukajadi 4 Timbangan Injak Digital 0 0 0 0 Sukajadi 5 Timbangan Injak Jarum 0 0 1 1
Sukajadi 6 Timbangan Bayi 0 0 1 1
Sukajadi 7 Microtoise 1 0 1 1
Sukajadi 8 Alat ukur TB/PB 1 1 0 0
Sukajadi 9 Alat ukur LILA 1 1 0 0
Sukajadi 10 Alat ukur tekanan Darah 0 0 1 1
Sukajadi 11 Kotak P3K 0 0 1 1
Sukajadi 12 Buku-buku Gizi Kesehatan 1 0 1 5
Sukajadi 13 Buku pegangan kader 0 0 1 5
Sukajadi 14 Majalah, tabloid 0 0 1 20
Sukajadi 15 Poster 3 0 1 10
Sukajadi 16 Leaflet 0 0 1 20
Sukajadi 17 Lembar balik 1 0 1 5
Sukajadi 18 Modul 0 0 0 0
Sukajadi 19 Tempat sampah 2 1 0 2
Sukajadi 20 Tempat cuci tangan 0 0 1 1
Sukajadi 21 Lemari/rak buku 0 0 1 1
Sukajadi 22 Model/Cnth makanan 0 0 1 5
Sukajadi 23 Dipan/Kasur 0 0 1 1
Sukaluyu 1 Dacin 0 0 1 1
Sukaluyu 2 Meja 0 0 1 5
Sukaluyu 3 Kursi 0 0 1 5
Sukaluyu 4 Timbangan Injak Digital 0 0 0 0
Sukaluyu 5 Timbangan Injak Jarum 0 0 1 1
Sukaluyu 6 Timbangan Bayi 0 0 1 1
Sukaluyu 7 Microtoise 0 0 1 1
Sukaluyu 8 Alat ukur TB/PB 0 0 1 1
Sukaluyu 9 Alat ukur LILA 0 0 1 1
Sukaluyu 10 Alat ukur tekanan darah 0 0 1 1
Sukaluyu 11 Kotak P3K 1 1 0 1
Sukaluyu 12 Buku-buku Gizi Kesehatan 3 0 1 5 Sukaluyu 13 Buku pegangan kader 17 0 1 17
Sukaluyu 14 Majalah, tabloid 0 0 1 10
Sukaluyu 15 Poster 3 0 1 10
Sukaluyu 16 Leaflet 1 1 0 1
Sukaluyu 17 Lembar balik 5 1 0 5
71
Sukaluyu 19 Tempat sampah 0 0 1 1
Sukaluyu 20 Tempat cuci tangan 0 0 1 1
Sukaluyu 21 Lemari/rak buku 0 0 1 1
Sukaluyu 22 Model/Contoh makanan 0 0 1 5
Sukaluyu 23 Dipan/Kasur 0 0 1 1
Lampiran 2 Dokumentasi demo masak di posyandu kelompok intervensi
Lampiran 3 Dokumentasi pelatihan kinerja posyandu kelompok intervensi
72
RINGKASAN
MERITA. Keberlanjutan Dampak Penyuluhan Gizi terhadap Perilaku Gizi Ibu dan Kualitas Pelayanan Posyandu. Dibimbing oleh SITI MADANIJAH dan HIDAYAT SYARIEF.
Posyandu merupakan ujung tombak dalam melakukan deteksi dini dan pelayanan pertama dalam pencegahan kasus gizi buruk di Indonesia. Secara kualitas, terdapat hambatan yang sering terjadi dalam pelaksanaan kegiatan posyandu yaitu lemahnya program Komunikasi Informasi dan Edukasi Gizi (KIE-Gizi) yang merupakan salah satu tumpuan dalam program gizi di posyandu. Disamping kualitas kader yang masih rendah karena pelatihan yang mereka terima masih kurang, juga tingkat pendidikan mereka relatif rendah sehingga kader tidak dapat memberikan penyuluhan kepada ibu-ibu pengguna posyandu. Sehingga, Secara khusus, tujuan dari penelitian ini adalah:(1) Mengidentifikasi karakteristik ibu balita dan balita di posyandu; (2) Menganalisis keberlanjutan dampak penyuluhan gizi terhadap pengetahuan, sikap, dan praktik (PSP) gizi ibu balita di posyandu; (3) Menganalisis hubungan riwayat kesehatan balita dengan status gizi balita; (4) Menganalisis hubungan peningkatan pengetahuan dan partisipasi kader di posyandu dengan kualitas pelayanan posyandu; (5) Menganalisis keberlanjutan dampak penyuluhan gizi terhadap kualitas pelayanan (service quality) posyandu dan; (6) Menganalisis keberlanjutandari program penyuluhan gizi di posyandu.
Desain dalam penelitian ini adalah kuasi eksperimental. Penelitian ini merupakan bagian dari penelitian payung dari Khomsan et al. (2012) yang bekerjasama dengan Nestle Foundation (NF) dengan judul “a Multi-Approach Intervention to Empower Posyandu Nutrition Program to Combat Malnutrition Problem in Rural Area. Lokasi penelitian adalah desa Sukajadi dan Sukaluyu, Kecamatan Tamansari, Kabupaten Bogor, Jawa Barat yang dilakukan pada Januari 2012 sampai September 2013. Secara acak sederhana terpilih desa Sukajadi sebagai kelompok kontrol dan desa Sukaluyu sebagai kelompok intervensi. Intervensi berupa penyuluhan gizi diberikan kepada ibu balita dan kader posyandu sebanyak 6 kali pertemuan dengan frekuensi penyuluhan sebanyak dua kali dalam 1 bulan. Pengumpulan data terdiri dari baseline (sebelum intervensi), endline (setelah intervensi), dan follow-up (empat bulan setelah
endline). Data diolah serta dianalisis secara deskriptif menggunakan Microsoft Excell 2007 dan inferensia menggunakan Analysis of Variance (ANOVA).
Hasil ANOVA menunjukkan bahwa penyuluhan gizi berpengaruh nyata terhadap pengetahuan, sikap, dan praktik gizi ibu balita (p<0,05). Trend
perubahan skor cenderung menurun saat follow-up, namun menunjukkan hasil yang lebih baik jika dibandingkan baseline. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa penyuluhan gizi berkelanjutan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ibu balita kelompok intervensi (93,3%) menyatakan keinginannya untuk tetap mengikuti/membawa anak ke posyandu hingga usia lima tahun pada saat endline. Hasil uji ANOVA menunjukkan adanya perbedaan rencana kunjungan ke posyandu hingga balita berusia lima tahun pada data baseline dan endline kelompok intervensi (p<0,05). Hal ini berarti penyuluhan partisipasi posyandu berupa motivasi kunjungan ke
posyandu mampu meningkatkan pengetahuan ibu balita tentang pentingnya posyandu sehingga keinginan ibu balita untuk tetap mengikuti posyandu semakin meningkat.
Berdasarkan status kesehatan, balita pada kelompok kontrol dan intervensi memiliki riwayat penyakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA) lebih tinggi dibandingkan demam, diare, penyakit kulit, dan lainnya (cacar dan kejang-kejang). Penyuluhan gizi dan kesehatan diberikan kepada kader dan ibu balita yang secara tidak langsung dapat merubah trend kejadian ISPA. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terjadi penurunan riwayat ISPA 1 bulan terakhir pada kelompok intervensi menjadi 77,4% (1,6±0,9 kali/1 bulan terakhir) pada data endline dan 74,2% (1,0±0,8 kali/1 bulan terakhir) pada data follow up. Uji korelasi Spearman (data
baseline, endline, dan follow-up) menunjukkan hubungan signifikan (p<0,05) antara riwayat penyakit balita dan status gizi balita indikator BB/U, TB/U, dan BB/TB.
Berdasarkan lima dimensi kualitas pelayanan (service quality) diketahui bahwa penyuluhan gizi yang diberikan kepada kader memberikan dampak positif terhadap kualitas pelayanan di posyandu tersebut. Akan tetapi, terdapat indikator yang masih kurang (<60%) dan tidak menunjukkan peningkatan yang berarti yaitu dukungan aparat desa. Hasil ANOVA menunjukkan bahwa penyuluhan gizi berpengaruh nyata terhadap kualitas pelayanan posyandu (p<0,05). Meskipun persentase tingkat kepuasan ibu balita terhadap kualitas pelayanan di posyandu cenderung menurun setelah tidak dilakukan penyuluhan dan pemantauan namun hasil tersebut masih dalam kisaran yang lebih baik dibandingkan dengan sebelum mendapatkan penyuluhan (baseline). Hal ini berarti, penyuluhan yang diberikan kepada kader dan pengadaan fasilitas dapat meningkatkan kualitas pelayanan posyandu dan berkelanjutan.
Kata kunci: penyuluhan gizi, perilaku gizi, kualitas pelayanan, posyandu, keberlanjutan
SUMMARY
MERITA. The Impact‟s Sustainability of Nutrition Education to Mother's Nutrition Behavior and Service Quality of Posyandu. Supervised by SITI MADANIJAH and HIDAYAT SYARIEF.
Integrated Service Center Post (Posyandu) is spearheading the early detection and the first services in prevention of malnutrition in Indonesia. In terms of quality, there are barriers that often occur in the implementation of activities posyandu is weak “Communication, Information, and Nutrition Education” programs which is one of the cornerstone in nutrition programs at posyandu. Besides the quality of cadres that still low because of the training received still lessalso the educational levels are low, so that cadres can not given education to mothers posyandu users. Thus, the specific objective of this study were to:(1) Identified the characteristics of mother and children under five years in posyandu; (2) analyzed impact‟s sustainability of nutrition education to knowledge, attitudes, and practices of mothers toddler in posyandu; (3) analyzed correlations of health history and nutritional status children‟s under five; (4) analyzed correlations of knowledge, participation of cadres, and service quality in posyandu; (5) analyzed