1. Pejabat yang berwenang memberikan perintah : Kepala Sekolah
2. Nama pegawai yang diperintah : HABIB AL AMIN, S.Th.I
NIP :
-3. a. Pangkat dan Golongan : a.
-b. Jabatan / Instansi : b. Guru
c. Tingkat menurut Peraturan Perjalanan Dinas : c.
-4. Maksud perjalanan dinas : Mengikuti pelatihan pembuatan modul SKS
5. Alat angkutan yang digunakan : Kendaraan
6. a. Tempat berangkat : a. SMP NEGERI 3 SIDOARJO
b. Tempat tujuan : b. Aula SMP Negeri 1 Sidoarjo
7. a. Lamanya perjalanan dinas : a. 2 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 29 Juni 2015
d. Tanggal harus kembali / tiba di tempat baru : d. 30 Juni 2015
8. Pengikut NIP Keterangan
a. : #N/A
b. :
c. :
d. :
e. :
9. Pembebanan Anggaran Dana Bos
a. Instansi : a. 0
b. Mata Anggaran / Akun : b. 524113
10. Keterangan Lain :
Dikerluarkan di : Sidoarjo Pada tanggal : 29 Juni 2015 Kepala Sekolah
Drs. HARTOYO, M.Pd.
Pembina Tk.I IV/b
I. Berangkat dari : Sidoarjo
(Tempat kedudukan)
Pada Tanggal : 29 Juni 2015
Ke : Aula SMP Negeri 1 Sidoarjo
Selaku pelaksana teknis kegiatan,
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
III. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
IV. Tiba di : Berangkat dari :
Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
V. Tiba di : Sidoarjo : Sidoarjo Pada tanggal :
Kepala Sekolah
Drs. HARTOYO, M.Pd.
Pembina Tk.I IV/b
NIP. 19600604 198403 1 013 VI. Catatan Lain-lain :
VII. Perhatian
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang berwewenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya.
PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Jl. Raden Patah 95 Sidoarjo Telp.(031) 8941141 Fax. (031) Fax. (031) 8054216
SIDOARJO - 61217
Email : [email protected] Website : http://spentigda.sch.id NSS : 201050201003
800/404.3.1.1.3/2015 800/481/404.3.1.1.3/2015
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
Kepala Sekolah
Mengikuti pelatihan pembuatan modul SKS
Kendaraan
SMP NEGERI 3 SIDOARJO Aula SMP Negeri 1 Sidoarjo
Keterangan Dana Bos 0 524113 : Sidoarjo : 29 Juni 2015 Kepala Sekolah
Sidoarjo 29 Juni 2015
Aula SMP Negeri 1 Sidoarjo
Selaku pelaksana teknis kegiatan,
: Sidoarjo :
Kepala Sekolah
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang berwewenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta Bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila Negara mendapat rugi
PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Jl. Raden Patah 95 Sidoarjo Telp.(031) 8941141 Fax. (031) Fax. (031) 8054216
SIDOARJO - 61217
Email : [email protected] Website : http://spentigda.sch.id NSS : 201050201003
Err:501
Nomor : 800/422/404.3.1.1.3/2015
MEMERINTAHKAN :
Kepada :
Nama : PURWADI S.Kom
NIP : 0
Pangkat, Gol. Ruang : 0
Jabatan : Staff TU
Unit Kerja : SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Untuk : Pendamping peserta Tournamen Futsal SMA Negeri 4 Sidoarjo
Lamanya Perjalanan Dinas : 2 Hari Tanggal Berangkat : 11 Mei 2015
Waktu : 02:00 WIB s.d. selesai
Tanggal Kembali : 12 Mei 2015
Tempat : SMA Negeri 4 Sidoarjo
Setelah melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan.
Dikerluarkan di : Pada tanggal : Kepala Sekolah
Drs. HARTOYO, M.Pd.
Pembina Tk.I IV/b
NIP. 19600604 198403 1 013 Tembusan :
1. Pertinggal 2. Lain-lain
PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Jl. Raden Patah 95 Sidoarjo Telp.(031) 8941141 Fax. (031) Fax. (031) 8054216
SIDOARJO - 61217
Email : [email protected] Website : http://spentigda.sch.id NSS : 201050201003
Err:501
Nomor : 800/422/404.3.1.1.3/2015
MEMERINTAHKAN :
SMP NEGERI 3 SIDOARJO Pendamping peserta Tournamen Futsal SMA Negeri 4 Sidoarjo
SMA Negeri 4 Sidoarjo
Setelah melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan.
Sidoarjo 7 Juli 2015 Kepala Sekolah
PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Jl. Raden Patah 95 Sidoarjo Telp.(031) 8941141 Fax. (031) Fax. (031) 8054216
SIDOARJO - 61217
Email : [email protected] Website : http://spentigda.sch.id NSS : 201050201003
Err:501
Nomor : 800/422/404.3.1.1.3/2015
MEMERINTAHKAN :
Kepada :
1. Nama : PURWADI S.Kom
NIP : 0
Pangkat, Gol. Ruang : 0
Jabatan : Staff TU
Unit Kerja : SMP NEGERI 3 SIDOARJO
2. Nama :
NIP : #N/A
Pangkat, Gol. Ruang : #N/A
Jabatan : #N/A
Unit Kerja : SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Untuk : Pendamping peserta Tournamen Futsal SMA Negeri 4 Sidoarjo
Lamanya Perjalanan Dinas : 2 Hari Tanggal Berangkat : 11 Mei 2015
Waktu : 13:00 WIB s.d. selesai
Tanggal Kembali : 12 Mei 2015
Tempat : SMA Negeri 4 Sidoarjo
Setelah melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan.
Dikerluarkan di : Pada tanggal : Kepala Sekolah
Drs. HARTOYO, M.Pd.
Pembina Tk.I IV/b
NIP. 19600604 198403 1 013 Tembusan :
1. Pertinggal 2. Lain-lain
PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Jl. Raden Patah 95 Sidoarjo Telp.(031) 8941141 Fax. (031) Fax. (031) 8054216
SIDOARJO - 61217
Email : [email protected] Website : http://spentigda.sch.id NSS : 201050201003
Err:501
Nomor : 800/422/404.3.1.1.3/2015 MEMERINTAHKAN : SMP NEGERI 3 SIDOARJO SMP NEGERI 3 SIDOARJO Pendamping peserta Tournamen Futsal SMA Negeri 4 SidoarjoSMA Negeri 4 Sidoarjo
Setelah melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan.
Sidoarjo 7 Juli 2015 Kepala Sekolah
PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Jl. Raden Patah 95 Sidoarjo Telp.(031) 8941141 Fax. (031) Fax. (031) 8054216
SIDOARJO - 61217
Email : [email protected] Website : http://spentigda.sch.id NSS : 201050201003
Err:501
Nomor : 800/103/404.3.1.1.3/2015 Tembusan : MEMERINTAHKAN : Kepada : Nama : Drs. UTOMO NIP : 19581231 198503 1 130Pangkat, Gol. Ruang : Pembina Tk. I, IV/b
Jabatan : Guru
Unit Kerja : SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Untuk : MGMP bahasa indonesia
Lamanya Perjalanan Dinas : 1 Hari
Tanggal Berangkat : 27 Pebruari 2015
Waktu : 02:00 WIB s.d. selesai
Tanggal Kembali : 27 Pebruari 2015
Tempat : SMP Negeri 3 Waru
Setelah melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan.
Dikerluarkan di : Pada tanggal : Kepala Sekolah
Drs. HARTOYO, M.Pd.
Pembina Tk.I IV/b
NIP. 19600604 198403 1 013 Tembusan :
1. Pertinggal 2. Lain-lain
PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Jl. Raden Patah 95 Sidoarjo Telp.(031) 8941141 Fax. (031) Fax. (031) 8054216
SIDOARJO - 61217
Email : [email protected] Website : http://spentigda.sch.id NSS : 201050201003
Err:501
Nomor : 800/103/404.3.1.1.3/2015 MEMERINTAHKAN : SMP NEGERI 3 SIDOARJO MGMP bahasa indonesia SMP Negeri 3 WaruSetelah melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan.
Sidoarjo 7 Juli 2015 Kepala Sekolah
PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Jl. Raden Patah 95 Sidoarjo Telp.(031) 8941141 Fax. (031) Fax. (031) 8054216 Email : [email protected] Website : http://spentigda.sch.id
NSS : 201050201003
Err:501
Nomor : 800/103/404.3.1.1.3/2015 MEMERINTAHKAN : Kepada : 1. Nama : Drs. UTOMO NIP : 19581231 198503 1 130Pangkat, Gol. Ruang : Pembina Tk. I, IV/b
Jabatan : Guru
Unit Kerja : SMP NEGERI 3 SIDOARJO
2. Nama :
NIP : #N/A
Pangkat, Gol. Ruang : #N/A
Jabatan : #N/A
Unit Kerja : SMP NEGERI 3 SIDOARJO Untuk : MGMP bahasa indonesia
Lamanya Perjalanan Dinas : 1 Hari
Tanggal Berangkat : 27 Pebruari 2015
Waktu : 03:00 WIB s.d. selesai
Tanggal Kembali : 27 Pebruari 2015
Tempat : SMP Negeri 3 Waru
Setelah melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan.
Dikerluarkan di : Pada tanggal : Kepala Sekolah
Drs. HARTOYO, M.Pd.
Pembina Tk.I IV/b
NIP. 19600604 198403 1 013 Tembusan :
1. Pertinggal 2. Lain-lain
PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 3 SIDOARJO
Jl. Raden Patah 95 Sidoarjo Telp.(031) 8941141 Fax. (031) Fax. (031) 8054216 Email : [email protected] Website : http://spentigda.sch.id
NSS : 201050201003
Err:501
Nomor : 800/103/404.3.1.1.3/2015 MEMERINTAHKAN : SMP NEGERI 3 SIDOARJO SMP NEGERI 3 SIDOARJO MGMP bahasa indonesia SMP Negeri 3 WaruSetelah melaksanakan tugas, harap menyampaikan laporan.
Sidoarjo 7 Juli 2015 Kepala Sekolah