TANDA TANGAN PERSETUJUAN - KULIAH KERJA NYATA BELAJAR BERSAMA MASYARAKAT KE-54 UNIVERSITAS AIRL

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim

(min. 2 orang) ^{Tanda Tangan} ^{Nama Penanggung Jawab} ^{Tanda Tangan} ^{Tanda Tangan} 1. Deta Rizky Pradana

2. Nadia Nurmalita

1. Putu Eny Kencanawati

2. Regil Kentaurus Harryes

Nama : Muhammad Bayu Adi Prakoso Desa : Bungur

NIM : 071311533005 Kecamatan : Sukomoro

Fakultas : Ilmu Sosial dan Ilmu Politik

1. Duta Anak Sehat Dokumentasi Anggota tim 2. Budaya Buang Sampah pada Tempat

Sampah ^Dokumentasi

Anggota tim

3. Penyuluhan Penggunaan Bahan Kimia Dokumentasi Anggota tim

4. Bimbingan Belajar Mengajar dan dokumentasi Anggota tim

5. Lomba Cerdas Cermat Dokumentasi Anggota tim

6. Pelatihan Komputer Memberi pelatihan komputer Penanggung jawab

7. Sosialisasi Aktivitas Bermain Dokumentasi Anggota tim

8. Penyuluhan “Mari Menabung” Dokumentasi Anggota tim

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim Tanda Tangan Nama Penanggung Jawab Tanda Tangan Tanda Tangan

(min. 2 orang) 1. Dwi Monica Novianty 2. Wahyu Maria Helena 1. Dwi Wahyuningsih 2. Elia Irianti

Nama : Elia Irianti Desa : Bungur NIM : 071311433096 Kecamatan : Sukomoro Fakultas : Ilmu Sosial dan Ilmu Politik

1. Duta Anak Sehat Membantu teknis acara Anggota tim 2. Budaya Buang Sampah pada Tempat

Sampah ^{Membantu teknis acara}

Anggota tim

3. Penyuluhan Penggunaan Bahan Kimia Membantu teknis acara Anggota tim

4. Bimbingan Belajar Mengajar Penanggung jawab

5. Lomba Cerdas Cermat Membantu teknis acara Anggota tim

6. Pelatihan Komputer Memberi pelatihan komputer Anggota tim

7. Sosialisasi Aktivitas Bermain Membantu teknis acara Anggota tim

8. Penyuluhan “Mari Menabung” Mengajari membuat celengan Anggota tim

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim Tanda Tangan Nama Penanggung Jawab Tanda Tangan Tanda Tangan

(min. 2 orang) 1. Regil Kentaurus

Harryes

2. Wahyu Maria Helena

1. Rino Wanandri Salam

2. Dwi Monica Novianty

Nama : Putu Eny Kencanawati Desa : Bungur NIM : 111311133043 Kecamatan : Sukomoro Fakultas : Psikologi

1. Duta Anak Sehat Membantu teknis acara Anggota tim 2. Budaya Buang Sampah pada Tempat

Sampah ^{Membantu teknis acara}

Anggota tim

3. Penyuluhan Penggunaan Bahan Kimia Membantu teknis acara Anggota tim

4. Bimbingan Belajar Mengajar Anggota tim

5. Lomba Cerdas Cermat Membantu teknis acara Anggota tim

6. Pelatihan Komputer Membantu teknis acara Anggota tim

7. Sosialisasi Aktivitas Bermain Memberi materi penyuluhan Penanggung jawab 8. Penyuluhan “Mari Menabung” Mengajari membuat celengan Anggota tim

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim Tanda Tangan Nama Penanggung Jawab Tanda Tangan Tanda Tangan

(min. 2 orang) 1. Dwi

Wahyuningsih

2. Elia Irianti

1. Rino Wanandri Salam

2. Deta Rizky Pradana

Nama : Deta Rizky Pradana Desa : Bungur NIM : 121311433045 Kecamatan : Sukomoro Fakultas : Ilmu Budaya

1. Duta Anak Sehat Membantu teknis acara Anggota tim 2. Budaya Buang Sampah pada Tempat

Sampah ^{Memberi materi dan permainan}

Penanggung jawab

3. Penyuluhan Penggunaan Bahan Kimia Membantu teknis acara Anggota tim

4. Bimbingan Belajar Mengajar Anggota tim

5. Lomba Cerdas Cermat Membantu teknis acara Anggota tim

6. Pelatihan Komputer Membantu teknis acara Anggota tim

7. Sosialisasi Aktivitas Bermain Membantu teknis acara Anggota tim

8. Penyuluhan “Mari Menabung” Mengajari membuat celengan Anggota tim

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim Tanda Tangan Nama Penanggung Jawab Tanda Tangan Tanda Tangan

(min. 2 orang) 1. Wahyu Maria

Helena

2. Elia Irianti

1. Rino Wanandri Salam

2. Nadia Nurmalita

Nama : Nadia Nurmalita Desa : Bungur NIM : 121311433036 Kecamatan : Sukomoro Fakultas : Ilmu Budaya

1. Duta Anak Sehat Mengajari cuci tangan dan gosok gigi Penanggung jawab 2. Budaya Buang Sampah pada Tempat

Sampah ^{Memberi materi dan permainan}

Anggota tim

3. Penyuluhan Penggunaan Bahan Kimia Membantu teknis acara Anggota tim

4. Bimbingan Belajar Mengajar Anggota tim

5. Lomba Cerdas Cermat Membantu teknis acara Anggota tim

6. Pelatihan Komputer Membantu teknis acara Anggota tim

7. Sosialisasi Aktivitas Bermain Membantu teknis acara Anggota tim

8. Penyuluhan “Mari Menabung” Mengajari membuat celengan Anggota tim

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim Tanda Tangan Nama Penanggung Jawab Tanda Tangan Tanda Tangan

(min. 2 orang) 1. Dwi Monica

Novianty

2. Elia Irianti

1. Rino Wanandri Salam

2. Muhammad Bayu Adi Prakoso

Nama : Wahyu Maria Helena Desa : Bungur

NIM : 121311133106 Kecamatan : Sukomoro

Fakultas : Ilmu Budaya

1. Duta Anak Sehat Membantu teknis acara Anggota tim 2. Budaya Buang Sampah pada Tempat

Sampah ^{Membantu teknis acara}

Anggota tim

3. Penyuluhan Penggunaan Bahan Kimia Membantu teknis acara Anggota tim

4. Bimbingan Belajar Mengajar Penanggung jawab

5. Lomba Cerdas Cermat Membantu teknis acara Anggota tim

6. Pelatihan Komputer Membantu teknis acara Anggota tim

7. Sosialisasi Aktivitas Bermain Membantu teknis acara Anggota tim

8. Penyuluhan “Mari Menabung” Mengajari membuat celengan Anggota tim

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim Tanda Tangan Nama Penanggung Jawab Tanda Tangan Tanda Tangan

(min. 2 orang) 1. Rino Wanandri Salam 2. Putu Eny Kencanawati 1. Dwi Wahyuningsih

2. Muhammad Bayu Adi Prakoso

Nama : Rino Wanandri Salam Desa : Bungur

NIM : 081311533050 Kecamatan : Sukomoro

Fakultas : Sains dan Teknologi

No. Jenis/Bentuk Kegiatan Aktivitas yang Dilakukan Posisi dalam Kegiatan

2. Budaya Buang Sampah pada Tempat

Sampah ^{Membantu memberi materi dan permainan}

Anggota tim

3. Penyuluhan Penggunaan Bahan Kimia Memberi materi penyuluhan Penanggung jawab

4. Bimbingan Belajar Mengajar Anggota tim

5. Lomba Cerdas Cermat Membantu teknis acara Anggota tim

6. Pelatihan Komputer Membantu teknis acara Anggota tim

7. Sosialisasi Aktivitas Bermain Membantu teknis acara Anggota tim

8. Penyuluhan “Mari Menabung” Mengajari membuat celengan Anggota tim

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim

1. Nadia Nurmalita

2. Putu Eny Kencanawati

1. Deta Rizky Pradana

2. Muhammad Bayu Adi Prakoso

Nama : Dwi Wahyuningsih Desa : Bungur

NIM : 081311833020 Kecamatan : Sukomoro

Fakultas : Sains dan Teknologi

No. Jenis/Bentuk Kegiatan Aktivitas yang Dilakukan Posisi dalam Kegiatan 1. Duta Anak Sehat Memberi materi, mengajari cuci tangan dan gosok Penanggung jawab

gigi 2. ^{Budaya Buang Sampah pada Tempat}

Sampah ^{Membantu memberi materi dan permainan} ^{Anggota tim}

3. Penyuluhan Penggunaan Bahan Kimia Memberi materi penyuluhan

4. Bimbingan Belajar Mengajar Anggota tim

5. Lomba Cerdas Cermat Membantu teknis acara Anggota tim

6. Pelatihan Komputer Membantu memberi pelatihan Anggota tim

7. Sosialisasi Aktivitas Bermain Membantu teknis acara Anggota tim

8. Penyuluhan “Mari Menabung” Membantu teknis acara Anggota tim

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim

1. Elia Irianty

2. Regil Kentaurus Harryes

1. Rino Wanandri Salam

2. Muhammad Bayu Adi Prakoso

Nama : Regil Kentaurus Harryes Desa : Bungur

NIM : 141311133227 Kecamatan : Sukomoro

Fakultas : Perikanan dan Kelautan

No. Jenis/Bentuk Kegiatan Aktivitas yang Dilakukan Posisi dalam Kegiatan

1. Duta Anak Sehat Membantu teknis acara Anggota tim

Sampah

3. Penyuluhan Penggunaan Bahan Kimia Membantu teknis acara

4. Bimbingan Belajar Mengajar Anggota tim

5. Lomba Cerdas Cermat ^{Memberi soal, mengisi acara, dan memberi}

penilaian lomba ^{Penanggung jawab}

6. Pelatihan Komputer Membantu teknis acara Anggota tim

7. Sosialisasi Aktivitas Bermain Membantu teknis acara Anggota tim

8. Penyuluhan “Mari Menabung” Mengajari membuat celengan Anggota tim

TANDA TANGAN PERSETUJUAN

Kolom Persetujuan Sebagai Penanggung

Jawab ^{Kolom Persetujuan Sebagai Anggota Tim Kegiatan} ^Kordes Nama Anggota Tim

(min. 2 orang) ^{Tanda Tangan} ^{Nama Penanggung Jawab} ^{Tanda Tangan} ^{Tanda Tangan}

Adi Prakoso

2. Nadia Nurmalita

Novianty

Lampiran 5

Dalam dokumen KULIAH KERJA NYATA BELAJAR BERSAMA MASYARAKAT KE-54 UNIVERSITAS AIRLANGGA DESA BUNGUR KECAMATAN SUKOMORO KABUPATEN NGANJUK 18 JULI 13 AGUSTUS 2016 (Halaman 41-61)