Umur Sebagai Faktor Risiko PJK Pada

BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1.1 Umur Sebagai Faktor Risiko PJK Pada

Variabel umur dikategorikan menjadi 2 kelompok usia yaitu pertengahan (40-< 60 tahun) dan lanjut (≥ 60 tahun). Distribusi umur responden dapat dilihat pada tabel 4.1 sebagai berikut:

Tabel 4.1 Umur sebagai faktor risiko PJK pada wanita menopause Status PJK Studi Pembanding Total Umur n % n % n % p-value RP 95% CI Lanjut (≥ 60 tahun) 15 71,4 33 50 48 55,1 2,0 Pertengahan (40-<60 tahun) 6 28,6 33 50 39 44,8 1 Jumlah 21 100 66 100 87 100 0,085 0,86-7,23

Sumber : Data primer terolah, 2011

Berdasarkan tabel 4.1 diatas, dapat diketahui bahwa responden memiliki usia lebih dari 60 tahun yang termasuk dalam usia lanjut (55,1%) sedikit lebih banyak dari responden memiliki usia pertengahan (44,8%). Pada kelompok studi, mayoritas usia responden terdapat pada kelompok usia lanjut (71,4%), sedangkan pada kelompok pembanding, usia responden merata pada usia lanjut dan pertengahan masing-masing sebesar 50%. Hasil analisis menggunakan chi square didapatkan hasil (p = 0,085) dengan Rasio Prevalensi (RP) sebesar 2,0 yang menunjukkan angka lebih dari 1 dan nilai Confidence Interval (CI) 95% yang

http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id

http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id

http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id

melewati angka 1. Hasil analisis secara statistik tidak bermakna, dengan demikian variabel umur tidak berhubungan dengan kejadian PJK pada wanita menopause, tetapi hasil tersebut secara praktis atau klinis adalah bermakna yang menunjukkan bahwa umur merupakan faktor risiko PJK pada wanita menopause. Secara teoritis hasil penelitian ini bertentangan, karena umur merupakan faktor risiko yang kuat bagi terjadinya PJK. Namun hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Herindiati (2007) yang menyatakan faktor risiko umur tidak mempengaruhi terjadinya PJK.

Hasil analisis yang tidak bermakna dapat disebabkan karena kategori responden yang terdapat kesamaan karakteristik yaitu telah mengalami menopause pada kelompok studi dan pembanding, maka masing-masing mempunyai peluang yang sama untuk menderita PJK. Dengan demikian maka faktor umur pada penelitian ini bukan merupakan faktor risiko kejadian PJK pada wanita menopause, tetapi mungkin karena faktor risiko lain yang lebih dominan. Hubungan antara umur dan timbulnya penyakit mungkin hanya mencerminkan lama paparan yang lebih panjang terhadap faktor-faktor risiko aterosklerosis (Carleton, 2003).

Berdasarkan lama menopause, dapat diketahui bahwa mayoritas responden telah berada pada fase pasca menopause yaitu telah mengalami menopause lebih dari 5 tahun. Pada kelompok studi, lama PJK yang diderita oleh responden mayoritas adalah selama 3 tahun. Hal ini menunjukkan bahwa responden telah menderita PJK setelah mengalami menopause. Hal ini sesuai dengan teori yang ada bahwa pertambahan usia pada wanita juga menentukan pada masa menopause yang dialami oleh wanita, hal ini juga mempunyai hubungan dengan kejadian PJK pada wanita. Seorang wanita akan lebih terlindungi terhadap kejadian penyakit jantung dan pembuluh darah sebelum masa menopause dibandingkan dengan wanita yang telah mengalami menopause. Wanita yang telah mengalami menopause maka hormon estrogen yang bersifat protektif terhadap pembuluh darah akan mengalami penurunan yang dapat menyebabkan wanita lebih rentan terjadi kerusakan pada pembuluh darah. Sesudah usia 60 tahun, PJK menjadi penyebab utama kematian pada wanita (Supari, 2007).

http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id http://digilib.unej.ac.id

Namun bila dilihat dari prosentase maka sebagian besar umur responden yang menderita PJK adalah usia lanjut (≥ 60 tahun) yaitu sebesar 71,4%. Hal ini juga sesuai dengan teori yang menyatakan risiko serangan jantung mulai meningkat pada wanita setelah usia 55 tahun yaitu setelah mengalami menopause. Usia merupakan faktor yang sangat berpengaruh terhadap PJK, terutama terhadap terjadinya pengendapan aterosklerosis pada arteri koroner. Peningkatan morbiditas dan mortalitas penyakit jantung mulai terjadi pada kelompok usia 30- 44 tahun. semakin tua usia seseorang maka semakin besar kemungkinan timbulnya “kerak” di dinding arteri koroner, yang menyebabkan terganggunya aliran darah di dalam arteri koroner (Kaplan dan Stamler, 1994).

Studi yang dilakukan oleh WHO menyimpulkan bahwa progesi pengapuran koroner bertambah sebesar 3% pertahun sejak usia seseorang melewati usia 20 tahun. Kenyataan ini membuktikan bahwa progresi pengapuran pembuluh koroner bergulir diam-diam dan membawa bahaya laten. Check-up menjadi penting, terutama bagi orang yang sudah melewati usia 40 tahun, agar progresivitas penyakit ini dapat dicegah sedini mungkin (Djohan , 2004).

4.1.2 Riwayat Penyakit Keluarga sebagai Faktor Risiko PJK pada Wanita

Dalam dokumen FAKTOR RISIKO PENYAKIT JANTUNG KORONER PADA WANITA MENOPAUSE di RSD dr.SOEBANDI JEMBER (Halaman 72-74)