KARYASISWA Pendidikan dan Pelatihan (Diklat) Gelar
FORMAT DAN BENTUK LAPORAN KARYASISWA
2. Uraian singkat/Executive Summary Tesis/Disertasi
Menguraikan secara singkat substansi Tesis/Disertasi yang disusun dan
manfaat yang dapat diperoleh bagi peningkatan produktifitas dan
kualitas hasil kerja instansi sasaran. 3. Action Plan Pasca Program Gelar
Action plan disusun meliputi langkah-langkah yang harus dilakukan, terkait dengan penyusunan konsep, perumusan kebijakan atau kegiatan agar manfaat yang dirasakan pada butir (2) di atas dapat terwujud, disertai dengan jadwal penyelesaian kegiatan, kendala yang akan dihadapi maupun dukungan yang didapat.
4. Penutup
Meliputi sasaran/rekomendasi yang terkait dengan penyelenggaraan program gelar yang dilakukan Pusbindiklatren, baik yang menyangkut substansi maupun teknis pelaksanaan.
5. Lampiran
• Ijazah/Surat Keterangan Lulus
• Transkrip
• Tesis/disertasi (hard copy dan soft copy (CD)) LAMPIRAN 3
LAMPIRAN 4
Nomor Tanggal
PHRD-IV Professional Human Resources Development, Phase IV ANGKET SURVEI KARYASISWA PROGRAM GELAR DALAM NEGERI Petunjuk:
1. Angket ini bertujuan untuk mengetahui yang akan dan sedang Saudara lakukan, terutama untuk melihat adanya pengaruh dari diselenggarakannya proyek pengembangan kualitas sumberdaya manusia aparatur negara (PHRD -IV).
2. Berilah tanda (ü) pertanyaan pilihan, isilah semua pertanyaan dengan sempurna serta coret yang tidak perlu. ========================================================================
Nama Instansi asal Beasiswa: BAPPENAS
I. DATA PRIBADI
1. Pangkat/Golongan : ...
2. Jenis kelamin : (a) Laki-laki. (b) Perempuan 3. Jabatan/Unit Kerja : ... 4. Instansi : ... 5. Tahun Akademik : ... 6. Program Studi : ……….... 7. Universitas : ... 8. IPK Terakhir : ...
9. Apakah saat ini pekerjaan Saudara telah sesuai di bidang Perencanaan ? ¨ Sangat sesuai ¨ Sesuai ¨ Tidak sesuai ¨ Sangat tidak sesuai 10. Apabila jawaban Saudara tidak sesuai, apakah saudara tertarik dengan bidang Perencanaan ? ¨ Sangat Tertarik ¨ Tertarik ¨ Tidak tertarik ¨ Sangat tidak tertarik II. MOTIVASI 11. Apakah motivasi Saudara mengikuti program beasiswa ini? (boleh pilih >dari 1) ¨ Menunjang pekerjaan di kantor ¨ Menambah ilmu & pengetahuan ¨ Harapan meningkatkan karir/jabatan di masa depan ¨ Harapan meningkatkan pendapatan di masa mendatang ¨ Lain-lain, sebutkan ………..
BAPPENAS
12. Siapakah yang paling besar memberikan motivasi Saudara untuk ikut program Beasiswa ini (pilih 1 saja): ¨ Saya sendiri ¨ Orang tua ¨ Istri/suami ¨ Atasan ¨ Lain-lain, sebutkan ………
III. INFORMASI, PENDAFTARAN DAN SELEKSI
13. Dari manakah sumber informasi Saudara dapatkan tentang beasiswa ini ?
¨ Kantor
¨ Pamflet/Brosur
¨ Internet
¨ Teman
¨ Lain-lain, sebutkan ………..
14. Dalam rangka proses pencarian informasi beasiswa, apakah Saudara pernah melihat/mengecek di website Pusbindiklatren Bappenas ?
¨ Ya
¨ Tidak
15. Bila jawaban Saudara YA, berikan penilaian terhadap informasi yang disampaikan dalam website Pusbindiklatren Bappenas.
Atribut Penilaian Sangat Setuju Setuju SetujuTidak Sangat Tidak Setuju Website Pusbindiklatren Bappenas
1. Sudah cukup memuat informasi tentang
beasiswa yang diikuti ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Informasi terkait beasiswa selalu
diperbaharui (update) ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Bahasa yang digunakan cukup mudah
dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨
4. Lokasi terkait informasi beasiswa mudah
ditemukan ¨ ¨ ¨ ¨
5. Penampilan Website sudah cukup baik ¨ ¨ ¨ ¨ 6. Dokumen administrasi mudah diunduh
(download) ¨ ¨ ¨ ¨
16. Dalam rangka proses pencarian informasi beasiswa, apakah Saudara pernah melihat/membaca/ mengecek pengumuman tertulis (poster/flyer/buku/surat resmi) yang diterbitkan oleh Pusbindiklatren Bappenas ?
¨ Ya
17. Bila jawaban Saudara YA, berikan penilaian terhadap informasi yang disampaikan dalam pengumuman tertulis Pusbindiklatren Bappenas.
Atribut Penilaian Sangat Setuju Setuju SetujuTidak Sangat Tidak Setuju Dokumen Tertulis Pusbindiklatren
Bappenas
1. Sudah cukup memuat informasi tentang
beasiswa yang diikuti ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Bahasa yang digunakan cukup mudah
dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨
3. Penyebaran informasi beasiswa sudah cukup
baik ¨ ¨ ¨ ¨
4. Cukup mudah untuk mendapatkan copy surat
penawaran ¨ ¨ ¨ ¨
18. Dalam rangka proses pencarian informasi/pendaftaran beasiswa, apakah Saudara pernah
berhubungan baik tatap muka ataupun melalui telepon dengan staf Pusbindiklatren Bappenas ?
¨ Ya
¨ Tidak
19. Bila jawaban Saudara YA, berikan penilaian terhadap informasi yang disampaikan oleh staf Pusbindiklatren Bappenas.
Atribut Penilaian Sangat Setuju Setuju SetujuTidak Sangat Tidak Setuju Staf Pusbindiklatren
1. Keramahan staf Pusbindiklatren Bappenas
sudah cukup baik ¨ ¨ ¨ ¨
2. Staf Pusbindiklatren Bappenas sudah cukup
membantu ¨ ¨ ¨ ¨
3. Bahasa yang digunakan dalam penyampaian
informasi cukup mudah dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Staf Pusbindiklatren Bappenas mudah
dihubungi ¨ ¨ ¨ ¨
Petugas Pemantau Pusbindiklatren
1. Keramahan Petugas Pemantau
Pusbindiklatren Bappenas sudah cukup baik ¨ ¨ ¨ ¨
2. Petugas Pemantau Pusbindiklatren Bappenas
sudah cukup membantu ¨ ¨ ¨ ¨
3. Bahasa yang digunakan dalam penyampaian
informasi cukup mudah dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨
4. Petugas Pemantau Pusbindiklatren Bappenas
IV. SELAMA PENYELESAIAN KULIAH
20. Apakah pendidikan yang didapat semasa kuliahrelevan dengan pekerjaan Saudara? ¨ Sangat relevan
¨ Relevan ¨ Kurang relevan ¨ Sangat tidak relevan
21. Apakah pendidikan yang didapat pada kuliahsesuai dengan pilihan Saudara saat pertama kali mendaftar program beasiswa ini ? (Pilihan pada formulir pendaftaran)
¨ Sangat sesuai ¨ Sesuai ¨ Tidak sesuai ¨ Sangat tidak sesuai
22. (Bila nomor 21 Saudara memilih tidak sesuai atau sangat tidak sesuai). Bagaimanakah reaksi Saudara? ¨ Saya terima
¨ Saya berusaha untuk terima
¨ Kecewa, saya akan berhenti/pindah program studi/... ¨ Sangat kecewa, saya akan berhenti/pindah program studi/... 23. Dalam rangka proses penyelesaian perkuliahan, apakah Saudara pernah berhubungan baik tatap
muka ataupun melalui telepon dengan petugas pemantau Pusbindiklatren Bappenas ?
¨ Ya
¨ Tidak
24. Bila jawaban Saudara YA, berikan penilaian terhadap informasi yang disampaikan oleh petugas pemantau Pusbindiklatren Bappenas.
23. Beri tanda yang paling mewakili penilaian Saudara SELAMA KULIAH
NO ATRIBUT PENILAIAN PentingSangat Penting PentingTidak Sangat Tidak Penting
Sangat
Puas Puas Tidak Puas Sangat Tidak Puas A PenyelenggaFasilitas -raan Kuliah 1. Lokasi perkuliahan ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Perlengkapan pendukung ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Suasana kelas ¨ ¨ ¨ ¨
Atribut Penilaian Sangat Setuju Setuju SetujuTidak Sangat Tidak
Setuju Petugas Pemantau Pusbindiklatren
1. Keramahan petugas pemantau
Pusbindiklatren Bappenas sudah cukup baik ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Petugas pemantau Pusbindiklatren Bappenas
sudah cukup membantu ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Bahasa yang digunakan dalam penyampaian
informasi cukup mudah dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Petugas Pemantau Pusbindiklatren Bappenas
4. Jaringan internet ¨ ¨ ¨ ¨ 5. Perpustakaan ¨ ¨ ¨ ¨ B Pengajar 1. Kualitas pengajar masing-masing bidang studi ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Kemauan pengajar membantu penyusunan proposal ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Kedisiplinan waktu ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Sistematika penyampaian ¨ ¨ ¨ ¨ C PerkuliahanMetode 1. Lama waktu kursus ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Ceramah ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Diskusi ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Latihan-latihan ¨ ¨ ¨ ¨ 5. Praktek Lapangan ¨ ¨ ¨ ¨ 6. Penugasan ¨ ¨ ¨ ¨ 7. Simulasi ¨ ¨ ¨ ¨ D Materi Kuliah 1. Keterkaitan antara Mata Kuliah dengan Topik Penelitian ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Kesesuaian Kurikulum dengan kebutuhan sebagai perencana ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Materi kuliah mendukung pencapaian tujuan diklat ¨ ¨ ¨ ¨
E Tunjangan 1. Ketepatan waktu penerimaan tunjangan hidup ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Kecukupan tunjangan dari Bappenas ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Kecukupan tunjangan dari instansi asal ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Kemudahan mendapatkan tunjangan ¨ ¨ ¨ ¨
24. Kapan perkiraan Saudara untuk dapat menyelesaikan studi ? ¨ Sesuai Masa Studi
¨ 2 Bulan Setelah Masa Studi (15 Bulan) ¨ 5 Bulan Setelah Masa Studi (18 Bulan) ¨ > 18 Bulan
25. Permasalahan utama apakah yang Saudara/i hadapi dalam menjalani program studi ini ? Jelaskan !
... ... ...
26. Masukan atau Saran untuk perbaikan Program PHRDP kedepannya ?
... ... ...
BAPPENAS
Badan Perencanaan Pembangunan Nasional Nomor
Tanggal
ANGKET SURVEI KARYASISWA PROGRAM DOUBLE DEGREE/LINKAGE (PRA-KEBERANGKATAN) Petunjuk:
1. Angket ini bertujuan untuk mengetahui yang akan dan sedang Saudara lakukan, terutama untuk melihat adanya pengaruh dari diselenggarakannya proyek pengembangan kualitas sumberdaya manusia aparatur negara (PHRD -IV).
2. Berilah tanda (ü) pertanyaan pilihan, isilah semua pertanyaan dengan sempurna serta coret yang tidak perlu. ===================================================================
Nama Instansi asal Beasiswa: BAPPENAS
I. DATA PRIBADI
1. Pangkat/Golongan : ...
2. Jenis kelamin : (a) Laki-laki. (b) Perempuan 3. Jabatan/Unit Kerja : ... 4. Instansi : ... 5. Tahun Akademik : ... 6. Program Studi : ……….... 7. Universitas : ... 8. IPK Terakhir(S2) : ...
9. Apakah saat ini pekerjaan Saudara telah sesuai di bidang Perencanaan ? ¨ Sangat sesuai ¨ Sesuai ¨ Tidak sesuai ¨ Sangat tidak sesuai 10. Apabila jawaban Saudara tidak sesuai, apakah saudara tertarik dengan bidang Perencanaan ? ¨ Sangat Tertarik ¨ Tertarik ¨ Kurang tertarik ¨ Sangat tidak tertarik II. MOTIVASI 11. Apakah motivasi Saudara mengikuti program beasiswa ini? (boleh pilih >dari 1) ¨ Menunjang pekerjaan di kantor ¨ Menambah ilmu & pengetahuan ¨ Harapan meningkatkan karir/jabatan di masa depan ¨ Harapan meningkatkan pendapatan di masa mendatang ¨ Lain-lain, sebutkan ………..
12. Siapakah yang paling besar memberikan motivasi Saudara untuk ikut program Beasiswa ini (pilih 1 saja): ¨ Saya sendiri ¨ Orang tua ¨ Istri/suami ¨ Atasan ¨ Lain-lain, sebutkan ………
III. INFORMASI, PENDAFTARAN DAN SELEKSI
13. Dari manakah sumber informasi Saudara dapatkan tentang beasiswa ini ?
¨ Kantor
¨ Pamflet/Brosur
¨ Internet
¨ Teman
¨ Lain-lain, sebutkan ………..
14. Dalam rangka proses pencarian informasi beasiswa, apakah Saudara pernah melihat/mengecek di website Pusbindiklatren Bappenas ?
¨ Ya
¨ Tidak
15. Bila jawaban Saudara YA, berikan penilaian terhadap informasi yang disampaikan dalam website Pusbindiklatren Bappenas.
Atribut Penilaian Sangat Setuju Setuju SetujuTidak Sangat Tidak Setuju Website Pusbindiklatren Bappenas
1. Sudah cukup memuat informasi tentang
beasiswa yang diikuti ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Informasi terkait beasiswa selalu
diperbaharui (update) ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Bahasa yang digunakan cukup mudah
dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨
4. Lokasi terkait informasi beasiswa mudah
ditemukan ¨ ¨ ¨ ¨
5. Penampilan Website sudah cukup baik ¨ ¨ ¨ ¨ 6. Dokumen administrasi mudah diunduh
(download) ¨ ¨ ¨ ¨
16. Dalam rangka proses pencarian informasi beasiswa, apakah Saudara pernah melihat/membaca/ mengecek pengumuman tertulis (poster/flyer/buku/surat resmi) yang diterbitkan oleh Pusbindiklatren Bappenas ?
¨ Ya
17. Bila jawaban Saudara YA, berikan penilaian terhadap informasi yang disampaikan dalam pengumuman tertulis Pusbindiklatren Bappenas.
Atribut Penilaian Sangat Setuju Setuju SetujuTidak Sangat Tidak Setuju Dokumen Tertulis Pusbindiklatren
Bappenas
1. Sudah cukup memuat informasi tentang
beasiswa yang diikuti ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Bahasa yang digunakan cukup mudah
dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨
3. Penyebaran informasi beasiswa sudah cukup
baik ¨ ¨ ¨ ¨
4. Cukup mudah untuk mendapatkan copy surat
penawaran ¨ ¨ ¨ ¨
18. Dalam rangka proses pencarian informasi/pendaftaran beasiswa, apakah Saudara pernah
berhubungan baik tatap muka ataupun melalui telepon dengan staf Pusbindiklatren Bappenas ?
¨ Ya
¨ Tidak
19. Bila jawaban Saudara YA, berikan penilaian terhadap informasi yang disampaikan oleh staf Pusbindiklatren Bappenas
Atribut Penilaian Sangat Setuju Setuju SetujuTidak Sangat Tidak Setuju Staf Pusbindiklatren
1. Keramahan staf Pusbindiklatren Bappenas
sudah cukup baik ¨ ¨ ¨ ¨
2. Staf Pusbindiklatren Bappenas sudah cukup
membantu ¨ ¨ ¨ ¨
3. Bahasa yang digunakan dalam penyampaian
informasi cukup mudah dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Staf Pusbindiklatren Bappenas mudah
dihubungi ¨ ¨ ¨ ¨
Petugas Pemantau Pusbindiklatren
1. Keramahan Petugas Pemantau
Pusbindiklatren Bappenas sudah cukup baik ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Petugas Pemantau Pusbindiklatren Bappenas
sudah cukup membantu ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Bahasa yang digunakan dalam penyampaian
informasi cukup mudah dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Petugas Pemantau Pusbindiklatren Bappenas
IV. PERSIAPAN BAHASA INGGRIS (ENGLISH FOR ACADEMIC PURPOSES/EAP)
20. Beri tanda yang paling mewakili penilaian Saudara dari PERSIAPAN BAHASA INGGRIS (EAP)
NO ATRIBUT PENILAIAN PentingSangat Penting Penting Tidak Sangat Tidak Penting
Sangat
Puas Puas Tidak Puas Sangat Tidak Puas A Fasilitas Penyelenggaraan Kursus 1. Lokasi kursus ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Laboratorium bahasa ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Suasana kelas ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Perlengkapan pendukung (papan, infocus, dll) ¨ ¨ ¨ ¨ 5. Jaringan internet ¨ ¨ ¨ ¨ 6. Perpustakaan ¨ ¨ ¨ ¨ 7. Buku materi kursus ¨ ¨ ¨ ¨
B Pengajar 1. Native speaker ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Pengajar lokal ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Penguasaan materi pengajar ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Sistematika penyampaian ¨ ¨ ¨ ¨ 5. Kedisiplinan waktu ¨ ¨ ¨ ¨ 6. Kesediaan pengajar
membantu peserta dalam memahami materi yg diajarkan ¨ ¨ ¨ ¨ 7. Penampilan ¨ ¨ ¨ ¨ C Materi Kursus 1. Kesesuaian kurikulum dengan kebutuhan ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Speaking & conversation ¨ ¨ ¨ ¨
3. Grammar ¨ ¨ ¨ ¨
4. Writing ¨ ¨ ¨ ¨
5. Listening ¨ ¨ ¨ ¨
6. Reading ¨ ¨ ¨ ¨
8. Test TOEFL institutional ¨ ¨ ¨ ¨
9. Test IELTS ¨ ¨ ¨ ¨
10.Simulasi interview ¨ ¨ ¨ ¨
D Metode Pengajaran
1. Lama waktu kursus ¨ ¨ ¨ ¨
2. Ceramah ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Diskusi ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Latihan-latihan ¨ ¨ ¨ ¨ 5. Praktek Lapangan ¨ ¨ ¨ ¨ 6. Penugasan ¨ ¨ ¨ ¨ 7. Simulasi ¨ ¨ ¨ ¨ E Lain-lain 1. Penginapan ¨ ¨ ¨ ¨ 2. ……… ¨ ¨ ¨ ¨ 3. ……… ¨ ¨ ¨ ¨ 4. ……… ¨ ¨ ¨ ¨
V. KULIAH TAHUN PERTAMA DI INDONESIA (1st YEAR TRAINING IN INDONESIA)
21. Apakah pendidikan yang didapat semasa kuliahrelevan dengan pekerjaan Saudara? ¨ Sangat relevan
¨ Relevan ¨ Kurang relevan ¨ Sangat tidak relevan
22. Apakah pendidikan yang didapat pada kuliahsesuai dengan pilihan Saudara saat pertama kali mendaftar program beasiswa ini ? (Pilihan pada formulir pendaftaran)
¨ Sangat sesuai ¨ Sesuai ¨ Tidak sesuai ¨ Sangat tidak sesuai
23. (Bila nomor 22 Saudara memilih tidak sesuai atau sangat tidak sesuai). Bagaimanakah reaksi Saudara?
¨ Saya terima
¨ Saya berusaha untuk terima
¨ Kecewa, saya akan berhenti/pindah program studi/... ¨ Sangat kecewa, saya akan berhenti/pindah program studi/...
24. Beri tanda yang paling mewakili penilaian Saudara SELAMA KULIAH TAHUN PERTAMA DI INDONESIA
NO ATRIBUT PENILAIAN PentingSangat Penting PentingTidak Sangat Tidak Penting
Sangat
Puas Puas Tidak Puas Sangat
Tidak Puas
A Fasilitas Penyelenggaraan Kuliah
1. Lokasi perkuliahan ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Perlengkapan pendukung ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Suasana kelas ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Jaringan internet ¨ ¨ ¨ ¨ 5. Perpustakaan ¨ ¨ ¨ ¨ B Pengajar
1. Kualitas pengajar
masing-masing bidang studi ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Kemauan pengajar membantu penyusunan proposal ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Kedisiplinan waktu ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Sistematika penyampaian ¨ ¨ ¨ ¨ C Metode Perkuliahan
1. Lama waktu kursus ¨ ¨ ¨ ¨
2. Ceramah ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Diskusi ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Latihan-latihan ¨ ¨ ¨ ¨ 5. Praktek Lapangan ¨ ¨ ¨ ¨ 6. Penugasan ¨ ¨ ¨ ¨ 7. Simulasi ¨ ¨ ¨ ¨ D Materi Kuliah
1. Keterkaitan antara Mata Kuliah dengan Topik
Penelitian ¨ ¨ ¨ ¨
2. Kesesuaian Kurikulum dengan kebutuhan sebagai
perencana ¨ ¨ ¨ ¨
3. Materi kuliah mendukung
pencapaian tujuan diklat ¨ ¨ ¨ ¨
1. Ketepatan waktu penerimaan tunjangan
hidup ¨ ¨ ¨ ¨
2. Kecukupan tunjangan dari
Bappenas ¨ ¨ ¨ ¨
3. Kecukupan tunjangan dari
instansi asal ¨ ¨ ¨ ¨
4. Kemudahan mendapatkan
tunjangan ¨ ¨ ¨ ¨
25. Dalam rangka proses penyelesaian perkuliahan, apakah Saudara pernah berhubungan baik tatap muka ataupun melalui telepon dengan petugas pemantau Pusbindiklatren Bappenas ?
¨ Ya
¨ Tidak
26. Bila jawaban Saudara YA, berikan penilaian terhadap informasi yang disampaikan oleh petugas pemantau Pusbindiklatren Bappenas.
Atribut Penilaian Sangat Setuju Setuju SetujuTidak Sangat Tidak Setuju Petugas Pemantau Pusbindiklatren
1. Keramahan petugas pemantau
Pusbindiklatren Bappenas sudah cukup baik ¨ ¨ ¨ ¨ 2. Petugas pemantau Pusbindiklatren Bappenas
sudah cukup membantu ¨ ¨ ¨ ¨ 3. Bahasa yang digunakan dalam penyampaian
informasi cukup mudah dimengerti ¨ ¨ ¨ ¨ 4. Petugas Pemantau Pusbindiklatren Bappenas
mudah dihubungi ¨ ¨ ¨ ¨
27. Apakah Saudara telah diterima di salah satu Universitas Australia/Belanda/Jepang untuk program linkage tsb?
¨ Sudah Diterima ¨ Masih Menunggu Keputusan ¨ Belum Sama Sekali
28. Bila sudah, dimanakah Universitas tersebut?
Nama Universitas :... Fakultas :... Jurusan :...
29. Apakah pilihan Universitas di Australia/Belanda/Jepang sudah sesuai dengan keinginan Saudara?
¨ Sangat sesuai ¨ Sesuai ¨ Tidak sesuai ¨ Sangat tidak sesuai
30. Menurut Saudara, seberapa dalam Saudara paham tentang Universitas Australia/Belanda/Jepang yang hendak dituju?
¨ Sangat paham ¨ Paham ¨ Tidak paham ¨ Sangat tidak paham
31. Darimana Saudara mengetahui tentang Universitas di Australia/Belanda/Jepang yang hendak dituju? (boleh pilih>dari 1) ¨ Internet ¨ Teman ¨ Brosur ¨ Kantor
¨ Penyelenggara Pendidikan, namanya ………. ¨ Lain2, sebutkan ………..
32. Sebelum berangkat ke Australia/Belanda/Jepang, apa yang paling Saudara khawatirkan selama nanti belajar di Australia/Belanda/Jepang (Pilih 1 saja).
¨ Kendala bahasa ¨ Kendala perbedaan budaya ¨ Keluarga
¨ Cuaca (Weather) ¨ Keuangan (Financial) ¨ Kemampuan ilmu & pengetahuan ¨ Lain2, sebutkan ………..…………
33. Apa saja yang telah & sedang Saudara persiapkan untuk belajar di Australia/Belanda/Jepang? (boleh pilih >dari 1)
¨ Belajar bahasa Australia/Belanda/Jepang ¨ Belajar bahasa Inggris
¨ Belajar adat & budaya Australia/Belanda/Jepang, dari ………. ¨ Lain-lain, sebutkan ………
Perihal : Permohonan Pencairan Biaya Tunjangan Riset Yogyakarta, April ……..
Penulisan Thesis (S2) Kepada yth:
Kepala Pusbindiklaten Bappenas
Di
Jakarta
Sehubungan dengan akan dimulainya pelaksanaan penelitian penyusunan tesis, maka dengan hormat saya
Nama : M. BUDIONO
Nomor Mahasiswa : 21758/PS/MAP/06
Universitas : Gadjah Mada
Program Studi : Magister Administrasi Publik
Judul Penelitian : Partisipasi Politik dalam Pemilihan Kepala Desa di Kabupaten (Studi Kasus di Desa Plumbon Kecamatan Karangsambung)
No Rekening : 123-131-1313132-1
Bank Mandiri an M. BUDIONO KCP Yogyakarta Gedung Magister
Dengan ini mengajukan permohonan agar biaya penelitian saya sebagai karyasiswa penerima beasiswa Pusbindiklatren Bappenas Tahun …….. dapat segera dicairkan. Sebagai kelengkapan permohonan ini, kami dilampirkan masing-masing rangkap 2 (dua):
1. Rencana Anggaran Biaya Penelitian 2. Proposal/Usulan tesis, yang terdiri dari:
a. ATK Rp. 130.000
b. Penelitian Rp. 4.500.000
c. Penyusunan Karya Ilmiah Rp. 600.000
d. Seminar Rp. 570.000
e. Penggandaan Rp. 700.000
Jumlah Total Rp. 7.400.000
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya, diucapkan terimakasih
Mengetahui Hormat saya
Ketua Pengelola Program MAP UGM Karyasiswa
... M.BUDIONO Tembusan Kepada Yth:
1. PPK Dukungan Manajemen IV Setmen PPN/Settama Bappenas (Sumber Daya Manusia Aparatur)
Perihal : Permohonan Pencairan Biaya Tunjangan Bandung, Juli ...
Penulisan Disertasi (S3) Kepada yth:
Kepala Pusbindiklaten Bappenas
Di
Jakarta
Sehubungan dengan akan dimulainya pelaksanaan penelitian penyusunan disertasi, maka dengan hormat saya
Nama : DANI PEDROSA
Nomor Mahasiswa : 54545/PS/MILH/06 Universitas : Universitas Padjajaran
Program Studi : Magister Ilmu Lingkungan Hidup
Judul Penelitian : Efektivitas Pengelolaan Sampah di Kabupaten Cianjur
No Rekening : 123-131-1313132-1
Bank Muamalat an. DANI PEDROSA KCP Bandung Gedung Sate
Dengan ini mengajukan permohonan agar biaya penelitian saya sebagai karyasiswa penerima beasiswa Pusbindiklatren Bappenas Tahun 2011-2012 dapat segera dicairkan. Sebagai kelengkapan permohonan ini, kami dilampirkan masing-masing rangkap 2 (dua):
1. Rencana Anggaran Biaya Penelitian
2. Proposal/Usulan Penelitian (yang sudah ditandatangani dosen pembimbing) Riset dan Penyusunan Disertasi terdiri dari:
a. ATK Rp. 130.000
b. Penelitian Rp. 8.500.000
c. Penyusunan Karya Ilmiah Rp. 2.100.000
d. Seminar Rp. 70.000
e. Penggandaan Rp. 1.200.000
Jumlah Total Rp. 14.100.000
Demikian untuk menjadi periksa, atas perhatian dan kebijaksanaan yang diberikan, diucapkan terimakasih
Mengetahui Hormat saya
Ketua Pengelola Program MILH Karyasiswa
DANI PEDROSA
Tembusan Kepada Yth:
1. PPK Dukungan Manajemen IV Setmen PPN/settama Bappenas (Sumber Daya Manusia Aparatur)
LAMPIRAN 7
FORMULIR LAPOR DIRI
KARYASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS
1. Nama : ...
2. Tempat dan Tanggal Lahir : ...
3. NIP/NIK : ... 4. Jenis Kelamin : ... 5. Alamat Rumah Jalan : ... Kab/Kota ... Provinsi No. Telp/HP : ... E-mail : ... 6. Instansi Asal Nama : ... Unit Kerja : ... Jabatan : ... Alamat : ... Kab/Kota : ... No. Telp : ... No. Fax : ... E-mail : ... 7. Tempat Studi (S-2 DN) Program Studi : ... Universitas : ... Tahun Masuk : ...
Jangka Waktu Studi : ...
8. Tempat Studi (S-2 Linkage) Tahun Pertama (Indonesia) Program Studi : ...
Universitas : ...
Tahun Masuk : ...
Jangka Waktu Studi : ...
Tahun Kedua (LN) Program Studi : ...
Universitas : ...
Tahun Masuk : ...
Jangka Waktu Studi : ...
9. Sumber Pembiayaan : ... 10 Perkembangan Studi Bidang Studi : ... Judul Tesis : ... ... ... IPK : ...
11 Masukkan Selama Studi(bila ada) : ...
...
...
...
12 Tanggal Selesai Program : ...
LAMPIRAN 8
Universitas Kota Area
Tohoku Sendai II
IUJ Minami-Uonuma City III
GRIPS Tokyo I
Takushoku Tokyo I
Yokohama National Yokohama I
Keio (Fujisawa Campus) Fujisawa II
Gunma Maebashi III
Ritsumeikan (Kinugasa Campus) Kyoto I
Ritsumeikan (Biwako-Kusatsu Campus) Minami-Kusatsu II
Kobe Kobe I
Hiroshima Higashi Hiroshima III
Yamaguchi Ube III
Ritsumeikan APU Beppu III
Miyazaki Miyazaki III
Pembagian Area Beasiswa
Sumber : Zoning for Japanese Government Scholarship, Ministry of Education, Culture, Sports, Science and Technology, Japan.
No. Program Studi Universitas Contact Person No. Telpon Alamat Email Petugas Pemantau No. HP Pengelola
1 Magister Ilmu Ekonomi dan UNSYIAH Veni Ph/fax :(0561) 7552233 [email protected] Wahyu Ris Indarko 081385570828 Studi Pembangunan HP: 082272843269
2 Magister Ilmu Lingkungan UNPAD Tuten ph/fax: (022) 2508871 [email protected] Sugiyanti 081514398800 hp: 08122047571
3 Magister UGM Tri Ph. (0274) 518945/ [email protected] Agustin Setyaningsih 08129927404 Ekonomika Pembangunan '555917
Hp. 08121560618
4 Magister Perencanaan UNDIP Luluk pambudi Ph. (024) 76486820 [email protected] Niken Wardani 08128780022 Wilayah dan Kota Fax. (024) 8454382
Hp. 081567715228
5 Program Pascasarjana UI Maya / Mirna Ph. (021)78849152/54 [email protected] Edy Susanto 08111836035 Ilmu Ekonomi HP. 08159269363
6 Magister Administrasi Publik UNSRI Ari Ph. (0711) 354222 [email protected] Shri Mulyanto 08170970072 HP. 081367207852
7 Magister Perencanaan ITB Shane Ph. (022) 2504735 [email protected] Dwi Harini S. Tyas 081321246810 Wilayah dan Kota Fax. (022) 2501263 [email protected]
HP. 08164208069
8 Magister Ilmu Lingkungan UNDIP Agus Hastomo Ph. (024) 8453835 [email protected] Karyoto 081310682320 Hp. 081326291991 [email protected]
[email protected] ` 9 Magister Perencanaan UI Siti Ph. (021) 3912007 [email protected] Wahyu Ris Indarko 081385570828
Kebijakan Publik fax: (021) 3925339
10 Magister Ekonomi UNPAD irma Ph. (022) 4230249 [email protected] Mulyani Rachmiyati 0817719213 Perencanaan Pembangunan Fax. (022) 4220981 [email protected]
HP. '081214500828 [email protected] HP. '0816621710
11 Magister Studi Pembangunan ITB Fitri / ida Ph. (022) 2511828 [email protected] Maslakah Murni 081210166808 ida HP. 085860095557
12 Magister Administrasi Publik UGM Rini/Asih Ph. (0274) 563825 [email protected] Feita Puspita Murti 081233300711 HP. 0811258644 [email protected]
fax: (0274) 589655
13 Magister Perencanaan IPB Tuti ph:(0251) 8629358 [email protected] Eko S. Suratman 08129271274 Wilayah Hp. 081282724830
ph:(0251) 8422322 ph:(0251) 8629360
14 Magister Perencanaan UNAND Fery Andrianus Ph. (0751) 71691 [email protected] Ch. Nunik Ispriyanti 08158066205 Pembangunan Ph. (0751) 7888064 [email protected]
fax: (0751) 71691 Hp. 081266670578
15 Magister Konsentrasi Studi UNHAS Hatta Jamil Ph. (0411) 582255/66 [email protected] Yuliarni 081311154581 Manajemen Perencanaan Hp. 085219399237
16 Magister Administrasi Publik UNBRAW dwi / Oscar Ph. (0341) 568914/ [email protected] Edy Susanto 08111836035 553737
HP. 08125208615
17 Magister Perencanaan UGM Putri Ph. (0274) 580095, [email protected] Wahyu Pribadi 081328499901 Kota dan Daerah '580101
HP. 08122693140
18 Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Unpad Yanti Ph. (022) 2037998 [email protected] Wiky Witarni 081317750888 Hp. 081395327040
S2 Linkage Jepang
1 Magister Perencanaan Wilayah dan ITB Shane Ph. (022) 2504735 [email protected] Hari Nasiri 08129148867 Kota Fax. (022) 2501263 [email protected]
HP. 08164208069
2 Program Pascasarjana Ilmu Ekonomi UI Maya Ph. (021) 78849152 [email protected] Zamilah Chairani 081319432313 HP. 087877864949
3 Magister Perencanaan Kota dan UGM Putri Ph. (0274) 580095/ [email protected] Meily Djohar 08128732126
Daerah 580101
HP. 08122693140
4 Magister Ekonomika Pembangunan UGM Tri (0274) 518 945 [email protected] Wignyo Adiyoso 0811155566 Hp. 08121560618
5 Magister Administrasi Publik UNBRAW dwi / Oscar Ph. (0341) 568914/ [email protected] Wiwit Kuswidiati 08176688287 553737
HP. 08125208615
6 Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Unpad Yanti Ph. (022) 2037998 [email protected] Zamilah Chairani 081319432313 Hp. 081395327040
7 Magister Ekonomi Unpad Irma Ph. (022) 4230249 [email protected] Rita Miranda 08161163169 Perencanaan Pembangunan Fax. (022) 4220981 [email protected]
HP. '081214500828
DAFTAR PETUGAS PEMANTAUAN PROGRAM GELAR PUSBINDIKLATREN BAPPENAS 2014
Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana Badan Perencanaan Pembangunan Nasional
Jl. Proklamasi No. 70 Jakarta 10320 T:(021) 31928279, 31928280, 31928285 F:(021) 31928281
E-Mail:[email protected] Website: www.pusbindiklatren.bappenas.go.id