লালমাটিয়া মহিলা কললজ
লালমাটিয়া, ঢাকা-১২০৭।
ছুটির আলেদন ফরম (অংশ-ক: আলেদনকারী পূরণ করলেন)
১। আলেদনকারীর নাম: ... ... ... ... ...
২। পদেী: ... ... হেভাগ: ... ...
৩। (ক) ছুটির কারণ:
(খ) ছুটির প্রকৃহি [প্রল াজয স্থালন টিক (*) হিহ্ন হদন]:
* ননহমহিক ছুটি * অহজিি ছুটি * হিহকৎসা ছুটি * প্রসেকালীন ছুটি
* অক্ষমিা জহনি ছুটি * হশক্ষা ছুটি * অসাধারণ ছুটি * হেনা বেিলন ছুটি
* অেসর প্রস্তুহি ছুটি * হেলশষ ছুটি * শ্রাহি হেলনাদন ছুটি * সংগ হনলরাধ ছুটি
* কিিব্য ছুটি।
৪। ক) বকান িাহরখ বেলক বকান িাহরখ প িি ছুটি: ... হি: িাহরখ বেলক ... হি: িাহরখ প িি
খ) কি হদন : ...
৫। ক) মিাহেদ্যাললয় প্রেম ব াগদান িাহরখ: ... ...
খ) িাকুরীকাল : ... ... ...
৬। ছুটিলি োকাকালীন ঠিকানা : ... ... ... ... ...
... ... ... ... ... ... ...
৭। ছুটি বভাগকারীর অেিিমালন দাহয়ত্ব পালনকারী হশক্ষক / কমিিারীর নাম: ... ... স্বাক্ষর: ...
৮। ক) অভযিরীন পরীক্ষা িলাকালীন (হশক্ষকলদর বক্ষলে) পরীক্ষা হনয়ন্ত্রলকর স্বাক্ষর :...
খ) বোর্ ি / হেশ্বহেদ্যালয় পরীক্ষা িলাকালীন (হশক্ষকলদর বক্ষলে) সংহিষ্ট কহমটির স্বাক্ষর:...
গ) বোর্ ি / হেশ্বহেদ্যালয় পরীক্ষা িলাকালীন (কমিকিিা-কমিিারীর বক্ষলে) সুপারভাইজালরর স্বাক্ষর:...
৯। আলেদনকারীর স্বাক্ষর ও িাহরখ:...
(অংশ-খ: অহফস / প্রশাসন কর্তিক পূরণ করা িলে)
মিব্য: (ক) আলেদনকারী ...সালল...হদন ...ছুটি বভাগ কলরলনন।
(খ) আলেদনকারী ...সালল...হদন ...ছুটি বভাগ কলরন নাই।
... ... ... ... ... ... ...
অহফস বনাট:
প্রধান সিকারী
... ... ... ... ... ... ...
হেভাগীয় প্রধান:
... ... ... ... ... ... ...
কর্তিপলক্ষর অনুমহি / মিামি:
... ... ... ... ... ... ...
সংহিষ্ট ছুটি হেহধ অহফস বেলক বজলন হনন।
প্রল াজযলক্ষলে ছুটি গ্রিলণর সমে িলন সংহিষ্ট কাগজপে সংযুক্ত করুন।
সংহিষ্ট অহফস সিকারী
প্রশাসহনক কমিকিিা
মিব্য
উপাধ্যক্ষ
অধ্যক্ষ
