PENGARUH PEMBERIAN MIE INSTAN FORTIFLKASI
)A IBU MENYUSUI TERHADAP KADAR ZINK DAN BESI
SERTA PERTUMBUHAN LINIER BAY1
EVAWANY ARITONANG
SEKOLAH BASCASARJANA
INSTITUT BERTANIAN BOGOR
b' *
g p p
n
h w w h * s s
""3 1
$ = a m Q 0 0 s EVAWANY ARITONANG. Pengaruh Pemberian Mie Instan Fortifikasi pada Ibu Z
,
S,
~ ~Menyusui terhadap Kadar Zink dan Besi AS1 serta Pertumbuhan Linier Bayi. Dibimbing A2
8 9 5Fa
gt
oleh : HARDINSYAH sebagai Pembimbing Utama, DARWIN KARYADI clanAMINZ
C
3.
g
g
NASUTION sebagai Pembimbing Anggota.2
2 2-.
C S Q J
$%=;
"
Cm e = Penelitian ini dilakukan pada 8 desa di Kecamatan Darmaga Kabupaten Bogor
='a Q P
3 i p 5 : c
fr'
g bertujuan : 1) Menganalisis kadar zink dan besi &lam AS1 ibu menyusui, 2)37, "(P,
p s g 9 J ~
$ 3
S P enganalisis intik gizi (energi, protein, zink, besi) dari pangan dan mie instan fortifikasi3 * a a 4
$I&
ibu menyusui 3) Mengsnalisis intik gizi (energi, protein, zink, besi) dari AS1 danfD c W A S 1 pada bayi, 4) Menganalisis pengaruh rnie instan fortifikasi terhadap kadar zink
g <
2 s J9 sf5
g
wccr
?if=:
&n besi dalam ASI, 5) Menganalisis pengaruh mie instan fortifikasi terhadap
Q z-
( P E - . krtumbuhan linier bayi.
9 9- a.
-
3 g (0
-
S Disain penelitian adalah uji acak buta ganda terkendali (double blindrandomizedB e g "
,= "ex Bntrol trial) dengan 60 m p e l yang terdiri dari 30 ibu menyusui sebagai kelompok
E
l
2
rlakuan (mendapat mie instan yang difortifikasi zink, besi, kalsium, iodium, selenium,g
! #
lat, vitamin A, D, E, B6 clan B12 yang didisain WFP,BPOM,
Depkes, dan diproduksiF
5 %
Q
r
a e h PT Indofood) dan 30 ibu menyusui sebagai kelompok kontrol (mendapat rnie instan
g
-
2iJ
@npa fortifikasi). Intervensi dilakukan selama 4 bulan. Analisis kadar zink AS1 dan kadar ??r85
G ! ~ b s i AS1 dilakukan dengan metode AAS (Atomic Absorption Spectrofotometer) sebelum% S 6tervensi dan setelah intervensi. Sedangkan pengukuraan panjang badan dan berat badan Q 3. 3
g Q m
s- 3 k y i dilakukan setiap bulan selama 4 bulan intervensi yang dinyatakan dengan z skor
5
, g
aB/U dan z skor BBN.g
3'. 0Hasil penelitian menunjukkan bahwa peningkatan kadar zink AS1 pada kelompok
g
I T
kontrol 2,09 f 3,24 pg/L dan kelompok perlakw 1,62 k 2,87 pg/L. Peningkatan kadara
e5 3 besi AS1 pada kelompok perlakuan 2,8 1 f 4-39 p g k dan kelompok kontrol 0,75 f 7,19
e
j g
pgk. Kadar zink AS1 secara nyata dipengaruhi oleh konsurnsi protein. Sedangkan kadarQ
? besi AS1 secara nyata dipengaruhi oleh konsumsi mie instan fortitikasi dan kadar feritin
x
g
-. darah ibu (p<0,05).
4
=
-
Mie instan fortifikasi mampu meningkatkan panjang badan bayi 1,48 cm dan ug.
berat badan bayi 0,07 kg dibanding kelompok kontroL Z skor PBKJ kelompok perlakuan"
j;
E sebelurn intervensi adalah 0,19
+
1,37 dan setelah intervensi -0,18 f 1,04. Sedangkan zi?
a o r PBLJ kelompok kontrol sebelum intervensi adalah 0,52 f 0,89 dan setelah intervensi.
g. Q,21 f 0,95. Z skor BB/U kelompok perlakuan sebelum intervensi adalah 0,06 f 1,06
b.
Q
s B a n setelah intervensi 0-02 f 1,02. Sedangkan z skor B B N kelornpok kontrol sebelum
9 mtervensi adalah 0,09 k 1,01 dan setelah intervensi 4,20 f 0,95.
E
>
Pertambahan panjang badan bayi dipengaruhi oleh konsurnsi mie instan%
qrtifikasi, morbiditas bag, dan konsumsi besi. Sedangkan pertambahan berat badan bayi2
8 s p e n g a r u h oleh konsumsi mie instan fortifikasi dan konsumsi energi (p<O,O5).
h
3
c
-
F
"-11 Disertasi : Pengaruh Pemberian Mie Enstan Fortifikasi pada
Ebu Menyusui terhadap Kadar Zink dan Besi AS1
serta Pertumbuhan Linier Bayi
h,.la Mahasiswa : Evawany Aritonang
:GMK-A561030041
Disetujui :
Komisi Pembimbing
Prof D k Ir. hardinsvah, Ketua
Anggota
t w Program Studi zi Masyarakat
8
*
qnggal Ujian : 28 Februari 2007
DR. Ir. Amini Nasution, MS Anggota
[
15
MAR 2OU7b' *
'enulis dilahirkan di Medan tanggal 16 Juni 1968 sebagai anak kedua dari 6
Bapak Prof Ir. Bonar Aritonang dan Ibu Dame Rajagukguk.
;an
Sajana
ditempuh di Fakultas PertanianUSU
Medan, lulus pada tahun 1992.un 1996 penulis diterima di Program Studi Gizi Masyarakat pa& Sekolah
ana Bogor lPB dan menamatkannya pada tahun 1998. Kesempatan untuk
an ke program doktor pada program studi dan pada perguruan'tinggi yang sama
pada tahun 2003. Beasiswa pendi&kan' pascasarjana diperoleh dari Direktur
ndidikan Tinggi, Departemen Pendidikan Nasional.
lis bekerja sebagai staf pengajar di Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat
Kesehatan Masyarakat USU Medan sejak tahun 1993. Penulis menikah dengan
Manalu clan dikaruniai 3 orang anak
Sarah
Manalu, Samuel Manalu, danHalaman
b' *
g p p
n
h w w h
g a a j
* c s
$ $ $ $
.
$A: LR LSI ... ...
.. .
......
... . .
. .. . .... . .
... ...
.... .. . ..
.. . .. . ...
. .. ...
..... ..
... ... ... .. . .
i * s s l nS C X S ~
iR
TABEL . . .. . . .
.. . . .
..
.. .
... . ...
. .. . .
. .. . .
.. . .
. . ..
. . .
.
. . . .
,.
iv2
QQ8 2 \R GAMBAR
. . . .. . . .
,.
.. . . ... . ... ... ..
.
. .....
, . . .. . .
... . .. . ..
... . . vig 3 ; s
g
3
PA
U( L A M p m. . .
. .. ......
.....
.
......
. .. ... ...... ... ,.,
...... ... .,,
,.. ......
...
.
viiE F g ;
rn-
2 ~ :
"
WULUAN... .. . ... ...
,, . .... . . ...
...
... ... ... ...
.. . . . .....
...
... ...
...
...
. .. .....
. a g
-.
4 i g 9 - c
3
~ a t a r I3elakang. . .
. . ..
. . .
.
. . .
.
. . .
. . ..
. . .
.. . .
.
. . .
. . .. . .
.. . .
=pg:z 1
@ S O I Perumusan Masalah
...
... ... .
.. ... ......
...
...... ...
. . ....
... ... ... ......
...
. .. ...
4s . 3 = P1
3 ~ 2 ~xTujuan ~ 4 ...
K Q , Q C om 5
g <
2s
3 Manfat...
......
......
... ... ... ... ...
... ... ... ... ... ...
...... ... ... ...
......
... ... ...
5g sf5
g
wln
?if=:
B
Q
G.
e:
T I N ~ ~ U A N PUSTAKA... .
.. ... ... .. . ... . .
.. ...
. . . .
. . .. . .. . .
.
. . .
.
. . . .
.
... ...
0 J2.b 2.
3 g (0
-
'
Perm AS1 bagi Bayi. . .
.
. . .. .
.
. . .
. . . .. . ..
.. . .
.
. . .
.
. . . .
. .
. . ..
. . . .
.
. .
...
6C e g "
c m r r x 5 cn Produksi AS1 dan Faktor yang Mempengaruhinya .
. .
. . .
.
. . . .
. . ... 6 El
2
9 Perhunbuhan Bayi. .. .
..
. . .
.
,
.
. . .. .
. .. ..
..
.
. . .
. .
. . .
.
. .
.
. . ..
.
.
. . .. . . .
. . .
10g
! #
Peran AS1 terhadap Pertumbuhan Bayi.
. . .
. .
. . .. . .
.
. . . .
. .
. 17..
5 %
Q Peran AS1 terhadap Morbiditas dan Mortalitas
. . . .
. . .
. .
. . .
. .
. . ..
.
203
Zink dalam Tubuhdan
Darnpak Defisiensinya. . .
. . ..
. . .. .
. . . .
..
.
...
2 1Zink dalam AS1 ... . .
. . .
.
. . .
. . ..
. . .. .
. . .
. .
. . . .
. . ..
.. . 22 % S Metabolisme Zink. . .
. . . . . . .. . .
.
. . ..
. .. .
. . . .
.
.
.
23Kebutuhan Zink . . .
.
. . .
.
. . .
. . . ..
. . .. . .
.. . . .
. . . 29Dampak Defisiensi Zink
.
. . .. . .
. . .. . .
. . . .. . .
. . .. . . ...
3 1g
3'. Besi dalamTubuh
dan Dampak Defisiensinya . . . ... . .. . .. . .
.
. . .
... ... 34g
I $
Besi dalam AS1 . . .. . .
.. . .
. . . . .. . .
.
. . .
. ..
. . . . . . . . .. .
a
e 365 3 Metabolisme Besi
. . . .
.. . . .. . .. . . .. . .
.
... . .
. . ..
. ..
.. . .
.
..
36e
j g
Kebutuhan Besi . . .. . .
.. . .
. . .. . .
. . . . 42Q
? Dampak Defisiensi Besi . . .
.
. . .. . . .
.
. . .
. .. . .
. . .. . .
44.
3
Interaksi Zink dan Besi ....
. . ...
...
... . .
.. . .
. . .. . .
.
. .
455
Fortifikasi Gizi Mikro .. . .
.
. . .
.
. . . ..
.
. . .
. . .. .
. . .
.
. . .
. . .-
46u 9 Dasar Ilmiah dalam Menentukan Dosis
. . . .
.
. . .
..
. . .. . .
.
. . .
m 47
Hal-hd yang Dipertirnbangkan &lam Fortifikasi Zink
.
. . .
. . . . 50Hal-ha1 yang Dipertimbangkan dalam Fortifikasi Besi
. . .
. .. . . .
53s
-.
Q NGKA PEMIKIRANDAN
HlBOTESXS...
...
. . ..
. . .
.. . .
.. . .
. .s Kerangka Pemikiran
. .
.. . .
. . ..
. . . .. . .
.
. . .
.. . .
. . .. . .
.
. .
599
E Hipotesis
. . .
. . .. . .
.
. . .
. . .. . .
. .
. . .
.
. . . 6 1f.Q Definisi operasional
. . .
. .. . .. . . ..
.... . . . ..
... .... . . .
.. . .. . . ...
62DAN
METODE... .
. .
. . .. .
. . ..
. . . .. .
. . .
.
.
. . .
. .
. . .. .
. . .. . .
. . .
. . .
..
Lokasi dan
Waktu
. ..
. . . .. .
. . .
.
. . .
.
. .. . ..
. . .. . .
. . .
.
. . . .
. .
. . . ... 63PENGARUH PEMBERIAN MIE INSTAN FORTIFLKASI
)A IBU MENYUSUI TERHADAP KADAR ZINK DAN BESI
SERTA PERTUMBUHAN LINIER BAY1
EVAWANY ARITONANG
SEKOLAH BASCASARJANA
INSTITUT BERTANIAN BOGOR
b' *
g p p
n
h w w h * s s
""3 1
$ = a m Q 0 0 s EVAWANY ARITONANG. Pengaruh Pemberian Mie Instan Fortifikasi pada Ibu Z
,
S,
~ ~Menyusui terhadap Kadar Zink dan Besi AS1 serta Pertumbuhan Linier Bayi. Dibimbing A2
8 9 5Fa
gt
oleh : HARDINSYAH sebagai Pembimbing Utama, DARWIN KARYADI clanAMINZ
C
3.
g
g
NASUTION sebagai Pembimbing Anggota.2
2 2-.
C S Q J
$%=;
"
Cm e = Penelitian ini dilakukan pada 8 desa di Kecamatan Darmaga Kabupaten Bogor
='a Q P
3 i p 5 : c
fr'
g bertujuan : 1) Menganalisis kadar zink dan besi &lam AS1 ibu menyusui, 2)37, "(P,
p s g 9 J ~
$ 3
S P enganalisis intik gizi (energi, protein, zink, besi) dari pangan dan mie instan fortifikasi3 * a a 4
$I&
ibu menyusui 3) Mengsnalisis intik gizi (energi, protein, zink, besi) dari AS1 danfD c W A S 1 pada bayi, 4) Menganalisis pengaruh rnie instan fortifikasi terhadap kadar zink
g <
2 s J9 sf5
g
wccr
?if=:
&n besi dalam ASI, 5) Menganalisis pengaruh mie instan fortifikasi terhadap
Q z-
( P E - . krtumbuhan linier bayi.
9 9- a.
-
3 g (0
-
S Disain penelitian adalah uji acak buta ganda terkendali (double blindrandomizedB e g "
,= "ex Bntrol trial) dengan 60 m p e l yang terdiri dari 30 ibu menyusui sebagai kelompok
E
l
2
rlakuan (mendapat mie instan yang difortifikasi zink, besi, kalsium, iodium, selenium,g
! #
lat, vitamin A, D, E, B6 clan B12 yang didisain WFP,BPOM,
Depkes, dan diproduksiF
5 %
Q
r
a e h PT Indofood) dan 30 ibu menyusui sebagai kelompok kontrol (mendapat rnie instan
g
-
2iJ
@npa fortifikasi). Intervensi dilakukan selama 4 bulan. Analisis kadar zink AS1 dan kadar ??r85
G ! ~ b s i AS1 dilakukan dengan metode AAS (Atomic Absorption Spectrofotometer) sebelum% S 6tervensi dan setelah intervensi. Sedangkan pengukuraan panjang badan dan berat badan Q 3. 3
g Q m
s- 3 k y i dilakukan setiap bulan selama 4 bulan intervensi yang dinyatakan dengan z skor
5
, g
aB/U dan z skor BBN.g
3'. 0Hasil penelitian menunjukkan bahwa peningkatan kadar zink AS1 pada kelompok
g
I T
kontrol 2,09 f 3,24 pg/L dan kelompok perlakw 1,62 k 2,87 pg/L. Peningkatan kadara
e5 3 besi AS1 pada kelompok perlakuan 2,8 1 f 4-39 p g k dan kelompok kontrol 0,75 f 7,19
e
j g
pgk. Kadar zink AS1 secara nyata dipengaruhi oleh konsurnsi protein. Sedangkan kadarQ
? besi AS1 secara nyata dipengaruhi oleh konsumsi mie instan fortitikasi dan kadar feritin
x
g
-. darah ibu (p<0,05).
4
=
-
Mie instan fortifikasi mampu meningkatkan panjang badan bayi 1,48 cm dan ug.
berat badan bayi 0,07 kg dibanding kelompok kontroL Z skor PBKJ kelompok perlakuan"
j;
E sebelurn intervensi adalah 0,19
+
1,37 dan setelah intervensi -0,18 f 1,04. Sedangkan zi?
a o r PBLJ kelompok kontrol sebelum intervensi adalah 0,52 f 0,89 dan setelah intervensi.
g. Q,21 f 0,95. Z skor BB/U kelompok perlakuan sebelum intervensi adalah 0,06 f 1,06
b.
Q
s B a n setelah intervensi 0-02 f 1,02. Sedangkan z skor B B N kelornpok kontrol sebelum
9 mtervensi adalah 0,09 k 1,01 dan setelah intervensi 4,20 f 0,95.
E
>
Pertambahan panjang badan bayi dipengaruhi oleh konsurnsi mie instan%
qrtifikasi, morbiditas bag, dan konsumsi besi. Sedangkan pertambahan berat badan bayi2
8 s p e n g a r u h oleh konsumsi mie instan fortifikasi dan konsumsi energi (p<O,O5).
h
3
c
-
F