Pengaruh pemberian mie instan fortifikasi pada ibu menyusui terhadap kadar zink dan besi asi serta pertumbuhan linier bayi

(1)

PENGARUH PEMBERIAN MIE INSTAN FORTIFLKASI

)A IBU MENYUSUI TERHADAP KADAR ZINK DAN BESI

SERTA PERTUMBUHAN LINIER BAY1

EVAWANY ARITONANG

SEKOLAH BASCASARJANA

INSTITUT BERTANIAN BOGOR

(2)

b' *

g p p

n

h w w h

* s s ""3 1

$ = a m Q 0 0 s EVAWANY ARITONANG. Pengaruh Pemberian Mie Instan Fortifikasi pada Ibu

Z

,

S

,

~ ~_{Menyusui terhadap Kadar Zink dan Besi AS1 serta Pertumbuhan Linier Bayi. Dibimbing}A

2

8 9 5

Fa

g

t

oleh : HARDINSYAH sebagai Pembimbing Utama, DARWIN KARYADI clan

AMINZ

C

3

.

g

NASUTION sebagai Pembimbing Anggota.

2

2 2

-.

C S Q J

$%=;

"

C

m e = Penelitian ini dilakukan pada 8 desa di Kecamatan Darmaga Kabupaten Bogor

='a Q P

3 i p 5 : c

fr'

g bertujuan : 1) Menganalisis kadar zink dan besi &lam AS1 ibu menyusui, 2)

37, "(P,

p _{s g 9}J ~

$ 3

S P enganalisis intik gizi (energi, protein, zink, besi) dari pangan dan mie instan fortifikasi

3 * a a 4

$I&

ibu menyusui 3) Mengsnalisis intik gizi (energi, protein, zink, besi) dari AS1 dan fD c W A S 1 pada bayi, 4) Menganalisis pengaruh rnie instan fortifikasi terhadap kadar zink

g <

2 s J

9 sf5

g

wccr

?if=:

&n besi dalam ASI, 5) Menganalisis pengaruh mie instan fortifikasi terhadap

Q z-

( P E - . krtumbuhan linier bayi.

9 9- a.

-

3 g (0

-

S Disain penelitian adalah uji acak buta ganda terkendali (double blindrandomized

B e g "

,= "ex Bntrol trial) dengan 60 m p e l yang terdiri dari 30 ibu menyusui sebagai kelompok

E

l

2

rlakuan (mendapat mie instan yang difortifikasi zink, besi, kalsium, iodium, selenium,

g

! #

lat, vitamin A, D, E, B6 clan B12 yang didisain WFP,

BPOM,

Depkes, dan diproduksi

F

5 %

Q

r

a e h PT Indofood) dan 30 ibu menyusui sebagai kelompok kontrol (mendapat rnie instan

g

-

2iJ

@npa fortifikasi). Intervensi dilakukan selama 4 bulan. Analisis kadar zink AS1 dan kadar

??r8

5

G ! ~ b s i AS1 dilakukan dengan metode AAS (Atomic Absorption Spectrofotometer) sebelum

% S 6tervensi dan setelah intervensi. Sedangkan pengukuraan panjang badan dan berat badan

Q 3. 3

g Q m

s- 3 k y i dilakukan setiap bulan selama 4 bulan intervensi yang dinyatakan dengan z skor

5

, g

aB/U dan z skor BBN.

g

3'. 0

Hasil penelitian menunjukkan bahwa peningkatan kadar zink AS1 pada kelompok

g

I T

kontrol 2,09 f 3,24 pg/L dan kelompok perlakw 1,62 k _2,87_{pg/L. Peningkatan kadar}

a

e

5 3 besi AS1 pada kelompok perlakuan 2,8 1 f 4-39 p g k dan kelompok kontrol 0,75 f 7,19

e

j g

pgk. Kadar zink AS1 secara nyata dipengaruhi oleh konsurnsi protein. Sedangkan kadar

Q

? besi AS1 secara nyata dipengaruhi oleh konsumsi mie instan fortitikasi dan kadar feritin

x

g

-. darah ibu (p<0,05).

4

=

-

Mie instan fortifikasi mampu meningkatkan panjang badan bayi 1,48 cm dan

u

g.

_berat_badan_{bayi 0,07}_kg_{dibanding kelompok kontroL}_Z_{skor PBKJ}_{kelompok perlakuan}

"

j;

E sebelurn intervensi adalah 0,19

+

1,37 dan setelah intervensi -0,18 f 1,04. Sedangkan z

i?

a o r PBLJ kelompok kontrol sebelum intervensi adalah 0,52 f 0,89 dan setelah intervensi

.

g. Q,21 f 0,95. Z skor BB/U kelompok perlakuan sebelum intervensi adalah 0,06 f 1,06

b.

Q

s B a n setelah intervensi 0-02 f 1,02. Sedangkan z skor B B N kelornpok kontrol sebelum

9 mtervensi adalah 0,09 k 1,01 dan setelah intervensi 4,20 f 0,95.

E

>

_{Pertambahan panjang badan bayi dipengaruhi oleh konsurnsi mie instan}

%

_{qrtifikasi, morbiditas bag, dan konsumsi besi. Sedangkan pertambahan berat badan bayi}

2

8 s p e n g a r u h oleh konsumsi mie instan fortifikasi dan konsumsi energi (p<O,O5).

h

3

c

-

(3)

"-11 Disertasi : Pengaruh Pemberian Mie Enstan Fortifikasi pada

Ebu Menyusui terhadap Kadar Zink dan Besi AS1

serta Pertumbuhan Linier Bayi

h,.la Mahasiswa : Evawany Aritonang

:GMK-A561030041

Disetujui :

Komisi Pembimbing

Prof D k Ir. hardinsvah, Ketua

Anggota

t w Program Studi zi Masyarakat

8

*

qnggal Ujian : 28 Februari 2007

DR. Ir. Amini Nasution, MS Anggota

[

1

5

MAR 2OU7

(4)

b' *

'enulis dilahirkan di Medan tanggal 16 Juni 1968 sebagai anak kedua dari 6 Bapak Prof Ir. Bonar Aritonang dan Ibu Dame Rajagukguk.

;an

Sajana

ditempuh di Fakultas Pertanian

USU

Medan, lulus pada tahun 1992. un 1996 penulis diterima di Program Studi Gizi Masyarakat pa& Sekolah

ana Bogor lPB dan menamatkannya pada tahun 1998. Kesempatan untuk

an ke program doktor pada program studi dan pada perguruan'tinggi yang sama

pada tahun 2003. Beasiswa pendi&kan' pascasarjana diperoleh dari Direktur

ndidikan Tinggi, Departemen Pendidikan Nasional.

lis bekerja sebagai staf pengajar di Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat

Kesehatan Masyarakat USU Medan sejak tahun 1993. Penulis menikah dengan

Manalu clan dikaruniai 3 orang anak

Sarah

Manalu, Samuel Manalu, dan

(5)

Halaman

b' *

g p p

n

h w w h

g a a j

* c s

$ $ $ $

.

$A: LR LSI ... ...

.. .

...

..

. . .

. .. . ...

. . .

.

.. ...

...

. .. . ..

.. . .. . ..

.

. .. ...

...

.. ..

... ... ... .

. . .

i

* s s l n

S C X S ~

iR

TABEL . . .

. . . .

.

. . . .

.

. .

... . .

..

. .. . .

. .

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . . .

,

.

iv

2

QQ

8 2 \R GAMBAR

. . . .. . . .

,

.

.. . . .

.. . ... ... ..

.

. ..

...

, . . .

. . .

..

. . .. . ..

... . . vi

g 3 ; s

g

3

PA

U( L A M p m

. . .

. .. ...

...

..

.

...

. .. ... ...

... ... ,.,

...

... ... .,,

,.. ...

...

.

vii

E F g ;

_rn

-

2 ~ :

"

_WULUAN

... .. . ... ...

_,,_{. ...}

. . . ...

...

... ... ... ...

_.._{. . .}_..

...

... ...

...

_{. ..}_....

.

. a g

-.

4 i g 9 - c

3

~ a t a r I3elakang

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . .

=pg:z 1

@ S O I Perumusan Masalah

...

... ... .

.. ... ...

...

... ...

. . .

...

... ... ... ...

...

. .. ...

4

s . 3 = P1

3 ~ 2 ~xTujuan ~ 4 ...

K Q , Q C om 5

g <

2s

3 Manfat

...

... ... ... ... ...

... ... ... .

.. ... ...

...

... ... ... ...

...

... ... ...

5

g sf5

g

wln

?if=:

B

Q

G.

e:

T I N ~ ~ U A N PUSTAKA

... .

.. ... .

.. .. . ... . .

.. ...

. . . .

. . .. . .

. . .

.

. . .

.

. . . .

.

... ..

.

0 J2.b 2.

3 g (0

-

'

Perm AS1 bagi Bayi

. . .

.

. . .. .

.

. . .

. . . .. . .

.

.. . .

.

. . .

.

. . . .

. .

. . .

.

. . . .

.

. .

...

6

C e g "

c m r r x 5 cn Produksi AS1 dan Faktor yang Mempengaruhinya .

. .

. . .

.

. . . .

. . ... 6

E

l

2

9 _{Perhunbuhan Bayi}

. .. .

..

. . .

.

,

.

. . .

. .

. .. .

.

. . .

. .

. . .

.

. .

.

. . .

.

. . .

. . . .

. . .

10

g

! #

Peran AS1 terhadap Pertumbuhan Bayi

.

. . .

. .

. . .

.

. . . .

. .

. 17

..

5 %

Q Peran AS1 terhadap Morbiditas dan Mortalitas

. . . .

. . .

. .

. . .

. .

. . .

.

20

3

Zink dalam Tubuh

dan

Darnpak Defisiensinya

. . .

.

. . .

. .

. . . .

..

.

...

2 1

Zink dalam AS1 ... . .

. . .

.

. . .

.

. . .

. .

. . .

. .

. . . .

. . .

.

.. . 22 % S _{Metabolisme Zink}

. . .

_{. . .}_._{. . .}

. . .

.

. . .

.

. .

. . . .

.

23

Kebutuhan Zink . . .

.

. . .

.

. . .

. . . .

.

. . .

.

. . . .

. . . 29

Dampak Defisiensi Zink

.

. . .

. . . .

. . .

. . . ...

3 1

g

3'. Besi dalam

Tubuh

dan Dampak Defisiensinya . . . ... . .. . .

. . .

.

. . .

... ... 34

g

I $

_{Besi dalam}_AS1_{. . .}

. . .

_.

. . .

_{. .}_{. . .}

. . .

.

. . .

_._.

.

_{. . .}_._{. . . .}_.

. .

a

e 36

5 3 Metabolisme Besi

. . . .

.. . . .. . .

. . . .. . .

.

... . .

. . .

.

. .

.

. . .

.

..

36

e

j g

Kebutuhan Besi . . .

. . .

.

. . .

. . . . 42

Q

? Dampak Defisiensi Besi . . .

.

. . .

. . . .

.

. . .

. .

. . .

44

.

3

Interaksi Zink dan Besi ...

.

. . ...

...

... . .

.

. . .

.

. .

45

5

Fortifikasi Gizi Mikro .

. . .

.

. . .

.

. . . ..

.

. . .

. .

. . .

.

. . .

-

46

u 9 Dasar Ilmiah dalam Menentukan Dosis

. . . .

.

. . .

.

. . .

.

. . .

m 47

Hal-hd yang Dipertirnbangkan &lam Fortifikasi Zink

.

. . .

. . . . 50

Hal-ha1 yang Dipertimbangkan dalam Fortifikasi Besi

. . .

. .

. . . .

53

s

-.

Q NGKA PEMIKIRAN

DAN

HlBOTESXS

...

..

.

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . .

. .

s Kerangka Pemikiran

. .

.

. . .

.

. . . _.

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. .

59

9

E Hipotesis

. . .

.

. . .

. .

. . .

.

. . . 6 1

f.Q Definisi operasional

. . .

. .. . .

. . . ..

...

. . . . ..

... ...

. . . .

.. . .

. . . ...

62

DAN

METODE

... .

. .

. . .

. .

. . .

.

. . . .. .

. . .

.

. . .

. .

. . .

. .

. . .

..

Lokasi dan Waktu . .

.

. . . .

. .

. . .

.

. . .

.

. .. . .

.

. . .

.

. . . .

. .

. . . ... 63

t Bahan

.

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . .

.

. . . . ,

. .

63

(6)

(7)

(8)

(9)

(10)

(11)

(12)

(13)

(14)

(15)

(16)

(17)

(18)

(19)

(20)

(21)

(22)

(23)

(24)

(25)

(26)

(27)

(28)

(29)

(30)

(31)

(32)

(33)

(34)

(35)

(36)

(37)

(38)

(39)

(40)

(41)

(42)

(43)

(44)

(45)

(46)

(47)

(48)

(49)

(50)

(51)

(52)

(53)

(54)

(55)

(56)

(57)

(58)

(59)

(60)

(61)

(62)

(63)

(64)

(65)

(66)

(67)

(68)

(69)

(70)

(71)

(72)

(73)

(74)

(75)

(76)

(77)

(78)

(79)

(80)

(81)

(82)

(83)

(84)

(85)

(86)

(87)

(88)

(89)

(90)

(91)

(92)

(93)

(94)

(95)

(96)

(97)

(98)

(99)

(100)

(101)

(102)

(103)

(104)

(105)

(106)

(107)

(108)

(109)

(110)

(111)

(112)

(113)

(114)

(115)

(116)

(117)

(118)

(119)

(120)

(121)

(122)

(123)

(124)

(125)

(126)

(127)

(128)

(129)

(130)

(131)

(132)

(133)

(134)

(135)

(136)

(137)

(138)

(139)

(140)

(141)

(142)

(143)

(144)

(145)

(146)

(147)

(148)

(149)

(150)

(151)

(152)

(153)

(154)

(155)

(156)

(157)

(158)

(159)

(160)

(161)

(162)

(163)

(164)

(165)

(166)

(167)

(168)

(169)

(170)

(171)

(172)

(173)

(174)

(175)

(176)

(177)

(178)

(179)

(180)

(181)

(182)

(183)

(184)

(185)

(186)

(187)