• Tidak ada hasil yang ditemukan

SOAL SELIDIK PEROKOK DEWASA (BERHENTI MEROKOK)

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "SOAL SELIDIK PEROKOK DEWASA (BERHENTI MEROKOK)"

Copied!
35
0
0

Teks penuh

(1)

Perokok Dewasa (Berhenti Merokok)

Kementerian Kesihatan Malaysia Pusat Racun Negara Universiti Sains Malaysia

Tinjauan Polisi Pengawalan Tembakau Antarabangsa

(FASA 3)

SOAL SELIDIK PEROKOK DEWASA

(BERHENTI MEROKOK)

ID:

Bandar/ Negeri DP DB BP Strata UB TK ID-R Mukim

TARIKH:______/______/________ MASA MULA: ________________

Versi Bahasa Malaysia 1

Disemak oleh : ___________________________ (Nama penyelia)

(2)

QA11441a QA11441b QA11441c

Berapa lamakah anda telah berhenti merokok?

1 _____________ Hari (masukkan bilangan)

2 _____________ Minggu (masukkan bilangan)

3 _____________ Bulan (masukkan bilangan)

888 Enggan jawab (Jangan baca)

999 Tidak tahu (Jangan baca)

QA11441d

(Jika masih baru berhenti atau berhenti dalam bulan terdekat) Catatkan tarikh mula berhenti

4 _____________ Tarikh berhenti merokok

88 Enggan jawab (Jangan baca)

99 Tidak tahu (Jangan baca)

011 011a 011b 011c 011d 011e 011f QA11441e QA11441f

(Catatkan nama bulan dan tahun, tarikh tidak diperlukan jika sudah lama berhenti merokok)

5 _____________ Bulan berhenti merokok

6 _____________ Tahun berhenti merokok

8888 Enggan jawab (Jangan baca)

9999 Tidak tahu (Jangan baca)

012 NR11181 Pada percubaan berhenti merokok anda yang terkini, adakah anda mendapatkan

sebarang bantuan?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

(3)

013 013a 013b 013c 013d 013e NR11183 NR11184 NR11185 NR11186 NR11187 Jika Ya:

[Nota penemubual: Baca semua pilihan jawapan. Tanda semua yang berkaitan]

Pernahkah anda menggunakan sebarang bentuk bantuan berikut?

1 Terapi gantian nikotin, contohnya gula-gula getah atau tampalan nikotin

2 Ubat-ubatan lain

3

Gula-gula getah, gula-gula

[Nota Penemubual: Tidak termasuk produk yang mengandungi nikotin.]

4 Nasihat daripada doktor

5 Klinik berhenti merokok

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

[Nota untuk Penemubual: Isikan ruangan "lain-lain" hanya sekiranya responden secara spontan menyatakan sesuatu yang tidak menepati pilihan jawapan di atas.]

013f NR11189o Lain-lain; nyatakan________________________________________

014 QA11671 Pada percubaan berhenti merokok anda kali ini, adakah anda berhenti merokok

secara terus atau mengurangkan secara beransur-ansur bilangan rokok yang anda hisap?

1 Berhenti merokok secara terus

2 Mengurangkan bilangan rokok secara beransur-ansur

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

015a QA11701 Adakah anda merokok, walaupun satu sedutan, semenjak anda berhenti merokok?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

(4)

015b QA11703 Sekiranya Ya:

Bilakah kali terakhir tersebut?

1 kurang dari 1 minggu

2 1 minggu hingga 1 bulan

3 Lebih daripada1 bulan hingga 3 bulan

4 Lebih daripada 3 bulan hingga 6 bulan

5 Lebih daripada 6 bulan

6 Tidak boleh mengingat kembali berapa lama dahulu

033 SB11041 [Nota penemubual: Bacakan pilihan jawapan]

Sejauh mana sukarnya anda tanpa merokok sepanjang hari?

1 Tidak begitu sukar

2 Agak sukar

3 Sukar

4 Sangat sukar

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

038 SB11051 [Nota penemubual:Bacakan pilihan jawapan]

Berapa kerapkah anda mendapat keinginan yang kuat untuk merokok?

1 Tidak pernah

2 Kurang dari setiap hari

3 Setiap hari

4 Beberapa kali dalam sehari

5 Setiap jam atau lebih kerap

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

(5)

039 039a 039b 039c 039e SB11203 SB11205 SB11207 SB11211

[Nota penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.2]

Soalan-soalan berikut bertanyakan mengenai berapa kerapkah anda terfikir tentang perkara-perkara di bawah dalam masa sebulan yang lalu.

[Nota Penemubual: "Dalam masa sebulan yang lalu" bermaksud "baru-baru ini". Tidak semestinya bermaksud satu bulan tepat]

Dalam masa sebulan yang lalu, berapa kerapkah anda:

Tanda 5 dalam petak yang disediakan

1Tidak pernah 2Kadang -kadang 3Kerap 4Sangat kerap 8Enggan jawab (Jangan Baca) 9Tidak pasti (Jangan Baca) a. Terfikir tentang kepuasan merokok? … … … … … … b. Terfikir tentang bahaya merokok terhadap diri sendiri? … … … … … … c. Terfikir tentang bahaya atau keburukan merokok terhadap orang lain? … … … … … … e. Terfikir tentang wang yang dibelanjakan untuk merokok? … … … … … …

(6)

041 041a 041b 041c 041d 041e 041f 041g KN11221 KN11231 KN11241 KN11102 KN11103 KN11251 KN11256

Saya akan membacakan senarai kesan merokok terhadap kesihatan dan penyakit yang mungkin atau tidak mungkin disebabkan oleh tabiat merokok. Berdasarkan kepada pengetahuan dan anggapan anda, adakah merokok mengakibatkan penyakit-penyakit di bawah:

Tanda 5 dalam petak yang disediakan

1Ya 2Tidak 8Enggan jawab (Jangan Baca) 9Tidak tahu (Jangan Baca)

a. Angin ahmar /strok di kalangan perokok (darah beku dalam

otak). … … … …

b. Mati pucuk kepada

perokok lelaki. … … … …

c. Kanser paru-paru di

kalangan perokok. … … … …

d. Gigi yang kuning di

kalangan perokok. … … … …

e. Kesan penuaan. … … … …

f. Kanser paru-paru di kalangan bukan perokok akibat asap

rokok orang lain. … … … …

g. Kanser mulut di

kalangan perokok. … … … …

042 KN11431 Adakah pernyataan berikut benar atau salah?

Penapis yang terdapat pada rokok boleh mengurangkan kesan buruk. (menghalang bahan berbahaya yang terdapat dalam rokok)

1 Benar

2 Salah

8 Enggan jawab (Jangan baca)

(7)

KN11440 Adakah pernyataan berikut benar atau salah ? Rokok mengandungi bahan kimia nikotin.

1 Benar

2 Salah

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak tahu (Jangan baca)

Jika jawapan=2, 8 atau 9, terus ke 044 (KN11434).

043a

043b KN11441 Sekiranya benar:

Nikotin yang terkandung dalam rokok merupakan bahan kimia yang menyebabkan kebanyakan kanser.

1 Benar

2 Salah

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak tahu (Jangan baca)

044 KN11434 Adakah rokok gulung sendiri lebih atau kurang berbahaya berbanding rokok

buatan kilang, ataupun kedua-duanya berbahaya kepada kesihatan?

1 Rokok gulung sendiri lebih bahaya

2 Kedua-dua berbahaya

3 Rokok gulung sendiri kurang berbahaya

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak tahu (Jangan baca)

045 WL11201 [Nota penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.2.]

Dalam tempoh sebulan yang lepas, berapa kerapkah anda TERPANDANG tanda amaran kesihatan pada kotak rokok?

1 Tidak pernah

2 Kadang-kadang

3 Kerap

4 Sangat kerap

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti / Tidak tahu tentang amaran (Jangan Baca)

(8)

046 WL11211 [Nota penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.2.]

Dalam tempoh sebulan yang lepas, berapa kerapkah anda membaca atau melihat secara dekat tanda amaran kesihatan pada kotak rokok?

1 Tidak pernah

2 Kadang-kadang

3 Kerap

4 Sangat kerap

7 Buta huruf (Jangan Baca)

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti/Tidak tahu tentang amaran (Jangan Baca)

051 WL11431 [Nota penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ no. 4]

Sejauh mana tanda amaran kesihatan pada kotak rokok membuatkan anda besar kemungkinan kekal berhenti merokok?

1 Tidak sama sekali

2 Kurang kemungkinan

3 Agak kemungkinan

4 Besar kemungkinan

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

052 AD11701 [Nota penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ no. 2 ]

Sekarang, saya hendak menanyakan beberapa soalan mengenai perkara-perkara lain yang tidak menggalakkan tabiat merokok.

Dalam masa 6 bulan kebelakangan ini, berapa kerapkah anda terpandang iklan atau informasi mengenai bahaya merokok, atau perkara-perkara yang menggalakkan berhenti merokok?

1 Tidak pernah

2 Kadang-kadang

3 Kerap

4 Sangat kerap

7 Buta huruf (Jangan Baca)

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

(9)

053 AD11811 Jika pernah terpandang (052/AD 11701=2,3,4):

Setahu anda, adakah iklan atau maklumat tentang bahaya merokok ini adalah daripada syarikat tembakau?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

054 054a 054b 054c 054d 054e 054f 054g 054h 054i 054j AD11711 AD11716 AD11725 AD11726 AD11731 AD11721 AD11736 AD11741 AD11740 AD11758

[Nota penemubual: Baca setiap penyataan di bawah]

Dalam masa 6 bulan kebelakangan ini, pernahkah anda terpandang iklan atau informasi mengenai bahaya merokok, atau perkara-perkara yang menggalakkan berhenti merokok di tempat-tempat seperti di bawah?

Tanda 5 dalam petak yang disediakan (Adakah anda

terpandang iklan anti-merokok: ) 1Ya 2Tidak 8Enggan jawab (Jangan baca) 9Tidak pasti (Jangan baca) a. di televisyen … … … … b. di radio … … … … c. di poster … … … … d. di papan iklan … … … … e. di dalam suratkhabar dan majalah … … … … f. di panggung wayang … … … … g. di kedai/pasaraya sama ada di dalam atau di luar di mana anda membeli produk tembakau … … … … h. pada kotak rokok … … … …

i. pada sisi bas … … … …

j. bukan semua di

(10)

056a AD11112 [Nota penemubual: Jangan baca senarai pernyataan di bawah. – JANGAN BERI IDEA]

Apakah slogan (ungkapan yang sering digunakan) yang digunakan dalam kempen anti-merokok di Malaysia?

1 'Tak Nak merokok' -- Say no to smoking

2 Lain-lain (catatkan di bawah)

3 Penemubual tidak pasti (catatkan di bawah)

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

Nota penemubual: Tidak perlu tepat sepenuhnya . Sekiranya hampir tepat, tandakan = 1; sekiranya jawapan lain-lain (2) atau penemubual tidak pasti (3) dengan jawapan responden, catatkan satu persatu dibawah]

056b AD11112o Catatkan laporan responden satu persatu_____________________________.

057 AD11100 Dalam tempoh 12 bulan yang lepas, pernahkah anda melihat atau mendengar

tentang kempen anti-merokok ‘Tak Nak’?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

(11)

058 058a 058b 058c 058d 058e 058f AD11191 AD11192 AD11194 AD11195 AD11196 AD11197 Jika Ya:

Dalam tempoh 12 bulan yang lepas, pernahkah anda melihat atau mendengar mesej-mesej berkaitan merokok seperti berikut?

Tanda 5 dalam petak yang disediakan

1Ya 2Tidak 8Enggan jawab (Jangan baca) 9Tidak pasti (Jangan baca) a.Merokok menyebabkan angin ahmar /strok. … … … … b. Tabiat merokok ibubapa akan menyebabkan anak-anak mereka sakit. … … … … c. Merokok mengurangkan kelakian saya . … … … …

d. Kalau anda bijak, katakan Tak Nak

… … … …

e. Berhenti merokok lebih mudah apabila anda tahu

caranya. … … … … f. Hubungi talian maklumat (Infoline 03-88834400). … … … …

059a AD11145 Adakah iklan anti-merokok ini mendorong perbincangan mengenai merokok dan

kesihatan dalam kalangan keluarga anda?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

(12)

059b AD11146 Adakah iklan anti-merokok ini mendorong perbincangan mengenai merokok dan kesihatan dalam kalangan kawan-kawan anda?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

060a AD11147 Pada pendapat anda, adakah kempen ‘Tak Nak’ ini ……?

1 Amat bermakna kepada anda

2 Agak bermakna kepada anda

3 Tidak bermakna langsung

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

060b AD11148 [Nota penemubual: Bacakan pilihan jawapan)

Adakah kempen ‘Tak Nak’ ini menyebabkan anda takut merokok?

1 Sangat takut

2 Agak takut

3 Tidak takut langsung

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

061 016a 061b AD11151 AD11152

[Nota penemubual: Merujuk kepada ‘flash card’ No.7. Baca pilihan jawapan]

Pada pendapat anda, adakah kempen ‘Tak Nak’ berkesan untuk tidak mendorong merokok dalam kalangan…?

Tanda 5 dalam petak yang disediakan

1Sudah tentu ya 2Mungkin ya 3Mungkin tidak 4Sudah tentu tidak 8Enggan jawab (Jangan Baca) 9 Tidak pasti (Jangan Baca) a. Kanak-kanak? … … … … … … b. Remaja? … … … … … … c. Dewasa? … … … … … …

(13)

062 AD11160 Dalam tempoh 12 bulan yang lepas, adakah anda melihat atau mendengar tentang kempen anti-merokok yang merujuk kepada Ramadhan, sama ada di masjid atau di media ataupun di dalam komuniti anda?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

063a AD11161 Berfikir tentang semua bentuk iklan bahaya merokok atau menggalakkan

berhenti merokok: Adakah iklan ini menyebabkan merokok adalah kurang diterima?

(Jika ya, adakah kurang diterima atau sangat tidak diterima?)

1 Tidak sama sekali

2 Ya, kurang diterima

3 Ya, sangat tidak diterima

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

063c AD11163 Keseluruhannya, adakah kempen ini menyebabkan anda besar atau kurang kemungkinan kekal berhenti merokok atau tiada perbezaan?

1 Besar kemungkinan kekal berhenti merokok

2 Kurang kemungkinan untuk kekal berhenti merokok

3 Tiada perbezaan

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

064a AD11180 Pada pendapat anda, perlukah kerajaan mengadakan lebih banyak kempen untuk

tidak menggalakkan merokok, kurangkan kempen atau tidak perlu langsung menjalankan kempen-kempen sedemikian?

1 Perlu mengadakan lebih banyak kempen anti-merokok

2 Perlu mengurangkan kempen anti-merokok

3 Tidak perlu langsung mengadakan sebarang kempen

8 Enggan jawab (Jangan baca)

(14)

064b AD11179 Pada pendapat anda, haruskah kempen Tak Nak memaparkan iklan-iklan anti-rokok pada papan iklan besar?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak Pasti (Jangan baca)

065 AD11201 [Nota penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.5]

Sekarang, saya akan menanyakan beberapa soalan mengenai perkara yang pernah anda lihat atau dengar yang mendorong anda untuk merokok.

Dalam tempoh 6 bulan terakhir, berapa kerapkah anda terpandang iklan-iklan dan gambar-gambar merokok yang boleh menggalakkan atau menyebabkan anda berfikir tentang merokok?

1 Tidak pernah

2 Kadang-kadang

3 Kerap

4 Sangat kerap

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

[Nota Penemubual: Tidak semestinya iklan sahaja - termasuk apa-apa bentuk promosi merokok. Sebarang bentuk iklan daripada luar negara tidak diambilkira]

(15)

066 066a 066b 066c 066d 066e 066f 066g 066h 066i AD11206 AD11211 AD11219 AD11221 AD11226 AD11231 AD11233 AD11235 AD11237

Masih memikirkan dalam tempoh 6 bulan terakhir, adakah anda terpandang

rokok atau produk tembakau diiklankan di tempat-tempat seperti berikut:

Tanda 5 dalam petak yang disediakan (Adakah anda terpandang iklan

rokok atau tembakau: --- )

1Ya 2Tidak 8Enggan jawab (Jangan baca) 9Tidak tahu (Jangan baca) a. di televisyen … … … … b. di radio … … … … c. di poster … … … … d. di papan iklan … … … …

e. di dalam suratkhabar atau

majalah … … … …

f. pada tingkap kedai/pasaraya atau di dalam kedai/pasaraya di mana anda membeli

tembakau

… … … …

g. di sekitar tempat penjaja … … … …

h. di kedai kopi … … … …

i. di disko/pusat karaoke, atau

tempat-tempat hiburan … … … …

066k AD11227 Jika terpandang dalam suratkhabar atau majalah (066e/AD11226 = Ya)

Adakah ia dipaparkan dalam majalah tempatan atau majalah asing yang diimport?

1 Asing

2 Tempatan

3 Kedua-dua

8 Enggan jawab (Jangan baca)

(16)

067a AD11560o Tanya jika ada jawapan “Ya” pada mana-mana media di atas; jika tidak

terus ke 068 (AD11623).

Jenama terakhir yang anda masih ingat diiklankan? ______________

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak ingat (Jangan baca)

[Nota Penemubual: Jangan desak. Sekiranya, mereka tidak dapat memberi respon dengan segera, katakan "jangan risau", terus tanda sebagai 9, dan terus ke 068 (AD11623).

067b AD11567 Jika masih ingat jenama yang diiklankan:

Bilakah kali terakhir anda terpandang jenama ini diiklankan?

1 1 minggu lalu atau kurang

2 Lebih daripada 1 minggu hingga 1 bulan

3 Lebih daripada 1 bulan hingga 6 bulan

4 Lebih daripada 6 bulan

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak ingat (Jangan Baca)

[Nota Penemubual: Bantu responden dengan julat masa hanya jika perlu.]

067c AD11565 [Nota Penemubual: Bacakan senarai media jika perlu.]

[Pilih hanya satu. Jika pelbagai media dinyatakan, catatkan yang terkini.]

Dalam media mana ianya dipaparkan?

1 Televisyen

2 Radio

3 Poster

4 Papan Iklan

5 Suratkhabar atau majalah

6 Pada tingkap kedai/pasaraya atau di dalam kedai/pasaraya di

mana anda membeli tembakau

7 Pada atau di sekitar penjaja tepi jalan

8 Kedai Kopi

9 Disko, pusat karaoke, atau tempat hiburan yang lain

(17)

067d AD11565o Lain-lain; nyatakan________________________________________

068 AD11623 Saya ingin menanyakan beberapa soalan khusus tentang benda yang anda

mungkin terlihat di dalam atau di kedai-kedai atau pasaraya di mana seseorang boleh membeli produk tembakau.

Dalam tempoh sebulan yang lepas, adakah anda terlihat kotak-kotak rokok dipamerkan termasuk di rak-rak rokok atau di kaunter pembayaran?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

069 AD11625 Dalam tempoh sebulan yang lepas, pernahkah anda terlihat tanda, gambar

ataupun benda lain seperti jam dinding yang mempunyai logo dan jenama rokok (di dalam kedai atau pasaraya)?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

070 AD11629 Sekarang, satu soalan berhubung pendapat anda.

Adakah anda menyokong larangan sepenuhnya terhadap paparan iklan tembakau di dalam kedai dan pasaraya?

1 Tidak menyokong langsung

2 Sedikit / agak menyokong

3 Sangat menyokong

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

071 AD11351 Masih memikirkan dalam tempoh 6 bulan yang lalu, pernahkah anda mendengar

atau melihat sebarang acara sukan ditaja oleh atau mempunyai kaitan dengan mana-mana jenama rokok atau syarikat tembakau?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

(18)

072 072a 072b 072c 072d 072e AD11401 AD11411 AD11421 AD11501 AD11511

[Nota Penemubual: Baca setiap pernyataan]

Dalam tempoh 6 bulan terakhir, pernahkah anda terpandang cara-cara mempromosikan tembakau seperti di bawah?

Tanda 5 dalam petak yang disediakan

(Adakah anda terpandang: ) 1Ya 2Tidak 8Enggan jawab

(Jangan baca) 9Tidak pasti (Jangan baca)

a. Contoh rokok percuma. … … … …

b. Tawaran harga istimewa bagi

rokok. … … … …

c. Hadiah percuma atau diskaun ke atas produk lain apabila

membeli rokok. … … … …

d. Pakaian atau barang lain yang mempunyai cop jenama

atau logo rokok. … … … …

e. Pertandingan yang berkaitan

dengan promosi rokok. … … … …

073 AD11601 [Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.5]

Dalam tempoh 6 bulan lepas, berapa kerapkah anda melihat atau mendengar cerita atau berita mengenai merokok atau syarikat tembakau yang mungkin disiarkan di televisyen, radio atau akhbar?

1 Tidak pernah

2 Kadang-kadang

3 Kerap

4 Sangat kerap

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

074 AD11611 [Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No. 5]

Sekarang berfikir mengenai media hiburan seperti [filem], program TV dan majalah. Dalam masa 6 bulan lepas, berapa kerapkah anda melihat aksi merokok di dalam media hiburan?

1 Tidak pernah

2 Kadang-kadang

(19)

089a NR11108 Semenjak kami menyoal anda pada akhir tahun 2006, pernahkah anda menggunakan apa-apa kaedah untuk berhenti merokok?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak ingat (Jangan baca)

Jika jawapan = 2, 8 atau 9 terus ke 091 (NR11801)

090 090a 090b 090c 090d 090e 090f 090g 090h NR11111 NR11112 NR11113 NR11116 NR11117 NR11118 NR11119 NR11119o

[Nota penemubual: Jangan baca senarai pernyataan di bawah. Tanda semua yang berkaitan. Semak sama ada mereka telah menggunakannya pada tahun lepas, dan jika ya, tandakan jawapan dalam kolum kedua dan juga jawapan di kolum pertama.]

Apakah kaedah pengubatan yang anda gunakan?

[Untuk setiap kaedah yang dinyatakan, tanya] Pernahkah menggunakannya pada tahun lepas?

Tanda 5 dalam petak yang disediakan

1Pernah guna 2Pernah guna pada tahun lepas 3Tidak dinyatakan a. Gam nikotin … … … b. Nikotin tampalan … … … c. “Nicotine lozenges” … … … d. “Nikotin semburan

hidung” (nasal spray) … … …

e. Bupropion … … …

f. Quomem … … …

g. Lain-lain (nyatakan

dibawah) … … …

h. Nyatakan apakah kaedah pengubatan lain yang anda gunakan?

_______________________________________________________________

091 NR11801 Semenjak kami menyoal anda pada akhir tahun 2006, pernahkah anda berjumpa

doktor atau profesional kesihatan yang lain?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

(20)

093 093a 093b 093c NR11820 NR11823 NR11827

Semasa berjumpa doktor atau atau profesional perubatan yang lain pada tahun lepas, adakah anda menerima:

Tanda 5 dalam petak yang disediakan

1Ya 2Tidak 8Enggan jawab (Jangan baca) 9 Tidak pasti (Jangan baca) a. Nasihat untuk berhenti atau kekal berhenti merokok. … … … … b. Bantuan tambahan atau rujukan perkhidmatan lain untuk berhenti atau kekal berhenti merokok. … … … … c. Risalah tentang cara untuk berhenti atau kekal berhenti merokok. … … … … 094 094a 094b NR11861 NR11869

Semenjak kami menyoal anda pada akhir tahun 2006, adakah anda menerima sebarang nasihat atau maklumat untuk berhenti atau kekal berhenti merokok dari mana-mana yang berikut?

a. Perkhidmatan maklumat melalui telefon.

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

b. Perkhidmatan berhenti merokok tempatan (seperti hospital atau klinik)?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

(21)

097 097a 097b 097c 097d 097e 097f 097g 097h 097i 097j BQ11201 BQ11203 BQ11207 BQ11209 BQ11213 BQ11225 BQ11227 BQ11229 BQ11218 BQ11220

[Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan‘flash card’ No.10]

Dalam 6 bulan yang lepas, adakah anda terdorong untuk berhenti atau kekal berhenti kerana:

Tanda 5 dalam petak yang disediakan

1Tidak sama sekali mendorong 2Agak mendorong 3Sangat mendorong 8Enggan jawab (Jangan Baca) 9Tidak pasti (Jangan Baca) a. Mengambil berat ke atas kesihatan diri anda? … … … … … b. Mengambil berat tentang kesan rokok ke atas bukan perokok? … … … … … c. Masyarakat Malaysia menentang tabiat merokok? … … … … … d. Harga rokok? … … … … … e. Larangan merokok di tempat awam yang berhawa dingin seperti restoran atau tempat kerja? … … … … … f. Iklan atau maklumat tentang risiko merokok terhadap kesihatan? … … … … … g. Label amaran pada kotak rokok? … … … … … h. Ingin menjadi contoh (‘role model’) kepada anak-anak? … … … … … i. Keluarga anda menentang tabiat merokok. … … … … … j. Rakan-rakan anda menentang tabiat merokok. … … … … …

(22)

099b BQ11119 Sejauh manakah anda yakin bahawa anda akan kekal sebagai bukan perokok?

1 Tidak pasti sama sekali

2 Agak pasti

3 Sangat pasti

4 Amat pasti

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak tahu (Jangan Baca)

100b BQ11306 [Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No. 10.]

Sejauh manakah anda mendapat faedah dari segi kesihatan atau lain-lain faedah sekiranya anda kekal berhenti merokok?

1 Tidak sama sekali

2 Agak memberi faedah

3 Sangat memberi faedah

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

101a PR11311 [Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No. 10]

Sejauh manakah merokok memudaratkan kesihatan anda?

1 Tidak sama sekali

2 Sedikit mudarat

3 Sangat mudarat

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

103 PR11322 Semenjak anda berhenti merokok, adakah anda berpendapat bahawa tahap

kesihatan anda sama, lebih baik atau lebih teruk berbanding dengan sebelumnya?

1 Lebih teruk

2 Sama

3 Lebih baik

8 Enggan jawab (Jangan baca)

(23)

104 DI11241 Antara 5 kawan rapat atau kenalan yang selalu bersama anda, berapa orang

antara mereka adalah perokok?

0 Tiada 1 Seorang 2 2 orang 3 3 orang 4 4 orang 5 5 orang

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak tahu (Jangan baca)

105 DI11301 [Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.11]

Apakah pandangan keseluruhan anda mengenai tabiat merokok?

1 Sangat baik

2 Baik

3 Berkecuali

4 Teruk

5 Sangat teruk

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

106a ET11221 [Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.12]

Sekarang beberapa soalan mengenai tempat di mana merokok dibenarkan atau tidak dibenarkan.

Manakah antara yang berikut menerangkan peraturan merokok di dalam kediaman (rumah) anda?

1 Merokok tidak dibenarkan di mana-mana dalam kawasan ini

2 Merokok dibenarkan hanya di beberapa tempat dalam kawasan ini

3 Tiada undang-undang atau larangan

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

106b ET11228 Adakah anda mempunyai penghawa dingin di rumah?

1 Ya

2 Ya, tetapi hanya di ruang tertentu

3 Tiada

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

(24)

106c ET11229 Jika rumah mempunyai penghawa dingin (106b/ET11228 = 1 atau 2): Adakah merokok dibenarkan di mana-mana ruang berhawa dingin?

1 Dibenarkan (sekurang-kurangnya kadang-kadang/at least sometimes)

2 Tidak dibenarkan sama sekali

[Nota Penemubual : Sekiranya responden memberikan jawapan selain di atas atau menyatakan seperti "selalunya tidak", tandakan jawapan ini sebagai “ya" (1) kerana merokok kadang-kadang dibenarkan.]

107a ET11231 [Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.12]

Manakah antara yang berikut menerangkan peraturan merokok di tempat-tempat yang berhawa dingin seperti restoran, kedai kopi, di mana orang awam pergi bersosial?

1 Merokok tidak dibenarkan di mana-mana dalam kawasan ini

2 Merokok dibenarkan hanya di beberapa tempat dalam kawasan ini

3 Tiada undang-undang atau larangan

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

107b ET11233 Semenjak 6 bulan lepas, pernahkah anda berkunjung ke tempat-tempat sosial

yang berhawa dingin seperti restoran, kedai kopi, di mana orang awam pergi bersosial?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

Jika jawapan = 2, 8 atau 9, terus ke 109a (ET11601).

107c ET11235 Jika Ya, berapa kerap?

1 Sekurang-kurangnya setiap minggu

2 Kurang daripada setiap minggu

8 Enggan jawab (Jangan baca)

(25)

107d ET11236 Kali terakhir anda ke tempat-tempat tersebut, adakah sesiapa merokok di dalam (bangunan berhawa dingin)?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

109a ET11601 Adakah anda sekarang bekerja LUAR dari rumah anda?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

Jika jawapan= 2, 8 atau 9, terus ke 110a (ET11731).

109b ET11603 Jika Ya, adakah anda sering bekerja dalam bangunan?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

Jika jawapan= 2, 8 atau 9, terus ke 110a (ET11731).

109c ET11605 Jika bekerja dalam bangunan:

Adakah anda bekerja dalam bangunan yang berhawa dingin?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak pasti (Jangan baca)

109d ET11621 [Nota penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.12]

Manakah antara yang berikut menerangkan polisi merokok di tempat kerja anda?

1 Merokok tidak dibenarkan di mana-mana dalam kawasan ini

2 Merokok dibenarkan hanya di beberapa tempat dalam kawasan ini

3 Tiada undang-undang atau larangan

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

(26)

109e ET11634 Dalam bulan yang lepas, adakah sesiapa merokok di dalam bangunan tempat kerja anda?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak tahu (Jangan baca)

110 110a 110b 110c 110d 110f 110i 110j ET11731 ET11733 ET11737 ET11739 ET11743 ET11734 ET11746

[Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.13]

Bagi setiap tempat awam di bawah, sila berikan pendapat anda sama ada merokok dibenarkan atau tidak dibenarkan sama sekali DI DALAM kawasan tersebut?

Tanda 5 dalam petak yang disediakan

1 Dibenarkan merokok (sekurang-kurangnya kadang-kadang) 2 Tidak dibenarkan merokok sama sekali 8 Enggan jawab (Jangan Baca) 9 Tidak pasti (Jangan Baca) a. Hospital … … … … b. Tempat kerja … … … … c. Restoran dan tempat lain yang berhawa dingin … … … … d. Restoran dan tempat makan awam yang tidak berhawa dingin … … … … e. Kenderaan awam … … … … f. Lobi/ruang legar hotel berhawa dingin … … … … g. Di dalam kawasan

(27)

111 ET11747 Pada pendapat anda adakah merokok harus di benarkan di kawasan LUAR tempat ibadat atau tidak di benarkan di LUAR sama sekali.

1 Dibenarkan (sekurang-kurangnya kadang-kadang/at least sometimes)

2 Tidak dibenarkan sama sekali

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

112a LM11315 [Nota Penemubual: Baca dan tunjukkan ‘flash card’ No.14]

Sila berikan pendapat anda sama ada sangat tidak setuju, tidak setuju, berkecuali, setuju dan sangat setuju bagi setiap pernyataan di bawah.

Nota Penemubual:

Pilihan jawapan Tidak Pasti boleh diterima tetapi jangan baca.

Apabila mereka setuju atau tidak setuju, boleh tanya sama ada sangat setuju atau sangat tidak setuju, tetapi tandakan jawapan yang lemah (tidak setuju atau setuju) jika tiada jawapan yang jelas.

Rokok jenis ringan (‘light’) adalah kurang ketagih daripada rokok biasa.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat

tidak setuju setuju Tidak Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan Baca)

Sekiranya mereka tidak tahu tentang rokok jenis ringan (‘Light’), boleh ditanda sebagai ‘tidak pasti’ dan terus ke 112d.

112b LM11331 Rokok jenis ringan (‘light’) berasa lebih selesa dan licin di kerongkong dan dada berbanding rokok biasa.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

112c LM11321 Rokok jenis ringan (‘light’) adalah kurang bahaya daripada rokok biasa.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

(28)

112d LM11705 Rokok jenis mentol (‘Menthol’) berasa lebih selesa dan licin di kerongkong dan dada berbanding rokok biasa. 1 2 3 4 5 8 9 Sangat tidak setuju Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

Sekiranya mereka tidak tahu tentang rokok jenis mentol (‘Menthol’), boleh ditanda sebagai ‘tidak pasti’ dan terus ke 112e.

112e LM11703 Rokok jenis mentol (‘Menthol’) adalah kurang bahaya daripada rokok biasa.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

113a PS11201 Setiap sedutan boleh menjejaskan kesihatan anda.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

113b PS11205 Sila berikan pendapat anda sama ada sangat tidak setuju, tidak setuju,

berkecuali, setuju dan sangat setuju bagi setiap pernyataan di bawah. Tembakau menyebabkan ketagihan.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

113d PS11222 Anda kempunan merokok.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

(29)

113f PS11215 Sekiranya diberi peluang, anda tidak akan mula/cuba merokok. 1 2 3 4 5 8 9 Sangat tidak setuju Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

113g PS11219 Anda telah membelanjakan terlalu banyak wang ke atas rokok.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

113h PS11225 Merokok membantu mengawal berat badan anda.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

113i PS11229 Orang penting dalam hidup anda, berpendapat anda tidak harus merokok.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

113j PS11233 Masyarakat Malaysia tidak menerima orang yang merokok.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

113k PS11241 Merokok sebagai tanda seseorang itu ’sofistikated’ (canggih).

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

(30)

113l PS11325 Pada pendapat saya, merokok dalam kalangan wanita boleh diterima.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat

tidak setuju Tidak setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca) Tidak pasti (Jangan Baca)

113n PS11243 Lebih perit rasa asap di dalam kerongkong anda, lebih berkemungkinan asap

tersebut lebih berbahaya.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

114a IN11209 Sila berikan pendapat anda sama ada sangat tidak setuju, tidak setuju,

berkecuali, setuju dan sangat setuju bagi setiap pernyataan di bawah.

Syarikat tembakau seharusnya tidak dibenarkan sama sekali untuk mempromosi rokok. 1 2 3 4 5 8 9 Sangat tidak setuju Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

114b IN11311 Kerajaan sepatutnya mengambil tindakan yang lebih dalam menyelesaikan masalah bahaya merokok.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

114c IN11225 Syarikat tembakau melakukan kebaikan untuk masyarakat Malaysia.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

(31)

114e IN11220 Syarikat tembakau harus menjual rokok dalam kotak yang ringkas – yakni, dalam kotak dengan hanya jenama dan amaran kesihatan sahaja tetapi tanpa rekabentuk/lakaran berwarna warni pada bahagian lain kotak tersebut.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

114f IN11317 Kerajaan harus mengawal harga produk tembakau meskipun ini kekadang

mengakibatkan perokok terpaksa membayar lebih untuk rokok.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

115 DI11211 Sekarang sila berikan pendapat anda sama ada sangat tidak setuju, tidak setuju,

berkecuali, setuju dan sangat setuju bagi perkara-perkara berikut secara umum: Anda sering memikirkan apa yang anda lakukan sekarang akan memberi kesan kepada kehidupan masa hadapan.

1 2 3 4 5 8 9

Sangat tidak setuju

Tidak

setuju Berkecuali Setuju Sangat setuju Enggan jawab (Jangan Baca)

Tidak pasti (Jangan

Baca)

117 PR11101 [Nota Penemubual: Baca pilihan jawapan]

Soalan berikut adalah berkaitan tahap kesihatan anda keseluruhannya. Secara amnya, bagaimanakah tahap kesihatan anda?

1 2 3 4 5 8 9

Teruk Agak baik Baik Sangat

baik Cemerlang Enggan jawab (Jangan

Baca)

Tidak pasti (Jangan

(32)

118a DI11441 Soalan-soalan berikut adalah mengenai bagaimana anda mungkin rasa atau berkelakuan. Sila beritahu kami, berapa kerapkah anda telah berasa sebegini

sepanjang minggu lepas, menggunakan pilihan yang terdapat pada ‘flash

card’.

[Nota penemubual: Baca dan tunjukkan “flash card” no. 15]

Saya tidak berasa hendak makan; selera makan saya kurang.

1 2 3 4 8 9 Jarang atau tidak sama sekali (kurang dari 1 hari) Beberapa ketika atau pada sedikit masa tertentu (1-2 hari) Kadang-kadang atau pada sejumlah masa tertentu(3-4 hari) Kebanyakan atau pada keseluruhan masa (5-7 hari) Enggan Jawab (Jangan Baca) Tidak tahu (Jangan Baca)

118b DI11442 Saya rasa yakin tentang masa depan.

1 2 3 4 8 9 Jarang atau tidak sama sekali (kurang dari 1 hari) Beberapa ketika atau pada sedikit masa tertentu (1-2 hari) Kadang-kadang atau pada sejumlah masa tertentu(3-4 hari) Kebanyakan atau pada keseluruhan masa (5-7 hari) Enggan Jawab (Jangan Baca) Tidak tahu (Jangan Baca)

118c DI11443 Saya rasa sedih.

1 2 3 4 8 9 Jarang atau tidak sama sekali (kurang dari 1 hari) Beberapa ketika atau pada sedikit masa tertentu (1-2 hari) Kadang-kadang atau pada sejumlah masa tertentu(3-4 hari) Kebanyakan atau pada keseluruhan masa (5-7 hari) Enggan Jawab (Jangan Baca) Tidak tahu (Jangan Baca)

118d DI11444 Saya rasakan orang tidak sukakan saya.

1 2 3 4 8 9 Jarang atau tidak sama sekali (kurang dari 1 hari) Beberapa ketika atau pada sedikit masa tertentu (1-2 hari) Kadang-kadang atau pada sejumlah masa tertentu(3-4 hari) Kebanyakan atau pada keseluruhan masa (5-7 hari) Enggan Jawab (Jangan Baca) Tidak tahu (Jangan Baca)

(33)

120 PS11513 Dalam kehidupan anda, berapa kerapkah anda merujuk kepada kepercayaan dan nilai agama untuk membimbing tingkahlaku anda?

1 Tidak pernah

2 Hampir tidak pernah

3 Kadang-kadang

4 Sepanjang masa

5 Saya tidak kuat beragama (Jangan Baca)

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

9 Tidak pasti (Jangan Baca)

Jika jawapan=5, 8 atau 9, terus ke bahagian ‘terima kasih’ pada akhir soalselidik ini.

121a PS11511 Setahu anda, adakah agama anda tidak menggalakkan merokok?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak tahu (Jangan baca)

Jika ya dan responden Muslim, sambung dengan 121b (PS11509). Jika jawapan = 2, 8, 9 atau bukan Muslim, terus ke bahagian ’terima kasih’ pada akhir soalselidik ini.

121b PS11509 [Nota Penemubual: Jangan baca pilihan jawapan]

Apakah undang-undang atau fatwa merokok dalam Islam?

1 Merokok adalah haram

2 Merokok adalah makruh

3 Undang-undang lain

4 Tiada fatwa atau undang-undang merokok

8 Enggan jawab (Jangan baca)

9 Tidak tahu (Jangan baca)

122a PS11507 Sejak kali terakhir kami bercakap dengan anda pada akhir tahun 2006,

pernahkah anda dimaklumkan (dalam khutbah) oleh seorang pemimpin agama bahawa anda harus cuba berhenti merokok atau kekal berhenti merokok?

1 Ya

2 Tidak

8 Enggan jawab (Jangan baca)

(34)

124a PS11503 [Nota Penemubual: Baca pilihan jawapan]

Adakah bulan Ramadhan memberi semangat kepada anda untuk berhenti merokok?

1 Tidak langsung memberi semangat

2 Ya, sedikit memberi semangat

3 Ya, sangat memberi semangat

8 Enggan jawab (Jangan Baca)

(35)

SKRIP PENUTUP SEMUA RESPONDEN

Terima kasih banyak-banyak atas kesudian anda menjawab semua soalan-soalan yang diutarakan dan memberi kerjasama yang baik kepada kami.

Seperti yang telah dinyatakan, kajian ini akan dijalankan setiap 1 atau 2 tahun. Dalam tempoh setahun atau seterusnya dari sekarang [masukkan tarikh], kami akan menghubungi anda untuk menetapkan masa dan tarikh untuk sesi temubual selanjutnya.

Bagi memastikan pihak kami dapat menghubungi anda untuk sesi temubual selanjutnya, kami mengharapkan agar dapat menyimpan alamat dan nombor telefon yang terkini. Adakah anda menjangkakan alamat dan nombor telefon akan bertukar dalam tempoh masa akan datang?

Sekiranya Ya (alamat dan nombor telefon akan berubah): Masukkan maklumat baru itu dan tarikh ia berkuatkuasa.

Alamat (Rumah): ______________________________________________________________ Alamat (Pejabat):______________________________________________________________ Telefon: (Rumah):_________________________ (H/P): __________________________ Telefon (Pejabat): _________________________

Kami mendapati adalah penting untuk menghubungi semula seseorang selepas setahun untuk mendapatkan nama dan nombor telefon mereka yang tidak tinggal bersama anda, seperti kawan atau saudara anda yang berkemungkinan dapat membantu kami menghubungi anda sekiranya ada masalah untuk menghubungi anda. Bolehkah saya mendapatkan nama dan nombor telefon kawan atau saudara anda?

Alamat (Rumah): ______________________________________________________________ Alamat (Pejabat):______________________________________________________________ Telefon: (Rumah):_________________________ (H/P): __________________________ Telefon (Pejabat): _________________________

Ini adalah poskad untuk anda simpan sekarang dan sekiranya anda akan berpindah pada masa depan, anda boleh menggunakannya untuk memberitahu pihak kami tentang perubahan maklumat bagi menghubungi anda.

Terima kasih sekali lagi. Kita akan berjumpa lagi dalam tempoh setahun atau tahun seterusnya.

MASA TAMAT:

Komen penemubual (cth: Masalah bahasa):

___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________

Referensi

Dokumen terkait

Salah satu biaya yang disebut Biaya Differensial (Differential Cost), Biaya diferensial mempunyai hubungan dengan biaya peluang, dimana biaya diferensial adalah berbagai

Metode Numerik Arah Konjugasi Merupakan salah satu metode numerik yang digunakan untuk menyelesaikan masalah optimisasi. Dan langkah-langkah da- lam menyelesaikan masalah

Hasil analisis perhitungan dengan menggunakan informasi akuntansi diferensial dalam pengambilan keputusan menerima atau menolak pesanan khusus dari 15 unit kursi dan meja

Full costing merupakan metode penentuan harga pokok produksi yang memperhitungkan semua unsur biaya produksi ke dalam harga pokok produksi yang terdiri dari

Perusahaan sebaiknya mempertahankan biaya produksi yang telah disepakati dengan para penangkar – penangkar benih padi yang telah terjadi di tahun 2011, sehingga

Perusahaan sudah melakukan penetapan biaya standar dengan baik akan tetapi untuk kedepannya diharapkan perusahaan bisa lebih memperhatikan harga bahan baku dan biaya

diperjualbelikan  secara  barter  asalkan  memenuhi  syarat.  Bila  barter 

Pemberian mulsa plastik hitam perak (MPHP) berpengaruh baik terhadap pertumbuhan dan hasil tanaman semangka tanpa biji, dibandingkan dengan mulsa plastik hitam (MPH),