i
Studi Epidemiologi Penderita Hipertensi di Dusun Gesing Desa Gesing
Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun oleh: Abit Mawan Dayoko
462010002
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
ii
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bert anda t angan dibaw ah ini:
Nam a : Abit M aw an Dayoko
Nim : 462010002
Program st udi : Ilm u Keperaw at an Fakult as : Ilm u Kesehat an-UKSW
M enyat akan dengan sesungguhnya bahw a skripsi, dengan judul: STUDI EPIDEM IOLOGI PENDERITA HIPERTENSI DI DUSUN GESING DESA GESING
KECAM ATAN KANDANGAN KABUPATEN TEM ANGGUNG
Yang dibim bing oleh:
1. Karina Bianca Lew erissa, S.TP.,M .Sc 2. Yafet Pradikat am a,S.Kep.,Ns
Adalah benar-benar hasil karya saya.
Di dalam skripsi ini tidak t erdapat keseluruhan at au sebagian t ulisan at au gagasan orang lain yang saya am bil dengan cara m enyalin at au m eniru dalam bent uk rangkaian kalim at at au gam bar sert a sim bol yang saya aku seolah-olah sebagai karya saya sendiri t anpa mem berikan pengakuan pada penelit i at au sum ber aslinya.
Salat iga, 19 Juli 2014 Yang m em beri pernyat aan,
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR
UNTUK KEPENTINGAN AKADEM IS
Sebagai sivit as akademika Universit as Krist en Sat ya Wacana (UKSW), saya yang bert anda t angan dibaw ah ini:
Nam a : Abit M aw an Dayoko
Nim : 462010002
Program st udi : Ilm u Keperaw at an Fakult as : Ilm u kesehat an - UKSW Jenis karya : Skripsi
Dem i pengem bangan ilm u penget ahuan, m enyet ujui unt uk m em berikan kepada UKSW hak bebas royalti non-eksklusif (non-exclisive royalty free right) at as karya ilmiah saya yang berjudul:
STUDI EPIDEM IOLOGI PENDERITA HIPERTENSI DI DUSUN GESING DESA GESING KECAM ATAN KANDANGAN KABUPATEN TEM ANGGUNG besert a perangkat yang ada (jika perlu).
Dengan hak bebas royalt i non-eksklusif ini, UKSW berhak m enyim pan, m engalihm edia/ m engalihform at kan, m engelola dalam bent uk pangkalan dat a, m eraw at , dan m em publikasikan t ugas akhir saya, selam a t et ap m encant um kan nam a saya sebagai penelit i/ pencipt a.
Dem ikian pernyat aan ini dibuat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Salat iga Tanggal : Juli 2014 Yang m enyat akan,
(Abit M aw an Dayoko) M enget ahui,
Pem bim bing I Pem bim bing II
iv
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING
Skripsi ini telah disetujui oleh Pembimbing Skripsi
Pembimbing I Pembimbing II
v
HALAMAN PENGESAHAN
STUDI EPIDEMIOLOGI PENDERITA HIPERTENSI DI DUSUN GESING DESA GESING KECAMATAN KANDANGAN KABUPATEN
TEMANGGUNG
Oleh
Abit Mawan Dayoko 462010002
Skripsi ini telah disetujui dan dipertahankan dihadapan sidang penguji pada tanggal 17 Juli 2014
Penguji I
Ratih Anjar Puspita, SKM, M.Kes.
Penguji II
Yafet Pradikatama, S.Kep.,Ns
Mengetahui, Dekan
Ir. Ferry F. Karwur, M. Sc., Ph. D
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
vi ABSTRAK
Abit Mawan Dayoko 462010002, Studi Epidemiologi Penderita Hipertensi di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung, Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana.
Pembimbing 1 : Karina Bianca Lewerissa, S.TP., M.Sc Pembimbing 2 : Yafet Pradikatama, S.Kp.,Ns
Hipertensi atau tekanan darah tinggi merupakan gangguan pada pembuluh darah yang dapat mengganggu suplai oksigen dan nutrisi yang diangkut darah. Penyakit ini merupakan salahsatu penyakit yang mematikan di dunia. Hipertensi dijuluki “silent killer” karena 70% penderitanya tidak merasakan adanya gejala, sehingga tidak disadari sedang mengalami hipertensi (Diehl, 1990). Meningkatnya prevalensi hipertensi setiap tahun menjadi masalah utama di negara berkembang dan negara maju.
Studi pendahuluan mengenai angka kejadian hipertensi di Dusun Gesing, Desa Gesing, Kecamatan Kandangan, Kabupaten Temanggung menunjukkan bahwa dari 66 responden 42,5% merupakan penderita hipertensi. Dari jumlah penderita hipertensi tersebut 46,5% adalah peminum kopi. Diduga ada korelasi antara kebiasaan minum kopi dan aktifitas fisik dengan angka kejadian hipertensi di Dusun Gesing. Didukung dengan data dari puskermas kandangan yang menyatakan bahwa hipertensi merupakan salahsatu dari sepuluh penyakit tersering rawat jalan di puskermas kandangan enam bulan terahir terhitung sejak bulan Juli hingga Desember 2014.
Penelitian ini merupakan studi epidemiolog observasional deskriptif dengan desain studi potong lintang (cross sectinal). Dengan tujuan penelitian ini adalah untuk memberi gambaran faktor yang paling berpengaruh pada kejadian hipertensi di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung.
Hasil penelitian menyatakan angka kejadian hipertensi pada usia 40-70 tahun di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung adalah 35,6 %. Faktor penyebab yang paling dominan adalah garam kemudian disusul dengan hormon, dimana faktor pencetusnya adalah kebiasaan minum kopi. Faktor pencetus lainnya yang memiliki hubungan dengan kriteria jenis kelamin adalah merokok dan KB hormonal. Penderita hipertensi tertinggi berjenis kelamin perempuan.
vii
UCAPAN TERIMAKASIH
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas karunia-Nya telah tersusun skripsi ini dengan judul Studi Epidemiologi Penderita Hipertensi Di Dusun Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten Temanggung. Dalam penyusunan skripsi penelitian ini, penulis mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. Bapak Ir. Ferry F. kawur, M.Sc,. PhD selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana sekaligus wali studi. 2. Ibu Karina Bianca Lewerissa selaku pembimbing 1, terimakasih untuk
bimbingannya selama masa penulisan skripsi.
3. Bapak Yafet Pradikatama,SKp,Ns. selaku pembimbing 2 dan penguji. 4. Ibu Ratih Anjar Puspita, SKM, M.Kes. selaku penguji.
5. Seluruh Staff dosen FIK UKSW
6. Bapak Obaja selaku kepala Dusun Gesing dan Bapak Kiman selaku kaur pemerintahan yang telah memberi informasi baik perijinan maupun cara memperoleh data kependudukan Dusun Gesing.
7. Bapak Haryani selaku kepala Desa Gesing.
viii
9. My best friend Gracia Septina yang sering meminjamkan laptop pada proses penyusunan sekripsi ini.
10. Pihak-pihak lain yang berperan tetapi belum disebut.
Akhirnya kepada semua pihak yang telah membantu dan mendukung, penulis mengucapkan terimaksih dan semoga Tuhan memberkati apapun usaha dan karya dalam hidup mereka.
Penulis menyadari sepenuhnya, bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, maka dari itu penulis mengharap kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan penelitian dan skripsi ini agar bermafaat bagi para pembaca.
Salatiga, 17 Juli 2014
ix DAFRAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR ... ii
LEMBAR PERSETUJUAN PUBIKASI ILMIAH ... iii
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ... iv
LEMBAR PENGESAHAN ... v
ABSTRAK ... vi
UCAPAN TERIMAKASIH ... vii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang Penelitian ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 3
1.3 Pertanyaan Penelitian ... 4
1.4 Tujuan Penelitian ... 4
1.4.1 Tujuan Umum ... 4
1.4.2 Tujuan Khusus ... 4
1.5 Manfaat Penelitian ... 5
1.5.1 Untuk Universitas dan Peneliti Selanjutnya ... 5
1.5.2 Untuk Pelayanan Kesehatan di Daerah Tersebut ... 5
1.5.3 Untuk Partisipan Penelitian ... 6
1.6 Ruang Lingkup Penelitian ... 6
1.6.1 Ruang Lingkup Waktu ... 6
1.6.2 Ruang Lingkup Tempat ... 6
1.6.3 Ruang Lingkup Tatakeilmuan ... 6
x
BAB II TINJAUAN TEORITIS ... 9
2.1 Pengertian Hipertensi ... 9
2.2 Penyebab Terjadinya Hipertensi ... 12
2.2.1 Garam ... 13
2.2.2 Masalah Pada Pembuluh Darah ... 14
2.2.3 Kegemukan/Obesitas ... 16
2.2.4 Hormon ... 17
2.2.5 Kurang Aktifitas Fisik ... 20
2.3 Kerangka Teori ... 21
BAB III METODE PENELITIAN ... 22
3.1 Variabel Penelitian ... 22
3.2 Hipotesis ... 22
3.3 Kerangka Konsep ... 23
3.4 Rancangan Penelitian ... 23
3.4.1 Tipe Penelitian ... 23
3.4.2 Waktu dan Tempat Pengumpulan Data ... 24
3.4.3 Model Pengumpulan Data ... 24
3.5 Definisi Operasional Variabel Penelitian ... 24
3.5.1 Definisi Operasional Variabel Bebas ... 24
3.5.2 Definisi Operasional Variabel Terikat ... 27
3.6 Partisipan Penelitian ... 27
3.6.1 Populasi ... 27
3.6.1 Sampel ... 28
3.7 Teknik Pengumpulan Data ... 28
3.7.1 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ... 29
3.7.2 Instrumen Penelitian ... 30
3.8 Analisa Data ... 30
3.8.1 Prosedur dan Langkah Analisis Data ... 30
3.8.2 Teknik Analisis Data ... 31
xi
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 33
4.1 Angka Kejadian Hipertensi ... 33
4.2 Gambaran Faktor yang Paling Berpengaruh ... 35
BAB V PENUTUP ... 41
5.1 Kesimpulan ... 41
5.2 Saran ... 41
DAFTAR PUSTAKA ... xv
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ... 7 Tabel 2.1 Klasifikasi Tekanan Darah untuk Dewasa di Atas 18
Tahun menurut JNC 7 (2003) ... 10 Tabel 4.1 jumlah penderita hipertensi pada usia 40-70 di Dusun
Gesing Desa Gesing Kecamatan Kandangan Kabupaten 34 Tabel 4.2 Faktor penyebab hipertensi di Dusun Gesing Desa
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori (Diehl, 1990 dan Sheps, 2005) ... 21 Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Hubungan antar Variabel
Penelitian ... 23 Gambar 4.1Jumah pengguna KB hormonal pada partisipan
perempuan yang mengidap hipertensi ... 38 Gambar 4.2 Partisipan laki-laki berdasarkan klasifikasi merokok
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 panduan wawancara ... xviii
Lampiran 2 Catatan Lapangan ... xx
Lampiran 3 Informed Consent ... xxxiv