Makalah Makalah
Organisasi dan Metode Manajemen Pelayanan Kesehatan Organisasi dan Metode Manajemen Pelayanan Kesehatan
“
“ Cost BCost B eenefinefi t At A nalnal ysysisisdandanCost ECost E ff ffecectiti vevenesness s AnAn alysis alysis ” ”
Oleh: Oleh:
Kelompok 6 AJB 1 Kelompok 6 AJB 1 1.
1. Shofa Shofa Roshifanni Roshifanni 101311123014101311123014 2.
2. Ika Ika Avrianti Avrianti 101311123030101311123030 3.
3. Anis Anis Boni Boni S S 101311123048101311123048 4.
4. Jamaludin Jamaludin Abduh Abduh 101311123060101311123060 5.
5. Sri Sri Utami Utami 101311123068101311123068 6.
6. Rendys Rendys Septalia Septalia 101311123092101311123092 7.
7. Aqso Aqso Ampri Ampri H H 101311123096101311123096 8.
8. Ellyanuar Ruri 101311123116Ellyanuar Ruri 101311123116
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS AIRLANGGA UNIVERSITAS AIRLANGGA
KATA PENGANTAR KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Tuhan yang Maha Esa karena berkat limpahan Rahmat, Hidayah Puji Syukur kepada Tuhan yang Maha Esa karena berkat limpahan Rahmat, Hidayah serta Inayah-Nya sehingga kami dapat menyusun makalah untuk memenuhi tugas Mata Kuliah serta Inayah-Nya sehingga kami dapat menyusun makalah untuk memenuhi tugas Mata Kuliah Organisasi dan Metode Manajemen ini dengan baik.
Organisasi dan Metode Manajemen ini dengan baik.
Tak lupa kami sampaikan terima kasih kepada dosen pembimbing kami, Dr. Setya Tak lupa kami sampaikan terima kasih kepada dosen pembimbing kami, Dr. Setya Haksama, drg., M.Kes dan Tito Yustiawan drg., M.Kes atas bimbingan dan pengarahan dalam Haksama, drg., M.Kes dan Tito Yustiawan drg., M.Kes atas bimbingan dan pengarahan dalam pengerjaan makalah ini.
pengerjaan makalah ini.
Makalah ini berisikan tentang
Makalah ini berisikan tentang Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis dan dan Cost Effectiveness AnalysisCost Effectiveness Analysis,, meliputi gambaran umum, manfaat, kelebihan dan kekurangan serta tools dari masing-masing meliputi gambaran umum, manfaat, kelebihan dan kekurangan serta tools dari masing-masing pembahasan.
pembahasan. Diharapkan Diharapkan makalah makalah ini ini dapat dapat memberikan memberikan informasi informasi kepada kepada kita kita semua semua tentangtentang Cost Benefit Analysis
Cost Benefit Analysis dan dan Cost Effectiveness AnalysisCost Effectiveness Analysis..
Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kririk dan Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kririk dan saran sangat kami harapkan dari semua pihak yang bersifat membangun demi kesempurnaan saran sangat kami harapkan dari semua pihak yang bersifat membangun demi kesempurnaan maklah ini untuk kedepannya.
maklah ini untuk kedepannya.
Akhir kata kami sampaikan kepada semua pihak yang telah berperan dalam penyusunan Akhir kata kami sampaikan kepada semua pihak yang telah berperan dalam penyusunan makalah ini dari awal sampai a
makalah ini dari awal sampai akhir. Semoga Allah senantiasa meridhai segala usaha kita. Aminkhir. Semoga Allah senantiasa meridhai segala usaha kita. Amin
Surabaya,
Surabaya, November November 20132013
Penyusun Penyusun
DAFTAR ISI DAFTAR ISI
HALAMAN
HALAMAN JUDUL………JUDUL……….……….………...……... i. i KATA PENGANTAR
KATA PENGANTAR ………...ii………...ii DAFTAR ISI…
DAFTAR ISI………...………...………... ………... ………... …... iiiiii BAB 1: PENDAHULUAN
BAB 1: PENDAHULUAN 1.1
1.1 Latar Latar Belakang Belakang ……… 4 4 1.2
1.2 Tujuan Tujuan ………. …………. 55 BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA
BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA 2
2.1 Pengertian, Tujuan dan Manfaat CBA dan CEA ………... ………...1 Pengertian, Tujuan dan Manfaat CBA dan CEA ………... ……….. .6.6 2.1.1.
2.1.1. Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis………...………...………...………...66 2.1.2.
2.1.2. Cost Effectiveness AnalysisCost Effectiveness Analysis………... ... ………...………....8.8 2.2 Perbedaan CBA da
2.2 Perbedaan CBA dan CEn CEA………... ………A………... ………...8...8 2.3 Kelebihan dan Kelemahan CBA dan CEA
2.3 Kelebihan dan Kelemahan CBA dan CEA ………... ………...………... ………...9..9 BAB 3
BAB 3CONTOH DAN CONTOH DAN APLIKASI PENGGUNAAN APLIKASI PENGGUNAAN CBA DAN CBA DAN CEACEA
3.1
3.1 CONTOH CONTOH DAN ADAN APLIKASI PENGGUNAAN PLIKASI PENGGUNAAN CBACBA………12………12 3.2 CONTOH
3.2 CONTOH DAN DAN APLIKASI PENGGUNAAN APLIKASI PENGGUNAAN CEACEA……….13……….13
BAB 4: TAHAPAN PENGUKURAN BAB 4: TAHAPAN PENGUKURAN 4.1 Tahapan Pengukuran
4.1 Tahapan Pengukuran CBA………...CBA………...14...14 4.2 Tahapan Pengukuran CE
4.2 Tahapan Pengukuran CEA………...A………...15...15 BAB 5 CONTOH PERHITUNGAN CBA DAN CEA
BAB 5 CONTOH PERHITUNGAN CBA DAN CEA 5.1
5.1 Contoh Contoh Perhitungan Perhitungan CBACBA……….……….………1717 5.2 Contoh Perhitungan CEA
5.2 Contoh Perhitungan CEA ………19………19 BAB 6
BAB 6 Conclusion.Conclusion.………..22………..22 DAFTAR PUSTAKA...
BAB 1 BAB 1
PENDAHULUAN PENDAHULUAN
1.1
1.1 Latar BelakangLatar Belakang
Biaya (Cost) adalah semua pengorbanan yang dikeluarkan untuk memproduksi atau Biaya (Cost) adalah semua pengorbanan yang dikeluarkan untuk memproduksi atau memperoleh suatu komoditi. Biaya merupakan nilai dari sejumlah input (faktor produksi) memperoleh suatu komoditi. Biaya merupakan nilai dari sejumlah input (faktor produksi) yang dipakai untuk menghasilkan suatu produk (output). Dalam bidang kesehatan produk yang dipakai untuk menghasilkan suatu produk (output). Dalam bidang kesehatan produk yang dihasilkan adalah jasa pelayanan kesehatan, misal di rumah sakit produk outputnya yang dihasilkan adalah jasa pelayanan kesehatan, misal di rumah sakit produk outputnya adalah pelayanan rawat jalan, rawat inap, laboratorium, radiologi, kamar bedah dan lain-lain . adalah pelayanan rawat jalan, rawat inap, laboratorium, radiologi, kamar bedah dan lain-lain . Penyedia pelayanan kesehatan akan membutuhkan adanya sumber daya kesehatan Penyedia pelayanan kesehatan akan membutuhkan adanya sumber daya kesehatan yang digunakan pada setiap program kesehatan untuk menyelenggarakan pelayanan yang digunakan pada setiap program kesehatan untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan yang diselenggarakan ini diharapkan dapat memberikan kesehatan. Pelayanan kesehatan yang diselenggarakan ini diharapkan dapat memberikan manfaat kesehatan dan manfaat lain sehingga para pengguna jasa pelayanan kesehatan manfaat kesehatan dan manfaat lain sehingga para pengguna jasa pelayanan kesehatan membayar pelayanan tersebut sesuai dengan biaya dari jenis pelayanan yang didapatkan. membayar pelayanan tersebut sesuai dengan biaya dari jenis pelayanan yang didapatkan.
Dalam menganalisis sumber daya kesehatan yang digunakan dan dibutuhkan, maka Dalam menganalisis sumber daya kesehatan yang digunakan dan dibutuhkan, maka harus dilakukan sebuah proses penghitungan untuk membantu pengambil keputusan dalam harus dilakukan sebuah proses penghitungan untuk membantu pengambil keputusan dalam memilih suatu program dengan membandingkan keluaran yang diperoleh (manfaat = benefit), memilih suatu program dengan membandingkan keluaran yang diperoleh (manfaat = benefit), (efektifitas = effectiveness) dengan masukan (biaya = cost) yang dibutuhkan dari berbagai (efektifitas = effectiveness) dengan masukan (biaya = cost) yang dibutuhkan dari berbagai program
program yang yang tersedia. tersedia. Teknik Teknik untuk untuk menilai menilai hal hal tersebut tersebut disebut disebut dengan dengan analisisanalisis biaya/keuntungan
biaya/keuntungan ((cost/benefit analysiscost/benefit analysis) dan analisis biaya/efektivitas () dan analisis biaya/efektivitas (cost/ effectivensscost/ effectivenss analysis
analysis).).
Berdasarkan alasan tersebut, makalah ini kami buat untuk memberikan penjelasan Berdasarkan alasan tersebut, makalah ini kami buat untuk memberikan penjelasan dan pemahaman dalam mempelajari
1.2
1.2 TujuanTujuan
Tujuan dari penulisan makalah ini adalah sebagai berikut : Tujuan dari penulisan makalah ini adalah sebagai berikut :::
a.
a. Memberikan penjelasan tentang pengertianMemberikan penjelasan tentang pengertian Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis dandan CostCost Effectiveness Analysis
Effectiveness Analysis b.
b. Memberikan penjelasan tentang perbedaan teknikMemberikan penjelasan tentang perbedaan teknik Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis dandan CostCost Effectiveness Analysis
Effectiveness Analysis c.
c. Memberikan penjelasan tentang Keunggulan dan KelemahanMemberikan penjelasan tentang Keunggulan dan Kelemahan Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis dandan Cost Effectiveness Analysis
Cost Effectiveness Analysis d.
d. Memberikan penjelasan tentang langkahMemberikan penjelasan tentang langkah – – langkah penghitungan langkah penghitungan Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis dan
dan Cost Effectiveness AnalysisCost Effectiveness Analysis e.
e. Memberikan contoh aplikasi tentang penghitunganMemberikan contoh aplikasi tentang penghitungan Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis dandan CostCost Effectiveness Analysis
BAB 2 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengertian, Tujuan dan Manfaat 2.1 Pengertian, Tujuan dan Manfaat 2.1.1.
2.1.1.CosCost Bt B eenefinefi t At A nalnal ysysisis
Cost Benefit Analysis
Cost Benefit Analysis atauatau Benefit-Cost Benefit-Cost AnalysisAnalysis merupakan metode yang umummerupakan metode yang umum digunakan pada proses evaluasi manajemen. Tidak menutup kemungkinan juga analisis ini digunakan pada proses evaluasi manajemen. Tidak menutup kemungkinan juga analisis ini digunakan dalam tahap perencanaan. Analisis ini digunakan untuk menilai beberapa alternatif digunakan dalam tahap perencanaan. Analisis ini digunakan untuk menilai beberapa alternatif sumber daya maupun program yang memiliki manfaat lebih besar atau lebih baik dari alternatif sumber daya maupun program yang memiliki manfaat lebih besar atau lebih baik dari alternatif lainnya.
lainnya.
Cost Benefit Analysis
Cost Benefit Analysis adalah tipe analisis yang mengukur biaya dan manfaat suatuadalah tipe analisis yang mengukur biaya dan manfaat suatu intervensi dengan beberapa ukuran moneter dan pengaruhnya terhadap hasil perawatan kesehatan. intervensi dengan beberapa ukuran moneter dan pengaruhnya terhadap hasil perawatan kesehatan. Tipe analisis ini sangat cocok untuk alokasi beberapa bahan jika keuntungan ditinjau dari Tipe analisis ini sangat cocok untuk alokasi beberapa bahan jika keuntungan ditinjau dari perspektif
perspektif masyarakat. masyarakat. Analisis Analisis ini ini sangat sangat bermanfaat bermanfaat pada pada kondisi kondisi antara antara manfaat manfaat dan dan biayabiaya mudah dikonversi ke dalam bentuk rupiah (Orion, 1997).
mudah dikonversi ke dalam bentuk rupiah (Orion, 1997). Pengertian
Pengertian Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis menurut beberapa ahli adalah sebagai berikut:menurut beberapa ahli adalah sebagai berikut: a. Menurut Siegel dan Shimp (1994),
a. Menurut Siegel dan Shimp (1994), Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis merupakan cara untuk menemukanmerupakan cara untuk menemukan alas an dalam menentukan biaya pengambilan alternatif dari pengukuran hasil yang alas an dalam menentukan biaya pengambilan alternatif dari pengukuran hasil yang menguntungkan dari alternative tersebut. Analisis ini telah dipakai secara luas dalam menguntungkan dari alternative tersebut. Analisis ini telah dipakai secara luas dalam hubungannya dengan proyek pengeluaran modal.
hubungannya dengan proyek pengeluaran modal. b.
b. Vogenberg (2001) Vogenberg (2001) mendefinisikanmendefinisikan Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis sebagai tipe analisis yang mengukursebagai tipe analisis yang mengukur biaya
penelitian farmakoekonomi
penelitian farmakoekonomi yang komprehensif dayang komprehensif dan sulit dilakukan sulit dilakukan karena men karena mengkonversi benefitngkonversi benefit atau manfaat ke dalam nilai uang.
atau manfaat ke dalam nilai uang. c. Menurut Schniedrjans,
c. Menurut Schniedrjans, et. al.et. al. (2004),(2004), Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis adalah suatu teknik untukadalah suatu teknik untuk menganalisis biaya dan manfaat yang melibatkan estimasi dan mengevaluasi dari manfaat yang menganalisis biaya dan manfaat yang melibatkan estimasi dan mengevaluasi dari manfaat yang terkait dengan alternatif tindakan yang akan dilakukan.
terkait dengan alternatif tindakan yang akan dilakukan.
d. Menurut Keen (2003),
d. Menurut Keen (2003), Cost benefit AnalysisCost benefit Analysis merupakan analisis bisnis untuk memberikanmerupakan analisis bisnis untuk memberikan gambaran kenapa ha
gambaran kenapa harus memilih atau tidak memilih spesifikasi dari suatu investasi.rus memilih atau tidak memilih spesifikasi dari suatu investasi. Tujuan dari metode
Tujuan dari metode Cost Benefit Analysis yaituCost Benefit Analysis yaitu menetukan apakah merupakan suatumenetukan apakah merupakan suatu investasi yang baik. CBA juga betujuan untuk memberikan dasar untuk membandingkan suatu investasi yang baik. CBA juga betujuan untuk memberikan dasar untuk membandingkan suatu proyek.
proyek. Termasuk Termasuk membandingkan membandingkan biaya biaya total total yang yang diharapkan diharapkan dari dari setiap setiap pilihan dengan pilihan dengan totaltotal keuntungan yang diharapkan, untuk mengetahui apakah keuntungan melampaui biaya serta keuntungan yang diharapkan, untuk mengetahui apakah keuntungan melampaui biaya serta berapa banyak.
berapa banyak.
Cost Benefit Analysis
Cost Benefit Analysis digunakan untuk mengetahui besaran keuntungan atau kerugiandigunakan untuk mengetahui besaran keuntungan atau kerugian serta kelayakan suatu proyek. Analisis ini memperhitungkan biaya serta manfaat yang akan serta kelayakan suatu proyek. Analisis ini memperhitungkan biaya serta manfaat yang akan diperoleh dari pelaksanaan program. Perhitungan manfaat dan biaya merupakan satu kesatuan diperoleh dari pelaksanaan program. Perhitungan manfaat dan biaya merupakan satu kesatuan yang tidak bisa dipisahkan.
yang tidak bisa dipisahkan. Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis juga juga digunakan digunakan untuk untuk mengetahui mengetahui seberapaseberapa baik
baik atau atau seberapa seberapa buruk buruk tindakan tindakan yang yang akan akan direncanakan direncanakan akan akan berubah. berubah. Analisis Analisis ini ini seringsering digunakan oleh pemerintah dan organisasi lainnya, seperti perusahaan swasta, untuk digunakan oleh pemerintah dan organisasi lainnya, seperti perusahaan swasta, untuk mengevaluasi kelayakan dari kebijakan yang diberikan.
mengevaluasi kelayakan dari kebijakan yang diberikan. Manfaat
Manfaat Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis yaitu memasukkan keuntungan dan biaya sosial. Jugayaitu memasukkan keuntungan dan biaya sosial. Juga sebagai dasar yang kuat guna mempengaruhi keputusan legislatif atau sumber dana dan sebagai dasar yang kuat guna mempengaruhi keputusan legislatif atau sumber dana dan meyakinkan untuk menginvestasikan dana dalam berbagai proyek.
Jadi,
Jadi, Cost Benefit Analysis (CBA)Cost Benefit Analysis (CBA) adalah suatu proses sistematis yang digunakan untukadalah suatu proses sistematis yang digunakan untuk menghitung serta membandingkan biaya dan manfaat dari suatu proyek, keputusan maupun menghitung serta membandingkan biaya dan manfaat dari suatu proyek, keputusan maupun kebijakan pemerintah. CBA mengukur biaya dan manfaat dengan menggunakan beberapa ukuran kebijakan pemerintah. CBA mengukur biaya dan manfaat dengan menggunakan beberapa ukuran moneter dan berguna untuk memilih alternatif terbaik atau mengevaluasi alternatif dan intervensi moneter dan berguna untuk memilih alternatif terbaik atau mengevaluasi alternatif dan intervensi yang sudah diterapkan.
yang sudah diterapkan.
2.1.2.
2.1.2.CosCost Et E ff ffecectitivevenesness Anals Anal ysysiiss
Cost effectivenes analysis
Cost effectivenes analysis adalah tipe analisis yang membandingkan biaya suatuadalah tipe analisis yang membandingkan biaya suatu intervensi dengan ukuran non-moneter, dimana pengaruhnya terhadap hasil perawatan kesehatan. intervensi dengan ukuran non-moneter, dimana pengaruhnya terhadap hasil perawatan kesehatan. Cost effectiveness analysis
Cost effectiveness analysis merupakan salah satu cara untuk memilih dan menilai program yangmerupakan salah satu cara untuk memilih dan menilai program yang terbaik bila terdapat beberapa program yang berbeda dengan tujan yang sama.
terbaik bila terdapat beberapa program yang berbeda dengan tujan yang sama. Menurut Thomson (1980),
Menurut Thomson (1980), Cost Effectiveness AnalysisCost Effectiveness Analysis merupakan cara memilih untukmerupakan cara memilih untuk menilai program yang terbaik bila beberapa program yang berbeda dengan tujuan yang sama menilai program yang terbaik bila beberapa program yang berbeda dengan tujuan yang sama tersedia untuk dipilih. CEA merupakan metode untuk menilai alternative program mana yang tersedia untuk dipilih. CEA merupakan metode untuk menilai alternative program mana yang paling murah da
paling murah dalam mengahsilkan output tertentu. lam mengahsilkan output tertentu. Caranya dengan membaCaranya dengan membandingkan biayandingkan biaya (cost) (cost) dengan
dengan output (objective)output (objective) yang dihasilkan. Tujuan dari CEA adalah menentukan jika nilai suatuyang dihasilkan. Tujuan dari CEA adalah menentukan jika nilai suatu intervensi sangat ditentukan oleh biayanya. CEA terutama dalam menganalisis program intervensi sangat ditentukan oleh biayanya. CEA terutama dalam menganalisis program kesehatan yang bersifat pencegahan yang ditujukan untuk memecahkan berbagai masalah pada kesehatan yang bersifat pencegahan yang ditujukan untuk memecahkan berbagai masalah pada populasi target (Rienke, 1994).
populasi target (Rienke, 1994). Jadi,
Jadi, Cost effectiveness Analysis Cost effectiveness Analysis adalah metode manajemen guna menilai efektiviivitasadalah metode manajemen guna menilai efektiviivitas dari suatu
dari suatu program program atau intervensi atau intervensi dengan membandingkan nilai dengan membandingkan nilai biayabiaya (cost) (cost) dengandengan outcome outcome yang dihasilkan.
2.2. Perbedaan Teknik CBA dan CEA 2.2. Perbedaan Teknik CBA dan CEA
CBA CEA
CBA CEA
Tujuan
Tujuan a.a. Memilih diantara beberapa alternatifMemilih diantara beberapa alternatif yang tujuannya berbeda.
yang tujuannya berbeda. b.
b. Memutuskan apakah suatu rencanaMemutuskan apakah suatu rencana dilaksanakan atau tidak
dilaksanakan atau tidak
Memilih yang terbaik diantara Memilih yang terbaik diantara beberapa altern
beberapa alternatif yang tujuatif yang tujuannyaannya sama.
sama. Rumus
Rumus Benefit: Benefit: cost cost Cost Cost : : ObjectiveObjective C
Cost : Outcome ost : Outcome (QALY’s)(QALY’s)
Alokasi Alokasi Dana Dana
Dana terbatas
Dana terbatas sehingga sehingga harus memilihharus memilih yang paling menguntungkan
yang paling menguntungkan
Dana sudah
Dana sudah tersedia stersedia sehingga pilihehingga pilih yang paling efektif & murah
yang paling efektif & murah
Manfaat
Manfaat Keuntungan Keuntungan program program Kemurahan alternatif Kemurahan alternatif programprogram
2.3. Kelebihan dan Kelemahan 2.3. Kelebihan dan Kelemahan 2.3.1.
2.3.1.CosCost Bt B eenefinefi t At A nalnal ysysisis a. Kelebihan
a. Kelebihan
1.
1. Dapat dibandingkan.Dapat dibandingkan. 2.
2. Transparan.Transparan. 3.
3. Dapat mengukur efisiensi ekonomi (ketika satu pilihan dapat meningkatkan efisiensi,Dapat mengukur efisiensi ekonomi (ketika satu pilihan dapat meningkatkan efisiensi, pilihan tersebut harus diambil).
pilihan tersebut harus diambil). 4.
4. Memasukkan keuntungan dan biaya sosialMemasukkan keuntungan dan biaya sosial 5.
5. Sebagai dasar yang kuat guna Sebagai dasar yang kuat guna mempengaruhi keputusan dalam mempengaruhi keputusan dalam hal ini legislatif atauhal ini legislatif atau sumber dana dan meyakinkan mereka untuk mengivestasikan dana dalam berbagai sumber dana dan meyakinkan mereka untuk mengivestasikan dana dalam berbagai proyek.
proyek.
b. Kelemahan b. Kelemahan
1.
1. Penghitungan ekonomi untukPenghitungan ekonomi untuk public good public good dengan mengunakandengan mengunakan Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis sulit untuk dilakukan.
10 10
2.
2. Tidak dapat mengukur aspek multi dimensional seperti keberlangsungan, etika,Tidak dapat mengukur aspek multi dimensional seperti keberlangsungan, etika, partisipasi publik dalam pembuatan keputusan dan nilai-nilai sosial yang lain. partisipasi publik dalam pembuatan keputusan dan nilai-nilai sosial yang lain. 3.
3. Cost Benefit AnalysisCost Benefit Analysis juga lebih berfungsi memberikan informasi kepada pengambil juga lebih berfungsi memberikan informasi kepada pengambil keputusan, tetapi tidak dengan sendirinya membuat keputusan.
keputusan, tetapi tidak dengan sendirinya membuat keputusan. 4.
4. Fokus pada efisiensi sehingga sering melupakan eFokus pada efisiensi sehingga sering melupakan equity.quity. Keduanya adalah dua kriteriaKeduanya adalah dua kriteria yang berdiri sendiri dalam ekonomi kesejahteraan.
yang berdiri sendiri dalam ekonomi kesejahteraan. 5.
5. Efisiensi tergantung oleh beberapa pandangan, seperti Efisiensi tergantung oleh beberapa pandangan, seperti pemerintah, masyarakat, generasipemerintah, masyarakat, generasi muda, tua, muda, pria, atau bahkan wanita.
muda, tua, muda, pria, atau bahkan wanita. 6.
6. Terdapat kesulitan dalam menghitung biaya dan manfaat sosial secara kuantitatif.Terdapat kesulitan dalam menghitung biaya dan manfaat sosial secara kuantitatif. 7.
7. Manfaat dan biaya yang berwujud (tanManfaat dan biaya yang berwujud (tangible) lebih mudah untuk dihitung, akagible) lebih mudah untuk dihitung, akan tetapin tetapi yang bersifat tidak berwujud (intangible) relatif lebih sulit dihitung.
yang bersifat tidak berwujud (intangible) relatif lebih sulit dihitung. 8.
8. Membutuhkan sumber daya manusia dengan kemampuan dan pengetahuan yang baikMembutuhkan sumber daya manusia dengan kemampuan dan pengetahuan yang baik untuk melakukan perhitungan CBA.
untuk melakukan perhitungan CBA. 9.
9. Tidak ada standar dalam kuantifikasi manfaat.Tidak ada standar dalam kuantifikasi manfaat. 2.3.2.
2.3.2.CosCost Et E ff ffecectitivevenesness Anals Anal ysysiiss a. Kelebihan
a. Kelebihan 1.
1. Membantu penetuan prioritas dari sumber daya yang terbataMembantu penetuan prioritas dari sumber daya yang terbata s.s. b. Kelemahan
b. Kelemahan
1.
2.
2. Seharusnya ada pembobotan terhadap tujuan dari setiap proyek karena beberapa tujuanSeharusnya ada pembobotan terhadap tujuan dari setiap proyek karena beberapa tujuan harus diprioritaskan.
BAB 3 BAB 3 CONTOH DAN
CONTOH DAN APLIKASI PENGGUNAAN APLIKASI PENGGUNAAN CBA DAN CBA DAN CEACEA 2.1.
2.1.CosCost Benet Beneffiit Ant An alysisalysis
2.1.1. Bidang Pembangunan 2.1.1. Bidang Pembangunan
Perencanaan maupun evaluasi proyek pembangunan dapat menggunakan metode
Perencanaan maupun evaluasi proyek pembangunan dapat menggunakan metode Cost BenefitCost Benefit Analysis
Analysis (CBA) untuk meminimalisi risiko kerugian bagi perencanaan, dan evaluasi untuk perbaikan.(CBA) untuk meminimalisi risiko kerugian bagi perencanaan, dan evaluasi untuk perbaikan. Seperti proyek perluasan jalan raya oleh pemerintah kabupaten A. Oleh karena arus kendaraan yang Seperti proyek perluasan jalan raya oleh pemerintah kabupaten A. Oleh karena arus kendaraan yang padat, pemerin
padat, pemerintah A berencana melebarkan jaltah A berencana melebarkan jalan dari empat lajur menjadi enan dari empat lajur menjadi enam lajur. Asumsi bahwa,am lajur. Asumsi bahwa, pelebaran
pelebaran jalan ini jalan ini akan akan memmemberikan berikan manfaat penghematan manfaat penghematan waktu waktu penggunpengguna a jalan jalan dan dan mengurangimengurangi kecelakaan di jalan tersebut.
kecelakaan di jalan tersebut. 2.1.2. Bidang Kesehatan 2.1.2. Bidang Kesehatan
Cost Benefit Analysis juga sering diterapkan dalam pengambilan keputusan di bidang Cost Benefit Analysis juga sering diterapkan dalam pengambilan keputusan di bidang kesehatan. Dalam hal ini penulis mengemukakan contoh
kesehatan. Dalam hal ini penulis mengemukakan contoh cost benefit analysiscost benefit analysis dalam programdalam program Keluarga Berencana (KB).
Keluarga Berencana (KB).
Program Keluarga Berencana adalah program mengendalikan pertumbuhan penduduk yang Program Keluarga Berencana adalah program mengendalikan pertumbuhan penduduk yang mempunyai elemen biaya
mempunyai elemen biaya (cost)(cost) dan manfaatdan manfaat (benefit)(benefit) sebagai berikut:sebagai berikut: a. Elemen biaya.
a. Elemen biaya.
1. Biaya program KB untuk mencegah atau menjarangkan kelahiran. 1. Biaya program KB untuk mencegah atau menjarangkan kelahiran.
2. Biaya atau kerugian yang timbul karena menurunnya jumlah tenaga kerja. 2. Biaya atau kerugian yang timbul karena menurunnya jumlah tenaga kerja. b. Elemen m
b. Elemen manfaat:anfaat: 1.
1. Efek utama : berkurangnya belanja konsumsi karena kelahiran yang dapat dicegah, sehinggaEfek utama : berkurangnya belanja konsumsi karena kelahiran yang dapat dicegah, sehingga belanja yan
belanja yang tidak dikong tidak dikonsumsi tersebut tersesumsi tersebut tersedia untuk pendudia untuk penduduk luas.duk luas. 2.
2. MeningkatnyaMeningkatnya public saving public saving dari penurunan pendidikan karena menurunnya jumlah anak yangdari penurunan pendidikan karena menurunnya jumlah anak yang lahir
lahir 3.
4.
4. MeningkatnyaMeningkatnya private saving private saving sebagai akibat menurunnya fertilitas.sebagai akibat menurunnya fertilitas.
2.2. Cost E
2.2. Cost E ffffeectictivevenesness Ans An alysisalysis
2.2.1
2.2.1 Bidang TransportasiBidang Transportasi
Cost Effectiveness Analysis
Cost Effectiveness Analysis sangat diperlukan dalam bidang transportasi. Seseorangsangat diperlukan dalam bidang transportasi. Seseorang membutuhkan perhitungan waktu, jarak, medan, biaya yang dikeluarkan, kenyamanan, membutuhkan perhitungan waktu, jarak, medan, biaya yang dikeluarkan, kenyamanan, keamanan, serta keefektifan dalam memilih alat transportasi. Selain itu juga dapat keamanan, serta keefektifan dalam memilih alat transportasi. Selain itu juga dapat menganalisis mengenai beberapa rencana program seperti rencana pembatasan jumlah menganalisis mengenai beberapa rencana program seperti rencana pembatasan jumlah kendaraan bermotor, pem
kendaraan bermotor, pembangunan MRT di bangunan MRT di Jakarta dsb.Jakarta dsb. 2.2.2
2.2.2 Bidang KesehatanBidang Kesehatan
Cost Effectiveness Analysis
Cost Effectiveness Analysis digunakan untuk memilih program pengobatan penyakitdigunakan untuk memilih program pengobatan penyakit – – penyaki
penyakit yang terjadi di Int yang terjadi di Indonesia salah satunydonesia salah satunya adalah TBC a adalah TBC pada tahupada tahun 1984.n 1984. 2.2.3
2.2.3 Bidang IndustriBidang Industri
Perusahaan menggunakan
Perusahaan menggunakan Cost Effectiveness AnalysisCost Effectiveness Analysis untuk menentukan program manauntuk menentukan program mana yang akan dijalankan atau mengevaluasi program
yang akan dijalankan atau mengevaluasi program – – program yang telah dilakukan untuk program yang telah dilakukan untuk melihat program mana yang paling efektif untuk meningkatkan income perusahaan.
BAB 4 BAB 4
TAHAPAN PENGUKURAN TAHAPAN PENGUKURAN
4.1.Tahapan Pengukuran
4.1.Tahapan Pengukuran CosCost Benefit Benefi t Ant An alysalysis (CBA)is (CBA)
Secara ringkas
Secara ringkas tahapan yang tahapan yang harus dilakukan harus dilakukan dalam melakukandalam melakukanCost Benefit AnaCost Benefit Analysislysis adalahadalah sebagai berikut:
sebagai berikut: 1.
1. Identifikasi unsur benefit dan cost.Identifikasi unsur benefit dan cost. Langkah ini bertujuan untuk me
Langkah ini bertujuan untuk mengetahui secara jelas alternativengetahui secara jelas alternative – – alternative atau unsure alternative atau unsure –
– unsure unsure apa yang tersedia. Uapa yang tersedia. Unsure yang dimaksud nsure yang dimaksud adalah sebagai berikut :adalah sebagai berikut :
Unsur
Unsur Benefit Benefit (Manfaat)(Manfaat) adalah s adalah seluruh “manfaat” (pendapatan langsung dan takeluruh “manfaat” (pendapatan langsung dan tak langsung) yang didapat akibat be
langsung) yang didapat akibat berhasilnya suatu program ditambah seluruh biaya ygrhasilnya suatu program ditambah seluruh biaya yg dapat dihemat akibat terlaksananya program adalah sebagai berikut :
dapat dihemat akibat terlaksananya program adalah sebagai berikut : 1.
1. Pada petugas (bukan gaji).Pada petugas (bukan gaji). 2.
2. Pada sasaran.Pada sasaran. 3.
3. Pada pihak ketigaPada pihak ketiga
Unsur
Unsur Cost Cost (Biaya) (Biaya) adalah seluruh biaya (total cost) yang dibutuhkan untuk pelaksanaan adalah seluruh biaya (total cost) yang dibutuhkan untuk pelaksanaan program BERSIFAT JANGKA PANJANG
program BERSIFAT JANGKA PANJANG, termasuk seluruh hilangnya kesempatan, termasuk seluruh hilangnya kesempatan yang tidak jadi diperoleh akibat adanya program adalah sebagai berikut:
yang tidak jadi diperoleh akibat adanya program adalah sebagai berikut: 1. Pada petugas.
1. Pada petugas. 2. Pada sasaran. 2. Pada sasaran. 3. Pada pihak ketiga 3. Pada pihak ketiga 2.
2. Beri Beri nilai nilai setiap setiap unsur unsur benefit benefit dan dan cost cost sesuai sesuai dengan dengan besarnya besarnya nilai nilai nominal.nominal. Memberi nilai di s
3.
3. Hitung nilai sekarang (Hitung nilai sekarang ( present value present value) ) dari dari masingmasing – – masing alternative masing alternative benefit benefit dan dan cost.cost. 4.
4. Present value adalah total biaya yang diperlukan dari masingPresent value adalah total biaya yang diperlukan dari masing – – masing alternative masing alternative benefit benefit dan
dan cost.cost. 5.
5. Hitung ratioHitung ratio benefit benefit – – costcost nyanya Ratio B/C = Ratio B/C = Keterangan : Keterangan :
Bt = Benefit pada tahun ke - t Bt = Benefit pada tahun ke - t Ct = Cost pada tahun ke - t Ct = Cost pada tahun ke - t i = Inflasi atau tingkat bunga i = Inflasi atau tingkat bunga 6.
6. Bandingkan ratio B/C dari masing-masing programBandingkan ratio B/C dari masing-masing program
7.
7. Pilih Pilih ratio ratio yang yang terbesar terbesar ratio ratio B/C B/C nya nya paling paling menguntungkanmenguntungkan
4.2.Langkah-Langkah
4.2.Langkah-Langkah CosCost Eft Ef ff eectivenesctiveness s AnAn alysis alysis (CE(CEA)A) Tahapan Dalam
Tahapan Dalam Menghitung CEA Menghitung CEA adalah sebagai berikut adalah sebagai berikut ::
1.
1. Identifikasi unsur biaya dari alternatif program.Identifikasi unsur biaya dari alternatif program. 2.
2. Hitung total Hitung total cost cost yakni pada presyakni pada present value ent value cost.cost. 3.
3. a. Hitung a. Hitung output yg berhasil output yg berhasil (objectivenya) atau(objectivenya) atau b.
b. Hitung QALY’s (Quality Adjusted Life Years)Hitung QALY’s (Quality Adjusted Life Years) 4. Hitung cost effectiveness ratio:
4. Hitung cost effectiveness ratio: a. CER =
a. CER =
atau atau b. b. CER CER ==
5. Bandingkan CER dari masing- masing alternatif program. 5. Bandingkan CER dari masing- masing alternatif program.
6.
6. Pilih Pilih CER CER yang yang terkecil unterkecil untuk tuk direkomendasi.direkomendasi.
FAKTOR YANG HARUS DIPERHATIKAN DALAM CBA DAN CEA : FAKTOR YANG HARUS DIPERHATIKAN DALAM CBA DAN CEA :
1. Efek Inflasi 1. Efek Inflasi
- constant price - constant price
- current price yaitu present value - current price yaitu present value
P = P =
2. Risiko
2. Risiko Ketidakpastian dengan Ketidakpastian dengan memberi angka memberi angka probabilitas keberhasilanprobabilitas keberhasilan 3. Distribusi benefit dan cost
3. Distribusi benefit dan cost 4. Faktor Intangible
BAB 5 BAB 5
CONTOH PERHITUNGAN CBA DAN CEA CONTOH PERHITUNGAN CBA DAN CEA
5.1
5.1 Contoh perhitunganContoh perhitungan CosCost Bt B eenefinefi t At A nalnal ysysisis
Rumah Sakit
Rumah Sakit X X sedang sedang mempertimbangkan 4 mempertimbangkan 4 alternatif alternatif pembangunan :pembangunan : A.Gedung
A.Gedung Rehab Medik, Rehab Medik, B. GB. Gedung Diagnostic edung Diagnostic Center, Center, C. C. Gedung Gedung Bedah Bedah Pusat TerpaduPusat Terpadu Gedung Diagnostic Center, dan D. Pembangunan gedung ICCU & NCCU
Gedung Diagnostic Center, dan D. Pembangunan gedung ICCU & NCCU Alternatif
Alternatif Manfaat Manfaat EquivalenEquivalen Tahunan Tahunan Ongkos Equivalen Ongkos Equivalen Tahunan Tahunan Ratio B/C Ratio B/C A
A 182 182 juta juta 87.5 87.5 juta juta 2.082.08 B
B 167juta 167juta 80.5 80.5 uta uta 2.072.07
C
C 115juta 115juta 88.5 88.5 juta juta 1.301.30 D
D 95juta 95juta 50 50 juta juta 1.901.90
Manfaat Equivalen diurutkan dari yang terbesar Manfaat Equivalen diurutkan dari yang terbesar
Pertanyaan : Alternatif mana yang sebaiknya dipilih oleh Rumah Sakit tersebut jika hendak satu Pertanyaan : Alternatif mana yang sebaiknya dipilih oleh Rumah Sakit tersebut jika hendak satu yang dipilih?
yang dipilih?
Langkah 1 : Langkah 1 :
Membandingkan alternatif yang mempunyai manfaa
Membandingkan alternatif yang mempunyai manfaat equivalen terkecil (alternatif D)t equivalen terkecil (alternatif D) dibandingkan dengan alternatif 0 (
dibandingkan dengan alternatif 0 (do nothing do nothing – – tidak melakukan apa-apa).tidak melakukan apa-apa). Sehingga: Sehingga: 95 juta 95 juta B/C B/CD-0D-0 = = --- -- == 1.901.90 50 juta 50 juta Karena B/C
Karena B/CD-0D-0 > 1, > 1, maka alternatif D maka alternatif D yang yang dipilih.dipilih. Langkah 2
Langkah 2 : :
Membandingkan alternatif D dengan C. Membandingkan alternatif D dengan C.
Sehingga: Sehingga:
115
115 juta juta - - 95 95 juta juta 20 20 jutajuta B/C
B/CC-DC-D = = --- - = = --- - == 0.520.52
88.5
88.5 juta juta - - 50 50 juta juta 38,5 38,5 jutajuta
Karena B/C
Karena B/CC-DC-D < 1, maka < 1, maka alternatif D alternatif D tetap ytetap yang dipilih ang dipilih dan tolak dan tolak alternatif C alternatif C (untuk(untuk
selanjutnya tidak akan dipertimbangkan lagi). selanjutnya tidak akan dipertimbangkan lagi).
Langkah 3 Langkah 3 : :
Membandingkan alternatif D dengan B. Membandingkan alternatif D dengan B.
Sehingga Sehingga
167
167 juta juta - - 95 95 juta juta 72 72 jutajuta B/C
B/CB-DB-D = = --- - = = --- - == 2.362.36
80.5
80.5 juta juta - - 50 50 juta juta 30.5 30.5 jutajuta Karena B/C
Karena B/CB-DB-D > 1, maka alternatif > 1, maka alternatif B dipilih dB dipilih dan tolak alternatif an tolak alternatif DD Langkah 4
Langkah 4 : :
Membandingkan alternatif B dengan alternatif A. Membandingkan alternatif B dengan alternatif A. Sehingga:
Sehingga:
182
182 juta juta - - 167 167 juta juta 15 15 jutajuta B/C
B/CA-BA-B = --- = --- --- = --- = --- = 2.14= 2.14
87.5
87.5 juta juta - - 80.5 80.5 juta juta 7 7 jutajuta Karena B/C
Karena B/CA-BA-B > 1, karena alternatif A > 1, karena alternatif A = 2.14 kurang dari alternatif B= 2.14 kurang dari alternatif B, berarti B yang layak, berarti B yang layak
dipilih. dipilih. Manfaat Equivalen Manfaat Equivalen Tahunan Tahunan Ongkos Equivalen Ongkos Equivalen Tahunan Tahunan Ratio B/C Ratio B/C
A
A 182 182 juta juta 87.5 87.5 juta juta 2.082.08 B
B 167juta 167juta 80.5 80.5 uta uta 2.072.07
C
C 115juta 115juta 88.5 88.5 juta juta 1.301.30 D
D 95juta 95juta 50 50 juta juta 1.901.90
c-d 0.52 c-d 0.52 b-d b-d 2.362.36 a-d 2.32 a-d 2.32 a-b 2.14 a-b 2.14 a-c -67,00 a-c -67,00 b-c b-c -6.50-6.50 Alternatif D = 1.90 Alternatif D = 1.90 Alternatif B = 2.36 Alternatif B = 2.36 Alternatif A = 2.14 Alternatif A = 2.14
Kemudian dilihat alternatif mana yang paling besar, maka
Kemudian dilihat alternatif mana yang paling besar, maka alternatif tersebut yang dipilih.alternatif tersebut yang dipilih. Karena alternatif B adalah
Karena alternatif B adalah 2.362.36 sehingga alternatif B yang dipilih sehingga alternatif B yang dipilih Gedung Diagnostic Gedung Diagnostic Center,
Center,
5.2 Contoh perhitungan
5.2 Contoh perhitungan Cost Effectiveness AnalysisCost Effectiveness Analysis
Contoh 1 Contoh 1
Departemen Kesehatan akan mengadakan seminar mengenai flu burung di Jakarta. Departemen Kesehatan akan mengadakan seminar mengenai flu burung di Jakarta.
Dinas Kesehatan di setiap propinsi wajib mengirimkan 4 orang perwakilan untuk mengikuti Dinas Kesehatan di setiap propinsi wajib mengirimkan 4 orang perwakilan untuk mengikuti seminar ini.
seminar ini.
Dinas Kesehatan Propinsi DIY tertarik untuk mengevaluasi alternatif transportasi untuk Dinas Kesehatan Propinsi DIY tertarik untuk mengevaluasi alternatif transportasi untuk ke Jakarta. Pilihan alternatif tersebut adalah bis, kereta api, dan pesawat.
ke Jakarta. Pilihan alternatif tersebut adalah bis, kereta api, dan pesawat.
Seminar tersebut diadakan pada tanggal 8 November 2010, dan surat pemberitahuan dari kantor Seminar tersebut diadakan pada tanggal 8 November 2010, dan surat pemberitahuan dari kantor pusat diterima pada tanggal 1 Mei 2010.
Dalam kondisi ini menurut konsep
Dalam kondisi ini menurut konsep value for moneyvalue for money, semua alternatif efektif untuk dipilih, semua alternatif efektif untuk dipilih karena semua alternatif dapat mencapai tujuan, hanya saja alternatif kereta api dan pesawat tidak karena semua alternatif dapat mencapai tujuan, hanya saja alternatif kereta api dan pesawat tidak ekonomis karena membutuhkan input yang lebih banyak daripada alternatif bis.
ekonomis karena membutuhkan input yang lebih banyak daripada alternatif bis.
Pilihan alternatif dapat berubah bila seandainya perwakilan Dinas Kesehatan Propinsi Pilihan alternatif dapat berubah bila seandainya perwakilan Dinas Kesehatan Propinsi DIY baru dapat berangkat pada tanggal 7 November 2010 sore hari. Dalam kondisi ini, pilihan DIY baru dapat berangkat pada tanggal 7 November 2010 sore hari. Dalam kondisi ini, pilihan alternatif yang paling efektif adalah dengan menggunakan pesawat.
alternatif yang paling efektif adalah dengan menggunakan pesawat.
Contoh 2 Contoh 2
Dinas Kesehatan Kota Kabupaten X mempunyai dua program yaitu program A dan program B. Dinas Kesehatan Kota Kabupaten X mempunyai dua program yaitu program A dan program B. Program A
Program A dengan biaya sdengan biaya sebesar ebesar Rp.25.000.000. dari kegiatan Rp.25.000.000. dari kegiatan tersebut dapat tersebut dapat menyelamatkanmenyelamatkan 100 orang. Sedangkan
100 orang. Sedangkan dengan biaya yang sama, Program B dengan biaya yang sama, Program B hanya dapat menyelamatkan 10hanya dapat menyelamatkan 10 orang.
orang. Maka Maka costcost effectiveness analisis nya adalah effectiveness analisis nya adalah ………
Bis
Bis Kereta Kereta api api PesawatPesawat
Tiket per orang
Tiket per orang 140,000 140,000 190,000 190,000 400,000400,000
Jumlah
Jumlah 560,000 560,000 760,000 760,000 1,600,0001,600,000
Lama Perjalanan
Lama Perjalanan 14 14 Jam Jam 10 10 Jam Jam 1 1 JamJam
Biaya (Ct) Biaya (Ct) Orang Yang Orang Yang Terselamatkan Terselamatkan (Output) (Output) CE Ratio CE Ratio (Ct /Output) (Ct /Output)
Pada contoh sederhana tabel diatas didapatkan CE ratio untuk program A sebesar Pada contoh sederhana tabel diatas didapatkan CE ratio untuk program A sebesar 250.000/ life dan program B sebesar 2.500.000/ life. Karena nilai CE ratio A adalah paling 250.000/ life dan program B sebesar 2.500.000/ life. Karena nilai CE ratio A adalah paling rendah
rendah dari pada dari pada nilai CE rnilai CE ratio B makatio B maka jelaslah proga jelaslah program A yram A yang akan dipilih karena ang akan dipilih karena lebihlebih efektif dari program B.
efektif dari program B. Program
Program A A 25 25 juta juta 100 100 250.000/ 250.000/ lifelife
Program
BAB 6 BAB 6 CONCLUSION CONCLUSION Conclusion Conclusion
Cost Benefit Analysis is a systematic process that is used to calculate and compare the Cost Benefit Analysis is a systematic process that is used to calculate and compare the benefits and costs of a project, decisions or government policy. Cost Effectiveness Analysis is a benefits and costs of a project, decisions or government policy. Cost Effectiveness Analysis is a form of economic analysis that compares the relative costs and outcomes (effects) of two or more form of economic analysis that compares the relative costs and outcomes (effects) of two or more programs.
programs. CBA CBA and and CEA CEA can can be be used used in in various various fields fields such such as as construction, construction, economy,economy, transportation, technology, healthcare, and others.
DAFTAR PUSTAKA DAFTAR PUSTAKA
Boardman, A. A., Greenberg, D.
Boardman, A. A., Greenberg, D. H., Vining, A. R., and H., Vining, A. R., and Weimer, D. L.Weimer, D. L. Cost -Benefit Analysis:Cost -Benefit Analysis: Concepts and Practice
Concepts and Practice . (3rd ed.) Upper Saddle River, N.J.: Prentice Hall, 2006.. (3rd ed.) Upper Saddle River, N.J.: Prentice Hall, 2006. Drummond, Michael F et all.;
Drummond, Michael F et all.; Methods for the Economic Evaluation of Health Care Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes
Programmes, Second Edition, , Second Edition, Oxford University Press, 1997Oxford University Press, 1997 Levin, H. M., and McEwan, P. J.
Levin, H. M., and McEwan, P. J. Cost - Effectiveness AnalysisCost - Effectiveness Analysis . (2nd ed.) Thousand Oaks, Calif.:. (2nd ed.) Thousand Oaks, Calif.: Sage, 2001.
Sage, 2001.
Watkins, T. 2012.
Watkins, T. 2012. An Introduction to Cost Benefit Analysis An Introduction to Cost Benefit Analysis. [Online] Available at. [Online] Available at http://www.sjsu.edu/faculty/watkins/cba.htm [Accessed October 1, 2012]
http://www.sjsu.edu/faculty/watkins/cba.htm [Accessed October 1, 2012] Warner, Kenneth A. and Luce, Bryan R.;
Warner, Kenneth A. and Luce, Bryan R.; Cost-Benefit and Cost Effectiveness in Health CareCost-Benefit and Cost Effectiveness in Health Care,, Health Administration Press, Ann Arbor, Michigan, 1982.
