UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Lama penggunaan braket :
a. <3bulan b. 3-6 bulan c. >6 bulan
PERBANDINGAN EFEKTIVITAS SIKAT GIGI KONVENSIONAL DENGAN
SIKAT GIGI KHUSUS ORTODONTI TERHADAP AKUMULASI PLAK
PADA MAHASISWA PREKLINIK PENGGUNA ORTODONTI CEKAT DI
FKG USU
B. Rahang Bawah
Fasial
Lingual
Keterangan :
D = Distal
M= Mesial
Skor IP =
=
M D M D M D
Tanggal
:
Pukul
:
A. Rahang Atas
Fasial
Lingual
B. Rahang Bawah
Fasial
Lingual
Keterangan :
D = Distal
M= Mesial
M D M D M D
M D M D M D
M D M D M D
Skor IP =
=
Permukaan Gigi yang Diperiksa
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Salam hormat,
Saya yang bernama Yanta Sinisura S Keloko, mahasiswa Fakultas Kedokteran
Gigi USU, ingin melakukan penelitian tentang
“Perbandingan Efektivitas Sikat
Gigi Konvensional dengan Sikat Gigi Khusus Ortodonti Terhadap Akumulasi
Plak pada Mahasiswa Preklinik Pengguna Ortodonti Cekat di FKG USU”
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Untuk mengetahui sikat gigi
manakah yang lebih efektif untuk kontrol plak pada mahasiswa preklinik pengguna
ortodonti cekat di FKG USU.
Manfaat penelitian ini adalah untuk memberikan pengetahuan sikat gigi mana
yang lebih efektif untuk kontrol plak pengguna ortodonti cekat. Pada penelitian
ini, akan dilakukan pengukuran indeks plak dengan larutan
disclosing solution
yang
nantinya akan dioleskan pada gigi anda dan akan dinilai skor indeks plaknya secara
visual. pengukuran akan dilakukan sebanyak dua kali sebelum dan sesudah
penggunaan sikat gigi yang nantinya akan diberikan.
Demikian, mudah-mudahan keterangan di atas dapat dimengerti. Sebagai
ungkapan terima kasih saya atas partisipasi Anda dalam penelitian ini, saya akan
memberikan hadiah yang nilainya tidak seberapa.
Peneliti
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertandatangan di bawahini:
Nama:
Umur:
Stambuk :
Setelah membaca dan mendapatkan penjelasan serta memahami sepenuhnya
mengenai apa yang akan dilakukan dan didapatkan pada penelitian yang berjudul:
“Perbandingan Efektivitas Sikat Gigi Konvensional dengan Sikat Gigi Khusus
Ortodonti Terhadap Akumulasi Plak pada Mahasiswa Preklinik Pengguna
Ortodonti Cekat di FKG USU”
Maka saya menyatakan bersedia ikut berpartisipasi menjadi salah satu subjek
penelitian untuk mengisi kuesioner yang diberikan kepada saya. Pernyataan ini saya
buat dalam keadaan sedar tanpa paksaan.
Medan,………
menyetujui,
Subjek penelitian
Lampiran 4
ANGGARAN BIAYA PENELITIAN
“Perbandingan Efektivitas Sikat Gigi Konvensional dengan Sikat Gigi Khusus
Ortodonti Terhadap Akumulasi Plak pada Mahasiswa Preklinik Pengguna Ortodonti
Cekat di FKG USU”
Besar biaya yang diperlukan untuk melaksanakan penelitian ini sebesar dengan
rincian sebagai berikut:
Rincian biaya ditanggung oleh peneliti sendiri.
Peneliti,
JADWAL PELAKSANAAN PENELITIAN
No.
Kegiatan
Waktu Penelitian
Agustus September
Oktober
November
1
Penyusunan
Proposal
2
Lapangan
Persiapan
3
Pengumpulan
Data
4
Pengolahan dan
Analisis Data
5
Penyusunan
Laporan
No.
Kegiatan
Waktu Penelitian
Desember
Januari
Februari
Maret
1
Penyusunan
Proposal
2
Lapangan
Persiapan
3
Pengumpulan
Data
4
Pengolahan dan
Analisis Data
No.
Kegiatan
Waktu Penelitian
April
mei
Juni
July
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 5
1
Penyusunan
Proposal
2
Lapangan
Persiapan
3
Pengumpulan
Data
4
Pengolahan dan
Analisis Data
Lampiran 7
HASIL PENGUKURAN INDEKS PLAK SEBELUM DAN SESUDAH DENGAN SIKAT GIGI KHUSUS ORTODONTI
No Nama NIM JK sikat gigi tanggal P1 tanggal P2 hasil 1 hasil 2 Selisih
1 Kelvin 120600106 L Ort 3/3/2016 17/3/16 3.5 2.17 1.33
2 Agnes 120600101 P Ort 3/3/2016 17/3/16 5 3.33 1.67
3 Santy 120600103 P Ort 3/3/2016 17/3/16 2.42 1.25 1.17
4 Fitri Damayanti 120600156 P Ort 3/3/2016 17/3/16 4.67 3.42 1.25
5 Anisha Ulfany 120600008 P Ort 3/3/2016 17/3/16 3.5 2.75 0.75
6 Prajoko Yanto 120600085 L Ort 3/3/2016 17/3/16 3.58 3 0.58
7 Siti Muthiatun naila 120600089 P Ort 3/3/2016 17/3/16 4.92 3.75 1.17
8 Sri Ratna Permata S 120600006 P Ort 3/3/2016 17/3/16 3.5 2.25 1.25
21 Daniel Bagus 140600183 L Ort 23/3/17 4/4/2016 3.42 3.33 0.09
22 Ruth Tondang 120600091 P Ort 23/3/18 4/4/2016 3.92 3 0.92
23 Reva Oktaviani 120600116 P Ort 23/3/19 4/4/2016 4.08 3.58 0.5
24 Shinta Agustina 120600044 P Ort 23/3/20 4/4/2016 2.67 1.75 0.92
25 Rizky Agustin Putri 120600023 P Ort 23/3/21 4/4/2016 4.33 3.75 0.58
26 Ningsih S Tanjung 120600152 P Ort 23/3/22 4/4/2016 2.42 2.16 0.26
27 Donna 120600111 P Ort 23/3/23 4/4/2016 1.67 1.25 0.42
28 Almira 120600092 P Ort 23/3/24 4/4/2016 4.42 4.25 0.17
29 Yuris E F Saragih 120600132 P Ort 23/3/25 4/4/2016 4.67 4 0.67
30 Laurenzia V 120600157 P Ort 23/3/26 4/4/2016 1.83 1.75 0.08
Rata-rata 3.703333333 2.896666667 0.806666667
HASIL PENGUKURAN INDEKS PLAK SEBELUM DAN SESUDAH DENGAN SIKAT GIGI SOFT
No Nama NIM JK sikat gigi tanggal P1 tanggal P2 hasil 1 hasil 2 Selisih
31 Febry Rizky Siregar 130600053 P Soft 28/3/16 11/4/2016 4.5 3 1.5
32 Desy Fitriyanti Siahaan 140600044 P Soft 28/3/16 11/4/2016 2.92 2.08 0.84
33 Karisha Hanna S 140600136 P Soft 28/3/16 11/4/2016 2.92 1.75 1.17
34 Alya Fatiyta S 140600111 P Soft 28/3/16 11/4/2016 3.5 2.91 0.59
35 Yuli kartilla 140600020 P Soft 28/3/16 11/4/2016 2.58 2.08 0.5
36 Meyke Rotua Simorangkir 120600162 P Soft 28/3/16 11/4/2016 5.42 4.58 0.84
37 Chyntia Perdana Putri 120600134 P Soft 28/3/16 11/4/2016 4.25 2.83 1.42
38 Jevon Felim 120600143 L Soft 28/3/16 11/4/2016 3 2.08 0.92
39 Nur Afni Meylani 130600187 P Soft 28/3/16 11/4/2016 3.58 2.83 0.75
41 Uswatul Husnaini 150600218 P Soft 5/4/2016 19/4/16 4.42 3.67 0.75
42 Tiara Agustin Bahir 150600082 P Soft 5/4/2016 19/4/16 3.17 2 1.17
43 Larar Dwi Yanita 150600041 P Soft 5/4/2016 19/4/16 2.5 1.67 0.83
44 Ayu Rahmi Nabila 150600095 P Soft 5/4/2016 19/4/16 2.92 2.08 0.84
45 Rahma Khairunnisa 150600068 P Soft 5/4/2016 19/4/16 4.25 3.67 0.58
46 Elisa Br pasaribu 150600165 P Soft 5/4/2016 19/4/16 3.33 2.33 1
47 Lady Ade Irima 140600141 P Soft 5/4/2016 19/4/16 2.25 1.67 0.58
48 Sherly 120600044 P Soft 5/4/2016 19/4/16 3.17 2.25 0.92
49 Nur Hardiyanti 120600109 P Soft 5/4/2016 19/4/16 2.67 1.75 0.92
50 Sasha A Tiffany 140600127 P Soft 5/4/2016 19/4/16 1.42 0.75 0.67
51 M Rizki Fauzi Lubis 130600142 L Soft 6/4/2016 20/4/16 3.25 2.42 0.83
52 Angelina Panjaitan 120600125 P Soft 6/4/2016 20/4/16 3.08 1.92 1.16
53 Afika Azhari S 140600204 P Soft 6/4/2016 20/4/16 2.92 1.92 1
54 Mulia Daniel 120600113 L Soft 6/4/2016 20/4/16 1.75 1.17 0.58
55 Vivian Nora 130600151 P Soft 6/4/2016 20/4/16 3.17 2 1.17
56 Yulia Puspita H 120600037 P Soft 6/4/2016 20/4/16 1.67 1 0.67
57 Mutiara Dewi P 150600148 P Soft 6/4/2016 20/4/16 4.17 3.08 1.09
58 Esy Beriantika Sari 120600141 P Soft 6/4/2016 20/4/16 2.33 1.5 0.83
59 Thivyah Thuruvan 120600191 P Soft 6/4/2016 20/4/16 4.67 3.67 1
60 Faiza Adelia Pane 150600007 P Soft 6/4/2016 20/4/16 5.42 4.33 1.09
Jenis kelamin
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid laki laki 13 21.7 21.7 21.7
perempuan 47 78.3 78.3 100.0
Total 60 100.0 100.0
Jenis kelamin pada kelompok sikat gigi khusus ortodonti
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid laki laki 9 30.0 30.0 30.0
perempuan 21 70.0 70.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
Jenis kelamin pada kelompok sikat gigi konvensional bulu halus
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid laki laki 4 13.3 13.3 13.3
perempuan 26 86.7 86.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
Tests of Normality
Hasil uji paired t-test pada sikat gigi khusus ortodonti
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 pre 3.7033 30 .94785 .17305
post 2.8967 30 .87403 .15958
Paired Samples Correlations
post .80667 .42463 .07753 .64811 .96523 10.405 29 .000
Hasil uji paired t-test pada sikat gigi konvensional bulu halus
Paired Samples Statistics
Mean N Std. Deviation Std. Error Mean
Pair 1 Pre 3.2707 30 1.00553 .18358
post 2.3663 30 .92901 .16961
Paired Samples Correlations
N Correlation Sig.
