-
0
-[Type the author name]
[Type the company name]
[Pick the date]
RIZALAH
AANWIJZING
PENGADAAN BARANG
PAKET: 05
PEKERJAAN
PENGADAAN MAKANAN DAN
MINUMAN PASIEN
TANGGAL
10 APRIL 2013
UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA VII
-
1
-PEMERINTAH KABUPATEN BENGKALIS
UNIT LAYANAN PENGADAAN
Jalan Pertanian No. Kode Pos. 28712
B e n g k a l i s
POKJA VII - ULP
KABUPATEN BENGKALIS
RIZALAH AANWIJZING
Nomor : 05 /R-AANW/LU/Pokja VII/2013
Tanggal : 10 April 2013
PEKERJAAN
Pengadaan Makanan dan Minuman
Pasien
Nomor Paket : LU-5
Pada hari ini, Rabu Tanggal Sepuluh Bulan April Tahun Dua Ribu Tiga Belas, Pokja VII ULP
Kabupaten Bengkalis Tahun 2013 telah mengadaan rapat penjelasan pekerjaan (Aanwizjing)
bertempat di Ruang Rapat Kantor ULP Kabupaten Bengkalis Jalan Pertanian Bengkalis,
untuk Pelelangan Umum Pascakualifikasi Pekerjaan Pengadaan Makanan dan Minum Pasien,
dengan penjelasan sebagai berikut :
► Rapat dipimpin
: Ketua Pokja VII
► Dimulai Pukul
: 10.00 wib. s/d selesai
► Penjelasan Dokumen Pengadaan : Ketua/Sekretaris
Dengan hasil RISALAH AANWIJZING sebagai berikut :
BAB I
UMUM
-
BAB I
UMUM
(Tetap dan Cukup Jelas);
BAB II
PENGUMUMAN PELELANGAN UMUM DENGAN PASCAKUALIFIKASI
-
PENGUMUMAN
(Tetap dan Cukup Jelas);
BAB III
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (LKP)
A.
UMUM
(Tetap dan Cukup Jelas);
1.
Lingkup Pekerjaan
1.1
(Tetap dan Cukup Jelas);
2.
Sumber Dana
2.1
(Tetap dan Cukup Jelas);
3.
Peserta Pelelangan
3.1
3.2
3.3
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
4.
Larangan Korupsi,
Kolusi, dan Nepotisme
(KKN), serta Penipuan
4.1
4.2
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
-
2
-5.
Larangan Pertentangan
Kepentingan
5.1
5.2
5.3
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
6.
7.
Pendayagunaan
Produksi Dalam Negeri
Satu Penawaran tiap
Peserta
6.1
6.2
6.3
6.4
7.1
7.2
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
B.
DOKUMEN PEMILIHAN PENYEDIA BARANG/JASA/ (DOKUMEN LELANG)
8.
9.
Isi Dokumen Lelang
Bahasa Dokumen
Pengadaan
8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
8.6
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
10.
Pemberi Penjelasan
10.1
10.1
10.3
10.4
10.5
10.6
10.7
10.8
10.9
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
11.
Perubahan Dokumen
Pengadaan
11.1
11.2
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas)
12.
Tambahan Waktu
Pemasukan Dokumen
Penawaran
11.3
11.4
11.5
11.6
11.7
(Tetap dan Cukup Jelas;
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
C.
PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN
13.
Biaya dalam penyiapan
Penawaran
13.1
13.2
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
14.
Bahasa Penawaran
14.1
14.2
14.3
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
15.
Dokumen Penawaran
Dokumen Penawaran meliputi
a. (Tetap dan Cukup Jelas);
-
3
-b. (Tetap dan Cukup Jelas);
c.
Daftar kuantitas dan harga terlampir;
d. Semula melampirkan Soft copy Daftar Kuantitas
dan harga dalam bentuk Compact Dist (CD)”
ada penambahan penjelasan menjadi “
Penyedia barang tidak melampirkan Soft copy
Daftar Kuantitas dan harga dalam bentuk
Compact Dist (CD) saat pembukaan sampul
dokumen penawaran tidak digugurkan tetapi
penyedia barang tetap melengkapi Soft copy
Daftar Kuantitas dan harga dalam bentuk
Compact Dist (CD) minimal 1 hari setelah
pembukaan sampul penawaran.
e.
(Tetap dan cukup Jelas);
f.
Surat Kuasa (Tetap dan Cukup Jelas)
g. Surat Perjanjian Kemitraan (Tetap dan Cukup
Jelas);
h. Dokumen Penawaran Teknis (Tetap dan Cukup
Jelas);
i.
Tetap dan Cukup Jelas;
j.
Tetap dan Cukup Jelas;
16.
Harga Penawaran
16.1
16.2
16.3
16.4
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
17.
Mata Uang Pembayaran
dan Cara Pembayaran
17.1
17.2
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
18.
Masa Berlaku
Penawaran dan Jangka
Waktu Pelaksanaan
18.1
18.2
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
19.
Pengisian Dokumen
Kualifikasi
19.1
19.2
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
20.
Fakta Integritas
20.1
20.2
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
21.
Surat Jaminan
Penawaran
21.1
21.2
21.3
21.4
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
(Tetap dan Cukup Jelas);
D.
PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN
22.
Penyampulan dan
Penandaan Sampul
Penawaran
22.1
(Tetap dan Cukup Jelas)
22.2
(Tetap dan Cukup Jelas)
22.3
(Tetap dan Cukup Jelas)
22.4
(Tetap dan Cukup Jelas)
23.
Penyampaian Dokumen
Penawaran
23.1
23.2
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
-
4
-23.3
23.4
23.5
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
24.
Batas Akhir Waktu
Pemasukan Penawaran
24.1
(Tetap dan Cukup Jelas)
24.2
(Tetap dan Cukup Jelas)
25.
Penawaran Terlambat
25.1
25.2
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
E.
PEMBUKAAN PENAWARAN DAN EVALUASI
26.
Pembukaan Penawaran
26.1
(Tetap dan Cukup Jelas)
26.2
(Tetap dan Cukup Jelas)
26.3
(Tetap dan Cukup Jelas)
26.4
(Tetap dan Cukup Jelas)
26.5
(Tetap dan Cukup Jelas)
26.6
(Tetap dan Cukup Jelas)
26.7
26.8
26.9
26.10
26.11
26.12
26.13
26.14
26.15
26.16
26.17
26.18
26.19
26.20
26.21
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
27.
Evaluasi Dokumen
Penawaran
27.1
27.2
27.3
27.4
27.5
27.6
27.7
27.8
27.9
27.10
27.11
27.12
27.13
27.14
27.15
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
Evaluasi Administrasi (Tetap dan Cukup Jelas)
Evaluasi Teknis (Tetap dan Cukup Jelas)
Evaluasi Harga (Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
28.
Evaluasi Kualifikasi
28.1
28.2
28.3
28.4
28.5
28.6
28.7
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
-
5
-29.
Pembuktian Kualifikasi
29.1
29.2
29.3
29.4
29.5
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
E.
PENETAPAN PEMENANG
30.
Penetapan Pemenang
30.1
30.2
30.3
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
31.
Pengumuman Pemenang
(Tetap dan Cukup Jelas)
32.
Sanggahan
32.1
32.2
32.3
32.4
32.5
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
33.
Sanggahan Banding
33.1
33.2
33.3
33.4
33.5
33.6
33.7
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
G. PENUNJUKAN PEMENANG
34.
Penunjukan Penyedia/Jasa 34.1
34.2
34.3
34.4
34.5
34.6.
34.7
34.8
34.9
34.10
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
35.
Kerahasiaan Proses
(Tetap dan Cukup Jelas)
H. PELELANGAN GAGAL
36.
Pelelangan Gagal
36.1
36.2
36.3
36.4
36.5
36.6
36.7
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
I. JAMINAN PELAKSANAAN
37.
Jaminan Pelaksanaan
37.1
37.2
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
-
6
-37.3
37.4
37.5
37.6
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
J. PENANDATANGANAN KONTRAK
38.
Penandatangan Kotrak
38.1
38.2
38.3
38.4
38.5
38.6.
38.7
38.8
38.9
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
BAB IV
LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)
A.
LINGKUP PEKERJAAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
B.
SUMBER DANA
(Tetap dan Cukup Jelas)
C.
PEMBERIAN
PENJELASAN
DOKUMEN
PENGADAAN
Ada perubahan
Semula
penjelasan
dokumen
lelang
akan
dilaksanakan pada:
Hari : Selasa
Tanggal : 09 April 2013
Pukul : 09.00. WIB s/d selesai
Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab.
Bengkalis
Berubah menjadi :
Hari : Senin
Tanggal : 10 April 2013
Pukul : 09.00. WIB s/d selesai
Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab.
Bengkalis
D.
PENJAUAN
PENJELASAN
DOKUMEN
PENGADAAN (apabila
diperlukan)
Peninjauan penjelasan dokumen pengadaan akan
dilaksanakan pada:
Hari :
Tanggal :
Pukul :
Tempat :
E.
MATA UANG
PENAWARAN DAN
CARA PEMBAYARAN
1.
2.
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
F.
MASA BERLAKUNYA
PENAWARAN
(Tetap dan Cukup Jelas)
.
-
7
-G
.
JAMINAN
PENAWARAN
1.
2.
3
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
H.
JADWAL PEMASUKAN
DOKUMEN
PENGADAAN
Ada perubahan
Semula Pemasukan dokumen pengadaang akan
dilaksanakan pada:
Hari : Rabu s/d Jum’at
Tanggal : 10 April s/d 12 April 2013
Pukul : Sesuai pengumuman pada BAB II
(kecuali hari terakhir pemasukan penawaran)
Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab.
Bengkalis
Berubah menjadi :
Hari : Kamis s/d Senin
Tanggal : 11 April s/d 15 April 2013
Pukul : Sesuai pengumuman pada BAB II
(kecuali hari terakhir pemasukan penawaran)
Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab.
Bengkalis
I.
BATAS AKHIR WAKTU
PEMASUKAN
PENAWARAN
Ada perubahan :
Semula akan dilaksanakan pada:
Hari : Jum’at
Tanggal : 12 April 2013
Pukul : 11.00. WIB
Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab.
Bengkalis
Berubah menjadi :
Hari : Senin
Tanggal : 15 April 2013
Pukul : 12.00. WIB
Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab.
Bengkalis
J.
PEMBUKAAN
PENAWARAN
Ada perubahan:
Semula
pembukaan
dokumen
penawaran
pengadaan akan dilaksanakan pada:
Hari : Jum’at
Tanggal : 12 April 2013
Pukul : 14.00. WIB s/d selesai
Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab.
Bengkalis
K
DOKUMEN
PENAWARAN
Berubah menjadi :
Hari : Jum’at
Tanggal : 12 April 2013
Pukul : 14.00. WIB s/d selesai
Tempat : Sekretaris Pokja VII ULP Kab.
Bengkalis
(Tetap dan Cukup Jelas)
I.
AMBANG BATAS
SISTEM GUGUR
Ada perubahan:
Semula tertulis Ambang batas nilai teknis
Berubah menjadi: system gugur
-
8
-N.
SANGGAH,
SANGGAHAN
BANDING DAN
PENGADUAN
1.
2.
3.
4.
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
O
JAMINAN
PELAKSANAA
1.
2.
3.
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
P.
JAMINAN UANG
MUKA
1.
2.
3.
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
(Tetap dan Cukup Jelas)
BAB V
LEMBAR DATA KUALIFIKASI
A.
Lingkup Kualifikasi
(Tetap dan Cukup Jelas)
B.
Persyaratan Kualifikasi
Kualifikasi
(Tetap dan Cukup Jelas)
BAB VI
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A. Bentuk surat penawaran badan usahan
(Tetap dan Cukup Jelas)
B. Bentuk surat penawaran perorangan
(Tetap dan Cukup Jelas)
C. Bentuk surat kuasa
(Tetap dan Cukup Jelas)
D. Bentuk perjanjian kemitraan/kerjasama
(Tetap dan Cukup Jelas)
E. Bentuk dokumen penawaran teknis
ada penjelasan
Pada ayat 4 tentang surat dukungan dari distributor /agen, penjelasan ayat ini adalah
penyedia barang harus memberikan dukungan dari distributor/agen setiap produk bentuk
produk kemasan dan selain bentuk produk kemasan penyedia tidak menyerahkan dukungan
seperti daging, ayam , cabe.
BAB VII
PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
A Data Administrasi
(Tetap dan Cukup Jelas)
B. Landasan hokum pendirian badan usaha
(Tetap dan Cukup Jelas)
C. Pengurus badan usaha (Tetap dan Cukup Jelas)
D. Izin usaha (Tetap dan Cukup Jelas)
E. Izin lainya(apabila dipersyaratkan)
(Tetap dan Cukup jelas)
F. Data keuangan (Ada perubahan)
Pada ayat 2 tentang pajak pada poin c berbunyi menjadi :
Diisi dengan nomor dan tanggal bukti laporan bulanan (tiga bulan terakhir yaitu bulan
Januari, Februari dan Maret tahun 2013)
BAB VIII
TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI
(Tetap dan Cukup Jelas)
BAB IX
BENTUK DOKUMEN KONTRAK
(Tetap dan Cukup Jelas)
BAB X
SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)
--
10
-RAB MAKANAN DAN MINUMAN PASIEN
PADA RSUD BENGKALIS TAHUN ANGGARAN 2013
NO. NAMA BARANG SATUAN VOLUME HARGA SATUAN JUMLAH
1 Beras kg 4,800
2 Gula pasir kg 1,600
3 Minyak goreng jerigen 576
4 Minyak jagung botol 40
5 Minyak canola botol 48
6 Susu bubuk instan kotak 192
7 Susu formula tinggi kalori kaleng 96
8 Susu formula utk penderita kanker kaleng 192
9 Susu formula utk diabetes kotak 192
10 Susu formula dg imun nutrient kotak 192
11 Susu fomula bebas laktosa kotak 192
12 Susu formula utk penyakit ginjal kotak 192
13 Susu formula tinggi kalsium kotak 192
14 Susu formula utk usia 1 th keatas kotak 48
15 Maizena kotak 96
16 Mentega kotak 96
17 Kicap Manis botol 96
18 Kecap asin botol 192
19 Saos sambal/tomat botol 192
20 Syrup melon, orenge, cocopandan botol 192
21 Syrup diet botol 192
22 Cuka botol 192
23 Saos tiram botol 192
24 Taucho botol 96
25 Susu kalsium usia 19-50 th botol 96
26 Selai strowberi botol 80
27 Selai serikaya kaleng 80
28 Susu kental manis biasa kaleng 96
29 Susu kental manis Coklat kaleng 96
30 Agar-agar no. 1 kotak 48
31 Jagung kaleng kaleng 96
32 Baby corn kaleng 192
33 Green peas kaleng 192
34 Kornet kaleng kaleng 192
35 Tepung beras bungkus 96
36 Tepung terigu bungkus 96
37 Tahu kering bungkus 576
38 Teri belah kg 48 39 Kacang hijau kg 96 40 Kacang tanah kg 80 41 Bihun kotak 48 42 Soun kg 48 43 Gula kelapa kg 48 44 Kemiri kg 16 45 Cabe kering kg 80 46 Katumbar halus kg 40 47 Merica kg 32 48 Bunga lawang kg 24 49 Cengkeh kg 32
-
11
-50 Pala kg 16
51 Jintan kg 16
52 Adas manis kg 8
53 Terasi bungkus 192
54 Asam jawa bungkus 96
55 Kayu manis kg 16
56 Asam keping kg 64
57 Bumbu penyedap bungkus 4,800
58 Bawang merah kg 480
59 Bawang putih kg 320
60 Garam kasar lusin 192
61 Garam halus bungkus 192
62 Gula diet kotak 192
63 Serbet bungkus 288
64 Plastic wrap rol 192
65 Plastic ukuran 1/4 kg kg 48
66 Plastic ukuran 1/2 kg kg 48
67 Plastic ukuran 1 kg kg 48
68 Plastic ukuran 5 kg kg 48
69 Lilin putih bungkus 192
70 Teh bubuk bungkus 576
71 Teh celup kotak 288
72 Kopi bungkus 192
73 Susu bubuk coklat tinggi energi bungkus 96
74 Santan Kemasan bungkus 192
75 Sosis toples 192
76 Kotak transparan 2 A lembar 8,000
77 Kotak transparan 4 A lembar 8,000
78 Kotak transparan snek lembar 16,000
79 Sendok makan plastik batang 4,000
80 Gelas plastik + tutup gulung 800
81 Sedotan flexsibel bungkus 800
82 Penggosok cuci piring kawat bungkus 576
83 Sabun cair cuci piring sachet 768
84 Lem lalat lembar 96
85 Tutup gelas kertas lembar 192
86 Mie instan kotak kotak 32
87 Bubur bayi kotak 96
88 Cendawan hitam bungkus 192
89 Biscuit bayi kotak 96
90 Air minum kemasan galon isi ulang galon 4,000
91 Galon air isi ulang galon 80
92 Deluxe cream creaker bungkus 192
93 Aqua gelas kotak kotak 960
94 Susu kedelai kotak 192
95 Macaroni kotak 192
96 Coffe Gingseng bungkus 32
97 Nuget ayam bungkus 192
98 Pisau cutter buah 192
99 Daging ayam kg 4000
100 Daging sapi kg 120
101 Ikan tenggiri kg 1240
102 Ikan tongkol kg 1200
-
12
-104 Ikan kembung daging kg 480
105 Ikan kakap merah/hitam kg 520
106 Ikan senangin/kurau kg 112
107 Telur ayam papan 112
108 Telur puyuh butir 800
108 Bakso sapi bungkus 208
109 Sayur bayam kg 384
110 Sayur buncis kg 48
111 Jagung muda ikat 360
112 Kacang panjang kg 424 113 Kangkung kg 160 114 Kentang kg 208 115 Sawi putih kg 104 116 Labu siam kg 160 117 Sawi hijau kg 208 118 Terong kg 28 119 Toge kg 344 120 Wortel kg 496 121 Timun kg 272 122 Kembang kol kg 92 123 Tomat kg 128 124 Seledri kg 40 125 Bawang prey kg 40 126 Sayur paria kg 80
127 Bunga sedap malam/kincam bungkus 80
128 Cabe merah padang kg 56
129 Bawang bombay kg 64
130 Jahe kg 34
131 Lengkuas kg 48
132 Kelapa parut butir 1200
133 Bawang merah goreng bungkus 480
134 Sereh ikat 48
135 Daun salam kg 16
136 Daun kunyit kg 16
136 Daun jeruk purut kg 16
137 Jahe giling kg 40 138 Lengkuas giling kg 40 139 Sereh giling kg 40 140 Kencur kg 40 141 Kunyit kg 28 142 Kunyit giling kg 40
143 Jeruk kasturi ikat 640
144 Buah pisang sisir 1200
145 Jeruk manis kg 800
146 Pepaya masak bh 176
147 Semangka kg 1600
148 Melon kg 200
149 Apel merah buah 960
150 Apel puji buah 960
151 Buah elai buah 352
152 Buah panglai buah 800
153 Jeruk mandarin kupas buah 240
154 Jeruk sunkist buah 400
-
13
-156 Buah jeruk kupas bungkus bungkus 64
157 Buah lengkeng bungkus 64
158 Roti tawar MM bungkus 80
159 Keledek kg 48
160 Ubi jalar putih kg 48
161 Tempe bungkus 10008
162 Tahu buah 19880
163 Kue basah buah 20000
164 Bengkoang kg 80
JUMLAH PPn JUMLAH TOTAL
-
0
-SPESIFIKASI MAKANAN DAN MINUMAN PASIEN
PADA RSUD BENGKALIS TAHUN ANGGARAN 2013
NO. NAMA BARANG SPESIFIKASI SATUAN
Qt
Ket
1 Beras Baru, bersih, tidak ada gabah/batu, ulat kg 4,800
2 Gula pasir Putih, bersih kering, tidak lembab kg 1,600
3 Minyak goreng Bening, bersih, kuning keemasan dalam jerigen ukuran 5 liter jerigen 576
4 Minyak jagung Bening, keemasan, utuh, tidak cacat/kadaluarsa kem 1 kg botol 40
5 Minyak canola Bening, keemasan botol utuh, tidak cacat/kadaluarsa kemasan 2 liter botol 48
6 Susu bubuk instan Kemasan @ 800 gram, kotak, tidak cacat/kadaluarsa, full cream, Vit A,D,C,B
niasin kotak 192
7 Susu formula tinggi kalori Kemasan kaleng @ 1kg, tidak cacat kadaluarsa, mengandung prebiotik, rdh
kolestrol kaleng 96
8 Susu formula utk penderita
kanker Kemasan kaleng @ 380 gram, tdk kadaluarsa, mengandung EPA, antioksidan kaleng 192
9 Susu formula utk diabetes Kemasan kotak @ 180 gram, tidak cacat kadaluarsa, bebas asam lmk trans, no
clstrl kotak 192
10 Susu formula dg imun nutrient Kemasan kotak @ 8 sact, tidak cacat kadaluarsa, mengandung fish oil kotak 192
11 Susu fomula bebas laktosa Kemasan kotak @ 8 sact, tidak cacat kadaluarsa, mengandung MCT kotak 192
12 Susu formula utk penyakit ginjal Kemasan kotak @ 185gr, tidak cacat kadaluarsa kotak 192
13 Susu formula tinggi kalsium Kemasan kotak @ 200gr, tidak cacat kadaluarsa, Glucosamine 25 mg, rendah lmk kotak 192
14 Susu formula utk usia 1 th
keatas Kemasan kotak @ 400gr, tidak cacat kadaluarsa, DHA 30 mg, Fos 1000 mg kotak 48
15 Maizena Kemasan kotak @ 300gr, tidak cacat kadaluarsa kotak 96
16 Mentega Kemasan cup @ 250gr, tidak cacat kadaluarsa, kotak 96
17 Kicap Manis Kemasan botol kaca @ 620ml, tidak cacat kadaluarsa botol 96
18 Kecap asin Kemasan botol kaca @ 620ml, tidak cacat kadaluarsa botol 192
19 Saos sambal/tomat Kemasan botol kaca @ 340ml, tidak cacat kadaluarsa botol 192
20 Syrup melon, orenge,
cocopandan Kemasan botol kaca @ 600ml, tidak cacat kadaluarsa botol 192
21 Syrup diet tropicana Kemasan botol plastik @ 750ml, tidak cacat kadaluarsa botol 192
-
1
-23 Saos tiram Kemasan botol kaca @ 425ml, tidak cacat kadaluarsa, botol 192
24 Taucho Kemasan botol kaca @ 420ml, tidak cacat kadaluarsa, botol 96
25 Susu kalsium usia 19-50 th Kemasan kotak @250 gr, tidak cacat dan kadaluarsa botol 96
26 Selai strowberi Kemasan botol kaca @ 250grm, tidak cacat kadaluarsa botol 80
27 Selai serikaya Kemasan botol kaca @ 500grm, tidak cacat kadaluarsa kaleng 80
28 Susu kental manis biasa Kemasan kaleng @ 505grm, tidak cacat kadaluarsa kaleng 96
29 Susu kental manis Coklat Kemasan kaleng @ 385grm, tidak cacat kadaluarsa kaleng 96
30 Agar-agar no. 1 Kemasan kotak @ 12 sact, tidak cacat kadaluarsa kotak 48
31 Jagung kaleng Kemasan kaleng @ 425ml, tidak cacat kadaluarsa kaleng 96
32 Baby corn Kemasan kaleng @ 400ml, tidak cacat kadaluarsa kaleng 192
33 Green peas Kemasan kaleng @ 397ml, tidak cacat kadaluarsa kaleng 192
34 Kornet kaleng Kemasan kaleng @ 150gr, tidak cacat kadaluarsa kaleng 192
35 Tepung beras Kemasan bungkus @ 500gr, tidak cacat kadaluarsa, bungkus 96
36 Tepung terigu Kemasan bungkus @ 1kg, tidak cacat kadaluarsa, bungkus 96
37 Tahu kering Kemasan bungkus @ 1ons, tidak cacat kadaluarsa, bungkus 576
38 Teri belah Baru, bersih, tidak apek, kering kg 48
39 Kacang hijau Baru, bersih, padat, tanpa batu, warna hijau tak kusam kg 96
40 Kacang tanah Baru, bersih, padat, tidak busuk kg 80
41 Bihun Kemasan kotak , tidak cacat dan kadaluarsa kotak 48
42 Soun Baru, putih, bening, tidak patah, tidak bau kg 48
43 Gula kelapa Baru, tidak lumer, warna coklat bersih kg 48
44 Kemiri Baru, bersih, utuh, tidak apek kg 16
45 Cabe kering Baru warna merah terang, tidak busuk/ulat, kering kg 80
46 Katumbar halus Baru, tidak apek, kering kg 40
47 Merica Baru, utuh, tidak apek, kering kg 32
48 Bunga lawang Baru, utuh, tidak apek, kering kg 24
49 Cengkeh Baru, utuh, tidak apek, kering kg 32
50 Pala Baru, utuh, tidak apek, kering kg 16
51 Jintan Baru, utuh, tidak apek, kering kg 16
52 Adas manis Baru, utuh, tidak apek, kering kg 8
-
2
-54 Asam jawa Baru, utuh, bersih, tidak berjamur bungkus 96
55 Kayu manis Baru, utuh, bersih kering kg 16
56 Asam keping Baru, utuh, bersih kering kg 64
57 Bumbu penyedap Baru, kemasan utuh, tak kadaluarsa, kemasan sachet bungkus 4,800
58 Bawang merah Baru, utuh, kering,besar sedang, kulit ari merah bersih kg 480
59 Bawang putih Baru, bersih, kemasan utuh kg 320
60 Garam kasar Baru, bersih, kemasan utuh lusin 192
61 Garam halus Baru, bersih, kemasan utuh bungkus 192
62 Gula diet Kemasan utuh, tidak cacat/kadaluarsa, kemasan kotak dan saset kotak 192
63 Serbet Kemasan utuh, tidak robek bungkus 288
64 Plastic wrap Kemasan utuh, ukuran 33 1/3 x 12 in rol 192
65 Plastic ukuran 1/4 kg Bentuk bening kaca kg 48
66 Plastic ukuran 1/2 kg Bentuk bening kaca kg 48
67 Plastic ukuran 1 kg Bentuk bening kaca kg 48
68 Plastic ukuran 5 kg Bentuk bening kaca kg 48
69 Lilin putih Kemasan utuh, isi 8 batang besar, putih bungkus 192
70 Teh bubuk Kemasan utuh, tidak cacat/kadaluarsa, bungkus 576
71 Teh celup Kemasan utuh, tidak cacat/kadaluarsa kotak 288
72 Kopi Kemasan utuh, tidak cacat/kadaluara, @ 200gr bungkus 192
73 Susu coklat tinggi energi Kemasan utuh, tidak cacat/kadaluara, @ 200gr bungkus 96
74 Santan Kemasan Kemasan sachet utuh, tidak cacat/kadaluarsa @ 15 ml, bungkus 192
75 Sosis Kemasan utuh, dalam toples, tidak cacat kadaluarsa toples 192
76 Kotak transparan 2 A Plastik bening, tidak cacat,ukuran 2A lembar 8,000
77 Kotak transparan 4 A Plastik bening, tidak cacat,ukuran 3 A lembar 8,000
78 Kotak transparan snek Bahan plastik, ukuran utk kue 2 potong lembar 16,000
79 Sendok makan plastik Bahan plastik tebal, tak patah batang 4,000
80 Gelas plastik + tutup Bahan plastik bening, tak bocor, satuan gulung gulung 800
81 Sedotan flexsibel Bahan plastik, bisa dibengkok2, tidak patah bungkus 800
82 Penggosok cuci piring kawat Bahan kawat halus, kemasan perbungkus bungkus 576
83 Sabun cair sachet Kemasan utuh sachet 768
-
3
-85 Tutup gelas kertas Kemasah utuh, putih, diamter 7,5 cm lembar 192
86 Mie instan kotak Kemasan kotak utuh, tak cacat/kadaluarsa kotak 32
87 Bubur bayi Kemasan kotak utuh, tak cacat/kadaluarsa @ 120 grm kotak 96
88 Cendawan hitam Baru utuh, warna hitam bersih, tidak berjamur bungkus 192
89 Biscuit bayi Baru, kemasan kotak utuh, tidak kadaluarsa, kotak 96
90 Air minum kemasan galon isi
ulang Putih bening, tidak ada sampah dan kotoran galon 4,000
91 Galon air isi ulang Galon baru, tidak bocor tidak kotor, merk aqua galon 80
92 Deluxe cream creaker Kemasan utuh tidak cacat, tidak kadaluarsa ddan isi tidak pecah bungkus 192
93 Aqua gelas kotak Kemasan utuh, tidak kadaluarsa kotak 960
94 Susu kedelai Kemasan utuh, tidak kadaluarsa, kotak 192
95 Macaroni Kemasan utuh, tidak kadaluarsa kotak 192
96 Coffe Gingseng Kemasan utuh, tidak kadaluarsa bungkus 32
97 Nuget ayam Kemasan utuh, tidak kadaluarsa bungkus 192
98 Pisau cutter Baru, kemasan baru, bahan kuat buah 192
99 Daging ayam Baru, segar, ukuran 1,2 kg/ekor, tanpa kepala, leher, isi perut dan kaki kg 4000
100 Daging sapi Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut kg 120
101 Ikan tenggiri Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg 1240
102 Ikan tongkol Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg 1200
103 Ikan selar Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg 760
104 Ikan kembung daging Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg 480
105 Ikan kakap merah/hitam Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg 520
106 Ikan senangin/kurau Baru, segar, tanpa lemak dan isi perut, tanpa kepala kg 112
107 Telur ayam Baru, bersih, kulit tidak berdarah/kotor, berat 50 gr-60 gr perbutir papan 112
108 Telur puyuh Baru, kulit bersih/tdk kotor, dan tidak bau butir 800
108 Bakso sapi Baru, segar, kenyal, besar sedang bungkus 208
109 Sayur bayam Daun hijau segar, bersih tak berulat, muda, daun kecil, tak berlubang kg 384
110 Sayur buncis Hijau segar, muda, tak berulat, bersih tak gepeng kg 48
111 Jagung muda Berbiji, muda, segar, tak berulat ikat 360
112 Kacang panjang Hijau segar, muda, bersih tak berulat kg 424
-
4
-114 Kentang Bersih, tidak busuk, berair dan tidak berlubang kg 208
115 Sawi putih Bersih, segar, tidak berulat dan tidak busuk kg 104
116 Labu siam Muda segar, kulit tak busuk warna hijau muda kg 160
117 Sawi hijau Bersih, segar, tidak berulat dan tidak busuk kg 208
118 Terong Ungu, muda, segar, tidak gepeng kg 28
119 Toge Baru, segar, ekor toge tidak hitam, tidak lembek kg 344
120 Wortel Segar, bersih, tidak bertangkai, mudah kg 496
121 Timun Baru, segar, mudah, kulit tidak rusak berlubang kg 272
122 Kembang kol Baru, segar, tanpa daun, putih bersih tidak berulat kg 92
123 Tomat Baru, segar, warna merah, kulit bersih berkilat kg 128
124 Seledri Segar, hijau, bersih, tanpa akar kg 40
125 Bawang prey Segar, hijau, bersih, tanpa akar kg 40
126 Sayur paria Segar, hijau, muda kg 80
127 Bunga sedap malam/kincam Segar, baru, tidak berbau bungkus 80
128 Cabe merah padang Segar, muda, tidak berulat, warna merah kg 56
129 Bawang bombay Kering, bersih, padat, tua, tidak busuk kg 64
130 Jahe Segar, muda, bersih, tidak gepeng, warna kuning kg 34
131 Lengkuas Segar, muda, bersih, warna merah kg 48
132 Kelapa parut Segar, baru, putih bersih, tidak basi, dikukur butir 1200
133 Bawang merah goreng Baru, Masih garing, perbungkus bungkus 480
134 Sereh Segar, baru, bersih ikat 48
135 Daun salam Daun, tidak berulat dan berlubang kg 16
136 Daun kunyit Segar, tidak berulat dan berlubang kg 16
136 Daun jeruk purut Segar, tidak berulat dan berlubang kg 16
137 Jahe giling Segar, baru, bersih, tidak berbau kg 40
138 Lengkuas giling Segar, baru, bersih, tidak berbau kg 40
139 Sereh giling Segar, baru, bersih, tidak berbau kg 40
140 Kencur Segar, baru, bersih besarnya sedang, kg 40
141 Kunyit Segar, baru, bersih, besar kg 28
142 Kunyit giling Segar, baru, bersih, tidak berbau kg 40
-
5
-144 Buah pisang Baru, segar, tidak kematangan, warna kekuningan, kehijauan, tidak busuk/berulat sisir 1200
145 Jeruk manis Segar, masak, manis, warna kuning kehijauan kg 800
146 Pepaya masak Segar, masak, manis, warna kuning tua bh 176
147 Semangka Segar, masak, manis, daging buah merah tanpa biji, tidak bonyok, tidak busuk kg 1600
148 Melon Segar, masak, manis, daging buah utuh kekuningan tidak busuk, tidak berulat kg 200
149 Apel merah Segar, manis, garing, kulit merah berkilat perbuah 100-110 gram buah 960
150 Apel puji Segar, manis, garing, kulit merah jambu perbuah 100-120 gram buah 960
151 Buah elai Segar, manis, kulit warna kuning bersih perbuah 100-110 gram buah 352
152 Buah panglai Segar, manis, garing, kulit buah hijau bersih perbuah 100-110 gram buah 800
153 Jeruk mandarin kupas Segar, manis, kulit orange, tanpa biji, perbuah 100gr-120gr buah 240
154 Jeruk sunkist Segar, manis, kulit orange, perbuah 100gr-120gr buah 400
155 Buah anggur Segar, warna jingga kehitaman, tanpa biji, tidak busuk, lembek kg 40
156 Buah jeruk kupas bungkus Segar, warna orange tua, berat 25 gr bh, dalam bungkus/kantong bungkus 64
157 Buah lengkeng Segar, kulit warna sawo, tidak busuk bungkus 64
158 Roti tawar MM Baru, padat, bau, harum, tidak bercendawan bungkus 80
159 Keledek Baru, segar, warna jingga, tidak busuk, tidak berulat, besar sedang kg 48
160 Ubi jalar putih Baru, segar, bersih, besar sedang, tidak busuk, berulat kg 48
161 Tempe Baru, bersih, padat, perbungkus 100 gr bungkus 10008
162 Tahu Baru, padat, warna putih, tidak rasa dan bau asam buah 19880
163 Kue basah Baru, tidak basi, tengik dan tidak mengandung pengawet, bersih, dibungkus
plastik buah 20000
164 Bengkoang Tidak berulat, kulit buah tidak layu, dan tidak busuk kg 80
Bengkalis, Maret 2013
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
H. HASBUL MA'AMAR, SH, MH NIP. 19650917 198703 1 007
